她進一步解釋，只看單一徵狀，個案很容易被誤診為是憂鬱症、躁鬱症、或精神分裂症；所以要整體診斷，他們普遍會反應說：「有好多不是耳朵聽到的聲音」，， ...心靈之美心理治療所暨台灣創傷與解離學會TSSTD跳到主文【國際創傷與解離學會ISSTD台灣分會】多重人格/DID/解離部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Mar29Sun202023:452017年十年後補充【治療室裡的多重人格故事：一場心靈意識的鬥智遊戲】-張老師月刊2007年5月號(DID/MPD/人格分裂/人格解離/多重人格)  治療室裡的多重人格故事 一場心靈意識的鬥智遊戲「我的多重人格個案，教會我最重要的人生課題──並存的重要性。

生活裡的許多困境，不是只有對或錯兩種選擇，而是該如何協調彼此的觀點，做出最好的抉擇。

因此我陷入困境時，我會想起我的個案們，個個都在盡力地為他們的人生努力、奮鬥；所以為了讓結果更美好，更需努力找出第三種、甚至第四種選擇。

」前言：「我們的存在就像蜘蛛網，消長是為了因應不同的生存環境。

」——DID患者文＝楊雅亭．攝影＝黃念謹那一天軍醫院來了一位士兵，傳聞他在部隊上的表現令人匪夷所思，有時看似精明，有時卻連最簡單的口訣都答不出來，甚至說話的語氣像個孩子。

於是這位士兵被帶到精神科做鑑定，當IQ測驗進行到一半，他神色一轉，放下筆，看著臨床心理師張艾如說：「妳幹麻一直要他做呢？我們幫他做就好了，他不會的。

」「是精神分裂症嗎？！」張艾如心想，開始問說：「平常你有沒有聽到什麼聲音？」「有啊！」士兵回答。

「你覺得周圍的人會害你嗎？」張艾如推敲追問。

「沒有，我們從小就在一起，都互相幫忙的。

」士兵回答。

「你是指周遭的朋友嗎？」疑惑愈來愈多，張艾如繼續追問。

「不是啊，我們都是在裡面，是在一起的。

」士兵毫不遮掩地說。

「什麼在裡面？！為何我一句話都聽不懂。

」謎樣的敘述環繞著張艾如。

士兵兀自地說起：「我們有很多不同的人，○○是負責做事的，□□是負責生氣的，還有……」小標：「夜晚到了，換我出來好不好？」一個聲音出現了。

「ㄟ，你的藥吃完了，那我的呢？」另一種聲音又出現了，不同的人格說起自己的需求，與幻聽相同嗎？他，是張艾如七年前遇見的第一位多重人格（DID）病患！DID令人難以置信的想像向來吸引人，張艾如告訴我們，「三面夏娃」中副人格抱著貓前去會談，但是當主人格回身後卻開始對貓過敏；而她自己的一位個案，當他的副人格出現時，高度近視的視力竟然恢復了……。

「他們的存在顛覆正統醫學的教育」張艾如嘆息地說，「至今我們還是無法解釋，同一個身體如何出現不同的體質、性情，甚至腦電波反應。

」要發現DID並不容易，有的醫師終其一生僅能遇見三、兩位個案，有人說，這是因為東方文化的獨特性，DID很容易與「靈魂附身」劃上等號，於是他們很少進入醫療體系；但也有人說，因為DID很容易被誤診。

但是在這家軍醫院，張艾如發現的個案比我們想像的還要多，而且以男性居多註1。

張艾如解釋說，除了是因為軍醫院的獨特體系（族群多是軍人、兵役篩檢制度），讓潛藏個案可以被發現，也是因為這群個案教她聽懂，目前的診斷手冊描述得尚未詳盡的「徵候群」。

她進一步解釋，只看單一徵狀，個案很容易被誤診為是憂鬱症、躁鬱症、或精神分裂症；所以要整體診斷，他們普遍會反應說：「有好多不是耳朵聽到的聲音」，，如果不繼續追問，了解那其實是「內在有好多訊息不斷冒出」，是來自內在的，就很容易以為是幻聽。

五年後，張艾如帶著她的觀察與疑惑，加入了「國際解離學會」（2007年已正式更名為「國際創傷與解離學會」，她是唯一的台灣會員），並她發表了一篇〈DID的四種並存狀態〉註2研究報告，描述了DID的其他類型，非只有好萊塢電影「三面夏娃」再現的模式。

而國際上也普遍同意，主人格知道副人格存在的比率事實上也比不知道的多，未來的診斷手冊DSM-V即將重新改寫。

回到先前的士兵故事，張艾如笑著說，他屬於「內在家族系統」類型，是最好治療的，因為主、副人格可以彼此合作、溝通，也很清楚對方的存在價值，如果生活上沒太大的困擾，個案通常也不會回診。

腦海中，我們不禁浮現了身旁的幾位朋友，他們的「人格面具」轉換得出神入化，也許也是潛在DID吧！「變成一個完整的『自我』，往往成了他們的最大困擾。

」張艾如告訴我們，有一次士兵的母親來看孩子了，她先請這些副人格出來簽個名，副人格依次