HIV感染的男性患者是否該施打人類乳突疫苗呢? | 九價疫苗梅毒
九價疫苗的研究，在16~26 歲的1,106 位的異性戀男性、313 位男同志、及1,101 位女性施打，並檢測抗體產生的濃度。
在第七個月時，99.5% 的人都產生抗體，異性戀男性的 ...快速選單回首頁關於我們網站地圖連絡我們廣告區現在位置：首頁/ 醫藥新知/ HIV感染的男性患者..HIV感染的男性患者是否該施打人類乳突疫苗呢?HIV感染的男性患者是否該施打人類乳突疫苗呢? Q.甚麼是人類乳突病毒呢? 人類乳突病毒（Humanpapillomaviruses，HPV）感染是目前常見的性病，主要感染人類的皮膚及黏膜組織。
臨床上可以造成皮膚、肛門及外生殖器黏膜、口腔黏膜甚至是呼吸道黏膜感染。
其嚴重程度可以從無症狀到反覆發作的病毒疣或是癌前病變。
在女性會引起子宮頸癌，在男性會引起肛門癌。
Q.男生也會得到人類乳突病毒感染嗎? 是的!!人類乳突病毒在男性會造成肛門及陰莖惡性腫瘤，雖然不是列在十大癌症中，但是肛門癌卻是男同志重要的腫瘤。
據統計男性的人類乳突病毒相關癌症全球每年約發生40,000例。
男性愛滋病毒感染者的肛門惡性腫瘤的發生率約是一般男同志的5倍，是一般男性的38倍。
美國的觀察指出，1984~1995年間，愛滋感染者的肛門惡性腫瘤的發生率每十萬人年30人次，但是1996~2006年間上升到每十萬人年137人次，而且不因高效能抗病毒藥物(俗稱雞尾酒治療)有減少的趨勢。
Q.男性施打人類乳突病毒疫苗的效果如何呢?四價疫苗 第一個有關男性施打人類乳突疫苗的大型研究，於2004~2008年間在18個國家，收錄了4,065位健康的16至26歲男孩及成年男性，施打三劑的四價疫苗。
其中3,463位個案性行為的對象皆為女性，而602人曾與男性發生性行為。
在平均2.9年的追蹤，若以ITT意圖分析(intention-to-treat)顯示疫苗的保護效益，可下降60.2%的外生殖器病變發生率；若以PPE依計劃書分析(per-protocolefficacy)族群分析，疫苗降低90.4%外生殖器病變發生率。
而此研究同時將602位的男同志另外進行次族群分析，發現得到HPV-6、11、16或18型相關的肛門原位癌的情況，在ITT分析中下降54.2%；在PPE分析中下降74.9%。
九價疫苗 九價疫苗的研究，在16~26歲的1,106位的異性戀男性、313位男同志、及1,101位女性施打，並檢測抗體產生的濃度。
在第七個月時，99.5%的人都產生抗體，異性戀男性的抗體濃度與女性相當，但是男同志的抗體低於異性戀。
雖然九價疫苗還沒有保護男性的外生殖器或肛門病變的能力的研究出爐，但是專家們相信與女性接受九價疫苗的結果相當，因此美國的AdvisoryCommitteeonImmunizationPractices(ACIP)很快於2015年提出建議，9~26歲的男性也應施打9價人類乳突病毒疫苗。
Q.男同志HIV感染者施打人類乳突病毒疫苗的效果如何呢?四價疫苗 Wilkin等在收錄112名18歲以上的愛滋病毒感染的男同志，施打三劑的四價疫苗(收案平均年齡44歲)。
產生抗體的比例分別是：HPV-6有98%，HPV-11有99%、HPV-16有100%、及HPV-18有95%，而且沒有明顯副作用，也不影響病人CD4+T細胞與HIV病毒量。
隨後，ACTGA5298研究擴大到575人(80%是男性)，年齡27歲以上的愛滋病毒感染者(收案平均年齡47歲)，施打三劑的四價疫苗。
雖然抗體的出現一樣成功；但是人類乳突病毒的持續感染、及所發生的癌前病變都沒有顯著的減少，因此試驗案在130週時被迫終止。
台灣目前核准上市的三種人類乳突疫苗比較 疫苗名稱保蓓(Cervarix)二價嘉喜(Gardasil)四價嘉喜9(Gardasil9)九價上市時間2008年2006年2016年藥廠葛蘭素史克(GSK)美商默沙東(MSD)美商默沙東(MSD)預防HPV型別16.186.11.16.186.11.16.18.31.33.45.52.58適用對象九歲以上女性9-45歲女性9-26歲男性9-26歲女性9-26歲男性適應症預防子宮頸癌.子宮頸上皮內贅瘤.子宮頸原位腺癌.外陰上皮內贅瘤.陰道上皮內贅瘤.預防子宮頸癌前期病變.子宮頸癌.陰道及外陰部癌前病變.第一級子宮頸上皮內贅瘤.生殖器疣(菜花) 預防子宮頸癌.子宮頸原
在第七個月時，99.5% 的人都產生抗體，異性戀男性的 ...快速選單回首頁關於我們網站地圖連絡我們廣告區現在位置：首頁/ 醫藥新知/ HIV感染的男性患者..HIV感染的男性患者是否該施打人類乳突疫苗呢?HIV感染的男性患者是否該施打人類乳突疫苗呢? Q.甚麼是人類乳突病毒呢? 人類乳突病毒（Humanpapillomaviruses，HPV）感染是目前常見的性病，主要感染人類的皮膚及黏膜組織。
臨床上可以造成皮膚、肛門及外生殖器黏膜、口腔黏膜甚至是呼吸道黏膜感染。
其嚴重程度可以從無症狀到反覆發作的病毒疣或是癌前病變。
在女性會引起子宮頸癌，在男性會引起肛門癌。
Q.男生也會得到人類乳突病毒感染嗎? 是的!!人類乳突病毒在男性會造成肛門及陰莖惡性腫瘤，雖然不是列在十大癌症中，但是肛門癌卻是男同志重要的腫瘤。
據統計男性的人類乳突病毒相關癌症全球每年約發生40,000例。
男性愛滋病毒感染者的肛門惡性腫瘤的發生率約是一般男同志的5倍，是一般男性的38倍。
美國的觀察指出，1984~1995年間，愛滋感染者的肛門惡性腫瘤的發生率每十萬人年30人次，但是1996~2006年間上升到每十萬人年137人次，而且不因高效能抗病毒藥物(俗稱雞尾酒治療)有減少的趨勢。
Q.男性施打人類乳突病毒疫苗的效果如何呢?四價疫苗 第一個有關男性施打人類乳突疫苗的大型研究，於2004~2008年間在18個國家，收錄了4,065位健康的16至26歲男孩及成年男性，施打三劑的四價疫苗。
其中3,463位個案性行為的對象皆為女性，而602人曾與男性發生性行為。
在平均2.9年的追蹤，若以ITT意圖分析(intention-to-treat)顯示疫苗的保護效益，可下降60.2%的外生殖器病變發生率；若以PPE依計劃書分析(per-protocolefficacy)族群分析，疫苗降低90.4%外生殖器病變發生率。
而此研究同時將602位的男同志另外進行次族群分析，發現得到HPV-6、11、16或18型相關的肛門原位癌的情況，在ITT分析中下降54.2%；在PPE分析中下降74.9%。
九價疫苗 九價疫苗的研究，在16~26歲的1,106位的異性戀男性、313位男同志、及1,101位女性施打，並檢測抗體產生的濃度。
在第七個月時，99.5%的人都產生抗體，異性戀男性的抗體濃度與女性相當，但是男同志的抗體低於異性戀。
雖然九價疫苗還沒有保護男性的外生殖器或肛門病變的能力的研究出爐，但是專家們相信與女性接受九價疫苗的結果相當，因此美國的AdvisoryCommitteeonImmunizationPractices(ACIP)很快於2015年提出建議，9~26歲的男性也應施打9價人類乳突病毒疫苗。
Q.男同志HIV感染者施打人類乳突病毒疫苗的效果如何呢?四價疫苗 Wilkin等在收錄112名18歲以上的愛滋病毒感染的男同志，施打三劑的四價疫苗(收案平均年齡44歲)。
產生抗體的比例分別是：HPV-6有98%，HPV-11有99%、HPV-16有100%、及HPV-18有95%，而且沒有明顯副作用，也不影響病人CD4+T細胞與HIV病毒量。
隨後，ACTGA5298研究擴大到575人(80%是男性)，年齡27歲以上的愛滋病毒感染者(收案平均年齡47歲)，施打三劑的四價疫苗。
雖然抗體的出現一樣成功；但是人類乳突病毒的持續感染、及所發生的癌前病變都沒有顯著的減少，因此試驗案在130週時被迫終止。
台灣目前核准上市的三種人類乳突疫苗比較 疫苗名稱保蓓(Cervarix)二價嘉喜(Gardasil)四價嘉喜9(Gardasil9)九價上市時間2008年2006年2016年藥廠葛蘭素史克(GSK)美商默沙東(MSD)美商默沙東(MSD)預防HPV型別16.186.11.16.186.11.16.18.31.33.45.52.58適用對象九歲以上女性9-45歲女性9-26歲男性9-26歲女性9-26歲男性適應症預防子宮頸癌.子宮頸上皮內贅瘤.子宮頸原位腺癌.外陰上皮內贅瘤.陰道上皮內贅瘤.預防子宮頸癌前期病變.子宮頸癌.陰道及外陰部癌前病變.第一級子宮頸上皮內贅瘤.生殖器疣(菜花) 預防子宮頸癌.子宮頸原