兔熱病為一種人畜共通的細菌性疾病，病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌（Francisella tularensis），病原循環存在於吸血性節肢動物（如硬埤）及各種哺乳類、鳥類、囓齒類（如 ...按Enter到主內容區:::焦點新聞100年衛生福利部新聞首頁最新消息焦點新聞100年衛生福利部新聞國內首起境外移入兔熱病個案疾管局呼籲民眾小心防範資料來源：衛生福利部建檔日期：100-07-21更新時間：100-07-21衛生署疾病管制局發布一名境外移入兔熱病陽性個案，為國內自2007年將兔熱病列為法定傳染病以來的首起案例。

經調查此個案為67歲男性，台裔美國公民，長住美國舊金山，有高血壓及糖尿病病史，6/22在美國即出現發燒症狀，自服退燒藥，6/26回台訪友探親，因發燒、發冷不適，即由友人安排至北部某醫學中心就醫住院治療，主要臨床表徵為肺炎及肋膜積水，醫院進行血液培養出菌株後進行通報，7/18其菌株檢體經該局檢驗後確認感染，個案經治療後已趨穩定，預計近期出院。

本案依據個案潛伏期、發病及入境時間推算為境外感染，目前國內無其他病例，且本病非經由人傳人傳染，對國內疫情並無影響。

兔熱病為一種人畜共通的細菌性疾病，病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌（Francisellatularensis），病原循環存在於吸血性節肢動物（如硬埤）及各種哺乳類、鳥類、囓齒類（如田鼠、麝香鼠…等）、爬蟲類及魚類之間，潛伏期一般為1-14天，通常3-5天，主要造成細菌性敗血症。

其傳染途徑可藉吸血性節肢動物叮咬、直接接觸感染、經口感染及吸入感染，依傳染途徑不同，而呈現不同臨床表徵，目前沒有發現造成人傳人感染。

在北美洲、歐洲大陸許多地方、前蘇聯、中國、日本等都發現過，在美國，整年都會發生，該局呼籲民眾，若曾前往前述地區應避免受節肢動物叮咬、處理動物屍體（尤其兔子）時，需穿戴防水手套，烹食兔肉或齧齒動物應煮熟，返國後出現高燒、寒顫、淋巴腺腫、侵入部位出現癒合緩慢潰瘍疼痛、咽頭炎、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀，應立即就醫，並主動告知旅遊史及動物接觸史。

疾管局提醒民眾若至流行區旅遊，應避免接觸動物，如野兔、囓齒類或生食動物肉、使用或生飲河流水等，若有不適應儘速就醫。

另外建議計畫出國的民眾，可至國際預防接種合約醫院諮詢「旅遊醫學門診」，瞭解旅遊地點之傳染病疫情，或至疾病管制局網站（http://www.cdc.gov.tw）「國際旅遊資訊」專區取得國際最新疫情與旅遊傳染病資訊。

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兔熱病（拉丁語：Tularemia），又稱野兔病（rabbit fever）、鹿蠅熱（deer fly fever）、大原病（Ohara's fever）、法蘭西斯氏病，一種因為細菌感染引起的人畜 ...兔熱病維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。

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兔熱病（Tularemia）在右手出現的兔熱病病變類型primarybacterialinfectiousdisease[*]肇因土倫病法蘭西斯氏菌分類和外部資源醫學專科傳染病科ICD-10A21ICD-9-CM021DiseasesDB13454MedlinePlus000856eMedicinemed/2326emerg/591ped/2327PatientUK（英語：PatientUK）兔熱病MeSHD014406Orphanet3392[編輯此條目的維基數據]兔熱病（拉丁語：Tularemia），又稱野兔病（rabbitfever）、鹿蠅熱（deerflyfever）、大原病（Ohara'sfever）、法蘭西斯氏病，一種因為細菌感染引起的人畜共通傳染病。

病原為土倫病法蘭西斯氏菌（Francisellatularensis），它是一種革蘭氏陰性的球桿菌。

感染此病的症狀為，出現癒合緩慢的潰瘍，以及淋巴結腫大。

它在美國加州土倫縣（TulareCounty）首次被發現，並報導出來，因此得名。

外部連結[編輯]微生物免疫學-Francisellatularensis(土倫法蘭西斯桿菌)頁面存檔備份，存於網際網路檔案館閱論編傳染病細菌性疾病:變形菌門G−主要A00–A79、001–041、080–109α立克次體目立克次體科/立克次體病斑疹傷寒地方性斑疹傷寒立克次體鼠型斑疹傷寒普氏立克次體流行性斑疹傷寒、布里爾-金瑟疾病、飛鼠斑疹傷寒斑點熱蜱傳播立氏立克次體落磯山斑點熱康氏立克次體南歐斑疹熱日本立克次體日本斑點熱西伯利亞立克次體北亞蜱傳斑疹傷寒澳大利亞立克次體昆士蘭蜱傳斑疹傷寒蜜蜂立克次體弗林德斯島斑疹熱非洲立克次體非洲蜱咬熱派氏立克次體美國蜱咬熱伊斯克利門埃立克次體伊斯克利門埃立克次體感染蟎傳播小蛛立克次氏體立克次氏體痘恙蟲東方體恙蟲病跳蚤傳播貓立克次體蚤傳斑疹傷寒無形小體科埃里希體病:嗜吞噬細胞無形體人粒細胞無形體病、邊蟲病查菲埃立克體球艾利希氏體症埃立克體埃立克體病伊氏埃立克體感染根瘤菌目布魯氏桿菌科流產布魯氏菌布魯氏菌病巴爾通氏體科巴爾通體病:漢氏巴爾通體貓抓病五日熱巴爾通體戰壕熱無論是或桿菌性血管瘤病桿菌狀巴爾通氏體卡里翁氏病、秘魯疣β奈瑟氏球菌科M+腦膜炎雙球菌/腦膜炎球菌腦膜炎球菌病、沃-弗綜合徵、腦膜炎球菌病M-淋球菌/淋菌淋病未分類:囓蝕艾肯氏菌/金格桿菌HACEK紫色色桿菌色素桿菌病感染伯克氏菌目類鼻疽伯克氏菌類鼻疽鼻疽伯克霍爾德氏菌馬鼻疽伯克霍爾德桿菌洋蔥百日咳桿菌/副百日咳桿菌百日咳γ腸桿菌科(OX-)Lac+克雷伯氏肺炎菌鼻硬結病、肺炎克雷伯菌肉芽腫桿菌腹股溝肉芽腫產酸克雷伯氏菌大腸桿菌:腸毒性大腸桿菌腸侵襲性埃希氏大腸桿菌生產志賀樣毒素大腸桿菌O157:H7O104:H4溶血性尿毒綜合徵產氣腸桿菌/陰溝桿菌慢/弱粘質沙雷氏菌沙雷氏菌感染克氏檸檬酸桿菌/弗氏檸檬酸桿菌Lac-H2S+腸道沙門氏菌傷寒、副傷寒熱、沙門氏菌感染症H2S-痢疾志賀氏菌/索氏志賀氏菌/福氏志賀氏菌/鮑氏志賀氏菌志賀桿菌病、細菌性痢疾奇異變形桿菌/普通變形桿菌鼠疫桿菌鼠疫/腺鼠疫小腸結腸炎耶爾森氏菌耶爾森氏菌病假結核耶爾森氏菌遠東猩紅如發熱巴斯德氏菌科嗜血桿菌屬:流感嗜血桿菌嗜血桿菌腦膜炎巴西紫癜熱杜克雷氏嗜血桿菌軟下疳副流感嗜血桿菌HACEK多殺性巴氏桿菌巴氏桿菌病放線桿菌屬放線桿菌病抗伴放線放線桿菌HACEK軍團菌目嗜肺軍團菌/長灘軍團菌軍團病貝納特氏立克次體Q型流感硫發菌目土拉熱弗朗西絲氏菌兔熱病弧菌科霍亂弧菌霍亂創傷弧菌副溶血弧菌溶藻弧菌類志賀鄰單胞菌假單胞菌目綠膿桿菌假單胞菌屬感染黏膜炎莫拉氏菌鮑氏不動桿菌黃單胞菌科嗜麥寡養食單胞菌心桿菌科人心桿菌HACEK氣單胞菌目嗜水氣單胞菌/維氏氣單胞菌氣單胞菌感染ε胎兒彎曲菌空腸彎曲菌彎曲菌病、格林－巴利綜合徵幽門螺桿菌胃及十二指腸潰瘍、MALT淋巴瘤、胃癌同性戀螺桿菌（英語：Helicobactercinaedi）幽門螺桿菌蜂窩組織炎（英語：Helicobactercellulitis）醫學導航：病菌細菌（分類）gr+f／gr+a（t）／gr-p（c／gr-o藥物（J1p、w、n、m、疫苗）規範控制GND:

兔熱病可感染天竺鼠、小鼠、兔子、猴子和松鼠，有時亦發生於家畜和野生動物， ... 病因兔熱病的病源為土倫病菌(Francisella tularensis)，為革欄氏陰性多形菌， ...兔熱病(Tularemia) 兔熱病發生於多種脊椎動物，為一種自然發生的急性發熱性敗血症。

本並於1911年在美國加州九個地區，發現地松鼠(groundsquirrel)感染類似鼠疫(plague)的疾病。

本病因首先於美國加州Tulare郡發現地松鼠的病例，因而命名為Tularemia。

　　本病在地松鼠造成肝臟種大和充血，在脾臟有很多局部壞死區，淋巴結可見明顯的乾酪樣壞死(caseousnecrosis)。

兔熱病可感染天竺鼠、小鼠、兔子、猴子和松鼠，有時亦發生於家畜和野生動物，常造成嚙齒動物和兔子數量劇減。

1941年曾爆發人的感染，當時麻塞諸塞州的打獵俱樂部，因引進密蘇里州和阿肯色州的棉花尾兔子(cottontailrabbit)而造成人的發病，美國在1960年至1968年，共有2594人發病，其中22人死亡。

病因兔熱病的病源為土倫病菌(Francisellatularensis)，為革欄氏陰性多形菌，培養時須加入胱氨酸。

 傳播方式土倫病菌在傳播上屬於多變性，其傳染方式可分為：經吸血性節肢動物傳播。

包括壁蝨、蠅、跳蚤、蚊子、蝨子和。

這些節肢動物可為機械性的傳播，或者生物性的傳播，即細菌可在體內發育繁殖，可經由這些病媒的叮咬或是其排泄物污染宿主的皮膚，而造成感染。

由於兔熱病危敗血性疾病，因此受感染的動物常出現虛弱和沉鬱，恩此有利於吸血性節肢動物的傳播，這種傳播方式，可經動物傳染給動物，亦可經動物傳染給人。

直接接觸感染的動物。

這也是人受到感染的最常見方式，在美國估計有90﹪人的病例，視因直接接觸兔子，這些兔子主要是棉花尾兔子，其他尚包括jackrabbit和少數的霉鞋野兔(snowshoehare)。

直接接觸可將兔熱病傳染給人，亦有特蘇的病例是由人傳染給人。

一班認為土倫病菌可穿透接觸的皮膚，在很多人的病歷，適恩接觸帶菌兔子的屍體而造成感染，而當時皮膚並無任何的傷口。

經口感染。

動物間的傳播，可經由食入帶菌兔子屍體而造成。

人的感染可因食入未煮熟的兔肉。

而帶菌的嚙齒動物屍體亦可污染河水，當人或其他脊椎動物在飲用此種水實惠感染本病。

吸入感染，此種方式很少發生。

即吸入糞便的灰塵或是在剝皮時的灰塵。

　　人感染兔熱病可由接觸感染野兔的組織、血液或分泌物，或者食入未煮熟的兔肉。

特別值得注意的是土倫病菌可穿入結膜和正常的皮膚。

而兔熱病亦可經由壁蝨和蠅的叮咬而感染。

最常見傳染給人的節肢動物有壁蝨(Dermacentorandersoni.D.variabilis；Amblyommaamericanum)和鹿蠅(Chrysopsdiscalis)。

在瑞典和蘇俄，斑蚊(Aedes)可能傳播給人。

 動物的症狀　　動物感染本病通常即死亡，因此很少見到臨床症狀。

在野兔和棉花尾兔子，死亡前可見食慾不振，精神呆滯和步態不穩。

感染的齧齒動物和兔子亦捕捉，因此易造成人的感染。

 人的症狀　　人最常見的感染方式是經由皮膚，感染天數後皮膚可見發炎、膿瘍性丘疹，節部的淋巴結腫大或壞死。

吸入性感染可見支氣管發炎和局部性肺炎。

眼球線體性兔熱病，眼瞼有黃色的肉牙腫，同時併發耳前淋巴結腫大。

一般症狀可見發熱、疲倦、頭痛和感染部位疼痛。

 病理變化　　加兔和野兔的病灶會因疾病的過程而有差異，在敗血症時，只有少數病灶，通常可見脾臟變大，呈暗紅色，有白色針點狀病灶。

肝臟會充血有白色針點狀病灶。

肺臟充血有實質化斑塊。

組織病變可見肝臟、脾臟、肺臟和骨髓有充血汗局部壞死。

 診斷　　通常兔子的診斷方法，可利用屍體解剖和分離病菌，當懷疑是兔熱病時，可將感染的組織接種於天竺鼠的腹腔，天竺鼠經10-15天會死亡，病歷類似兔子，同時可見淋巴結腫大和乾酪樣壞死，亦可從病變處分離出細菌。

血清凝集反應的診斷方法，兔子不常用，但在人和其他動物則為常用的方法。

其他人的診斷方法亦可應用於動物。

 預防和控制　　兔

強烈以及持續的肌肉痙攣是兔子感染兔熱病的特徵。

除此之外，兔兔也會出現發燒、傷口潰瘍、淋巴結腫大化膿、行動遲緩，甚至平常怕人的野兔看見人類不會 ...野獸醫生的阿宅動物醫院日誌喜愛音樂的野獸醫生,記錄了在阿宅動物醫院工作中的點點滴滴也記錄了自己的音樂阿宅動物醫院　日誌相簿影音好友名片阿宅動物醫院院長，主治鼠兔+野生動物專科，一般犬貓內外科。

第一份獸醫的工作就是在動物園擔任獸醫師，開始獸醫執業生涯，在野生動物的醫療照顧上有了深刻的感受，進而了解獸醫乃是我一生的志向。

關於我加入好友我的相簿我的影音全部展開|全部收合GoogleConnect平均分數：0顆星投票人數：0人我要評分：PoweredbyXuiteiPad配件熱賣中阿宅動物醫院FB阿宅動物醫院也可以宣傳你的粉絲專頁Facebook歐陽斌建立你的名片貼siroyb's新文章再次強調母兔結紮的重要性!!兔子的膿腫新聞+舊聞－萊姆病感染(人畜共通傳染病)病例2011/11/19阿宅動物醫院上華視晚間新聞我家兔兔會得兔熱病嗎?!烏龜泄殖腔脫出之外科治療0.5歲楓葉鼠腫瘤切除兔臼齒修剪與磨牙案例白鷺鷥救傷的續集住院的白鷺鷥-好心人帶來的野鳥救傷siroyb's新回應沒有新回應！累積|今日loading......analytic201107231541我家兔兔會得兔熱病嗎?!?寵物醫學被壁蝨叮咬的野兔。

圖片來源：國外網站 撰文者：阿宅動物醫院　野獸醫生　歐陽斌醫師　兔熱病(Rabbitfever)又叫做Tularemia(土拉倫斯病)或Deerflyfever(鹿蠅熱)，是由一種叫做土拉倫斯病法蘭西斯氏菌(Francisellatularensis)的病菌所引起，1907年首次在美國發現。

傳染的病原媒介是特定品種的虻(會叮咬的蠅類)、壁蝨等吸血昆蟲的叮咬，受這些寄生蟲叮咬而感染的野鼠、野兔、野鳥等也會成為傳染原。

　強烈以及持續的肌肉痙攣是兔子感染兔熱病的特徵。

除此之外，兔兔也會出現發燒、傷口潰瘍、淋巴結腫大化膿、行動遲緩，甚至平常怕人的野兔看見人類不會逃走，出現”順服狀”。

頭部會垂向地面，並且用鼻子與前腳摩擦地面。

通常在出現症狀後8-14天死亡。

　家兔如果感染兔熱病的治療是使用正確的抗生素以及對症支持療法。

早期發現早期治療可以增加存活率。

　在美國，每年感染本病的人類案例約100-200例，流行病學調查指出大多感染案例都集中在病媒吸血節肢動物(壁蝨等)以及獵兔活動頻繁的區域。

亦有獸醫師以及動物保護團體撰寫相關文章，表示並未見過家兔傳染本病給人類，反倒是有家貓傳染兔熱病給人類的案例報告。

雖然日前台灣出現首次境外移入的人類感染病例，但研究指出兔熱病並沒有人傳人或者人類傳染給動物的案例，所以無需因此就不敢接近家中的寵物兔。

只要讓您的寶貝寵物遠離吸血昆蟲(壁蝨、跳蚤等)，並且遠離野生(流浪)動物。

市面上有許多針對一般犬貓設計的防蚤蝨產品，部分產品可供寵物兔、鼠使用，但是必須由鼠兔專科獸醫師指示使用，以免過量或者選錯產品造成中毒喔。

本文作者為高雄阿宅動物醫院院長，鼠兔專科醫師。

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B型土倫病球桿菌在哺乳類身上都找的到，甚至比兔子還多！ 疾病管制局發佈兔熱病案例，經媒體報導後引起大量民眾以及飼主詢問相關事宜，更 ...│首頁│about│收容原則│常見問題│加入褓姆│褓姆物資│ ☆物資捐助徵信已改為貨到登錄，兔友可點此查閱☆　　　　    ★愛兔之家招募服務志工！★搜索類別愛兔協會活動愛兔之家其他相關資訊寵物兔飼養知識　　　　捐款助棄兔　　　陽信大屯分行(108)　　　00642-007674-6　　　　戶名：社團法人台灣愛兔協會----------------------  愛兔協會活動兔聚活動|教育宣導行政活動|公益活動媒體受訪|歷屆會長  愛兔之家幼幼家|男生家女生家|安安家天豬家|天使的家成功送養|認養回報  其他相關資訊兔友作品|名人愛兔愛的鼓勵|其他主題  寵物兔飼養知識養兔之前|認識兔寶品種介紹|牧草介紹飼料介紹|居住設備兔兔訓練|愛兔出遊常見疾病|兔科醫院補充資訊|動保專欄爭議觀念　　台灣愛兔協會、棄兔收容、動物救援、動保、愛兔協會、兔兔保護、浪兔救援、動物保護法、動物收容關懷、　　│行政公告│活動訊息│檔案下載│新聞報導│捐物查詢│　兔熱病莫驚慌，只是名詞與兔有關而已來源：社團法人台北市愛兔協會-流浪兔與棄兔也是要被關心的|日期：2011/7/22下午07:36:30|瀏覽次數：1620 兔熱病莫驚慌，只是名詞與兔有關而已 B型土倫病球桿菌在哺乳類身上都找的到，甚至比兔子還多！  　　疾病管制局發佈兔熱病案例，經媒體報導後引起大量民眾以及飼主詢問相關事宜，更有甚者打算直接棄養家中寵物兔，愛兔協會呼續民眾可先了解該病的傳染途徑以及相關資訊，兔熱病僅僅名詞或病原宿主與兔有關，絕大部分病毒在哺乳類身上都找的到，甚至比兔子還多！且台灣目前僅境外移入的單一個案且受列管，尚無疫情擴大現象，如遇到身邊親友詢問或關懷此疾病，您可以簡單的給予以下回答，清楚明瞭的告訴大家無需為此引發棄養動機或恐慌。

 一.     病原因在野生齧齒目以及兔形目身上找到，故以兔熱病命名二.     與民眾所飼養的寵物兔無關三.     不會發生人傳人的現象四.     病例通常發生在野兔屬(Lepus)五.     飼養的寵物兔為穴兔屬(Oryctolaguscuniculus)六.     被蜱(壁虱)叮咬的傳染機會遠比經過兔子感染機率還大七.     蜱(壁虱)通常在犬貓身上比兔還多很多八.     國外通常是獵人或經常接觸野生動物者才會感染九.     目前國內僅一例境外移入，且受列管    資料來源:疫情中心兔熱病（Tularemia） 一、疾病概述（Diseasedescription）兔熱病又稱野兔病、鹿蠅熱、大原病、法蘭西斯氏病，為一種人畜共通之細菌性疾病，其多樣性臨床表徵與病原毒力及傳染途徑有關，而分為數種臨床類型。

其最常見之臨床表現為：病原侵入的部位出現癒合緩慢的潰瘍，並且局部的淋巴結發生腫大的現象。

也可能沒有明顯的初期潰瘍，而僅有一個或數個腫大且會疼痛並可能化膿的淋巴結。

如果攝食遭病原污染的食物或水，可能發生咽頭炎、腹部疼痛、嘔吐及腹瀉症狀。

當吸入感染性病原可能引發肺感染症狀或原發性敗血症候群稱為類傷寒型，如不治療則致死率高達30～60％。

經血液傳染之病變可能侷限於肺部及肋膜腔。

臨床上很少出現與結膜有關的症狀，偶而亦有具疼痛感及化膿的結膜炎，並且伴隨著周圍的淋巴腺炎。

各種臨床類型皆可能伴隨肺炎因而需要及早診斷及治療以避免無法挽回的後果。

該病原體（Francisellatularensis）具有兩種生物型，不同型之病原菌對人體之致病力不同。

A型菌種具有比較強的毒性，特別是在有類似傷寒的症狀或肺部疾病時，如果不加以治療，個案之致死率高達5～15％，如果在適當的抗生素治療下，個案致死率可以大大降低。

B型菌種毒性較低，感染後即使不治療也很少有死亡的個案。

因兔熱病症狀會有淋巴腺腫或有嚴重的肺炎，故在臨床上常與其他細菌性疾病無法區別，如鼠疫、葡萄球菌與鏈球菌之感染症、貓抓熱或孢子菌絲病等。

本病經由臨床症狀加以懷疑後，可藉由經常出現在第2週上升的特異血清抗體加以確認。

該病之病原會與布氏桿菌（Brucella）發生交叉反應（crossreaction）。

藉由使用螢光抗體染色法檢驗潰瘍分泌物、淋巴結排出液或其他臨床檢體可以提供快速的診斷。

致病的細菌可以由特殊的培養基加以培養之，如含有胱胺酸及葡萄糖的血瓊脂培養基，或經由有感染該菌種的實驗用動物的外傷上、血液或痰液中取得該菌。

兔熱病（Tularemia），又名土拉倫斯病，. 為感染Francisella tularensis 所引起之細菌. 性人畜共通傳染病。

由於兔子是其重要感. 染源 ...兔熱病核心衛教.pdf兔熱病核心衛教.pdf下載

熱病(Tularemia，又稱鹿虻熱或大原氏病)亦是其中一種罕見的人畜傳染病，藉由 ...跳到內容傳染病»蚊蟲叮咬感染人畜傳染症狀像感冒！兔熱病嚴重恐致命醫學審稿：賴建翰醫師|文：黎佳燊更新日期：2020-05-11.閱讀時間:4分鐘馬上分享吃野味之所以危險，是因為動物身上可能帶有人體無法抵抗的細菌和病毒，而兔熱病(Tularemia)，又稱野兔病(Rabbitfever)、鹿蠅熱(Deer-flyfever)或大原氏病(Ohara’sdisease)，也是其中一種罕見的人畜傳染病，藉由壁蝨、蚊子、鹿蠅、野兔等囓齒類傳給人類，症狀類似感冒。

至今為止，台灣只有一個境外移入的病例(2011年)，且不會人傳人，請民眾放心，以下剖析兔熱病的原因與症狀。

兔熱病可藉由空氣傳播嚴重恐致命根據衛福部疾管署的資料，兔熱病屬人畜細菌感染疾病(Bacterialzoonoticdisease)，是由土倫病法蘭西斯氏菌(Francisellatularensis)所導致，其劇毒性絕不容小看，嚴重的話是會致命的。

民眾請注意，此病菌傳染的途徑除了由動物、其細胞組織和唾液、受汙染的水源以外，還能透過空氣的懸浮微粒(Aerosol)進行傳播，而若被濫用於生化武器的製造，後果真的不堪設想。

症狀難診斷2個風險族群請留意由於兔熱病的發病徵兆並不明確，包括像發燒、頭痛、肌肉和關節疼痛、慢性疲勞(Chronicfatigue)、沒食慾等其他感冒症狀，造成診斷上有困難。

按照美國國家罕見疾病組織(NationalOrganizationforRareDisorders，簡稱NORD)的資料，美國每年都有100~200個新案例，而有一半以上的案例都是發生在郊區，此外，以下2個高風險族群也要特別留意。

跟動物有頻繁接觸的工作者：動物和森林保護人員、動物標本師、獸醫、獵人、屠夫、肉販等，接觸到受感染動物及其血液的機率較高。

除草和建築工人：因為土倫病法蘭西斯氏菌的適應能力很強，若停留在環境中的時間夠長，會造成土壤和水源的汙染，而人在除草或鬆土的過程中，細菌就可能透過呼吸進入人的體內。

5種兔熱病症狀不一一般來說，兔熱病的潛伏期為3~5天，但也可能長至14天才出現症狀，這得看細菌從身體的哪個部位侵入，不同的部位所呈現的症狀和程度不一，最常見的為皮膚的侵入，而最危險的則是吸入肺部的感染，可致命的感染部位還有心臟、腦部及脊髓。

以下針對5種兔熱病感染部位做解釋，千萬別輕看它的破壞力，若不及時處理，會進而導致骨髓炎(Osteomyelitis)、肝發炎、敗血症(Sepsis)等病變。

潰瘍腺型兔熱病(Ulceroglandulartularemia)：細菌從皮膚進入體內，多數經由被壁蝨咬，或接觸受感染動物，可能造成皮膚潰瘍或起疹子，伴隨著淋巴結腫大(Lymphadenopathy)和疼痛，通常於腋下或鼠蹊部，其他症狀還包括：發燒、發冷、頭痛、疲累。

但也有的病例是沒有皮膚症狀，只有淋巴結腫大，兩者佔總病例超過75%。

眼腺型兔熱病(Oculoglandulartularemia)：當細菌感染眼睛，多數發生於被感染之手擦拭眼睛的結果，造成結膜炎(Conjunctivitis)，症狀包括眼睛發癢和紅腫、眼皮內側潰瘍，以及耳朵上的淋巴腺腫脹。

口咽型兔熱病(Oropharyngealtularemia)：倘若吃或喝到被感染的動物或被感染的水，可能有的症狀包含像喉嚨痛、口潰瘍、扁桃腺炎(Tonsillitis)、發燒、噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、頸部淋巴腺腫脹，嚴重則胃腸出血。

肺部型兔熱病(Pneumonictularemia)：這是最嚴重的一種，可能是經由呼吸道進入肺部引致，或是沒有及時做好治療，細菌已從血管侵入肺部，症狀包括：發高燒、乾咳、胸痛、胸膜積水、肺膿瘍、呼吸困難。

傷寒型兔熱病(Typhoidaltularemia)：另有一種並不會有明顯的症狀，可觀察的症狀有：發高燒、腹瀉嘔吐、肌肉痠痛、極其疲累，可能會導致脾腫大、肝腫大、肺炎(Pneumonia)。

盡早治療為妙多數人痊癒後就免疫由於兔熱病的症狀和其他疾病很像，使診斷的困難度又往上提高了，醫師可能需要了解您以前的病史，包括進行血液和痰的分析。

為安全起見，當您懷疑自己可能感染了兔熱病，應盡早找專業醫師求助，特別是被壁蝨或動物咬後，開始發燒、皮膚潰瘍，或淋巴腺腫脹，早期治療能把抗生素的功效發揮到最大，其狀況得依照病例進行評估，而多數人在痊癒後就對兔熱病免疫了。

Hello醫師

又稱土倫桿菌病(Francisella tularensis)，為革蘭氏陰性多形菌。

兔熱病可感染天竺鼠、小鼠、兔子、猴子和松鼠，有時亦發生於家畜和野生動物，常造成嚙齒動物 ...跳到主要內容農業知識入口網首頁常見疾病細菌性兔熱病兔熱病刊登日：2014-10-21錯誤回報推薦詞彙友善列印收藏文章我要發問4560又稱土倫桿菌病(Francisellatularensis)，為革蘭氏陰性多形菌。

兔熱病可感染天竺鼠、小鼠、兔子、猴子和松鼠，有時亦發生於家畜和野生動物，常造成嚙齒動物和兔子數量劇減。

後來發現人也會感染。

其傳染方式可分為1.經吸血性節肢動物傳播。

2.直接接觸感染的動物。

這也是人受到感染的最常見方式。

3.經口感染。

動物間的傳播，可經由食入帶菌兔子屍體而造成。

4.吸入感染，此種方式很少發生。

動物感染本病通常即死亡，因此很少見到臨床症狀。

在野兔和棉花尾兔子，死亡前可見食慾不振，精神呆滯和步態不穩。

感染的齧齒動物和兔子易捕捉，因此易造成人的感染。

良好飼養管理及維持畜舍乾淨減少致病原侵入為預防實驗兔感染的最好方法。

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