每當偏頭痛發作起來，曉君都痛到無法工作，只能在家裡休息，什麼事都 ... 偏頭痛會嚴重到引發嘔吐的程度，但不是「頭痛到想吐」就是偏頭痛。

首頁最新消息健康知識列印FacebookGoogle+讓人抓狂的偏頭痛「又來了！」35歲的曉君每在工作壓力大的時候，偏頭痛就會發作，總感覺有東西在頭腦裏面敲，還痛到噁心、嘔吐，對光和聲音極度敏感。

每當偏頭痛發作起來，曉君都痛到無法工作，只能在家裡休息，什麼事都不能做，嚴重影響日常生活。

偏頭痛不全然只痛單邊「偏頭痛」是一種中重度的搏動性頭痛，有3大特徵，包括痛起來好像有東西在腦袋裡敲的感覺(敲痛的速度與心跳同步)，多數患者會痛到噁心、嘔吐，以及有怕光、怕吵等症狀，只要符合上述3項條件中的其中2項，就有9成以上可能是「偏頭痛」。

不過，偏頭痛不盡然是頭痛偏一邊，大多數的患者確實是單邊頭痛，但有三分之一的偏頭痛患者會兩側都痛，甚至是整個頭一起痛。

另外有些非偏頭痛的頭痛也會痛一邊，所以痛一邊的頭痛不等於偏頭痛。

最近研究發現，偏頭痛是受到內在及外在因素的刺激，導致神經系統失去平衡和諧的狀態，引發腦內神經傳導物質（如血清素）的改變，進一步誘發疼痛流程，與三叉神經與腦膜血管的交互作用有關。

一方面三叉神經因神經傳導物質的刺激引發疼痛感覺，另一方面也引發血管發炎反應，加重腫脹與疼痛的感覺。

偏頭痛可分為無預兆和有預兆兩種類型，無預兆的偏頭痛發作時，就是直接進入頭痛階段而越趨嚴重；有預兆的偏頭痛，在頭痛前會有視覺或感覺上的預兆，像是眼中出現星星、閃電般的亮光，鋸齒狀的線條、模糊或扭曲的視線，在身體感覺上，可能會在某個部位感到針刺感、麻，或甚至嚴重到半側偏癱。

偏頭痛有些有預兆在預兆發生後的20分鐘到1小時，就會開始轉為偏頭痛。

偏頭痛發作後，可能會持續疼痛4到72小時，對日常生活影響甚鉅。

全台百萬人深受偏頭痛之苦目前估計台灣約有150萬人深受偏頭痛之苦，女性患者多於男性，特別是在青春期之後，20至40歲間是偏頭痛發作的高峰期，對成人患者的生活產生很大的影響。

至於針對台灣地區中學生的調查研究顯示，有10%的女學生和6%的男學生曾經發生偏頭痛，日後再發作的機率也高於一般學生。

根據研究統計，偏頭痛的遺傳機率很高。

一般來說，父母雙方若有一人患有偏頭痛，子女有5成的機率是偏頭痛患者，若父母雙方都有偏頭痛的困擾，則下一代罹患偏頭痛的可能性高達7成。

所以偏頭痛和體質有一定的關聯性。

對女性偏頭痛患者而言，月經前或月經期間確實較有可能發作，這是受到月經週期荷爾蒙變化的影響，但不代表所有月經前或月經期間的頭痛都是「偏頭痛」，有些人只是經前症候群的頭痛，要符合偏頭痛特徵的頭痛才是「偏頭痛」。

患者的自覺有助診斷偏頭痛的確診，最主要是依靠醫師的問診，因此患者對自己身體狀況的自覺性和紀錄（例如，有沒有預兆、痛的方式、持續多久、發作頻率），有助醫師診斷偏頭痛的嚴重程度。

患者的自覺性，也有助於下一次急性發作時，及早服藥，減緩偏頭痛的程度。

但是如果出現危險徵兆時，例如，對止痛藥的反應變得和以前不一樣、常常早上或半夜頭痛痛醒，或是頭痛的模式改變了，就要找醫師做進一步的檢查。

如果偏頭痛發作，合併有發燒、看不清楚、脖子緊或癲癇的症狀時，也要趕緊找醫師檢查，有可能不只是偏頭痛的問題。

偏頭痛的治療偏頭痛的治療可分兩個層次，針對急性發作的偏頭痛，以緩解疼痛為主；若是經常性飽受偏頭痛之苦，則須加上預防性治療。

急性發作的患者，在剛開始輕微頭痛或當預兆發生時，可以先服用某些「止吐藥」，這些止吐藥屬多巴胺受器拮抗劑，除了可控制噁心和嘔吐外，也有一些控制偏頭痛的效果。

在服用止吐藥20分鐘後，再服用治療偏頭痛的處方藥物，如加非葛或英明格等。

需注意的是，這類急性發作使用的藥物要盡早服用，最好在頭痛發生1小時內就要吃藥，否則等到頭痛欲裂時才服用，不僅藥效緩不濟急，此時患者通常伴隨嘔吐症狀，吃下去的藥也會一併吐出來。

對於一星期發作2次以上、每次發作都嚴重影響日常生活，或止痛藥效果不佳、無法忍受急性治療藥物之副作用等頻繁發作者，最好也採取預防發作的方針。

醫師會視患者狀況，給予不同類型的藥物，如乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗焦慮劑、抗癲癇藥物（神經穩定劑）等，通常需要持續治療數月，並依據治療情況減藥或停藥。

接受預防發作治療，目的在減少患者偏頭痛發作頻率、降低嚴重度與

偏頭痛發作常伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵等症狀。

疼痛的時間會超過4小時以上，但在2～3天內會緩解。

痛到極點時會吐，但吐完之後 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病常頭痛到吐，怎麼辦？收藏圖片來源/鄭佳玲繪瀏覽數145,5062012/04/01·作者/康健雜誌·出處/康健雜誌第161期放大字體問：我生完老二後就常頭痛，平均一個月會痛二次，每次痛起來就狂吐，這種現象有6年之久了，從去年開始頻率就增加，而且沒有像之前那麼規律，我從不吃止痛藥，就放任它痛，痛到某個點就開始吐，吐完就昏睡，隔天就好了，上個月血壓突然高到160，去看醫生也做了腦波檢查但沒怎麼樣，請問我該看什麼科或需要再做什麼檢查嗎？想問這樣的頭痛該怎麼辦才好？答：台北榮總神經內科主治醫師　王培寧頭痛有許多種，可大致依發生的原因分為原發性頭痛和續發性頭痛。

一般人一旦有頭痛症狀，最擔心腦部會不會長腫瘤或是中風。

因為腫瘤、中風或是中樞神經感染造成的頭痛是續發性頭痛，但其實大部份的頭痛尤其是慢性頭痛，大多是原發性頭痛，其中以偏頭痛和緊縮性頭痛最常見。

依您所描述的症狀「頭痛加上嘔吐，吐完就昏睡，隔天會好」來看，偏頭痛是最可能的診斷。

偏頭痛是一種非常劇烈頭痛，大部份發作會偏向一側，但是三分之一的人發作也可以是兩側，也有很多人是剛發作時是單側頭痛，但逐漸擴展到兩側或是整個頭都痛。

頭痛的型式像是脈搏跳動式的疼痛。

偏頭痛發作常伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵等症狀。

疼痛的時間會超過4小時以上，但在2～3天內會緩解。

痛到極點時會吐，但吐完之後症狀常就漸漸好轉。

女性的偏頭痛常和荷爾蒙變化有關，所以有人在經期前後最容易痛，懷孕的中後期偏頭痛常會改善，但生產完後反而變嚴重。

由於您頭痛的頻率有增加且變得不規則，建議您至神經科檢查並接受治療。

血壓的部份，請您每天固定時間量一次血壓，且要包括頭痛時和沒有頭痛時的血壓狀況，記錄一陣子之後，在求診時給醫師參考，決定是否要進一步檢查或治療。

廣告什麼是頭痛？頭痛是各種疾病中最常見的症狀之一，不一定只有腦部疾病能造成頭痛（如：急性青光眼也會使患者頭痛），因此需要合併其他症狀做為醫師診斷參考的依據，如以才能達到正確治療的效果。

由康健知識庫提供深入了解看更多每５人就有１人有子宮肌瘤　這幾種狀況是警訊頭痛怎麼辦？腦瘤６警訊，不可不慎！文章關鍵字嘔吐頭痛您正在閱讀《康健雜誌》161期【閱讀全文】正向人生，從說好話開始【閱讀全文】宥勝：我的人生最大挫折是爆紅【閱讀全文】１０個真正愛地球的好點子更多本期內容重點分享加入康健Line好友看下一篇文章《康健開箱》老是腰痠背痛、下背痛？實測體驗網路熱賣人體工學椅和靠墊，真的有效？熱門文章1.部桃疫情爆增4人已釀1死且爆案外案擴散到另一家醫院4.無性婚姻處方箋2》一句無心之過，從此無性婚姻10幾年2.這張圖你先看到什麼動物　將洩露你靈魂深處的本質5.名醫養生術！保養筋骨祕訣大公開3.平鎮某醫院確診者隔離前兩日足跡：九份老街、大溪老街、佛光山寶塔寺6.新冠痊癒後嗅覺回不去？染疫後嗅覺倒錯　全球約有650萬人推薦文章活動看板推薦閱讀心臟疾病保養好「血管壁」，才是防心肌梗塞的關鍵最新專題【防疫懶人包】不被新冠肺炎打倒　個人防疫超前部署麻醉真相　手術檯上，替你麻醉的人是誰？2020大家都看這些！健康年度熱門話題你都跟上了嗎？【慢老。

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在門診中，形形色色的頭痛患者中，就屬偏頭痛最為常見，在發作時，不僅會痛半邊（前後左右都有可能），一陣一陣地抽痛，眼睛快炸開，還會 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/健康知識+偏頭痛發作為何吐一吐就好了？分享分享留言列印A-A+2019-11-3009:20聯合報陳建志義大癌治療醫院神經科醫師女性偏頭痛盛行率多於男性，且好發於經期期間。

本報資料照片在門診中，形形色色的頭痛患者中，就屬偏頭痛最為常見，在發作時，不僅會痛半邊（前後左右都有可能），一陣一陣地抽痛，眼睛快炸開，還會噁心、嘔吐，輕者持續半天，重者三天，常常會聽患者說：「每次只要一吐完，頭痛就好了」，或者「只要有想到，就趕緊去吐一吐，就不那麼痛了」，這是為什麼呢？自我保護機轉釋出激素嘔吐原本就是人體的自我保護機轉，作用在於不慎食入有毒食物時，食物中的毒性物質被腸胃道吸收後，隨著血液循環，擴散到腦幹中的化學刺激受器觸發區，釋放出血清素、多巴胺、組織胺、乙烯膽鹼…等激素，刺激嘔吐中樞，興奮迷走神經，試圖以最快的速度，把還在胃中、尚未消化的食物排除體外，以減輕中毒。

發作達到巔峰引發嘔吐偏頭痛發作時，會影響到中樞神經系統、自律神經系統和胃腸道自主神經系統間的交互節奏，當紊亂達到巔峰時，身體以為「不小心吃了有毒食物」，刺激到化學刺激受器觸發區及嘔吐中樞，引發嘔吐。

說穿了，嘔吐只是這種神經節奏紊亂到達巔峰後的結果，過了這個節骨眼，症狀當然會緩解。

分泌血管加壓素對抗頭痛偏頭痛發作時，神經炎性效應會使腦膜上的微細動脈過度擴張，拉扯到血管壁上的痛覺受器，引起疼痛。

嘔吐引起迷走神經興奮，接著向下傳遞進入腹腔，刺激腸道神經元，分泌大量的神經傳導物質，其中最重要的就是血管加壓素，會使腦膜上的微細動脈收縮，減輕痛覺。

有些偏頭痛誘發因子，例如酒精及壓力，本身會降低血管加壓素分泌，而充足的睡眠及某些藥物，例如抗憂鬱劑，則會增加血管加壓素的分泌，對抗偏頭痛發作時的頭痛。

引起末梢血管收縮減輕痛覺陳建志義大癌治療醫院神經科醫師嘔吐會反射性地引起身體末梢血管收縮，包括手腳、身體皮膚及大腦腦膜，所以患者在嘔吐時會臉色慘白、手腳冰冷，另大腦腦膜上的微細動脈也跟著收縮，減少管壁擴張時對血管壁痛覺受器的刺激，減輕疼痛。

慢性頭痛者還需正確就醫迷走神經還有一個重要的功能，可以抑制性地調控心跳及血壓。

嘔吐引起迷走神經興奮，會使心臟做功減少，心跳及血壓下降，灌流入大腦腦膜微細動脈的動脈壓及搏動力道都會減輕，減少血流對血管壁痛覺受器的衝擊，減輕疼痛。

需注意的是，並非所有的頭痛都會引起嘔吐，也並非所有的頭痛都可以藉由嘔吐來減輕症狀，例如張力性頭痛、叢發性頭痛或鼻竇炎性頭痛。

腦壓上升、腦出血或腦瘤所引起的頭痛，也會引起嘔吐，但嘔吐後，頭痛不會緩解，因此，有慢性頭痛者，還是需要正確就醫，別以為吐一吐就會好。

偏頭痛嘔吐血管延伸閱讀10年偏頭痛，靠運動不藥而癒！70歲的他透露：這樣才能越活越青春暖暖包秒殺買不到嗎？醫教你自製「紅豆暖暖包」微波加熱環保實用寒流瘋高山追雪醫師籲穿雙防水鞋再上心臟病發含舌下錠能救命？食藥署說，用錯恐害命！臉部疼痛原因多頭痛、眼痛都可能懷孕不再怕偏頭痛大枕骨神經注射可改善高血壓、動脈硬化的危險因子，小心缺血性腦中風醫：這種飲食法可有效改善！同類文章天冷騎機車怎麼穿才保暖？手別插口袋！把握「3關鍵」不挨凍冬天喝酒可以暖身？醫師：錯誤觀念尾牙過量飲酒傷身小心隔夜醉為什麼有人就是不打疫苗？不相信疫苗效力的人有共通處嗎？這些病都跟久坐有關！身體「1特徵」罹病機率爆增以油漱口助「排毒」？教授批：毫無依據的壞科學穿鋼圈胸罩易得乳癌？無鋼圈內衣會讓胸部下垂、外擴？醫師解析「胸罩迷思」果汁好健康？可取代水果？專家呼籲，喝多恐增加死亡風險！糖尿病老藥成抗老神藥？教授：一件事比吃藥有效醫病天地／急凍頭頸保暖很重要打針怕痛怎麼辦？研究教你讓打針時疼痛減少40%扁媽跌倒後健康惡化病逝！「跌倒」為事故傷害死亡第2名，這5招預防先蓋毛毯還是蓋棉被？哪種材質最保暖？專家教「三明治蓋被法」超溫暖基因註定得不得病？DNA是一種遺傳配方而非藍圖市售豌豆莢、甜豆莢殘留農藥嚴重！專家教「洗菜秘訣」別傻吃農藥掉髮、鼻炎好不了…這13種狀況都是鋅不足醫師教你缺鋅吃什麼冷爆了！「5疾病」易發作各別常見症狀曝光手套發熱衣外套機車族禦寒3寶基因檢測有必要嗎？其實多數人看不出明顯風險快過年了，餐桌上的１０大錯誤迷思你中了幾項？乾冷

... 很想吐！」神內科醫師說，這是因為大腦正經歷一場風暴，大腦是身體的總司令，當風暴影響到部位，身體對應的器官也會跟著受苦！ 偏頭痛的人，胃不好的原因.門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊為何偏頭痛總是伴隨胃痛嘔吐？專家說還不只這個…「醫師，我明明就是頭在痛，為何我的胃也會不舒服，還會很想吐！」神內科醫師說，這是因為大腦正經歷一場風暴，大腦是身體的總司令，當風暴影響到部位，身體對應的器官也會跟著受苦！ 偏頭痛的人，胃不好的原因林新醫院神經內科醫師林志豪指出，幾乎每10位偏頭痛患者中，就有8位會出現噁心嘔吐，胃痛的症狀。

偏頭痛患者會胃不好的原因，常見的可能是止痛藥吃太多、頭痛導致食慾變差沒吃東西、長期頭痛壓力大也容易胃痛以及有可能胃也在偏頭痛。

 腦內正經歷風暴林志豪說，偏頭痛的發作時可當作是腦部三叉血管系統的過敏反應，猶如一場腦內的風暴正在產生，而腦部是身體的總司令，當風暴走到哪，身體就會產生相對應器官的反應，風暴的範圍越大，身體的症狀就越多，所以偏頭痛的症狀常常不只是頭痛。

出現偏頭痛時，可以理解成不只大腦在偏頭痛，胃也正在經歷偏頭痛。

當胃部的神經系統發出訊號，會讓胃的功能停滯，稱為延遲性胃排空；當胃無法把裡面的食物排到腸道，就會讓人出現噁心嘔吐、胃痛的症狀。

同樣的道理，當腸道也在歷經偏頭痛的過程，腸道蠕動速度減慢，會出現便秘、腹瀉的症狀。

 兒童週期性嘔吐可能是偏頭痛林志豪提醒，偏頭痛還有可能會引發週期性嘔吐，比較常出現在幼兒身上。

如果孩子出現1小時內嘔吐至少4次，且至少持續1小時，爸媽就得留意他柯能不是腸胃問題，也可能是偏頭痛的症狀，長大後就會轉變成和成人一樣的偏頭痛。

 薑粉或薑茶可緩解噁心偏頭痛發作時建議應及早緩解頭痛的症狀，頭痛症狀如果延續太久，胃不舒服或嘔吐的現象就會增加。

一小時內頭痛沒有緩解，可以先吃顆止痛藥，可降低之後發生噁心、嘔吐的機率。

另外，如果頭痛容易伴隨噁心嘔吐的話，可請醫師除了止痛藥加開止嘔的藥物，幫助緩解嘔吐症狀，也可以加強頭痛的治療效果喔！林志豪提到，有偏頭痛的人如果常伴隨噁心、嘔吐，看診時可請醫師加開止嘔藥物。

除了藥物外，症狀早期可食用薑粉或薑茶，也有助於改善噁心嘔吐的症狀。

 【醫師簡介】林新醫院神經內科林志豪醫師   主治項目：腦血管疾病、頭痛頭暈、腦中風、帕金森症、失智症、各類神經痛、肩頸痠痛、下背痛、神經失調、手腳麻木無力、腦(膜)炎、失眠焦慮、癲癇、糖尿病照護管理學經歷：中國醫藥大學中醫學系馬偕醫院腦神經內科主治醫師台灣腦神經專科醫師美國哈佛麻州總醫院頭痛及神經痛研究員美國哈佛麻州總醫院帕金森症研究員台灣頭痛、疼痛醫學會會員台灣動作障礙學會會員糖尿病共同照護網醫師相關媒體報導    健康2.0：為何偏頭痛總是伴隨胃痛嘔吐？專家說還不只這個…        回新聞列表     回首頁   

醫師，我明明就是頭在痛，為何我的胃也會不舒服，還會很想吐！」神內科醫師說，這是因為大腦正經歷一場風.本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療為何偏頭痛總是伴隨胃痛嘔吐？專家說還不只這個…健康2.02019/08/3012:07字體放大「醫師，我明明就是頭在痛，為何我的胃也會不舒服，還會很想吐！」神內科醫師說，這是因為大腦正經歷一場風暴，大腦是身體的總司令，當風暴影響到部位，身體對應的器官也會跟著受苦！ 示意圖／TVBS 偏頭痛的人，胃不好的原因林新醫院神經內科醫師林志豪指出，幾乎每10位偏頭痛患者中，就有8位會出現噁心嘔吐，胃痛的症狀。

 偏頭痛患者會胃不好的原因，常見的可能是止痛藥吃太多、頭痛導致食慾變差沒吃東西、長期頭痛壓力大也容易胃痛以及有可能胃也在偏頭痛。

 腦內正經歷風暴林志豪說，偏頭痛的發作時可當作是腦部三叉血管系統的過敏反應，猶如一場腦內的風暴正在產生，而腦部是身體的總司令，當風暴走到哪，身體就會產生相對應器官的反應，風暴的範圍越大，身體的症狀就越多，所以偏頭痛的症狀常常不只是頭痛。

延伸閱讀：畏光、耳鳴、便袐、肚子痛…這些竟然都是偏頭痛的附加症狀 出現偏頭痛時，可以理解成不只大腦在偏頭痛，胃也正在經歷偏頭痛。

當胃部的神經系統發出訊號，會讓胃的功能停滯，稱為延遲性胃排空；當胃無法把裡面的食物排到腸道，就會讓人出現噁心嘔吐、胃痛的症狀。

 同樣的道理，當腸道也在歷經偏頭痛的過程，腸道蠕動速度減慢，會出現便秘、腹瀉的症狀。

延伸閱讀：上班族肩頸痠痛，恐是偏頭痛的症狀神內醫師給出2點建議 兒童週期性嘔吐可能是偏頭痛林志豪提醒，偏頭痛還有可能會引發週期性嘔吐，比較常出現在幼兒身上。

如果孩子出現1小時內嘔吐至少4次，且至少持續1小時，爸媽就得留意他柯能不是腸胃問題，也可能是偏頭痛的症狀，長大後就會轉變成和成人一樣的偏頭痛。

 薑粉或薑茶可緩解噁心偏頭痛發作時建議應及早緩解頭痛的症狀，頭痛症狀如果延續太久，胃不舒服或嘔吐的現象就會增加。

一小時內頭痛沒有緩解，可以先吃顆止痛藥，可降低之後發生噁心、嘔吐的機率。

延伸閱讀：自己搞定偏頭痛！5穴位敲一敲氣血順暢、頭也舒服了！ 另外，如果頭痛容易伴隨噁心嘔吐的話，可請醫師除了止痛藥加開止嘔的藥物，幫助緩解嘔吐症狀，也可以加強頭痛的治療效果喔！ 林志豪提到，有偏頭痛的人如果常伴隨噁心、嘔吐，看診時可請醫師加開止嘔藥物。

除了藥物外，症狀早期可食用薑粉或薑茶，也有助於改善噁心嘔吐的症狀。

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頭痛如果發作，左邊的臉頰包含牙齒、眼睛、太陽穴都超級痛，就像有一個小矮人專門躲在腦子裡不停地用錘子在敲打，好像要裂開，而且想吐，心臟跳動變得很快 ...　　　 頭痛電子報　1～10期頭痛電子報　11～20期頭痛電子報　21～30期頭痛電子報　31～40期頭痛電子報　41～50期頭痛電子報　51～60期頭痛電子報　61～70期頭痛電子報　71～80期頭痛電子報　81～90期頭痛電子報　91～100期頭痛電子報　101～110期頭痛電子報　111～120期頭痛電子報　121～130期頭痛電子報　131～140期頭痛電子報　141～150期頭痛電子報　151～160期頭痛電子報　161～170期頭痛電子報　171～180期頭痛電子報　181～190期頭痛電子報　191～200期發刊日期：95年8月發行人：台灣頭痛學會【本期內容】1.有效管理偏頭痛（一）2.研討會訊息:第二次會員大會暨九十五年度學術研討會----------------------------------------------------------------------------------------------------　　偏頭痛是相當惱人的疾病，許多病人長年忍受頭痛之苦，卻不知自己患有偏頭痛，未經正確診斷便自行服用藥物，結果不但沒有改善，反而造成藥物過度使用頭痛。

「有效管理偏頭痛」文章是希望能提供偏頭痛患者在醫師的指導下進行自我管理，並對自己的疾病有更深入的了解。

本期首先就偏頭痛的特點詳細介紹，增進大家對偏頭痛的認識；下期則是提供管理偏頭痛的方法，讓患者在了解自己頭痛後，能接受更好的治療。

----------------------------------------------------------------------------------------------------有效管理偏頭痛（一）偏頭痛的原因及治療一位30歲的女性患者向他的醫師抱怨：「十幾年來，每次月經來時或是睡眠不足，或不知道是天氣的關係還是怎麼了，常常莫名其妙就有嚴重頭痛。

頭痛如果發作，左邊的臉頰包含牙齒、眼睛、太陽穴都超級痛，就像有一個小矮人專門躲在腦子裡不停地用錘子在敲打，好像要裂開，而且想吐，心臟跳動變得很快。

頭痛一發作，最想靜靜地躺著休息，不敢看光線、也不想聽到聲音、更不敢動、走一步就痛一步。

一痛起來半天一天一定跑不掉，長的時候甚至兩三天。

三年前有一次嚴重的頭痛發作時，痛了將近一星期，整盒止痛藥都吃完了還是痛，所以之後頭痛就不想再依賴藥物，但是不管怎麼做，這討厭的頭痛仍三不五時地來找我。

醫生，我的頭到底有什麼問題呢？要痛到什麼時候？我想做詳細的檢查，希望能把這個討厭的頭痛治好。

」一位有兩個小孩，蠟燭兩頭燃燒的四十歲職業婦女：「昨天頭痛欲裂，眼睛更是難受而工作卻一刻都不得怠忽，我真是忙到不行，於是我與我的偏頭痛一起渡過，工作進度嚴重落後，心情又很差。

我忍了很久，終於到藥局買藥吃，但是那藥對我的頭一點也起不了作用，痛到不能時，我只好想辦法睡覺，以為睡一場覺後，頭痛會自己閃開，誰知痛澈依舊躍躍欲試，我真想大哭一場。

」是的，有許多偏頭痛的病人，長年忍受著頭痛的折磨，卻不知自己有偏頭痛。

像上述女病患的描述幾乎包含了所有偏頭痛的一些臨床特性，卻沒有經過正確的診斷而自行服用藥物，或對藥物有一些錯誤的迷思，到頭來仍需求救於醫師。

 　偏頭痛是一種非常惱人且疼痛的疾病，平均約每十人中便有一人為此症所苦，特別是女性朋友，於人生的黃金時段（20-40歲）平均約五人便有一位是偏頭痛的受害者。

光是台灣地區，一年就有一百五十萬人發作偏頭痛。

所以即使你未罹患此症，一定也曾聽人提起。

偏頭痛在發作時不只是造成患者身體不適，更重要的是偏頭痛的發作及其預兆會嚴重地影響他們的工作，干擾其日常生活及社交生活。

坊間琳瑯滿目的頭痛藥，該如何選擇和服用呢？現代醫療的趨勢是希望病患能在醫師的指導下進行自我管理，如此方能更有效治療疾病。

每個人的頭痛都不一樣，頭痛到底有幾種？簡單的說，頭痛可分為原發性和次發性兩種。

所謂原發性頭痛指的是並非由腦內結構性病變（如腦瘤、感染等）或其他藥物或身體疾病引起的頭痛。

這類頭痛占所有頭痛百分之九十以上，而以偏頭痛和緊縮型頭痛這兩大類最多。

而病人最擔心的腦子裡面長東西這種則屬於次發性頭痛，在頭痛病人中只占少數。

何謂偏頭痛？偏頭痛有什麼特徵，與其

原因大揭密! 偏頭痛. 【胃也會偏頭痛】. 很多頭痛的患者也常常會跟我說他胃不好 ...腦神經內科看這邊,頭痛為什麼偏頭痛總是伴隨胃痛嘔吐?308月,20197:30上午為什麼偏頭痛總是伴隨胃痛嘔吐?原因大揭密! 【胃也會偏頭痛】很多頭痛的患者也常常會跟我說他胃不好，而偏頭痛患者會胃不好的原因比較常見的有可能是：1.止痛藥吃太多2.頭痛導致食慾變差沒吃東西3.長期頭痛壓力大也容易胃痛4.有可能胃也在偏頭痛幾乎每10位偏頭痛患者中，就有8位會出現噁心嘔吐，胃痛的症狀。

還記得前幾天遇到一位少年郎，他一來就問我說，林醫師，我明明就是頭在痛，為蝦咪我的胃也會不舒服，還會很想吐!　聽完這位少年郎的狀況，我淺淺一笑，喝了口水，準備開始進行我最喜歡的一件事，和患者衛教。

今天就來和大家分享關於人體的奧妙，我會先從少年郎問的問題開始談起。

【偏頭痛為什麼會導致噁心嘔吐，腸胃不適?】偏頭痛的發作可當作是腦部三叉血管系統的過敏反應，猶如一場腦內的風暴正在產生，而腦部是身體的總司令，因此當風暴走到哪，身體就會產生相對應器官的反應，風暴的範圍越大，身體的症狀就越多。

所以偏頭痛的症狀常常不只是頭痛。

當我們的腦部出現偏頭痛時，我們全身也都會歷經這個偏頭痛的過程。

大家可以理解成，不只大腦在偏頭痛，你的胃也正在經歷偏頭痛。

當胃部的神經系統發出訊號，會讓胃的功能停滯，我們一般稱為延遲性胃排空。

當你的胃無法把裡面的食物排到腸道，就會讓你出現噁心嘔吐，胃痛的症狀。

同樣的道理，你的腸道也正在歷經偏頭痛的過程，腸道蠕動速度減慢，也會讓你出現便秘，腹瀉的症狀。

而偏頭痛還有可能會引發週期性嘔吐，這種症狀比較常出現在幼兒身上。

其定義是：1小時內嘔吐至少4次，且至少持續1小時。

因此也要提醒各位爸媽，如果家中小朋友有出現這種症狀，他有可能不是腸胃疾病，而是偏頭痛。

有些兒童的偏頭痛是以陣發性頭暈或肚子痛來表現，長大後就會轉變成和成人一樣的偏頭痛。

看到這裡，是不是覺得偏頭痛就像小叮噹中的技安(我的年紀是技安不是胖虎)，七龍珠裡面的弗利札，可說是我們人生中的大Boss!接下來就和大家聊聊治療方式。

【偏頭痛伴隨噁心嘔吐，該如何治療、改善?】偏頭痛發作時建議應及早緩解頭痛的症狀，頭痛症狀如果延續太久，胃不舒服或嘔吐的現象就會增加。

如果一小時內頭痛沒有緩解，可以先吃顆止痛藥，就可降低之後噁心甚至嘔吐的機率。

另外如果頭痛容易伴隨噁心嘔吐的話，也可以請醫師除了止痛藥也可以加一些止嘔的藥物，可以幫助緩解嘔吐症狀，也可以加強頭痛的治療效果喔!當患者正在歷經嘔吐時，因為無法好好吸收藥物，吃藥治療的效果並不好。

因此，我們可使用注射方式來緩解症狀。

除了藥物外，症狀早期透過食用薑粉或薑茶　也有助於改善噁心嘔吐的症狀。

最後想再次和大家強調，偏頭痛不等於頭痛，它是腦內風暴、感覺處理失調，對身心有廣泛的影響，有多達數十種附加症狀，大家可以參考我的文章伴隨偏頭痛的40種症狀，裡面我整理了40種症狀。

希望有偏頭痛的你，能夠對這個疾病有更深的認識!延伸閱讀莫名頭暈作嘔沒有原因別懷疑，這可能是前庭性偏頭痛#頭痛#偏頭痛PrevEP5-肉毒解你的緊箍咒!揮別慢性偏頭痛【神經豪大條｜林志豪醫師】咖啡因過量，小心戒斷性頭痛!Next分享文章Shareonfacebook分享至FacebookShareonpinterest分享至Pinterest告訴我你的想法門診表預約掛號邀約Menu門診表預約掛號邀約©2019AllrightsReserved.DesignbyMiaPRConsultingTypeyourtextandhitentertosearchClose