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1. 情緒反覆難相處!認識邊緣型人格障礙

邊緣型人格障礙症,也稱為邊緣型人格疾患、B型人格障礙,患者容易出現極端行為或是情緒時常不穩定。

曾經有很長一段時間,邊緣人格都是概括的類别,泛指 ...跳到內容心理健康»情感(性)疾患情緒反覆難相處!認識邊緣型人格障礙醫學審稿:賴建翰醫師|文:徐佳蓁更新日期:2020-11-30.閱讀時間:4分鐘馬上分享聽過邊緣型人格障礙(BorderlinePersonalityDisorder,BPD)嗎?可別被病名的「邊緣」兩字誤導了,這和我們日常中聽到的「邊緣人」是完全不同的兩件事。

邊緣型人格障礙,也稱邊緣型人格疾患、B型人格障礙,是指患者容易出現極端行為或是情緒時常不穩定。

曾經有很長一段時間,邊緣人格都是概括的類别,泛指所有無法依既定標準歸類的精神疾患,直到近幾十年,才確定邊緣型人格障礙症的症狀及診斷和治療方式,以下將進一步介紹。

邊緣型人格障礙的症狀早期邊緣型人格障礙不容易被診斷出來,因為邊緣型人格障礙的某些症狀和其他精神病相似,有的時候還會伴隨其他精神疾病一起出現,例如焦慮症(Anxietydisorder)、創傷後壓力症候群(PosttraumaticStressDisorder)、躁鬱症(Bipolardisorder)、憂鬱症(Depression,又稱抑鬱症),及神經性暴食症(Bulimianervosa)。

根據美國精神醫學學會出版的《精神疾病診斷與統計手冊第4版》(DSM-IV),邊緣型人格障礙的症狀包含以下九種,只要符合其中五項或以上,就有可能罹患邊緣型人格障礙:不論是真的有可能發生,還是自己幻想出來的,患者會極力避免被親人好友拋棄。

與人相處的應對方式不穩定、情緒反覆無常,並會表現出操控他人的意圖。

扭曲且不穩定的自我意象(Self-image),進而影響到心情、價值觀、意見、目標和關係維繫。

行為浮躁,甚至可能衝動行事不顧後果,例如過度消費、危險駕駛、濫用藥物、濫交等。

出現自我傷害的行為,包含企圖自殺,或是以自殺威脅他人。

沮喪、易怒、焦慮等情緒會持續幾小時,但很少會持續到幾天以上。

長時間感到空虛或無聊。

不適當、過於激動,或是無法控制的發怒,通常也帶有羞愧和罪惡感。

產生解離感(Dissociativefeelings),或是壓力相關的偏執意念。

不同於DSM-IV,世界衛生組織(WHO)發布的《國際疾病傷害及死因分類標準第十版》(ICD-10)則把邊緣型人格障礙,稱為情緒不穩定人格(EmotionallyUnstablePersonalityDisorder,EUPD),且分為以下2種類型:衝動型:衝動型會出現情緒不穩定、易失控、經常與人衝突等行為,尤其當衝動行為受阻或受批評時。

邊緣型:邊緣型對於自我形象和目標會感到不確定,並長期感到空虛,容易陷入強烈及情緒不穩定的關係中。

邊緣型人格障礙的成因雖然造成邊緣型人格障礙的原因,目前還有待商榷,但專家已經研究出3個較有可能的原因:基因遺傳:並非指特殊的基因會造成邊緣型人格障礙,而是家族史中若是有近親出現病史,那就會有更高的機率發展出此病症。

環境因素:生活中經歷重大創傷事件,例如家暴或是性暴力,又或是幼兒時期離開照顧者,或是經歷過孩童期的情感忽視(ChildhoodEmotionalNeglect,CEN)。

大腦功能:患有邊緣型人格障礙的人,大腦中的情緒調節系統(EmotionalRegulationSystem)會跟一般人不一樣之外,大腦控制情緒的部分,和做出判決的部分無法互通,導致病人情緒反覆無常。

如何治療邊緣型人格障礙治療邊緣型人格障礙的方式分成3種:心理治療:包含辯證行為治療(Dialecticalbehaviortherapy,DBT)、認知行為療法(Cognitivebehavioraltherapy,CBT)和精神動力學心理治療(Psychodynamicpsychotherapy)。

藥物治療:雖然藥物無法根治邊緣型人格疾患,但可以幫助病人舒緩相關症狀,如抗憂鬱劑(Antidepressants),幫助舒緩情緒和焦躁不安的反應。

短期住院治療:若是病人承受極大的壓力,甚至以自殺威脅等過度激烈的行為時,就建議送醫觀察,也保障病人的生命安全。

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2. 人格障礙

人格障礙(英語:personality disorders),或人格(性格)疾患/異常/違常。

是精神疾病中,對於一群特定擁有長期而僵化思想及行為病患的分類。

這類疾患常可因其人格 ...人格障礙維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋此條目需要擴充。

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  此條目介紹的是擁有僵化思想及行為病患的精神疾患。

關於在DSM系統被分類為解離型疾患的病患,請見「人格分裂」。

維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。

如需醫療服務或可靠意見,請諮詢專業人士。

人格障礙(英語:personalitydisorders),或人格(性格)疾患/異常/違常。

是精神疾病中,對於一群特定擁有長期而僵化思想及行為病患的分類。

這類疾患常可因其人格和行為的問題而導致社會功能的障礙。

[1]人格違常是據美國精神醫學學會所定,這類疾患的表現是跨文化和國界的。

它們被定義成發病期至少要能追溯到成長期早期或更早。

要能符合人格違常診斷的最低標準是疾患本身必須已干擾到個人、社會、或職業功能。

目錄1兒童與青少年2診斷標準2.1人格違常的整體診斷標準3分類列表4相關書籍5參考文獻6外部連結7參見兒童與青少年[編輯]在RobertF.Krueger的調查中表明在部分兒童和青少年確實會有一些明顯的臨床症狀與成人的人格障礙相似,這些症狀具有非常有意義的聯繫。

人格障礙顯示了一定的延續性。

[2]診斷標準[編輯]根據美國精神醫學學會出版的『精神疾患診斷及統計手冊』(DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,簡稱DSM,目前出版至第五版),人格違常在精神科診斷五軸中,被置於第二軸的診斷描述。

人格違常的整體診斷標準[編輯]為了確診人格違常,必須有以下幾個標準:一、行為與其個人所處的社會文化明顯不同,且至少有下列兩種以上異於常人的表現:認知功能:對自己、他人、和事件的認知情感功能(情感的表現方式、強度、變化度、和情感表達的合宜性)人際關係對於衝動的控制二、表現的情形長期固定不變。

三、其表現的狀況足以影響到其個人、社會、職業等正常的功能。

四、發病最早可追溯到青春期或早年成年期。

五、其疾患不是由其它精神疾病所造成。

六、其疾患不是由物質(如毒品)或其他身體疾病(如頭部外傷)所造成。

對於18歲前診斷人格障礙症,以上特徵必須已存在達一年以上。

18歲以下者不會被診斷患有反社會人格違常。

分類列表[編輯]根據精神疾患診斷及統計手冊第四版,人格疾患可分為三大群:參見來源:心靈園地-[1]、[2]、(頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)(2000年9月)A型(奇怪型或異常型疾患)妄想型人格違常孤僻型人格違常精神分裂型人格違常B型(戲劇型或情感型疾患)反社會人格違常邊緣型人格違常戲劇化人格違常自戀型人格違常C型(焦慮型或恐懼型疾患)迴避型人格違常依賴型人格違常強迫型人格違常其他類型:情感疾患、焦慮疾患、解離疾患等等。

相關書籍[編輯]米農.提多精神疾患診斷及統計手冊中的人格違常-第二版,1995年出版ISBN978-0-471-01186-6參考文獻[編輯]^「人格障礙症」(personalitydisorder)-《中文主題詞表》(PDF).臺北市:國家圖書館.2005年修訂版:頁11.ISBN 957-678-430-1. 請檢查|date=中的日期值(幫助)^Krueger,R.(2001-02-01).Personalitydisordersinchildrenandadolescents.Currentpsychiatryreports,3(1),46-51.doi:10.1007/s11920-001-0072-4外部連結[編輯]人格與精神病理學研究機構(頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)人格違常基金會Archive.is的存檔,存檔日期2012-12-06綜觀人格違常(頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)人格違常的典型表現(頁面存檔備份,存於網際網路檔案



3. 人格障礙可分為哪幾種?

多疑型人格障礙. 情緒化及衝動型人格障礙. 焦慮型人格障礙. 偏執型, 邊緣型, 強迫型. 類分裂型, 表演型, 迴避型. 分裂型, 自戀型, 依賴型. 反社會型. 一個人可以會同時 ...人格障礙Mentalhealthatoz/人格障礙Tableofcontent人格障礙可分為哪幾種?為何人格障礙的診斷具爭議性?人格障礙的成因是什麼?有什麼方法可以改善人格障礙?人格障礙有什麼治療的方法?情況可以得到改善嗎?朋友及家人可以如何支持患者?人格障礙是什麼?情況可以得到改善嗎?Tableofcontents(9pages)人格障礙可分為哪幾種?為何人格障礙的診斷具爭議性?人格障礙的成因是什麼?有什麼方法可以改善人格障礙?人格障礙有什麼治療的方法?情況可以得到改善嗎?朋友及家人可以如何支持患者?人格障礙是什麼?情況可以得到改善嗎?分享此文章人格障礙可分為哪幾種?人格障礙可以以不同的方式呈現出來,並分為十種以及三個類別:多疑型人格障礙情緒化及衝動型人格障礙焦慮型人格障礙偏執型邊緣型強迫型類分裂型表演型迴避型分裂型自戀型依賴型反社會型 一個人可以會同時符合不同種類的人格障礙,而有些時候,雖然一個人擁有多種不同性格,大部分人也可能只會符合一種人格障礙。

多疑型人格障礙你可能會:難以相信別人,覺得他們會利用你,或者在你身上得到好處難以與人傾訴,即使他們是你的朋友仔細地觀察身邊的人,希望找到背叛自己的先兆在無證據的情況下懷疑自己的伴侶對自己不忠在日常的情況中感覺到其他人看不到的威脅及危險類分裂型人格障礙你可能會:與他人(包括家人)建立親密關係不感興建認為建立關係只會干預到自己的自由及產生問題偏向獨處及集中於自己的想法選擇過上不被他人干涉的生活在生活中尋找小樂趣對性及親密行為不感興趣對他人的表現冷淡分裂型人格障礙你可能會:對建立密切的關係感到極其困難在思考及表達自己時,用到較古怪的詞語或短句作出令其他人感到奇怪的行為相信自己能讀心,或者有如「第六感」的特殊能力因其他人不同意自己的信念而感到焦慮和緊張在社交場合疑神疑鬼及感到非常焦慮反社會型人格障礙你可能會:行事衝動及魯莽,往往不考慮後果作出危險,有時甚至非法的行為作出令人不快的行為為了得到自己想要的,你會將自己的需求放在第一,也可能會做出一些傷害其他人的事在傷害他人後也毫無罪惡感脾氣暴躁,具攻擊性並很容易引起衝突很容易感到厭倦,也可能會很難持續地工作一段長時間相信只有適者生存,你必須不惜一切代價才能擁有一個成功的人生,否則別人便會奪去你的機會有犯罪記錄在十五歲之前被診斷有行為障礙邊緣型人格障礙你可能會:對自己的身分沒有很強的印象,而其他人也可能覺得你非常多變情緒波動,會很快地從一個強烈的情感轉到另一個,往往很容易發脾氣有短暫的精神病發作,幻聽或幻視做事衝動,在事後會因此感到後悔有自殘的傾向,曾想過了結自己的生命有過一段破裂的關係傾向維持一段破裂的關係,因為你害怕孤單一人「邊緣」這個詞可能會令人難以明白,因此有些人會傾向使用「情緒不穩人格障礙」或「情緒不穩定障礙」,代替「邊緣型人格障礙」。

表演型人格障礙你可能會:在無法成為受關注的對象時感到不自在希望成為一群人中的焦點覺得你需要娛樂身邊的人透過調情或挑釁的行為,確保自己能吸引人的注意有引人注目和過分情緒化的聲譽依賴得到別人的認同很容易受到別人的影響自戀型人格障礙你可能會:相信有特別的原因令你與其他人不同,或使你比其他人好有脆弱的自尊,需依賴別人去確認你的價值在別人不理睬你時感到不安討厭看到別人成功把你自己的需求放得高過其他人,並要求他們做同樣的事被視為自私和自大利用人,在別人身上取得好處迴避型人格障礙你可能會:避免需要與人合作的工作或活動覺得自己會引起不滿和批評,並對此非常敏感經常擔心被指正或拒絕擔心被他人嘲笑或羞辱因害怕被拒絕而避免與人建立友誼或其他親密的關係感到孤獨和被孤立,被他人比下去為了不令自己感到尷尬而不願嘗試新的活動依賴型人格障礙你可能會:覺得需要被幫助,虛弱,並無法在沒有支持的情況下作出決定讓人很大程度地參與你各方面的生活為了避免失去別人的支持而同意一些自己認為錯的事害怕需要自己照顧自己缺乏自信覺得其他人的能力遠高於自己被別人視為過於服從和被動強迫型人格障礙你可能會:需要一切東西都是有秩序的,並在自己控制範圍之內為自己和他人設定不切實際的過高標準及要求覺得自己的方法是最好的擔心自己或其他人可能會犯錯在事情不完美時便會預計災難發生不願意把錢花在自己或他人身上傾向留戀於沒有明顯價值的東西上強迫型人格障礙與強迫症不同,後者所指的是一種行為的模式,而不是一種個性。

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4. 邊緣人格障礙-心理健康門戶

邊緣性人格障礙的特徵是適應不良的思想,感覺和行為的長期僵化模式。

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這種持久的內部經驗和行為方式明顯偏離了個人文化的期望。

這些模式的僵化和普遍性導致嚴重的關係問題,並影響到患病個體的功能。

人格障礙的特徵症狀可分為四類:操縱性的思想,感覺和行為。

思維扭曲思維扭曲是感知和解釋自己,他人以及周圍世界的一種極端且不准確的模式。

模式包括理想化然後貶低別人或自己的自我;極端的黑白思維;不信任,可疑的想法;違反文化規範的不尋常或奇怪的信仰;以及包括知覺扭曲和身體錯覺的思想。

情緒失調情緒失調是無法調節情緒反應的範圍,強度,不穩定性和適當性的。

對於某些人而言,這具有情感敏感性和經歷強烈感覺的傾向。

無論情況如何,其他失調的人都很少或沒有情緒反應。

一刻充滿了強烈的情感,另一刻,麻木了,失去了聯繫。

衝動控制衝動控制是一個人可以調節其內部動力或行為衝動的程度。

一些人格障礙的特徵在於行為過度控制(無法採取行動),而另一些人格障礙的特徵在於缺乏行為控制(主動採取行動而沒有預先考慮)。

人際間的困難人際交往困難是所有人格障礙的共同特徵。

不出所料,上述三個特徵性症狀(即思維扭曲,情緒失調和衝動控制問題)使人格障礙個體難以建立和維持健康的關係。

ARVE錯誤:模式:延遲加載不可用(ARVEPro未激活?),切換到普通模式人格障礙的類型DSM-5將邊緣性人格障礙列為戲劇性情緒性(也稱為簇B)人格障礙之一。

儘管這些人格障礙中的每一種都是獨特的診斷,但它們都具有許多重疊的相關症狀,包括情緒表達問題和難以形成穩定健康關係的問題。

除了界限外,其他具有戲劇性情緒的人格障礙還包括反社會性,組織性和自戀性。

敵對人格障礙(ASPD)反社會人格障礙(ASPD)其特徵是一種涉及操縱,剝削或侵犯他人權利的行為模式。

患有ASPD的人通常是騙人的,對自己的行為缺乏re悔,並且不願遵守社會規範和法律。

邊界人格障礙(BPD)邊緣性人格障礙(BPD)其特徵是情緒不穩定,人際關係多變,自我形像不穩定和自我毀滅性衝動行為的持續存在。

歷史性人格障礙(HPD)歷史性人格障礙(HPD)是過度情緒表達和注意力尋求的一種模式。

患有HPD的人經常在無法證明這種反應合理的情況下表現出很大的舉動。

他們過分地需要批准,並且常常在性上具有誘人性或挑釁性。

納粹主義人格障礙(NPD)自戀型人格障礙(NPD)其特點是極端的自尊心,高度欽佩和缺乏同理心。

患有NPD的人經常利用他人謀取私利,對批評,判斷或失敗過於敏感。

發病率和發病年齡人格障礙通常可在青春期或成年早期識別出來。

在男性中,某些患有情緒激動的人格障礙(反種族和自戀)的診斷頻率更高,而在女性中,其他一些疾病(邊界線和組織神經性疾病)的診斷頻率更高。

患有人格障礙的人可能會同時患有嚴重的精神障礙,包括焦慮症,抑鬱症,躁鬱症,創傷後應激障礙,注意力缺陷/多動症和藥物濫用症。

治療與支持心理治療美國精神病學協會推薦長期的心理動力療法或辯證行為療法。

在心理動力學方法中,治療師試圖將當前的感覺,思想和症狀與早年生活經歷(例如,兒童期性虐待)產生的潛意識聯繫起來。

通過將現在與過去聯繫起來,BPD患者獲得了新的理解,使他們能夠改變自己的行為。

辯證行為療法(DBT)辯證行為療法(DBT)是專門為BPD開發的一種社會心理治療方法。

DBT通常具有個體和小組治療成分。

在單獨的治療過程中,治療師會營造一種環境,在這種環境中,患者的感覺被認為是合法的和可以接受的,並且堅持改變的需求。

在小組會議中,患者研究特定的應對技巧,該技巧分為四個模塊:核心正念(意識到自己內部正在發生的事情),人際交往的效率,痛苦的承受能力和情緒調節。

藥物治療已經發現藥物僅在治療BPD的症狀中有效。

通常開具選擇性XNUMX-羥色胺再攝取抑製劑(



5. -解析人格障礙:與困難個案工作的互動策略(Understanding for ...

人格障礙的心理社會面向一直讓我深深著迷,那是一種每個人在很早就形成的性格。

回想起研究所畢業後,我第一次接觸的人格障礙是邊緣型人格障礙,那種只有在修 ...首頁關於合記關於合記購書資訊全台分店勘誤表隱私權政策會員服務條款檔案安全維護計畫最新消息聯絡我們線上刷卡會員專區訂單查詢密碼查詢修改會員資料申請加入會員會員申請重新認證隱私權政策會員服務條款個人資料檔案安全維護計畫好站連結麥格羅希爾醫學書院藍海曙光集團北京大學醫學出版社遼寧科技DentalBooksCenter(口腔簡體書,購書請洽合記)財團法人醫院評鑑醫療品質協會最新活動放射師國考護理師國考物理治療師國考首頁關於合記關於合記購書資訊全台分店勘誤表隱私權政策會員服務條款檔案安全維護計畫最新消息聯絡我們線上刷卡會員專區訂單查詢密碼查詢修改會員資料申請加入會員會員申請重新認證隱私權政策會員服務條款個人資料檔案安全維護計畫好站連結麥格羅希爾醫學書院藍海曙光集團北京大學醫學出版社遼寧科技DentalBooksCenter(口腔簡體書,購書請洽合記)財團法人醫院評鑑醫療品質協會最新活動放射師國考護理師國考物理治療師國考近來詐騙集團佯稱本社客服人員,以「訂書資料錯誤」、「誤設為供應商」、「免費提供禮券」等理由,向客戶索取金融卡資料及帳戶密碼等詐騙行為,請多加防範與注意。

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