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1. 成因以及如何治療何杰金氏淋巴瘤
什麼是何杰金氏淋巴瘤？ 淋巴癌是淋巴球（白血球的一大類，負責免疫系統中許多複雜的功能）在不同的發育階段時出現的惡性變化，傳統上惡性淋巴癌可以分為何 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了何杰金氏淋巴瘤首頁健康百科心臟何杰金氏淋巴瘤症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護部位分享什麼是何杰金氏淋巴瘤？淋巴癌是淋巴球（白血球的一大類，負責免疫系統中許多複雜的功能）在不同的發育階段時出現的惡性變化，傳統上惡性淋巴癌可以分為何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin'slymphoma，也稱為Hodgkin'sdisease）與非何杰金氏淋巴瘤（No-Hodgkin’slymphoma）兩大類，何杰金氏淋巴瘤在1832年就被ThomasHodgkin醫生所發現，因此得名。
何杰金氏淋巴瘤病人比非何杰金氏淋巴瘤少，在台灣兩者的比例約9：1～13：1，東方人的發生率也比西方人為低。
不同國家的好發年齡稍有差異，一般好發在20～40歲和55歲以上的人，以男性居多。
何杰金氏淋巴瘤的5年存活率可達90％，10年存活率達80％，屬於治療效果相當不錯的一種癌症。
何杰金氏淋巴瘤由於癌細胞成長較緩慢、較少侵犯到淋巴結以外的區域，所以比較不會發生遠端轉移的現象。
何杰金氏淋巴瘤症狀淋巴癌最常見6大警訊，何杰金氏淋巴瘤亦同：燒：沒有被病原感染卻出現發燒腫：淋巴結出現腫大（例如在頸部、腋下或鼠蹊部發現凸起的腫塊），通常不會疼痛。
癢：身體各處容易發癢汗：夜間出現盜汗咳：不停地咳嗽並常會伴隨喘氣瘦：三個月內體重減輕5％以上，且常會覺得疲倦當淋巴瘤漸漸長大，就會壓迫鄰近的正常組織或阻塞體液流動，進而導致鄰近的器官功能受損。
何杰金氏淋巴瘤影響其他組織有大致固定的順序，由淋巴結開始侵犯人體各處的淋巴結，而後會轉移進入肺、肝、骨頭，較少進入骨髓。
何杰金氏淋巴瘤進展第1期：何杰金氏淋巴瘤僅侷限於一個淋巴結或單一器官，無遠處轉移。
第2期：橫膈膜的同一側有兩處以上的淋巴結或一處淋巴結和一處器官出現淋巴癌細胞的侵犯，仍無遠處轉移。
第3期：淋巴瘤已經侵犯橫膈膜上、下兩側，或轉移到脾臟。
第4期：淋巴瘤遠處轉移到其他內臟器官，如：肝臟、肺臟、骨骼等。
根據症狀的不同，第1~4期又可各自分為A跟B兩種情況，A期生長速度較慢，又稱為慢性何杰金氏淋巴癌；B期腫瘤生長較快，又稱為侵襲性何杰金氏淋巴癌，兩種型態的治療方式各有不同。
臨床上，何杰金氏淋巴瘤分成4期，跟一般固態腫瘤如乳癌、肺癌、大腸癌的分期方式有所不同，固態腫瘤的第4期代表腫瘤已發生多處轉移，治療難度高，但何杰金氏淋巴瘤即使到第4期仍有很高的治癒機會。
第1、2期病人有大約80%以上的治癒率，第3、4期也還有大約60%左右的治癒率。
整體而言，何杰金氏淋巴瘤是癌症中治療成效相當好的一種。
何杰金氏淋巴瘤併發症耳鼻喉等相關症狀：可能會出現鼻阻塞、流鼻血或鼻分泌物增加等症狀。
癌細胞轉移：何杰金氏淋巴瘤已侵犯至其他器官例如肝、肺以及骨頭等，骨髓較為罕見，根據轉移的器官不同而會有不同的症狀。
何杰金氏淋巴瘤常見致病原因醫學界目前仍無法完全確定是什麼原因引起何杰金氏淋巴瘤，它可能開始於淋巴球遭感染而發生基因突變，這突變使得不正常的淋巴球以比健康淋巴球更快的速度迅速繁殖，這些異常的淋巴球會累積在淋巴系統，排擠健康的淋巴細胞，且造成淋巴結出現腫大，開始引起較為顯著的症狀。
目前所觀察到可能的風險因子有：EB病毒（Epstein-Barrvirus）：約在半數的何杰金氏淋巴瘤可發現病毒的基因片段，如何參與何杰金氏淋巴瘤的形成，仍有待進一步的釐清。
家族病史：何杰金氏淋巴瘤常可在家族史中發現，遺傳因素可能也是原因之一。
愛滋病（HIV感染）：感染HIV病毒容易影響到體內的淋巴球，不只造成免疫力低下，也容易引起何杰金氏淋巴瘤。
免疫缺陷的族群：因器官移植等因素必須服用免疫抑制劑，導致病人免疫力較為低下，也容易引起何杰金氏淋巴瘤。
何杰氏淋巴瘤可以根據異常細胞的狀況再分為兩大類，需要專業的醫師作判斷：其一是典型的何杰金氏淋巴瘤，在顯微鏡下會看到貓頭鷹眼狀Reed-Sternberg細胞存在；另一種則是結節性淋巴細胞為主的何杰金氏淋巴瘤。
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何杰金氏淋巴瘤病人比非何杰金氏淋巴瘤少，在台灣兩者的比例約9：1～13：1，東方人的發生率也比西方人為低。
不同國家的好發年齡稍有差異，一般好發在20～40歲和55歲以上的人，以男性居多。
何杰金氏淋巴瘤的5年存活率可達90％，10年存活率達80％，屬於治療效果相當不錯的一種癌症。
何杰金氏淋巴瘤由於癌細胞成長較緩慢、較少侵犯到淋巴結以外的區域，所以比較不會發生遠端轉移的現象。
何杰金氏淋巴瘤症狀淋巴癌最常見6大警訊，何杰金氏淋巴瘤亦同：燒：沒有被病原感染卻出現發燒腫：淋巴結出現腫大（例如在頸部、腋下或鼠蹊部發現凸起的腫塊），通常不會疼痛。
癢：身體各處容易發癢汗：夜間出現盜汗咳：不停地咳嗽並常會伴隨喘氣瘦：三個月內體重減輕5％以上，且常會覺得疲倦當淋巴瘤漸漸長大，就會壓迫鄰近的正常組織或阻塞體液流動，進而導致鄰近的器官功能受損。
何杰金氏淋巴瘤影響其他組織有大致固定的順序，由淋巴結開始侵犯人體各處的淋巴結，而後會轉移進入肺、肝、骨頭，較少進入骨髓。
何杰金氏淋巴瘤進展第1期：何杰金氏淋巴瘤僅侷限於一個淋巴結或單一器官，無遠處轉移。
第2期：橫膈膜的同一側有兩處以上的淋巴結或一處淋巴結和一處器官出現淋巴癌細胞的侵犯，仍無遠處轉移。
第3期：淋巴瘤已經侵犯橫膈膜上、下兩側，或轉移到脾臟。
第4期：淋巴瘤遠處轉移到其他內臟器官，如：肝臟、肺臟、骨骼等。
根據症狀的不同，第1~4期又可各自分為A跟B兩種情況，A期生長速度較慢，又稱為慢性何杰金氏淋巴癌；B期腫瘤生長較快，又稱為侵襲性何杰金氏淋巴癌，兩種型態的治療方式各有不同。
臨床上，何杰金氏淋巴瘤分成4期，跟一般固態腫瘤如乳癌、肺癌、大腸癌的分期方式有所不同，固態腫瘤的第4期代表腫瘤已發生多處轉移，治療難度高，但何杰金氏淋巴瘤即使到第4期仍有很高的治癒機會。
第1、2期病人有大約80%以上的治癒率，第3、4期也還有大約60%左右的治癒率。
整體而言，何杰金氏淋巴瘤是癌症中治療成效相當好的一種。
何杰金氏淋巴瘤併發症耳鼻喉等相關症狀：可能會出現鼻阻塞、流鼻血或鼻分泌物增加等症狀。
癌細胞轉移：何杰金氏淋巴瘤已侵犯至其他器官例如肝、肺以及骨頭等，骨髓較為罕見，根據轉移的器官不同而會有不同的症狀。
何杰金氏淋巴瘤常見致病原因醫學界目前仍無法完全確定是什麼原因引起何杰金氏淋巴瘤，它可能開始於淋巴球遭感染而發生基因突變，這突變使得不正常的淋巴球以比健康淋巴球更快的速度迅速繁殖，這些異常的淋巴球會累積在淋巴系統，排擠健康的淋巴細胞，且造成淋巴結出現腫大，開始引起較為顯著的症狀。
目前所觀察到可能的風險因子有：EB病毒（Epstein-Barrvirus）：約在半數的何杰金氏淋巴瘤可發現病毒的基因片段，如何參與何杰金氏淋巴瘤的形成，仍有待進一步的釐清。
家族病史：何杰金氏淋巴瘤常可在家族史中發現，遺傳因素可能也是原因之一。
愛滋病（HIV感染）：感染HIV病毒容易影響到體內的淋巴球，不只造成免疫力低下，也容易引起何杰金氏淋巴瘤。
免疫缺陷的族群：因器官移植等因素必須服用免疫抑制劑，導致病人免疫力較為低下，也容易引起何杰金氏淋巴瘤。
何杰氏淋巴瘤可以根據異常細胞的狀況再分為兩大類，需要專業的醫師作判斷：其一是典型的何杰金氏淋巴瘤，在顯微鏡下會看到貓頭鷹眼狀Reed-Sternberg細胞存在；另一種則是結節性淋巴細胞為主的何杰金氏淋巴瘤。
2. 霍奇金淋巴瘤
霍奇金氏淋巴瘤（英語：Hodgkin lymphoma (HL)）又称霍奇金氏病、何杰金氏病，或何杰金氏淋巴瘤，為淋巴瘤的一型，是一种淋巴细胞的癌变，症狀包含發燒、 ...霍奇金淋巴瘤维基百科，自由的百科全书跳到导航跳到搜索此條目的引用需要进行清理，使其符合格式。
(2012年5月15日)参考文献应符合正确的引用、脚注及外部链接格式。
维基百科中的醫療相关内容仅供参考，詳見醫學聲明。
如需醫療服務或可靠意見，请咨询专业人士。
Hodgkin'slymphoma中東呼吸綜合症的显微镜照片(血样已被染色).类型淋巴瘤肇因人類疱疹病毒感染[*]分类和外部资源醫學專科肿瘤学ICD-10C81ICD-9-CM201ICD-O（英语：InternationalClassificationofDiseasesforOncology）9650/3-9667/3OMIM[1]DiseasesDB5973MedlinePlus000580eMedicinemed/1022PatientUK（英语：PatientUK）霍奇金淋巴瘤MeSHD006689Orphanet98293[编辑此条目的维基数据]霍奇金氏淋巴瘤（英語：Hodgkinlymphoma(HL)）又称霍奇金氏病、何杰金氏病，或何杰金氏淋巴瘤[1]，為淋巴瘤的一型，是一种淋巴细胞的癌变[2]，症狀包含發燒、夜間盜汗（英语：Nightsweats），以及體重減輕[3]，常見頸部、上臂，以及鼠蹊部淋巴結無痛腫大[3]，患者同時也可能會感到疲憊或搔癢[3]。
約半數的何杰金氏淋巴瘤是因EB病毒引起[4]，其他危險因子包含家族有相關病史，或是個人曾受HIV感染[3][4]。
何杰金氏淋巴瘤主要分為典型（classicalHodgkinlymphoma）及結節樣淋巴細胞為主型（英语：nodularlymphocyte-predominantHodgkinlymphoma）兩種[5]，可以藉由尋找淋巴結中的何杰金氏淋巴細胞協助診斷，例如RS細胞（英语：Reed–Sternbergcells）[3]。
何杰金氏淋巴瘤可以藉由化學療法、放射線療法，以及骨髓移植治療[6]，治療的選擇一般藉由疾病的進展程度，以及其特性進行判斷[6]。
在疾病初期，治癒率通常較高[7]，在美國，此疾病的五年存活率約為86%[5]，20歲以下的患者存活率更高達97%[8]。
但放療及化療藥物可能增加日後罹患其他癌症、心血管疾病，以及肺部疾病的風險[7]。
2015年，全球約有57.4萬人罹患何杰金氏淋巴瘤，其中約2.39萬人死於此病[9][10]，在美國，0.2%的人在一生中的某一時間點有罹患過此一疾病[5]此疾病最常於20至40歲之間診斷出來[5]。
何杰金氏淋巴瘤命名自英國醫師湯瑪士·何杰金（英语：ThomasHodgkin），他於1832年首次描述了此一疾病[7][11][12][13]。
目录1成因2疗法3在淋巴瘤分类中的地位4患此病的名人5信息来源6延伸閱讀7外部連結成因[编辑]霍奇金淋巴瘤病因至今不明，约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒的基因组片段，但兩者是否有相關和詳細機制學界還有爭議。
已知具有免疫缺陷和自體免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤发病機率較高。
疗法[编辑]不论病人在疾病的哪一阶段被发现并得到治疗，5年生存率都在85%以上。
早期治疗（第一期或第二期）效果可能更好。
年轻病人往往能在治疗后生存40年甚至更久。
放疗、化疗会使患者在治疗40年后增加患心脏病、二次癌症和肺病的风险。
[14]目前有三种流行的疗法：ABVD化疗法：1970年代诞生于意大利，是目前在美国医疗界最流行的疗法。
典型的疗程长度是6-8个月，但也可能更长。
命名的四个字母来自于疗法的四个用药阿黴素、博來黴素、敏畢瘤凍晶、達卡巴仁。
斯坦福五疗法：1988年诞生。
它的化疗疗程通常是ABVD的一半，但是用药剂量更大。
通常放疗也是疗程的一部分。
意大利研究人员发现，该疗法效果不及ABVD。
BEACOPP化疗法：由德国霍普金斯研究组发明，流行于欧洲。
这种疗法主要针对第2期以后的患者。
用药包括：阿黴素、博來黴素、长春花新碱、癌德星/丙卡巴肼、依托泊甙、强的松。
研究表明，此疗法对非早期患者的治愈率比ABVD针对同类患者的治愈率高10%-15%。
(2012年5月15日)参考文献应符合正确的引用、脚注及外部链接格式。
维基百科中的醫療相关内容仅供参考，詳見醫學聲明。
如需醫療服務或可靠意見，请咨询专业人士。
Hodgkin'slymphoma中東呼吸綜合症的显微镜照片(血样已被染色).类型淋巴瘤肇因人類疱疹病毒感染[*]分类和外部资源醫學專科肿瘤学ICD-10C81ICD-9-CM201ICD-O（英语：InternationalClassificationofDiseasesforOncology）9650/3-9667/3OMIM[1]DiseasesDB5973MedlinePlus000580eMedicinemed/1022PatientUK（英语：PatientUK）霍奇金淋巴瘤MeSHD006689Orphanet98293[编辑此条目的维基数据]霍奇金氏淋巴瘤（英語：Hodgkinlymphoma(HL)）又称霍奇金氏病、何杰金氏病，或何杰金氏淋巴瘤[1]，為淋巴瘤的一型，是一种淋巴细胞的癌变[2]，症狀包含發燒、夜間盜汗（英语：Nightsweats），以及體重減輕[3]，常見頸部、上臂，以及鼠蹊部淋巴結無痛腫大[3]，患者同時也可能會感到疲憊或搔癢[3]。
約半數的何杰金氏淋巴瘤是因EB病毒引起[4]，其他危險因子包含家族有相關病史，或是個人曾受HIV感染[3][4]。
何杰金氏淋巴瘤主要分為典型（classicalHodgkinlymphoma）及結節樣淋巴細胞為主型（英语：nodularlymphocyte-predominantHodgkinlymphoma）兩種[5]，可以藉由尋找淋巴結中的何杰金氏淋巴細胞協助診斷，例如RS細胞（英语：Reed–Sternbergcells）[3]。
何杰金氏淋巴瘤可以藉由化學療法、放射線療法，以及骨髓移植治療[6]，治療的選擇一般藉由疾病的進展程度，以及其特性進行判斷[6]。
在疾病初期，治癒率通常較高[7]，在美國，此疾病的五年存活率約為86%[5]，20歲以下的患者存活率更高達97%[8]。
但放療及化療藥物可能增加日後罹患其他癌症、心血管疾病，以及肺部疾病的風險[7]。
2015年，全球約有57.4萬人罹患何杰金氏淋巴瘤，其中約2.39萬人死於此病[9][10]，在美國，0.2%的人在一生中的某一時間點有罹患過此一疾病[5]此疾病最常於20至40歲之間診斷出來[5]。
何杰金氏淋巴瘤命名自英國醫師湯瑪士·何杰金（英语：ThomasHodgkin），他於1832年首次描述了此一疾病[7][11][12][13]。
目录1成因2疗法3在淋巴瘤分类中的地位4患此病的名人5信息来源6延伸閱讀7外部連結成因[编辑]霍奇金淋巴瘤病因至今不明，约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒的基因组片段，但兩者是否有相關和詳細機制學界還有爭議。
已知具有免疫缺陷和自體免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤发病機率較高。
疗法[编辑]不论病人在疾病的哪一阶段被发现并得到治疗，5年生存率都在85%以上。
早期治疗（第一期或第二期）效果可能更好。
年轻病人往往能在治疗后生存40年甚至更久。
放疗、化疗会使患者在治疗40年后增加患心脏病、二次癌症和肺病的风险。
[14]目前有三种流行的疗法：ABVD化疗法：1970年代诞生于意大利，是目前在美国医疗界最流行的疗法。
典型的疗程长度是6-8个月，但也可能更长。
命名的四个字母来自于疗法的四个用药阿黴素、博來黴素、敏畢瘤凍晶、達卡巴仁。
斯坦福五疗法：1988年诞生。
它的化疗疗程通常是ABVD的一半，但是用药剂量更大。
通常放疗也是疗程的一部分。
意大利研究人员发现，该疗法效果不及ABVD。
BEACOPP化疗法：由德国霍普金斯研究组发明，流行于欧洲。
这种疗法主要针对第2期以后的患者。
用药包括：阿黴素、博來黴素、长春花新碱、癌德星/丙卡巴肼、依托泊甙、强的松。
研究表明，此疗法对非早期患者的治愈率比ABVD针对同类患者的治愈率高10%-15%。