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1. 腫不是花，請看清楚－談精液囊腫-陳明村-書田診所
精液囊腫是指陰囊裏有囊狀的腫瘤，常發生在睪丸或副睪丸的後上方，病患通常是沒有任何疼痛的感覺，大多數是小於一公分，只有少數可能大於 ...站內文章搜尋相關網站回上一層首頁>醫師文章腫不是花，請看清楚－談精液囊腫執筆/書田泌尿科診所主任蔡培斌當您看到陰囊內睪丸周圍長了囊腫，別馬上以為是菜花或疣病毒入侵，也別立刻斷定睪丸癌，讓自己擔心受怕，它可能只是良性的單純囊腫。
一般來說，囊腫絕大部份是良性的，在門診上也常常可以看到這類睪丸周圍的囊狀腫瘤病患，醫學名稱為「精液囊腫」。
精液囊腫是指陰囊裏有囊狀的腫瘤，常發生在睪丸或副睪丸的後上方，病患通常是沒有任何疼痛的感覺，大多數是小於一公分，只有少數可能大於五、六公分。
囊腫常是不大又不痛，所以很難發現，病患通常是在身體檢查時被發現。
如果是病人自已發覺到，通常囊腫已經很大了。
囊腫和腫瘤一樣，發生原因尚不明。
為何長在陰囊，睪丸四周的囊腫特稱為精液囊腫呢？通常這類圓圓的囊狀腫瘤中都會存在一些精子，不過這些精子通常是死的，其液體顏色多半呈白色，混濁狀，有時也會呈淡黃色。
如果您發現囊腫是這類型時，病患大可放心，它是屬於良性疾病，只要利用超音波檢查，即能找出真正原因來。
治療上也很簡單，如果囊腫小於一小公分，又沒有疼痛症狀，在尿液檢查中也一切正常，只有在超音波檢查中可以看得到囊腫，這時是不需要手術治療。
除非囊腫己經長得很大，而且病患會有不舒服的現象，甚至有疼痛的情形時，病患可以考慮手術切除囊腫。
囊腫切除手術是相當簡單方便，從陰囊開個小口，找到囊腫源，把囊腫做根除性切除即可，手術後的復發率不到一成。
總之，生殖器周遭的異樣，腫瘤都應該小心注意，所以，養成良好的衛生習慣，每天在洗澡時，除了做好局部清潔外，建議您不妨將陰囊翻出來檢查一下，看看陰囊後上方是否有不明腫塊。
如果真有囊腫或腫塊時，為了您自身的安全，請找泌尿專科醫師好好檢查，通常只要做個超音波檢查，就能找出原因。
最後更新日期:2010/1/1上午12:00:00泌尿科網路掛號-預約看診--依照醫療機構網際網路資訊管理辦法，醫療機構之網路資訊內容，禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊內容供人點閱。
尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所©2010台北市大安區106建國南路二段276號TEL:(02)2369-0211
一般來說，囊腫絕大部份是良性的，在門診上也常常可以看到這類睪丸周圍的囊狀腫瘤病患，醫學名稱為「精液囊腫」。
精液囊腫是指陰囊裏有囊狀的腫瘤，常發生在睪丸或副睪丸的後上方，病患通常是沒有任何疼痛的感覺，大多數是小於一公分，只有少數可能大於五、六公分。
囊腫常是不大又不痛，所以很難發現，病患通常是在身體檢查時被發現。
如果是病人自已發覺到，通常囊腫已經很大了。
囊腫和腫瘤一樣，發生原因尚不明。
為何長在陰囊，睪丸四周的囊腫特稱為精液囊腫呢？通常這類圓圓的囊狀腫瘤中都會存在一些精子，不過這些精子通常是死的，其液體顏色多半呈白色，混濁狀，有時也會呈淡黃色。
如果您發現囊腫是這類型時，病患大可放心，它是屬於良性疾病，只要利用超音波檢查，即能找出真正原因來。
治療上也很簡單，如果囊腫小於一小公分，又沒有疼痛症狀，在尿液檢查中也一切正常，只有在超音波檢查中可以看得到囊腫，這時是不需要手術治療。
除非囊腫己經長得很大，而且病患會有不舒服的現象，甚至有疼痛的情形時，病患可以考慮手術切除囊腫。
囊腫切除手術是相當簡單方便，從陰囊開個小口，找到囊腫源，把囊腫做根除性切除即可，手術後的復發率不到一成。
總之，生殖器周遭的異樣，腫瘤都應該小心注意，所以，養成良好的衛生習慣，每天在洗澡時，除了做好局部清潔外，建議您不妨將陰囊翻出來檢查一下，看看陰囊後上方是否有不明腫塊。
如果真有囊腫或腫塊時，為了您自身的安全，請找泌尿專科醫師好好檢查，通常只要做個超音波檢查，就能找出原因。
最後更新日期:2010/1/1上午12:00:00泌尿科網路掛號-預約看診--依照醫療機構網際網路資訊管理辦法，醫療機構之網路資訊內容，禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊內容供人點閱。
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2. 附睪囊腫
附睪囊腫(epididymal cyst)又稱精液囊腫(spermatocele)，發病年齡為20～40歲。
附睪囊腫是囊性的，無痛或輕微疼痛、有時伴有下墜感的陰囊腫塊，內含精子和 ...附睪囊腫附睪囊腫(epididymal cyst)又稱精液囊腫(spermatocele)，發病年齡為20～40歲。
附睪囊腫是囊性的，無痛或輕微疼痛、有時伴有下墜感的陰囊腫塊，內含精子和液體。
別稱精液囊腫就診科室男科多發群體20~40歲男性常見發病部位附睪頭部常見病因病因不明，可能與性刺激，睪丸、附睪慢性感染，或輸送精子的管道部分梗阻有關常見症狀陰囊墜脹感發病部位附睾囊腫發生的常見部位是附睾頭部，而體部及尾部很少發生，它起源于睾丸網輸出小管的上皮細胞，直徑常數毫米至數釐米，可為單一囊腔或分隔多腔，但以單發多見。
囊液內常含有精子。
臨床表現多有陰囊墜脹感，無特殊不適，病變發展緩慢。
附睾頭部可觸及一圓形或卵圓形腫物，表面光滑，無壓痛，囊性感，與周圍組織界限分明，無粘連。
附睾囊腫是附睾處有增大的腫塊，硬，光滑，內含有黃色液體，但捫時硬，有壓痛，可出現在一側或者兩側，大小不等，常與附睾炎症、腫瘤不易區別。
發病症狀多見于附睾頭附近，鄰近或位于睾丸上極的背面。
其大小變異範圍很大：有的較小，直徑隻有幾毫米；有的象玻璃球那麽大或象睾丸那麽大；大者直徑可超過10釐米。
發病原因發病原因尚不十分明了，可能與性欲刺激、睾丸附睾的慢性感染或輸送精子的通路部分瓶頸有關。
但臨床實踐證明，輸精管結扎後患者並不出現清液囊腫，可見瓶頸學說不能成立。
它的出現還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關。
還有的人提出附睾頭部的附睾管屈曲、轉向或形成憩室，隨著時間的推移和精子的不斷堆積，憩室小管不斷增大，于是形成精液囊腫。
當附睾因炎症或創傷而阻塞或形成瘢痕時，也能發生精液囊腫。
附睾在何處，我們應先了解睾丸、附睾和輸精管的解剖。
睾丸產生的精子，通過曲細精管進入附睾頭部的網狀通路，逐步向前進行，輸精管而後由尿道排出。
關于附睾囊腫的原因可能由于局部炎症粘連使附睾管阻塞，或者其中微小單一的附睾輸精管阻塞後管腔液瀦留，形成囊腫。
附睾囊腫由小變大，但在臨床上多可成長到0.5~2cm直徑大小的囊腫，該病與睾丸在臨床上不易區別，可出現局部結節，痛或無痛，因此與炎症不易區別。
但是在有經驗的醫生用捫診即可確定，捫之雖然硬，但實則有波動。
依靠捫診即可確定大部囊腫，且尚可進一步檢查。
如果用B超即可確定，炎症為實質性腫塊，囊腫有“液體”B超改變。
診斷：一般無明顯症狀，有時可感睾丸脹痛。
觸摸時在附睾頭部可觸及囊性腫塊，透光試驗陽性。
治療：無症狀者不需治療，症狀較重或囊腫體積較大且已婚有子女者可行手術摘除。
手術有可能破壞附睾管而影響生育，故對未婚患者宜慎重。
附睾囊腫疾病診斷1.一般無症狀,有時有陰囊部不適或下墜感。
2.睾丸或附睾部觸及圓形腫物，質軟，境界清，有波動感，擠壓不縮小。
3.透光試驗陽性。
囊腫穿刺液乳白色，不透明，鏡檢見有不活動精子、脂肪小體等。
在室溫下放置短時間後，液體中原先不活動精子會變得活動起來。
4.B超可在睾丸或附睾部發現液性暗區。
鑒別診斷 1.慢性附睾炎：一般整個附睾增大或僅尾部有小結節，質硬，有時可觸及增粗的輸精管。
2.精索鞘膜積液：為陰囊內囊性腫塊，呈卵圓形或梭形，位于精索內。
3.Yong綜合征：雙附睾頭增大或呈囊性，多局限附睾頭近端1～1.5cm，體尾部及輸精管無異常，但本病是與慢性呼吸道感染有關的合並雙側附睾漸進性瓶頸所致的無精子症。
疾病治療精液囊腫的治療並不困難。
如果體積不大，是自己或體檢時偶然發現的，平時毫無症狀，則無需治療，隻要向患者進行詳細地解說和教育，解除思想顧慮即可。
如果精液囊腫造成並發症或成為病人焦慮的根源時，就應予以手術切除。
過去採取的單純抽液並註入硬化劑使囊腫縮小的措施並不可靠，常可復發或造成感染，給將來的手術帶來困難，故現在多主張手術切除。
手術方法及並發症 由于手術很小，病人不會有很大痛苦。
一個很小
附睪囊腫是囊性的，無痛或輕微疼痛、有時伴有下墜感的陰囊腫塊，內含精子和 ...附睪囊腫附睪囊腫(epididymal cyst)又稱精液囊腫(spermatocele)，發病年齡為20～40歲。
附睪囊腫是囊性的，無痛或輕微疼痛、有時伴有下墜感的陰囊腫塊，內含精子和液體。
別稱精液囊腫就診科室男科多發群體20~40歲男性常見發病部位附睪頭部常見病因病因不明，可能與性刺激，睪丸、附睪慢性感染，或輸送精子的管道部分梗阻有關常見症狀陰囊墜脹感發病部位附睾囊腫發生的常見部位是附睾頭部，而體部及尾部很少發生，它起源于睾丸網輸出小管的上皮細胞，直徑常數毫米至數釐米，可為單一囊腔或分隔多腔，但以單發多見。
囊液內常含有精子。
臨床表現多有陰囊墜脹感，無特殊不適，病變發展緩慢。
附睾頭部可觸及一圓形或卵圓形腫物，表面光滑，無壓痛，囊性感，與周圍組織界限分明，無粘連。
附睾囊腫是附睾處有增大的腫塊，硬，光滑，內含有黃色液體，但捫時硬，有壓痛，可出現在一側或者兩側，大小不等，常與附睾炎症、腫瘤不易區別。
發病症狀多見于附睾頭附近，鄰近或位于睾丸上極的背面。
其大小變異範圍很大：有的較小，直徑隻有幾毫米；有的象玻璃球那麽大或象睾丸那麽大；大者直徑可超過10釐米。
發病原因發病原因尚不十分明了，可能與性欲刺激、睾丸附睾的慢性感染或輸送精子的通路部分瓶頸有關。
但臨床實踐證明，輸精管結扎後患者並不出現清液囊腫，可見瓶頸學說不能成立。
它的出現還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關。
還有的人提出附睾頭部的附睾管屈曲、轉向或形成憩室，隨著時間的推移和精子的不斷堆積，憩室小管不斷增大，于是形成精液囊腫。
當附睾因炎症或創傷而阻塞或形成瘢痕時，也能發生精液囊腫。
附睾在何處，我們應先了解睾丸、附睾和輸精管的解剖。
睾丸產生的精子，通過曲細精管進入附睾頭部的網狀通路，逐步向前進行，輸精管而後由尿道排出。
關于附睾囊腫的原因可能由于局部炎症粘連使附睾管阻塞，或者其中微小單一的附睾輸精管阻塞後管腔液瀦留，形成囊腫。
附睾囊腫由小變大，但在臨床上多可成長到0.5~2cm直徑大小的囊腫，該病與睾丸在臨床上不易區別，可出現局部結節，痛或無痛，因此與炎症不易區別。
但是在有經驗的醫生用捫診即可確定，捫之雖然硬，但實則有波動。
依靠捫診即可確定大部囊腫，且尚可進一步檢查。
如果用B超即可確定，炎症為實質性腫塊，囊腫有“液體”B超改變。
診斷：一般無明顯症狀，有時可感睾丸脹痛。
觸摸時在附睾頭部可觸及囊性腫塊，透光試驗陽性。
治療：無症狀者不需治療，症狀較重或囊腫體積較大且已婚有子女者可行手術摘除。
手術有可能破壞附睾管而影響生育，故對未婚患者宜慎重。
附睾囊腫疾病診斷1.一般無症狀,有時有陰囊部不適或下墜感。
2.睾丸或附睾部觸及圓形腫物，質軟，境界清，有波動感，擠壓不縮小。
3.透光試驗陽性。
囊腫穿刺液乳白色，不透明，鏡檢見有不活動精子、脂肪小體等。
在室溫下放置短時間後，液體中原先不活動精子會變得活動起來。
4.B超可在睾丸或附睾部發現液性暗區。
鑒別診斷 1.慢性附睾炎：一般整個附睾增大或僅尾部有小結節，質硬，有時可觸及增粗的輸精管。
2.精索鞘膜積液：為陰囊內囊性腫塊，呈卵圓形或梭形，位于精索內。
3.Yong綜合征：雙附睾頭增大或呈囊性，多局限附睾頭近端1～1.5cm，體尾部及輸精管無異常，但本病是與慢性呼吸道感染有關的合並雙側附睾漸進性瓶頸所致的無精子症。
疾病治療精液囊腫的治療並不困難。
如果體積不大，是自己或體檢時偶然發現的，平時毫無症狀，則無需治療，隻要向患者進行詳細地解說和教育，解除思想顧慮即可。
如果精液囊腫造成並發症或成為病人焦慮的根源時，就應予以手術切除。
過去採取的單純抽液並註入硬化劑使囊腫縮小的措施並不可靠，常可復發或造成感染，給將來的手術帶來困難，故現在多主張手術切除。
手術方法及並發症 由于手術很小，病人不會有很大痛苦。
一個很小
3. 臺北榮民總醫院泌尿部網站
若囊腫太大或有疼痛症狀，則可予以手術切除，但多數是無須治療的。
... 先天性發生於初生嬰兒，合併疝氣的症狀；後天性則是成人因睪丸、副睪發炎、外傷、寄生 ...選單回首頁關閉選單醫療團隊歷史沿革最新消息活動訊息尿路動力學檢查體外震波碎石中心膀胱內視鏡檢查室經直腸超音波檢查室各類手術說明書衛教百科醫學新知CONTACT立即導航聯絡我們LP越大越好的迷思 「LP」為家喻戶曉的政治術語，意指男性生殖器官中的陰囊，而睪丸為其主要內容物；「長短大小」一直是不少男性的迷思：性器官越大、越能代表男性雄風？成人的睪丸直徑約為4至5公分，當睪丸異常腫大時，常見於下列幾種狀況： 一、精液囊腫：為陰囊中良性囊狀腫瘤。
大多無症狀，有些則有輕微疼痛或下墜感。
主要是輸送精液的管道阻塞，造成精液淤積。
病灶多小於1公分，可能發生在單側或雙側，單一或多個。
藉由超音波可明確診斷。
若囊腫太大或有疼痛症狀，則可予以手術切除，但多數是無須治療的。
二、陰囊水腫：陰囊積液，造成腫脹合併疼痛，影響睪丸血液循環，會造成睪丸萎縮，影響日後製造精子的能力，導致不孕。
約有10﹪睪丸腫瘤合併有陰囊水腫，可區分為先天性與後天性。
先天性發生於初生嬰兒，合併疝氣的症狀；後天性則是成人因睪丸、副睪發炎、外傷、寄生蟲或腫瘤引起。
自我檢查的簡易方法：可於暗處，以手電筒由後往前照射腫大陰囊，若透光，則為水腫；反之，則為疝氣或腫瘤。
三、疝氣：幼兒時期睪丸降至陰囊後，其通道未完全閉合，致腹腔內容物，如腸子等，掉到腹股溝或陰囊中。
平常可能沒有症狀，但腹部用力時，如哭鬧或解便，腹股溝或陰囊便會鼓起一團，嚴重時，甚至會腹痛、嘔吐，手術是最好的治療方法。
成人因老化致腹股溝內環鬆弛或腹壁薄弱，有時會造成腸子卡住而缺血壞死，可利用手術或人工網膜修補強化腹壁。
四、精索靜脈曲張：由於內精索靜脈瓣不良，造成靜脈血液回流不佳，常發生於左側。
有些人無症狀，有些則有疼痛的感覺。
在臨床檢查上，若病人站立、憋氣，此時在陰囊上可摸到一團，如蚯蚓在裡面一般，可藉由超音波做進一步診斷。
由於靜脈曲張，導致血液循環變差，影響睪丸製造精子的品質，繼而造成男性的不孕。
治療的方法是將精索靜脈結紮。
五、睪丸、副睪炎：急性睪丸炎最常見原因是腮腺炎。
此外，少數為結核或梅毒引起。
睪丸炎常會合併副睪炎發生，但較少有副睪炎的單獨發生。
其症狀為睪丸疼痛、腫大、變硬、嚴重壓痛，甚至發燒，疼痛會由陰囊牽連至鼠蹊部、下腹部。
老年人多因攝護腺肥大，尿液殘留，造成泌尿道感染，繼而導致睪丸、副睪炎。
年輕人則泰半因不潔性交引起尿道炎而併發，多為淋菌、披衣菌造成。
可針對細菌培養，給予抗生素治療。
六、睪丸癌：是年輕男性常見的癌症之一，早期沒有症狀，僅出現無痛性的腫大，有些人會合併陰囊水腫，往往是在偶然的情況下發現。
若發現睪丸無痛性腫大，硬度、表面觸感發生改變，則應儘速就醫。
總之，LP太大，可能「是禍不是福」，男性朋友應經常做陰囊、睪丸自我檢查，若發現有異常，應儘速前往泌尿科就診。
線上掛號初診預約線上掛號複診預約聯絡我們
... 先天性發生於初生嬰兒，合併疝氣的症狀；後天性則是成人因睪丸、副睪發炎、外傷、寄生 ...選單回首頁關閉選單醫療團隊歷史沿革最新消息活動訊息尿路動力學檢查體外震波碎石中心膀胱內視鏡檢查室經直腸超音波檢查室各類手術說明書衛教百科醫學新知CONTACT立即導航聯絡我們LP越大越好的迷思 「LP」為家喻戶曉的政治術語，意指男性生殖器官中的陰囊，而睪丸為其主要內容物；「長短大小」一直是不少男性的迷思：性器官越大、越能代表男性雄風？成人的睪丸直徑約為4至5公分，當睪丸異常腫大時，常見於下列幾種狀況： 一、精液囊腫：為陰囊中良性囊狀腫瘤。
大多無症狀，有些則有輕微疼痛或下墜感。
主要是輸送精液的管道阻塞，造成精液淤積。
病灶多小於1公分，可能發生在單側或雙側，單一或多個。
藉由超音波可明確診斷。
若囊腫太大或有疼痛症狀，則可予以手術切除，但多數是無須治療的。
二、陰囊水腫：陰囊積液，造成腫脹合併疼痛，影響睪丸血液循環，會造成睪丸萎縮，影響日後製造精子的能力，導致不孕。
約有10﹪睪丸腫瘤合併有陰囊水腫，可區分為先天性與後天性。
先天性發生於初生嬰兒，合併疝氣的症狀；後天性則是成人因睪丸、副睪發炎、外傷、寄生蟲或腫瘤引起。
自我檢查的簡易方法：可於暗處，以手電筒由後往前照射腫大陰囊，若透光，則為水腫；反之，則為疝氣或腫瘤。
三、疝氣：幼兒時期睪丸降至陰囊後，其通道未完全閉合，致腹腔內容物，如腸子等，掉到腹股溝或陰囊中。
平常可能沒有症狀，但腹部用力時，如哭鬧或解便，腹股溝或陰囊便會鼓起一團，嚴重時，甚至會腹痛、嘔吐，手術是最好的治療方法。
成人因老化致腹股溝內環鬆弛或腹壁薄弱，有時會造成腸子卡住而缺血壞死，可利用手術或人工網膜修補強化腹壁。
四、精索靜脈曲張：由於內精索靜脈瓣不良，造成靜脈血液回流不佳，常發生於左側。
有些人無症狀，有些則有疼痛的感覺。
在臨床檢查上，若病人站立、憋氣，此時在陰囊上可摸到一團，如蚯蚓在裡面一般，可藉由超音波做進一步診斷。
由於靜脈曲張，導致血液循環變差，影響睪丸製造精子的品質，繼而造成男性的不孕。
治療的方法是將精索靜脈結紮。
五、睪丸、副睪炎：急性睪丸炎最常見原因是腮腺炎。
此外，少數為結核或梅毒引起。
睪丸炎常會合併副睪炎發生，但較少有副睪炎的單獨發生。
其症狀為睪丸疼痛、腫大、變硬、嚴重壓痛，甚至發燒，疼痛會由陰囊牽連至鼠蹊部、下腹部。
老年人多因攝護腺肥大，尿液殘留，造成泌尿道感染，繼而導致睪丸、副睪炎。
年輕人則泰半因不潔性交引起尿道炎而併發，多為淋菌、披衣菌造成。
可針對細菌培養，給予抗生素治療。
六、睪丸癌：是年輕男性常見的癌症之一，早期沒有症狀，僅出現無痛性的腫大，有些人會合併陰囊水腫，往往是在偶然的情況下發現。
若發現睪丸無痛性腫大，硬度、表面觸感發生改變，則應儘速就醫。
總之，LP太大，可能「是禍不是福」，男性朋友應經常做陰囊、睪丸自我檢查，若發現有異常，應儘速前往泌尿科就診。
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