眼睛也會長腫瘤詳解眼部腫瘤分類 | 上眼皮腫瘤
「綠豆」慢慢長成了「黃豆」張老太85歲,今年2月份的時候左眼眼皮上有個小腫物,來我院就診,眼部CT檢查顯示:左眼淚腺混合瘤。
乳腺腫塊 ...我們俗稱的「眼睛」,在眼科醫生專業的範圍內實際上包含了眼球、眼瞼、眼眶三個部分。
與身體的其它部位一樣,由於先天遺傳和後天環境因素的影響,也可以患有良性或惡性的腫瘤病變。
但是,有時由於病變隱藏很深,有時病變又微不足道,往往容易被患者忽視,耽誤了及時的診治。
...詳解眼部腫瘤分類1.眼瞼腫瘤眼瞼腫瘤分良性和惡性兩類。
(1)良性腫瘤:包括黑痣、血管瘤、皮樣囊腫。
①黑痣。
為先天性。
外眥部瞼緣多見,呈淺褐或黑褐色扁平隆起,界限較清,可有黑毛。
一般無需治療,如影響視力或有惡變現象時應於手術切除。
②血管瘤。
屬先天性血管組織發育異常。
可分為毛細血管型或海棉狀血管型。
A.毛細血管型位置較淺,皮膚呈鮮紅或暗紅色斑塊。
B.海綿狀型。
位置較深,呈藍紫色,有時可深入眶內。
血管瘤治療根據具體情況採用手術切除、放射、冷凍、電透熱或局部注射硬化劑。
③皮樣囊腫。
屬於先天性,囊腔為單房或多房性,內有皮脂腺分泌物和角化物,還可能有毛髮或牙齒。
表面光滑不與皮膚粘連,好發於上瞼內外側。
治療方法多採用手術切除。
(2)惡性腫瘤:①基底細胞癌。
多見於老年人,常發生於下瞼內眥部,初為小丘疹,無症狀,以後中心部潰瘍,形成典型的硬底卷邊,粗糙不平。
一般手術治療。
②鱗狀上皮癌。
老年男性多見,惡性程度較高,潰瘍深淺不一,基底堅硬,界限明顯,並有潛掘性邊緣,飽滿呈菜花樣,宜手術治療。
③瞼板腺癌。
本病原發於瞼板腺惡性腫塊,多見於老年女性,早期癌界限清楚、堅硬,與皮膚不粘連,瞼結膜黃白色隆起,癌組織可穿破皮膚,呈菜花狀。
本病宜儘早廣泛手術切除。
...2.眼內腫瘤(1)視網膜母細胞瘤:是一種家族遺傳病,多在5歲左右發病,是一種視網膜組織的惡性眼內腫瘤,單眼較多。
一般將腫瘤發展分為眼內生長期,青光眼期,眼外蔓延期和轉移期四個階段。
本病早期有視力減退,甚至失明,但患兒不會訴說,直到瞳孔散大,眼內呈黃色反光,猶如貓眼,始為家長發現。
腫瘤增大後有眼壓升高,眼球膨脹充血,眼球呈爛肉狀團塊高度突出,表面易出血,經淋巴轉移到顱內、肝、肺等,危及生命。
一經確診應儘快行眼球摘除術,術後放療或化療,以防復發。
(2)脈絡膜黑色素瘤:本病為高度惡性腫瘤,多發生於中年以上,85%左右發生於脈絡膜,其次為睫狀體及虹膜。
大多位於眼球後極部或顳側,早期無自覺症狀,若影響黃斑部可出現視力減退,後期有眼壓升高、眼痛、頭痛、視力嚴重減退。
眼底檢查早期局限性青灰色扁平或半球形隆起,境界較清,有時可見瘤組織內有血管和色素。
常用手術摘除眼球,術後再行眼眶放射治療。
3.眼眶腫瘤眼眶腫瘤分原發性和繼發性,原發性包括淚腺腫瘤、血管瘤和視神經膠質瘤,繼發性者多來自眼瞼、眼內、鼻竇和鼻咽部腫瘤,還有眼眶慢性炎症引起的眼眶假瘤。
(1)淚腺腫瘤:分為混合性、圓柱瘤及腺癌三種,淚腺混合瘤較多見,常發生於中年以上,良性者多,僅1/5為惡性。
因柱瘤及腺癌均為惡性。
發病早期有流淚及眼球向下方突出,在眶外上緣內可摸到表現光滑而質地硬的圓形腫物呈結節狀的腫塊。
惡性者生長迅速,在眶外上緣有壓痛,早期治療方法是徹底切除腫瘤。
良性者單純切除,惡性者做眶內容挖除術,術後行放射治療。
...(2)眶內血管瘤:為良性腫瘤。
多為海綿狀血管型,在眼球後肌錐內,有完整包膜,生長緩慢,也有毛細血管型,無包膜,呈瀰漫性增生。
本病除了眼球漸漸向正前方突出外,無其他症狀,當腫瘤長在肌圓錐外時眼球偏位,運動障礙,視力減退或有復視,在眼眶緣外下方可摸到光滑有彈性無壓痛腫塊。
常用開眶手術治療。
(3)橫紋肌肉瘤:常見於兒童,起病急發展快,惡性程度高,早期易向顱內及身體其它處轉移。
常使單側眼球驟然突出,向外向下發展,伴有疼痛、流淚、眼球運動障礙、結膜水腫。
眼底可見視乳頭水腫
乳腺腫塊 ...我們俗稱的「眼睛」,在眼科醫生專業的範圍內實際上包含了眼球、眼瞼、眼眶三個部分。
與身體的其它部位一樣,由於先天遺傳和後天環境因素的影響,也可以患有良性或惡性的腫瘤病變。
但是,有時由於病變隱藏很深,有時病變又微不足道,往往容易被患者忽視,耽誤了及時的診治。
...詳解眼部腫瘤分類1.眼瞼腫瘤眼瞼腫瘤分良性和惡性兩類。
(1)良性腫瘤:包括黑痣、血管瘤、皮樣囊腫。
①黑痣。
為先天性。
外眥部瞼緣多見,呈淺褐或黑褐色扁平隆起,界限較清,可有黑毛。
一般無需治療,如影響視力或有惡變現象時應於手術切除。
②血管瘤。
屬先天性血管組織發育異常。
可分為毛細血管型或海棉狀血管型。
A.毛細血管型位置較淺,皮膚呈鮮紅或暗紅色斑塊。
B.海綿狀型。
位置較深,呈藍紫色,有時可深入眶內。
血管瘤治療根據具體情況採用手術切除、放射、冷凍、電透熱或局部注射硬化劑。
③皮樣囊腫。
屬於先天性,囊腔為單房或多房性,內有皮脂腺分泌物和角化物,還可能有毛髮或牙齒。
表面光滑不與皮膚粘連,好發於上瞼內外側。
治療方法多採用手術切除。
(2)惡性腫瘤:①基底細胞癌。
多見於老年人,常發生於下瞼內眥部,初為小丘疹,無症狀,以後中心部潰瘍,形成典型的硬底卷邊,粗糙不平。
一般手術治療。
②鱗狀上皮癌。
老年男性多見,惡性程度較高,潰瘍深淺不一,基底堅硬,界限明顯,並有潛掘性邊緣,飽滿呈菜花樣,宜手術治療。
③瞼板腺癌。
本病原發於瞼板腺惡性腫塊,多見於老年女性,早期癌界限清楚、堅硬,與皮膚不粘連,瞼結膜黃白色隆起,癌組織可穿破皮膚,呈菜花狀。
本病宜儘早廣泛手術切除。
...2.眼內腫瘤(1)視網膜母細胞瘤:是一種家族遺傳病,多在5歲左右發病,是一種視網膜組織的惡性眼內腫瘤,單眼較多。
一般將腫瘤發展分為眼內生長期,青光眼期,眼外蔓延期和轉移期四個階段。
本病早期有視力減退,甚至失明,但患兒不會訴說,直到瞳孔散大,眼內呈黃色反光,猶如貓眼,始為家長發現。
腫瘤增大後有眼壓升高,眼球膨脹充血,眼球呈爛肉狀團塊高度突出,表面易出血,經淋巴轉移到顱內、肝、肺等,危及生命。
一經確診應儘快行眼球摘除術,術後放療或化療,以防復發。
(2)脈絡膜黑色素瘤:本病為高度惡性腫瘤,多發生於中年以上,85%左右發生於脈絡膜,其次為睫狀體及虹膜。
大多位於眼球後極部或顳側,早期無自覺症狀,若影響黃斑部可出現視力減退,後期有眼壓升高、眼痛、頭痛、視力嚴重減退。
眼底檢查早期局限性青灰色扁平或半球形隆起,境界較清,有時可見瘤組織內有血管和色素。
常用手術摘除眼球,術後再行眼眶放射治療。
3.眼眶腫瘤眼眶腫瘤分原發性和繼發性,原發性包括淚腺腫瘤、血管瘤和視神經膠質瘤,繼發性者多來自眼瞼、眼內、鼻竇和鼻咽部腫瘤,還有眼眶慢性炎症引起的眼眶假瘤。
(1)淚腺腫瘤:分為混合性、圓柱瘤及腺癌三種,淚腺混合瘤較多見,常發生於中年以上,良性者多,僅1/5為惡性。
因柱瘤及腺癌均為惡性。
發病早期有流淚及眼球向下方突出,在眶外上緣內可摸到表現光滑而質地硬的圓形腫物呈結節狀的腫塊。
惡性者生長迅速,在眶外上緣有壓痛,早期治療方法是徹底切除腫瘤。
良性者單純切除,惡性者做眶內容挖除術,術後行放射治療。
...(2)眶內血管瘤:為良性腫瘤。
多為海綿狀血管型,在眼球後肌錐內,有完整包膜,生長緩慢,也有毛細血管型,無包膜,呈瀰漫性增生。
本病除了眼球漸漸向正前方突出外,無其他症狀,當腫瘤長在肌圓錐外時眼球偏位,運動障礙,視力減退或有復視,在眼眶緣外下方可摸到光滑有彈性無壓痛腫塊。
常用開眶手術治療。
(3)橫紋肌肉瘤:常見於兒童,起病急發展快,惡性程度高,早期易向顱內及身體其它處轉移。
常使單側眼球驟然突出,向外向下發展,伴有疼痛、流淚、眼球運動障礙、結膜水腫。
眼底可見視乳頭水腫