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1. 老爸二次中風就醫復健記錄@ 拍派媽vs皮小孩:: 痞客邦::

看護說比昨天好一點點,昨天是從頭睡到尾,今天一直叫他才好一點。

醫生說因爸是大中風,所以會一直昏睡,我看了爸吃的藥單,也沒有副作用是昏睡,拍派媽vs皮小孩跳到主文**LiveWell__LaughOften__LoveMuch**部落格全站分類:心情日記相簿部落格留言名片Nov07Mon201115:16老爸二次中風就醫復健記錄老爸住在加護時間比預期短,情況有被慈濟醫院控制好,現已在一般病房,這幾天大家心情都受影響,而一向多愁善感以前又常頂撞老爸的我,這些天幾乎每天以淚洗面,怪老爸不懂照顧自己,bb很多次看到我在偷哭,他也不問也不好奇,就當沒事似的跑來叫我幫他解開玩具或當作沒看到,這就是獅子座,和老爸一樣什麼都沒事。

老弟可辛苦了,我說我要回去幫忙,他仍說一切都還可以不須回來累了bb,我還是想回去幫忙,即使是煮飯都好。

稍早看了一下記錄,覺得有必要把它們整理一下,因這件事很重大,我要永遠記得它。

感謝老弟細心的提供老爸的病情,每天下班後那麼累了還得醫院家裡兩邊顧,又不厭其煩的告訴我老爸的狀況:2011.10/30(日)老爸下午昏倒送醫10/31(一)腦袋清楚,一直講不停,說他家裡尿床要拿去洗,叫我(老弟)騎車小心,又說前天看新聞軍中炸彈案燒了90%的那個很可憐之類的....。

他血栓塞在右腦,所以左半邊癱瘓,眼睛跟嘴巴靈活度變差,不過還是可以看東西跟講話。

爸的加護主治蔣漢琳醫生說不會隨便開刀,一開始也只會用降腦壓的藥,爸的心跳有點慢,醫生說有可能是腦壓升高,所以會先用降腦壓的藥。

前天進醫院照了腦部X光跟斷層掃瞄,昨天照心臟超音波,今天要照核磁共振。

11/1(二)下午哥去看過爸~我晚上去看,情況差不多,不過似乎有意識不太清楚,時睡時醒著說話。

哥說醫生下午在時說要過一周的觀察後才算渡過危險期。

11/2(三)大伯大嬸早上有去看爸,爸都認得也能說話,顏面會不自主抽搐。

沒有病識感,意識狀態沒那麼清楚,覺得自己只是小感冒、手腳都靈活。

醫生說爸是急性腦中風,醫院第一天就已登記是重大傷病,第一個月免自付費用,所以第一個月住院不用錢。

只需付擔一些飲食或是掛號費等。

第二個月開始要自付10%。

爸昨天照核磁共振,是"腦幹主血管整條塞住血栓",以等級分是中風中度偏重度,一個禮拜內都是觀察期。

也就是還得住加護一周。

未來可能左側癱瘓,言語還可以但沒之前好,聽力正常,視覺似乎只能看一側,因爸傷到右腦,所以舉凡跟左側有關的都受到影響。

醫生說萬不得已才會安排外科醫生動刀,不然都是用藥物控制。

一旦動刀就是緊急狀態,就是得馬上動刀。

動刀的話有可能神經都會受影響,也有生命危險。

醫生說有可能心臟突然打血衝擊把血栓塞住。

11/3(四)爸是二次中風的缺血性中風,醫生說明天轉到一般病房,病情應該是穩定了。

只是後續要走的路非常遠。

叔叔今早有來看,爸也能認得,只是講沒兩句就睡著。

他現在醒的時間不多,都在睡可能是身體太虛弱。

現在還是鼻灌牛奶,我不知道何時可以吃東西。

另老弟找到以下相關連結:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1406080113929http://www.strokecare.org.tw/share8.html11/4(五)爸轉一般病房了,可能至少要一個月才能回家,每天兩小時巡一次,換尿布.灌奶.翻身,捶背,餵藥.(老弟這天放假,應是從前一天晚上就開始去照顧,待在那共14小時沒有睡照顧老爸,後來我們討論結果是請加護才有辦法。

)爸的神智不是很清楚,我對他未來是否能恢復感到很懷疑,在醫院說要吃西瓜要去買冰,說要起來尿尿散步什麼的,完全沒意識自己中風,我猜有部份神經傷到了,已經沒有正常思維。

卻記得一些事,也認得人,大腦真是奧妙。

(我說吃西瓜會不會是口渴了,因他也有糖尿病,不知鼻灌牛奶會不會較不容易口渴)哥說他前兩天很難過,但最近看比較開,他最近吃很少,一來說沒胃口,又說要減肥不想跟爸一樣,他真的有所體悟那就是好事。

(有照顧過病人,就會對自己的健康也較重視,我想這也是老太婆為何要煮五行湯,吃糙米,看遍大台北全部的醫生的關係,她照顧過小兒麻痺的大兒子二十年,有心臟病的另一半,現在男的又得糖尿病,她自己也有老人病.....。


2. 老爸中風後一直睡,這是正常的嗎???~

如題 老爸上上禮拜中風後 從住進加護病房開始一直睡到現在 醫生有說不是昏睡 昏迷指數也沒升高,非常正常 但是出院一個禮拜了 在家裡都一直睡一直睡 會醒來 ...所有分類健康商業與財經娛樂與音樂家居與園藝家庭與人際關係寵物懷孕與育兒政治與政府教育與參考新聞與活動旅遊汽車與交通消費電子產品環境社會科學社會與文化科學美容與造型藝術與人文遊戲與休閒活動運動電腦與網際網路食品與飲料餐廳與小吃沒有女人緣沒有女人緣發問時間:健康疾病與處置其他:疾病·10年前老爸中風後一直睡,這是正常的嗎???~如題老爸上上禮拜中風後從住進加護病房開始一直睡到現在醫生有說不是昏睡昏迷指數也沒升高,非常正常但是出院一個禮拜了在家裡都一直睡一直睡會醒來一下,很清醒那種,但是大部分還是一直睡也沒吃啥東西,都沒有胃口只有尿尿、沒有大大稍微動一下就臉色發白,氣喘喘的這情況也是正常的嗎???~PS.是血栓性中風,有失語症。

已更新項目:給Karry:但是醫院也有交代說要適度運動這樣我老爸是不是要多活動呀?~還是慢慢來呢?~可是光是扶他到浴室洗澡這樣來回大概才15公尺而已就氣喘喘去復健時用輔助器舉沒幾次手就累了用輔助器站個15分鐘就不行了這情況也是正常的嗎還是要慢慢改善呀~回答收藏2個解答評分?Lv510年前最佳解答有關復健的東西,建議您去找醫院的復健師談談您父親的狀況應該是因為中風後長期不動造成關節及肌肉僵硬建議您可以在床上幫他做被動運動也就是拉著她的手腳做活動這樣不會造成關節的攣縮也可以保持肌肉的張力有關復健的部分還是要勤做時間可以從站15分鐘漸漸拉長等到可以站半個小時後再試著讓他慢慢的走以五分鐘開始之後再慢慢增加到可以走15分鐘的時候就鼓勵他到外面走了如果您還有疑問的話歡迎與我連絡MSN:[email protected]參考資料:自己腦袋00ElviceLv610年前血栓性中風較容易在睡眠或是剛睡醒的時候發生,這是因為血管被堵住造成的,血液無法流到腦部會造成一些組織受損,嚴重的話會引起腦水腫甚至有生命危險。

你父親會一直睡,我想藥物應該也有點關聯吧!在者因住院期間活動量變少,長期下來導致稍微動一下就會喘吁蒼白。

家人要特別注意,以防血管再次栓塞。

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加入發燒問題發燒問題想撲倒家裡的外勞怎麼辦?12個回答靜脈雷射的費用與治療效果如何?對慢性病治療會有效果嗎?4個回答如何裝病讓醫生開藥?5個回答為什麼沒有有快感?4個回答手指有時候會麻麻的,怎麼改善?6個回答解答問題解答問題自己不敢打中國肺炎疫苗卻要台灣人先去實驗?不知道是痘痘還是疔子?肛裂要不要去看醫生?家裡人精神失常再次強制住院如何減免醫療費用?牙周病不管他會怎樣嗎?刷牙流血讓我滿擔心的?



3. 腦中風後的黃金復健期-台大醫院復健病房篇@ 輪椅阿北站起來 ...

中風後的黃金復健期,我一直以為是從阿北轉入復健病房開始算,後來請教了物理治療老師,才知道是從中風的那一刻起,就開始計算! 所以在加護病房中有關「 ...關閉廣告輪椅阿北站起來跳到主文這是關於我先生從發病到重新站起來的親身歷程部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Apr02Thu202021:06腦中風後的黃金復健期-台大醫院復健病房篇【腦中風後的黃金復健期-物理治療的早期介入】中風後的黃金復健期,我一直以為是從阿北轉入復健病房開始算,後來請教了物理治療老師,才知道是從中風的那一刻起,就開始計算! 所以在加護病房中有關「正確的擺位」「定時翻身」「患側被動關節運動」都是屬於復健的一環。

此時屬急性期的復健照顧,目的是以「預防併發症」與「促進功能的恢復」為主。

(中風初期常見的併發症有關節攣縮、關節疼痛、肢體水腫、肺部積痰、褥瘡等) 因為加護病房有限制探病時間,「擺位」「定時翻身」是由護理師執行,但關節運動就要靠病人自己或家屬來執行。

由於阿北一直在昏睡,物理治療師就到加護病房臨床指導我們,如何對他進行「患側被動關節運動」。

物理治療師只會來指導一次,所以在這裡提醒家屬,當天務必到場學習,因為這個對病人日後復健很重要。

 物理治療師說,不論病人昏迷指數是3或10,都可以進行被動關節運動,除了幫助病人,維持正常的關節角度外。

更重要的是,避免關節沾黏,預防病人日後因關節痙攣、疼痛,無法進行洗澡、穿衣等動作,影響生活自理功能。

同時提供病患感覺輸入,幫助病人重新學習動作,為往後復健打下良好的基礎! 但家屬也不要過於心急,馬上就幫病人進行關節運動,因為每一位患者症狀情況都不相同,有的肌肉張力很強,有的完全癱瘓,有的可以自主做出部份動作,被動關節運動的方法略有不同,還是要在物理治療師的指導下開始進行,以避免對病人造成其他的傷害。

  【忙碌的台大復健課程】阿北在呼吸照護病房時,已經開始練習從床上坐起,所以從普通病房一轉入復健病房,醫院就排了滿滿的復健課程: 星期一到五上午是物理治療,下午是職能治療。

星期一、三、五還有吞嚥及語言治療課程訓練。

 為什麼要這麼密集的上課呢,除了把握黃金復健期,也怕病人越躺越沒體力,甚至會造成姿勢性低血壓。

 圖為台大醫院的站立訓練機,給久臥病床的病人,初期訓練站立使用 星期一到五,每天晚上都有護理師帶團康活動,像唱卡拉OK、手玩接球遊戲等等。

看似簡單的手部接球傳球遊戲,有些病人手不願意或忘了要伸出來接球時,護理師會希望我們不要幫忙,而是一直鼓勵病人,自己主動進行各類訓練(包括白天的復健訓練),才能加快復原的速度! 圖為團康活動,右腦因腦壓過高,為減壓取下部份頭蓋骨,呈現凹陷。

 台大醫院非常鼓勵病人參加晚上的團康活動,上課時間外,也會要求照顧者儘可能帶病人下床練站或練走。

 確實在台大這樣的積極要求下,我就看過不少恢復狀況較佳的患者,在轉入復健病房没多久後,已經可以在看護的攙扶下,在復健病房外的長廊上慢慢行走。

 至於阿北,就被護理師抱怨過好幾次,不願下床練站或參加團康活動。

所以我會儘量提早下班過來,帶阿北練站或參加團康活動。

只是每次的下床都是一個大工程,因為阿北左半身癱瘓,右側(好邊)還不會控制全身平衡,我和看護都要很吃力的,將阿北從床上轉到輪椅上,也一起摔倒過幾次。

這些都在在提醒他,自己不能走路,變成殘廢了,這對心高氣傲的他,是很大的打擊,有時還會故意裝睡,不願意練站或參加活動。

 從床上轉到輪椅上,可以使用轉位帶幫助轉位(屬於輔具項目,可以申請補助)。

但因為阿北的體重較重,我和看護都是女生,力氣比較小,後來有請教護理師技巧,也可以詢問物理治療師(只有白天有上班)。

 另外我想家屬除了協助照顧病人外,也要注意病人的心理狀態,多多給予鼓勵,取代抱怨或斥喝,一同與病人渡過這個難關。

如果這種沮喪的情形,一直没有改善的話,像我們就有跟主刀的外科醫師反應他的病況,尋求藥物治療的方法。

    【肢體復健的好幫手~副木】 站立與行走功能是中風患者恢復獨立、重返社會的基本重要功能。

阿北因為左腳肌肉張力過高,也就是常聽到的痙攣,肢體變得異常緊繃,伸展困難。

為了能讓阿北安全行走,醫生有開立肌肉鬆馳劑,但效果有限,所以又幫阿北做了二個副木(健保有給付),一個是晚上睡覺時裝在左腳上,將關節拉開,預防變形。

一個是白天練站時,固定在左腳腳踝小腿處上,將



4. 中風後,長期昏迷

重度腦中風患者,發病之後,一直陷入昏迷,不醒人事,意識不清,一直需要插管,不僅家屬緊張、焦慮,即連醫師,同樣面對嚴峻的挑戰──住院的日子一天一天 ...回首頁急救!救命!腦中風研究院腦中風計日療效腦中風後遺症搶鮮醫話雜病實戰名人針灸病房名醫風範養生館山水台灣人文花園臨床針灸教學針灸經典著作急救!救命!   中風後,長期昏迷、昏睡,怎麼辦?  /吳子平 「腦中風發作,為什麼一直昏迷?一直昏睡?一直不醒人事?有沒有辦法可想?有沒有醒來的一天?…?」重度腦中風患者,發病之後,一直陷入昏迷,不醒人事,意識不清,一直需要插管,不僅家屬緊張、焦慮,即連醫師,同樣面對嚴峻的挑戰──住院的日子一天一天過去,為什麼患者就是持續昏迷,一直沒能甦醒過來?!即使生命跡象穩定,即使沒有任何死亡的威脅,即使血壓、血糖控制得宜,即使應該給予的針劑藥物,一樣不缺;可是,努力再努力,推敲復推敲,變更用藥,檢驗復檢驗,查證再查證,會診其他科別專家的參考意見……,住院的日子,一天一天,等待的人心焦,心上的石頭高懸,期望的逐漸落空,失望、絕望、無助、無奈……,接踵而來,為什麼就是沒有好轉?為什麼就是不能甦醒過來?!       心血管疾病的患者,腦中風發病後一直陷於重度昏迷,的確教患者心焦、教醫者尷尬。

其實患者自身,無論有無意識,一樣焦急,甚至是有過之而無不及。

這時候,即使給予適當的醫療對策,依然無效,了無進展。

醫療的瓶頸、醫療的盲點、醫療的無力感,使不上力,徒呼負負,碰到了最大的挑戰……。

         醫療盲點,聽天由命 尤其有的患者,一進醫院,就已是陷入重度昏迷,指數只有3-4分而已。

經驗顯示,幾乎九成以上,近乎要宣布「無望」。

然後,一紙「病危通知」的簽署,下一步只有無語問蒼天,聽天由命了。

無論是栓塞性腦中風,或是出血性腦中風,如果影響範圍過大,或是損傷過度嚴重,都同樣有可能導致患者的腦部功能障礙,日久天長,腦壓過高、腦水腫、局部或大區域性的組織壞死等,一樣一樣的神經血管組織,出現輕重程度不一的毀損,影響所及,患者身體的內臟功能,極有可能隨著時間,一樣一樣衰竭壞死,直到腦死,宣告不治死亡。

不僅重度的腦中風患者如此,即使氣喘病、車禍、腦震盪、一氧化碳中毒,突發性心肌梗塞、不當的麻醉過量、缺血性休克、昏迷、猝死症……等,導致陷入昏迷之後,一直昏睡,意識反應似有若無,並不明確,經常地打哈欠、無意識地呻吟……,卻又沒有回應,無法喚醒。

一天拖過一天,了無進展,一切臨床醫療的用心、努力,顯然遇到了嚴重的瓶頸困境。

面對這樣的困境,即使針灸,有時候也會同樣有著無力感,同樣無法再更進一步地改善。

不過,以實地臨床觀察對照所得,比較這一類腦中風患者,在接受針刺處理急救這類長期昏迷、昏睡的病例,結果顯示:無數成功的案例,足以證明針刺應該仍是最值得推薦、最具有快速改善的實效。

即使無效,一樣沒有任何副作用或是傷害之虞,無論從理論或是實際的角度思考,針刺仍然應該是最值得推薦的因應對策。

        針刺、放血、頭皮針,最值得推薦 腦部的損傷,宛如電腦磁碟機裡的磁軌受損,腦部功能的系統錯亂,與外界的交感反應不再正常,由於腦部細胞的損傷無法修復、再生,因而整個傳輸、指揮系統雜亂無章,甚至停擺。

在今天,號稱醫藥科學進步,面對腦部障礙,同樣地束手無策,沒有明確具體的療效,幾乎只能眼睜睜看著患者逐漸惡化、退化!多重切刺激手腳等的末梢神經、多刺激後頸項的交感神經,多按摩手腳的肌肉,大概是家屬看護時每天要做的功課。

配合「針刺、放血拔罐」等重手法的強烈刺激,以及使用「頭皮針法」,或許,逐次努力的成果,如果有效,很快在三、五次的處理之後,即可看到療效,即可看到患者活動功能的增強,反射現象的改善。

隔天一次針灸,大約5-10次的努力,就是最為理想的觀察療程。

否則,如果一切針刺的努力仍是無效,醫療已達臨界極限,無能為力,在可預見的未來,天意安排如此,患者的病況,將是無奈、不樂觀的! 威而鋼吃太多|威而鋼|日本騰素|催情粉|威而剛怎麼吃|犀利士香港價錢|黑豹持久液|吃威而鋼|犀利士價錢|春藥哪買|levitra樂威壯|levitra樂威壯viagra威而鋼cialis犀利士的比較|xshop.com|樂威壯高雄|樂威壯10mg口含錠|威哥王|威而|威而剛怎麼吃|藥局24小時台北|威爾剛多少錢|樂威壯效果|日本2H2D持久液|金槍不倒|黑寡婦煞星|藥局24小時台南  腦中風研究院、針灸傳奇生活館 諮詢專線:0911-812307吳子平教授 電子



5. 一個中風病人的療護歷程

中風病人在初期醫護人員會交代家屬及看護人員,若病人一直睡太久時,要叫叫 ... 又精神科醫師說有的開刀後,大病後或中風後之病人會有妄想、妄覺等之贍妄症。

一個中風病人的療護歷程                                                                                  優婆塞戒子吳覺生筆  2004.8.20一、前言吾妻於2004年5月23日於外景照相完成後,坐在旁邊休息等待時,忽然說她的左手及左腳麻了,不知道她的手腳是否有毛病,立即送往台大醫院急診處緊急救治,經斷層掃描後醫生說在腦深處的「視丘體」出血,約一個小指頭尖大小範圍,有跑入腦室之慮,在那麼深處要開刀,其危險性極高,但若再惡化,則又不得不開刀,故那是一段非常痛苦的煎熬,過程中細節容後述明。

今先來了解一下:(註:下面一些資料是來自台大醫院)(一)何謂腦中風?腦中風是指腦部血管因為某些因素,造成阻塞或破裂出血,導致局部腦組織缺血或血腫壓迫,致使腦部神經細胞死亡,而造成神經機能障礙,如:單側肢體癱瘓,言語障礙、吞嚥障礙、智力減退等,依阻塞或出血的位置及大小的不同而有所差異。

(二)造成腦中風的主要因素有哪些?1.     高血壓2.     心臟疾病3.     糖尿病4.     高膽固醇血症5.     肥胖6.     抽煙7.     家族史8.     藥物,如:口服避孕藥9.     腦中風隨年齡的增高而增加(三)腦血管病變常見的類型及原因:1.腦血栓:腦部動脈發生血管硬化,使血流遲緩及阻滯而形成阻塞。

2.腦出血:腦內硬化的血管突然破裂,使其中的血液流入腦部組織或腦膜部分,而形成腦出血。

3.蜘蛛膜下出血:由於頭部外傷使血管破裂或腦動脈瘤破裂而引起出血。

4.腦栓塞:腦血管受到血液中游離栓阻塞的現象。

(四)腦血管病變的徵兆:      1.突然在臉、手或腿部有暫時性的麻木或軟弱感。

      2.暫時性失語或語言困難。

      3.暫時性一側視力模糊、失明或複視。

      4.突然的頭暈或站立不穩。

 二、內人發病及急救情形當了解上面何謂腦中風、病變類型及病變徵兆後,當有上面徵兆之某一項或幾項合併症狀時,最重要的課題為要爭取救治黃金時間,要越快越好,馬上送往設施完備醫院急救,若拖延時間也許會更惡化而耽誤急救機會,所以要越快救治越好,讓醫院醫生診斷是屬哪一種腦出血病變類型及其位置,範圍大小,若出血型要看出血量多少以決定急救方案(此屬醫生之專業判斷及治療範圍,由醫生團隊去處理)吾妻在照相館照出國簽證用照片時,老闆幫照三四張,再從其中選一張型態較好的出來,再將此張加以修飾使好看些,而她就坐在旁邊休息,輪到照我的,又一樣在修正,忽然她說她的左手及左腳麻而不知道是自己的,當時我第一覺,那很可能是腦中風,故馬上叫計程車,前後只花了30分鐘就進入台大急診處,此事為一直到在急診處第三天,她才記起來,當時在照相中間,當老闆幫修飾照片時,自己在怕,若當海關人員說這照片好像不是你,故而自己就在緊張,以致血壓就臨時高起來,(本來她尚未到每天要定時定量吃降血壓藥之情形)。

這與後面「預防二度中風的方法內」之一項「避免會使血壓突然上升的情況或行為如:寒冷、大便太用力、緊張、興奮、激烈運動」內緊張之原因所致,故請特別小心注意。

1.若有上面情形發生,除了快速就醫,接下來是心情在急等著看醫生之診斷及處置外,家屬及看護人員在醫生認可方式下,應日夜約每2小時左右要幫病人翻身使不致產生褥瘡外,尚要特別注意,其手腳看是傷在哪一側,如左手左腳或右手右腳,要日夜每2小時左右幫病人作受傷側手腳每個關節之彎動,手腳才不會僵硬掉,若沒有自一開始就幫其彎動,一但各關節僵硬掉以後,在經治療穩定好轉後,要恢復神經運動動作時會因關節已僵硬掉而不易復健有成,故這為發生初期就要特別注意者(註:要如何幫彎動可請教醫生或醫護人員)。

吾妻好在自一開始就很注意幫彎動,故以後較易復健恢復。

2.又自發生中風病變其受傷之手在睡覺及坐輪椅時要用小枕頭加以墊高,以保護肩胛不要發生脫臼之情形,亦要特別小心(如何彎動及墊高可請教醫院醫護人員)3.中風病人在初期醫護人員會交代家屬及看護人員,若病人一直睡太久時,要叫叫他,看能不能醒來,看意識清醒程度如何,不要以為一直在睡就好,要隨時留意照顧。

4.有的傷到語言及吞嚥功能時,要特別注意在未訓練好吞嚥能力前,不要使患者嗆到,不管水、流質或乾質食物,因為嗆到會跑到肺裡面而導致發生肺炎,那也是很麻



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