腔道寄生蟲 | 雙核阿米巴

1 阿米巴(Amebae) 1.1 痢疾阿米巴(Entamoeba histolytica) 1.2 福氏內格里阿米 ... 了解雙核阿米巴為一鞭毛蟲,且無囊體; 不包含麥氏唇鞭毛蟲(Chilumastix mesnili), ...遊戲電影電視Wiki探索wiki社群中心建立wiki搜尋本wiki本wiki所有wiki | 登入沒有帳號?註冊建立wiki目錄1阿米巴(Amebae)1.1痢疾阿米巴(Entamoebahistolytica)1.2福氏內格里阿米巴(Naegleriafowier)1.3棘阿米巴(Acanthamoebaspp.)2鞭毛蟲(Flagellates)2.1梨形鞭毛蟲(Giardialamblia)2.2陰道滴蟲(Trichomonasvaginalis)2.3雙核阿米巴(Dientamoebafragilis)3纖毛蟲(Ciliate)3.1大腸纖毛蟲(Balantidiumcoli)4胞子蟲(Sporozoa)阿米巴(Amebae)[編輯|編輯原始碼]目標認識三種Ameba:痢疾阿米巴,福氏內格里阿米巴,及棘阿米巴不包含哈氏阿米巴(Entamoebahartmanni),大腸阿米巴(Entamoebacoli),波列基阿米巴(Entamoebapolecki),齒齦阿米巴(Entamoebagingivalis),嗜碘阿米巴(Iodamoebabutschlii),微小阿米巴(Endulimaxnana)痢疾阿米巴(Entamoebahistolytica)[編輯|編輯原始碼]為世界分佈最廣的寄生蟲.生活史:營養體trophozoite(大腸)→囊體cyst(排出,具感染力),偶有營養體於水樣糞便中檢出.營養體以RBC為食.診斷以蘇木素hematoxylin或trichrome染色.症狀:無症狀(90%)腸炎肝膿瘍肺膿瘍其他高危險:免疫差,孕婦產婦.由腸毒素造成腹瀉.腸壁有flask-shapedulcer,可穿孔.Galliumnegative為阿米巴肝膿瘍之特徵.Liverfunctiontest無價值,膿瘍抽取多為紅棕液體,少含阿米巴.血清學多為陽性.肝感染可入侵肺,肋膜炎或肺炎.傳染:糞口,性行為.治療:iodohydroxyquinolineiodquinol及metronidizole.孕婦及嚴重肝病禁用前者.預防:小心飲食,無藥物預防.初步診斷:鏡檢診斷出之痢疾阿米巴原蟲囊體或是活動體須以:疑似痢疾阿米巴原蟲(E.Histolytica/dispar)發出報告.確診報告應以分生方法確認.福氏內格里阿米巴(Naegleriafowier)[編輯|編輯原始碼]為造成primaryamebicmeningoencephalitis,PAM之主因.具有類阿米巴階段,具兩鞭毛.在組織中只以營養體存在.PAM常於夏季戲淡水/半鹹水後感染,以年輕人居多.診斷以CSF培養,直接鏡檢活Ameoba,鞭毛體可在37C下4-5hr形成.PAM早期可見嗅或味覺障礙,腦膜炎後3-6天內可死亡.Lumbarpuncture可發現混濁液,CSFstudy似細菌性但找不到細菌.蘇木素可染出病原但Gramstain不行.治療:無有效治療,可嘗試AmphotericinB由靜脈或脊內給藥.預防:注意游泳之水質.棘阿米巴(Acanthamoebaspp.)[編輯|編輯原始碼]為一屬,可造成人類CNS及角膜感染.慢性CNS感染(granolomatousamebiccephalitis,GAE)和游泳無關,多為次發血行感染,可在數週或數月中產生精神狀況改變,頭痛,癲癇,噁心嘔吐等症狀,為局部CNS病變.診斷可在CSF中發現囊體.(福氏內格里則在CSF中看不到囊體).阿米巴角膜炎由接觸感染,和外傷,污水,和隱形眼鏡有關.診斷亦為鏡檢營養體及囊體.治療:GAE無好治療,亦常延遲診斷.角膜炎可以dibromopropamideoint,propamideisethionateophdrop,及neumycindrop.亦可以itraconazole治療.鞭毛蟲(Flagellates)[編輯|編輯原始碼]目標認識梨形鞭毛蟲,陰道滴蟲.了解雙核阿米巴為一鞭毛蟲,且無囊體不包含麥氏唇鞭毛蟲(Chilumastixmesnili),人毛滴蟲(Pentatrichomonashominis),口腔毛滴蟲(Trichomonastenex),人內滴蟲(Eateromonashominis),腸旋滴蟲(Retortamonsintestinalis)梨形鞭毛蟲(Giardialamblia)[編輯|編輯原始碼]其營養體具有吸盤,吸附在小腸上部黏膜上.具4對鞭毛.在糞檢中不一定會出現,應多次採樣.或以免疫法鑑定.常產生輕微的腸胃症狀,為自限


常見健康問答


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