整個晚上他都在咳嗽並持續發燒中，但睡得還算安穩沒有特別哭鬧；凌晨四點 ... 弟寶體溫39度多，鼻涕呈黃綠狀，醫生懷疑是鼻竇炎，開了三天抗生素，並 ...關閉廣告記憶的形狀跳到主文幸福不是你擁有多少，而是愛自己所擁有的一切部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片Jul22Sat201718:00原始點初體驗：孩子鼻竇炎自從我自己使用原始點成功（見：開始使用原始點契機），不久後碰到弟寶生病。

年假最後幾天，弟寶開始流清鼻水，想說狀況不嚴重就沒有帶去看醫生；流了兩天鼻涕後轉為咳嗽，因為待在婆家不在台北，看診也不方便，手邊有咳嗽糖漿就先餵他吃了點糖漿；吃了糖漿一天，咳嗽還是沒好轉，反而越咳越嚴重，幾乎是整天無時無刻都在咳，凌晨弟寶開始發高燒。

病程紀錄如下第一天凌晨發燒、喘、咳嗽、黃鼻涕婆家沒有溫度計無法量體溫，用手觸摸溫度不低，婆家也沒退燒藥，我跑去超商購買暖暖包，溫敷他的頭部跟背部，並幫他按摩頭部枕骨跟背部脊椎兩側；整個晚上他都在咳嗽並持續發燒中，但睡得還算安穩沒有特別哭鬧；凌晨四點左右退燒，退完沒多久到早上七點多又燒起來，我們中午吃完午飯後就返回台北直奔醫院掛號。

第二天 退燒、黃鼻涕、不咳不喘弟寶體溫39度多，鼻涕呈黃綠狀，醫生懷疑是鼻竇炎，開了三天抗生素，並告知三天後再回診吃完整個抗生素療程。

看完小兒科後馬上帶弟寶轉往常看的中醫院，也跟中醫師拿了中藥。

這一路上弟寶一直戴著貼有暖暖包的頭巾，背上也貼了兩塊暖暖包；看完中醫後我們就近在附近餐廳用餐；用手觸摸弟寶體溫，發現他已退燒，而且食慾跟精神都變好。

原本我帶弟寶先看西醫的用意，是想先檢查出弟寶發燒的原因為何，畢竟中醫的設備有其限制，有些地方（比如X光看肺炎，耳鏡看中耳炎等等）中醫無法一次看清楚；之後再跑中醫，把西醫的診斷告訴中醫，然後中醫再依照孩子的症狀跟體質開藥，主要我還是想要給孩子以中藥治療，抗生素沒打算給弟寶吃。

孩子的爸自從弟寶三個月時異位性皮膚炎大發作後，他就對我給孩子做出的醫療決定不太有意見，我們這兩三年幾乎都是以吃中藥治療為主，西醫診斷為輔；不過偶爾像遇到孩子高燒，醫生開出抗生素時，還是會掙扎：「真的不給他喝抗生素嗎？」對於鼻竇炎，小兒科多半會直接給予抗生素；就診時弟寶流黃鼻涕兩天，發燒一天，醫生判斷是鼻竇炎，並且認為後續還會高燒，醫生直接投抗生素很合理。

我不是質疑醫生的做法，小孩的病情變換莫測，「寧可錯殺，不可放過」是比較安全，但這樣的做法也可能導致孩子吞下了過多的抗生素。

多數的鼻竇炎都是病毒感染居多，病毒感染沒特效藥，也沒有針對鼻竇炎的抗病毒藥物，只能使用支持療法給予症狀控制藥物（比如咳嗽糖漿、鼻涕藥水、退燒藥），以及病患多休息、補充體力營養而已，病毒感染的疾病還是得靠自癒力恢復。

至於抗生素的預先給予，主要是預防後續的繼發感染，比如鼻涕內的細菌，侵入到肺部或腦部等等之類的地方，產生更嚴重的併發症。

我想如果弟寶情況惡化，最壞的情況就是馬上衝急診；而我們也並非是對他的病況毫無其他作為，我給他按推原始點、溫敷、吃中藥，並且再多給他一些薑粉，我相信他可以順利度過鼻竇炎。

孩子的爸聽完我的說明，接受我建議的再觀察兩天，但還是不免害怕第一時間不給孩子吃抗生素，是否會造成更嚴重的後果，深怕會有萬一。

孩子的爸也不愛抗生素，對於中藥的態度雖然是肯定的，但僅止於一般小感冒，碰上急症，就顯露出他對中醫信任度還是不及我。

原始點就更不用說了，他一直覺得那只是「筋絡按摩」而已。

這次他見孩子在婆家沒服退燒藥，使用原始點方式一天後完全退燒，精神也很好，就不再多反對。

就醫回家後當晚，飯後餵食了一包中藥，繼續按推頭部、背部跟溫敷，直到天明弟寶都沒再發燒。

第三天 清鼻涕他的鼻涕已經由綠黃轉為清澈，這是好現象，這代表發炎症狀已經得到緩解，但鼻子上仍是掛著兩串鼻涕，所以我繼續給他按推跟溫敷；他的精神狀態跟食慾比昨天更好；上午我添加薑粉混在中藥裡給他喝，中午再喝一次，到了晚上他的鼻涕變得更少。

中醫師開的中藥也都是以溫熱性為主，加上薑粉的熱性跟暖暖包24小時的外熱源，他的自癒力恢復的很快。

第四天 痊癒幾乎完全沒有鼻涕，整個人生龍活虎。

從發燒到他鼻涕變清澈，算一算其實只經過大約48小時，如果看完小兒科後給他喝抗生素，我想他也會痊癒，但抗生素還要繼續往後再喝六天。

當弟寶被診斷是鼻竇炎隔天，朋友的女兒也被確診是鼻竇炎，她直接吃抗生素。

弟寶沒吃抗生素，兩天就好了，而朋友女兒

小兒鼻竇炎: 媽媽的惡夢 · 感冒症狀如流鼻水、咳嗽經過治療仍超過十天以上，且伴有輕微發燒。

· 感冒之後一直沒有改善的黃、綠鼻涕。

· 持續二週以上的咳嗽，尤以夜間有痰的 ...黃耀璋醫師Blog義大醫院耳鼻喉部跳到主文耳鼻喉專科醫師黃耀璋醫師部落格部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Sep14Sat201310:16小兒鼻竇炎:媽媽的惡夢 進入秋冬的季節，大家都喜歡窩在密閉的室內不喜歡出門，人與人之間的接觸更頻繁，加上各種病原體的活性增強，感染上呼吸道疾病的機會大為增加。

在小朋友身上，因為本身的免疫力較差，且尚未建立好良好的衛生習慣，上呼吸道感染的情形便屢見不鮮。

大部份引起急性上呼吸道感染的病原體以病毒為主，只要好好休息，配合症狀緩解的藥物治療，多半可以順利痊癒。

然而，小朋友鼻腔與鼻竇解剖構造的連通性密切，正常粘膜纖毛清理的功能較差，鼻腔的發炎一下子就阻塞鼻竇開口，易造成繼發細菌的感染孳生。

因此，小朋友的急性上呼吸道感染(感冒)，如果治療不完全，很容易併發成為急性鼻竇炎。

小兒鼻竇炎與成人的鼻竇炎基本上有很大的不同：小兒鼻竇炎的發生率比成人鼻竇炎來的高。

主要原因就是先前提到的解剖構造─年紀愈小，鼻腔與鼻竇的關係愈密切。

而且因為兒童的鼻竇在出生後仍持續地發育，如果小時候常常罹患鼻竇炎，容易造成後續鼻竇的發育不良，影響顏面顱骨的外觀；長大以後，罹患鼻竇炎，甚至演變為慢性鼻竇炎的機會也相對提高。

小兒鼻竇炎的症狀和診斷，和大人的鼻竇炎也是不同。

由於鼻竇的位置在顏面顱骨當中，不像中耳炎一般可以直接由耳鏡作診斷；加上許多小朋友對症狀描述的不足，臨床檢查配合度低，小朋友鼻竇炎的診斷並不容易，仍需由專業耳鼻喉科醫師做診斷。

不管是常見致病菌、好發年齡層或危險因子，小兒鼻竇炎和小兒中耳炎都十分類似。

臨床上，兩者也常常伴隨發生。

這和小朋友另一個特殊的生理解剖構造:“腺樣體”有關：腺樣體屬於扁桃組織的一種，位居鼻咽腔正中央，靠近耳咽管（耳咽管是連接中耳腔到鼻咽腔的管狀結構）的開口。

我們知道小朋友容易得到中耳炎，與兒童時期耳咽管的解剖位置較水平，短且功能未成熟有關。

然而引起發炎感染的來源，則多半來自於緊鄰於旁的腺樣體。

簡單的說，腺樣體因為鼻腔鼻竇炎的感染而發炎腫脹，影響到開口在旁邊的耳咽管，造成耳咽管炎，進而演變成急性中耳炎或中耳積水。

小兒鼻竇炎的治療方法，包括有抗生素、排膿和幫助鼻粘膜消腫。

首先，正確而適量的抗生素是治療急性鼻竇炎的不二法則。

急性鼻竇炎的抗生素療程至少要十～十四天（若症狀未緩解，需再延長一至二週）。

我們瞭解，小兒鼻竇炎的治療目的在於預防併發症和防止惡化成慢性鼻竇炎。

一般急性鼻竇炎的表象症狀（包括鼻塞、流鼻水、夜間咳嗽等等），在服藥數天後，通常就會得到改善，但鼻竇的發炎其實仍在持續（外觀上是看不出來的）。

如果抗生素的治療不完全、甚至間斷性的服藥，常常會把急性鼻竇炎拖成反覆性鼻竇炎，甚至慢性鼻竇炎。

而鼻竇發炎慢性化的結果，除了增加健康和生活上的困擾，也會進而影響到小朋友將來成年鼻竇的發育和功能。

小兒鼻竇炎的治療除了藥物，排膿:也就是耳鼻喉科的局部治療，也扮演非常重要的角色。

小朋友鼻腔、鼻竇的連通性比大人好，經由鼻腔分泌物的抽吸移除，可以立即改善鼻塞，緩解鼻部不適的症狀，更能有效地達到幫助鼻竇排膿的目的。

其他鼻竇炎治療的輔助療法，包括鼻腔局部的蒸氣治療，目的在於幫助移除膿液，或以低能量雷射減緩腫脹的鼻粘膜，對小兒鼻竇炎的治療也有正面的作用。

因為藥物和衛生觀念的進步，大部份小兒鼻竇炎在接受藥物和局部治療後，多能順利痊癒。

除非出現鼻竇炎的併發症（如眼眶炎、腦膜炎、顏面骨髓炎等），或存在有鼻竇或鼻腔的解剖構造阻礙（如腺樣體肥大或鼻瘜肉等），使排膿不順，小兒鼻竇炎通常藥物可治癒，很少像成人鼻竇炎需要以手術方式治療，但需家長耐心配合醫師的治療。

小兒鼻竇炎的可疑症狀：(表1) ◎感冒症狀如流鼻水、咳嗽經過治療仍超過十天以上，且伴有輕微發燒。

◎感冒之後一直沒有改善的黃、綠鼻涕。

◎持續二週以上的咳嗽，尤以夜間有痰的咳嗽為主。

◎清晨時分明顯的眼皮周圍水腫；有時眼角可見膿狀分泌物。

◎較大的小朋友可能會描述如眼周圍脹痛，

單純的感冒比較少發燒，即使發燒通常也會在發病的48小時內緩解，發燒當然會伴隨頭痛、倦怠和痠痛。

接下來呼吸道症狀轉趨明顯，喉嚨疼痛、咳嗽加劇；鼻涕在 ...עבור/עבריאלמקטעיםבדףהזהעזרהבנגישותהקש/הקישיעל‏‎alt‎‏+‏/‏כדילפתוחתפריטזהפייסבוקדוא"לאוטלפוןסיסמהשכחתאתהחשבון?הירשם/הירשמינחסמתזמניתנחסמתזמניתנראהשניצלתלרעהתכונהזועל-ידישימושמהירמדי.השימושבתכונהנחסםבפניך/בפנייךבאופןזמני.עבריתEnglish(US)العربيةРусскийFrançais(France)EspañolภาษาไทยDeutschPortuguês(Brasil)Italianoहिन्दीהרשמההתחבר/יMessengerFacebookLiteWatchמקומותמשחקיםMarketplaceFacebookPayמשרותOculusפורטלאינסטגרםמקומיותגיוסיכספיםשירותיםמרכזהמידעלמצביעים‎Businesses‎‎Businesses‎אודותצור/צרימודעהצור/צרידףמפתחיםקריירהפרטיותקובציCookieבחירותבקשרלמודעותתנאיםעזרההגדרותיומןפעילותFacebook©2021

網路上提到的EB病毒感染，小孩初期症狀多數像感冒，會發燒、喉嚨痛、食慾不振，. 且多數孩子求診的時候，眼睛浮腫……. 而EB病毒感染後並沒有特效藥，.Skiptocontent（除夕當天眼睛腫的模樣）今年農曆年，帶了夾夾跑了好多趟醫院，終於發現是鼻竇炎惹得禍。

趁著肚子裡的小夾卸貨之前，快點來跟大家分享這次的經驗。

 其實夾夾在農曆年前眼睛就開始輕微浮腫，但是我都沒有太在意，主要是她在睡前其實還蠻常跟我討水喝，我總以為是睡前喝水的浮腫。

 而這段期間，除了眼睛浮腫之外，其實夾夾沒有其他的症狀，沒有發燒、沒有鼻涕、沒有咳嗽，也沒有半夜睡不好吵得大人睡不好的症頭，總之一切正常，所以我真的沒發覺異狀。

直到除夕那天，愈看愈覺得怎麼眼睛愈來愈腫，連夾緊妹的嬸嬸都覺得也腫得太不對勁（如第一張圖），當天下午在愈看愈不對的情況下，決定帶夾夾去小兒科診所看診，看是不是過敏所引起的，不過除夕很多小兒科也只有看早上，走了一趟發現小兒科沒開之後，我又回婆家，反正除了眼睛腫也沒其他症狀的情況下，我並沒有太擔憂。

 不過，吃完年夜飯回來後就發現不對了，夾夾開始發燒………我不是急著會送孩子去急診的媽媽，還是先觀察夾夾的狀況，在體溫約38度左右，活動力也還好的情況下，我就想說看隔天狀況在決定是不是送醫。

 晚上趁著夾夾睡覺的時候，上網GOOGLE一下發燒跟眼睛腫的關聯，當下其實有小擔憂一下，因為我找到一個症狀極為相似的疾病－「EB病毒感染」，網路上提到的EB病毒感染，小孩初期症狀多數像感冒，會發燒、喉嚨痛、食慾不振，且多數孩子求診的時候，眼睛浮腫…….而EB病毒感染後並沒有特效藥，比較要令人注意的是，很有可能會伴隨著脾臟腫大，要避免碰撞，以免脾臟破裂。

看到相關的描述後，又忍不住擔心起來而小小失眠：「到底要不要帶去急診？…好像是頗厲害的病…」 隔天，夾夾一早並沒有發燒也沒其他異狀，我們就依著原定的行程搭火車回清水過年了，沒想到下午夾夾又發燒了，一燒就是39度，有嚇壞我，當下查了這裡醫院的門診時間，發現光田醫院還有小兒科門診，馬上先送夾夾到光田的小兒科就診。

光田的醫生問診其實也很細心，但是夾夾當下除了發燒也真的沒其他症狀，所以決定先驗尿看一下有沒有腎臟相關的毛病。

驗尿的結果其實只有輕微的尿蛋白，這跟夾夾發燒、水喝太少可能也有關聯，但是暫時也找不出其他問題，所以醫生只叫我再觀察，開的藥物也只有退燒藥這麼簡單。

 不過接下來幾天，就我們就陷入了睡覺的地獄了………首先，因為藥太難吃，要讓夾夾吃進去有點難度，再來白天的夾夾除了食慾不振，其實幾乎沒症狀，但是晚上睡覺一定發燒、睡不好該該叫整晚，弄得大人也跟著無法好好睡覺，而且夜咳開始明顯，白天聽不到咳嗽的聲音，晚上睡覺是咳不停……….接著，就開始哭著抱怨，鼻子塞住了，不能呼吸（鼻塞）。

 因為還在過年期間，又覺得夾夾的症狀似乎是感冒、過敏？而沒有急著送急診，看夾夾晚上睡得這麼糟糕，就先送到了家裡附近的小兒科診所給醫生看看，因為夾還持續的輕微發燒，醫生仔細檢查後跟我說喉嚨有腫了起來、鼻子會給一些疏通的藥，仔細的觸診了夾夾的腹部，告訴我並沒有脾臟腫大的問題，但是開了轉診單，建議我再去大醫院做抽血詳細的檢查，因為醫生懷疑是EB病毒，但是這得抽血才能確診。

  帶去小兒科之前，我跟夾的爸爸還先帶夾夾享用一下麥當勞大餐，因為過年這幾天夾夾食欲超差的，想說吃點她喜歡的東西也好，不過結論也是什麼都吃不太下，只有冰淇淋吃得很開心……………….. 重點是，過年整個眼睛都是這樣腫，腫到夾夾還會跟我說：「媽媽，不要拍照，好醜啦!!!!!!!!!!!」其實夾夾眼睛腫已經超過一個禮拜了，到底為什麼，還是不知道……… 後來帶著轉診單，我們到了榮總小兒科求診，醫生很仔細的檢查問診，也檢查了夾夾的眼睛、喉嚨與肚子，醫生簡單的判定應該不是我們擔憂的EB病毒，畢竟如果是EB病毒，病程也應該走了一陣子了，而脾臟也並沒有腫大。

醫生開了驗尿單跟X光單，決定驗尿確認一下是否有腎臟相關的疾病、鼻竇是否有發炎的症狀。

 最後的驗尿結果出爐，醫生解釋微亮的尿蛋白應該是發燒所引起，不用擔心，但是X光片很明顯地看到夾夾的鼻腔組織超厚，鼻腔內的洞洞都要不見了啦…沒錯，就是鼻竇炎!!!!!!夾夾很明顯地是因為鼻竇炎，造成一連串的不舒服，包含眼睛浮腫，而鼻涕因為很深層，夾夾自己也沒辦法擤出來，連之前去小兒科診所吸鼻涕也吸不太出來，鼻涕每晚倒流的結果，當然就是夜咳、睡不好、鼻塞…………….確診之後，醫生就告訴我需要抗生素治療，療程約10~14天，並且看了夾夾之前用藥紀錄後，提醒我以