NDM-1 廣泛抗藥性腸道菌介紹 | Ndm 抗 藥
曾維珍,陳志榮,廣泛抗藥性,腸道菌,NDM-1,接合傳遞,印度,Multidrug resistance,enterobacteriae,New Delhi Metallo-β-lactamase,月旦知識庫,整合十大資料庫交叉檢索搜尋 ... 熱門： 首頁臺灣期刊 法律 公行政治 醫學 財經 社會學 教育 其他大陸期刊 核心 非核心DOI文章首頁臺灣期刊醫學感染控制雜誌201108 (21:4期)查看詳細全文篇名NDM-1廣泛抗藥性腸道菌介紹並列篇名IntroductiontoNewDelhiMetallo-β-lactamase1(NDM-1)作者曾維珍、陳志榮中文摘要「NDM-1超級細菌」因媒體大幅報導引起國人重視，其實NDM-1並非指某特定細菌，而是一種廣泛性抗藥基因，擁有該抗藥性基因的細菌對包含carbapenem在內的所有beta-lactam抗生素都有抗藥性，一旦感染，可以選擇的治療藥物有限，所以不管對醫療照護或是公共衛生都有重大影響。
NDM-1位於細菌質體上，它可以在不同細菌間藉由接合傳遞，目前主要帶有NDM-1的致病菌仍以革蘭氏陰性腸道桿菌為主。
在印度與巴基斯坦等NDM-1高度流行區域的醫療院所，甚至在環境中如公共飲用水，都已發現有NDM-1抗藥細菌存在，此抗藥基因也已證實由此區域散佈至世界多個國家。
在臨床實務上，當患者檢出對carbapenem抗藥的腸道桿菌時，必須詢問是否有該區域的旅行史，高度警覺細菌攜帶NDM-1的可能性，即時採取適當的感控措施並通報衛生主管機關。
在平時也必須養成正確使用抗生素的習慣，降低抗生素篩選壓力以減少抗藥性細菌產生。
英文摘要ThereportofNewDelhiMetallo-β-lactamase1(NDM-1)inamedicaljournalraisedgreatpublicconcernofa“superbug”withmultipledrugresistance.NDM-1doesnotrefertoasinglebacterialspecies,butratheratransmissiblegeneticelementthatencodesresistancetonearlyallbeta-lactamantibiotics,includingcarbapenem.Therefore,limitedtherapeuticchoicesareavailableforthemanagementofinfectionscausedbyNDM-1strains.NDM-1canbecarriedonplasmidsinbacteria,andaretransmissiblebetweendifferentbacterialspeciesviaconjugation.IndiaandPakistanarethemostprevalentareasforNDM-1strains.Theemergingstrainsnotonlyexistinhealthcarefacilities,butalsowidelyspreadthroughoutthecommunityintheseareas.IdentificationofstrainscarryingNDM-1hasalsobeenreportedinseveralothercountries.Itiscrucialforcliniciansdealingwithcarbapenem-resistantEnterobacteriaceaeinfectionstoobtaintravelhistorytoendemicareas.PromptrecognitionoftheNDM-1strainsandadequatecontrolmeasureswillbethekeystosuccessfulcontrolofthesefrighteningbacteria.Inaddition,judicioususeofantibioticstoreduceselectionpressureremainsoneofthemosteffectivewaystopreventtheemergenceofresistantbacteria.起訖頁239-246關鍵詞廣泛抗藥性、腸道菌、NDM-1、接合傳遞、印度、Multidrugresistance、enterobacteriae、NewDelhiMetallo-β-lactamase1(NDM-1)、conjugation、India刊名感染控制雜誌 期數201108 (21:4期)出版單位社團
NDM-1位於細菌質體上，它可以在不同細菌間藉由接合傳遞，目前主要帶有NDM-1的致病菌仍以革蘭氏陰性腸道桿菌為主。
在印度與巴基斯坦等NDM-1高度流行區域的醫療院所，甚至在環境中如公共飲用水，都已發現有NDM-1抗藥細菌存在，此抗藥基因也已證實由此區域散佈至世界多個國家。
在臨床實務上，當患者檢出對carbapenem抗藥的腸道桿菌時，必須詢問是否有該區域的旅行史，高度警覺細菌攜帶NDM-1的可能性，即時採取適當的感控措施並通報衛生主管機關。
在平時也必須養成正確使用抗生素的習慣，降低抗生素篩選壓力以減少抗藥性細菌產生。
英文摘要ThereportofNewDelhiMetallo-β-lactamase1(NDM-1)inamedicaljournalraisedgreatpublicconcernofa“superbug”withmultipledrugresistance.NDM-1doesnotrefertoasinglebacterialspecies,butratheratransmissiblegeneticelementthatencodesresistancetonearlyallbeta-lactamantibiotics,includingcarbapenem.Therefore,limitedtherapeuticchoicesareavailableforthemanagementofinfectionscausedbyNDM-1strains.NDM-1canbecarriedonplasmidsinbacteria,andaretransmissiblebetweendifferentbacterialspeciesviaconjugation.IndiaandPakistanarethemostprevalentareasforNDM-1strains.Theemergingstrainsnotonlyexistinhealthcarefacilities,butalsowidelyspreadthroughoutthecommunityintheseareas.IdentificationofstrainscarryingNDM-1hasalsobeenreportedinseveralothercountries.Itiscrucialforcliniciansdealingwithcarbapenem-resistantEnterobacteriaceaeinfectionstoobtaintravelhistorytoendemicareas.PromptrecognitionoftheNDM-1strainsandadequatecontrolmeasureswillbethekeystosuccessfulcontrolofthesefrighteningbacteria.Inaddition,judicioususeofantibioticstoreduceselectionpressureremainsoneofthemosteffectivewaystopreventtheemergenceofresistantbacteria.起訖頁239-246關鍵詞廣泛抗藥性、腸道菌、NDM-1、接合傳遞、印度、Multidrugresistance、enterobacteriae、NewDelhiMetallo-β-lactamase1(NDM-1)、conjugation、India刊名感染控制雜誌 期數201108 (21:4期)出版單位社團