癌細胞擴散腹膜=等死? 梁家騮:新療法令患者存活超過5年 ... | 闌尾癌末期

後來照磁力共振,才發現她患有盲腸癌,癌細胞已轉移至腹膜,屬末期癌症。

目前婆婆已做手術切除癌細胞,並將用腹腔造口進行化療。

癌細胞擴散腹膜=等死? 梁家騮:新療法令患者存活超過5年健康19:372019/04/30分享:熱門香港小姐2021校長專欄聲夢傳奇烹飪教煮調教你MIRROR靚太安樂窩造美人新冠疫苗一笑渡凡間兒童健康▲外科專科醫生梁家騮表示,腹膜癌也有根治的可能。

癌細胞擴散至腹膜,就如等死?腹膜癌在本港曾被視為無法醫治,但外科專科醫生梁家騮近期出版《腹膜癌病:根治的可行性》一書,指出透過手術及「腹腔化療」,本港每年約有200名患者可存活多於5年,是有機會根治的,而且新療法與傳統的「靜脈注射」方法相輔相成。

腹膜癌很普遍 香港近兩年實行新療法希望可讓癌症病人及其家人更容易了解患病成因、病情以及比較不同的治療方案。

癌細胞擴散,令不少患者聞之色變。

梁家騮醫生行醫33年,2010年離開醫管局後轉為私人執業。

現為外科專科醫生的他表示,癌細胞在腹膜轉移屬第4期,以前在本港無法醫治,但據外國文獻顯示,部分個案卻是可完全切除。

他指出,腹膜轉移的情況也很普遍,本港每年約有1000宗病例。

「腹膜癌」又稱為「腹膜轉移」、「腹膜擴散」。

腹膜本身可以有原發癌,但最常出現的癌症是從大腸、胃、卵巢、闌尾或其他腹部器官轉移至腹膜。

在過去30年,外國針對合適個案,使用手術給合腹腔化療,更成功為部分病人根治癌症。

但近一兩年,香港才開始實行。

看不到的癌細胞 傳統療法難清除本港每年大腸癌患者有5000多個,癌細胞轉移去腹膜的比率約為10%。

由於每種癌症患者人數不同,轉移比率也不同,每個腫瘤本身的惡劣性也不同。

他表示:「胰臟癌、卵巢癌、胃癌轉移去腹膜的比例較高。

大腸癌患者較多,腹膜轉移的個案也最多。

其中以胰臟癌最難處理。

」本港每年約有1100名胃癌患者,腹膜轉移的比率逾50%;卵巢癌患者的轉移比率約為70%。

梁醫生不諱言,早年為病人開腹,若發現癌細胞轉移,很可能已擴散至整個腹部。

(以前)即使盡力割,仍有肉眼看不到的癌細胞。

因為轉移範圍闊,難以割清,通常會轉介病人接受化療,以延長壽命。

任何治療也不做的話,胰臟癌患者只餘1個多月壽命,胃癌患者約餘3個月壽命,大腸癌患者約餘6個月壽命。

▲梁醫生表示,香港在外科腫瘤方面仍有很大發展空間,目前想研究一些複雜個案。

(相片由受訪者提供)舊療法或破壞正常器官 新療法較直接成效較大新舊療法有何分別?梁醫生表示:以前是用「靜脈注射」這種治療方法,但由於藥物運行全身,有機會連沒有腫瘤的地方也一併破壞,影響正常的器官。

除了以上副作用,「靜脈注射」的成效也較差。

現時可做「細胞減滅手術」並結合「腹腔化療」根治癌症。

他指出:腹腔化療」是把化療藥直接灌注腹膜腔,控制或殺死裡面的癌細胞。

此舉不但可避免化療藥破壞其他器官,更令腹膜腔所接受的藥物濃度增加10至1000倍,就藥理學而言,療效比「靜脈注射」好。

梁醫生指出,若不做手術,就無有效方法把化療藥直接灌注腹膜腔。

因為做手術期間為病人插入引流管;術後透過喉管灌注化療藥。

新療法後有機會令患者存活超過5年。

大腸癌患者完全清除癌細胞的話,約有30%患者可存活超過5年;盲腸癌患者存活率約有60至70%;胃癌患者存活率約有15至20%。

梁醫生表示,本港近兩年才引入新療法,但在外國,從研究到真正實行已進行近30年,除了歐美,台灣、新加坡等地近年已使用此種療法。

每年或有200名患者存活超過5年約3年前,梁醫生遇上20多歲腹膜癌的病人後,開始使用新治療法。

最近,他又遇上一位70多歲的婆婆,婆婆除了臀部疼痛,並沒其他徵兆。

起初只以為坐得久,令臀部疼痛,遂服用止痛藥。

後來照磁力共振,才發現她患有盲腸癌,癌細胞已轉移至腹膜,屬末期癌症。

目前婆婆已做手術切除癌細胞,並將用腹腔造口進行化療。

梁醫生坦言,不同病人選擇的治療方案也不同,細胞減滅手術並結合「腹腔化療」的新方法非人人適合。

不過,若用於合適病例上,本港每年約有100至200名腹膜癌病人可存活超過5年。

梁醫生說,這次出書整理了前人的


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