兔熱病(Tularemia)大中華寵物網,寵物急診中心,寵物雜誌 | 兔熱病兔子

兔熱病可感染天竺鼠、小鼠、兔子、猴子和松鼠,有時亦發生於家畜和野生動物, ... 病因兔熱病的病源為土倫病菌(Francisella tularensis),為革欄氏陰性多形菌, ...兔熱病(Tularemia) 兔熱病發生於多種脊椎動物,為一種自然發生的急性發熱性敗血症。

本並於1911年在美國加州九個地區,發現地松鼠(groundsquirrel)感染類似鼠疫(plague)的疾病。

本病因首先於美國加州Tulare郡發現地松鼠的病例,因而命名為Tularemia。

  本病在地松鼠造成肝臟種大和充血,在脾臟有很多局部壞死區,淋巴結可見明顯的乾酪樣壞死(caseousnecrosis)。

兔熱病可感染天竺鼠、小鼠、兔子、猴子和松鼠,有時亦發生於家畜和野生動物,常造成嚙齒動物和兔子數量劇減。

1941年曾爆發人的感染,當時麻塞諸塞州的打獵俱樂部,因引進密蘇里州和阿肯色州的棉花尾兔子(cottontailrabbit)而造成人的發病,美國在1960年至1968年,共有2594人發病,其中22人死亡。

病因兔熱病的病源為土倫病菌(Francisellatularensis),為革欄氏陰性多形菌,培養時須加入胱氨酸。

 傳播方式土倫病菌在傳播上屬於多變性,其傳染方式可分為:經吸血性節肢動物傳播。

包括壁蝨、蠅、跳蚤、蚊子、蝨子和。

這些節肢動物可為機械性的傳播,或者生物性的傳播,即細菌可在體內發育繁殖,可經由這些病媒的叮咬或是其排泄物污染宿主的皮膚,而造成感染。

由於兔熱病危敗血性疾病,因此受感染的動物常出現虛弱和沉鬱,恩此有利於吸血性節肢動物的傳播,這種傳播方式,可經動物傳染給動物,亦可經動物傳染給人。

直接接觸感染的動物。

這也是人受到感染的最常見方式,在美國估計有90﹪人的病例,視因直接接觸兔子,這些兔子主要是棉花尾兔子,其他尚包括jackrabbit和少數的霉鞋野兔(snowshoehare)。

直接接觸可將兔熱病傳染給人,亦有特蘇的病例是由人傳染給人。

一班認為土倫病菌可穿透接觸的皮膚,在很多人的病歷,適恩接觸帶菌兔子的屍體而造成感染,而當時皮膚並無任何的傷口。

經口感染。

動物間的傳播,可經由食入帶菌兔子屍體而造成。

人的感染可因食入未煮熟的兔肉。

而帶菌的嚙齒動物屍體亦可污染河水,當人或其他脊椎動物在飲用此種水實惠感染本病。

吸入感染,此種方式很少發生。

即吸入糞便的灰塵或是在剝皮時的灰塵。

  人感染兔熱病可由接觸感染野兔的組織、血液或分泌物,或者食入未煮熟的兔肉。

特別值得注意的是土倫病菌可穿入結膜和正常的皮膚。

而兔熱病亦可經由壁蝨和蠅的叮咬而感染。

最常見傳染給人的節肢動物有壁蝨(Dermacentorandersoni.D.variabilis;Amblyommaamericanum)和鹿蠅(Chrysopsdiscalis)。

在瑞典和蘇俄,斑蚊(Aedes)可能傳播給人。

 動物的症狀  動物感染本病通常即死亡,因此很少見到臨床症狀。

在野兔和棉花尾兔子,死亡前可見食慾不振,精神呆滯和步態不穩。

感染的齧齒動物和兔子亦捕捉,因此易造成人的感染。

 人的症狀  人最常見的感染方式是經由皮膚,感染天數後皮膚可見發炎、膿瘍性丘疹,節部的淋巴結腫大或壞死。

吸入性感染可見支氣管發炎和局部性肺炎。

眼球線體性兔熱病,眼瞼有黃色的肉牙腫,同時併發耳前淋巴結腫大。

一般症狀可見發熱、疲倦、頭痛和感染部位疼痛。

 病理變化  加兔和野兔的病灶會因疾病的過程而有差異,在敗血症時,只有少數病灶,通常可見脾臟變大,呈暗紅色,有白色針點狀病灶。

肝臟會充血有白色針點狀病灶。

肺臟充血有實質化斑塊。

組織病變可見肝臟、脾臟、肺臟和骨髓有充血汗局部壞死。

 診斷  通常兔子的診斷方法,可利用屍體解剖和分離病菌,當懷疑是兔熱病時,可將感染的組織接種於天竺鼠的腹腔,天竺鼠經10-15天會死亡,病歷類似兔子,同時可見淋巴結腫大和乾酪樣壞死,亦可從病變處分離出細菌。

血清凝集反應的診斷方法,兔子不常用,但在人和其他動物則為常用的方法。

其他人的診斷方法亦可應用於動物。

 預防和控制  兔


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