動脈血液氣體分析判讀延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦
1. 嘉欣李
ABGArterial blood gas動脈氣體的判讀快樂小藥師. ... pO2約為150mmHg, pCO2約為0 mmHg 使用太多Heparin會導致血液檢體分析結果: -lower pH, ...Slideshareusescookiestoimprovefunctionalityandperformance,andtoprovideyouwithrelevantadvertising.Ifyoucontinuebrowsingthesite,youagreetotheuseofcookiesonthiswebsite.SeeourUserAgreementandPrivacyPolicy.Slideshareusescookiestoimprovefunctionalityandperformance,andtoprovideyouwithrelevantadvertising.Ifyoucontinuebrowsingthesite,youagreetotheuseofcookiesonthiswebsite.SeeourPrivacyPolicyandUserAgreementfordetails.SlideShareExploreSearchYouUploadLoginSignupSubmitSearchHomeExploreSuccessfullyreportedthisslideshow.WeuseyourLinkedInprofileandactivitydatatopersonalizeadsandtoshowyoumorerelevantads.Youcanchangeyouradpreferencesanytime.AbgarterialbloodgasUpcomingSlideShareLoadingin…5×11of51Likethispresentation?Whynotshare!ShareEmail Arterialbloodgasby Charlene08117508 views急重症藥物簡介3by MingChiaLee33879 viewsIcu抗生素簡介by MingChiaLee80589 views急救藥品簡介by MingChiaLee18979 views用藥安全小常識簡報檔by 嘉欣李5949 viewsVBGorABGanalysisinEmergencyCare?by SunYai-Cheng25743 viewsFacebookTwitterLinkedInSize(px)StartonShowrelatedSlideSharesatend117,182viewsJul.06,2012DownloadLikeLikedShareAbgarterialbloodgas嘉欣李Follow15Comments42LikesStatisticsNotesFullNameCommentgoeshere.12hoursago DeleteReplyBlockAreyousureyouwanttoYesNoYourmessagegoesherePostLogintoseethecommentsKaYi1monthagoEleshiaHuang2yearsagoNunuLin2yearsagoYang-HareLiang,說故事的人at牡羊兔2yearsagoHighkerLu,StudentatKaohsiungMedicalUniversityat臺南市仁德消防局3yearsagoShowMoreNoDownloadsViewsTotalviews117,182OnSlideShare0FromEmbeds0NumberofEmbeds67,735ActionsShares0Downloads569Comments15Likes42NonotesforslideAbgarterialbloodgas1.ABGArterialbloodgas動脈氣體的判讀快樂小藥師2.動脈氣體的判讀動脈氣體(ArterialBloodGas)主要測量三種生理功能:1.血液中的動脈氧含量(oxygenation)2.通氣狀況(ventilation)3.血中的酸鹼狀況(acid-basestatus)3.氧合程度之評估氧氣98%-血紅素攜帶2%-溶解於血漿PaO2-動脈氧分壓,越高代表溶於血漿中的氧越多SaO2-動脈血氧飽合度,代表在一定氧分壓下,血紅素與氧結合的比率,會受到PaO2影響4.SaO2正常值為80~100mmHg血氧過低:輕度血氧過低:<80mmHg中度血氧過低:<60mmHg重度血氧過低:<40mmHg正常人當PaO2為60mmHg,S
2. 高雄榮民總醫院重症加護內科-檢體判讀
sodium heparin 之pH 約為7.0,Pco2 及Po2 接近空氣值,因此能誤導氣體分析結果。
建議臨床醫師在使用3-5 ml之針筒進行動脈穿刺時應先抽取肝素後完全排除,此 ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁✨重症醫學部✨重症加護外科小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院重症加護內科全文檢索關鍵字Search進階搜尋重症加護內科簡介重症加護內科歷任主任醫療團隊醫師介紹專科護理師介紹業務職掌專業民眾重症連結2017年6月2018年2月2020年2月主橫幅樣式設定:::檢體判讀回首頁重症衛教專業檢體判讀 動脈血氣體分析之臨床判讀 體液及電解質平衡異常 動脈血氣體分析之臨床判讀作者:陶宏洋前言動物之呼吸作用是指攝入氧氣、排出二氧化碳、並消耗養分以生能量維持動物體正常生理功能之謂。
空氣進出肺部是為通氣(ventilation),氧氣及二氧化碳穿越肺泡壁是為彌散(diffusion),同時肺微血管灌流(perfusion)肺泡壁攝入氧氣並排出二氧化碳是為氣體交換(gasexchange)。
心臟收縮之心輸出量將氧合血匯流至各別組織器官補充氧氣需求是為氧氣輸送(oxygendelivery)。
動脈血氣體分析(bloodgasesanalysis)是臨床評估呼吸作用的工具,簡單實用的特性使得其成為加護病房內最基本且極重要的檢查。
動脈血檢體取得動脈穿刺位置選擇動脈穿刺位置可依據以下之標準來決定;1.血流側枝循環豐富與否、2.血管之可近性、及3.動脈血管周邊組織分佈狀況。
動脈穿刺可能造成血管收縮痙攣、血管管腔內血液凝固、或出血形成血管管腔外血腫塊。
其結果可導致血流循環受阻,嚴重時甚至能造成血管支配組織壞死等後果。
因此選擇血流側枝循環豐富的動脈進行動脈血檢體取得將是對病患比較安全的決定。
在上肢手腕部、橈動脈(radialartery)與尺動脈(ulnarartery)有最佳的血流側枝循環。
在上肢肘部、臂動脈(brachialartery)另有深臂動脈、上及下尺動脈為其側枝循環。
在下肢足部、足背動脈(dorsalispedisartery)與後脛骨動脈(posteriortibiaartery)同時提供血流支配足部。
但是在鼠蹊部、股動脈(femoralartery)在鼠蹊韌帶以下是提供血流支配下肢的唯一血管,並無其他血流側枝循環。
因此股動脈不是適當之動脈血檢體取得處。
表淺動脈因其較易尋找,穿刺時血管位置穩定性高,因此就動脈穿刺位置而言比深層動脈為佳。
四肢末端是表淺動脈常分布的區域。
動脈血管周邊組織若多為肌肉、肌腱、或脂肪組織,則動脈穿刺時疼痛會較輕。
反之、動脈血管周邊組織若為骨膜、或神經等穿刺時疼痛會較明顯。
血流側枝循環血管之可近性動脈血管周邊組織分佈整體而言,腕部橈動脈是最佳且最安全的動脈穿刺位置,其周圍無大靜脈血管、因此不會造成抽取靜脈血的誤判狀況。
動脈穿刺時若稍加注意、避開骨膜,疼痛會極輕微。
股動脈是最不適當之動脈血檢體取得處,動脈穿刺時應儘量避免。
此外、動脈導管置放在現代加護中心是相當常見的監測裝置,經由動脈導管抽取動脈血檢體亦相當方便,但須注意避免抽到仍屬稀釋中之動脈血檢體。
為使動脈血氣體分析正確無誤,動脈血檢體在送至實驗室前有一些注意事項。
過去有些學者偏愛使用玻璃針筒、取其抽血時筒壁磨擦力甚微可輕易看到筒身因動脈血壓推升向上確認動脈穿刺無誤。
使用玻璃針筒又不至於因須用力抽取致吸入空氣氣泡入檢體內造成判讀誤差,即便吸入空氣氣泡、其黏著性亦比塑膠針筒低、極易排除氣泡。
近年來、因消毒需求及成本考量,臨床多使用塑膠針筒來抽取動脈血檢體。
動脈穿刺前、針筒內即應注入適量之抗凝血劑。
臨床常用之抗凝血劑是肝素(heparin,1,000u/ml)。
過量之肝素入檢體內將造成Hgb,pH,Pco2,Po2改變。
sodiumheparin之pH約為7.0,Pco2及Po2接近空氣值,因此能誤導氣體分析結果。
建議臨床醫師在使用3-5ml之針筒進行動脈穿刺時應先抽取肝素後完全排除,此時“適量”之抗凝血劑將瀦留於針筒內之死腔(deadspace),即可進行動脈血檢體取得。
任何時間動脈血檢體均不能與空氣接觸,針筒或針頭應以橡皮塞或套件套上,並立即送到實
建議臨床醫師在使用3-5 ml之針筒進行動脈穿刺時應先抽取肝素後完全排除,此 ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁✨重症醫學部✨重症加護外科小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院重症加護內科全文檢索關鍵字Search進階搜尋重症加護內科簡介重症加護內科歷任主任醫療團隊醫師介紹專科護理師介紹業務職掌專業民眾重症連結2017年6月2018年2月2020年2月主橫幅樣式設定:::檢體判讀回首頁重症衛教專業檢體判讀 動脈血氣體分析之臨床判讀 體液及電解質平衡異常 動脈血氣體分析之臨床判讀作者:陶宏洋前言動物之呼吸作用是指攝入氧氣、排出二氧化碳、並消耗養分以生能量維持動物體正常生理功能之謂。
空氣進出肺部是為通氣(ventilation),氧氣及二氧化碳穿越肺泡壁是為彌散(diffusion),同時肺微血管灌流(perfusion)肺泡壁攝入氧氣並排出二氧化碳是為氣體交換(gasexchange)。
心臟收縮之心輸出量將氧合血匯流至各別組織器官補充氧氣需求是為氧氣輸送(oxygendelivery)。
動脈血氣體分析(bloodgasesanalysis)是臨床評估呼吸作用的工具,簡單實用的特性使得其成為加護病房內最基本且極重要的檢查。
動脈血檢體取得動脈穿刺位置選擇動脈穿刺位置可依據以下之標準來決定;1.血流側枝循環豐富與否、2.血管之可近性、及3.動脈血管周邊組織分佈狀況。
動脈穿刺可能造成血管收縮痙攣、血管管腔內血液凝固、或出血形成血管管腔外血腫塊。
其結果可導致血流循環受阻,嚴重時甚至能造成血管支配組織壞死等後果。
因此選擇血流側枝循環豐富的動脈進行動脈血檢體取得將是對病患比較安全的決定。
在上肢手腕部、橈動脈(radialartery)與尺動脈(ulnarartery)有最佳的血流側枝循環。
在上肢肘部、臂動脈(brachialartery)另有深臂動脈、上及下尺動脈為其側枝循環。
在下肢足部、足背動脈(dorsalispedisartery)與後脛骨動脈(posteriortibiaartery)同時提供血流支配足部。
但是在鼠蹊部、股動脈(femoralartery)在鼠蹊韌帶以下是提供血流支配下肢的唯一血管,並無其他血流側枝循環。
因此股動脈不是適當之動脈血檢體取得處。
表淺動脈因其較易尋找,穿刺時血管位置穩定性高,因此就動脈穿刺位置而言比深層動脈為佳。
四肢末端是表淺動脈常分布的區域。
動脈血管周邊組織若多為肌肉、肌腱、或脂肪組織,則動脈穿刺時疼痛會較輕。
反之、動脈血管周邊組織若為骨膜、或神經等穿刺時疼痛會較明顯。
血流側枝循環血管之可近性動脈血管周邊組織分佈整體而言,腕部橈動脈是最佳且最安全的動脈穿刺位置,其周圍無大靜脈血管、因此不會造成抽取靜脈血的誤判狀況。
動脈穿刺時若稍加注意、避開骨膜,疼痛會極輕微。
股動脈是最不適當之動脈血檢體取得處,動脈穿刺時應儘量避免。
此外、動脈導管置放在現代加護中心是相當常見的監測裝置,經由動脈導管抽取動脈血檢體亦相當方便,但須注意避免抽到仍屬稀釋中之動脈血檢體。
為使動脈血氣體分析正確無誤,動脈血檢體在送至實驗室前有一些注意事項。
過去有些學者偏愛使用玻璃針筒、取其抽血時筒壁磨擦力甚微可輕易看到筒身因動脈血壓推升向上確認動脈穿刺無誤。
使用玻璃針筒又不至於因須用力抽取致吸入空氣氣泡入檢體內造成判讀誤差,即便吸入空氣氣泡、其黏著性亦比塑膠針筒低、極易排除氣泡。
近年來、因消毒需求及成本考量,臨床多使用塑膠針筒來抽取動脈血檢體。
動脈穿刺前、針筒內即應注入適量之抗凝血劑。
臨床常用之抗凝血劑是肝素(heparin,1,000u/ml)。
過量之肝素入檢體內將造成Hgb,pH,Pco2,Po2改變。
sodiumheparin之pH約為7.0,Pco2及Po2接近空氣值,因此能誤導氣體分析結果。
建議臨床醫師在使用3-5ml之針筒進行動脈穿刺時應先抽取肝素後完全排除,此時“適量”之抗凝血劑將瀦留於針筒內之死腔(deadspace),即可進行動脈血檢體取得。
任何時間動脈血檢體均不能與空氣接觸,針筒或針頭應以橡皮塞或套件套上,並立即送到實
3. 狗貓的動脈血液氣體分析
動脈血液氣體分析(Arterial Blood Gas Analysis)是人類急症醫學最常見的檢驗,重症病患體內之酸鹼值、血氧及二氧化碳濃度常處於不穩定之狀態,快速而準確的 ...全部文章產品季刊關於宇麥│服務專區│文章專區│聯絡我們│回首頁 Mindray SonoSite Philips Mindray血球分析儀 Fuji生化分析儀 Philips生理監視 Mindray生理監視器 Nellcor血氧監測 Parks都卜勒血壓計 VieWorks螢光活體觀測儀 動物專用CR 動物用內視鏡 生物顯微鏡 TOPCONOMS-90手術顯微鏡 眼壓筆 眼科手術器械類 AlconInfiniti AlconLaureate Philips 24小時攜帶式心電圖 Dermoscent Philips心臟電擊器 ART-E1電刀 ART-SP1洗牙抛光機 Hydrocoll人工皮 Sorbalgon藻酸鈣敷料 動物用面罩與呼吸甦醒球 MP800IVPump 動物醫院管理系統 KWikEASE寵物檢測系統 PCR分子檢測服務 糖尿病友互動網 耗材類 │ 檢驗儀器 │ 產品資訊專業文章│部落格分享 首頁/檢驗部/專業文章 狗貓的動脈血液氣體分析 一、前言動脈血液氣體分析(ArterialBloodGasAnalysis)是人類急症醫學最常見的檢驗,重症病患體內之酸鹼值、血氧及二氧化碳濃度常處於不穩定之狀態,快速而準確的動脈血液氣體分析可以提供給醫師重要的臨床參考資料,以作為治療藥物及呼吸器調整之依據,提高病患存活率。
古早以前,必須耗時等待檢驗室報告出來,現在隨著醫療檢驗技術進步,動脈血液氣體分析儀逐漸成為急診室、加護病房、開刀房的標準配備,就地操作,馬上判讀,以爭取治療時效,並避免醫療誤判。
在人醫方面,動脈血液氣體分析、計算和判讀,是醫師最基本也是最重要的技巧之一。
在「動物」醫療界,動脈血液氣體分析也漸漸受到重視,有越來越多醫院注意到狗貓酸鹼平衡的問題。
簡單講,動脈血液氣體分析的目的,是依動脈血液中的氧含量來評估病狗、貓的氣體交換情形,依動脈血液中的二氧化碳分壓PCO2來評估通氣量的高低,以及依動脈血液中的PaCO2和HCO3的數值,評估引起酸鹼失衡的原因。
當病狗、貓有心肺嚴重衰竭、急性循環呼吸及神經系統之變化、懷疑有電解質、新陳代謝之異常或需追蹤呼吸器治療效果等多種情況下,動脈血液氣體分析都是很重要的檢測。
二、酸鹼平衡及動脈血液氣體分析原理概述體內酸鹼平衡之維持涉及多個器官系統之協同運作,其中最重要者為肺臟及腎臟。
肺臟負責排除二氧化碳,腎臟則藉由過濾及分泌作用,排除氫離子及其他酸性物質,以維持體內正常之二氧化碳分壓及碳酸氫根濃度。
一般動物正常酸鹼度(pH值)為7.4,一般正常範圍為7.36~7.44。
酸鹼失衡的定義為:當血液pH值較正常值為低時稱為酸血症(Acidemia),而造成酸血症的病程則稱酸中毒(Acidosis)。
相對的,鹼血症(Alkalemia)與鹼中毒(Alkalosis)則用來敘述pH值較正常值為高的現一、前言動脈血液氣體分析(ArterialBloodGasAnalysis)是人類急症醫見的檢驗,重症病患體內之酸鹼值、血氧及二氧化碳濃度常處於不穩定之狀態,快速而準確的動脈血液氣體分析可以提供給醫師重要的臨床參考資料,以作為治療藥物及呼吸器調整之依據,提高病患存活率。
古早以前,必須耗時等待檢驗室報告出來,現在隨著醫療檢驗技術進步,動脈血液氣體分析儀逐漸成為急診室、加護病房、開刀房的標準配備,就地操作,馬上判讀,以爭取治療時效,並避免醫療誤判。
在人醫方面,動脈血液氣體分析、計算和判讀,是醫師最基本也是最重要的技巧之一。
在「動物」醫療界,動脈血液氣體分析也漸漸受到重視,有越來越多醫院注意到狗貓酸鹼平衡的問題。
簡單講,動脈血液氣體分析的目的,是依動脈血液中的氧含量來評估病狗、貓的氣體交換情形,依動脈血液中的二氧化碳分壓PCO2來評估通氣量的高低,以及依動脈血液中的PaCO2和HCO3的數值,評估引起酸鹼失衡的原因。
當病狗、貓有心肺嚴重衰竭、急性循環呼吸及神經系統之變化、懷疑有電解質、新陳代謝之異常或需追蹤呼吸器治療效果等多種情況下,動脈血液氣體分析都是很重要的檢測。
二、酸鹼平衡及動脈血液氣體分析原理概述體內酸鹼平衡之維持涉及多個器
古早以前,必須耗時等待檢驗室報告出來,現在隨著醫療檢驗技術進步,動脈血液氣體分析儀逐漸成為急診室、加護病房、開刀房的標準配備,就地操作,馬上判讀,以爭取治療時效,並避免醫療誤判。
在人醫方面,動脈血液氣體分析、計算和判讀,是醫師最基本也是最重要的技巧之一。
在「動物」醫療界,動脈血液氣體分析也漸漸受到重視,有越來越多醫院注意到狗貓酸鹼平衡的問題。
簡單講,動脈血液氣體分析的目的,是依動脈血液中的氧含量來評估病狗、貓的氣體交換情形,依動脈血液中的二氧化碳分壓PCO2來評估通氣量的高低,以及依動脈血液中的PaCO2和HCO3的數值,評估引起酸鹼失衡的原因。
當病狗、貓有心肺嚴重衰竭、急性循環呼吸及神經系統之變化、懷疑有電解質、新陳代謝之異常或需追蹤呼吸器治療效果等多種情況下,動脈血液氣體分析都是很重要的檢測。
二、酸鹼平衡及動脈血液氣體分析原理概述體內酸鹼平衡之維持涉及多個器官系統之協同運作,其中最重要者為肺臟及腎臟。
肺臟負責排除二氧化碳,腎臟則藉由過濾及分泌作用,排除氫離子及其他酸性物質,以維持體內正常之二氧化碳分壓及碳酸氫根濃度。
一般動物正常酸鹼度(pH值)為7.4,一般正常範圍為7.36~7.44。
酸鹼失衡的定義為:當血液pH值較正常值為低時稱為酸血症(Acidemia),而造成酸血症的病程則稱酸中毒(Acidosis)。
相對的,鹼血症(Alkalemia)與鹼中毒(Alkalosis)則用來敘述pH值較正常值為高的現一、前言動脈血液氣體分析(ArterialBloodGasAnalysis)是人類急症醫見的檢驗,重症病患體內之酸鹼值、血氧及二氧化碳濃度常處於不穩定之狀態,快速而準確的動脈血液氣體分析可以提供給醫師重要的臨床參考資料,以作為治療藥物及呼吸器調整之依據,提高病患存活率。
古早以前,必須耗時等待檢驗室報告出來,現在隨著醫療檢驗技術進步,動脈血液氣體分析儀逐漸成為急診室、加護病房、開刀房的標準配備,就地操作,馬上判讀,以爭取治療時效,並避免醫療誤判。
在人醫方面,動脈血液氣體分析、計算和判讀,是醫師最基本也是最重要的技巧之一。
在「動物」醫療界,動脈血液氣體分析也漸漸受到重視,有越來越多醫院注意到狗貓酸鹼平衡的問題。
簡單講,動脈血液氣體分析的目的,是依動脈血液中的氧含量來評估病狗、貓的氣體交換情形,依動脈血液中的二氧化碳分壓PCO2來評估通氣量的高低,以及依動脈血液中的PaCO2和HCO3的數值,評估引起酸鹼失衡的原因。
當病狗、貓有心肺嚴重衰竭、急性循環呼吸及神經系統之變化、懷疑有電解質、新陳代謝之異常或需追蹤呼吸器治療效果等多種情況下,動脈血液氣體分析都是很重要的檢測。
二、酸鹼平衡及動脈血液氣體分析原理概述體內酸鹼平衡之維持涉及多個器
4. Blood Gas 血液氣體分析
血液氣體的監測,臨床用於診斷呼吸性或代謝性之酸中毒和鹼中毒。
... 可能為:吸入氧分壓低的氣體;肺泡換氣低(高CO2血症);肺泡動脈血氧分 ...Sidebar×認識我們簡介及特色組織介紹各組介紹生化組血液組門診鏡檢組細菌組血清免疫組血庫組分生檢驗暨病毒組緊急檢驗組品管組骨髓移植核心實驗室骨髓幹細胞中心免疫基因實驗室單位認證最新消息檢驗服務項目門診抽血服務時間生化檢驗血清檢驗特殊檢驗藥物檢驗血液鏡檢檢驗血庫檢驗門診檢驗細菌暨TB檢驗分生暨病毒檢驗骨髓移植核心實驗室檢驗免疫基因實驗室檢驗常見法定傳染病檢驗衛教專區教學與研究教學活動歷年研究發表網頁連結花蓮慈濟醫院衛生福利部中央健康保險署衛生福利部疾病管制署台灣醫事檢驗學會醫檢師公會全國聯合會繼續教育積分管理系統個人檢驗報告查詢轉檢檢驗報告查詢人員招募聯絡我們表單專區常用表單歷年公告歷年公告-108年度歷年公告-109年度認識我們簡介及特色組織介紹各組介紹生化組血液組門診鏡檢組細菌組血清免疫組血庫組分生檢驗暨病毒組緊急檢驗組品管組骨髓移植核心實驗室骨髓幹細胞中心免疫基因實驗室單位認證最新消息檢驗服務項目門診抽血服務時間生化檢驗血清檢驗特殊檢驗藥物檢驗血液鏡檢檢驗血庫檢驗門診檢驗細菌暨TB檢驗分生暨病毒檢驗骨髓移植核心實驗室檢驗免疫基因實驗室檢驗常見法定傳染病檢驗衛教專區教學與研究教學活動歷年研究發表網頁連結花蓮慈濟醫院衛生福利部中央健康保險署衛生福利部疾病管制署台灣醫事檢驗學會醫檢師公會全國聯合會繼續教育積分管理系統個人檢驗報告查詢轉檢檢驗報告查詢人員招募聯絡我們表單專區常用表單歷年公告歷年公告-108年度歷年公告-109年度最新訊息公告編號13:【血液檢驗組檢驗項目】L-2021-04-10,週六13:58公告編號12:【委外檢驗項目】L1008-2021-03-28,週日02:01公告編號11:【委外檢驗項目】新增委外項-2021-03-01,週一05:01公告編號10:【血清免疫組檢驗項目】L0-2021-03-01,週一03:01公告編號09:【委外檢驗項目】L0354-2021-02-25,週四05:01詳細內容最近更新:2019-07-05點擊數:136 列印 Email 健保編號09041B醫令碼 L0201檢體採集使用含Li-heparin針筒,檢體運送過程中須冰浴且立即送檢。
採集量2mL;小兒採血:0.6mL報告時效20分鐘分析方法電極法,Cobasb221,Roche參考區間ArterialVenous臨床意義血液氣體的監測,臨床用於診斷呼吸性或代謝性之酸中毒和鹼中毒。
呼吸性酸中毒pH↓、pCO2 ↑、HCO3-↑。
呼吸性鹼中毒pH↑、pCO2 ↓、HCO3- ↓。
代謝性酸中毒pH↓、pCO2 ↓、HCO3- ↓。
代謝性鹼中毒pH↑、pCO2 ↑、HCO3- ↑。
當pH值高於正常值為鹼中毒;當pH值低於正常值為酸中毒。
高pCO2血症多為肺泡低換氣所致;低pCO2血症多為肺泡過度換氣所致。
當pO2過低可能為:吸入氧分壓低的氣體;肺泡換氣低(高CO2血症);肺泡動脈血氧分壓增大,包括擴散障礙、換氣血流比不平均、肺短路;低pCO2血症多為肺泡過度換氣所致。
pO2數值會受到吸入氧氣濃度影響而變化,新生兒因肺臟尚未完全發育,數值較低,約60-70mmHg。
搜尋...
... 可能為:吸入氧分壓低的氣體;肺泡換氣低(高CO2血症);肺泡動脈血氧分 ...Sidebar×認識我們簡介及特色組織介紹各組介紹生化組血液組門診鏡檢組細菌組血清免疫組血庫組分生檢驗暨病毒組緊急檢驗組品管組骨髓移植核心實驗室骨髓幹細胞中心免疫基因實驗室單位認證最新消息檢驗服務項目門診抽血服務時間生化檢驗血清檢驗特殊檢驗藥物檢驗血液鏡檢檢驗血庫檢驗門診檢驗細菌暨TB檢驗分生暨病毒檢驗骨髓移植核心實驗室檢驗免疫基因實驗室檢驗常見法定傳染病檢驗衛教專區教學與研究教學活動歷年研究發表網頁連結花蓮慈濟醫院衛生福利部中央健康保險署衛生福利部疾病管制署台灣醫事檢驗學會醫檢師公會全國聯合會繼續教育積分管理系統個人檢驗報告查詢轉檢檢驗報告查詢人員招募聯絡我們表單專區常用表單歷年公告歷年公告-108年度歷年公告-109年度認識我們簡介及特色組織介紹各組介紹生化組血液組門診鏡檢組細菌組血清免疫組血庫組分生檢驗暨病毒組緊急檢驗組品管組骨髓移植核心實驗室骨髓幹細胞中心免疫基因實驗室單位認證最新消息檢驗服務項目門診抽血服務時間生化檢驗血清檢驗特殊檢驗藥物檢驗血液鏡檢檢驗血庫檢驗門診檢驗細菌暨TB檢驗分生暨病毒檢驗骨髓移植核心實驗室檢驗免疫基因實驗室檢驗常見法定傳染病檢驗衛教專區教學與研究教學活動歷年研究發表網頁連結花蓮慈濟醫院衛生福利部中央健康保險署衛生福利部疾病管制署台灣醫事檢驗學會醫檢師公會全國聯合會繼續教育積分管理系統個人檢驗報告查詢轉檢檢驗報告查詢人員招募聯絡我們表單專區常用表單歷年公告歷年公告-108年度歷年公告-109年度最新訊息公告編號13:【血液檢驗組檢驗項目】L-2021-04-10,週六13:58公告編號12:【委外檢驗項目】L1008-2021-03-28,週日02:01公告編號11:【委外檢驗項目】新增委外項-2021-03-01,週一05:01公告編號10:【血清免疫組檢驗項目】L0-2021-03-01,週一03:01公告編號09:【委外檢驗項目】L0354-2021-02-25,週四05:01詳細內容最近更新:2019-07-05點擊數:136 列印 Email 健保編號09041B醫令碼 L0201檢體採集使用含Li-heparin針筒,檢體運送過程中須冰浴且立即送檢。
採集量2mL;小兒採血:0.6mL報告時效20分鐘分析方法電極法,Cobasb221,Roche參考區間ArterialVenous臨床意義血液氣體的監測,臨床用於診斷呼吸性或代謝性之酸中毒和鹼中毒。
呼吸性酸中毒pH↓、pCO2 ↑、HCO3-↑。
呼吸性鹼中毒pH↑、pCO2 ↓、HCO3- ↓。
代謝性酸中毒pH↓、pCO2 ↓、HCO3- ↓。
代謝性鹼中毒pH↑、pCO2 ↑、HCO3- ↑。
當pH值高於正常值為鹼中毒;當pH值低於正常值為酸中毒。
高pCO2血症多為肺泡低換氣所致;低pCO2血症多為肺泡過度換氣所致。
當pO2過低可能為:吸入氧分壓低的氣體;肺泡換氣低(高CO2血症);肺泡動脈血氧分壓增大,包括擴散障礙、換氣血流比不平均、肺短路;低pCO2血症多為肺泡過度換氣所致。
pO2數值會受到吸入氧氣濃度影響而變化,新生兒因肺臟尚未完全發育,數值較低,約60-70mmHg。
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5. 動脈血氣體分析(Arterial blood gas test)的原理與判讀 ...
對醫學生而言,動脈血氣體分析(arterial blood gas test, ABG)是最基礎的能力之一,一定要具備 ... 血液的pH值主要是bicarbonate buffer system所調控的,如下: ... 來回推估計動脈中的pH和PaCO2,再依照ABG判讀方法去判讀:.對醫學生而言,動脈血氣體分析(arterialbloodgastest,ABG)是最基礎的能力之一,一定要具備。
我一開始學習ABG是從小麻(PocketMedicine)看起。
雖然小麻寫的非常好,鑑別診斷的工具及步驟都應有盡有,但因為篇幅問題而較少解釋原理。
對我來說,不瞭解原理的東西記憶起來會困難很多。
所以花了一些時間去搞懂ABG背後的原理。
以下是我的整理與心得。
這篇文章主要講解ABG、代謝性酸中毒(metabolicacidosis)及相關鑑別診斷工具的原理與判讀。
為了詳細介紹其原理,篇幅有點長。
本文的目的是讓大家在瞭解原理後可以更容易記憶,而不是光靠死背。
如果想要看精簡的整理或關於治療方式,建議可以看小麻(PocketMedicine),整理得非常好。
另外,如本文內容有錯誤,也請不吝指正!原理首先,我們先回憶生化學過的Henderson-Hasselbalchequation:血液的pH值主要是bicarbonatebuffersystem所調控的,如下:因此血液的pH值和bicarbonatebuffersystem可以用Henderson-Hasselbalchequation來連接:接著代入體溫下H2CO3的pKa(6.1)。
另外,我們再以動脈血中CO2分壓(PaCO2)乘以CO2在血中的溶解度(0.03)來計算血中H2CO3的濃度,可以得到以下等式:這個等式就是ABG的原理。
從這個公式,我們可以發現pH、PaCO2、[HCO3–]三者只要知道其中兩個,就能算出最後一個。
根據UpToDate,一般上是實際去測量血中的pH和PaCO2,再用上述等式計算出[HCO3–]。
這裡附上正常值:pH:7.35-7.45PaCO2:40mmHg[HCO3–]:24 mEq/LPaCO2與[HCO3–]的正常值書上通常會寫一個range,但我個人習慣記中間值就好。
基本概念Acidemia/alkalemia:描述血液pH值過低/高Acidosis/alkalosis:身體裡的某種生理反應讓pH值變低/高這部分蠻多人會搞混的。
Acidosis不代表pH一定會過低;alkalosis也不代表pH一定過高。
例如輕微的metabolicalkalosis合併嚴重的respiratoryacidosis的pH有可能偏酸,這時候我們說是acidemia,但met.alkalosis依然存在。
Acidosis/alkalosis可能同時合併數種。
我認為可以把acidemia/alkalemia想像成是各種acidosis/alkalosis加總後的結果。
Acidosis/alkalosis依照原因又可以分為代謝性(metabolic)或呼吸性(respiratory),因此初步有四種組合。
Metabolic主要影響HCO3–。
HCO3–是鹼性的(HCO3–可接受H+),因此過低就可能有met.acidosis;過高可能有met.alkalosis。
Respiratory主要影響PaCO2。
CO2是酸性的(CO2+H2O⇄H2CO3)。
因此過高可能有resp.acidosis;過低可能有resp.alkalosis。
因此,這裡要抓住很重要的觀念:HCO3–下降:可能是met.acidosisHCO3–上升:可能是met.alkalosisPaCO2上升:可能是resp.acidosisPaCO2下降:可能是resp.alkalosis注意met.acidosis&met.alkalosis可以同時存在;但resp.acidosis&resp.alkalosis不能同時存在。
這是因為metabolic的原因有非常多可能;但respiratory相對單純。
Resp.acidosis就是hypoventilation;resp.alkalosis就是hyperventilation。
而一個人不可能同時hypovent
我一開始學習ABG是從小麻(PocketMedicine)看起。
雖然小麻寫的非常好,鑑別診斷的工具及步驟都應有盡有,但因為篇幅問題而較少解釋原理。
對我來說,不瞭解原理的東西記憶起來會困難很多。
所以花了一些時間去搞懂ABG背後的原理。
以下是我的整理與心得。
這篇文章主要講解ABG、代謝性酸中毒(metabolicacidosis)及相關鑑別診斷工具的原理與判讀。
為了詳細介紹其原理,篇幅有點長。
本文的目的是讓大家在瞭解原理後可以更容易記憶,而不是光靠死背。
如果想要看精簡的整理或關於治療方式,建議可以看小麻(PocketMedicine),整理得非常好。
另外,如本文內容有錯誤,也請不吝指正!原理首先,我們先回憶生化學過的Henderson-Hasselbalchequation:血液的pH值主要是bicarbonatebuffersystem所調控的,如下:因此血液的pH值和bicarbonatebuffersystem可以用Henderson-Hasselbalchequation來連接:接著代入體溫下H2CO3的pKa(6.1)。
另外,我們再以動脈血中CO2分壓(PaCO2)乘以CO2在血中的溶解度(0.03)來計算血中H2CO3的濃度,可以得到以下等式:這個等式就是ABG的原理。
從這個公式,我們可以發現pH、PaCO2、[HCO3–]三者只要知道其中兩個,就能算出最後一個。
根據UpToDate,一般上是實際去測量血中的pH和PaCO2,再用上述等式計算出[HCO3–]。
這裡附上正常值:pH:7.35-7.45PaCO2:40mmHg[HCO3–]:24 mEq/LPaCO2與[HCO3–]的正常值書上通常會寫一個range,但我個人習慣記中間值就好。
基本概念Acidemia/alkalemia:描述血液pH值過低/高Acidosis/alkalosis:身體裡的某種生理反應讓pH值變低/高這部分蠻多人會搞混的。
Acidosis不代表pH一定會過低;alkalosis也不代表pH一定過高。
例如輕微的metabolicalkalosis合併嚴重的respiratoryacidosis的pH有可能偏酸,這時候我們說是acidemia,但met.alkalosis依然存在。
Acidosis/alkalosis可能同時合併數種。
我認為可以把acidemia/alkalemia想像成是各種acidosis/alkalosis加總後的結果。
Acidosis/alkalosis依照原因又可以分為代謝性(metabolic)或呼吸性(respiratory),因此初步有四種組合。
Metabolic主要影響HCO3–。
HCO3–是鹼性的(HCO3–可接受H+),因此過低就可能有met.acidosis;過高可能有met.alkalosis。
Respiratory主要影響PaCO2。
CO2是酸性的(CO2+H2O⇄H2CO3)。
因此過高可能有resp.acidosis;過低可能有resp.alkalosis。
因此,這裡要抓住很重要的觀念:HCO3–下降:可能是met.acidosisHCO3–上升:可能是met.alkalosisPaCO2上升:可能是resp.acidosisPaCO2下降:可能是resp.alkalosis注意met.acidosis&met.alkalosis可以同時存在;但resp.acidosis&resp.alkalosis不能同時存在。
這是因為metabolic的原因有非常多可能;但respiratory相對單純。
Resp.acidosis就是hypoventilation;resp.alkalosis就是hyperventilation。
而一個人不可能同時hypovent
6. ABG動脈血液氣體分析(師父交授精華) @ smooche :: 隨意窩 ...
首先,先判讀PH,先知道病人是酸還是鹼,在進階判讀PCO2和HCO3。
若PH酸PCO2高,HCO3正常==>呼吸性酸中毒沒有代償PH酸PCO2高,HCO3高==>呼吸 ...smooche就像在白晝裡的星光,微弱的看不見。
日誌相簿影音好友名片200901030245ABG動脈血液氣體分析(師父交授精華)?紅血球RCWnote首先,先判讀PH,先知道病人是酸還是鹼,在進階判讀PCO2和HCO3。
若PH酸PCO2高,HCO3正常==>呼吸性酸中毒沒有代償PH酸PCO2高,HCO3高==>呼吸性酸中毒有代償PH酸PCO2正常,HCO3低==>代謝性酸中毒沒有代償PH酸PCO2彽,HCO3低==>代謝性酸中毒有代償一般來說,酸中毒的病患,PaO2都不太好,因為酸所以氧合降低的緣故如果病患鈉離子正常,或非高血鈉,再代謝性酸中毒可使用NaHCO3矯正除非是非常嚴重的呼吸性酸中毒,否則不給予使用NaHCO3可能會使用呼吸器或其他的給氧方式治療PH鹼PCO2正常,HCO3高==>代謝性鹼中毒沒有代償PH鹼PCO2高,HCO3高==>代謝性鹼中毒有代償PH鹼PaO2高或正常PCO2低,HCO3正常==>呼吸性鹼中毒沒有代償PH鹼PaO2高或正常PCO2低,HCO3高==>呼吸性鹼中毒有代償鹼中毒,臨床上比較常見呼吸性鹼中毒,一般都是換氣過度的病患只要給他紙袋,讓他呼吸自己吐出的空氣,情況都會改善如何判斷有無代償:paco2&hco3:其中一項不正常,ph值不正常--->沒有代償paco2&hco3:均不正常,ph值也不正常--->未完全代償paco2&hco3:均不正常,ph值正常--->完全代償-------------------------kisssweet30/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應加我為好友日誌相簿影音我的相簿kisssweet30's新文章活著,結束為什麼會喜歡上你gottahaveyou月曆女孩完整這一年六個月的日子。
躲起來很down很down我想有自己的家說不出口,何必說呢?全部展開|全部收合關鍵字kisssweet30's新回應沒有新回應!PoweredbyXuite新資料夾★光★★數位化醫學辭典★★師傅★★斯培西阿的嘆息★★外科失樂園★★peray★★Mobile01★
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若PH酸PCO2高,HCO3正常==>呼吸性酸中毒沒有代償PH酸PCO2高,HCO3高==>呼吸性酸中毒有代償PH酸PCO2正常,HCO3低==>代謝性酸中毒沒有代償PH酸PCO2彽,HCO3低==>代謝性酸中毒有代償一般來說,酸中毒的病患,PaO2都不太好,因為酸所以氧合降低的緣故如果病患鈉離子正常,或非高血鈉,再代謝性酸中毒可使用NaHCO3矯正除非是非常嚴重的呼吸性酸中毒,否則不給予使用NaHCO3可能會使用呼吸器或其他的給氧方式治療PH鹼PCO2正常,HCO3高==>代謝性鹼中毒沒有代償PH鹼PCO2高,HCO3高==>代謝性鹼中毒有代償PH鹼PaO2高或正常PCO2低,HCO3正常==>呼吸性鹼中毒沒有代償PH鹼PaO2高或正常PCO2低,HCO3高==>呼吸性鹼中毒有代償鹼中毒,臨床上比較常見呼吸性鹼中毒,一般都是換氣過度的病患只要給他紙袋,讓他呼吸自己吐出的空氣,情況都會改善如何判斷有無代償:paco2&hco3:其中一項不正常,ph值不正常--->沒有代償paco2&hco3:均不正常,ph值也不正常--->未完全代償paco2&hco3:均不正常,ph值正常--->完全代償-------------------------kisssweet30/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應加我為好友日誌相簿影音我的相簿kisssweet30's新文章活著,結束為什麼會喜歡上你gottahaveyou月曆女孩完整這一年六個月的日子。
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