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1. 頭暈不簡單，該看哪一科？
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病頭暈不簡單，該看哪一科？收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數394,5142014/02/01·作者/劉秀枝·出處/康健雜誌第183期放大字體60歲的陳太太（化名）開車，和先生一道去赴宴，在路邊停好車子，先生下車後往前走，陳太太到後座拿禮物，只記得打開車門，然後就昏了過去。
醒來時，發現自己躺在車門旁邊的地上，全身虛弱，後腦疼痛，腳下一個路邊小花盆傾倒破損。
陳先生看她沒跟上來，回來一看，嚇了一跳，幸好意識清楚，四肢活動自如，扶她起來後立刻掛急診且住院觀察。
陳太太一向健康，沒有高血壓或糖尿病，幾年來曾偶爾覺得心跳快速，但只一下子就自行停止。
有次在家具行看床鋪時，突然一陣心跳，接著昏倒，剛好倒在大床上。
因為沒受傷，且立刻醒來，就沒想到要就醫。
住院後接受腦部電腦斷層和頸血管超音波檢查，確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象，常規心電圖檢查也正常，但24小時連續心電圖的結果要幾天後才會知曉。
本來準備出院，但第二天在床上轉身時突然覺得天旋地轉，持續不到1分鐘，每次姿勢變動或起坐時便暈眩，嚴重時會噁心嘔吐。
醫師診斷是跌倒所引起的良性陣發性姿勢性眩暈，會診耳鼻喉科醫師。
在耳鼻喉科診療室，醫師施行「頭位變換眼振檢查」，即讓她躺在床上，使她的頭由床沿懸空，並側轉，誘發她的眩暈及嘔吐，以確定診斷，再施行耳石復位法，以治療眩暈。
但治療後暈眩更加嚴重，只要一睜開眼睛就覺得房子在轉，且噁心嘔吐無法進食，而需靜脈注射點滴。
幸好48小時後，情況迅速好轉而出院。
頭暈是很常見的症狀，但造成頭暈的原因很多，可以輕到是空氣不好或睡眠不足引起，也可以嚴重到是中風的症狀。
像陳太太一開始有昏厥，可能是心律不整引起，還需進一步檢查和治療。
這其實是比較嚴重的問題，如果問題沒有解決，萬一下次發生時正好在開車就危險了。
姿勢性眩暈雖然讓她很受苦，卻是沒有生命危險。
頭暈，看似簡單卻很複雜頭暈分為4大類：1.眩暈：即天旋地轉，大都是內耳的疾病，如美尼爾氏症、前庭神經炎和良性陣發性姿勢性眩暈等，小部份是腦幹或小腦中風所引起。
2.昏厥：因由心臟到腦部的血流不足而造成短暫的意識喪失，也就是俗稱的昏倒。
引起昏厥的疾病包括如心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等。
3.不平衡感：因為不平衡感而覺得頭暈，如小腦病變、巴金森症或四肢的周邊神經病變而造成走路不穩。
4.頭昏：症狀不是很具體，只覺得頭昏昏沈沈、頭重腳輕或「頭腦不清楚」，有時找不出原因，但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。
緊張恐慌所造成的換氣過度症候群也會讓病人頭昏。
可見頭暈看似簡單卻很複雜，在沒找出原因前不能掉以輕心。
因為每個人對頭暈的定義不同，因此病人對症狀的描述很重要。
第一步要先釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類，因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。
第二步再決定可能是哪種疾病引起。
有時只要根據病人清楚的敘述就可以正確下診斷而對症治療。
如實習醫師第一次上開刀房看到病人腹腔大量出血而昏厥，倒地後立刻醒來，是迷走神經性昏厥，只要讓他躺著休息片刻，以後再慢慢適應即可，不需後續檢查。
大部份則需根據病人的其他伴隨症狀來做鑑別診斷。
如反覆發作的眩暈且伴隨耳鳴和聽力減退很可能是美尼爾氏症；而眩暈且有聲音沙啞、吞嚥困難、臉半邊麻木，則可能是腦幹中風，需進一步檢查如腦部磁振造影。
像陳太太很可能是心律不整引起的昏厥，則需等24小時連續心電圖的結果，判斷是何種心律不整，再對症治療。
頭暈要看哪一科？由此看來，與頭暈有關的科別包括心臟內科、神經內科和耳鼻喉科，到底要看哪科呢？一般而言，眩暈而沒有伴隨不平衡等神經症狀時看耳鼻喉科醫師；昏厥看心臟內科；而不平衡感看神經內科，但是有時遇到複雜或原因不明確的病例則需三科會診，當然也可以看家醫科或內科，必要時再轉診。
本專欄反映專家意見，不代表本社立場。
什麼是低血壓？低血壓就是一般所謂的
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病頭暈不簡單，該看哪一科？收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數394,5142014/02/01·作者/劉秀枝·出處/康健雜誌第183期放大字體60歲的陳太太（化名）開車，和先生一道去赴宴，在路邊停好車子，先生下車後往前走，陳太太到後座拿禮物，只記得打開車門，然後就昏了過去。
醒來時，發現自己躺在車門旁邊的地上，全身虛弱，後腦疼痛，腳下一個路邊小花盆傾倒破損。
陳先生看她沒跟上來，回來一看，嚇了一跳，幸好意識清楚，四肢活動自如，扶她起來後立刻掛急診且住院觀察。
陳太太一向健康，沒有高血壓或糖尿病，幾年來曾偶爾覺得心跳快速，但只一下子就自行停止。
有次在家具行看床鋪時，突然一陣心跳，接著昏倒，剛好倒在大床上。
因為沒受傷，且立刻醒來，就沒想到要就醫。
住院後接受腦部電腦斷層和頸血管超音波檢查，確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象，常規心電圖檢查也正常，但24小時連續心電圖的結果要幾天後才會知曉。
本來準備出院，但第二天在床上轉身時突然覺得天旋地轉，持續不到1分鐘，每次姿勢變動或起坐時便暈眩，嚴重時會噁心嘔吐。
醫師診斷是跌倒所引起的良性陣發性姿勢性眩暈，會診耳鼻喉科醫師。
在耳鼻喉科診療室，醫師施行「頭位變換眼振檢查」，即讓她躺在床上，使她的頭由床沿懸空，並側轉，誘發她的眩暈及嘔吐，以確定診斷，再施行耳石復位法，以治療眩暈。
但治療後暈眩更加嚴重，只要一睜開眼睛就覺得房子在轉，且噁心嘔吐無法進食，而需靜脈注射點滴。
幸好48小時後，情況迅速好轉而出院。
頭暈是很常見的症狀，但造成頭暈的原因很多，可以輕到是空氣不好或睡眠不足引起，也可以嚴重到是中風的症狀。
像陳太太一開始有昏厥，可能是心律不整引起，還需進一步檢查和治療。
這其實是比較嚴重的問題，如果問題沒有解決，萬一下次發生時正好在開車就危險了。
姿勢性眩暈雖然讓她很受苦，卻是沒有生命危險。
頭暈，看似簡單卻很複雜頭暈分為4大類：1.眩暈：即天旋地轉，大都是內耳的疾病，如美尼爾氏症、前庭神經炎和良性陣發性姿勢性眩暈等，小部份是腦幹或小腦中風所引起。
2.昏厥：因由心臟到腦部的血流不足而造成短暫的意識喪失，也就是俗稱的昏倒。
引起昏厥的疾病包括如心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等。
3.不平衡感：因為不平衡感而覺得頭暈，如小腦病變、巴金森症或四肢的周邊神經病變而造成走路不穩。
4.頭昏：症狀不是很具體，只覺得頭昏昏沈沈、頭重腳輕或「頭腦不清楚」，有時找不出原因，但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。
緊張恐慌所造成的換氣過度症候群也會讓病人頭昏。
可見頭暈看似簡單卻很複雜，在沒找出原因前不能掉以輕心。
因為每個人對頭暈的定義不同，因此病人對症狀的描述很重要。
第一步要先釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類，因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。
第二步再決定可能是哪種疾病引起。
有時只要根據病人清楚的敘述就可以正確下診斷而對症治療。
如實習醫師第一次上開刀房看到病人腹腔大量出血而昏厥，倒地後立刻醒來，是迷走神經性昏厥，只要讓他躺著休息片刻，以後再慢慢適應即可，不需後續檢查。
大部份則需根據病人的其他伴隨症狀來做鑑別診斷。
如反覆發作的眩暈且伴隨耳鳴和聽力減退很可能是美尼爾氏症；而眩暈且有聲音沙啞、吞嚥困難、臉半邊麻木，則可能是腦幹中風，需進一步檢查如腦部磁振造影。
像陳太太很可能是心律不整引起的昏厥，則需等24小時連續心電圖的結果，判斷是何種心律不整，再對症治療。
頭暈要看哪一科？由此看來，與頭暈有關的科別包括心臟內科、神經內科和耳鼻喉科，到底要看哪科呢？一般而言，眩暈而沒有伴隨不平衡等神經症狀時看耳鼻喉科醫師；昏厥看心臟內科；而不平衡感看神經內科，但是有時遇到複雜或原因不明確的病例則需三科會診，當然也可以看家醫科或內科，必要時再轉診。
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2. 頭暈嗎？醫師教你分辨兩個症狀自救
許多疾病都可能造成頭暈，通常多為輕症，當頭暈症狀出現時，建議民眾 ... 症最多，原因不明，約20％的患者是因為嚴重撞擊，使內耳耳石脫落。
親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/耳鼻喉頭暈嗎？醫師教你分辨兩個症狀自救分享分享留言列印A-A+2019-03-2117:28聯合報記者陳雨鑫╱即時報導許多疾病都可能造成頭暈，通常多為輕症，當頭暈症狀出現時，建議民眾可先「自救」，釐清是否「天旋地轉」，還是「頭重又有悶悶感覺」的暈，身體總感覺輕飄飄。
馬偕醫院耳鼻喉科資深主治醫師林鴻清指出，天旋地轉可能是眩暈症的症狀，原因多為內耳耳石脫落、梅尼爾氏症，或小腦疾病造成，其中以內耳耳石脫落造成眩暈症最多，原因不明，約20％的患者是因為嚴重撞擊，使內耳耳石脫落。
近年來，偏頭痛患者也出現眩暈症狀，常會被誤判為是梅尼爾氏症所造成的眩暈。
頭重又有悶悶的，身體感覺輕飄飄時，通常可能是貧血、心肺功能有問題，使體內血氧濃度不足，出現頭暈症狀，只要多休息就能改善，嚴重缺血者，則必須補充鐵劑，得以獲得改善。
中山醫院家庭醫學科主治醫師陳欣湄指出，姿勢性低血壓也容易造成頭暈，這類的患者常是瘦小的女性，運動量不足、肌力不夠，讓血管沒有足夠的力氣，瞬間讓氧氣攜帶到腦部，而出現瞬間頭暈。
姿勢性低血壓患者可以透過運動改善，也建議平常定期量血壓，特別是頭暈後的血壓值要特別紀錄，提供給醫師參考，能提升診斷的正確性。
許多疾病都可能造成頭暈，通常多為輕症，當頭暈症狀出現時，建議民眾可先「自救」，釐清是否「天旋地轉」，還是「頭重又有悶悶感覺」的暈，身體總感覺輕飄飄。
報系資料照片頭暈耳石脫落梅尼爾氏症眩暈低血壓延伸閱讀53歲婦人頭暈牙痛拔掉5顆牙結果竟是腦內長「珍珠」三明治世代的照顧難題／父母住兒女家手足分擔照顧新冠肺炎疫苗開打勞團籲制定有薪接種假坐車就想吐？3敏感時刻最易發生！專家教5招抗暈菲移工罹致命腦瘤視力模糊雇主、醫齊力「拆彈」成功半夜頭暈心悸掛急診醫師查出一氧化碳中毒救她一家4人大甲高中校外教學爆群聚感染！15師生腸胃炎3人感染諾羅病毒同類文章舌頭動一動，睡覺不打呼！耳鼻喉科醫師教你：「睡前10分鐘」4步驟止鼾耳屎能抑菌、過度清潔反傷害！醫提醒：挖耳屎留意6安全重點喉嚨異物感可能與6大類問題有關醫：這個部位的最要警覺婦人吃素雞塊噎到昏厥幸好隔壁就是醫院救回一命快測量頸圍！男性>43、女性>38公分小心罹一疾病坐車就想吐？3敏感時刻最易發生！專家教5招抗暈睡眠呼吸中止症工程師開車撞收費亭醫：6症狀勿延誤就醫喉嚨痛是感染、胃酸逆流還是癌症？醫師：同位置潰瘍2周沒好是警訊打呼很普遍？恐罹睡眠呼吸中止症久咳誤認感冒檢查才知氣喘嘴巴呼吸易生病、口臭、牙亂！醫指背後成因，4招助改善嚇！50歲男愛用山泉水鼻塞膿鼻涕擤出尾巴竟躲4公分活水蛭她長年受鼻塞好困擾竟是因打籃球撞歪鼻中隔害的聲音恐出賣你的年齡！預防聲帶老化該怎麼做孩子長期鼻塞未癒、用口呼吸竟使臉部變形醫師這樣說打呼易增中風、心肌梗塞風險！醫教側睡等6招助改善嚇人！使用潮濕棉花棒掏耳朵工人耳道長黴菌食物卡在喉嚨怎麼辦？急診醫教正確自救法沾到枕頭就秒睡30歲男因這問題愈睡愈累唱歌唱到喉嚨痛？4食物少吃避免增加聲帶負擔喉嚨有痰要咳出來嗎？醫提點正確做法聲音6跡象恐出賣你的年齡！說話大聲、說太快都NG打鼾是身體警訊十大死因九項與此有關喉嚨痛不一定是感冒！耳鼻喉科醫：幾種喉嚨痛別輕忽醫病天地／鼻竇炎引發國中生險失明哈啾不斷、鼻水一直流好困擾醫師教你如何治療過敏性鼻炎！男罹下咽腫瘤不治療腫瘤塞滿咽喉無法進食呼吸險致命巧克力比咳嗽藥水更能止咳？專家教你怎麼吃最有效！罹患過敏性鼻炎的人較容易感冒？耳鼻喉科醫揭兩者「症狀差異」國小女童滿口蛀牙還膿傷竟是「鼻噴劑」惹禍看更多猜你喜歡防疫也要顧好自身健康！在家按穴道提升免疫力5歲女童血便4年無痛大腸鏡檢查發現是潰瘍性結腸炎疫情壓力大身心科醫師教「三多三少」法放鬆心情手抖逾20年確診原發性顫抖症醫薩刀90分鐘緩解症狀婦人倒臥血泊！陰道出血憂染疫不願就醫手術6小時救命為何餐後血糖總是高？醫師提醒幾點原因要注意老人肌力差怕摔做這3招可強化肌肉群5種經血顏色代表你的健康狀況，只有這種正常！血量及形狀也要注意經期完一週後見少量出血排卵期出血有問題嗎？需治療嗎？ 久坐久蹲梨狀肌症候群上身復健治療師教3招改善劇痛且要命的主動脈剝離怎麼發生？醫師圖文解說天熱皮膚癢可能是「6大疾病」警訊！解癢錦囊公開：一條藥膏萬年通NG睡醒脖子無法轉、一動就爆痛？專家揭「落枕元
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馬偕醫院耳鼻喉科資深主治醫師林鴻清指出，天旋地轉可能是眩暈症的症狀，原因多為內耳耳石脫落、梅尼爾氏症，或小腦疾病造成，其中以內耳耳石脫落造成眩暈症最多，原因不明，約20％的患者是因為嚴重撞擊，使內耳耳石脫落。
近年來，偏頭痛患者也出現眩暈症狀，常會被誤判為是梅尼爾氏症所造成的眩暈。
頭重又有悶悶的，身體感覺輕飄飄時，通常可能是貧血、心肺功能有問題，使體內血氧濃度不足，出現頭暈症狀，只要多休息就能改善，嚴重缺血者，則必須補充鐵劑，得以獲得改善。
中山醫院家庭醫學科主治醫師陳欣湄指出，姿勢性低血壓也容易造成頭暈，這類的患者常是瘦小的女性，運動量不足、肌力不夠，讓血管沒有足夠的力氣，瞬間讓氧氣攜帶到腦部，而出現瞬間頭暈。
姿勢性低血壓患者可以透過運動改善，也建議平常定期量血壓，特別是頭暈後的血壓值要特別紀錄，提供給醫師參考，能提升診斷的正確性。
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3. 引發不明頭暈以為是中風…耳石脫落症
引發不明頭暈以為是中風… ... 確認陳太太在頭暈前後，沒有覺得耳朵不舒服的感覺，像是聽不到聲音、耳鳴，或是 ... 陳先生一臉狐疑：「耳屎脫落也會引起頭暈？陳太太被家人一左一右攙扶著走進診間！她的雙眼緊閉，手裡握著塑膠袋，不時做著乾嘔的動作。
我起身幫忙陳太太儘快坐定，還來不及開口提問，陳先生已迫不及待告訴我：「昨天半夜我的老婆突然把我叫醒，說她整個人都在轉，要我抓緊她，不然她會掉到床下！林醫師，她會不會是中風啊？」我拍拍陳先生的肩膀要他放心，並請陳太太慢慢張開眼睛，然後問她：「現在好點了沒？」陳太太回答說：「現在好多了！其實只要不動都還好，可是只要一動，尤其是想要躺回床上休息，整個天花板就會轉不停！」我試著幫她進一步回答：「不過只要躺好不動，幾秒鐘之後就又不暈了，對不對？」陳太太訝異的看著我：「就是這樣！你怎麼會知道？」我請陳太太忍耐一下，做了幾項神經學的檢查，確定沒有中風的疑慮；再進一步確認陳太太在頭暈前後，沒有覺得耳朵不舒服的感覺，像是聽不到聲音、耳鳴，或是耳朵好像被東西塞住一樣。
我告訴他們：「陳太太的不舒服，是內耳不平衡中相當常見的一種，叫做『耳石脫落症』。
」陳先生一臉狐疑：「耳屎脫落也會引起頭暈？」我連忙解釋：「耳屎是外耳道的分泌物，耳石則是內耳的一種結晶。
當耳石因為撞擊、發炎，或者退化而脫落下來，掉在原本不該存在的半規管裡，一旦頭部姿勢變換，耳石便會在半規管裡滾動，造成內耳電位變化，引發眩暈。
可是只要頭部固定，耳石停止滾動，眩暈也就暫時停止。
」陳太太急了忙問：「脫落的耳石要怎麼拿出來？要是拿不出來，不就得一直維持這個姿勢？」我請她稍安勿躁，並進一步說明：「耳石在很深的內耳裡面，而且非常細微，雖然拿不到，卻也不必刻意去拿，因為大部分脫落的耳石會在兩週內溶解吸收。
在此期間，醫師通常會給患者一些舒緩症狀的藥物，但萬一眩暈超過兩個禮拜，或是症狀太過嚴重，也可以由有經驗的耳鼻喉科醫師施行『耳石復位術』，將耳石轉回它原本該在的位置。
」陳太太顯然是個急性子，她希望我立刻幫她把耳石轉回去，即使我向她解釋，復位過程中，又會有天旋地轉的感覺，她仍堅持長痛不如短痛！我於是連續為她施行了兩次耳石復位術，然後讓她再躺下試試看，只聽到她高興的大叫：「不暈了！真的不暈了！」此時我不忘提醒她，耳石暫時是轉回去了，但是還是有可能再掉進半規管，或者以後還會有新的耳石脫落下來。
因此最近凡事都得慢半拍，尤其是躺下和起床的時候。
睡覺時，枕頭不妨墊高一點；最近儘量不要開車；不要從事劇烈運動，尤其不要站在高處抬頭拿東西，以免眩暈突然發作而摔落地面。
本文刊登於2007-12-07自由時報醫藥保健版專欄：耳鼻喉保健專欄|延伸閱讀鼻竇炎可以不用抗生素治療嗎？洗鼻器知多少過敏性鼻炎多休息是最好的治療感冒時，為什麼鼻涕會變黃變膿稠？耳中風SARS病史詢問6個需知問題兩個禮拜前，我被診斷出耳石脫落，有實施過一次復位術，但到現在還是覺得頭怪怪的，只要移動太大力，就會覺得有點暈暈的，走起路也覺得平衡感變差了請問耳石脫落後，頭重重的情況大概會維持多久呢?我在想需不需要去腦科或其他科做更詳細的檢查，有點擔心以後的身體狀況回覆發佈留言取消回覆留言顯示名稱*電子郵件地址*發布留言採用reCAPTCHA保護機制隱私權-條款
我起身幫忙陳太太儘快坐定，還來不及開口提問，陳先生已迫不及待告訴我：「昨天半夜我的老婆突然把我叫醒，說她整個人都在轉，要我抓緊她，不然她會掉到床下！林醫師，她會不會是中風啊？」我拍拍陳先生的肩膀要他放心，並請陳太太慢慢張開眼睛，然後問她：「現在好點了沒？」陳太太回答說：「現在好多了！其實只要不動都還好，可是只要一動，尤其是想要躺回床上休息，整個天花板就會轉不停！」我試著幫她進一步回答：「不過只要躺好不動，幾秒鐘之後就又不暈了，對不對？」陳太太訝異的看著我：「就是這樣！你怎麼會知道？」我請陳太太忍耐一下，做了幾項神經學的檢查，確定沒有中風的疑慮；再進一步確認陳太太在頭暈前後，沒有覺得耳朵不舒服的感覺，像是聽不到聲音、耳鳴，或是耳朵好像被東西塞住一樣。
我告訴他們：「陳太太的不舒服，是內耳不平衡中相當常見的一種，叫做『耳石脫落症』。
」陳先生一臉狐疑：「耳屎脫落也會引起頭暈？」我連忙解釋：「耳屎是外耳道的分泌物，耳石則是內耳的一種結晶。
當耳石因為撞擊、發炎，或者退化而脫落下來，掉在原本不該存在的半規管裡，一旦頭部姿勢變換，耳石便會在半規管裡滾動，造成內耳電位變化，引發眩暈。
可是只要頭部固定，耳石停止滾動，眩暈也就暫時停止。
」陳太太急了忙問：「脫落的耳石要怎麼拿出來？要是拿不出來，不就得一直維持這個姿勢？」我請她稍安勿躁，並進一步說明：「耳石在很深的內耳裡面，而且非常細微，雖然拿不到，卻也不必刻意去拿，因為大部分脫落的耳石會在兩週內溶解吸收。
在此期間，醫師通常會給患者一些舒緩症狀的藥物，但萬一眩暈超過兩個禮拜，或是症狀太過嚴重，也可以由有經驗的耳鼻喉科醫師施行『耳石復位術』，將耳石轉回它原本該在的位置。
」陳太太顯然是個急性子，她希望我立刻幫她把耳石轉回去，即使我向她解釋，復位過程中，又會有天旋地轉的感覺，她仍堅持長痛不如短痛！我於是連續為她施行了兩次耳石復位術，然後讓她再躺下試試看，只聽到她高興的大叫：「不暈了！真的不暈了！」此時我不忘提醒她，耳石暫時是轉回去了，但是還是有可能再掉進半規管，或者以後還會有新的耳石脫落下來。
因此最近凡事都得慢半拍，尤其是躺下和起床的時候。
睡覺時，枕頭不妨墊高一點；最近儘量不要開車；不要從事劇烈運動，尤其不要站在高處抬頭拿東西，以免眩暈突然發作而摔落地面。
本文刊登於2007-12-07自由時報醫藥保健版專欄：耳鼻喉保健專欄|延伸閱讀鼻竇炎可以不用抗生素治療嗎？洗鼻器知多少過敏性鼻炎多休息是最好的治療感冒時，為什麼鼻涕會變黃變膿稠？耳中風SARS病史詢問6個需知問題兩個禮拜前，我被診斷出耳石脫落，有實施過一次復位術，但到現在還是覺得頭怪怪的，只要移動太大力，就會覺得有點暈暈的，走起路也覺得平衡感變差了請問耳石脫落後，頭重重的情況大概會維持多久呢?我在想需不需要去腦科或其他科做更詳細的檢查，有點擔心以後的身體狀況回覆發佈留言取消回覆留言顯示名稱*電子郵件地址*發布留言採用reCAPTCHA保護機制隱私權-條款
4. 醫病》頭暈勿輕忽醫生：潛藏大危機
楊景旭便使用含抗組織胺的點滴、止暈及鎮靜安神的藥物，來紓解林黃阿嬤的不舒服，而阿嬤的頭暈主要是心律不整引起，許多為原發性或不明原因 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞醫病》頭暈勿輕忽醫生：潛藏大危機2018-04-1912:39急診醫學科醫師楊景旭指出，林黃阿嬤本身有高血壓病史及先天性心律不整，常因氣候及外在因素造成頭暈（記者蘇金鳳攝）〔記者蘇金鳳／台中報導〕很多人常常為不明頭暈所苦，醫生表示，若有頭暈需即早就醫，要小心是屬於中樞性暈眩，會造成腦中風、血管病變、腦瘤等病症。
台中烏日一名75歲林黃阿嬤常常頭暈到出現天旋地轉的感覺，常被送到急診，三天兩頭就被家人送至烏日林新醫院急診室，急診醫學科醫師楊景旭指出，幾乎每天都會遇到因頭暈緊急送醫的患者，一般會先以症狀來判斷。
請繼續往下閱讀... 林黃阿嬤本身有高血壓病史及先天性心律不整，高血壓會因為氣溫變化，造成不正常的血管收縮，而心臟忽快忽慢、不正常跳動，心律不整會出現頭暈、心悸等現象，而楊景旭在診斷後，排除了阿嬤的頭暈是因為重大疾病引起，因此診斷為周邊性頭暈。
楊景旭便使用含抗組織胺的點滴、止暈及鎮靜安神的藥物，來紓解林黃阿嬤的不舒服，而阿嬤的頭暈主要是心律不整引起，許多為原發性或不明原因，醫生請阿嬤平常要控制飲食、多運動，維持心血管健康，避免頭暈。
楊景旭表示，頭暈可大可小，造成的原因有很多，小至貧血、偏頭痛性眩暈，大至可能是中風、腫瘤引起，必須先從認識頭暈的類型開始，才能對症下藥！ 而人只要過了25歲，血管就會開始出現粥狀性的變化，就會導致血液循環不暢，容易造成供血不良！ 楊景旭表示，頭暈細分為兩種症狀，眩暈會出現天旋地轉、感到噁心想吐；頭暈則是會覺得頭重腳輕，有時會出現眼前一片黑，不平衡的感覺。
一般大多數的頭暈疾病會是屬於周邊性的頭暈，主要是受到末梢血液循環及內耳不平衡的影響，有時也會合併出現耳鳴、噁心、嘔吐等問題，如果民眾最近有感冒等呼吸道感染，也會引起內耳前庭系統發炎，出現暈眩的情形。
若是中樞性頭暈，臨床上會伴隨其他症狀，像是一手一腳無力、說話不清楚、頭痛、步態不穩，這時必須緊急就醫檢查，判斷是否為心臟疾病的問題，這類型的頭暈不會自行緩解，還可能會造成緊急危險，成為在急診常見的急症，如：腦中風、血管病變、腦瘤等等。
楊景旭醫師建議若是民眾有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心血管疾病、年紀大於55歲，都是中風的高風險因子，如果出現頭暈的症狀，恐怕要小心是屬於中樞性暈眩，要即時送醫或者是送至急診救治，否則看似輕微的頭暈、暈眩可能會潛藏大危機。
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