陰道塞劑 睡前使用，治療3－7天. clotrimazole 500 mg supp：睡前使用，使用一次.關閉廣告daddy-poppy's藥學跟動物世界跳到主文提供醫藥知識、動物百態、英文小補帖、其它有關飲食、文化、心理學等逗知識，希望大家會喜歡^_^部落格全站分類：生活綜合相簿部落格留言名片Jul25Tue201714:11婦科常見感染－陰道炎為了保持陰道的濕潤，女性陰道都會分泌適量的分泌物來避免陰道乾燥，分泌物通常為透明或是白色的，而且沒有什麼味道，接觸空氣後會氧化成黃棕色；正常的陰道主要菌種是陰道乳酸桿菌，維持陰道PH值在大約4－4.5，保持酸性的狀態，可以避免細菌滋長生理性的分泌物通常不需要治療，但是如果陰道分泌物的量、顏色、氣味、黏稠度發生變化時，就要注意是否感染陰道炎囉！ ♀　陰道炎主因　　通常是感染、陰道酸鹼值變化、陰道菌叢改變造成的▶　過度使用陰道清潔劑，可能會改變陰道的酸鹼值▶　多重性伴侶、經常陰道灌洗或是性行為、抽菸、長期服用抗生素等，都可能改變正常的陰道菌叢（下文會提到） ♀　分類和治療　 常見的陰道炎有三種：細菌性陰道炎（最多，佔陰道炎總比例40－50%）、念珠菌陰道炎（20－25%）、滴蟲感染陰道炎（15－20%）陰道炎通常投藥就可以治癒，但是如果沒有找出真正的致病因，陰道炎非常容易復發 細菌性陰道炎　　bacterialvaginosis，最常見的陰道炎病因　 陰道菌叢改變造成陰道乳酸桿菌減少，厭氧菌或是革蘭氏陰性菌大量生長，菌種的代謝物會增加陰道分泌物的酸鹼值▶　多重性伴侶、經常陰道灌洗、性行為頻繁、抽菸等因素，都可能改變陰道的正常菌叢特徵　大約50－75%的婦女細菌培養後確診，不過卻沒有症狀；如果有症狀　➝　陰道會產生灰白色、有惡臭的分泌物，PH值＞4.5藥物治療有症狀的未懷孕婦女  　藥物治療懷孕婦女 　　不論有沒有症狀，都應該要積極治療▶　細菌性陰道炎復發率高，如果復發，後續療程建議延長到10－14天 metronidazole　▶　［B］級用藥，不過藥物會穿過胎盤迅速進入到胎兒的血液循環中，懷孕第一期（前三個月）不建議服用metronidazole▶　副作用：胃腸不適（隨餐服用可以減少腸胃不適）、味覺異常、腹瀉、噁心、暈眩、頭痛等，使用期間如果發生神經功能異常，建議立刻回診▶　metronidazole 會抑制乙醛代謝，服藥期間到療程結束後三天不可以喝含酒精飲品，避免發生類disulfiram反應，症狀有潮紅、心悸、噁心、嘔吐、頭痛，嚴重者可能會有呼吸急促、低血壓、肝毒性等…－　disulfiram－like徵候群：disulfiram 原本是治療酒癮的藥物，機轉是干擾酒精代謝，造成乙醯醛（acetaldehyde）堆積於體內（正常值的5－10倍），酒癮者的身體會有不適的反應，因而降低攝取酒精的慾望，作用非常快速，大約5－15分鐘就會發生，可以持續半小時到數小時　➝　併服酒精和某些藥物，產生類似的代謝交互作用，會出現嚴重的酒精耐受不良症狀，就稱為「disulfiram－ike徵候群」如果要避免發生類似的反應，喝酒後的12小時內避免服用相關藥物，例如磺醯尿素類降血糖藥（chlorpropamide、glyburide、gliclazide、glipizide、glimepiride）、抗生素（cefamandole、cefoperazone、moxalactam、cotrimoxazole、metronidazole、cefotetan、cefmenoxime、griseofulvin、ketoconazole）等… clindamycin▶　喝一大杯水，降低藥物對食道的刺激▶　副作用：胃腸不適、腹痛、腹瀉、嘔吐等…▶　服藥期間或療程結束後的數星期內，如果有嚴重腹瀉或是大便內藏有血液或黏液，服用止瀉藥物前，應該先就醫檢查　➝　僞腸性結膜炎 念珠菌陰道炎　　vulvovaginalcandidiasis病因　　血糖控制不佳的糖尿病患、近期服用過抗生素、後天免疫功能不全患者、免疫功能低下、孕婦、服用高劑量雌激素的口服避孕藥等族群，比較容易感染念珠菌陰道炎特徵　　分泌物呈現無色、無臭、棉絮乾酪狀、黏稠度高，PH值介於4－4.5，主要症狀是外陰搔癢、腫脹，解尿或性交時會有疼痛感、灼熱感藥物治療單純性念珠菌陰道炎　　佔了超過八成的病例，通常是免疫力正常的婦女，症狀輕微，不會頻繁發作，致病菌是白色念珠菌（Candidaalbicans）局部短期給抗黴菌藥物就可以治癒，口服抗黴菌藥也有相當高的治癒率azole－陰道塞劑　　睡前使用，治療3－7天 clotrimazole500mgsupp：睡前使用，使用一次（clotrimazole200mgsupp：睡前使用，治療三天）（clotrimazole100