何杰金氏症：免疫檢查點抑制劑為頑固疾病帶來新希望::台灣 ... | 何杰金氏淋巴瘤
針對特別頑固、復發的何杰金氏症，免疫治療帶來了值得欣喜的成效。
」何杰金氏症（又稱為何杰金氏淋巴瘤）是淋巴癌的一種，在台灣的發生率較低，每年平均 ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務住宿服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁免疫治療何杰金氏症：免疫檢查點抑制劑為頑固疾病帶來新希望收藏文章友善列印收藏文章 專家諮詢／台灣癌症基金會副執行長暨萬芳醫院血液腫瘤科醫師張家崙文字整理／李佳欣 「針對特別頑固、復發的何杰金氏症，免疫治療帶來了值得欣喜的成效。
」何杰金氏症（又稱為何杰金氏淋巴瘤）是淋巴癌的一種，在台灣的發生率較低，每年平均只有約兩百名的新增病例，只佔所有淋巴癌病患的不到一成。
淋巴癌是一種淋巴系統的腫瘤，其發生來自淋巴系統中病變或分化突變的細胞，因影響正常細胞的運作，造成淋巴組織中逐漸形成不正常增生的組織。
由於淋巴佈滿全身，腫瘤的位置不侷限在單一器官，從淋巴結、胃腸道、唾液腺、鼻腔及鼻咽部、皮膚、眼窩、脾臟、呼吸道、中樞神經系統、甲狀腺，都有可能是其藏身之地。
何杰金氏症是所有淋巴瘤分類中生長較為快速的淋巴瘤，且比較容易發生在十五至三十四歲的年輕人身上，不過跟大多數的淋巴癌一樣，都被認為跟免疫系統的缺失有關。
如長期服用免疫抑制劑的患者或罹患自體免疫疾病、愛滋病毒感染的患者【註1】。
現有治療方式，五年存活率已能達到八成雖然何杰金氏症較為罕見，所幸它較少侵犯到淋巴結外的器官（說明1）大部分的病患在治療後，都可達到良好的控制效果。
不論早期或晚期，何杰金氏症目前最主要的治療方式都是化學治療，差別只是在於使用量的多寡。
若腫瘤長在特殊部位或進入二、三期，則會同時合併放射線治療來減少復發的機會【註2】，大部分的病患治療後的預後也很不錯。
而針對治療效果較差或轉移的病患，第二、三線的治療除了有較新的化療與標靶藥物【註3】可以使用，也有些病患會採取自體幹細胞移植、骨髓移植等方式來治療，都可更進一步增加對腫瘤的控制、延長存活期。
平均來說，何杰金氏症患者的五年存活率可達約百分之八十五以上，十年存活率也有將近百分之八十。
不過，長期存活不代表治癒癌症。
根據統計，還是有約五分之一的病患在試過各種治療後仍發現轉移。
而且一旦復發，這群病患幾乎很難再透過其他化療藥物來改善病況【註4】。
再加上何杰金氏症的病患多半是年輕人，化、放療後所產生的副作用，像是不孕症、白血病、心衰竭，肺纖維化等，對病患後續生活產生的影響也會比較大。
因此腫瘤科醫師還是一直盼望能找到副作用更小、療效更好的治療方式。
「貓頭鷹的眼睛」容易被免疫細胞辨識免疫檢查點抑制劑的出現，可以說使何杰金氏症的治療再向前邁進了一大步。
在一項臨床試驗中可以看到，經自體幹細胞移植、標靶、骨髓移植等仍復發的病患使用抗PD-1（nivolumab）後，有將近六至七成的患者淋巴腫瘤出現顯著的縮小，更有約百分之十七的患者腫瘤完全消失，效果非常驚人。
而且病人的存活期也能有效延長：不僅腫瘤完全消失的病患可存活超過二十個月，部分縮小的病患平均也可活超過至少十三個月。
在另一個抗PD-1藥物（pembrolizumab）的試驗中，也同樣可看到類似的效果。
對於使用過各種化療皆無效的病患，免疫治療的反應率可達到六至七成，且約有兩成的病患腫瘤完全消失。
這樣的治療潛力，從腫瘤本身的特性中也可以得到印證。
何杰金氏淋巴瘤是個相當特別的腫瘤，它的癌細胞有個典型特徵，名叫Reed-S
」何杰金氏症（又稱為何杰金氏淋巴瘤）是淋巴癌的一種，在台灣的發生率較低，每年平均 ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務住宿服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁免疫治療何杰金氏症：免疫檢查點抑制劑為頑固疾病帶來新希望收藏文章友善列印收藏文章 專家諮詢／台灣癌症基金會副執行長暨萬芳醫院血液腫瘤科醫師張家崙文字整理／李佳欣 「針對特別頑固、復發的何杰金氏症，免疫治療帶來了值得欣喜的成效。
」何杰金氏症（又稱為何杰金氏淋巴瘤）是淋巴癌的一種，在台灣的發生率較低，每年平均只有約兩百名的新增病例，只佔所有淋巴癌病患的不到一成。
淋巴癌是一種淋巴系統的腫瘤，其發生來自淋巴系統中病變或分化突變的細胞，因影響正常細胞的運作，造成淋巴組織中逐漸形成不正常增生的組織。
由於淋巴佈滿全身，腫瘤的位置不侷限在單一器官，從淋巴結、胃腸道、唾液腺、鼻腔及鼻咽部、皮膚、眼窩、脾臟、呼吸道、中樞神經系統、甲狀腺，都有可能是其藏身之地。
何杰金氏症是所有淋巴瘤分類中生長較為快速的淋巴瘤，且比較容易發生在十五至三十四歲的年輕人身上，不過跟大多數的淋巴癌一樣，都被認為跟免疫系統的缺失有關。
如長期服用免疫抑制劑的患者或罹患自體免疫疾病、愛滋病毒感染的患者【註1】。
現有治療方式，五年存活率已能達到八成雖然何杰金氏症較為罕見，所幸它較少侵犯到淋巴結外的器官（說明1）大部分的病患在治療後，都可達到良好的控制效果。
不論早期或晚期，何杰金氏症目前最主要的治療方式都是化學治療，差別只是在於使用量的多寡。
若腫瘤長在特殊部位或進入二、三期，則會同時合併放射線治療來減少復發的機會【註2】，大部分的病患治療後的預後也很不錯。
而針對治療效果較差或轉移的病患，第二、三線的治療除了有較新的化療與標靶藥物【註3】可以使用，也有些病患會採取自體幹細胞移植、骨髓移植等方式來治療，都可更進一步增加對腫瘤的控制、延長存活期。
平均來說，何杰金氏症患者的五年存活率可達約百分之八十五以上，十年存活率也有將近百分之八十。
不過，長期存活不代表治癒癌症。
根據統計，還是有約五分之一的病患在試過各種治療後仍發現轉移。
而且一旦復發，這群病患幾乎很難再透過其他化療藥物來改善病況【註4】。
再加上何杰金氏症的病患多半是年輕人，化、放療後所產生的副作用，像是不孕症、白血病、心衰竭，肺纖維化等，對病患後續生活產生的影響也會比較大。
因此腫瘤科醫師還是一直盼望能找到副作用更小、療效更好的治療方式。
「貓頭鷹的眼睛」容易被免疫細胞辨識免疫檢查點抑制劑的出現，可以說使何杰金氏症的治療再向前邁進了一大步。
在一項臨床試驗中可以看到，經自體幹細胞移植、標靶、骨髓移植等仍復發的病患使用抗PD-1（nivolumab）後，有將近六至七成的患者淋巴腫瘤出現顯著的縮小，更有約百分之十七的患者腫瘤完全消失，效果非常驚人。
而且病人的存活期也能有效延長：不僅腫瘤完全消失的病患可存活超過二十個月，部分縮小的病患平均也可活超過至少十三個月。
在另一個抗PD-1藥物（pembrolizumab）的試驗中，也同樣可看到類似的效果。
對於使用過各種化療皆無效的病患，免疫治療的反應率可達到六至七成，且約有兩成的病患腫瘤完全消失。
這樣的治療潛力，從腫瘤本身的特性中也可以得到印證。
何杰金氏淋巴瘤是個相當特別的腫瘤，它的癌細胞有個典型特徵，名叫Reed-S