根治C型肝炎，醫師圖文解說 | C型肝炎 原因
在過去，C型肝炎患者，主要使用打針施打干擾素搭配口服雷巴威林（Ribavirin）來治療，組合療法的副作用較大，例如發燒、頭痛、掉髮、噁心、腹瀉、白血球及 ...2020年7月29日星期三根治C型肝炎，醫師圖文解說女人,內科,老年人,男人,胃腸肝膽科,照護線上編輯部,C肝「醫師，我的GOT、GPT都異常，是不是因為熬夜？」患者拿著檢驗報告，憂心地問。
「你的C型肝炎抗體陽性，所以很有可能是因為C型肝炎，要趕快檢驗清楚，如果確認，治療就有機會痊癒。
」醫師解釋道。
「既然有C型肝炎抗體，還需要治療嗎？不治療會怎樣？」患者冒出一連串疑惑，「治療C型肝炎，會影響肝功能嗎？」高雄長庚紀念醫院副院長盧勝男教授表示，在過去C型肝炎患者都得面對「肝病三部曲」，經歷肝炎、肝硬化、肝癌的命運。
如今，受惠於藥物的進步，C型肝炎已經是可以治癒的疾病。
醫師會根據患者的肝臟功能、腎臟功能，選擇合適的用藥。
遵照醫師指示用藥，安全性高，治癒率也很高。
【杜絕C肝三重點】傳染途徑要杜絕盧勝男教授指出，C型肝炎病毒主要經由血液傳染，大家千萬不能使用別人用過的注射針具。
日常生活中，不要共用刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板等物品，因為使用過程中可能造成皮膚、黏膜破損，導致病毒感染。
性接觸也是C型肝炎的傳染途徑之一，使用保險套、安全性行為亦能減少感染C型肝炎。
C型肝炎不會透過握手、擁抱、聊天、飲食、共用馬桶來傳染，與患者同住並不需要擔心。
【杜絕C肝三重點】常見症狀要留意、沒有症狀要篩檢盧勝男教授說明道，急性感染C型肝炎時，只有20-30%患者會出現症狀，較常見的症狀包括疲倦、噁心、嘔吐、發燒、腹部不適、食慾不振等，雖然不多，也有時候會出現黃疸，皮膚、眼白變成黃色，尿液顏色變深，較嚴重可能演變成猛爆性肝炎危及性命。
值得注意的是，多數患者可能沒有明顯症狀，而絲毫沒有自覺。
很多患者都是在健康檢查時發現肝臟機能異常，才進一步診斷出C型肝炎。
感染Ｃ型肝炎後，大概會有6到8成的患者會變成慢性肝炎，肝臟反覆發炎後會漸漸形成疤痕組織，影響肝臟機能，逐漸由肝纖維化，進入肝硬化的階段。
因為缺乏具有特異性的症狀，臨床上想確診C型肝炎，一定得靠抽血檢查，以確認是否有C型肝炎抗體。
相信很多人會感到困惑，既然驗到C型肝炎抗體，為何沒有保護力？因為C型肝炎抗體只是代表曾經感染，無法有效對抗C型肝炎，不具保護力，所以應該接受病毒（HCVRNA）檢測，以確定診斷。
【杜絕C肝三重點】全口服新藥突破C肝治療困境盧勝男教授解釋道，C型肝炎沒有疫苗，無法透過接種疫苗來預防。
在過去，C型肝炎患者，主要使用打針施打干擾素搭配口服雷巴威林（Ribavirin）來治療，組合療法的副作用較大，例如發燒、頭痛、掉髮、噁心、腹瀉、白血球及血小板下降等。
療程長達半年至一年，治癒率約70-85%。
雖然健保有給付，但是僅有少部分患者願意接受治療。
到了2014年，C型肝炎全口服新藥陸續問世，C型肝癌治療有了相當重大的突破，口服藥的副作用較少，療程可縮短至8-24週，治癒率大多在90%以上，幫助許多患者根治C型肝炎。
在台灣已約有十萬人接受過治療，安全性相當高，依照醫囑用藥的病患治癒率高達98%，醫師們也清楚如何正確用藥。
目前的C型肝炎全口服新藥包括「蛋白酶抑制劑」、「聚合酶抑制劑」等。
選擇藥物時，需要考量C型肝炎病毒的基因型，並綜合評估肝臟殘存功能、腎臟功能、其他共病等狀況。
含有「蛋白酶抑制劑」的藥物，如賀肝樂Zepatier、艾百樂Maviret等，其中艾百樂Maviret可治療全基因型C型肝炎。
「蛋白酶抑制劑」主要由肝臟代謝，肝臟功能正常的患者可以安全地使用，但不能用於失代償性肝硬化患者。
肝臟殘存功能（Child-Pughclassification）B級、C級的患者屬於或曾經「失代償性肝硬化」，建議使用另一類含有聚合酶抑制劑的藥物。
含有「聚合酶抑制劑」的藥物，如宜譜莎Epclusa、夏奉寧Harvoni、索華迪Sovaldi等，其中宜譜莎Epclusa可治療全基因型C型肝炎。
聚合酶抑制劑經由腎臟代謝，較不建議用於腎臟功能不良的患者,但可安全使用另一類藥物。
臨床上若遇到青少年的C肝患者，可使用全基因型的艾百樂Maviret來治療，療程短且安全性高。
消化
「你的C型肝炎抗體陽性，所以很有可能是因為C型肝炎，要趕快檢驗清楚，如果確認，治療就有機會痊癒。
」醫師解釋道。
「既然有C型肝炎抗體，還需要治療嗎？不治療會怎樣？」患者冒出一連串疑惑，「治療C型肝炎，會影響肝功能嗎？」高雄長庚紀念醫院副院長盧勝男教授表示，在過去C型肝炎患者都得面對「肝病三部曲」，經歷肝炎、肝硬化、肝癌的命運。
如今，受惠於藥物的進步，C型肝炎已經是可以治癒的疾病。
醫師會根據患者的肝臟功能、腎臟功能，選擇合適的用藥。
遵照醫師指示用藥，安全性高，治癒率也很高。
【杜絕C肝三重點】傳染途徑要杜絕盧勝男教授指出，C型肝炎病毒主要經由血液傳染，大家千萬不能使用別人用過的注射針具。
日常生活中，不要共用刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板等物品，因為使用過程中可能造成皮膚、黏膜破損，導致病毒感染。
性接觸也是C型肝炎的傳染途徑之一，使用保險套、安全性行為亦能減少感染C型肝炎。
C型肝炎不會透過握手、擁抱、聊天、飲食、共用馬桶來傳染，與患者同住並不需要擔心。
【杜絕C肝三重點】常見症狀要留意、沒有症狀要篩檢盧勝男教授說明道，急性感染C型肝炎時，只有20-30%患者會出現症狀，較常見的症狀包括疲倦、噁心、嘔吐、發燒、腹部不適、食慾不振等，雖然不多，也有時候會出現黃疸，皮膚、眼白變成黃色，尿液顏色變深，較嚴重可能演變成猛爆性肝炎危及性命。
值得注意的是，多數患者可能沒有明顯症狀，而絲毫沒有自覺。
很多患者都是在健康檢查時發現肝臟機能異常，才進一步診斷出C型肝炎。
感染Ｃ型肝炎後，大概會有6到8成的患者會變成慢性肝炎，肝臟反覆發炎後會漸漸形成疤痕組織，影響肝臟機能，逐漸由肝纖維化，進入肝硬化的階段。
因為缺乏具有特異性的症狀，臨床上想確診C型肝炎，一定得靠抽血檢查，以確認是否有C型肝炎抗體。
相信很多人會感到困惑，既然驗到C型肝炎抗體，為何沒有保護力？因為C型肝炎抗體只是代表曾經感染，無法有效對抗C型肝炎，不具保護力，所以應該接受病毒（HCVRNA）檢測，以確定診斷。
【杜絕C肝三重點】全口服新藥突破C肝治療困境盧勝男教授解釋道，C型肝炎沒有疫苗，無法透過接種疫苗來預防。
在過去，C型肝炎患者，主要使用打針施打干擾素搭配口服雷巴威林（Ribavirin）來治療，組合療法的副作用較大，例如發燒、頭痛、掉髮、噁心、腹瀉、白血球及血小板下降等。
療程長達半年至一年，治癒率約70-85%。
雖然健保有給付，但是僅有少部分患者願意接受治療。
到了2014年，C型肝炎全口服新藥陸續問世，C型肝癌治療有了相當重大的突破，口服藥的副作用較少，療程可縮短至8-24週，治癒率大多在90%以上，幫助許多患者根治C型肝炎。
在台灣已約有十萬人接受過治療，安全性相當高，依照醫囑用藥的病患治癒率高達98%，醫師們也清楚如何正確用藥。
目前的C型肝炎全口服新藥包括「蛋白酶抑制劑」、「聚合酶抑制劑」等。
選擇藥物時，需要考量C型肝炎病毒的基因型，並綜合評估肝臟殘存功能、腎臟功能、其他共病等狀況。
含有「蛋白酶抑制劑」的藥物，如賀肝樂Zepatier、艾百樂Maviret等，其中艾百樂Maviret可治療全基因型C型肝炎。
「蛋白酶抑制劑」主要由肝臟代謝，肝臟功能正常的患者可以安全地使用，但不能用於失代償性肝硬化患者。
肝臟殘存功能（Child-Pughclassification）B級、C級的患者屬於或曾經「失代償性肝硬化」，建議使用另一類含有聚合酶抑制劑的藥物。
含有「聚合酶抑制劑」的藥物，如宜譜莎Epclusa、夏奉寧Harvoni、索華迪Sovaldi等，其中宜譜莎Epclusa可治療全基因型C型肝炎。
聚合酶抑制劑經由腎臟代謝，較不建議用於腎臟功能不良的患者,但可安全使用另一類藥物。
臨床上若遇到青少年的C肝患者，可使用全基因型的艾百樂Maviret來治療，療程短且安全性高。
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