仁愛醫療財團法人 | 膀胱過動症年齡

膀胱過動症一般是根據病人的症狀而定。

只要是人有尿急,同時伴有頻尿或是夜尿的狀況,甚至於會有急迫性尿失禁的症狀,我們皆可稱之為膀胱 ...仁愛簡介董事會院長的話服務理念體系介紹院史記事特殊榮耀交通資訊仁愛吉祥物掛號服務掛號須知看病掛哪科線上掛號/查詢或取消掛號線上預約慢箋領藥線上申辦病歷門診時間表看診進度表停診公告病患須知病患權責就醫指引收費標準診斷書及表單申請急診即時資訊每日病床動態表醫療資源科別介紹醫師介紹特色醫療中心新聞專區仁愛訊息活動預告媒體報導感謝專區仁愛影音人物誌徵才公告資訊公開專區醫藥知識保健衛教仁愛醫訊SDM醫病共享決策常見問題顧客服務諮詢管道院長室信箱聯絡我們線上諮詢電子賀卡訂閱/取消電子報會員專區教學研究:::會員專區facebook網站導覽English無障礙專區醫藥知識首頁>醫藥知識>保健衛教>婦產科、小兒科婦產科、小兒科>婦產科保健衛教▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪醫療相關單位仁愛醫訊SDM醫病共享決策▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科常見問題▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪其他單位:::婦產科、小兒科>婦產科【婦產科 溫亭虹 婦科主任】惱人的膀胱過動症  膀胱過動症一般是根據病人的症狀而定。

只要是人有尿急,同時伴有頻尿或是夜尿的狀況,甚至於會有急迫性尿失禁的症狀,我們皆可稱之為膀胱過動症。

但這種尿急的感覺並不是在膀胱非常漲的時候,反而是在膀胱不漲的時候發生。

  膀胱過動症的原因不明。

但是如果仔細的去分析,很可能有些病人是因為膀胱出口阻塞,或是年紀老化而有一些神經病變,甚至有些人可能是來自於大腦皮質的退化所造成。

這些病變使得膀胱在儲尿的過程當中會產生不穩定的收縮。

所以為了要讓尿意感消失,病人便必須經常跑廁所,也因此會造成生活上相當的不方便。

病人可能不敢外出、旅遊、購物,甚至不敢到朋友家玩,很怕常常上廁所而被人家笑,甚至害怕尿急尿濕褲子而產生異味。

因此,膀胱過動症常會影響到個人的生活品質,是需要立即治療的。

  然而膀胱過動症並不是女人病,膀胱過動症可能會出現在小孩、大人(包括男人或女人)。

也就是說,任何年齡層或是性別,都有可能會出現膀胱過動症。

當然有些人有頻尿、急尿的症狀是因為大量喝水所造成的多尿症,只要他每次小便的量卻很多,這就不算為膀胱過動症。

所以只要每次排尿的量超過200毫升以上,縱然會有尿急的現象,我們亦不能稱之為膀胱過動症。

  根據最近流行病學的調查,在美國約有16.5%成年人,罹患膀胱過動症,且其流行率隨年齡增加而上升。

然而亞洲11個國家的調查,約有53%的亞洲婦女罹患有膀胱過動症的症狀,但卻只有21%的人會尋求治療。

在臺灣,也約有18.6%女性有膀胱過動症狀。

  膀胱過動症的原因可能是由於神經無法被有效的抑制而產生收縮,也有可能是因為膀胱肌肉本身的不穩定而產生收縮。

這些現象有些是來自於膀胱表皮功能障礙所造成。

當膀胱表皮因發炎、放射線治療、膀胱出口阻塞或是異物在膀胱裡面造成傷害時,會刺激膀胱表皮下的感覺神經,造成膀胱的感覺愈敏感,而產生不穩定性的逼尿肌收縮,因而產生頻尿、急尿。

  膀胱是儲存尿液的器官,膀胱內的肌肉是平滑肌,支配它的為乙醯膽鹼神經,是一種副交感神經,由膽鹼神經的末稍釋放出膽鹼,作用在肌肉上的膽鹼接受器,便會使膀胱肌肉收縮。

因此,有膀胱過動症的病人,常常是來自於神經性的因素,使得膽鹼分泌過多,或者是肌肉上的膽鹼接受器增加,造成有尿意感時,膀胱便會產生收縮。

然而這些乙醯膽鹼不只是由支配副交感神經來分泌,膀胱表皮的細胞也會分泌乙醯膽鹼。

當膀胱在漲尿的時候,膀胱表皮就會釋放出乙醯膽鹼,因而促進膀胱肌肉的收縮。

因此有些病人的膀胱過動症可能是來自於膀胱表皮的變性所造成,例如膀胱出口阻塞的病人很可能會造成表皮細胞的變性,因而使得乙醯膽鹼的分泌增加。

或是由於膀胱表皮下的傳入神經過度增生,使得乙醯膽鹼的分泌產生較強的效果。

無論如何,造成肌肉的收縮,大部份是來自於膽鹼的接受器被激發所造成的。

因此,治療膀胱過動症的首選藥物便是抗膽鹼藥物。

  抗膽鹼藥物是一種與膽鹼類似藥物,它是以競爭的方式結合在平滑肌上的膽鹼接受器上。

因此,當大部份的膽鹼接受器被藥物所佔據之後,真正經由神經或是表皮傳來的乙醯膽鹼便無法有效的促進肌肉的收縮,


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