【顳顎關節症候群】治療、矯正推薦-台北牙科專科醫師團隊! | 顳顎關節科台北推薦

診療項目首頁診療項目【顳顎關節症候群】治療、矯正推薦-台北牙科專科醫師團隊!顳顎關節症崇民牙醫-維修項目顳顎關節症/【顳顎關節症】下顎骨是一ㄇ字型的硬骨,左右末端是關節的結構,上顎是凹陷的關節窩,下顎是凸出的關節頭,頂端的前半部上下之間是一片軟骨,上下軟骨和硬骨間為黏液囊,外部為韌帶纖維包圍。

將這幾個組織連成一體,當下顎前進、後退、左右運動、開合、咀嚼、發音、功能、表情均應同步移動來保護關節內各組織。

正常的情況,下顎關節頭應在顎關節窩的正中間,同時從這個位置出發,下顎可作生理性的自由移動,而不會有疼痛和阻礙不順暢。

一旦下顎位的位置有偏移(不正),則上下顎基礎骨三度空間的位置根本上就是錯位,而咬合關係更是一種非常不安定的假相,有可能是因為先天咬合不正或矯正治療、充填、牙冠、假牙處理時的異位或長期下來咬合漸次崩壞而造成顎關節頭破壞或顎位不正。

馬上詢問LINE分享詳細資訊內容顳顎關節是掌管人張閉口的重要關節,口腔疾患的治療和功能復健的根本~正確下顎位的設定。

一、正確下顎位的設定下顎骨是一ㄇ字型的硬骨,左右末端是關節的結構,上顎是凹陷的關節窩,下顎是凸出的關節頭,頂端的前半部上下之間是一片軟骨,上下軟骨和硬骨間為黏液囊,外部為韌帶纖維包圍。

將這幾個組織連成一體,當下顎前進、後退、左右運動、開合、咀嚼、發音、功能、表情均應同步移動來保護關節內各組織。

正常的情況,下顎關節頭應在顎關節窩的正中間,同時從這個位置出發,下顎可作生理性的自由移動,而不會有疼痛和阻礙不順暢。

一旦下顎位的位置有偏移(不正),則上下顎基礎骨三度空間的位置根本上就是錯位,而咬合關係更是一種非常不安定的假相,有可能是因為先天咬合不正或矯正治療、充填、牙冠、假牙處理時的異位或長期下來咬合漸次崩壞而造成顎關節頭破壞或顎位不正。

下顎的位置是由左右平衡對稱的頭頸部肌肉群來固定,因此不安定的顎位,常造成頭痛、偏頭痛、顎關節相關組織剝離或磨損、顎關節疼痛、肌肉拉傷、僵直、脊椎錯位、椎間盤突出壓迫神經造成手指、手臂、肩、背發麻疼痛甚至開口障礙、全身骨架肌肉的結構錯亂。

進而造成非常不安定的結果,原可避免的痛楚和無法恢復的傷害,甚至身心和生活的平靜。

因此在作牙科診斷和治療之首要,應將下顎歸到生理性的中心位,才能得到真正的訊息,作一個正確的診斷,發現問題所在,和製作正確的治療計畫。

二、綜合診斷及治療流程在牙科醫療中整個診斷或治療順序的考量應是:三、症例一(一)MissE32歲2個月主訴:頭痛、鼻竇炎、右眼疼痛、顎關節及肩、頸、背疼痛、無法開口病史:15年前做過二年半矯正治療,維持器配戴二年半現症:右眼部壓痛、肩頸及左右關節痛、二腹肌、左邊咬肌及翼肌壓痛、開閉口關節雜音、右邊咬合時下顎往左前下方滑動不安定,開閉口時正中左右擺動不直,經冷、熱敷按摩、藥物緊急治療後,最大開口52㎜治療:1994.12.9~1995.10.20(十個月)咬合板治療1995.12.15~1998.9.22(二年九個月)矯正治療1998.10.9~1999.3.2(五個月)固定器配戴1994年MissE美國主治醫師之建議書信Thispatienthasaverydifficultsituationwhichrequiresfurtherinvestigation.ItismyopinionthatMissEshouldpursueevaluationthatwillresultindatawhichcouldindicateorruleoutpossibleorthognathicsurgeryincludingTMJsurgerytoreconstructtheTMJapparatusandadvancethemandible.IhavereferredMissEtoamaxillofacialsurgeonforpossibleevaluationandfollowup.WithoutasurgicalsolutionMissEwillwearherorthosisindefinitely.這名患者正處於一個相當棘手的狀況,必須做進一步研究檢查,我認為MissE很可能需要做顱顎顏面矯正手術,手術包括顳顎關節重建手術和推進下顎骨術。

為了完整性評估和繼續治療的追蹤,我轉介MissE給一位上顎顏面的外科醫生。

若沒有一個外科治療的解決方案,MissE將無限期地佩戴她的矯正裝置。

(二)咬合板治療後咬合板治療後下顎關節頭已回到關節窩內正常的位置,顎位正確,頭痛、肌肉疼痛之問題已經完全消失,顯


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