【癌症隱形殺手】腎癌徵狀不明顯擴散後難控制新療法激活免疫 ... | 腎癌 擴散
基本上只能紓緩病況、無法治癒。
不過，近年晚期腎癌病人有新希望 ...【癌症隱形殺手】腎癌徵狀不明顯擴散後難控制 新療法激活免疫系統延長存活期醫生診症室18:042021/01/07分享：熱門防敏保暖大法陀槍師姐2021兒童健康超市大搜查開心速遞消委會烹飪教煮▲香港泌尿腫瘤科學會副主席、臨床腫瘤科專科醫生潘明駿指出，近年晚期腎癌病人有新希望──選用免疫治療，有效控制病情、消除腫瘤、減退病徵。
腎癌為不少中年人士的危機，屬「隱形殺手」之一。
每年新症數字不斷上升，肥胖、吸煙、高血壓等都屬高危因素。
雖然最有效的方法為做整邊腎臟切除，但復發風險卻無法預計，以往一旦復發，基本上只能紓緩病況、無法治癒。
不過，近年晚期腎癌病人有新希望──選用免疫治療，有效控制病情、消除腫瘤、減退病徵。
之所以會被稱為「隱形殺手」，因腎癌初期的病徵並不明顯。
往往到出現血尿、腰背痛，甚至體重無故下降等明顯病徵時已達晚期，也有病人的腫瘤生長至一定體積，都不覺有痛楚，以致錯過了治療的黃金時間。
待有擴散或轉移的時候，治癒率已大幅降低。
手術切除不代表永無後患對付腎癌的方法主要為手術切除，適用於第1至3期，癌細胞仍未擴散或轉移的病人身上。
手術分微創及開放式兩種，因應期數、腫瘤大小和位置，再決定做局部切除還是全邊腎臟切除。
香港泌尿腫瘤科學會副主席、臨床腫瘤科專科醫生潘明駿解釋：若癌症去到第2、3期，通常都要把整邊腎臟切除。
若病人為第1期，則視乎腫瘤大小和位置，若小於7厘米，腫瘤在腎臟外圍、較邊緣的話，則可做部分切除。
2至3期病人復發機率高達4成不過，即使做完切除手術，也不代表可以完全放心。
潘醫生指1期病人的復發機率約1至2成，而2至3期病人當中，則有高達4成會復發和擴散。
腎癌復發較常擴散的位置為淋巴、肺和骨，病徵各異。
有時會轉移至脊椎骨使其受損，繼而下陷或倒榻，壓住脊椎神經，使病人下肢行動不便，有機會骨痛、骨折，嚴重可癱瘓；若為肺部，病人會氣促、咳嗽、咳血或肺積水，使呼吸困難。
較後期則可能轉移至肝臟，甚至腦部，故做完手術後，醫生會為病人密切監察，定期做電腦掃瞄。
若發現復發並擴散，以往一般的標準方案為標靶治療，服抗血管增生的藥物。
▲（iStock圖片）化療電療通通不管用其他癌症或會選用的電療及化療，於治療腎癌上卻並無太大功效。
「好多研究發現，化療對腎癌病人完全沒甚麼效果，而腎癌的腫瘤特性會引發好多炎症，這些炎症大多因免疫系統出現問題，或血管增生的能力好強，使腫瘤惡化。
這些情況下就要用化療以外的方法，即抗血管增生的標靶藥物。
」至於電療，局部使用可紓緩因擴散引起的骨痛、腦部腫脹等徵狀，但對整體治療沒太大幫助，而另一種立體定位放射治療，即為不適合做切除手術的早期病人而設，以高放射劑量控制病情。
標靶藥難控制病情 副作用多在過去10年，腎癌病人復發後可選擇的治療方案較少，即使有標靶藥食，對病情、生活質素卻無太大幫助。
潘醫生指標靶治療也有其缺陷和限制，藥物初期控制效果較佳，但持續控制病情、延長病人壽命的效果卻未如理想。
使用標靶治療3至4年後，可能只得3至4成人能生存得到，通常只有少過1%的病人，病症有機會完全消失。
即使病情可維持及避免惡化，病人若要消除腫瘤、治癒病症，則佔好少數。
除了療效不佳，因服食標靶藥物而帶來的副作用，往往亦令病人承受沉重的負擔，生活質素大受影響。
「如血壓變高，手指腳趾掉皮，喉嚨不適或有痛楚，肚瀉都有機會出現。
」激活免疫系統KO癌細胞 消滅腫瘤延長存活期使用標靶治療約10年，近年醫學界發現晚期腎癌病人對免疫治療的反應良好，於病情控制、壽命延長上都有顯著的改善。
病情之所以無法控制，因身體不懂得辨認腎癌的癌細胞，而最新一代的免疫治療為「CTLA-4抑制劑」及「PD-1抑制劑」提倡的，就是雙管齊下，前者可激活免疫系統內的T細胞，從而製造更多免疫細胞攻擊癌細胞，後者則能提升免疫系統的辨認能力，使T細胞能更容易分辨癌細胞，從而作出攻擊。
視乎病人的身體狀況和病情，使用免疫治療的平均藥費為一個月5至8萬元。
一邊製造多些攻兵，另一邊提升其能力，當兩種抑制劑一起用，能控制或殺死癌細胞的能力也會提升。
這款免疫治療方案，通常每3星期做一次靜脈注射，建議持續做一年，配合每3至6
不過，近年晚期腎癌病人有新希望 ...【癌症隱形殺手】腎癌徵狀不明顯擴散後難控制 新療法激活免疫系統延長存活期醫生診症室18:042021/01/07分享：熱門防敏保暖大法陀槍師姐2021兒童健康超市大搜查開心速遞消委會烹飪教煮▲香港泌尿腫瘤科學會副主席、臨床腫瘤科專科醫生潘明駿指出，近年晚期腎癌病人有新希望──選用免疫治療，有效控制病情、消除腫瘤、減退病徵。
腎癌為不少中年人士的危機，屬「隱形殺手」之一。
每年新症數字不斷上升，肥胖、吸煙、高血壓等都屬高危因素。
雖然最有效的方法為做整邊腎臟切除，但復發風險卻無法預計，以往一旦復發，基本上只能紓緩病況、無法治癒。
不過，近年晚期腎癌病人有新希望──選用免疫治療，有效控制病情、消除腫瘤、減退病徵。
之所以會被稱為「隱形殺手」，因腎癌初期的病徵並不明顯。
往往到出現血尿、腰背痛，甚至體重無故下降等明顯病徵時已達晚期，也有病人的腫瘤生長至一定體積，都不覺有痛楚，以致錯過了治療的黃金時間。
待有擴散或轉移的時候，治癒率已大幅降低。
手術切除不代表永無後患對付腎癌的方法主要為手術切除，適用於第1至3期，癌細胞仍未擴散或轉移的病人身上。
手術分微創及開放式兩種，因應期數、腫瘤大小和位置，再決定做局部切除還是全邊腎臟切除。
香港泌尿腫瘤科學會副主席、臨床腫瘤科專科醫生潘明駿解釋：若癌症去到第2、3期，通常都要把整邊腎臟切除。
若病人為第1期，則視乎腫瘤大小和位置，若小於7厘米，腫瘤在腎臟外圍、較邊緣的話，則可做部分切除。
2至3期病人復發機率高達4成不過，即使做完切除手術，也不代表可以完全放心。
潘醫生指1期病人的復發機率約1至2成，而2至3期病人當中，則有高達4成會復發和擴散。
腎癌復發較常擴散的位置為淋巴、肺和骨，病徵各異。
有時會轉移至脊椎骨使其受損，繼而下陷或倒榻，壓住脊椎神經，使病人下肢行動不便，有機會骨痛、骨折，嚴重可癱瘓；若為肺部，病人會氣促、咳嗽、咳血或肺積水，使呼吸困難。
較後期則可能轉移至肝臟，甚至腦部，故做完手術後，醫生會為病人密切監察，定期做電腦掃瞄。
若發現復發並擴散，以往一般的標準方案為標靶治療，服抗血管增生的藥物。
▲（iStock圖片）化療電療通通不管用其他癌症或會選用的電療及化療，於治療腎癌上卻並無太大功效。
「好多研究發現，化療對腎癌病人完全沒甚麼效果，而腎癌的腫瘤特性會引發好多炎症，這些炎症大多因免疫系統出現問題，或血管增生的能力好強，使腫瘤惡化。
這些情況下就要用化療以外的方法，即抗血管增生的標靶藥物。
」至於電療，局部使用可紓緩因擴散引起的骨痛、腦部腫脹等徵狀，但對整體治療沒太大幫助，而另一種立體定位放射治療，即為不適合做切除手術的早期病人而設，以高放射劑量控制病情。
標靶藥難控制病情 副作用多在過去10年，腎癌病人復發後可選擇的治療方案較少，即使有標靶藥食，對病情、生活質素卻無太大幫助。
潘醫生指標靶治療也有其缺陷和限制，藥物初期控制效果較佳，但持續控制病情、延長病人壽命的效果卻未如理想。
使用標靶治療3至4年後，可能只得3至4成人能生存得到，通常只有少過1%的病人，病症有機會完全消失。
即使病情可維持及避免惡化，病人若要消除腫瘤、治癒病症，則佔好少數。
除了療效不佳，因服食標靶藥物而帶來的副作用，往往亦令病人承受沉重的負擔，生活質素大受影響。
「如血壓變高，手指腳趾掉皮，喉嚨不適或有痛楚，肚瀉都有機會出現。
」激活免疫系統KO癌細胞 消滅腫瘤延長存活期使用標靶治療約10年，近年醫學界發現晚期腎癌病人對免疫治療的反應良好，於病情控制、壽命延長上都有顯著的改善。
病情之所以無法控制，因身體不懂得辨認腎癌的癌細胞，而最新一代的免疫治療為「CTLA-4抑制劑」及「PD-1抑制劑」提倡的，就是雙管齊下，前者可激活免疫系統內的T細胞，從而製造更多免疫細胞攻擊癌細胞，後者則能提升免疫系統的辨認能力，使T細胞能更容易分辨癌細胞，從而作出攻擊。
視乎病人的身體狀況和病情，使用免疫治療的平均藥費為一個月5至8萬元。
一邊製造多些攻兵，另一邊提升其能力，當兩種抑制劑一起用，能控制或殺死癌細胞的能力也會提升。
這款免疫治療方案，通常每3星期做一次靜脈注射，建議持續做一年，配合每3至6