偏頭痛 | 偏頭痛中醫推薦
偏頭痛是一種複雜的疾病，中醫以「辨證論治」作為「醫療準則」以中藥、針灸、推拿、按摩……等療法皆可有效緩解偏頭痛，如下列三項配合治療：（一）、中藥可 ... 常見問題研究文章 首頁>>研究文章<--回到問題列表偏頭痛偏頭痛 【摘要】偏頭痛是一種複雜的疾病，中醫以「辨證論治」作為「醫療準則」以中藥、針灸、推拿、按摩……等療法皆可有效緩解偏頭痛，如下列三項配合治療：（一）、中藥可通過腦血屏障，如活血藥、袪瘀藥、袪風藥……等，可改善腦循環功能，因此以中藥治療偏頭痛有相對優勢，常用選方如：天麻鈎藤飲、半夏天麻白朮湯、吳茱萸湯、血府逐瘀湯……等。
（二）、針灸可以刺激神經、改善大腦與中樞神經的訊息，調節人體經絡氣血的運行，調節陰陽平衡的作用，針灸常用主穴 1：風池、風府、太陽、百會；配穴：肩井、天柱、列缺、足三里、內關、頭維。
（三）、再配合最古老的醫術「推拿」，以上列的針灸穴位作推拿治療，可以達到神經功能重組及改造。
如此三項配合治療，將可達成上工醫病十全九。
關鍵詞：原發性偏頭痛、偏頭痛、頭痛【前言】世界各國的頭痛醫學專家在２００３年９月於羅馬「頭痛國際會議」公佈「偏頭痛的診斷」新標準；但多年來偏頭痛的用藥並沒有重大改變，西藥治療仍是鎮痛劑、鎮定劑、神經抑制劑、止吐劑……等，只能短暫的緩解症狀，起效雖快2，但後續因抗藥性、藥癮、副作用……等，因此繼而尋求其它方式治療，是吾人所求。
中醫病因病機與誘發因素偏頭痛屬頭痛的一種《實用中醫辭典》3：指頭風之痛在一側者，又名邊頭風、偏頭痛，其痛多在顳部或頭角，或左或右，或左右移換，有連目痛或痛久損目者，有噁心嘔吐者，兼症不一；多因風邪襲於少陽，或肝虛痰火鬱結所致；頭痛偏左者，屬風屬血虛或屬血虛火盛；頭痛偏右者，屬痰屬熱，或屬氣虛夾痰；另外，頭為清陽之府，五臟六腑之精氣皆上于頭，三陽經脈皆循頭面，厥陰肝經與督脈會于巔頂，因此，經絡、臟腑病變，皆可引發頭痛或偏頭痛；偏頭痛以足少陽膽經為主，厥陰肝經見症居多，常見肝陽、肝火、風火上攻，特別是風、火、痰、瘀，阻礙清竅，不通則痛，概為致病因素4。
西醫病因 依據國際頭痛學會指出「偏頭痛」確實原因尚不明，但發病與下列學說有關：（1）遺傳學說5：根據流行病學的統計，白種人偏頭痛最多，其他人種較少，另外中國北方較南方多，偏頭痛這種病不易根治的主因是遺傳性，六成的病人有家族遺傳史，但並非有固定的遺傳形態，有些是隔代遺傳；較常見的如：1大約50％家族遺傳的19號染色體基因內突變所致6；2多巴胺受體超敏感，調節功能改變對偏頭痛的易感性所致；大部份遺傳基因是頭部神經功能敏感，平滑肌收縮異常，引發血液調節功能暫時性的紊亂失常；也因為許多偏頭痛是遺傳所致，所以常被解釋為偏頭痛無法根治的原因，只能在疼痛發生時設法止痛，或是有規律性的發病情況下，在發作前設法預防而已。
（2）內分泌學說6：偏頭痛比較常發生在年輕、中年女性身上，約有百分之七十五是 女性，是因月經來潮前雌激素突然下降，導致腦部血管收縮，當動脈突然收縮變窄，即引發偏頭痛，因此與女性內分泌有關，在月經前2~3天與月經當中最易發生，懷孕中後期明顯減輕，甚至不發作；更年期、停經前偏頭痛可能惡化，在這個時段荷爾蒙不規律的波動、紊亂，或使偏頭痛再復發，甚至發作頻繁、更為嚴重、有時讓人失去行為能力，或是偏頭痛型態改變，產生新的偏頭痛；停經後，偏頭痛的程度常會減輕甚至消失，但也有停經後偏頭痛繼續疼痛多年仍未消失。
（3）５-羥色胺學說6：５-HT是中樞神經系統中重要的神經傳遞物質，是腦循環中最強的血管收縮胺，偏頭痛發作時常與化學物質５-HT（5-hydroxytryptamine，serotonin），代謝有關，偏頭痛發作前，血漿中５-HT增加，它是一種血管收縮劑，先兆期血管痙攣，頭痛期５-HT從尿中排出，血中５-HT濃度下降40％，而引起血管擴張；另外偏頭痛患者大都會有消化系統敏感反應現象，是因5-HT造成胃竇部緊張性過渡蠕動而產生噁心或嘔吐甚至腹瀉，因此多數學者認為偏頭痛發作時，噁心或嘔吐的現象與血液中5-HT含量息息相關；目前已知的５-HT至少有１４種以上的受體，分佈在血管和神經末梢，尤其消化系統腸嗜鉻細胞中含有近90％，經刺激後會釋放５-HT，與胃的調應有關聯，5-HT3與腸道敏感性與分泌有關聯，5-HT4則和胃部調適、運送有關聯；因此多數學者認為５-HT與許多疾病有相關聯。
（4）血管學說：是因為頸動脈分枝痙攣，引起腦功能障礙的症候，腦部血管不正常收縮及舒張，影響腦部血流的供應，初期是由於顱內動脈血管收縮過度（血管痙攣），在此期間腦血管血流量減少，造成腦缺血、腦缺氧所致，形成一
（二）、針灸可以刺激神經、改善大腦與中樞神經的訊息，調節人體經絡氣血的運行，調節陰陽平衡的作用，針灸常用主穴 1：風池、風府、太陽、百會；配穴：肩井、天柱、列缺、足三里、內關、頭維。
（三）、再配合最古老的醫術「推拿」，以上列的針灸穴位作推拿治療，可以達到神經功能重組及改造。
如此三項配合治療，將可達成上工醫病十全九。
關鍵詞：原發性偏頭痛、偏頭痛、頭痛【前言】世界各國的頭痛醫學專家在２００３年９月於羅馬「頭痛國際會議」公佈「偏頭痛的診斷」新標準；但多年來偏頭痛的用藥並沒有重大改變，西藥治療仍是鎮痛劑、鎮定劑、神經抑制劑、止吐劑……等，只能短暫的緩解症狀，起效雖快2，但後續因抗藥性、藥癮、副作用……等，因此繼而尋求其它方式治療，是吾人所求。
中醫病因病機與誘發因素偏頭痛屬頭痛的一種《實用中醫辭典》3：指頭風之痛在一側者，又名邊頭風、偏頭痛，其痛多在顳部或頭角，或左或右，或左右移換，有連目痛或痛久損目者，有噁心嘔吐者，兼症不一；多因風邪襲於少陽，或肝虛痰火鬱結所致；頭痛偏左者，屬風屬血虛或屬血虛火盛；頭痛偏右者，屬痰屬熱，或屬氣虛夾痰；另外，頭為清陽之府，五臟六腑之精氣皆上于頭，三陽經脈皆循頭面，厥陰肝經與督脈會于巔頂，因此，經絡、臟腑病變，皆可引發頭痛或偏頭痛；偏頭痛以足少陽膽經為主，厥陰肝經見症居多，常見肝陽、肝火、風火上攻，特別是風、火、痰、瘀，阻礙清竅，不通則痛，概為致病因素4。
西醫病因 依據國際頭痛學會指出「偏頭痛」確實原因尚不明，但發病與下列學說有關：（1）遺傳學說5：根據流行病學的統計，白種人偏頭痛最多，其他人種較少，另外中國北方較南方多，偏頭痛這種病不易根治的主因是遺傳性，六成的病人有家族遺傳史，但並非有固定的遺傳形態，有些是隔代遺傳；較常見的如：1大約50％家族遺傳的19號染色體基因內突變所致6；2多巴胺受體超敏感，調節功能改變對偏頭痛的易感性所致；大部份遺傳基因是頭部神經功能敏感，平滑肌收縮異常，引發血液調節功能暫時性的紊亂失常；也因為許多偏頭痛是遺傳所致，所以常被解釋為偏頭痛無法根治的原因，只能在疼痛發生時設法止痛，或是有規律性的發病情況下，在發作前設法預防而已。
（2）內分泌學說6：偏頭痛比較常發生在年輕、中年女性身上，約有百分之七十五是 女性，是因月經來潮前雌激素突然下降，導致腦部血管收縮，當動脈突然收縮變窄，即引發偏頭痛，因此與女性內分泌有關，在月經前2~3天與月經當中最易發生，懷孕中後期明顯減輕，甚至不發作；更年期、停經前偏頭痛可能惡化，在這個時段荷爾蒙不規律的波動、紊亂，或使偏頭痛再復發，甚至發作頻繁、更為嚴重、有時讓人失去行為能力，或是偏頭痛型態改變，產生新的偏頭痛；停經後，偏頭痛的程度常會減輕甚至消失，但也有停經後偏頭痛繼續疼痛多年仍未消失。
（3）５-羥色胺學說6：５-HT是中樞神經系統中重要的神經傳遞物質，是腦循環中最強的血管收縮胺，偏頭痛發作時常與化學物質５-HT（5-hydroxytryptamine，serotonin），代謝有關，偏頭痛發作前，血漿中５-HT增加，它是一種血管收縮劑，先兆期血管痙攣，頭痛期５-HT從尿中排出，血中５-HT濃度下降40％，而引起血管擴張；另外偏頭痛患者大都會有消化系統敏感反應現象，是因5-HT造成胃竇部緊張性過渡蠕動而產生噁心或嘔吐甚至腹瀉，因此多數學者認為偏頭痛發作時，噁心或嘔吐的現象與血液中5-HT含量息息相關；目前已知的５-HT至少有１４種以上的受體，分佈在血管和神經末梢，尤其消化系統腸嗜鉻細胞中含有近90％，經刺激後會釋放５-HT，與胃的調應有關聯，5-HT3與腸道敏感性與分泌有關聯，5-HT4則和胃部調適、運送有關聯；因此多數學者認為５-HT與許多疾病有相關聯。
（4）血管學說：是因為頸動脈分枝痙攣，引起腦功能障礙的症候，腦部血管不正常收縮及舒張，影響腦部血流的供應，初期是由於顱內動脈血管收縮過度（血管痙攣），在此期間腦血管血流量減少，造成腦缺血、腦缺氧所致，形成一