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1. 克隆氏症治療植物性飲食案例成功

近期有一個透過植物性飲食治療克隆氏症的成功案例。

(photo by Domokus on Pixabay) 許多研究顯示,多吃蔬菜、水果、豆類、全穀類等最低 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊年菜菜色多,營養CP值不一定成正比餐後一個動作化解高脂高熱量!udn/元氣網/新聞/健康知識+克隆氏症治療植物性飲食案例成功分享分享留言列印A-A+2019-06-3017:19台灣醒報記者許雅筑╱台北報導近期有一個透過植物性飲食治療克隆氏症的成功案例。

(photobyDomokusonPixabay)許多研究顯示,多吃蔬菜、水果、豆類、全穀類等最低限度加工的植物性飲食,對很多疾病的治療都相當有效。

近期甚至出現一個透過植物性飲食成功治療克隆氏症(一種慢性且反覆性腸道發炎的疾病)的案例。

不過科學家仍在探討克隆氏症的發病機制。

根據《每日醫學新聞》報導,克隆氏症為發炎性腸道疾病的一種,會因為持續性的發炎造成消化道或腸胃道的損傷。

克隆氏症的症狀包括腹痛、腹瀉、直腸流血、體重下滑以及疲勞感,而且每個人症狀不盡相同。

研究作者表示,大約一半的患者在確診後的10年內都必須接受手術治療。

科學家目前仍不清楚造成克隆氏症的原因,但他們推測,克隆氏症可能是由基因、飲食、生活習慣、環境與免疫系統的改變、腸道細菌不平衡等因素的交織作用所引起的。

對克隆氏症患者來說,不只治療的費用相當可觀,它在生活、工作、人際關係造成的影響更是相當惱人。

根據《MedicalXpress》報導,一位20多歲的年輕患者在經過1年的靜脈注射治療後,症狀並沒有緩解的跡象,仍會感到腹脹、陣發性劇烈腹痛、噁心、疲勞等等。

但接受治療的第二年,他嘗試將肉類、精緻食品從日常飲食中移除,取而代之的是蔬菜、水果、豆類、全穀類等植物性飲食,克隆氏症的症狀竟然因此緩解。

該患者的腸黏膜完全癒合,且不再需要藥物治療。

目前已過了2年,都沒有復發。

研究的作者表示,植物性飲食富含纖維質,因此能夠促進腸道的健康。

這個成功案例,開啟了治療克隆氏症的新契機,但由於目前案例並不足,因此後續研究仍須持續進行。

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2. 克隆氏症患者的飲食與營養– 法拉盛肠胃科

對於克隆氏症這種無法根治的消化道疾病,營養呵護非常重要。

在治療的同時,注意飲食及維持良好的營養狀態,可以幫助患者緩解症狀,促進 ...Home克隆氏症克隆氏症患者的飲食與營養克隆氏症患者的飲食與營養Postedon2020年7月2日/345AddtoFavoritesReportClaimPrintInformation克隆氏症患者的飲食與營養 克隆氏症(Crohn’sdisease),又稱克羅恩病、克隆氏症候群或局部性腸炎。

美國醫師BurrillBernardCrohn在1932年於文章中首度提到此疾病,並稱之為區域性迴腸炎,後來疾病改名為克隆氏症,即是表彰他對於研究此疾病所投入的心力。

其疾病的成因至今仍不明瞭,感染、免疫功能失調、遺傳及心理因素都可能相關。

克隆氏症是一種原因不明的腸道炎症性疾病。

炎症在胃腸道的任何部位均可發生,但好發於末端迴腸和右半結腸。

對於克隆氏症這種無法根治的消化道疾病,營養呵護非常重要。

在治療的同時,注意飲食及維持良好的營養狀態,可以幫助患者緩解症狀,促進炎症修復。

那麼,克隆氏症患者應如何進行營養呵護呢?我們從克隆氏症如何影響消化來談起。

 ◎克隆氏症是怎樣影響消化的? 食物的消化主要是在小腸中進行的。

在小腸中,來自肝臟和胰腺的消化液和食物混合在一起,隨著小腸的蠕動,混合物被不斷地攪拌,最終被分解為小分子物質。

隨後小分子物質被小腸上皮吸收,並隨血流到達身體各部需要能量的器官。

水樣食物殘渣和分泌液通過小腸進入大腸(結腸),其中的絕大部分水分在大腸中被吸收。

固體的、難於消化的食物殘渣則作為大便被排出體外。

當小腸發炎時,小腸的消化和吸收功能都下降。

這樣,未被消化吸收的營養物質隨同膽汁鹽一起,被直接排至大腸。

根據小腸炎症範圍和程度的不同,排至大腸的營養物質的量也不同。

這一點可用來解釋為什麼克隆氏症患者會有營養不良。

此外,如果大腸沒有病變,沒有被消化的食物進入大腸也會影響水的重吸收。

因此,即使克隆氏症僅累及小腸,也會導致腹瀉和營養不良。

如果克隆氏症同時又累及大腸,則腹瀉會更嚴重。

潰瘍性結腸炎的患者只有大腸受到累及,而小腸功能正常。

因為大腸被炎症波及,水的重吸收不能正常進行,所以腹瀉往往較克隆氏症為重。

  ◎克隆氏症患者的腸道能夠正常地吸收食物嗎? 如果炎症僅僅累及大腸,吸收功能通常沒有障礙。

但是克隆氏症的患者往往存在消化和吸收功能的不全,因為克隆氏症大多累及小腸。

吸收功能不全的程度與小腸炎症的嚴重程度及小腸被切除的長度有關。

如果僅僅是迴腸遠端的30~50厘米被炎症侵及,那麼除了維生素B12會有吸收障礙外,其他營養物質的吸收一般不受影響。

如果迴腸的60~100厘米被炎症累及,脂肪的吸收就會受到嚴重影響。

如果小腸的上段被炎症累及,那麼很多營養物質的吸收將會產生障礙,包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質、維生素等。

一些炎症性腸病的治療藥物,尤其是5-氨基水楊酸類的藥物,將會影響葉酸(一種維生素)的吸收。

葉酸在抗癌和減少胎兒畸形中具有重要作用,因此,對於使用這類藥物的患者,必須補充葉酸。

  ◎營養對於克隆氏症患者是否特別重要? 炎症性腸病的患者,尤其是克隆氏症患者,容易產生營養不良。

原因如下:一是,腹痛及長期服藥尤其是5-氨基水楊酸類,使胃口變差,極大地影響患者的攝食;二是,腸黏膜炎症使人體對蛋白質、脂肪、碳水化合物、水、維生素以及礦物質的消化和吸收下降;三是,長期腹瀉使人體丟失液體、營養及電解質,而這些物質的平衡對維持人體功能起重要作用;四是,患者慢性的疾病狀態對熱量的需求增大,尤其是當炎症性腸病處於活動期。

上述因素長期存在,必將導致克隆氏症患者營養不良。

據統計,克隆氏症患者營養不良患病率約為50%~80%。

營養不良是影響克隆氏症治療效果一個很重要的因素。

如對於非手術治療患者,營養不良會妨礙潰瘍癒合,降低患者的生活質量;低蛋白血症是手術並發症的高風險因素,不但導致切口癒合不良和切口疝,而且可造成腸吻合口破裂,形成腸瘺;營養不良還降低機體的免疫功能,增加腹腔感染、肺部和切口感染等並發症的發病率,延長住院時間,提高病死率。

因此,任何營養不良都



3. 飲食

飲食均衡能夠幫助預防發生營養缺乏,尤其是針對克隆氏症病患。

雖然飲食不是IBD的成因,但是某些食物可能會觸發病發,或是讓症狀惡化。

在不同人身上,這些 ...移至主內容健康生活飲食維持健康的生活型態(吃得營養、運動充足並將壞習慣減到最少)對每個人都有益處,而如果您患有IBD,維持健康的生活型態也能夠幫助控制症狀以及讓自己持續感覺狀況良好。

IBD病患經常會:食慾下降:由不適感、疼痛、噁心以及腹瀉所造成體重減輕:由腹瀉和食慾不佳所造成由於小腸和/或大腸發炎,因而液體、營養和電解質(「鹽分」)的吸收情形改變飲食相關病發狀況(發生於部分病患)飲食均衡能夠幫助預防發生營養缺乏,尤其是針對克隆氏症病患。

雖然飲食不是IBD的成因,但是某些食物可能會觸發病發,或是讓症狀惡化。

在不同人身上,這些觸發原因可能會有很大的不同,而沒有任何一種共通的食物或飲品會加重所有潰瘍性大腸炎或克隆氏症病患的症狀。

雖然適用於每位IBD病患的「夢幻」飲食並不存在,但是健康的飲食通常能夠幫助控制IBD,同時減低病發的影響。

健康飲食的重點主要是飲食中所保持的部分,而不是所捨去的部分。

如果您排除某些食物,卻發現症狀沒有什麼不同,那麼您可以將這些食物重新納入飲食中。

要判斷哪些食物容易引發症狀和病發,製作一份食物日誌可能會有幫助,日誌可以幫助您了解您的飲食和症狀之間的關係。

一般而言,潰瘍性大腸炎或克隆氏症病患應該:定時少量進餐。

可將每天的進食量劃分為5-6份較小份量,然後每隔2-3小時進餐,這種方式好過於吃較少次而份量較大的方式。

進食量較少可幫助減輕消化道的負擔,讓消化道系統更能有效消化食物減少脂肪食用量。

脂肪會增加腸道蠕動而造成絞痛。

減少油類、奶油、硬化脂肪和人造奶油、乳油以及甜點和夾心餅乾,可以幫助減少脂肪食用量減少單糖食用量。

蜂蜜、甜點、蛋糕和濃縮還原果汁內都含有單糖,單糖可能會引起或增加腹瀉的機會請減少或避免食用牛奶和乳製品。

牛奶和乳製品(牛奶、乳油和加工乳酪,全脂或低脂優格內有少量)會加重IBD症狀。

病發時應避免使用,隨後再依照個人對於乳製品的耐受情形慢慢加回飲食中避免食用醃製食品和半加工食品避免食用鹹辣食品避免使用會引起或增加腹瀉機會的人工甜味劑(尤其是山梨糖醇)避免食用堅果類避免食用油膩和油炸食物,這類食物會產氣以及引發腹瀉限制高纖食物(例如新鮮蔬果和全麥食品)食用量,這些食物可能會加重症狀(尤其是在腸道發炎時)。

在病發期間,必須避免食用燕麥片和玉米片,以及豆類和內含高纖的蔬菜和水果(特別是甘藍菜、豆芽、柑橘類水果、李子、葡萄和杏桃)。

水果和蔬菜食用前必須去皮、清除種子並加熱處理(例如燉蘋果就很合適)食用高纖食物前先烹煮:與其從飲食中捨去這些必需食物,應將水果和蔬菜煮熟,避免生食避免食用會產生氣體的食物,例如豆子、甘藍菜、綠花椰菜、咖啡因和碳酸飲料如果特定的食物會引發問題,在您從飲食中永久排除這些食物之前,請先和醫療照護提供人員或營養師討論。

您可能會需要多吃維生素或礦物質補充品以補足必要的營養素。

後續步驟:請和IBD專科醫師討論,了解和營養師或營養專家談談自己的狀況對您是否有益閱讀健康飲食指引列出購物清單,內容包含您所需要以及您會喜歡的食物和家人或同居人談談您可以對於自己的飲食做哪些改變病發時我需要改變飲食嗎?在病發期間您可能會想讓腸道「休息」,因此限制自己的食物攝取量。

然而,這樣一來您可能會缺少重要的營養素,尤其是幫助人體對抗發炎過程的蛋白質。

此外,部分藥物(主要是類固醇)可能會干擾蛋白質代謝。

可以試著將食物拌碎或做成泥狀,可能會讓食物更容易消化。

在病發解除後,重新納入任何之前避免食用的食物時,務必用3-5天的速度,一次添加回一種。

是否需要用特殊方式烹煮食物?為了幫助減少消化系統壓力,食物應該加熱處理以便於消化。

燉、蒸、燜或適度燒烤都是烹煮食物的好方法,而您應該盡可能避免油炸食物。

什麼是健康而有變化的飲食?IBD飲食的基本原則和其他一般大眾的原則相同,也就是飲食的組成應該包括含有碳水化合物的食物(馬鈴薯、麵食、米、麵包、燕麥、玉米)、富含蛋白質的食物(肉類、魚類、牛奶、蛋和乳酪)以及少量脂肪,特別是動物性脂肪。

此外再加上水果、蔬菜和液體,這些所有食物能夠提供維持良好健康所必需的能量、維生素和微量元素。


4. 飲食照護

克隆氏症,潰瘍性結腸炎腹痛腹瀉血便拉肚子跑廁所腸道發炎壞肚子生物製劑反覆腹瀉大便 ... 急性期或腸道狹窄時,當作輔助性治療,維持適當的營養狀況; 低渣飲食:最新消息News活動消息新聞報導認識發炎性腸道疾病AboutEnterltls疾病介紹臨床症狀兒童須知飲食照護如何診斷Diagnosls相關檢查相似疾病如何治療Treatment治療目標治療選擇自我檢測常見共病Disease共病介紹照護門診CareClinic成人門診QA/影音QA/Video專家Online專家Live活動報名SignUp參加活動資源分享Resources媒體報導衛教手冊活動花絮會員登入帳號密碼忘記密碼沒有帳號嗎?點此註冊新帳號臉書登入或使用臉書帳號直接登入忘記密碼請輸入您的登入帳號,系統會將密碼信寄至此帳號信箱。

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(2)減少腸道的機械性刺激,使其獲得充分的休息。

(3)減少腸道蠕動。

(4)幫助腸胃傷口早日癒合。

若發生腸阻塞或是瘻管可使用腸道灌食或靜脈營養來輔助TIPS:“腸”保健康-低渣飲食原則以均衡飲食為基礎,避免攝食在腸道留下多量殘渣之食物。

食物應選擇嫩肉,精製的五穀根莖類,過濾的果汁及蔬菜汁,或煮熟的低纖維蔬菜及水果,避免刺激性食物,如辣椒、大蒜、胡椒及油膩調味太重的湯,及會引起脹氣的食物,特別注意應忌食牛奶及奶製品。

儘量採用可以使食物質軟的烹調方式,避免油炸、油煎,不能煎太久或煎焦。

可適量的增加水份攝取,以防止便秘發生。

使用此種飲食應視情況補充礦物質及維生素。

此種飲食只是治療過程的一個階段,應視患者的情況補充足夠的熱量及蛋白質並漸次增加纖維含量以達到正常標準。

行政院衛生署公佈之飲食參考1.奶類及其製品可食無忌食各式奶類及其製品。

2.肉類、魚類可食去皮、筋的嫩肉,如:絞碎、刴碎、煮爛的瘦肉、家禽、魚等。

忌食未去皮、筋的肉、魚類及油炸、油煎的肉及魚類。

雞胗、鴨胗、牛筋。

3.蛋類可食除油炸、煎外其它各種烹調法製作之各種蛋類。

忌食煎蛋、荷包蛋、滷製太久的硬蛋。

4.豆類及其製品可食加工精製的豆製品,如:豆漿、豆腐、豆花、豆干等。

忌食油炸過的豆製品及未加工的豆類,如:黃豆、綠豆、紅豆等。

5.五穀根莖類可食精製的穀類及其製品,如:米飯、麵條、吐司等。

忌食全穀類及其製品如:米糠、糙米、麥麩、燕麥、玉米、全麥麵包、黑麵包、麩皮麵包等。

6.蔬菜類可食各種過濾過的蔬菜汁、嫩的葉菜類、去皮子的成熟瓜類、菇類。

忌食粗纖維多的蔬菜,如:竹筍、芹菜等;蔬菜的梗、莖及老葉;未烹調的蔬菜。

7.水果類可食各種過濾過的果汁;纖維含量少且去皮、子的水果,如:木瓜、哈密瓜、釋迦、新世紀梨、蓮霧、西瓜、香瓜、枇杷、荔枝、龍眼、香蕉等,以及罐頭水果等。

忌食未過濾果汁及含高纖維的水果,如:棗子、黑棗、蕃石榴。

8.油脂類可食各種植物油、動物油及其製品。

忌食堅果類,如:腰果、花生、核桃、杏仁、栗子等。

9.點心類可食清蛋糕、餅干。

忌食加水果、核果、椰子粉、芝麻及忌食食物做成的餅干、蛋糕及派;油膩過甜的點心,如:沙其瑪、綠豆糕、八寶飯等。

10.其他可食無。

忌食刺激性調味品,如:辣椒、大蒜、胡椒等;油膩、調味太重的湯;加果粒的果醬;蜜餞等。

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