【早安健康編輯部】厭食症是一種進食障礙，通常與持續的消化問題有關，許多患者明明想吃東西，卻沒辦法讓自己吞下食物，體重自然直線下滑.換季掉髮？白髮長不停？早安健康新刊《白髮掉髮完全對策》，買就送澳洲全穀片！任選3本再送100%有機成分染髮粉(價值$550元)立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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厭食症是一種排斥飲食的精神疾患，屬心因性，可能是因為患者對自我形象的偏差認知，或心理上有某種重大的鬱結難消，導致無法正常進食、厭食，或深陷一種 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/厭食症疾病厭食症審稿：台安醫院心身醫學暨精神科主治醫師許正典疾病基本資料英文名稱：AnorexiaNervosa就診科別：身心精神科身體部位：心理厭食症是一種排斥飲食的精神疾患，屬心因性，可能是因為患者對自我形象的偏差認知，或心理上有某種重大的鬱結難消，導致無法正常進食、厭食，或深陷一種節食─狂吃─嘔吐和腹瀉的惡性循環，許多患者的體重極低，BMI值小於17.5，甚至低到10以下的極端值，使健康出問題，最終可能引起腸胃代謝全面失常，身體和情緒上的失調、混亂，嚴重者足以致死。

在今日瘦身風氣盛行的社會中，厭食症可說是相當常見，尤其愛漂亮、愛苗條、熱衷減肥的年輕女生，出於可能變胖的強烈恐懼，她們會嚴格執行節食計劃，克制自己想吃東西的任何渴望，甚至採取各種激烈手段，以加速食物的排泄，周而復始。

患者多半還帶有抑鬱、社交疏離等心理問題，所以也有些是發生在年老喪偶、獨居的老人身上。

依照飲食行為的表現，厭食症又可細分為兩類：一種是節制型，患者利用過度節食和運動的方式來控制體重,另一種則是暴食後掏空型，在大吃大喝之後，把吃進去的食物用催吐、吃瀉藥或利尿劑、浣腸劑等方式排除，與真正的暴食症不同的在於，此種厭食症的患者，在大吃大喝之際仍會留意卡路里的問題，且吃進去的量遠比暴食症患者少，而在掏空食物的行為上做得更徹底。

約有半數以上的厭食症患者，都有大吃大喝後再催吐的病症。

疾病原因導致厭食症的成因，如以生理學的角度來看，人體是否進食取決腦部下視丘中，飽食中樞與餵食中樞所發出的訊號而定，是以腦內神經傳導物質對於飲食行為影響很大，臨床研究就發現，厭食症患者的腦脊髓液中，血清張素明顯比一般人要低。

而造成此一功能失調的原因可能出在心理因素。

社會風氣對理想體態的界定，經常傳播「瘦就是美」的訊息，無形中將扭曲的審美觀根植眾人心中，為達到普世對理想體態的期許，許多過度減肥的心態就出現了，一開始或許還會覺得餓，但經過不斷的強迫自己忍耐，後來就漸漸習慣，失去對吃的渴望而成厭食症。

這類型的抑制飲食者，其性格通常也屬完美主義，對自我要求相當嚴格，甚至將控制飲食視為自我紀律的表現，因此能夠採行極端的方式包括忍受挨餓、催吐、服用瀉藥等來達成目標。

同儕壓力也會對厭食症的產生造成影響，如果周圍所有人都在力行減肥，甚至得了厭食症，都可能造成模仿效應。

另外，長期處於特殊的環境，例如芭蕾舞演員、運動選手、模特兒等，因工作關係必須保持苗條，嚴格控制飲食，都可能促使厭食症的發生，而生活、家庭、課業或工作的壓力過大導致情緒低落，也會使食慾減退，長期下來引發厭食症。

症狀體重驟降．拒食．暴食．噁心．嘔吐．反胃．腹脹．疲倦．便祕．全身無力．精神抑鬱．暈眩．喘氣．心律不整．畏寒．低溫．貧血併發症憂鬱症社交畏懼症強迫症腸胃機能失調內分泌失調症候群代謝失調骨質疏鬆症不孕症低血壓心臟病低血糖尿崩症腎結石多重器官衰竭營養不良電解質不平衡脫水月經停止好發族群十二至二十歲左右的青春期少年，女男比例為十比一，過分在意身體形象、積極尋求同儕認同。

因職業需求需要不斷維持纖瘦身材的人，不分男女，如演員、舞者、模特兒、或騎師、舉重、柔道、摔角選手等運動員，亦有較高的罹病率,而多數患者的社經地位又屬於中上階層。

非常害怕變胖，經常想用各種方式減肥瘦身的人。

長期處在壓力大的環境之下，情緒焦慮、憂鬱的人。

個性上屬於固執與完美主義，對身體有較多負面評價與強迫行為的人。

本身罹患特殊生理疾病如癌症患者，疾病造成的疼痛或因藥物治療產生的副作用，易併發厭食症。

藥物濫用者，多數毒品如安非他命或古柯鹼的副作用之一就是造成食慾驟減，長期倚賴將引發厭食症。

預防培養愛自己的「自信美」，不要單從他人的評價來建立自我價值感。

培養正確的審美觀，接受並欣賞多元美，無論胖瘦，每種體態都有其獨特的地方。

應以健康為前提而減肥，寧可多做運動、多吃低脂肪高纖維的食物來維持適當體重。

減少情緒壓抑，多與身旁親近的人溝通，傾訴自己內心的感受，也傾聽對方心聲。

適時舒緩生活上的種種壓力，並保持充足的睡眠，慎防因過度勞累引

厭食症的症狀1、嘔吐有些患者雖覺食慾好,但吃了幾口就覺得胃部飽脹不適而中止進食,或者見到食物就不想吃。

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厭食症是一種常發生在女性的疾病，病患常拒絕維持最低正常體重，或是極度害怕變胖。

即使目前病因未明，但有研究指出，與內在體質、節食、外在壓力及心理 ...  ．．．厭食症．．．．．上一頁林口長庚精神科婦女身心醫學小組蕭美君主治醫師　　厭食症是一種常發生在女性的疾病，病患常拒絕維持最低正常體重，或是極度害怕變胖。

即使目前病因未明，但有研究指出，與內在體質、節食、外在壓力及心理社會因素均可能有關。

　　厭食症近年來有漸增之趨勢，其中九成發生在女性，特別是在已開發國家的高社經階層人士當中。

但在臨床上，偶爾會發現男性或學齡兒童個案。

厭食症的臨床診斷標準是：第一，拒絕維持最低體重或體重低於理想體重的85％以下；第二，即使體重過輕，仍強烈害怕變胖；第三，對自己身材有不恰當的評價；第四，已造成無月經或連續三次月經沒來。

　　厭食症常發生在10到30歲的女性，平均發病年齡是17歲。

有些個案是剛好發生在壓力事件之後，例如轉學，離家去外地求學，或是在身體、情感受創之後等等，但大部份仍為隱藏而漸進性發病。

　　其中一半的病人，偶爾會有暴飲暴食的現象；40%的病人，會自己催吐；而有些人會使用瀉劑、減肥藥或過度運動來想辦法降低體重。

也有在長期節食減肥，飲食型態先產生異常後，再逐漸發展成厭食症的例子。

　　雖然有人再三指出：因為媒體過度渲染“瘦即是美”的觀念，造成厭食症的高盛行率，但是這點在研究上仍無法十分確定，因為此病仍有許多生物面及心理面的因素待澄清，但只有理想的體重，才能應付日常活動所需，過輕過重都不好。

厭食症常常合併焦慮、憂鬱、強迫性想法、或完美主義個性一起出現。

也有研究指出：這類患者思考較固著、缺乏彈性；會極力想控制周遭環境，但又無能為力；或是有長期情感壓抑，社交被動的情況持續出現。

　　厭食症最讓人擔心的是，已經危害健康，並造成身體機能改變或不良合併症出現，例如電解質不平衡、貧血、無月經、蒼白虛弱、便秘、低血壓、心律過慢，甚至骨質疏鬆等等，請務必留意小心。

　　在家庭因素方面，厭食症患者常是比較脆弱、固執且被過度保護的角色，這類家庭對於衝突的解決能力，也較為薄弱。

至於是否有基因或遺傳的因素，仍不是很清楚，但在厭食症患者的一等血親中，出現情感性身心疾病的機率，是一般人的6到10倍。

掌握進食行為的大腦中樞--下視丘，及種種體內神經傳導物質，尤其是血清胺素，它們的失去調節與平衡，也已在厭食症患者身上發現。

所以目前已確定，血清胺回收抑制類的抗憂鬱劑，對飲食疾患的長期治療，確實有治療效果。

　　至於厭食症的病程及預後，多數個案是起伏不定。

有少數急遽惡化致死，也有幾近痊癒的個案。

研究指出，發病5到8年內，有5%的死亡率；發病20年以上，則上升到13-20%，著名的美國歌星卡本特兄妹的妹妹，即因此症造成的重度營養不良而過世。

最後提到厭食症的治療，首重兩個立即性的階段目標：第一是營養重建，第二是恢復正常飲食型態。

一般是採用門診追蹤，配合藥物治療，再輔以個人、團體或家庭治療；若有嚴重內科合併症出現，內科住院及強制灌食治療，也必須慎重考慮。

　　臨床門診，常見厭食症患者多由家人半強迫地帶來，除了心不甘、情不願外，更常見抗拒治療的情況，所以精神科或身心科醫師必須在治療一開始，就與患者訂立明確的治療“契約”，不容他們討價還價，堅定而溫和地讓個案接受規則追蹤。

　　在讓患者在漸漸信任醫師的過程中，形成良好的“治療聯盟”，並了解種種出現在厭食症的不適當想法、認知扭曲、不當進食或催吐行為、及種種可怕的後遺症，與醫師真正的好好配合，來尋求症狀的漸進緩解。

TOP原載11月6日自由時報　　本文係由林口長庚醫院精神科授權提供　　 

厭食症好發於年輕女性，主要症狀是近乎病態的在意體重、體態和飲食，如同暴食症，兩種都屬於心理疾病中的飲食障礙，都需要妥善的治療。

厭食症成因複雜，有不 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了厭食症首頁健康百科身心厭食症症狀病程併發症成因危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是厭食症？厭食症好發於年輕女性，主要症狀是近乎病態的在意體重、體態和飲食，如同暴食症，兩種都屬於心理疾病中的飲食障礙，都需要妥善的治療。

厭食症成因複雜，有不少生理及心理層面的因素尚待釐清。

雖然常見的說法是，因為媒體過度渲染「瘦即是美」的觀念，造成厭食症盛行率居高不下，但這點仍需更多研究證實。

厭食症的病人病人除了不肯進食外，常會伴隨焦慮、憂鬱、強迫性想法或固執的完美主義，長久下來還會合併低血壓、低體溫、掉髮、血中蛋白質不足、月經停止等生理問題，如果身邊有親友出現上述症狀，以及明顯過瘦的情形，一定要強迫他們接受治療。

因為厭食症發病後的5～8年內，致死率高達5%，必須及時接受專業輔導和治療，不是病人病人自行想通就能痊癒。

厭食症症狀病人對於肥胖極度畏懼，對於身體形象和體重控制過份關切。

與一般人減肥不同的是，厭食症對於降低體重的行為是病態的，且部分厭食症病人會先出現暴食行為，並在暴食後透過催吐、吃瀉藥或瘋狂運動來彌補心理對於進食的罪惡感。

厭食症進展厭食症的人一開始都是限制飲食，過於在意自己的體態、體重和飲食。

直到後來他們可能會出現突發性暴飲暴食的行為，當中有一半的人會發展成暴食症。

此外，一到兩成的厭食症會變得難以應付，且持續發生很長一段時間，並開始出現各種併發症，如果沒有妥善的生理及心理治療，結局病人有可能造成死亡。

厭食症併發症厭食症的併發症包括月經停止、口唇病變、皮膚乾燥、脫毛、心跳呼吸徐緩、低體溫等新陳代謝減低的生理症狀；看到食物會有噁心、嘔吐感、無飢餓感，甚至有不安、沮喪，情緒暴躁與強迫性行為等異常心理症狀，且長期節食會造成腸胃功能衰竭，病人在進食後可能會立刻嘔吐，胃、食道更會因此被胃酸灼傷，牙齒琺瑯質也受損；再加上營養不良，病人會易出現骨質疏鬆，容易跌倒、骨折，生活品質大受影響。

厭食症常見致病原因生理：大腦中的神經傳導物質失衡、血清素過量也可能使病人食慾喪失。

遺傳：研究指出，有厭食症家族史的人，罹患厭食症機率較高。

性格：完美主義者、憂鬱、焦慮等都可能導致厭食症。

社會風氣：社會大眾對胖瘦美醜的標準也是潛在影響之一。

家庭因素：研究指出，家庭教育以及成長環境也是厭食症不可忽視的重要因素。

厭食症好發族群10～30歲左右的年輕女性因職業需求而需要控制體重的工作者（例如演員、模特兒、舞者等）長期焦慮或是憂鬱的人完美主義的人藥物濫用的人厭食症預防重點建議在青少年身心發展初萌芽的時期，適時灌輸正確的生活態度及均衡飲食指導。

藉由家庭的政策導引，學習選擇優良食物和規律運動，培養正確的審美觀，接受多元的美感，不論胖瘦都有獨特之美。

厭食症診斷方式精神科醫師提供幾個徵兆，以利診斷體重不斷下降內科檢查不出問題飲食習慣改變經期紊亂、月經不來如果有上述問題，可先到醫院精神科診治，也可以到內科以及家醫科掛號，如有需要可以轉診至精神科。

厭食症治療厭食症的治療需要合併認知行為治療、藥物治療、心理治療、家庭醫療以及團體醫療等整合性療法，並重新幫病人病人建立良好的飲食習慣，如果出現嚴重併發症或是嚴重營養缺乏，可能就需要住院以及灌食治療。

厭食症照護重點厭食症不易察覺，往往出現異狀時已經非常嚴重，親友一定要多多注意，多傾聽以及關心病人。

厭食症病人除了心理障礙外，可能因為骨質疏鬆與營養缺乏而不良於行，可以準備一些防止跌倒的措施，保護病人減少受傷機會。

預防跌倒可以參考平衡感變差中的說明。

厭食症就醫提醒初期就醫階段，病人和家屬應該知道：對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？需要做進一步的檢查？厭食症是怎麼得到的？治療方法有哪些可選擇？不治療會怎麼樣？厭食症還會繼續惡化？會對身體造成那些問題？生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？何時要複診或進一步檢查？ 已經確診厭食症，照顧者應該知道：有那些症狀平常要注意？需要長期服藥？未來有機會減少藥量或停藥？藥物副

心因性厭食症簡介. 精神科 顏如佑主治醫師(99年11月). 小玲上了高中後，開始注意起身材了。

她羨慕班上那些苗條的女孩，覺得那樣穿起衣服來比較美麗。

為了減 ...心因性厭食症簡介精神科  顏如佑主治醫師(99年11月)小玲上了高中後，開始注意起身材了。

她羨慕班上那些苗條的女孩，覺得那樣穿起衣服來比較美麗。

為了減重，她選擇放學後留下來跑操場，從一開始的十圈，增加到後來的二十圈，她明顯瘦了5公斤。

雖然她的食慾還不錯，但為了減重，她也開始嚴格控制自己的食量，只吃少許水煮蔬菜；若真忍不住多吃了些什麼東西，她也想辦法催吐或吃瀉藥排出。

小玲身高160公分，體重從原本的55公斤減到32公斤，現在的她瘦骨嶙峋，月經也好幾個月沒來了，體力越來越差，連上學都有困難，即便如此，但她仍因擔心自己體重增加而限制進食。

像小玲這樣的情形，可能罹患了「心因性厭食症」。

「心因性厭食症」的患者，對自己的體重及身材有不當評價，雖處於過低體重(例如低於標準體重之85%)，仍強烈害怕體重增加或變胖，在女性則常發生至少三個月以上的月經週期無月經。

「心因性厭食症」最常見之發病年紀介於14至18歲，青春期女孩約有0.5%~1%有此困擾，女孩罹病比例約男孩的10至20倍。

「心因性厭食症」的確切病因仍未明，但可能與生理、社會及心理因素均有關。

有研究指出血清素、正腎上腺素與多巴胺三種調控飲食行為之神經傳導物質若功能異常，則可能出現「心因性厭食症」。

而社會文化過度強調身材，也助長了年輕女性之節食習慣，許多需要纖瘦身材之職業，如模特兒或芭蕾舞者，出現「心因性厭食症」之比例也較高。

「心因性厭食症」之患者因為長期飢餓、催吐或使用瀉劑、利尿劑等，常出現一些併發症，包括低體溫、低血壓、低血糖、內分泌失調、無月經、心律不整、電解質不平衡、脫水等，嚴重時更可能致命，因此需及早就醫。

此外，「心因性厭食症」患者也常合併其他精神疾病，如憂鬱症、社交畏懼症、強迫症等。

「心因性厭食症」之治療則視患者心理及生理併發症狀況來進行，可能包含住院治療、藥物治療、心理治療及家族治療等。

當患者之身體狀況極差時，應考慮住院以處理併發症、提供足夠的熱量以改善其營養狀態，密切監測生理指標以回復身體功能。

臨床上一些藥物的使用，如抗憂鬱劑，可改善「心因性厭食症」症狀，並治療其合併之憂鬱症、強迫症等。

認知及行為治療則用來加強病患之情緒調適能力、改變對身體形象扭曲的認知及增加患者對自己飲食型態之監測及改變。

家族治療則協助家屬了解及面對此一疾病，並建立治療聯盟。

「心因性厭食症」之預後因人而異，患者之情緒狀態、人格特質、與家人的互動、對疾病及治療之接受度等，都可能影響治療效果。

【回本期目錄】

厭食症的3種治療方式 · 補充營養：如果患者處於嚴重營養缺乏的情況，住院後會先讓患者吊點滴以及補充所需的營養素，雖然無法根除厭食症的「因」，但是可以 ...你要登出Hello醫師嗎？確認登出嗎？登出取消歡迎，!很高興你加入我們的社群，我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

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雖然大家都知道肥胖(Obesity)是引發眾多疾病的因素之一，但是極端苗條也是一種病態，有些人可能受到普世價值觀的影響，過度控制飲食，引發厭食症(Anorexia)。

本文將帶您了解厭食症的產生原因、症狀以及可能的治療方式。

什麼是厭食症厭食症全名為神經性厭食症(Anorexianervosa)，屬於一種心理和生理互相影響而引發的疾病，造成其產生原因眾多，主要有以下3種：基因：雖然沒有確切的研究指出，基因對厭食症有直接影響，但是遺傳的「人格特質」，可能會成為引發厭食症的原因之一。

另外，如果家族中有人罹患厭食症，其他家族成員獲得厭食症的機會也將提高。

心理因素：焦慮(Anxiety)、缺乏自信以及容易受到他人意見左右的性格，是厭食症患者的好發族群。

另外，部分心理疾病如，如強迫症(OCD)，會使患者因為外在環境所給予的壓力或是觀感，獲得厭食症的機會比一般人高。

環境因素：環境因素往往跟心