支氣管擴張 | 支氣管英文
經常見於發生在上肺葉的乾性支氣管擴張症，也有時候會表現呼吸困難或喘鳴，通常 ...支氣管擴張|醫學影像學習園地首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊支氣管擴張Bronchiectasis定義支氣管異常和永久性的擴張，擴張可為侷限性或瀰漫性的，或涉及更廣泛的氣道。
發病機轉支氣管壁結構遭到破壞，感染是最常見的原因，常見的致病原有腺病毒或流感病毒，或是致病力較強的細菌感染，如金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白氏菌或是厭氧菌。
其他也有一些非感染性原因，像是接觸到有毒物質，或是吸入酸性胃內容物，或是一些潰瘍性結腸炎、類風溼性關節炎以及乾燥症的病人，比較有可能發生。
臨床表現反覆咳嗽跟咳濃痰，有半數的病人可能會咳血，有些時候病人無症狀，或乾咳，經常見於發生在上肺葉的乾性支氣管擴張症，也有時候會表現呼吸困難或喘鳴，通常反映出廣泛性的支氣管擴張或伴有慢性阻塞性肺病。
確診工具病史詢問，胸部X光及CT檢查，支氣管鏡檢查，肺功能檢查，以及一些實驗室的檢查治療初期使用經驗性抗生素治療，支氣管擴張劑可以改善氣道阻塞或是幫助清除分泌物，外科治療(手術切除)目前以不建議使用，當然要依病情而做改變。
[ChestXRay]Bronchiectasis在ChestXRay中可能會無異常，這可能是因為患者的非特異性或疾病還不太嚴重。
XRay表現包括：1.整個下肺野的肺紋變多(increasedlungmaking)、變密集。
2.支氣管壁增厚或擴張，當擴張的支氣管中含有空氣時，其增厚的管壁，側面(enprofile)會看到呈二條平行的線狀陰影(tramtracksign)，正面(enface)會看到環狀陰影（ringshadow），當擴張的支氣管充滿fluid，在影像下會看到支氣管變不透亮或看到一些氣－液界面air-fluidlevels。
3.受侵犯肺葉幾乎都會喪失容量(volume).1.因為支氣管擴張造成的二條平行的線狀陰影(tramtrackssign)和肺紋的增加(Increasedlungmarking)2.由支氣管擴張造成的環狀陰影(Ringshadow),有時可看到氣－液界面(air-fluidlevels)[Highresolutioncomputedtomography,HRCT]CT是目前最常用來確診支氣管擴張症的方法。
CT下常會發現支氣管壁增厚或管壁有分泌物附著，看起來像兩條平行線(tram-tracksign)或像圓形透亮物(signet-ringsign)；而排列的方式可能分散開來，或看起來串珠狀(stringofbeadssign)也可能會聚成囊狀(clusterofgrapes)；一般來說，擴張的管徑會大於附近血管的1.5倍，裡面可能會含有黏液的阻塞物或碎屑，看起來有air-fluidlevels。
依症狀由輕到重可分三種型態：Cylindricalbronchiectasisuniformmilddilatationandthickeningofairways＊signet-ringsign+tram-tracksignVaricosebronchiectasisirregularthickeningandmoderatedilatationofbronchi除了可看到cylindricaltype的特色，還可看到串珠的樣子＊signet-ringsign+tram-tracksign+stringofbeadssignCysticbronchiectasisthickeningbronchialwallsandseveredilatedairways最嚴重的一種type，所以除了有前兩種type的特色外，還可以發現那些擴張的支氣管聚成一群像葡萄串。
signet-ringsign+tram-tracksign+stringofbeadssign+clusterofgrapes鑑別診斷Pneumonia致病原因由細菌感染而來的，一定會想到肺炎(pneumonia)，常見伴隨有上呼吸道的不適，如咳嗽、有痰、呼吸困難、全身倦怠及發燒等症狀，其中支氣管擴張症不常見發燒
發病機轉支氣管壁結構遭到破壞，感染是最常見的原因，常見的致病原有腺病毒或流感病毒，或是致病力較強的細菌感染，如金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白氏菌或是厭氧菌。
其他也有一些非感染性原因，像是接觸到有毒物質，或是吸入酸性胃內容物，或是一些潰瘍性結腸炎、類風溼性關節炎以及乾燥症的病人，比較有可能發生。
臨床表現反覆咳嗽跟咳濃痰，有半數的病人可能會咳血，有些時候病人無症狀，或乾咳，經常見於發生在上肺葉的乾性支氣管擴張症，也有時候會表現呼吸困難或喘鳴，通常反映出廣泛性的支氣管擴張或伴有慢性阻塞性肺病。
確診工具病史詢問，胸部X光及CT檢查，支氣管鏡檢查，肺功能檢查，以及一些實驗室的檢查治療初期使用經驗性抗生素治療，支氣管擴張劑可以改善氣道阻塞或是幫助清除分泌物，外科治療(手術切除)目前以不建議使用，當然要依病情而做改變。
[ChestXRay]Bronchiectasis在ChestXRay中可能會無異常，這可能是因為患者的非特異性或疾病還不太嚴重。
XRay表現包括：1.整個下肺野的肺紋變多(increasedlungmaking)、變密集。
2.支氣管壁增厚或擴張，當擴張的支氣管中含有空氣時，其增厚的管壁，側面(enprofile)會看到呈二條平行的線狀陰影(tramtracksign)，正面(enface)會看到環狀陰影（ringshadow），當擴張的支氣管充滿fluid，在影像下會看到支氣管變不透亮或看到一些氣－液界面air-fluidlevels。
3.受侵犯肺葉幾乎都會喪失容量(volume).1.因為支氣管擴張造成的二條平行的線狀陰影(tramtrackssign)和肺紋的增加(Increasedlungmarking)2.由支氣管擴張造成的環狀陰影(Ringshadow),有時可看到氣－液界面(air-fluidlevels)[Highresolutioncomputedtomography,HRCT]CT是目前最常用來確診支氣管擴張症的方法。
CT下常會發現支氣管壁增厚或管壁有分泌物附著，看起來像兩條平行線(tram-tracksign)或像圓形透亮物(signet-ringsign)；而排列的方式可能分散開來，或看起來串珠狀(stringofbeadssign)也可能會聚成囊狀(clusterofgrapes)；一般來說，擴張的管徑會大於附近血管的1.5倍，裡面可能會含有黏液的阻塞物或碎屑，看起來有air-fluidlevels。
依症狀由輕到重可分三種型態：Cylindricalbronchiectasisuniformmilddilatationandthickeningofairways＊signet-ringsign+tram-tracksignVaricosebronchiectasisirregularthickeningandmoderatedilatationofbronchi除了可看到cylindricaltype的特色，還可看到串珠的樣子＊signet-ringsign+tram-tracksign+stringofbeadssignCysticbronchiectasisthickeningbronchialwallsandseveredilatedairways最嚴重的一種type，所以除了有前兩種type的特色外，還可以發現那些擴張的支氣管聚成一群像葡萄串。
signet-ringsign+tram-tracksign+stringofbeadssign+clusterofgrapes鑑別診斷Pneumonia致病原因由細菌感染而來的，一定會想到肺炎(pneumonia)，常見伴隨有上呼吸道的不適，如咳嗽、有痰、呼吸困難、全身倦怠及發燒等症狀，其中支氣管擴張症不常見發燒