養「毛小孩」要注意！談人畜共通疾病 | 貓 人 傳染病
愈來愈多人養貓狗等寵物，然而若衛生習慣沒有做好，或是忘了替犬貓注射疫苗，恐怕增加人畜共通傳染病的風險。
諮詢∕盤松青（臺大醫院感染科 ...健康刊物肝病資訊第36期出刊日：2016-04-15返回上一層養「毛小孩」要注意！談人畜共通疾病愈來愈多人養貓狗等寵物，然而若衛生習慣沒有做好，或是忘了替犬貓注射疫苗，恐怕增加人畜共通傳染病的風險。
諮詢∕盤松青（臺大醫院感染科主治醫師、臺大醫學院內科助理教授）、楊靜宇（臺大獸醫系系友文教基金會董事長、楊動物醫院院長）撰稿∕張雅雯 ▲定時帶貓狗打疫苗，才能確保「人畜平安」。
養寵物的家庭愈來愈多，也有養護之家邀請受過訓練的「狗醫師」來探視老人家，這種做法不僅是心理上的療癒，從科學角度來說，對健康也是有益的。
「同伴動物」能讓病人適當轉移對病痛的注意力；透過撫摸動物及對話過程，能讓患者血壓降低、緩和情緒。
國外甚至有研究發現，對於減少神經方面症狀，如頭痛、失眠等也有幫助。
美國心臟醫學會也曾發表一篇研究指出，狗能對心臟病患帶來安撫作用。
遭貓狗咬傷怎麼辦？必要時施打破傷風疫苗然而，貓狗畢竟仍是動物，飼養時仍須注意一些問題，以免飼主健康也受到影響。
最常見的傷害就是被貓狗咬傷，因為貓狗的牙齒尖銳，咬得傷口比較深，且牠們咬了之後會有甩、扯等壓力性傷害，導致裡面可能有瘀青出血，久了就會出現化膿、腫脹。
此外，貓狗的嘴裡除了細菌，還有些會躲在身體組織內沒有氧氣處的厭氧菌，可能會在肌肉深層發炎。
所以，一旦被貓狗咬傷，建議還是就醫，由醫師視情況必要時給予抗生素治療，如果受傷程度比較嚴重，可能需要透過外科劃開傷口做引流，待傷口乾淨之後再縫合。
此外，被咬的人10年內若沒有打過破傷風疫苗，應該要施打，因為破傷風疫苗的免疫力不是終生的，且一旦染上破傷風，可能出現嚴重的神經傷害。
至於幾年前重現江湖的狂犬病，目前仍以山區的野生動物才有風險，一般家中寵物的染病風險很低，飼主只要依規定帶寵物定期施打疫苗預防，其實不用太擔心因遭家中寵物咬傷，而染上狂犬病。
貓抓病免疫系統較差者易感染貓狗等寵物因為常和人親密互動，或是飼主需要清理牠們的大小便，可能使得病菌跑到人身上，成為人畜共通的傳染病。
以養貓來講，首先要注意的就是貓抓病。
根據衛生福利部疾病管制署資料，超過90％的病患是被貓（看起來健康的貓，通常為家貓）抓傷、舔傷口或咬傷時，透過細菌（巴通氏菌，Bartonellahenselae）而感染。
所幸，健康人通常不會有什麼症狀，少數會有發燒、咬傷部位淋巴結腫大、疼痛及咬傷傷口，形成紅色丘疹等情形。
但小孩、老人、服用類固醇的病人及免疫系統較差的人（例如癌症病患、器官移植病人及愛滋病帶原者或患者等）要特別注意，因其可能會發展成全身性感染，導致神經視網膜炎、腦膜炎、心內膜炎、肝臟及脾臟的細菌性紫瘢（bacillarypeliosis）等。
貓抓病多半以抗生素治療，但是消腫比較慢，往往需要2至3周以上。
孕婦應避免清貓糞防弓形蟲▲孕婦養貓應避免清貓糞，防止弓形蟲感染。
弓形蟲（Toxoplasmagondii）的感染則是養貓的另一威脅，這是一種細胞內寄生的原蟲，貓科動物為最終宿主，弓形蟲只會在貓科的小腸上皮細胞中繁殖，從貓的糞便排出來，因此處理糞便時可能不慎感染。
比較令人擔心是孕婦，若懷孕過程中第一次感染弓形蟲，弓形蟲經由胎盤傳染給胎兒，急性感染可能發生胎兒死亡和先天畸形。
建議孕婦不要在孕期時才開始養小貓或來路不明的流浪貓；即使本來有養貓，懷孕時也不要去處理糞便，最好由其他家人代勞。
弓形蟲另一個可能感染的高風險群是免疫力缺乏的患者（如HIV/AIDS），同樣不建議處理貓的糞便。
養貓者還要注意另一種人畜共通疾病的風險，那就是貓的黴菌性皮膚病，這會導致貓掉毛，人多半是透過接觸而被感染到，尤其若貓有與飼主同睡的習慣，黴菌可能附著在床上，進而侵入到皮膚，患者最常在臉部、大腿、腹部、腰內側出現一點一點的錢癬。
犬心絲蟲 鮮少人畜共通相較於貓，養狗的人畜共通傳染病風險來得更低一些。
台灣因地處熱帶及亞熱帶區，常年受蚊子侵擾，是「犬心絲蟲」高度流行區域，但是至今仍很少有犬心絲蟲造成的人類感染病例。
即使在國外也很少見，90年代美國統計共有80名個案，大多是肺部結節經切片診斷的。
不過犬心絲蟲對狗狗的危害是高的
諮詢∕盤松青（臺大醫院感染科 ...健康刊物肝病資訊第36期出刊日：2016-04-15返回上一層養「毛小孩」要注意！談人畜共通疾病愈來愈多人養貓狗等寵物，然而若衛生習慣沒有做好，或是忘了替犬貓注射疫苗，恐怕增加人畜共通傳染病的風險。
諮詢∕盤松青（臺大醫院感染科主治醫師、臺大醫學院內科助理教授）、楊靜宇（臺大獸醫系系友文教基金會董事長、楊動物醫院院長）撰稿∕張雅雯 ▲定時帶貓狗打疫苗，才能確保「人畜平安」。
養寵物的家庭愈來愈多，也有養護之家邀請受過訓練的「狗醫師」來探視老人家，這種做法不僅是心理上的療癒，從科學角度來說，對健康也是有益的。
「同伴動物」能讓病人適當轉移對病痛的注意力；透過撫摸動物及對話過程，能讓患者血壓降低、緩和情緒。
國外甚至有研究發現，對於減少神經方面症狀，如頭痛、失眠等也有幫助。
美國心臟醫學會也曾發表一篇研究指出，狗能對心臟病患帶來安撫作用。
遭貓狗咬傷怎麼辦？必要時施打破傷風疫苗然而，貓狗畢竟仍是動物，飼養時仍須注意一些問題，以免飼主健康也受到影響。
最常見的傷害就是被貓狗咬傷，因為貓狗的牙齒尖銳，咬得傷口比較深，且牠們咬了之後會有甩、扯等壓力性傷害，導致裡面可能有瘀青出血，久了就會出現化膿、腫脹。
此外，貓狗的嘴裡除了細菌，還有些會躲在身體組織內沒有氧氣處的厭氧菌，可能會在肌肉深層發炎。
所以，一旦被貓狗咬傷，建議還是就醫，由醫師視情況必要時給予抗生素治療，如果受傷程度比較嚴重，可能需要透過外科劃開傷口做引流，待傷口乾淨之後再縫合。
此外，被咬的人10年內若沒有打過破傷風疫苗，應該要施打，因為破傷風疫苗的免疫力不是終生的，且一旦染上破傷風，可能出現嚴重的神經傷害。
至於幾年前重現江湖的狂犬病，目前仍以山區的野生動物才有風險，一般家中寵物的染病風險很低，飼主只要依規定帶寵物定期施打疫苗預防，其實不用太擔心因遭家中寵物咬傷，而染上狂犬病。
貓抓病免疫系統較差者易感染貓狗等寵物因為常和人親密互動，或是飼主需要清理牠們的大小便，可能使得病菌跑到人身上，成為人畜共通的傳染病。
以養貓來講，首先要注意的就是貓抓病。
根據衛生福利部疾病管制署資料，超過90％的病患是被貓（看起來健康的貓，通常為家貓）抓傷、舔傷口或咬傷時，透過細菌（巴通氏菌，Bartonellahenselae）而感染。
所幸，健康人通常不會有什麼症狀，少數會有發燒、咬傷部位淋巴結腫大、疼痛及咬傷傷口，形成紅色丘疹等情形。
但小孩、老人、服用類固醇的病人及免疫系統較差的人（例如癌症病患、器官移植病人及愛滋病帶原者或患者等）要特別注意，因其可能會發展成全身性感染，導致神經視網膜炎、腦膜炎、心內膜炎、肝臟及脾臟的細菌性紫瘢（bacillarypeliosis）等。
貓抓病多半以抗生素治療，但是消腫比較慢，往往需要2至3周以上。
孕婦應避免清貓糞防弓形蟲▲孕婦養貓應避免清貓糞，防止弓形蟲感染。
弓形蟲（Toxoplasmagondii）的感染則是養貓的另一威脅，這是一種細胞內寄生的原蟲，貓科動物為最終宿主，弓形蟲只會在貓科的小腸上皮細胞中繁殖，從貓的糞便排出來，因此處理糞便時可能不慎感染。
比較令人擔心是孕婦，若懷孕過程中第一次感染弓形蟲，弓形蟲經由胎盤傳染給胎兒，急性感染可能發生胎兒死亡和先天畸形。
建議孕婦不要在孕期時才開始養小貓或來路不明的流浪貓；即使本來有養貓，懷孕時也不要去處理糞便，最好由其他家人代勞。
弓形蟲另一個可能感染的高風險群是免疫力缺乏的患者（如HIV/AIDS），同樣不建議處理貓的糞便。
養貓者還要注意另一種人畜共通疾病的風險，那就是貓的黴菌性皮膚病，這會導致貓掉毛，人多半是透過接觸而被感染到，尤其若貓有與飼主同睡的習慣，黴菌可能附著在床上，進而侵入到皮膚，患者最常在臉部、大腿、腹部、腰內側出現一點一點的錢癬。
犬心絲蟲 鮮少人畜共通相較於貓，養狗的人畜共通傳染病風險來得更低一些。
台灣因地處熱帶及亞熱帶區，常年受蚊子侵擾，是「犬心絲蟲」高度流行區域，但是至今仍很少有犬心絲蟲造成的人類感染病例。
即使在國外也很少見，90年代美國統計共有80名個案，大多是肺部結節經切片診斷的。
不過犬心絲蟲對狗狗的危害是高的