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1. 前列腺癌與飲食之關係
在美國，前列腺癌是最常被診斷出來的男性癌症，它也是男性癌症死亡的第二主因在臺灣，前列腺癌也有越來越多的趨勢，甚至於在最近幾年內，亦已堂堂登上國人 ... 簡單的飲食療法可以明顯改善病人的生活品質 前列腺癌與飲食的關係文∕秀傳紀念醫院_泌尿部主任 林茂盛醫師 --------------------------------------------------------------------------------在美國，前列腺癌是最常被診斷出來的男性癌症，它也是男性癌症死亡的第二主因在臺灣，前列腺癌也有越來越多的趨勢，甚至於在最近幾年內，亦已堂堂登上國人癌症死亡十大主因的排行榜之中。
近年來，由於對前列腺特異性抗原（ＰＳＡ）的重視，使得前列腺癌的診斷率也提高了許多。
無奈的是，不論如何廣泛努力地研究其病理機轉，前列腺癌的發病原因和加速惡化的要素仍然不是十分的明確。
雖然如此，但是我們仍舊發現了環境及遺傳因子二者是導致前列腺癌惡化的重要因素。
美國黑人在全世界有著最高的前列腺癌罹患機率；相對的，土生土長的日本人和中國人的發生率就比較低。
但是，從日本和中國移民到美國的男性，後來他們罹患前列腺癌的機率和死亡率都增加了，遠大於仍留在自己國家中的男性。
根據流行病學的數據顯示，西洋化的飲食習慣是導致前列腺癌增加的一個重要的環境因素。
事實上，在對於非癌症病人的遺體解剖中發現，前列腺癌的發生率，在西方人和東方人是差不多的。
但是臨床上，西方人明顯較東方人要更早發病；這顯示出，不同的飲食習慣對於潛在的細微癌症在臨床上的表現確實有著重要的影響。
某些必需脂肪酸在實驗室已經被證實會影響細胞增生、免疫系統、以及癌細胞的侵入和腫瘤的轉移。
而食物中的脂肪酸亦可能加速前列腺之癌化過程，使其在臨床上表現出來。
因此改變食物中的脂肪量會影響腫瘤的生長。
另外，有些不飽合脂肪酸，像是亞麻油酸、棕櫚油酸等等，則可經由抑制雄性荷爾蒙，進而抑制前列腺癌的生長。
不論在流行病學或臨床上，以及動物實驗中都證實高纖維飲食可以預防前列腺癌的發病及惡化。
在國外的研究中發現，對於老鼠餵食高纖維飲食，證實可以預防前列腺癌的發生及轉移；更進一步的研究發現，柑桔果膠可以抑制癌細胞附著在內皮細胞上，避免腫瘤的轉移。
東方及西方飲食還有一項重大的差異就是大豆蛋白的攝取量，動物實驗中發現大豆中的某種營養成份可以有效抑制前列腺癌的生長以及血管新生和腫瘤轉移。
此外，某些食物中的成份，包括硒、維生素Ｄ、維生素Ｅ、類胡蘿蔔素、大蒜等等，都被發現似乎和前列腺癌的抑制有關，但是這些成份，都尚未為臨床實驗證實是確實有效的。
雖然前列腺癌受飲食成份的影響，其真正的機轉仍不十分清楚，但是初步研究已證實了飲食習慣與前列腺癌的發生是有關的。
在此要奉勸大家，避免肥胖，多運動，減少食物中的飽合脂肪酸，並增加高纖維食品及大豆蛋白的攝取量，對於前列腺癌的預防是有功效的。
尤其是對於已罹患前列腺癌的病患，由於前列腺癌和身體中其他癌症相較起來，算是生長得比較慢的，所以採用簡單的飲食療法，可以明顯改善病人的生活品質。
近年來，由於對前列腺特異性抗原（ＰＳＡ）的重視，使得前列腺癌的診斷率也提高了許多。
無奈的是，不論如何廣泛努力地研究其病理機轉，前列腺癌的發病原因和加速惡化的要素仍然不是十分的明確。
雖然如此，但是我們仍舊發現了環境及遺傳因子二者是導致前列腺癌惡化的重要因素。
美國黑人在全世界有著最高的前列腺癌罹患機率；相對的，土生土長的日本人和中國人的發生率就比較低。
但是，從日本和中國移民到美國的男性，後來他們罹患前列腺癌的機率和死亡率都增加了，遠大於仍留在自己國家中的男性。
根據流行病學的數據顯示，西洋化的飲食習慣是導致前列腺癌增加的一個重要的環境因素。
事實上，在對於非癌症病人的遺體解剖中發現，前列腺癌的發生率，在西方人和東方人是差不多的。
但是臨床上，西方人明顯較東方人要更早發病；這顯示出，不同的飲食習慣對於潛在的細微癌症在臨床上的表現確實有著重要的影響。
某些必需脂肪酸在實驗室已經被證實會影響細胞增生、免疫系統、以及癌細胞的侵入和腫瘤的轉移。
而食物中的脂肪酸亦可能加速前列腺之癌化過程，使其在臨床上表現出來。
因此改變食物中的脂肪量會影響腫瘤的生長。
另外，有些不飽合脂肪酸，像是亞麻油酸、棕櫚油酸等等，則可經由抑制雄性荷爾蒙，進而抑制前列腺癌的生長。
不論在流行病學或臨床上，以及動物實驗中都證實高纖維飲食可以預防前列腺癌的發病及惡化。
在國外的研究中發現，對於老鼠餵食高纖維飲食，證實可以預防前列腺癌的發生及轉移；更進一步的研究發現，柑桔果膠可以抑制癌細胞附著在內皮細胞上，避免腫瘤的轉移。
東方及西方飲食還有一項重大的差異就是大豆蛋白的攝取量，動物實驗中發現大豆中的某種營養成份可以有效抑制前列腺癌的生長以及血管新生和腫瘤轉移。
此外，某些食物中的成份，包括硒、維生素Ｄ、維生素Ｅ、類胡蘿蔔素、大蒜等等，都被發現似乎和前列腺癌的抑制有關，但是這些成份，都尚未為臨床實驗證實是確實有效的。
雖然前列腺癌受飲食成份的影響，其真正的機轉仍不十分清楚，但是初步研究已證實了飲食習慣與前列腺癌的發生是有關的。
在此要奉勸大家，避免肥胖，多運動，減少食物中的飽合脂肪酸，並增加高纖維食品及大豆蛋白的攝取量，對於前列腺癌的預防是有功效的。
尤其是對於已罹患前列腺癌的病患，由於前列腺癌和身體中其他癌症相較起來，算是生長得比較慢的，所以採用簡單的飲食療法，可以明顯改善病人的生活品質。
2. 前列腺癌
攝護腺癌維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。
如需醫療服務或可靠意見，請諮詢專業人士。
攝護腺癌Prostatecancer同義詞Carcinomaoftheprostate、前列腺癌攝護腺（二）的位置症狀無、難以排尿、尿液中有血跡、骨盆疼痛（英語：pelvicpain）、背痛或排尿時疼痛[1][2]常見始發於年齡>50[3]風險因子年紀較大、家族病史、人種[3]診斷方法活體組織切片、醫學影像[2]相似疾病或共病良性攝護腺增生症[1]治療積極監控攝護腺癌（英語：Activesurveillanceofprostatecancer）、手術、放射線療法、賀爾蒙治療（英語：Hormonaltherapy(oncology)）、化學療法[2]預後五年存活率99%(US)[4]盛行率110萬新增病例(2014)[5]死亡數307,000(2014)[5]分類和外部資源醫學專科腫瘤學ICD-10C6161.ICD-9-CM185OMIM176807、300147、300704、601518、602759、608656、608658、609299、609558、610321、610997、611100、611868、611928、611955、611958、611959DiseasesDB10780MedlinePlus000380eMedicine379996PatientUK（英語：PatientUK）攝護腺癌ProstatecancerOrphanet1331[編輯此條目的維基數據]攝護腺癌類型malereproductiveorgancancer[*],prostateneoplasm[*],prostatedisease[*]診斷方法攝護腺特異抗原,正子斷層照影,醫學超聲檢查,攝護腺癌篩查[*]分類和外部資源醫學專科腫瘤學ICD-10C61ICD-9-CM185OMIM176807DiseasesDB10780MedlinePlus000380eMedicineradio/574PatientUK（英語：PatientUK）攝護腺癌Orphanet1331[編輯此條目的維基數據]攝護腺癌（英文：Prostatecancer）是出自攝護腺的惡性腫瘤[6]。
大多數攝護腺癌生長速度較為緩慢，但仍有些生長相對快速[1][3]。
癌細胞可轉移到骨頭和淋巴結等部位[7]。
攝護腺癌早期可能沒有症狀[1]，晚期可導致排尿困難、尿血、背痛、骨盆疼痛（英語：Pelvicpain）等症狀[2]。
攝護腺肥大也會導致類似的症狀。
晚期症狀還包括因紅細胞數量低導致的疲倦[1]。
攝護腺癌的風險因子包含高齡、家族病史、種族等。
約99%的病例中患者年齡超過50歲。
父、母、手足等親屬患有本病時，發病風險較常人高出2至3倍。
美國疾病控制中心統計顯示美國非裔攝護腺癌發病率最高，歐裔其次，亞裔族群攝護腺癌發病率最低[8]。
其他風險因子包含飲食中包含大量乳肉製品（紅肉、加工肉品、乳製品）或缺乏某些蔬菜[3]。
攝護腺癌可由活體組織切片確診。
醫學影像技術可檢測癌細胞是否擴散到身體其他部位[2]。
攝護腺癌篩查（英語：Prostatecancerscreening）效果尚不明確[1][3]。
攝護腺特異抗原（PSA）檢測可增加癌症檢測率，但不會降低死亡率[9]。
由於大多數確診的攝護腺癌沒有症狀，美國預防醫學工作組（英語：UnitedStatesPreventiveServicesTaskForce）（USPSTF）為防止過度診斷（英語：Overdiagnosis）和過度治療而不建議使用PSA檢測。
USPSTF認為檢測的益處並不超過可能存在的弊端[10]。
5α還原酶抑制劑（英語：5-alpha-reductaseinhibitor）可能降低較低級的攝護腺癌風險，但並不影響高風險攝護腺癌，因此不建議用於預防攝護腺癌[3]。
帶有礦物質或維生素的補充劑對攝護腺癌風險沒有作用[3][11]。
大多數攝護腺癌病例可安全通過主動監測（英語：Activesurveillanceofprostatecancer）或觀察等待（英語：watchfulwaiting）追查。
其他治療方法包括手術、放射治療、荷爾蒙治療、化學治療，這幾種療法可以合併運用[2]，當癌細胞僅存在於攝護腺內部時本病有治癒可能[1]。
如需醫療服務或可靠意見，請諮詢專業人士。
攝護腺癌Prostatecancer同義詞Carcinomaoftheprostate、前列腺癌攝護腺（二）的位置症狀無、難以排尿、尿液中有血跡、骨盆疼痛（英語：pelvicpain）、背痛或排尿時疼痛[1][2]常見始發於年齡>50[3]風險因子年紀較大、家族病史、人種[3]診斷方法活體組織切片、醫學影像[2]相似疾病或共病良性攝護腺增生症[1]治療積極監控攝護腺癌（英語：Activesurveillanceofprostatecancer）、手術、放射線療法、賀爾蒙治療（英語：Hormonaltherapy(oncology)）、化學療法[2]預後五年存活率99%(US)[4]盛行率110萬新增病例(2014)[5]死亡數307,000(2014)[5]分類和外部資源醫學專科腫瘤學ICD-10C6161.ICD-9-CM185OMIM176807、300147、300704、601518、602759、608656、608658、609299、609558、610321、610997、611100、611868、611928、611955、611958、611959DiseasesDB10780MedlinePlus000380eMedicine379996PatientUK（英語：PatientUK）攝護腺癌ProstatecancerOrphanet1331[編輯此條目的維基數據]攝護腺癌類型malereproductiveorgancancer[*],prostateneoplasm[*],prostatedisease[*]診斷方法攝護腺特異抗原,正子斷層照影,醫學超聲檢查,攝護腺癌篩查[*]分類和外部資源醫學專科腫瘤學ICD-10C61ICD-9-CM185OMIM176807DiseasesDB10780MedlinePlus000380eMedicineradio/574PatientUK（英語：PatientUK）攝護腺癌Orphanet1331[編輯此條目的維基數據]攝護腺癌（英文：Prostatecancer）是出自攝護腺的惡性腫瘤[6]。
大多數攝護腺癌生長速度較為緩慢，但仍有些生長相對快速[1][3]。
癌細胞可轉移到骨頭和淋巴結等部位[7]。
攝護腺癌早期可能沒有症狀[1]，晚期可導致排尿困難、尿血、背痛、骨盆疼痛（英語：Pelvicpain）等症狀[2]。
攝護腺肥大也會導致類似的症狀。
晚期症狀還包括因紅細胞數量低導致的疲倦[1]。
攝護腺癌的風險因子包含高齡、家族病史、種族等。
約99%的病例中患者年齡超過50歲。
父、母、手足等親屬患有本病時，發病風險較常人高出2至3倍。
美國疾病控制中心統計顯示美國非裔攝護腺癌發病率最高，歐裔其次，亞裔族群攝護腺癌發病率最低[8]。
其他風險因子包含飲食中包含大量乳肉製品（紅肉、加工肉品、乳製品）或缺乏某些蔬菜[3]。
攝護腺癌可由活體組織切片確診。
醫學影像技術可檢測癌細胞是否擴散到身體其他部位[2]。
攝護腺癌篩查（英語：Prostatecancerscreening）效果尚不明確[1][3]。
攝護腺特異抗原（PSA）檢測可增加癌症檢測率，但不會降低死亡率[9]。
由於大多數確診的攝護腺癌沒有症狀，美國預防醫學工作組（英語：UnitedStatesPreventiveServicesTaskForce）（USPSTF）為防止過度診斷（英語：Overdiagnosis）和過度治療而不建議使用PSA檢測。
USPSTF認為檢測的益處並不超過可能存在的弊端[10]。
5α還原酶抑制劑（英語：5-alpha-reductaseinhibitor）可能降低較低級的攝護腺癌風險，但並不影響高風險攝護腺癌，因此不建議用於預防攝護腺癌[3]。
帶有礦物質或維生素的補充劑對攝護腺癌風險沒有作用[3][11]。
大多數攝護腺癌病例可安全通過主動監測（英語：Activesurveillanceofprostatecancer）或觀察等待（英語：watchfulwaiting）追查。
其他治療方法包括手術、放射治療、荷爾蒙治療、化學治療，這幾種療法可以合併運用[2]，當癌細胞僅存在於攝護腺內部時本病有治癒可能[1]。
3. 【前列腺癌治療】症狀，成因及治療方法
對男性而言，前列腺癌是不可忽視的威脅。
它是美國男性最常見的惡性腫瘤，更是本港男性十大癌症中的第3位。
本港每年確診前列腺癌的個案數字，從1990年 ...知己知彼，百戰百勝了解前列腺癌首頁癌症種類前列腺癌這篇文章中發病及死亡統計常見症狀疾病成因風險因素併發症及擴散風險診斷方法治療方法個人護理閱讀更多高危年齡層前列腺癌發病及死亡統計對男性而言，前列腺癌是不可忽視的威脅。
它是美國男性最常見的惡性腫瘤，更是本港男性十大癌症中的第3位。
本港每年確診前列腺癌的個案數字，從1990年至2014年間，偶有輕微下跌，惟大致呈上升趨勢，由每年約200宗大幅增至約1,700宗，增加約7倍左右。
死亡數字方面，在上述24年間略為上升，升幅低於新症數字，由1990年約100宗，升2014年約400宗。
雖然升幅不及新確診個案，但就男性的死亡個案而言，跟其他癌症相比，前列腺癌已攀升至第4位，危機不容輕視。
在2014年，確診患有前列腺癌的新症個案當中，接近8成患者年齡達65歲或以上，另有2成的年齡介乎45至64歲；至於年齡低於44歲的新症，則只有2宗。
可見，在本港，前列腺癌普遍為年長人士帶來較大威脅。
排尿問題前列腺癌常見症狀前列腺癌生長相對緩慢，病發初期，通常沒有十分明顯的警告症狀，因此腫瘤在體內存在多年，患者也未必察覺。
然而，當腫瘤逐漸增大或開始轉移至其他部位時，患者可能會出現以下症狀：小便頻密，晚上情況更嚴重難以排出尿液排尿或射精時感到赤痛尿液或精液帶有血液排尿後仍然漏尿另外，若癌細胞已經擴散至骨骼、脊骨或盤骨，患者可能會感到僵硬或痛楚，亦可能感到疲倦、食慾不振，以及日漸消瘦。
不過，除患上前列腺癌外，一般前列腺增大也會出現類似病徵，所以一旦發現上述情況，應及早檢查。
生殖系統前列腺癌成因前列腺屬於男性的生殖系統，位處膀胱頸〔註1〕及尿道之間，形狀跟合桃相似。
前列腺會分泌白色的液體，與精子混和之後，便形成精液。
一般而言，年紀較大的男性常出現前列腺腫大的情況，絕大部分都屬於良性，但倘若細胞出現基因變異，成為惡性腫瘤，就形成前列腺癌。
主要高危成因前列腺癌風險因素前列腺癌的患者分佈，受不同高危因素影響。
上述提及大部分患者均年滿65歲，這是最主要的因素，另外也牽涉以下情況：家族有男性，例如父親、兄長等，曾患有前列腺癌長期食用高熱量及高脂肪食物長期缺乏運動有吸煙習慣曾患前列腺病變基於以上高危因素，要預防前列腺癌，必須先養成良好的飲食習慣，多攝取高纖維、低脂肪的食品，例如豆製食品、新鮮蔬果等，以預防或延遲前列腺癌的形成。
嚴重情況前列腺癌併發症及擴散風險如患者遲遲未發現患有前列腺癌，未能及時接受適當的治療，病情有機會惡化。
其中一種情況是癌細胞轉移到身體其他部位，例如隨淋巴管轉移到附近的淋巴腺，也有可能轉移到盤骨、腰椎、股骨和肋骨，此時患者可能會感到較嚴重的痛楚。
另外，癌腫亦有機會轉移到肺、胸膜、肝、腎、腎上腺，以及腦部。
常見檢查方法與風險前列腺癌診斷方法如發現身體出現懷疑前列腺癌的病徵，應盡快求醫，並作深入檢查。
醫生會為病人進行以下全部或部分檢查：肛門指檢醫生戴上手套，用手指探進病人的肛門，檢查其前列腺是否存在異常的腫塊。
血液檢查檢查病人血清當中，前列腺特異抗原〔註2〕的份量，正常應在4ng/mL以下；指數在4至10ng/mL之間，有可能是由於前列腺增大，亦有可能是由於早期的前列腺癌；如發現指數達到10ng/mL或以上，病人則有很大機會患上前列腺癌，需要進一步檢驗。
超聲波檢查醫生會利用小型探管，插入病人的直腸，緊貼其前列腺，並透過銀幕上的影像，詳細分析是否出現異常情況。
活組織檢查在進行上述超聲波檢查時，醫生會利用針管，插入病人前列腺的多個部位，抽取部分組織作細胞化驗，以確定屬於良性增生，還是惡性腫瘤。
泌尿系統內窺鏡檢查在進行窺鏡檢查，會利用一條非常柔軟幼細、前端裝有鏡頭的管子，經由尿道進入膀胱，以觀察應診者的下泌尿系統，包括尿道、前列腺（男性）及膀胱內部是否出現異常情況。
經上述檢查後，如患者已確診患有前列腺癌，醫生可能需要為其進行更深入的檢驗：骨骼X光檢查或掃描醫生會將帶有微量伽瑪射線的物質，注射入患者手臂的靜脈，並顯示癌細胞的位置。
異常部分的骨骼會比正常吸收更多放射性物質，這情況可以在影像中顯現出來。
腹部超聲波掃描、電腦掃描或磁力
它是美國男性最常見的惡性腫瘤，更是本港男性十大癌症中的第3位。
本港每年確診前列腺癌的個案數字，從1990年 ...知己知彼，百戰百勝了解前列腺癌首頁癌症種類前列腺癌這篇文章中發病及死亡統計常見症狀疾病成因風險因素併發症及擴散風險診斷方法治療方法個人護理閱讀更多高危年齡層前列腺癌發病及死亡統計對男性而言，前列腺癌是不可忽視的威脅。
它是美國男性最常見的惡性腫瘤，更是本港男性十大癌症中的第3位。
本港每年確診前列腺癌的個案數字，從1990年至2014年間，偶有輕微下跌，惟大致呈上升趨勢，由每年約200宗大幅增至約1,700宗，增加約7倍左右。
死亡數字方面，在上述24年間略為上升，升幅低於新症數字，由1990年約100宗，升2014年約400宗。
雖然升幅不及新確診個案，但就男性的死亡個案而言，跟其他癌症相比，前列腺癌已攀升至第4位，危機不容輕視。
在2014年，確診患有前列腺癌的新症個案當中，接近8成患者年齡達65歲或以上，另有2成的年齡介乎45至64歲；至於年齡低於44歲的新症，則只有2宗。
可見，在本港，前列腺癌普遍為年長人士帶來較大威脅。
排尿問題前列腺癌常見症狀前列腺癌生長相對緩慢，病發初期，通常沒有十分明顯的警告症狀，因此腫瘤在體內存在多年，患者也未必察覺。
然而，當腫瘤逐漸增大或開始轉移至其他部位時，患者可能會出現以下症狀：小便頻密，晚上情況更嚴重難以排出尿液排尿或射精時感到赤痛尿液或精液帶有血液排尿後仍然漏尿另外，若癌細胞已經擴散至骨骼、脊骨或盤骨，患者可能會感到僵硬或痛楚，亦可能感到疲倦、食慾不振，以及日漸消瘦。
不過，除患上前列腺癌外，一般前列腺增大也會出現類似病徵，所以一旦發現上述情況，應及早檢查。
生殖系統前列腺癌成因前列腺屬於男性的生殖系統，位處膀胱頸〔註1〕及尿道之間，形狀跟合桃相似。
前列腺會分泌白色的液體，與精子混和之後，便形成精液。
一般而言，年紀較大的男性常出現前列腺腫大的情況，絕大部分都屬於良性，但倘若細胞出現基因變異，成為惡性腫瘤，就形成前列腺癌。
主要高危成因前列腺癌風險因素前列腺癌的患者分佈，受不同高危因素影響。
上述提及大部分患者均年滿65歲，這是最主要的因素，另外也牽涉以下情況：家族有男性，例如父親、兄長等，曾患有前列腺癌長期食用高熱量及高脂肪食物長期缺乏運動有吸煙習慣曾患前列腺病變基於以上高危因素，要預防前列腺癌，必須先養成良好的飲食習慣，多攝取高纖維、低脂肪的食品，例如豆製食品、新鮮蔬果等，以預防或延遲前列腺癌的形成。
嚴重情況前列腺癌併發症及擴散風險如患者遲遲未發現患有前列腺癌，未能及時接受適當的治療，病情有機會惡化。
其中一種情況是癌細胞轉移到身體其他部位，例如隨淋巴管轉移到附近的淋巴腺，也有可能轉移到盤骨、腰椎、股骨和肋骨，此時患者可能會感到較嚴重的痛楚。
另外，癌腫亦有機會轉移到肺、胸膜、肝、腎、腎上腺，以及腦部。
常見檢查方法與風險前列腺癌診斷方法如發現身體出現懷疑前列腺癌的病徵，應盡快求醫，並作深入檢查。
醫生會為病人進行以下全部或部分檢查：肛門指檢醫生戴上手套，用手指探進病人的肛門，檢查其前列腺是否存在異常的腫塊。
血液檢查檢查病人血清當中，前列腺特異抗原〔註2〕的份量，正常應在4ng/mL以下；指數在4至10ng/mL之間，有可能是由於前列腺增大，亦有可能是由於早期的前列腺癌；如發現指數達到10ng/mL或以上，病人則有很大機會患上前列腺癌，需要進一步檢驗。
超聲波檢查醫生會利用小型探管，插入病人的直腸，緊貼其前列腺，並透過銀幕上的影像，詳細分析是否出現異常情況。
活組織檢查在進行上述超聲波檢查時，醫生會利用針管，插入病人前列腺的多個部位，抽取部分組織作細胞化驗，以確定屬於良性增生，還是惡性腫瘤。
泌尿系統內窺鏡檢查在進行窺鏡檢查，會利用一條非常柔軟幼細、前端裝有鏡頭的管子，經由尿道進入膀胱，以觀察應診者的下泌尿系統，包括尿道、前列腺（男性）及膀胱內部是否出現異常情況。
經上述檢查後，如患者已確診患有前列腺癌，醫生可能需要為其進行更深入的檢驗：骨骼X光檢查或掃描醫生會將帶有微量伽瑪射線的物質，注射入患者手臂的靜脈，並顯示癌細胞的位置。
異常部分的骨骼會比正常吸收更多放射性物質，這情況可以在影像中顯現出來。
腹部超聲波掃描、電腦掃描或磁力
4. 攝護腺癌(Prostate Cancer)::台灣癌症基金會FCF
攝護腺癌又稱前列腺癌,是男性獨有的癌症。
其發生率與死亡率有逐年上升的趨勢,這種現象在經濟高度開發社會.首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁攝護腺癌攝護腺癌(ProstateCancer)收藏文章友善列印收藏文章林子平醫師/ 攝護腺癌又稱前列腺癌,是男性獨有的癌症。
其發生率與死亡率有逐年上升的趨勢,這種現象在經濟高度開發社會尤其明顯,可能和廣泛的前攝護腺癌篩檢及年齡結構老化有關。
在台灣,經年齡標準化後,每十萬人口死亡率從民國九十二年的6.5人上升到一百零二年的10.3人,幾乎上升一倍之多。
一般而言,男性五十歲以前鮮少有前列腺癌問題,但到了六十歲到七十歲之後,其發生率便急遽升高。
也有研究顯示和基因遺傳相關,患者的兄弟有較高的發生率。
另外攝取高脂肪食物的人得到前列腺癌的機會也較大。
症狀男性過了五十歲以後,前列腺疾病常會出現膀胱出口阻塞的症狀,包括解尿遲疑不順、夜間頻尿、排尿不全、或尿速減小等,其實這些現象更常是因為良性前列腺增生所引起，只是從臨床症狀往往無法區分良性或惡性攝護腺的病灶。
所以一旦臨床出現這些症狀時,表示病患應接受檢查,包括直腸指診,血液前列腺特殊抗原(PSA)的檢驗和超音波檢查等。
症狀更嚴重時會有尿渚留,尿失禁或血尿等。
另外有20%到30%的前列腺癌病患因病灶能移到骨骼,尤其是脊柱而引起疼痛和全身疼痛等症狀才開始就診。
診斷是否以攝護腺特異抗原(PSA)做篩檢性檢查在近年泌尿學界的爭議頗大，目前傾向不對無前述症狀的一般大眾做篩檢，而是採取個別化醫療的原則由醫師與病患溝通早期檢查的利弊得失再共同決定。
最基本的檢查方法是完整而仔細的直腸指診。
由於前列腺解剖位置和癌症好發於腺體外緣的關係，經由直腸做指診是診斷前列腺癌簡易而且重要的檢查方式。
攝護腺特異抗原已成為檢測攝護腺癌的重要指標。
這種腫瘤指標可進一步作為攝護腺癌篩檢工具，尤其是血液中攝護腺特殊抗原濃度超過4~10ng/ml時，前列腺癌的機會大大的上升。
在前述兩項檢查懷疑罹患攝護腺癌的機會較高時，在超音波檢查導引下作攝護腺生體切片檢查是唯一可以進一步確診攝護腺癌的方法。
近年來隨著影像學技術的的進步，高磁場的骨盆腔核磁共振對於攝護腺癌的診治可能可以進一步提供幫忙，尤其是當經直腸超音波切片病理報告為良性，但臨床上實在高度懷疑為惡性腫瘤的時候。
可以考慮逕行核磁共振以進一步確診。
治療前列腺癌的治療方式，依期別不同包括:積極監測、開刀、放射治療、前列腺冷凍治療、荷爾蒙治療、化學藥物治療以及免疫治療等。
對於第一期前列腺癌，若癌細胞分化良好，僅局限於小範圍(即所謂低風險癌)，而且依照病人身體條件考量可能有其他的共病更會在餘生中造成更大生命威脅時，可以考慮積極監測，主要是定期以攝護腺特異抗原為追蹤工具。
。
若是病灶範圍較大或癌細胞分化不良時，可依醫院治療設備及醫師與病患共同討論之後選擇開刀、放射治療、或前列腺內冷凍治療等。
開刀時除了切除前列腺外，並同時廓清骨盆腔淋巴腺。
一般而言，開刀及放射治療之療效相當接近。
癌灶轉移到骨骼或其他部位時，通常以荷爾蒙治療為主。
荷爾蒙治療包括睪丸切除，或使用抗雄性素作用之各種藥物。
一旦荷爾蒙治療失敗，再考慮做化學治療。
即使在上述方法失效之後，仍有免疫治療、放射核種藥物(radiopharmac
其發生率與死亡率有逐年上升的趨勢,這種現象在經濟高度開發社會.首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁攝護腺癌攝護腺癌(ProstateCancer)收藏文章友善列印收藏文章林子平醫師/ 攝護腺癌又稱前列腺癌,是男性獨有的癌症。
其發生率與死亡率有逐年上升的趨勢,這種現象在經濟高度開發社會尤其明顯,可能和廣泛的前攝護腺癌篩檢及年齡結構老化有關。
在台灣,經年齡標準化後,每十萬人口死亡率從民國九十二年的6.5人上升到一百零二年的10.3人,幾乎上升一倍之多。
一般而言,男性五十歲以前鮮少有前列腺癌問題,但到了六十歲到七十歲之後,其發生率便急遽升高。
也有研究顯示和基因遺傳相關,患者的兄弟有較高的發生率。
另外攝取高脂肪食物的人得到前列腺癌的機會也較大。
症狀男性過了五十歲以後,前列腺疾病常會出現膀胱出口阻塞的症狀,包括解尿遲疑不順、夜間頻尿、排尿不全、或尿速減小等,其實這些現象更常是因為良性前列腺增生所引起，只是從臨床症狀往往無法區分良性或惡性攝護腺的病灶。
所以一旦臨床出現這些症狀時,表示病患應接受檢查,包括直腸指診,血液前列腺特殊抗原(PSA)的檢驗和超音波檢查等。
症狀更嚴重時會有尿渚留,尿失禁或血尿等。
另外有20%到30%的前列腺癌病患因病灶能移到骨骼,尤其是脊柱而引起疼痛和全身疼痛等症狀才開始就診。
診斷是否以攝護腺特異抗原(PSA)做篩檢性檢查在近年泌尿學界的爭議頗大，目前傾向不對無前述症狀的一般大眾做篩檢，而是採取個別化醫療的原則由醫師與病患溝通早期檢查的利弊得失再共同決定。
最基本的檢查方法是完整而仔細的直腸指診。
由於前列腺解剖位置和癌症好發於腺體外緣的關係，經由直腸做指診是診斷前列腺癌簡易而且重要的檢查方式。
攝護腺特異抗原已成為檢測攝護腺癌的重要指標。
這種腫瘤指標可進一步作為攝護腺癌篩檢工具，尤其是血液中攝護腺特殊抗原濃度超過4~10ng/ml時，前列腺癌的機會大大的上升。
在前述兩項檢查懷疑罹患攝護腺癌的機會較高時，在超音波檢查導引下作攝護腺生體切片檢查是唯一可以進一步確診攝護腺癌的方法。
近年來隨著影像學技術的的進步，高磁場的骨盆腔核磁共振對於攝護腺癌的診治可能可以進一步提供幫忙，尤其是當經直腸超音波切片病理報告為良性，但臨床上實在高度懷疑為惡性腫瘤的時候。
可以考慮逕行核磁共振以進一步確診。
治療前列腺癌的治療方式，依期別不同包括:積極監測、開刀、放射治療、前列腺冷凍治療、荷爾蒙治療、化學藥物治療以及免疫治療等。
對於第一期前列腺癌，若癌細胞分化良好，僅局限於小範圍(即所謂低風險癌)，而且依照病人身體條件考量可能有其他的共病更會在餘生中造成更大生命威脅時，可以考慮積極監測，主要是定期以攝護腺特異抗原為追蹤工具。
。
若是病灶範圍較大或癌細胞分化不良時，可依醫院治療設備及醫師與病患共同討論之後選擇開刀、放射治療、或前列腺內冷凍治療等。
開刀時除了切除前列腺外，並同時廓清骨盆腔淋巴腺。
一般而言，開刀及放射治療之療效相當接近。
癌灶轉移到骨骼或其他部位時，通常以荷爾蒙治療為主。
荷爾蒙治療包括睪丸切除，或使用抗雄性素作用之各種藥物。
一旦荷爾蒙治療失敗，再考慮做化學治療。
即使在上述方法失效之後，仍有免疫治療、放射核種藥物(radiopharmac
5. 什麼是前列腺癌？-泌尿外科-三軍總醫院
前列腺癌是一個日益嚴重， 影響老年男性的健康問題。
此病似乎日益普遍， 人口老化是主要原因之一， 但高脂肪食物和遺傳因素似乎亦是引致此種癌症的原因 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::泌尿外科訊息公告歷史沿革單位簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊醫療新知醫療服務項目教學與研究實驗室專區網網相連English:::首頁 /泌尿外科 /衛教資訊什麼是前列腺癌？前列腺(攝護腺)癌一、什麼是前列腺癌？前列腺癌是一個日益嚴重，影響老年男性的健康問題。
此病似乎日益普遍，人口老化是主要原因之一，但高脂肪食物和遺傳因素似乎亦是引致此種癌症的原因。
它在歐西國家的發病率較東方國家為高，但在亞洲也有日益嚴重的趨勢。
在美國，前列腺癌的發病率佔男性惡性腫瘤的第二位，而死亡率佔第三位。
前列腺癌的病因不明，可能與性激素有關，絕大部分的前列腺癌發生在前列腺後葉，多為腺癌。
二、前列腺癌有何症狀？早期的前列腺癌常無症狀，常見的排尿症狀與前列腺增生症相似，即尿頻、夜尿、排尿困難、尿痛及尿瀦留等。
前列腺癌可隨淋巴管轉移往附近之淋巴腺，亦可循血循環轉移往骨骼，多見於盆骨、腰椎、股骨和肋骨，亦可轉移到肺、肝、胸膜、腎、腎上腺和腦等。
有骨骼轉移者可出現腰椎或骨盆等處疼痛或坐骨神經痛等。
三、前列腺癌如何診斷？在診斷方面，方法和前列腺增生有相同之處，初步主要是直腸手指檢查，手指可觸到很硬的結節，結節大小不一，表面不規則。
病理診斷可以用 穿刺切片，抽取細胞以觀察是否有癌變的存在。
前列腺癌有很多生化腫瘤標記，過去最常用的是血清酸性磷酸酵素，但其特異性和敏感性均不高。
近來比較常用的是前列腺特異抗原（PSA），這是一種所有前列腺細胞均有分泌的一種蛋白質，當一個男性年紀漸長，前列腺會發大，故PSA之濃度亦會隨年齡而增高；PSA值如在4或以下，患癌的可能性極低；但如PSA值在10以上時，患癌的可能性便很高了。
隨著這測試的普遍化，越來越多男性在檢查身體時驗PSA，故很多早期而無症狀的前列腺癌亦可得到臨床診斷，使病者得到及時治療。
四、前列腺癌如何治療？在前列腺癌的治療方面，可以有多種方法： （一）前列腺根治切除： 對早期的癌症，根治術有很好的療效，但病者術後需住院頗長的時間，並且有可能影響性生活。
（二）放射治療： 體外放療術對前列腺局部病灶療效很高，但長期效果較手術切除為差。
用含有放射性同位素的金屬針插入前列線癌亦可以將癌細胞清除，對其他組織的破壞較少。
（三）冷凍治療。
（四）內分泌治療： 可採用睪丸切除術，或促性腺激素釋放激素（LHRH）類似物，抗雄激素，雌激素等藥物。
（五）化療： 化學療法對前列腺癌的療效並不佳，一般用作最後的方法。
治療方法的選擇除了按照腫瘤的分期之外，還須依據患者的全身症狀和主觀願望而定。
四、結語前列腺癌大多發展緩慢，隱匿性的可長期無明顯發展，但在出現症狀之後，多數發展較快，發現時已有遠處轉移的患者，五年生存率只有四分之一，故應作定期檢查和及早處理。
～預祝您治療愉快～語音服務回前頁至頂端瀏覽人次：22548更新時間:2021/2/2下午12:38:25網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所
此病似乎日益普遍， 人口老化是主要原因之一， 但高脂肪食物和遺傳因素似乎亦是引致此種癌症的原因 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::泌尿外科訊息公告歷史沿革單位簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊醫療新知醫療服務項目教學與研究實驗室專區網網相連English:::首頁 /泌尿外科 /衛教資訊什麼是前列腺癌？前列腺(攝護腺)癌一、什麼是前列腺癌？前列腺癌是一個日益嚴重，影響老年男性的健康問題。
此病似乎日益普遍，人口老化是主要原因之一，但高脂肪食物和遺傳因素似乎亦是引致此種癌症的原因。
它在歐西國家的發病率較東方國家為高，但在亞洲也有日益嚴重的趨勢。
在美國，前列腺癌的發病率佔男性惡性腫瘤的第二位，而死亡率佔第三位。
前列腺癌的病因不明，可能與性激素有關，絕大部分的前列腺癌發生在前列腺後葉，多為腺癌。
二、前列腺癌有何症狀？早期的前列腺癌常無症狀，常見的排尿症狀與前列腺增生症相似，即尿頻、夜尿、排尿困難、尿痛及尿瀦留等。
前列腺癌可隨淋巴管轉移往附近之淋巴腺，亦可循血循環轉移往骨骼，多見於盆骨、腰椎、股骨和肋骨，亦可轉移到肺、肝、胸膜、腎、腎上腺和腦等。
有骨骼轉移者可出現腰椎或骨盆等處疼痛或坐骨神經痛等。
三、前列腺癌如何診斷？在診斷方面，方法和前列腺增生有相同之處，初步主要是直腸手指檢查，手指可觸到很硬的結節，結節大小不一，表面不規則。
病理診斷可以用 穿刺切片，抽取細胞以觀察是否有癌變的存在。
前列腺癌有很多生化腫瘤標記，過去最常用的是血清酸性磷酸酵素，但其特異性和敏感性均不高。
近來比較常用的是前列腺特異抗原（PSA），這是一種所有前列腺細胞均有分泌的一種蛋白質，當一個男性年紀漸長，前列腺會發大，故PSA之濃度亦會隨年齡而增高；PSA值如在4或以下，患癌的可能性極低；但如PSA值在10以上時，患癌的可能性便很高了。
隨著這測試的普遍化，越來越多男性在檢查身體時驗PSA，故很多早期而無症狀的前列腺癌亦可得到臨床診斷，使病者得到及時治療。
四、前列腺癌如何治療？在前列腺癌的治療方面，可以有多種方法： （一）前列腺根治切除： 對早期的癌症，根治術有很好的療效，但病者術後需住院頗長的時間，並且有可能影響性生活。
（二）放射治療： 體外放療術對前列腺局部病灶療效很高，但長期效果較手術切除為差。
用含有放射性同位素的金屬針插入前列線癌亦可以將癌細胞清除，對其他組織的破壞較少。
（三）冷凍治療。
（四）內分泌治療： 可採用睪丸切除術，或促性腺激素釋放激素（LHRH）類似物，抗雄激素，雌激素等藥物。
（五）化療： 化學療法對前列腺癌的療效並不佳，一般用作最後的方法。
治療方法的選擇除了按照腫瘤的分期之外，還須依據患者的全身症狀和主觀願望而定。
四、結語前列腺癌大多發展緩慢，隱匿性的可長期無明顯發展，但在出現症狀之後，多數發展較快，發現時已有遠處轉移的患者，五年生存率只有四分之一，故應作定期檢查和及早處理。
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6. 攝護腺初期、中期、末期症狀與治療方式說明
攝護腺又稱前列腺，為男人特有的一種腺體，而攝護腺癌好發年齡在65到75歲之間，其發生率與死亡率有逐年上升的趨勢。
其症狀包括解尿遲疑不順、夜間頻尿、 ...衛教資訊HealthEducationInformation首頁衛教資訊衛教單張攝護腺初期、中期、末期症狀與治療方式說明衛教資訊衛教資訊衛教單張衛教影片衛教講座攝護腺初期、中期、末期症狀與治療方式說明文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line攝護腺癌攝護腺又稱前列腺，為男人特有的一種腺體，它的功能可能和生殖有關，因為它會分泌一種乳白色的液體以供精子生存於其中。
攝護腺位於膀胱下方，直腸前方，尿道從中穿過。
攝護腺癌好發年齡在65到75歲之間，其發生率與死亡率有逐年上升的趨勢，這種現象在經濟高度開發社會尤其明顯，可能和廣泛的攝護腺癌篩檢及年齡結構老化有關。
近年來由於醫學進步，經由早期的診斷及各種有效的治療方法，攝護腺癌的五年存活率可達70%左右。
一般而言，男性50歲以前鮮少有攝護腺癌問題，但到了60歲到70歲之後，其發生率便急遽升高；也有研究顯示和基因遺傳相關,患者的兄弟有較高的發生率；另外攝取高脂肪食物的人得到攝護腺癌的機會也較大。
. 高危險因子1.家族遺傳：攝護腺癌好發於50歲以上男性(99.9%)。
攝護腺癌百分之十五與家族遺傳以及基因有關連。
如果父親或兄弟罹患攝護腺癌，個人罹患攝護腺癌的機率為常人的兩倍。
若父親與兄弟都罹患攝護腺癌，則增為四倍。
遺傳性攝護腺癌：若家族有人於55歲前罹患攝護腺癌，則個人罹患攝護腺癌的機率增為五倍。
所以家族罹患攝護腺癌的人數與年齡為最重要的決定因子。
2.基因：目前有8種基因被證實與攝護腺癌有關係，尤其是HPC1，目前仍在研究中。
3.發炎與感染：慢性的發炎已證實與大腸癌、食道癌、胃癌、膀胱癌以及肝癌的發生有關。
攝護腺癌的發展也與慢性發炎有關。
目前累積的證據顯示攝護腺癌與感染有關：有性病史或攝護腺炎的男性有較高的機會得到攝護腺癌。
4.其他可能影響因素性生活頻率：由於頻繁的性生活與非專一性伴侶易得性病，故有人認為這與攝護腺癌的發生有關。
但也有研究顯示，男性20歲至30歲之間每週有五次以上射精，較不易得攝護腺癌。
輸精管結紮：目前仍無定論，但似乎沒有影響。
高脂飲食：高脂飲食，尤其是不飽和脂肪，會提高攝護腺癌的發生率與死亡率。
攝護腺癌的類別台灣地區每年約有將近5,000位攝護腺癌（前列腺癌）的新個案，其中有高達8成為所謂「侷限性攝護腺癌(localizedprostatecancer)」，亦即癌細胞尚未轉移至淋巴結，或其它遠處器官，如骨頭等。
侷限性攝護腺癌又可分為2大類，腫瘤細胞侷限在攝護腺被膜內，及腫瘤細胞已吃到攝護腺被膜外，但是尚未轉移。
前者可說是「早期」攝護腺癌（T1或T2），後者可說是「中期」攝護腺癌（T3或T4）。
臨床症狀男性過了50歲以後，攝護腺疾病常會出現膀胱出口阻塞的症狀，包括解尿遲疑不順、夜間頻尿、排尿不全、或尿速減小等,其實這些現象更常是因為良性攝護腺增生所引起，只是從臨床症狀往往無法區分良性或惡性攝護腺的病灶。
一旦臨床出現這些症狀時,表示病患應接受檢查，包括直腸指診,血液攝護腺特殊抗原(PSA)的檢驗和超音波檢查等。
症狀更嚴重時會有尿滯留、尿失禁或血尿等。
另外有20%到30%的攝護腺癌病患因病灶能移到骨骼，尤其是脊柱而引起疼痛和全身疼痛等症狀才開始就診。
攝護腺癌症狀及篩檢方法早期攝護腺癌通常沒症狀，因此患者多半「無感」，當腫瘤逐漸侵犯尿道、膀胱頸時，則會發生解尿不順的症狀，會一直有尿意，但尿液難以排空，嚴重者可能出現血尿、尿失禁等。
若更晚期發生癌細胞骨轉移時，會有骨頭疼痛、甚至行動不便的風險。
目前攝護腺篩檢的方法，包括經由肛門指診、經直腸超音波檢查以及血清攝護腺特殊抗原(PSA)檢查等三種： 1.肛門指診：是醫師用手指探入肛門直腸觸摸攝護腺，如此可以了解攝護腺是否有腫塊或硬化的現象。
這是最基本的篩檢方式，立即掌握攝護腺有無其他病變，若有異狀則同時可以評估病灶的大小與範圍。
但是對早期而且無法觸摸到的腫瘤，肛門指診的效果就有限。
2.經直腸超音波檢查：可以將這些較細小的病灶偵測出來，然後用超音波導引到病變處抽取組織做病理化
其症狀包括解尿遲疑不順、夜間頻尿、 ...衛教資訊HealthEducationInformation首頁衛教資訊衛教單張攝護腺初期、中期、末期症狀與治療方式說明衛教資訊衛教資訊衛教單張衛教影片衛教講座攝護腺初期、中期、末期症狀與治療方式說明文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line攝護腺癌攝護腺又稱前列腺，為男人特有的一種腺體，它的功能可能和生殖有關，因為它會分泌一種乳白色的液體以供精子生存於其中。
攝護腺位於膀胱下方，直腸前方，尿道從中穿過。
攝護腺癌好發年齡在65到75歲之間，其發生率與死亡率有逐年上升的趨勢，這種現象在經濟高度開發社會尤其明顯，可能和廣泛的攝護腺癌篩檢及年齡結構老化有關。
近年來由於醫學進步，經由早期的診斷及各種有效的治療方法，攝護腺癌的五年存活率可達70%左右。
一般而言，男性50歲以前鮮少有攝護腺癌問題，但到了60歲到70歲之後，其發生率便急遽升高；也有研究顯示和基因遺傳相關,患者的兄弟有較高的發生率；另外攝取高脂肪食物的人得到攝護腺癌的機會也較大。
. 高危險因子1.家族遺傳：攝護腺癌好發於50歲以上男性(99.9%)。
攝護腺癌百分之十五與家族遺傳以及基因有關連。
如果父親或兄弟罹患攝護腺癌，個人罹患攝護腺癌的機率為常人的兩倍。
若父親與兄弟都罹患攝護腺癌，則增為四倍。
遺傳性攝護腺癌：若家族有人於55歲前罹患攝護腺癌，則個人罹患攝護腺癌的機率增為五倍。
所以家族罹患攝護腺癌的人數與年齡為最重要的決定因子。
2.基因：目前有8種基因被證實與攝護腺癌有關係，尤其是HPC1，目前仍在研究中。
3.發炎與感染：慢性的發炎已證實與大腸癌、食道癌、胃癌、膀胱癌以及肝癌的發生有關。
攝護腺癌的發展也與慢性發炎有關。
目前累積的證據顯示攝護腺癌與感染有關：有性病史或攝護腺炎的男性有較高的機會得到攝護腺癌。
4.其他可能影響因素性生活頻率：由於頻繁的性生活與非專一性伴侶易得性病，故有人認為這與攝護腺癌的發生有關。
但也有研究顯示，男性20歲至30歲之間每週有五次以上射精，較不易得攝護腺癌。
輸精管結紮：目前仍無定論，但似乎沒有影響。
高脂飲食：高脂飲食，尤其是不飽和脂肪，會提高攝護腺癌的發生率與死亡率。
攝護腺癌的類別台灣地區每年約有將近5,000位攝護腺癌（前列腺癌）的新個案，其中有高達8成為所謂「侷限性攝護腺癌(localizedprostatecancer)」，亦即癌細胞尚未轉移至淋巴結，或其它遠處器官，如骨頭等。
侷限性攝護腺癌又可分為2大類，腫瘤細胞侷限在攝護腺被膜內，及腫瘤細胞已吃到攝護腺被膜外，但是尚未轉移。
前者可說是「早期」攝護腺癌（T1或T2），後者可說是「中期」攝護腺癌（T3或T4）。
臨床症狀男性過了50歲以後，攝護腺疾病常會出現膀胱出口阻塞的症狀，包括解尿遲疑不順、夜間頻尿、排尿不全、或尿速減小等,其實這些現象更常是因為良性攝護腺增生所引起，只是從臨床症狀往往無法區分良性或惡性攝護腺的病灶。
一旦臨床出現這些症狀時,表示病患應接受檢查，包括直腸指診,血液攝護腺特殊抗原(PSA)的檢驗和超音波檢查等。
症狀更嚴重時會有尿滯留、尿失禁或血尿等。
另外有20%到30%的攝護腺癌病患因病灶能移到骨骼，尤其是脊柱而引起疼痛和全身疼痛等症狀才開始就診。
攝護腺癌症狀及篩檢方法早期攝護腺癌通常沒症狀，因此患者多半「無感」，當腫瘤逐漸侵犯尿道、膀胱頸時，則會發生解尿不順的症狀，會一直有尿意，但尿液難以排空，嚴重者可能出現血尿、尿失禁等。
若更晚期發生癌細胞骨轉移時，會有骨頭疼痛、甚至行動不便的風險。
目前攝護腺篩檢的方法，包括經由肛門指診、經直腸超音波檢查以及血清攝護腺特殊抗原(PSA)檢查等三種： 1.肛門指診：是醫師用手指探入肛門直腸觸摸攝護腺，如此可以了解攝護腺是否有腫塊或硬化的現象。
這是最基本的篩檢方式，立即掌握攝護腺有無其他病變，若有異狀則同時可以評估病灶的大小與範圍。
但是對早期而且無法觸摸到的腫瘤，肛門指診的效果就有限。
2.經直腸超音波檢查：可以將這些較細小的病灶偵測出來，然後用超音波導引到病變處抽取組織做病理化
7. 攝護腺癌可以不治療？—積極監控就好(衛教版)-台大醫院(臺灣 ...
近年來，台灣的攝護腺癌(前列腺癌)發生率快速上升，目前已是男性的第五大癌症，2015 年有約5,000 位新病人，診斷時之平均年齡為74 歲，每年約有1,200 位病人 ... 回首頁 本會介紹 歷史沿革理事長的話學會章程理監事名錄 會員園地 會員介紹醫護人員知識庫電子報 民眾/病友園地 民眾衛教熱門文章攝護腺癌衛教文章藥物介紹攝護腺肥大衛教文章藥物介紹腎細胞癌和其他腎臟問題膀胱癌和膀胱相關問題尿路結石泌尿道感染和性傳染病其他泌尿相關問題衛福部健康學習資源Wecare泌尿上皮癌加入腺兵隊病友會加入腺兵隊臉書相關新聞報導臨床試驗資訊 加入天使團 過往活動 贊助我們 合作管道 攝護腺癌可以不治療？—積極監控就好(衛教版) (編號PC-009)臺大醫院泌尿部蒲永孝教授／陳忠信醫師2018年更新請按此下載PDF檔 近年來，台灣的攝護腺癌(前列腺癌)發生率快速上升，目前已是男性的第五大癌症，2015年有約5,000位新病人，診斷時之平均年齡為74歲，每年約有1,200位病人不幸死於攝護腺癌。
雖然如此，新診斷的案例中，約2/3為局部攝護腺癌，也就是未轉移的攝護腺癌。
局部攝護腺癌又可分為早期及中期攝護腺癌，1/3則是已轉移的攝護腺癌，就是晚期攝護腺癌。
近年來，隨著抽血攝護腺特異抗原（prostate-specificantigen,PSA）的檢查廣泛使用，局部攝護腺癌的比率也逐漸增加。
這些因為篩檢發現的無症狀腫瘤，大多是早期且低復發風險。
事實上，這類腫瘤很少造成病人死亡，病人反而大多死於其他疾病，如其他癌症、心臟病、糖尿病等。
因此，並非每一位病人均需要接受積極侵入式的治療，以免除因治療可能帶來的併發症，得不償失。
局部攝護腺癌的積極性治療方式 局部攝護腺癌的積極性治療方式（即以治癒為目的），包括開刀（即攝護腺根除性手術，包括傳統開刀、腹腔鏡、機械手臂等）、放射線治療、冷凍治療等。
但是對於一個早期攝護腺癌的病人而言，前述這些以治癒腫瘤為目的的積極治療，未必能延長病人生命，或給病人帶來好處。
相反地，這些積極治療，多少會造成病人長期的併發症，如尿失禁、勃起功能喪失、出血性直腸炎等，會不等程度地影響病人生活品質。
局部攝護腺癌有什麼保守性治療的選項呢？（積極監控、觀察等待、局部攝護腺治療、荷爾蒙治療） 除了積極性治療外，有什麼選擇，可以一方面不延誤病情（即不死於攝護腺癌），又可以避免治療的併發症呢？對於早期或低風險攝護腺癌病人，若只想接受保守性治療，「積極監控（activesurveillance）」與「觀察性等待（watchfulwaiting）」是兩種國際上常使用的方法。
「局部攝護腺治療(例如:經尿道攝護腺刮除術或雷射手術)」與「荷爾蒙治療」則是兩種介於侵入性治療與保守治療之間的方法，但是目前並未獲得正式認可，因此尚無法用於未轉移攝護腺癌的治療。
「積極監控」與「觀察性等待」有什麼不同？ 「積極監控」與「觀察性等待」就是不立即治療腫瘤的追蹤策略。
但在意義上，「積極監控」仍保有治癒腫瘤的企圖，只是治療的時候”未到”，當腫瘤逐漸發展到”可能”會危害病人健康或生命的時候，就會積極治療，一般來說，治療效果也還不錯。
如果在病人的有生之年，腫瘤都沒有發展到可能致命的警訊，就只需要追蹤監控，與其和平共存就好。
因此，「積極監控」的重點在定期追蹤，持續評估腫瘤狀況，是否仍適合繼續追蹤觀察。
依據先進國家的結果，約有3成多的病人最後還是接受了各種積極治療方式，但是6成多的病人，終其一生不須接受積極治療，可與腫瘤和平共存。
根據美國的一項大規模長期研究，不管年紀為何，選擇積極監控的病人，其10年內死於攝護腺癌的機會只有4%。
而一開始就選擇開刀的人，仍有2%的病人死於攝護腺癌，兩者在統計上沒有差別。
絕大多數之病人，是死於其他疾病。
「觀察性等待」就沒有治癒腫瘤的企圖，只有當腫瘤造成症狀或轉移時，才會開始進行治療。
一般來說，是以荷爾蒙治療或放射線治療為主。
所以觀察性等待並沒有固定的追蹤期程。
也因為如此，「觀察性等待」比較適合身體狀況較差，或預期生命較短(如：同時有致命性的其他癌症)的病人。
根據北歐的一項大規模長期研究，不管年紀為何，選擇觀察性等待的人，其10年內死於攝護腺癌的機會只有15%。
而一開始就選擇開刀的人，仍有10%的病人死於攝
雖然如此，新診斷的案例中，約2/3為局部攝護腺癌，也就是未轉移的攝護腺癌。
局部攝護腺癌又可分為早期及中期攝護腺癌，1/3則是已轉移的攝護腺癌，就是晚期攝護腺癌。
近年來，隨著抽血攝護腺特異抗原（prostate-specificantigen,PSA）的檢查廣泛使用，局部攝護腺癌的比率也逐漸增加。
這些因為篩檢發現的無症狀腫瘤，大多是早期且低復發風險。
事實上，這類腫瘤很少造成病人死亡，病人反而大多死於其他疾病，如其他癌症、心臟病、糖尿病等。
因此，並非每一位病人均需要接受積極侵入式的治療，以免除因治療可能帶來的併發症，得不償失。
局部攝護腺癌的積極性治療方式 局部攝護腺癌的積極性治療方式（即以治癒為目的），包括開刀（即攝護腺根除性手術，包括傳統開刀、腹腔鏡、機械手臂等）、放射線治療、冷凍治療等。
但是對於一個早期攝護腺癌的病人而言，前述這些以治癒腫瘤為目的的積極治療，未必能延長病人生命，或給病人帶來好處。
相反地，這些積極治療，多少會造成病人長期的併發症，如尿失禁、勃起功能喪失、出血性直腸炎等，會不等程度地影響病人生活品質。
局部攝護腺癌有什麼保守性治療的選項呢？（積極監控、觀察等待、局部攝護腺治療、荷爾蒙治療） 除了積極性治療外，有什麼選擇，可以一方面不延誤病情（即不死於攝護腺癌），又可以避免治療的併發症呢？對於早期或低風險攝護腺癌病人，若只想接受保守性治療，「積極監控（activesurveillance）」與「觀察性等待（watchfulwaiting）」是兩種國際上常使用的方法。
「局部攝護腺治療(例如:經尿道攝護腺刮除術或雷射手術)」與「荷爾蒙治療」則是兩種介於侵入性治療與保守治療之間的方法，但是目前並未獲得正式認可，因此尚無法用於未轉移攝護腺癌的治療。
「積極監控」與「觀察性等待」有什麼不同？ 「積極監控」與「觀察性等待」就是不立即治療腫瘤的追蹤策略。
但在意義上，「積極監控」仍保有治癒腫瘤的企圖，只是治療的時候”未到”，當腫瘤逐漸發展到”可能”會危害病人健康或生命的時候，就會積極治療，一般來說，治療效果也還不錯。
如果在病人的有生之年，腫瘤都沒有發展到可能致命的警訊，就只需要追蹤監控，與其和平共存就好。
因此，「積極監控」的重點在定期追蹤，持續評估腫瘤狀況，是否仍適合繼續追蹤觀察。
依據先進國家的結果，約有3成多的病人最後還是接受了各種積極治療方式，但是6成多的病人，終其一生不須接受積極治療，可與腫瘤和平共存。
根據美國的一項大規模長期研究，不管年紀為何，選擇積極監控的病人，其10年內死於攝護腺癌的機會只有4%。
而一開始就選擇開刀的人，仍有2%的病人死於攝護腺癌，兩者在統計上沒有差別。
絕大多數之病人，是死於其他疾病。
「觀察性等待」就沒有治癒腫瘤的企圖，只有當腫瘤造成症狀或轉移時，才會開始進行治療。
一般來說，是以荷爾蒙治療或放射線治療為主。
所以觀察性等待並沒有固定的追蹤期程。
也因為如此，「觀察性等待」比較適合身體狀況較差，或預期生命較短(如：同時有致命性的其他癌症)的病人。
根據北歐的一項大規模長期研究，不管年紀為何，選擇觀察性等待的人，其10年內死於攝護腺癌的機會只有15%。
而一開始就選擇開刀的人，仍有10%的病人死於攝
8. 衞生防護中心
前列腺癌是香港常見的男性癌症中，發病率升幅最快的癌症。
Skiptocontent男性常見疾病-前列腺癌目錄：請選擇癌症 大腸癌 肝癌 肺癌 鼻咽癌 前列腺癌 睪丸癌循環系統疾病 冠狀動脈心臟病 痔瘡 高血壓 中風呼吸系統疾病 慢性阻塞性呼吸道疾病 傷風及流行性感冒泌尿生殖系統疾病 不育 男性更年期 良性前列腺肥大症 陽痿 龜頭炎 精索靜脈曲張 陰莖硬結症 早洩消化系統疾病 肝硬化 消化性潰瘍 便秘傳染病 性病 愛滋病 衣原體 性器疣 淋病 陰部疱疹 非淋病性尿道炎 梅毒 病毒性肝炎 登革熱皮膚與相關問題 脫髮及雄性禿頭 腳臭其他 青春期的性教育 預防運動損傷 糖尿病 骨質疏鬆症 前列腺癌是甚麼前列腺是男性的生殖腺，負責製造濃液混和精子形成精液。
前列腺癌是前列腺細胞異常生長所形成。
前列腺癌的成因前列腺癌的成因至今依然不明。
但我們已經知道某些會提高患上前列腺癌的潛在因素。
前列腺癌的主要風險因素包括：年齡：患者以年長男性居多，較少發生在50歲以下的男士身上家族中曾有人患上前列腺癌在其他研究中所提出的風險因素，至今仍未有確切的定論。
前列腺癌是香港常見的男性癌症中，發病率升幅最快的癌症。
前列腺癌的常見病徵前列腺癌於病發早期並無任何病徵，很多患者甚至不會察覺。
至於有徵狀患者常見的病徵包括：小便困難，久久不能排出尿液小便緩慢或不暢順小便帶血下背、盆骨和股部疼痛預防方法保持健康的生活方式，可盡量減低患上前列腺癌的機會。
因此，你應多吃蔬果和五穀類食物，少吃肉類和動物脂肪高的食物。
如你的家族曾有前列腺癌患者，你應諮詢醫生，看看是否需要接受檢驗。
如懷疑自己患上前列腺癌應怎辦？如你察覺以上任何症狀，請立即就醫。
為了正確診斷你是否患上前列腺癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢(DRE)、前列腺特異抗原血檢驗(PSA)、血液測試、小便檢驗、超聲波檢查以及進行手術以抽取組織樣本化驗。
進行前列腺癌篩檢？前列腺癌篩檢有兩種測試，分別為肛門指檢及前列腺特異抗原血檢驗。
進行肛門指檢時，醫生會將戴上手套的手指放進病人的直腸中，從而判斷貼近直腸的前列腺是否有異常。
前列腺特異抗原血檢驗則需要抽取病人的血液樣本，從而量度血液中的前列腺特異抗原水平。
前列腺特異抗原是由前列腺製造，並釋放到血液中。
其中有幾種前列腺的異常情況，如：前列腺肥大症(BPH)、前列腺炎或前列腺癌都可以令血液中的前列腺特異抗原水平上升。
但是，除非你有病徵，否則在進行前列腺癌篩檢前，請考慮以下各項因素：肛門指檢結果的準確性是取決於執行醫療人員的技術和經驗，於肛門指檢查異常的男士當中，六分之五並没有前列腺癌，另一方面；約有一半患有前列腺癌的男士未能在肛門指檢中發現異常由於並非只有前列腺癌才會引致血液中的前列腺特異抗原水平上升，於有高前列腺特異抗原的男士中，四分之三並没有患上前列腺癌約四分之一患有前列腺癌的男士未必會有高的前列腺特異抗原水平確認診斷後，還有什麼進一步的檢驗？由於肛門指檢和前列腺特異抗原血檢驗只是初步的測試，若醫生在檢驗結果中發現你有任何不正常的現象，便會要求你作進一步的檢查，包括：前列腺超聲波掃描及活組織檢驗。
治療方法前列腺癌的治療是根據腫瘤的大小、癌細胞的擴散程度，以及患者是否有其他病態出現等狀況決定的。
治療方法包括：經常監察—定期監察患者的情況，為患者進行肛門指檢(DRE)和前列腺特異抗原血檢驗(PSA)。
當發現腫瘤有增生的跡象，便會作出治療外科手術—透過手術切除前列腺賀爾蒙療法—目的是減少前列腺的大小並壓止癌細胞的生長放射治療—包括一系列的放射療程，可防止癌細胞的擴散除了經常監察外，以上的治療皆有副作用。
如何自救如你證實患上前列腺癌，你可採取以下方法積極面對這種疾病：認識前列腺癌及它的治療方法向值得信任的人傾訴你的感受與提供醫療護理的人士(包括專業醫護人員、家人及朋友)盡力合作參加一些癌症支援組織的活動，以增強自我照顧的能力及擴大互助支援網絡保持健康的飲食習慣在醫護人員的指導下定時做運動避免受壓或工作過勞，學習鬆弛的技巧，做一些樂在其中的事情前列腺癌不一定是嚴重的疾病，前列腺癌比其他癌症的存活率高。
部份患者的癌細胞生長緩慢，也有很多患者並非因前列腺癌而致死亡。
這類患者並不需要接受治療，相反治療本身可能
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前列腺癌是前列腺細胞異常生長所形成。
前列腺癌的成因前列腺癌的成因至今依然不明。
但我們已經知道某些會提高患上前列腺癌的潛在因素。
前列腺癌的主要風險因素包括：年齡：患者以年長男性居多，較少發生在50歲以下的男士身上家族中曾有人患上前列腺癌在其他研究中所提出的風險因素，至今仍未有確切的定論。
前列腺癌是香港常見的男性癌症中，發病率升幅最快的癌症。
前列腺癌的常見病徵前列腺癌於病發早期並無任何病徵，很多患者甚至不會察覺。
至於有徵狀患者常見的病徵包括：小便困難，久久不能排出尿液小便緩慢或不暢順小便帶血下背、盆骨和股部疼痛預防方法保持健康的生活方式，可盡量減低患上前列腺癌的機會。
因此，你應多吃蔬果和五穀類食物，少吃肉類和動物脂肪高的食物。
如你的家族曾有前列腺癌患者，你應諮詢醫生，看看是否需要接受檢驗。
如懷疑自己患上前列腺癌應怎辦？如你察覺以上任何症狀，請立即就醫。
為了正確診斷你是否患上前列腺癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢(DRE)、前列腺特異抗原血檢驗(PSA)、血液測試、小便檢驗、超聲波檢查以及進行手術以抽取組織樣本化驗。
進行前列腺癌篩檢？前列腺癌篩檢有兩種測試，分別為肛門指檢及前列腺特異抗原血檢驗。
進行肛門指檢時，醫生會將戴上手套的手指放進病人的直腸中，從而判斷貼近直腸的前列腺是否有異常。
前列腺特異抗原血檢驗則需要抽取病人的血液樣本，從而量度血液中的前列腺特異抗原水平。
前列腺特異抗原是由前列腺製造，並釋放到血液中。
其中有幾種前列腺的異常情況，如：前列腺肥大症(BPH)、前列腺炎或前列腺癌都可以令血液中的前列腺特異抗原水平上升。
但是，除非你有病徵，否則在進行前列腺癌篩檢前，請考慮以下各項因素：肛門指檢結果的準確性是取決於執行醫療人員的技術和經驗，於肛門指檢查異常的男士當中，六分之五並没有前列腺癌，另一方面；約有一半患有前列腺癌的男士未能在肛門指檢中發現異常由於並非只有前列腺癌才會引致血液中的前列腺特異抗原水平上升，於有高前列腺特異抗原的男士中，四分之三並没有患上前列腺癌約四分之一患有前列腺癌的男士未必會有高的前列腺特異抗原水平確認診斷後，還有什麼進一步的檢驗？由於肛門指檢和前列腺特異抗原血檢驗只是初步的測試，若醫生在檢驗結果中發現你有任何不正常的現象，便會要求你作進一步的檢查，包括：前列腺超聲波掃描及活組織檢驗。
治療方法前列腺癌的治療是根據腫瘤的大小、癌細胞的擴散程度，以及患者是否有其他病態出現等狀況決定的。
治療方法包括：經常監察—定期監察患者的情況，為患者進行肛門指檢(DRE)和前列腺特異抗原血檢驗(PSA)。
當發現腫瘤有增生的跡象，便會作出治療外科手術—透過手術切除前列腺賀爾蒙療法—目的是減少前列腺的大小並壓止癌細胞的生長放射治療—包括一系列的放射療程，可防止癌細胞的擴散除了經常監察外，以上的治療皆有副作用。
如何自救如你證實患上前列腺癌，你可採取以下方法積極面對這種疾病：認識前列腺癌及它的治療方法向值得信任的人傾訴你的感受與提供醫療護理的人士(包括專業醫護人員、家人及朋友)盡力合作參加一些癌症支援組織的活動，以增強自我照顧的能力及擴大互助支援網絡保持健康的飲食習慣在醫護人員的指導下定時做運動避免受壓或工作過勞，學習鬆弛的技巧，做一些樂在其中的事情前列腺癌不一定是嚴重的疾病，前列腺癌比其他癌症的存活率高。
部份患者的癌細胞生長緩慢，也有很多患者並非因前列腺癌而致死亡。
這類患者並不需要接受治療，相反治療本身可能