十二指腸潰瘍症狀延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 何謂消化性潰瘍？
通常消化性潰瘍是指胃或十二指腸潰瘍，僅有少數潰瘍會發生在食道。
... 消化性潰瘍的診斷單憑臨床上症狀或抽血、驗糞便等實驗室的檢查結果只能做為輔助檢查， ...
... 消化性潰瘍的診斷單憑臨床上症狀或抽血、驗糞便等實驗室的檢查結果只能做為輔助檢查， ...
2. 【醫師聊天室】胃潰瘍、十二指腸潰瘍該怎麼辦？
他的症狀就是會覺得上腹痛，所謂的上腹痛就是肚臍以上的地方會疼痛，有人會講說「胃謅謅」。
如果是十二指腸潰瘍的話，有些人會在空腹、半夜 ...2017年12月11日星期一【醫師聊天室】胃潰瘍、十二指腸潰瘍該怎麼辦？女人,內科,老年人,男人,消化系統,葉人豪,影音專輯,醫師白映俞醫師：大家好，今天我們照護線上為大家請來的是肝膽腸胃內科的葉人豪葉醫師。
我們想要來請教一下，常常聽到胃潰瘍、十二指腸潰瘍這些消化道的潰瘍，到底這些潰瘍是怎麼樣跑出來的呢？葉人豪醫師：在過去提到潰瘍，大家都會想到是不是壓力大，或沒有定時吃東西，然後就跑出潰瘍。
但我們對醫學愈來愈了解後，我們就會發現說，以台灣來講大部分的胃潰瘍、十二指腸潰瘍都是跟兩件事情有關係，第一個是幽門桿菌，再來就是某些特定的止痛藥，我們叫做NSAID，基本上就是你在藥房買到除了普拿疼之外的止痛藥，可能都是屬於這一類。
白映俞醫師：所以它跟細菌感染，就是幽門桿菌，和藥物反而是最有關係。
這些人胃潰瘍、十二指腸潰瘍發作的時候通常會表現怎麼樣的症狀？葉人豪醫師：剛剛提到說是幽門桿菌，或是吃止痛藥，止痛藥並不是不好，只是說如果比較長期或大量使用，有些人就會造成胃黏膜、十二指腸黏膜的破損。
他的症狀就是會覺得上腹痛，所謂的上腹痛就是肚臍以上的地方會疼痛，有人會講說「胃謅謅」。
如果是十二指腸潰瘍的話，有些人會在空腹、半夜的時候覺得疼痛；如果是胃潰瘍，有些人反而是覺得吃完東西後更痛。
但是這些都是參考而已，有一些比較嚴重的，甚至在痛的時候，你去壓一壓他的上腹部，他會覺得更痛。
所以說如果自己感受到這種症狀的話，建議你還是早點看醫生。
免得說有時候潰瘍變得更大，還會造成一些胃出血或其他的情形。
白映俞醫師：很多人都覺得潰瘍跟壓力有關係，所以大家一開始覺得肚子痛，可能有胃潰瘍的時候，會想要去禪修一下、打坐一下，這樣是有用的嗎？有助於改善症狀嗎？葉人豪醫師：嗯，答案是沒有用。
其實這個東西，國外也做很多研究，還是要靠著藥物，和去治療細菌，然後停止止痛藥白映俞醫師：我們常常覺得會上腹不舒服，擔心胃潰瘍的時候，要做什麼樣的檢查？葉人豪醫師：這邊特別提醒一下，就除了剛剛講的症狀，胃潰瘍如果導致出血的時候，可能大便會變得很黑，像頭髮這麼黑，甚至會流血。
這些不舒服的狀況來到我們這邊，如果像潰瘍的話，我們就做胃鏡，不管是胃或十二指腸潰瘍，胃鏡就可以看得很清楚。
白映俞醫師：已經看到確定是胃或十二指腸潰瘍之後，有藥物可以治療嗎？葉人豪醫師：目前治療胃和十二指腸潰瘍，效果最好的用藥就是所謂的PPI，那是質子幫浦的抑制劑，它對抑制胃酸、促進潰瘍改善都有很好的效果。
但是胃潰瘍除了說吃藥改善以外，其他還要注意幾個地方，第一個就剛剛說的，幽門桿菌或止痛藥，如果有，要處理。
第二個就是說，胃潰瘍和十二指腸潰瘍有一個差別，如果是十二指腸潰瘍，幾乎都是良性的，但如果是胃潰瘍，它裡面有時候會藏些不好的東西，所以我們在做胃鏡的時候，會同時去看它的狀況，如果有需要，我們會做切片檢查。
如果是胃潰瘍的話，我們會建議可以在治療兩到三個月的時候再去做胃鏡追蹤，看一下他的癒合狀況。
白映俞醫師：我們剛剛一直提到幽門桿菌，每一次做胃鏡的時候，都會去驗幽門桿菌嗎？葉人豪醫師：目前的話像幽門桿菌大概有兩個方式去驗，第一個是用吹氣，但吹氣大部分狀況是健保不給付，需要自費，當然它是比較輕鬆，再來如果用胃鏡檢查的話就是在我們做胃鏡的時候，順便夾一塊起來做檢查，兩個檢查方式的準確度都差不多。
白映俞醫師：如果有驗到是幽門桿菌感染之後，醫生會做什麼樣的處理？葉人豪醫師：如果驗到幽門桿菌，尤其合併胃潰瘍十二指腸潰瘍，我們會建議用抗生素把幽門桿菌殺掉，第一個，潰瘍會好的比較快，第二個，潰瘍比較不會再長出來，第三個，以後得胃癌的機會比較小。
所以還是建議大家，如果有潰瘍又驗到幽門桿菌，應該都要把它治療好。
白映俞醫師：謝謝腸胃內科的葉人豪葉醫師，我們下次再見！同場加映：經常胃痛好難受–消化性潰瘍（懶人包）胃痛不要亂吃藥，先用胃鏡看清楚！吐血、拉血、解黑便，當心消化道出血（懶人包）搜尋附近的診所：免費註冊，掛號、領藥超方便！超過７８萬人追蹤，值得信賴的照護線上！追蹤照護線上超過７８萬好友，值得信賴的照護線上！熱門文章你的累，皰疹都知道–醫師的叮嚀十大警訊愛注意！治療巴金森症醫師圖文解說蛋白質這樣吃！這樣算！一次圖表攻略（懶人包）濕疹！到底是皮膚太濕，還是皮膚太乾？讓醫師來解答
如果是十二指腸潰瘍的話，有些人會在空腹、半夜 ...2017年12月11日星期一【醫師聊天室】胃潰瘍、十二指腸潰瘍該怎麼辦？女人,內科,老年人,男人,消化系統,葉人豪,影音專輯,醫師白映俞醫師：大家好，今天我們照護線上為大家請來的是肝膽腸胃內科的葉人豪葉醫師。
我們想要來請教一下，常常聽到胃潰瘍、十二指腸潰瘍這些消化道的潰瘍，到底這些潰瘍是怎麼樣跑出來的呢？葉人豪醫師：在過去提到潰瘍，大家都會想到是不是壓力大，或沒有定時吃東西，然後就跑出潰瘍。
但我們對醫學愈來愈了解後，我們就會發現說，以台灣來講大部分的胃潰瘍、十二指腸潰瘍都是跟兩件事情有關係，第一個是幽門桿菌，再來就是某些特定的止痛藥，我們叫做NSAID，基本上就是你在藥房買到除了普拿疼之外的止痛藥，可能都是屬於這一類。
白映俞醫師：所以它跟細菌感染，就是幽門桿菌，和藥物反而是最有關係。
這些人胃潰瘍、十二指腸潰瘍發作的時候通常會表現怎麼樣的症狀？葉人豪醫師：剛剛提到說是幽門桿菌，或是吃止痛藥，止痛藥並不是不好，只是說如果比較長期或大量使用，有些人就會造成胃黏膜、十二指腸黏膜的破損。
他的症狀就是會覺得上腹痛，所謂的上腹痛就是肚臍以上的地方會疼痛，有人會講說「胃謅謅」。
如果是十二指腸潰瘍的話，有些人會在空腹、半夜的時候覺得疼痛；如果是胃潰瘍，有些人反而是覺得吃完東西後更痛。
但是這些都是參考而已，有一些比較嚴重的，甚至在痛的時候，你去壓一壓他的上腹部，他會覺得更痛。
所以說如果自己感受到這種症狀的話，建議你還是早點看醫生。
免得說有時候潰瘍變得更大，還會造成一些胃出血或其他的情形。
白映俞醫師：很多人都覺得潰瘍跟壓力有關係，所以大家一開始覺得肚子痛，可能有胃潰瘍的時候，會想要去禪修一下、打坐一下，這樣是有用的嗎？有助於改善症狀嗎？葉人豪醫師：嗯，答案是沒有用。
其實這個東西，國外也做很多研究，還是要靠著藥物，和去治療細菌，然後停止止痛藥白映俞醫師：我們常常覺得會上腹不舒服，擔心胃潰瘍的時候，要做什麼樣的檢查？葉人豪醫師：這邊特別提醒一下，就除了剛剛講的症狀，胃潰瘍如果導致出血的時候，可能大便會變得很黑，像頭髮這麼黑，甚至會流血。
這些不舒服的狀況來到我們這邊，如果像潰瘍的話，我們就做胃鏡，不管是胃或十二指腸潰瘍，胃鏡就可以看得很清楚。
白映俞醫師：已經看到確定是胃或十二指腸潰瘍之後，有藥物可以治療嗎？葉人豪醫師：目前治療胃和十二指腸潰瘍，效果最好的用藥就是所謂的PPI，那是質子幫浦的抑制劑，它對抑制胃酸、促進潰瘍改善都有很好的效果。
但是胃潰瘍除了說吃藥改善以外，其他還要注意幾個地方，第一個就剛剛說的，幽門桿菌或止痛藥，如果有，要處理。
第二個就是說，胃潰瘍和十二指腸潰瘍有一個差別，如果是十二指腸潰瘍，幾乎都是良性的，但如果是胃潰瘍，它裡面有時候會藏些不好的東西，所以我們在做胃鏡的時候，會同時去看它的狀況，如果有需要，我們會做切片檢查。
如果是胃潰瘍的話，我們會建議可以在治療兩到三個月的時候再去做胃鏡追蹤，看一下他的癒合狀況。
白映俞醫師：我們剛剛一直提到幽門桿菌，每一次做胃鏡的時候，都會去驗幽門桿菌嗎？葉人豪醫師：目前的話像幽門桿菌大概有兩個方式去驗，第一個是用吹氣，但吹氣大部分狀況是健保不給付，需要自費，當然它是比較輕鬆，再來如果用胃鏡檢查的話就是在我們做胃鏡的時候，順便夾一塊起來做檢查，兩個檢查方式的準確度都差不多。
白映俞醫師：如果有驗到是幽門桿菌感染之後，醫生會做什麼樣的處理？葉人豪醫師：如果驗到幽門桿菌，尤其合併胃潰瘍十二指腸潰瘍，我們會建議用抗生素把幽門桿菌殺掉，第一個，潰瘍會好的比較快，第二個，潰瘍比較不會再長出來，第三個，以後得胃癌的機會比較小。
所以還是建議大家，如果有潰瘍又驗到幽門桿菌，應該都要把它治療好。
白映俞醫師：謝謝腸胃內科的葉人豪葉醫師，我們下次再見！同場加映：經常胃痛好難受–消化性潰瘍（懶人包）胃痛不要亂吃藥，先用胃鏡看清楚！吐血、拉血、解黑便，當心消化道出血（懶人包）搜尋附近的診所：免費註冊，掛號、領藥超方便！超過７８萬人追蹤，值得信賴的照護線上！追蹤照護線上超過７８萬好友，值得信賴的照護線上！熱門文章你的累，皰疹都知道–醫師的叮嚀十大警訊愛注意！治療巴金森症醫師圖文解說蛋白質這樣吃！這樣算！一次圖表攻略（懶人包）濕疹！到底是皮膚太濕，還是皮膚太乾？讓醫師來解答
3. 消化性潰瘍的症狀與治療作者：臺大醫院內科部劉志銘主治醫師 ...
消化道由食道、胃、十二指腸、空腸、迴腸及大腸直腸都可能發生潰瘍，而消化性潰瘍一般指的是胃潰瘍及十二指腸潰瘍。
大多數的患者會有上腹部不適或疼痛的 ... :::無障礙網頁說明台大醫院::: :::最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容 :::專題報導消化性潰瘍的症狀與治療別讓脂肪肝找上你胃腸道基質瘤的標靶藥物治療 前期專題報導 :::消化性潰瘍的症狀與治療內容下載: 消化性潰瘍之分類消化道由食道、胃、十二指腸、空腸、迴腸及大腸直腸都可能發生潰瘍，而消化性潰瘍一般指的是胃潰瘍（圖1）及十二指腸潰瘍（圖2）。
圖1.胃潰瘍圖2.十二指腸潰瘍胃潰瘍及十二指腸潰瘍有哪些症狀？大多數的患者會有上腹部不適或疼痛的症狀，疼痛的性質大多數是悶痛，十二指腸潰瘍患者在空腹時會比較不舒服或疼痛，有些患者在半夜甚至會痛醒，許多患者在吃了東西或制酸劑之後症狀能獲得部分的緩解。
疼痛的嚴重度與潰瘍的大小有部分的相關，一般而言，愈大、愈深的潰瘍造成的症狀會比較嚴重，然而有少部分的人即使潰瘍很嚴重但卻沒有很明顯的症狀，尤其是年紀大、有糖尿病病史，或服用消炎止痛藥的患者。
有部分的人會有出血、穿孔、阻塞等併發症，出血的症狀包括吐血、吐黑色物質、解黑便、頭暈，甚至於休克等。
穿孔患者的症狀則包括嚴重的腹痛、發燒，這些患者通常都已經有腹部不適一段時間了，在穿孔時疼痛會更加嚴重及持續，因腹膜炎的關係，他們在走路或腹部用力時疼痛會加劇，也會有發燒、畏寒等感染的症狀。
有阻塞併發症的患者，會有嘔吐、腹脹，吃了少量的食物就飽脹、便秘等症狀，這些患者大多是過去曾反覆的發生消化性潰瘍，導致胃及十二指腸變形，當再度發生潰瘍時，因急性期的黏膜腫脹會造成阻塞而產生上述症狀。
胃潰瘍及十二指腸潰瘍如何診斷？胃潰瘍及十二指腸潰瘍可以從病史做初步的臨床診斷，若對質子幫浦抑制劑有顯著的症狀緩解，也可以輔助診斷。
然而，胃癌的症狀與良性消化性潰瘍的症狀很類似，因此在胃癌的高危險群患者，如年紀大（大於45-60歲）、有胃癌家族史、有體重減輕、貧血或消化道出血症狀的患者，建議應該接受胃鏡的檢查，以排除胃癌的可能性（圖3）。
而若無上述警訊症狀的患者，雖然可以先嘗試質子幫浦抑制劑的治療，但若有接受胃鏡之檢查，也能更清楚的確定是否罹患消化性潰瘍。
胃鏡檢查大多數的患者在局部麻醉下皆能順利完成檢查，但有些患者擔心胃鏡檢查的不適，此時可以考慮以中度鎮靜（即無痛或全身麻醉）的方式進行檢查，但全身麻醉的費用目前健保並不給付，麻醉的費用必須自費。
有些患者不適合接受胃鏡檢查，此時可以使用上消化道攝影的方式作為替代方式，但此種檢查的敏感度及準確度較胃鏡檢查低，也無法進行切片檢查，因此若有懷疑胃癌時，還是需要再以胃鏡及切片檢查來確認。
而電腦斷層的檢查並不適合用來評估是否有消化性潰瘍，其用途是在評估有無穿孔及排除其他引起腹痛的原因，如胰臟癌等。
在懷疑消化性潰瘍穿孔時，可以利用一般X光攝影評估有無穿孔之可能性。
圖3.惡性胃潰瘍（胃癌）胃潰瘍及十二指腸潰瘍如何治療：質子幫浦抑制劑是目前治療消化性潰瘍最佳的藥物，治療的療程一般而言在1到4個月左右。
在出血的患者，急性期通常以針劑治療為主，但在經內視鏡有效止血後，可以改為口服劑型。
其他替代的藥物包括H2-阻斷劑等。
找出導致消化性潰瘍的病因：幽門桿菌感染及消炎止痛藥是消化性潰瘍最常見的二種病因，因此若有幽門桿菌感染則需要接受幽門桿菌之根除治療。
若未接受此項治療，有大約50%之後會有潰瘍復發的可能性，而若能成功根除幽門桿菌，則潰瘍的復發率可以降低到10%以下。
若是因服用消炎止痛藥所導致的消化性潰瘍，則之後應該避免服用這些藥物，若真的需要使用此類藥物，則應該由醫師開具較不會導致消化性潰瘍的消炎止痛藥，同時可考慮給予質子幫浦抑制劑以避免潰瘍之復發。
胃潰瘍的內視鏡追蹤:由於部分的胃潰瘍為惡性潰瘍（胃癌），有些惡性潰瘍在初次的胃鏡切片中無法確認為胃癌，因此建議胃潰瘍的患者在治療後應接受胃鏡追蹤檢查，以確認胃潰瘍已完全癒合，若仍未癒合，建議應接受胃切片檢查以及後續之胃鏡追蹤，直到確認潰瘍完全癒合。
結語消化性潰瘍常見的症狀包括上腹部不適或疼痛，有部分的人會有出血、穿孔、阻塞等併發症，少數的患者沒有明顯的症狀，其是年紀大、有糖尿病病史，或服用消炎止痛藥的患者。
胃鏡檢查是消化性潰瘍最佳的診斷工具，胃癌的高危險群
大多數的患者會有上腹部不適或疼痛的 ... :::無障礙網頁說明台大醫院::: :::最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容 :::專題報導消化性潰瘍的症狀與治療別讓脂肪肝找上你胃腸道基質瘤的標靶藥物治療 前期專題報導 :::消化性潰瘍的症狀與治療內容下載: 消化性潰瘍之分類消化道由食道、胃、十二指腸、空腸、迴腸及大腸直腸都可能發生潰瘍，而消化性潰瘍一般指的是胃潰瘍（圖1）及十二指腸潰瘍（圖2）。
圖1.胃潰瘍圖2.十二指腸潰瘍胃潰瘍及十二指腸潰瘍有哪些症狀？大多數的患者會有上腹部不適或疼痛的症狀，疼痛的性質大多數是悶痛，十二指腸潰瘍患者在空腹時會比較不舒服或疼痛，有些患者在半夜甚至會痛醒，許多患者在吃了東西或制酸劑之後症狀能獲得部分的緩解。
疼痛的嚴重度與潰瘍的大小有部分的相關，一般而言，愈大、愈深的潰瘍造成的症狀會比較嚴重，然而有少部分的人即使潰瘍很嚴重但卻沒有很明顯的症狀，尤其是年紀大、有糖尿病病史，或服用消炎止痛藥的患者。
有部分的人會有出血、穿孔、阻塞等併發症，出血的症狀包括吐血、吐黑色物質、解黑便、頭暈，甚至於休克等。
穿孔患者的症狀則包括嚴重的腹痛、發燒，這些患者通常都已經有腹部不適一段時間了，在穿孔時疼痛會更加嚴重及持續，因腹膜炎的關係，他們在走路或腹部用力時疼痛會加劇，也會有發燒、畏寒等感染的症狀。
有阻塞併發症的患者，會有嘔吐、腹脹，吃了少量的食物就飽脹、便秘等症狀，這些患者大多是過去曾反覆的發生消化性潰瘍，導致胃及十二指腸變形，當再度發生潰瘍時，因急性期的黏膜腫脹會造成阻塞而產生上述症狀。
胃潰瘍及十二指腸潰瘍如何診斷？胃潰瘍及十二指腸潰瘍可以從病史做初步的臨床診斷，若對質子幫浦抑制劑有顯著的症狀緩解，也可以輔助診斷。
然而，胃癌的症狀與良性消化性潰瘍的症狀很類似，因此在胃癌的高危險群患者，如年紀大（大於45-60歲）、有胃癌家族史、有體重減輕、貧血或消化道出血症狀的患者，建議應該接受胃鏡的檢查，以排除胃癌的可能性（圖3）。
而若無上述警訊症狀的患者，雖然可以先嘗試質子幫浦抑制劑的治療，但若有接受胃鏡之檢查，也能更清楚的確定是否罹患消化性潰瘍。
胃鏡檢查大多數的患者在局部麻醉下皆能順利完成檢查，但有些患者擔心胃鏡檢查的不適，此時可以考慮以中度鎮靜（即無痛或全身麻醉）的方式進行檢查，但全身麻醉的費用目前健保並不給付，麻醉的費用必須自費。
有些患者不適合接受胃鏡檢查，此時可以使用上消化道攝影的方式作為替代方式，但此種檢查的敏感度及準確度較胃鏡檢查低，也無法進行切片檢查，因此若有懷疑胃癌時，還是需要再以胃鏡及切片檢查來確認。
而電腦斷層的檢查並不適合用來評估是否有消化性潰瘍，其用途是在評估有無穿孔及排除其他引起腹痛的原因，如胰臟癌等。
在懷疑消化性潰瘍穿孔時，可以利用一般X光攝影評估有無穿孔之可能性。
圖3.惡性胃潰瘍（胃癌）胃潰瘍及十二指腸潰瘍如何治療：質子幫浦抑制劑是目前治療消化性潰瘍最佳的藥物，治療的療程一般而言在1到4個月左右。
在出血的患者，急性期通常以針劑治療為主，但在經內視鏡有效止血後，可以改為口服劑型。
其他替代的藥物包括H2-阻斷劑等。
找出導致消化性潰瘍的病因：幽門桿菌感染及消炎止痛藥是消化性潰瘍最常見的二種病因，因此若有幽門桿菌感染則需要接受幽門桿菌之根除治療。
若未接受此項治療，有大約50%之後會有潰瘍復發的可能性，而若能成功根除幽門桿菌，則潰瘍的復發率可以降低到10%以下。
若是因服用消炎止痛藥所導致的消化性潰瘍，則之後應該避免服用這些藥物，若真的需要使用此類藥物，則應該由醫師開具較不會導致消化性潰瘍的消炎止痛藥，同時可考慮給予質子幫浦抑制劑以避免潰瘍之復發。
胃潰瘍的內視鏡追蹤:由於部分的胃潰瘍為惡性潰瘍（胃癌），有些惡性潰瘍在初次的胃鏡切片中無法確認為胃癌，因此建議胃潰瘍的患者在治療後應接受胃鏡追蹤檢查，以確認胃潰瘍已完全癒合，若仍未癒合，建議應接受胃切片檢查以及後續之胃鏡追蹤，直到確認潰瘍完全癒合。
結語消化性潰瘍常見的症狀包括上腹部不適或疼痛，有部分的人會有出血、穿孔、阻塞等併發症，少數的患者沒有明顯的症狀，其是年紀大、有糖尿病病史，或服用消炎止痛藥的患者。
胃鏡檢查是消化性潰瘍最佳的診斷工具，胃癌的高危險群
4. 十二指腸潰瘍的症狀與危險因子你該知道！十二指腸潰瘍吃什麼 ...
十二指腸潰瘍到底為何會發生呢？澳洲政府營運的全國性非營利組織「Healthdirect Australia」網站指出，我們的胃酸屬於強酸，能夠幫助消化食物 ...國際書展38折！《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒！立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。
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