成因以及如何治療何杰金氏淋巴瘤 | 何杰金氏淋巴瘤

什麼是何杰金氏淋巴瘤? 淋巴癌是淋巴球(白血球的一大類,負責免疫系統中許多複雜的功能)在不同的發育階段時出現的惡性變化,傳統上惡性淋巴癌可以分為何 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了何杰金氏淋巴瘤首頁健康百科心臟何杰金氏淋巴瘤症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護部位分享什麼是何杰金氏淋巴瘤?淋巴癌是淋巴球(白血球的一大類,負責免疫系統中許多複雜的功能)在不同的發育階段時出現的惡性變化,傳統上惡性淋巴癌可以分為何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin'slymphoma,也稱為Hodgkin'sdisease)與非何杰金氏淋巴瘤(No-Hodgkin’slymphoma)兩大類,何杰金氏淋巴瘤在1832年就被ThomasHodgkin醫生所發現,因此得名。

何杰金氏淋巴瘤病人比非何杰金氏淋巴瘤少,在台灣兩者的比例約9:1~13:1,東方人的發生率也比西方人為低。

不同國家的好發年齡稍有差異,一般好發在20~40歲和55歲以上的人,以男性居多。

何杰金氏淋巴瘤的5年存活率可達90%,10年存活率達80%,屬於治療效果相當不錯的一種癌症。

何杰金氏淋巴瘤由於癌細胞成長較緩慢、較少侵犯到淋巴結以外的區域,所以比較不會發生遠端轉移的現象。

 何杰金氏淋巴瘤症狀淋巴癌最常見6大警訊,何杰金氏淋巴瘤亦同:燒:沒有被病原感染卻出現發燒腫:淋巴結出現腫大(例如在頸部、腋下或鼠蹊部發現凸起的腫塊),通常不會疼痛。

癢:身體各處容易發癢汗:夜間出現盜汗咳:不停地咳嗽並常會伴隨喘氣瘦:三個月內體重減輕5%以上,且常會覺得疲倦當淋巴瘤漸漸長大,就會壓迫鄰近的正常組織或阻塞體液流動,進而導致鄰近的器官功能受損。

何杰金氏淋巴瘤影響其他組織有大致固定的順序,由淋巴結開始侵犯人體各處的淋巴結,而後會轉移進入肺、肝、骨頭,較少進入骨髓。

何杰金氏淋巴瘤進展第1期:何杰金氏淋巴瘤僅侷限於一個淋巴結或單一器官,無遠處轉移。

第2期:橫膈膜的同一側有兩處以上的淋巴結或一處淋巴結和一處器官出現淋巴癌細胞的侵犯,仍無遠處轉移。

第3期:淋巴瘤已經侵犯橫膈膜上、下兩側,或轉移到脾臟。

第4期:淋巴瘤遠處轉移到其他內臟器官,如:肝臟、肺臟、骨骼等。

根據症狀的不同,第1~4期又可各自分為A跟B兩種情況,A期生長速度較慢,又稱為慢性何杰金氏淋巴癌;B期腫瘤生長較快,又稱為侵襲性何杰金氏淋巴癌,兩種型態的治療方式各有不同。

臨床上,何杰金氏淋巴瘤分成4期,跟一般固態腫瘤如乳癌、肺癌、大腸癌的分期方式有所不同,固態腫瘤的第4期代表腫瘤已發生多處轉移,治療難度高,但何杰金氏淋巴瘤即使到第4期仍有很高的治癒機會。

第1、2期病人有大約80%以上的治癒率,第3、4期也還有大約60%左右的治癒率。

整體而言,何杰金氏淋巴瘤是癌症中治療成效相當好的一種。

何杰金氏淋巴瘤併發症耳鼻喉等相關症狀:可能會出現鼻阻塞、流鼻血或鼻分泌物增加等症狀。

癌細胞轉移:何杰金氏淋巴瘤已侵犯至其他器官例如肝、肺以及骨頭等,骨髓較為罕見,根據轉移的器官不同而會有不同的症狀。

何杰金氏淋巴瘤常見致病原因醫學界目前仍無法完全確定是什麼原因引起何杰金氏淋巴瘤,它可能開始於淋巴球遭感染而發生基因突變,這突變使得不正常的淋巴球以比健康淋巴球更快的速度迅速繁殖,這些異常的淋巴球會累積在淋巴系統,排擠健康的淋巴細胞,且造成淋巴結出現腫大,開始引起較為顯著的症狀。

目前所觀察到可能的風險因子有:EB病毒(Epstein-Barrvirus):約在半數的何杰金氏淋巴瘤可發現病毒的基因片段,如何參與何杰金氏淋巴瘤的形成,仍有待進一步的釐清。

家族病史:何杰金氏淋巴瘤常可在家族史中發現,遺傳因素可能也是原因之一。

愛滋病(HIV感染):感染HIV病毒容易影響到體內的淋巴球,不只造成免疫力低下,也容易引起何杰金氏淋巴瘤。

免疫缺陷的族群:因器官移植等因素必須服用免疫抑制劑,導致病人免疫力較為低下,也容易引起何杰金氏淋巴瘤。

何杰氏淋巴瘤可以根據異常細胞的狀況再分為兩大類,需要專業的醫師作判斷:其一是典型的何杰金氏淋巴瘤,在顯微鏡下會看到貓頭鷹眼狀Reed-Sternberg細胞存在;另一種則是結節性淋巴細胞為主的何杰金氏淋巴瘤。


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