腎炎 | 腎炎特徵

按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。

... 發作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,腎組織以IgA為主的免疫球蛋白沉積為特徵。

腎炎跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>疾病百科>>炎症>>腎炎腎炎種類很多,根據最初發病原因可分為原發性腎小球腎炎與繼發性腎小球腎炎。

按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。

急性腎炎、慢性腎炎、腎病症候群、iga腎炎等是原發性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發性腎炎。

目錄1概念2病理2.1系膜增生性腎小球腎炎(MsPGN):2.2慢性瀰漫性或局灶性增生性腎小球腎炎2.3膜性腎病(MN):2.4膜增生性腎炎(系膜毛細血管性腎炎,MPGN)2.5局灶節段性腎小球硬化(FSGS):3分類4急性腎小球腎炎4.1慢性腎小球腎炎4.2慢性腎炎症候群4.3腎小管間質性腎炎4.4原發性iga腎病4.5過敏性紫癜腎炎4.6失鹽性腎炎5治療5.1飲食療法5.2治療方案5.3食療方5.4其他方法6保養和預防6.1保養方法6.2心理護理7注意事項7.1腎炎久治不愈易反覆發作7.2腎炎早發現7.3控制高血壓8參看概念「腎炎」顧名思義就是腎臟發生了炎症反應,但是它和其他臟器的炎症是不同的,比如說肺炎、腸炎等是細菌和病源微生物直接損傷組織器官,導致的局部炎症反應。

腎炎不同,腎炎是一種免疫性行疾病是腎免疫介導的炎性反應,是不同的抗原微生物感染人體後,產生不同的抗體,結合成不同的免疫複合物,沉積在腎臟的不同部位,造成的病理損傷,形成不同的腎炎類型:  病理系膜增生性腎小球腎炎(MsPGN):系膜增生性腎小球腎炎(MsPGN),又稱:系膜毛細血管增生性腎炎(memsangiocapillaryglomerulonephritis)。

此病多見於青少年,男性多於女性。

臨床表現為持續性鏡下血尿,經常反覆發作肉眼血尿,病程可遷延多年。

腎結構(1)臨床特點;①占腎活檢病例的50%,在原發性腎病症候群中佔30%;②男性多於女性,好發於青少年;③50%有前驅感染史;④70%患者伴有血尿;⑤病情由輕轉重,腎功能不全及高血壓的發生率逐漸增加。

(2)病理特點:①系膜區細胞增多;②基質增寬;③有C1q沉著;④內皮細胞無增生;⑤基膜無改變;⑥上皮細胞無改變。

  慢性瀰漫性或局灶性增生性腎小球腎炎多由急生腎炎遷延不愈發展而來。

  膜性腎病(MN):(膜性腎小球腎炎membranousglomerulonephritis)80%表現為腎病症候群,但有部分表現為慢性腎炎,35歲以後發病多見。

膜性腎小球腎炎(membranousglomerulonephritis)是臨床上以大量蛋白尿或腎病症候群為主要表現。

病理上以腎小球毛細血管基底膜均勻一致增厚,有瀰漫性上皮下免疫複合物沉積為特點,不伴有明顯細胞增生的獨立性疾病。

 (1)臨床特點;①大部分年齡大於40歲,男性多於女性;②30%有鏡下血尿,一般無肉眼血尿;③大部分腎功能好,5-10年可出現腎功能損害;④20-35%可自行緩解,60-70%早期MN對激素和細胞毒藥物有效。

有釘突形成難以緩解。

⑤本病極易發生血栓栓塞並發症,腎靜脈血栓發生率可高達40-50%。

 (2)病理特點:①上皮下免疫複合物沉著;②基底膜增厚與變形  膜增生性腎炎(系膜毛細血管性腎炎,MPGN)膜增殖性腎炎(膜增生性腎炎、系膜毛細血管性腎炎,MPGN):多見於30歲以前的青少年。

一般起病急,有前驅感染表現,易與急性腎炎混淆,腎功能進行性減退。

(1)臨床特點;①70%有前驅感染史;②幾乎所有的患者均有血尿;③腎功能損害、高血壓及貧血出現較早;④50-70%病例有血清C3降低。

5.膜增生性腎炎(系膜毛細血管性腎炎MPGN):(2)病理特徵:①基底膜增厚;②系膜細胞增生。

  局灶節段性腎小球硬化(FSGS):局灶節段性腎炎(局灶節段性腎小球硬化FSGS),好發年齡為20-40歲,幾乎所有病例都是隱襲發病,臨床表現以腎病症候群為主,並常伴有高血壓。

腎炎症候群的食療(1)臨床特點;①本病多發生於青少年男性,起病隱匿;②3/4患者有鏡下血尿,25%可見肉眼血尿;③常有血壓增高;④可發展至腎衰;⑤多數對激素不敏感,25%輕型病例或繼發於MCD者經治療可能獲臨床緩解。

(2)病理特點:①節段性:一個或幾個腎


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