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1. 認識人工髖關節置換術及術後照護事項

有很多疾病,如:外傷、退化性關節炎、類風濕性關節炎、股骨頭缺血性壞死、關. 節發育不良、脫臼、股骨頸骨折或髖臼骨折、髖關節骨瘤或關節感染等,均可能 ...%PDF-1.5%µµµµ10obj<>>>endobj20obj<>endobj30obj<>/XObject<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/MediaBox[00595.32841.92]/Contents40R/Group<>/Tabs/S/StructParents0>>endobj40obj<>streamxœµ[ì¶•…ßèÿ G;€ux¿Ô­b™9’yÄAü¿~6o’Ø%rS[Ç>¶ët×*ê+r‰"µWWÿóõų™5YÍg?­g¦'îâ÷~ùñõå‡ßL?¿¾LŸþ0½½}úþöÛûÄ>ýþ¯?ÿ4}óãÏßý鿾ýüyºÞoÓ?º~y}ùôÎ'?{3}ùŸ×>1øß(¯¶ðê/}ӗ_&6§´þõúÂf¥¿ü´þý?ÿãõåÏßLßþ÷ôåw¯/hûñßéñýmÚ2óÌüïÿýîËæ„#&GWvVf²BÏÎl4|+øR6!•¯"ԛ¾ó›¾?¬àÊKf•¹mœ¹~6oê¡Þ5¿Kc.úòÂhá))øUÉw£ÌÎ/æâÕçêÝÅ·äÆÏúËøÐ_J›Ù³k™hÚH.7kQuO~¥ej©{ØzaêÈzDÍäìärH¯ffì²ÏŽ´”Þ€„áüh8aÕÌådàÁªíK˄Ìã€&Ǖ¿'ǽ}û{˜ŽÏŽ“0߄ºßvܳ%Õ_±CAj=­C'¤CÍ×ëPÉø,,­Cõͽ#j¿^‡J®f©iúéP÷1¯øUÆÝ7æí#Ì;›2ïÁäÓ]={MÀ§/¸tóUGu~ÖªqÔ?¿)Çt¹H„+„ð澶’Kmøî;ÿ&ôE6ìóÇ-»l¿g.»¹J«„QÊiSë/ZHe¤ºhåԞWñyÿpñù‡¿Ã2Kù͇Gi|üZÆ£¹¸¨“÷wÙ͆Ge/éûï·KxŒÇøªýY^ýÊäSv‘ð¯Ê™‹`þfÄ»Àåá=BWÞ¯Bžz\^\y•VÖ+àìá5šø‡=”½Zí¬Rê݅>ŠiÁtt¼Vp}+í(v¹~‰c¾Kwç¿^h¹×Fɋd׋0öÆQz/Œ¸qÁÜ;ŒYiÁ^Ü*©îq5߀x3e•òqüžº‡×Aÿ]ÄãÆö4Û>”ïêòëô·{}  ßÃK¸oÊwk¥„÷——W¡/â\_Ôûͅ÷…ÌñœÑgÏú’SÑr|eamªÊ1,X½o,¢8ﯢú-5çQá]Wž‡7ð;Úî¶gÄlìW^²qAê”Ý%›†‰“0ߖmÂw.î k¥¼éKøڈ¶úà’ô.v/ë2š’ÔÙØêƒ?/É˜JÍÚÓ0±Õ߬Ž×a‡$ç³ûUX›q)f8§ÿ‡ýôÛ¿ÿõ§¹šîÿ˜v3_ãü0hˆÕ[Wö¬çÞºí¯¼ˆF~u¸b+ºkôŒÜ[vís=ßâÕÊ]ñJüVBòwW8ùùÏBæ¥Røœå°Ä‚kk~EøwygoáÌÕR2X¡Ys¹Þ„å×E+õC]aš@ë‘kj=\|bë."Ïõj´bÐvî?¯éGOªÚSœÍÚí÷×7ù3Ž'Ï£(à¼nZè×Ï­‹cuã£\©y|õ§ç¿ŠßøôÓà9{kÀ«ŽÇÿ›t¿êú›|̨ñ³€sLÁqðÃÜ¢yސ(̀$,fØE’æ܀”á4]ºÁËýnȲ¥'¼ùØÒozž>Ò03…CdYBcC«0¡£YÖá€E7t£f±5§‡ÃíÝBbÅG8aªÙ €älìåÈØ]Åz0ñ‡p(EטY”Pô‚%¾2(E×Añp…b'P8‹s%ŠRtÎ|˜üé(0m›ó§èz(܇µE¨Ù$Yž´g†GÂÜIÖõP$¼Pœ@ùÓÌõE×C‰öÄ|Ïaõ#žÍºLµþŒg\-GËÂƟŽbƒŸõ‹®3Õrí[úTËlxøJÖõP`³$ô‡ð”uŒ…[ä°á’³JÑõP`­øؑ*=€’u=('NæpK˔¬ë¡ÈPb="aGÌP²®‡¢X¸;GGQpˆÛ]E³Ùž±­Ö³±mÖõPI:Ì¢nĶY×CÙ֝±-Ì¢~ĶY×CÙ֟±­3áža~=ÌL7X²°°xó¼!õ|³‡—σRo ñ-‹ÜŸú‹paQêiKÈø,O°Hff5ÂR„=–pãî7³‘cT„=Ág{†E˜pË}€%{,’ÏÛÁR‡Xҝâ–,ì±(Q{÷(‹²¼ÛbÉ‹µw²hûÁ»-–,ì±±Ùâübì w³°ÇbEµ:Ìbí w³°ÇâÄfA`qnлYؙw¥—át{…ÅâíB2‹b.Äßðy·;c¤¸{,ÐÊï*á6èKöXÂÕ3,Òo6›¿a6ü•wÎuJ…›Œ#,YØc-¿ï¶X²°ÇbTíÝ£,Æðn‹%{,!aeOøÅúÞm±daÅ©j½{˜Å³Aïfa¶ýü‹flÌ»EØaÑÕýK¸)0Ē…k€†¿>Ã"ؘw‹°Ç"ô)ïj[=70ïaoŒ`ëÆ»ZñM‰©Ç’…=eÎyWó



2. 髖關節的手術治療

林太太:醫師啊,我聽說髖關節置換術有分「全套」和「半套」,究竟有 ... 置換時機當關節因退化造成僵硬疼痛,造成日常行動不便、影響生活 ...髖關節的手術治療首頁 健康新知 髖關節的手術治療2020-09-170COMMENTS髖關節的手術治療 骨科關節中心 王大翊醫師 王醫師:林太太,妳的髖關節已經嚴重磨損,建議透過「全人工髖關節置換術」治療,才能改善症狀喔~林太太:醫師啊,我聽說髖關節置換術有分「全套」和「半套」,究竟有甚麼差別呢?🔺髖關節病變之症狀🔺➤疼痛:從鼠蹊部延伸大腿內側及前部,或向外沿著闊筋膜漫及膝蓋➤跛行➤大腿外展困難▎置換時機當關節因退化造成僵硬疼痛,造成日常行動不便、影響生活品質,無法透過保守治療減輕症狀時,就需要考慮接受人工髖關節置換術治療,以減緩疼痛、改善髖關節的運動範圍,以及矯正下肢長短差異。

▎人工髖關節置換術比較▎如何預防髖關節病變?▶關節炎1.減輕關節負擔:避免反覆性動作或長時間負重2.定期運動:增加關節液流動,提升周圍肌肉、肌腱組織的結構,增加骨節囊的韌性3.控制體重:減少關節過度負擔4.健康飲食:少吃油炸類及不易消化的食物,多喝水、多吃蔬果▶髖關節骨折1.營造安全居家環境:浴室、廁所、樓梯間、廚房等容易發生跌倒意外的區域,應加裝防護措施,並保持室內光線明亮,家具和電線擺放整齊2.定期檢測骨質密度:家中有骨質疏鬆病史者、更年期後婦女為高危險群3.飲食保健:多攝取高鈣質食物,適度接受日照幫助維生素D生成,並遠離菸酒,以增加骨本4.規律運動:強化骨骼和肌肉力量,增進平衡感,以減少跌倒發生▶缺血性股骨頭壞死1.改善生活習慣:飲酒適量、不吃來路不明的藥物、改善不良坐姿和站姿2.適當運動:增加髖部活動量,提升髖部血液循環,避免久坐造成髖關節僵硬3.遭受外傷後保健:術後避免過度活動造成髖關節過度摩擦、遵循醫囑配合服藥、潛水員或飛行員等於高壓環境工作者,應注意工作環境是否健全 Leaveareply顏瑞儀近期文章【COVID-19快篩採檢】最新公告及衛教專區2021-05-17【公告】本院「探病及陪病」最新公告2021-05-11【防疫公告】就醫陪探病民眾敬請配合2020-07-01【西園醫院50周年】感恩有您一路相伴2021-07-09臺北市政府衛生局「反毒暨藥物濫用防制」宣導2021-07-07【新聘醫師】家醫科林智文醫師2021-06-30「傳愛挺醫護」抗疫物資謝謝大家2021-06-24打肺炎鏈球菌疫苗,可預防COVID-19重症?醫師:可降低併發症死亡率,8種人建議施打2021-06-22COVID-19疫苗開打!接種禁忌、副作用、特殊族群注意事項、怎麼吃增強保護力,一篇看懂2021-06-21【公告】「台北市新冠肺炎COVID-19疫苗施打」最新公告2021-06-13【公告】本院提供「通訊醫療視訊門診」服務2021-05-27【公告】本院暫停部分服務+最新門診異動公告2021-05-20【公告】本院「COVID-19公費疫苗特別門診」暫停預約2021-05-16【公告】本院「自費檢測COVID-19門診」即日起停診2021-05-13【公告】本院109年度「優良教師」及「優良護理人員」2021-05-06【2021世界手部衛生日】關鍵數秒手護生命2021-05-03衛生福利部國民健康署【2021年世界無菸日主題「承諾戒菸(Committoquit)」】宣導2021-04-29喝茶會加速骨質流失?腰痠背痛是骨鬆嗎?停經後女性3招自我檢測2021-03-18不抽菸也會得肺癌低劑量電腦斷層揪早期肺癌最佳利器醫籲定期檢查2021-03-08白天跑廁所超過8次,就算膀胱過動症!醫師:趁中年訓練膀胱容量,防老後睡不好、夜間易跌倒2021-03-05臺北市政府衛生局【保護自己要快打】性健康促進宣導2021-02-25Photostream熱門新聞【COVID-19快篩採檢】最新公告及衛教專區139002021-05-17【防疫公告】就醫陪探病民眾敬請配合89442020-07-01【公告】本院「探病及陪病」最新公告8632021-05-11發燒、喉嚨痛不一定是感冒「單側」疼痛別大意!2470162019-12-27【防疫公告】居家檢疫、隔離者需再加「7天自主健康管理」1356282020-07-03COVID-19疫苗開打!接種禁忌、副作用、特殊族群注意事項、怎麼吃增強保護力,一篇看懂667882021-06-21過量維生素D和鈣恐罹癌?醫師釋疑:搞懂4原則不怕補錯605642019-04-2220歲迪士尼男星因癲癇猝逝老人小孩最好發、醫師點出8大前兆281662019-07-09大吃大喝、肥胖害到膽囊!膽結石、膽息肉如何處理?241572020-05-05骨科魏志定主任接受專訪【年代電視台聚



3. 半人工髖關節置換手術

7.3-半人工關節置換術04 ... 半人工髖關節置換術,又稱為Hemiarthroplasty或是Bipolar,常用於治療「股骨頸骨折」或是「缺血性股骨頭壞死」,是 ...搜尋骨哥嚴選半人工髖關節置換手術活力運動健康飲食享受生活輕鬆手術醫師專欄認識髖關節,治療方法發文日期:2016-02-17分享分享到LINE加入LINE好友半人工髖關節置換手術作者:骨哥半人工髖關節置換術,又稱為Hemiarthroplasty或是Bipolar,常用於治療「股骨頸骨折」或是「缺血性股骨頭壞死」,是很普遍且成熟的手術方式。

手術過程相當簡單,只要更換已經損壞的股骨頭就好,原本的髖臼可以保留繼續使用。

患者需要留意的是選用人工股骨頭的材質,傳統最常使用的是金屬股骨頭,主要成份為鈷鉻合金,不過近年來研究發現鈷鉻金屬在體內會持續發生電化學腐蝕並且釋放出金屬離子¹,²,目前臨床上的趨勢是使用更穩定的第四代強化陶瓷,可以完全根除鈷離子造成病變的風險³。

臨床報告指出,透過X光檢查,儘管多數患者的髖臼看似完好,但其實髖臼軟骨已經開始受損。

所以有時醫師會建議「股骨頸骨折」或是「缺血性股骨頭壞死」的患者直接進行全人工髖關節手術,連同髖臼端一起更換,才不會發生過一陣子就再度出現疼痛,而必須再次開刀更換的狀況。

Reference:1.CooperHJ1,DellaValleCJ,BergerRA,TetreaultM,PaproskyWG,SporerSM,JacobsJJ.Corrosionatthehead-necktaperasacauseforadverselocaltissuereactionsaftertotalhiparthroplasty.JBoneJointSurgAm.2012Sep19;94(18):1655-61.2.WhitehouseMR1,EndoM,MasriBA.Adverselocaltissuereactionassociatedwithamodularhiphemiarthroplasty.ClinOrthopRelatRes.2013Dec;471(12):4082-6.3.KocagozSB,UnderwoodRJ,MacDonaldDW,GilbertJL,KurtzSM.CeramicHeadsDecreaseMetalReleaseCausedbyHead-taperFrettingandCorrosion.ClinOrthopRelatRes.2016Apr;474(4):985-94.髖關節手術認識髖關節髖關節構造髖關節的構造和功能髖關節疾病及預防髖關節常見疾病如何預防髖關節病變治療方法髖關節的保守治療人工髖關節的種類什麼是人工髖關節置換手術?髖關節的手術治療全人工髖關節置換手術半人工髖關節置換手術術後照護及復健髖關節置換手術前後注意事項髖關節復健指南—強化運動髖關節復健指南—伸展運動隨時關注最新健康、骨骼、關節等最新資訊!RSS訂閱



4. 老人髖部骨折恢復行走不到半數(高醫大骨 ...

跌倒後,覺得右鼠蹊部疼痛,被家人送到醫院,經X光診斷,發現是右股骨頸骨折。

在接受半人工髖關節置換手術後健康狀況不錯,術後一天疼痛較改善之後就下床以 ...繁體中文English首頁高雄醫學大學網站導覽後台管理前端編輯管理員身份可於登入後,進行網站的前端管理。

帳號密碼記得我登入首頁RSS老人髖部骨折 恢復行走不到半數(高醫大骨科學副教授陳崇桓受訪)《臺灣時報》老人髖部骨折 恢復行走不到半數(高醫大骨科學副教授陳崇桓受訪)《臺灣時報》老人髖部骨折 恢復行走不到半數【臺灣時報/記者黃福鎮/高雄報導】  林婆婆是一位七十八歲的健康阿嬤,每天早上固定到公園運動至少一個小時,日常生活也過的很快樂,一天半夜,因為前晚睡前喝了太多水,也吃了安眠藥。

睡到一半忽然覺得尿急,急急忙忙的去上廁所,但不小心跌倒了。

跌倒後,覺得右鼠蹊部疼痛,被家人送到醫院,經X光診斷,發現是右股骨頸骨折。

在接受半人工髖關節置換手術後健康狀況不錯,術後一天疼痛較改善之後就下床以輔助器行走。

幾天後,傷口狀況穩定後就回家休養了。

  高醫大骨科學副教授兼大同醫院骨科主陳崇桓表示,「髖關節」是股骨頭和髖臼的結合,就像一顆球嵌進一凹形窩,賴此特殊的構造,髖關節除了具有先天的穩定性,外圍仍有韌帶支持。

在一般活動中,需要以髖關節為支撐點來平衡體重,故髖關節要承受比體重多好幾倍的壓力。

老年人髖部骨折(包括轉子間骨折及股骨頸骨折),一年內的死亡率高達百分之十五至百分之二十五,將來恢復行走的能力不到一半!這個數字讓所有的人嚇了一跳,可見銀髮族發生髖部骨折問題的嚴重性。

  陳崇桓表示,人工髖關節置換手術適應症分為兩種,一是全髖人工關節置換:包括退化性髖關節炎、類風濕性關節炎、外傷性關節炎及股骨頭缺血性壞死第五、六期。

二是半髖人工關節置換;主要用於位移性股骨頸骨折。

林婆婆接受半人工髖關節置換手術後健康狀況不錯,術後一天疼痛較改善就下床以輔助器行走。

幾天後,傷口狀況穩定後就回家休養。

陳崇桓表示,林婆婆跌倒後造成右鼠蹊部疼痛,若施行半人工髖關節置換手術治療需要冒手術及術後照顧時身體狀況變化的風險,若林婆婆在術後一天疼痛較改善之後,在有足夠的體力的狀況下,就有機會下床以輔助器行走。

甚至將來仍可恢復正常生活。

若體力不佳無法行走,至少可在術後幾天內坐輪椅移動。

  但若採取保守治療雖無手術及術後照顧的風險,仍要面對兩大問題。

一是因為疼痛造成長期臥床進而使痰不易咳出,因而引發肺炎,二是長期臥床造成褥瘡。

所以不管是怎樣的決定對家屬而言都是兩難。

所幸,林婆婆能有不錯的恢復,但還是有不少病人因身體狀況不佳無法接受手術治療。

這時就需鼓勵病人在疼痛可以忍受的狀況下早一點坐起來,減少肺炎及褥瘡的併發症,以增加存活率。

總之,髖部骨折對老年人來說是一項相當危險的情況,最好的方式就是避免其發生,保持家中乾淨及走道的清潔,不要隨地堆置雜物,為長輩們創造一個安全的環境,才是給長輩最好的禮物。

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