棘阿米巴 | 棘阿米巴生活史

棘阿米巴的感染主要引發三種類型的疾患:眼炎(角膜炎)、腦炎和脊索炎(肉芽腫阿米巴 ... 生活史. 棘阿米巴有滋養體期和包囊期。

滋養體是棘阿米巴的活動形式,為長橢圓 ...棘阿米巴棘阿米巴(Acanthamoeba)是在自然界水中廣泛存在的一種寄生原蟲。

棘阿米巴的感染主要引發三種類型的疾患:眼炎(角膜炎)、腦炎和脊索炎(肉芽腫阿米巴腦炎)。

棘阿米巴可以通過皮膚上的切口、傷口或鼻孔侵入體內而引發擴散性疾患。

一旦進入體內,阿米巴會隨血流散布於身體各個部位,特別是肺、腦和脊索。

基本信息中文學名:棘阿米巴界:原生生物界屬:棘變形蟲屬形態特徵生活史棘阿米巴有滋養體期和包囊期。

滋養體是棘阿米巴的活動形式,為長橢圓形,直徑為15-45微米。

在適宜環境下表面伸出多數棘狀突起,稱為棘狀偽足,無鞭毛型,以偽足緩慢移動。

通常依靠細菌為食物,以二分裂方式進行繁殖,繁殖周期平均約為10小時(6-24小時)。

當環境條件不適宜時,滋養體變小,分泌生成厚的雙層囊壁,形成包囊。

包囊類圓形,直徑為10-25微米,內壁光滑為多邊形,外壁常呈皺縮狀,內外相接處形成棘孔,是包囊代謝的通道。

在病變組織內可查見包囊,但不易檢查到滋養體。

包囊對外界環境的抵抗力極強,對一般抗菌藥物、氯化物、化學消毒劑等均不敏感。

包囊甚至在自然環境下可以生存數年。

不同種的棘阿米巴包囊的形態和大小各異,有圓球形、星形、六角形、多角形等。

分類研究(1)形態學分類:1977年,Pussard和Pons主要根據包囊形態將其分為18個種,3個類群。

致病的棘阿米巴主要屬於類群Ⅱ,類群Ⅲ中的A.culbertsoni也有致病性。

類群Ⅰ的主要特點是:大包囊和滋養體包囊平均直徑≥18µm,包囊內外壁距離很寬,外囊光滑或輕微皺褶,內囊呈星形,內外囊壁在內壁突起處相接,棘孔蓋在內囊處。

類群Ⅱ的主要特點是:包囊平均直徑<18µm,內外囊壁距離或大或小,外囊常為波浪狀或乳頭狀,內囊可為星形、多邊形及三角形,有時也可為圓形或橢圓形,沒有明顯的突起形成。

棘孔蓋位於內外囊交界處,為外囊內折形成的凹陷。

類群Ⅲ的主要特徵是:包囊平均直徑<18µm,外囊壁薄有或無皺褶,內囊圓形,有3~5個稍突起的臂。

單憑形態特點很難區分類群Ⅲ中的5個種。

由於棘阿米巴廣泛存在於自然界,又分致病種及非致病種,所以很有必要在屬及屬以下水平鑑定棘阿米巴。

但棘阿米巴形態分種具有一定的局限性,如一些外界條件可影響包囊形態;處於不同時期的包囊形態不同;同一類群內各種的形態相近,尤其是類群Ⅱ、Ⅲ。

因此,很多研究者在尋找更客觀更準確的分型方法。

(2)基因分型:目前認為,分析DNA序列差異是最有希望對棘阿米巴在屬以下水平進行確切分型的方法。

研究較多的是18SrDNA基因測序分型。

分布棘阿米巴呈世界性分布。

通常,可在土壤和塵埃,新鮮水源如湖水、河水和溫泉中、礦物鹽水和海水中找到棘阿米巴。

也可以存在於泳池、熱盆浴、直飲水(如管壁的淤積層中和龍頭中),甚至加熱、通風、空凋和加濕等設備中。

致病性現已分離到7個致病種,其中以卡氏棘阿米巴(A.castellanii)為多見。

棘阿米巴入侵途徑尚不完全清楚,已知可從皮膚傷口、穿透性角膜外傷、損傷的眼結膜或經呼吸道、生殖道等進入人體。

感染症狀棘阿米巴角膜炎的症狀與其他許多普通眼部感染症狀相似。

症狀會持續數周至數月,各人所表現出的症狀不盡相同,其主要表現如下:眼痛、眼紅腫、視力模糊、對光敏感、眼睛有異物感、多淚。

眼睛感染棘阿米巴的患者不會覺察到感染在體內的擴散。

棘阿米巴可以引發嚴重的,甚至是致死性的腦部感染和被稱為“肉芽腫阿米巴腦炎”的脊索感染。

一旦發生了此感染,患者會出現頭痛、頸部僵硬、反胃嘔吐、疲憊、思維混亂、對周圍的人和環境缺乏反應、失去平衡感及對身體的控制、癲癇和出現幻覺等症狀。

病程超過數周,患者通常會死亡。

高危人群儘管感染非常罕見,但隱形眼鏡使用者感染棘阿米巴角膜炎的風險較大。

隱形眼鏡使用者的如下行為會增加感染棘阿米巴角膜炎的風險:隱形眼鏡的保存和操作不規範。

隱形眼鏡消毒不規範(比如使用自來水或自


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