貝爾氏麻痹症 | 貝爾氏麻痺症 成因
貝爾氏麻痹症維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。
如需醫療服務或可靠意見,請諮詢專業人士。
貝爾氏麻痹症一個患者試圖顯露牙齒和抬高眉毛,他的右臉(圖片中的左側)受到貝爾氏麻痹症影響。
類型顏面神經麻痺,麻痺[*]分類和外部資源醫學專科神經學ICD-10G51.0ICD-9-CM351.0DiseasesDB1303MedlinePlus000773eMedicineemerg/56neuro/413ent/719oph/508PatientUK(英語:PatientUK)facial-nerve-palsy貝爾氏麻痹症MeSHD020330[編輯此條目的維基數據]貝爾氏麻痹症(英語:Bell'spalsy)是面部癱瘓之一種,以蘇格蘭醫生查爾斯·貝爾的名字命名[1],由顱神經VII(面神經)的功能障礙引起,導致無力控制受影響一側的面部肌肉。
通常受影響一側眼睛不能閉合。
眼睛必須防止乾燥,否則角膜可能永久損壞導致視力受損。
有些個案假牙配戴者感到不適。
這種病症的常見表現是,往往一夜之間,迅速發作造成部分或完全麻痹。
在罕見情況下(小於1%),它可造成雙側面部神經癱瘓的發生。
[2][3]貝爾氏麻痹症被定義為一種原因不明的單側面神經麻痹。
還有幾個病症也可引起面神經麻痹,例如腦腫瘤、中風、重症肌無力、萊姆病;然而若無特定原因可被識別,這種病症即稱為貝爾氏麻痹症。
它被認為是一種炎症性疾病導致的面神經腫脹。
面神經由耳朵下方一個狹窄的骨腔穿過顱骨。
在狹窄的骨腔里神經腫脹和被壓迫,據認為會導致神經抑制、損傷或死亡。
這種疾病通常會自己痊癒,大多數人恢復正常或接近正常功能。
在早期治療時,皮質類固醇已被發現有改善作用,使用抗病毒藥物卻沒有效果。
[4]即使沒有治療,在發作10天後病情也會有改善的跡象。
貝爾氏麻痹症是單側面部神經最常見的急性疾病,也是急性面神經麻痹最常見的原因(大於80%)。
蘇格蘭解剖學家和愛丁堡研究生查爾斯·貝爾(1774—1842)首先描述了這種疾病,因此它被命名為貝爾氏麻痹症。
這種病在成年人中比兒童中更常見。
目錄1體徵和症狀2病因2.1鑑別診斷3病理生理學4診斷5治療5.1類固醇5.2抗病毒藥物5.3理療5.4手術5.5替代醫學6預後7流行病學8歷史9參考文獻10外部連結體徵和症狀[編輯]面神經:面神經核在腦幹(它們在圖中表示為「θ」)。
橙色:來自大腦左半球的神經。
黃色:來自大腦右半球的神經。
注意前額的肌肉接收來自大腦的兩個半球支配(黃色和橙色表示)。
貝爾氏麻痹症的特點是一側面部下垂,這種體徵出現在72小時內。
[5]面部神經對於如眨眼、閉眼、微笑、皺眉、流淚、流涎、張開鼻孔和抬高眉毛,有一些控制作用。
它們還支配中耳的鐙骨肌肉(鐙骨),從舌頭的前面三分之二品嘗味道。
因為支配鐙骨肌和鼓索神經(味覺)的神經都是面神經的分支,貝爾氏麻痹症患者可能會出現對聲音過敏或舌頭的前三分之二失去味覺。
前額的肌肉通常會受影響。
[6]雖然定義為一種單神經炎(只涉及一個神經),已診斷患貝爾氏麻痹症的人可能會有「多種神經系統症狀」,包括「面部發麻,中度或嚴重頭痛、頸痛,記憶問題,平衡問題,患側肢體感覺異常,患側肢體無力,以及某種笨拙感」,那些都是「由面神經功能障礙引起的無法解釋的症狀」。
[7]病因[編輯]有些病毒被認為造成永久性(或潛在的)感染而又沒有症狀,例如,水痘-帶狀皰疹病毒[8]和愛潑斯坦-巴爾病毒,它們都屬於皰疹病毒家族。
激活現有的(休眠)病毒造成的感染已被認為[9]是急性貝爾氏麻痹症的一個原因。
研究表明,這種新激活可能由創傷、環境因素、代謝或情緒障礙作為先導,從而表明許多不同的條件可能觸發激活病毒。
[10]鑑別診斷[編輯]一旦面癱出現,許多人會誤以為是中風症狀。
但兩者有些微妙的差異。
中風常會引起一些附加症狀,如四肢麻木或無力。
不像貝爾氏麻痹症,中風通常僅影響患者控制他們臉的下部。
中風的人通常(能夠抬高眉毛)在額頭上顯現一些皺紋。
[11]有一種疾病,可能很難在鑑別診斷中排除面神經感染是否由帶狀皰疹病毒所致。
如需醫療服務或可靠意見,請諮詢專業人士。
貝爾氏麻痹症一個患者試圖顯露牙齒和抬高眉毛,他的右臉(圖片中的左側)受到貝爾氏麻痹症影響。
類型顏面神經麻痺,麻痺[*]分類和外部資源醫學專科神經學ICD-10G51.0ICD-9-CM351.0DiseasesDB1303MedlinePlus000773eMedicineemerg/56neuro/413ent/719oph/508PatientUK(英語:PatientUK)facial-nerve-palsy貝爾氏麻痹症MeSHD020330[編輯此條目的維基數據]貝爾氏麻痹症(英語:Bell'spalsy)是面部癱瘓之一種,以蘇格蘭醫生查爾斯·貝爾的名字命名[1],由顱神經VII(面神經)的功能障礙引起,導致無力控制受影響一側的面部肌肉。
通常受影響一側眼睛不能閉合。
眼睛必須防止乾燥,否則角膜可能永久損壞導致視力受損。
有些個案假牙配戴者感到不適。
這種病症的常見表現是,往往一夜之間,迅速發作造成部分或完全麻痹。
在罕見情況下(小於1%),它可造成雙側面部神經癱瘓的發生。
[2][3]貝爾氏麻痹症被定義為一種原因不明的單側面神經麻痹。
還有幾個病症也可引起面神經麻痹,例如腦腫瘤、中風、重症肌無力、萊姆病;然而若無特定原因可被識別,這種病症即稱為貝爾氏麻痹症。
它被認為是一種炎症性疾病導致的面神經腫脹。
面神經由耳朵下方一個狹窄的骨腔穿過顱骨。
在狹窄的骨腔里神經腫脹和被壓迫,據認為會導致神經抑制、損傷或死亡。
這種疾病通常會自己痊癒,大多數人恢復正常或接近正常功能。
在早期治療時,皮質類固醇已被發現有改善作用,使用抗病毒藥物卻沒有效果。
[4]即使沒有治療,在發作10天後病情也會有改善的跡象。
貝爾氏麻痹症是單側面部神經最常見的急性疾病,也是急性面神經麻痹最常見的原因(大於80%)。
蘇格蘭解剖學家和愛丁堡研究生查爾斯·貝爾(1774—1842)首先描述了這種疾病,因此它被命名為貝爾氏麻痹症。
這種病在成年人中比兒童中更常見。
目錄1體徵和症狀2病因2.1鑑別診斷3病理生理學4診斷5治療5.1類固醇5.2抗病毒藥物5.3理療5.4手術5.5替代醫學6預後7流行病學8歷史9參考文獻10外部連結體徵和症狀[編輯]面神經:面神經核在腦幹(它們在圖中表示為「θ」)。
橙色:來自大腦左半球的神經。
黃色:來自大腦右半球的神經。
注意前額的肌肉接收來自大腦的兩個半球支配(黃色和橙色表示)。
貝爾氏麻痹症的特點是一側面部下垂,這種體徵出現在72小時內。
[5]面部神經對於如眨眼、閉眼、微笑、皺眉、流淚、流涎、張開鼻孔和抬高眉毛,有一些控制作用。
它們還支配中耳的鐙骨肌肉(鐙骨),從舌頭的前面三分之二品嘗味道。
因為支配鐙骨肌和鼓索神經(味覺)的神經都是面神經的分支,貝爾氏麻痹症患者可能會出現對聲音過敏或舌頭的前三分之二失去味覺。
前額的肌肉通常會受影響。
[6]雖然定義為一種單神經炎(只涉及一個神經),已診斷患貝爾氏麻痹症的人可能會有「多種神經系統症狀」,包括「面部發麻,中度或嚴重頭痛、頸痛,記憶問題,平衡問題,患側肢體感覺異常,患側肢體無力,以及某種笨拙感」,那些都是「由面神經功能障礙引起的無法解釋的症狀」。
[7]病因[編輯]有些病毒被認為造成永久性(或潛在的)感染而又沒有症狀,例如,水痘-帶狀皰疹病毒[8]和愛潑斯坦-巴爾病毒,它們都屬於皰疹病毒家族。
激活現有的(休眠)病毒造成的感染已被認為[9]是急性貝爾氏麻痹症的一個原因。
研究表明,這種新激活可能由創傷、環境因素、代謝或情緒障礙作為先導,從而表明許多不同的條件可能觸發激活病毒。
[10]鑑別診斷[編輯]一旦面癱出現,許多人會誤以為是中風症狀。
但兩者有些微妙的差異。
中風常會引起一些附加症狀,如四肢麻木或無力。
不像貝爾氏麻痹症,中風通常僅影響患者控制他們臉的下部。
中風的人通常(能夠抬高眉毛)在額頭上顯現一些皺紋。
[11]有一種疾病,可能很難在鑑別診斷中排除面神經感染是否由帶狀皰疹病毒所致。