「白斑」或「紅斑」乃「癌前期病變」，有白斑的人日後約有2~3%的機率可能會轉變成口腔癌，而紅斑症更有高達65%的癌變機會。

口腔癌的症狀主要為口腔內出現紅色或白色斑 ...好險在這裡聊健康談保險有斑可循！測驗自己容不容易口腔癌上身瀏覽數：17777Photo：Pixabay一、本網站內所有資料之著作權、所有權與智慧財產權，包括內容、文字、圖片、聲音、影像、軟體等均為谷楹網通所有或經各著作財產權人同意合法使用。

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有抽煙及嚼檳榔習慣的朋友，為了自己健康，或早期發現口腔癌，假如沒有症狀，我們建議1～2年定期到耳鼻喉科檢查。

現在政府鼓勵口腔篩檢，條件是滿30歲且有 ...最新資訊【衛教天地】抽菸、嚼檳榔vs口腔白斑、口腔癌　　口腔白斑是口腔癌最常見的一種「癌前病變」。

在門診做口腔癌篩檢時，發現很多病患誤以為只有「嚼檳榔」才會得口腔白斑及口腔癌；殊不知其實「抽煙」引起的口腔白斑及口腔癌病人也不少。

大致來說，口腔癌的三大危險因子就是(1)嚼檳榔(2)抽煙(3)喝酒；三個致癌的機率約為檳榔：抽煙：喝酒=7:3:1，而且在台灣抽煙的人口遠高於檳榔，所以長期抽煙的人，就算不吃檳榔，也必須到耳鼻喉科做口腔檢查。

　　有抽煙及嚼檳榔習慣的朋友，為了自己健康，或早期發現口腔癌，假如沒有症狀，我們建議1～2年定期到耳鼻喉科檢查。

現在政府鼓勵口腔篩檢，條件是滿30歲且有抽煙或嚼檳榔者，每兩年憑健保卡可以免費做一次「口腔篩檢」。

若未達標準者，也可以自行掛號耳鼻喉科門診檢查。

若發現有「口腔白斑」，因為隨時有可能轉變為口腔癌，建議您接受「二氧化碳雷射手術」來消除白斑，這是種簡單、安全、健保給付、約20分鐘的小型手術，可以有效降低將來罹患口腔癌的危險。

當然為了您的健康，同時避免復發，及早戒除香煙及檳榔的誘惑也非常重要！除了提供免費口腔黏膜檢查~本院亦提供戒菸檳服務，歡迎來電諮詢~03-5527000#2447(戒菸)、1522(戒檳)~ 醫師簡介學經歷台中榮總耳鼻喉科主治醫師台中榮總小兒科、放射科進修醫師嘉義榮民醫院耳鼻喉科主任國防、陽明醫學院臨床講師中華民國耳鼻喉科專科醫師高考二級公職醫師考試及格中華民國語學會會員專長小兒成人感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞、流鼻血、打鼾、睡眠呼吸中斷、咽喉痛、扁朓腺炎、聲音沙啞、耳鳴、重聽、暈眩、中耳炎、幼兒聽力篩檢、助聽器配選、CO2雷射手術、無線電波手術。

耳鼻喉科主任劉育麟　醫師醫師代號：2201門診時刻表時間星期一星期二星期三星期四星期五星期六上午    下午    晚上     2018/08/15東元綜合醫院關心您回首頁東元綜合醫院©2016Ton-YenGeneralHospitalAllRightsReserved.

口腔白斑的定義是口腔黏膜上無法被抹去或刮除的白色斑塊，而且不是 ... 不一定只有單一個點，若持續刺激(例如菸抽很多) 薄的可能會變成厚的， ...WFU網站頁籤首頁智齒口腔病變其他醫療感想關於我2018年11月27日星期二白斑？紅斑？要切掉嗎？五十多歲的老C是個三十多年的老菸槍但身體硬朗，年輕剛出社會時跟著朋友吃了幾年檳榔，不過很早就戒了。

如今比較有閒暇來整理牙齒，沒想到醫師說「C先生，您口內臉頰和舌頭旁有白斑，建議到醫院看一下」老C很緊張，自忖身體很好，嘴巴裡也沒有傷口或會痛的地方，難道是長了什麼不好的東西嗎？口腔黏膜檢查之後自從口腔黏膜篩檢大力推動，不少民眾會在看病時順便接受到檢查，然而後續收到「需進一步到口腔外科或耳鼻喉科檢查」的通知時，感到困惑或緊張，很怕是長了甚麼東西，其中大多數人都是被發現口內有白斑。

白斑不是口腔癌，但表示口腔黏膜有變化口腔白斑的定義是口腔黏膜上無法被抹去或刮除的白色斑塊，而且不是其他已能確定的診斷(如牙齒咬到臉頰上造成的白線、痣、皰疹、扁平苔癬等)。

白斑幾乎不會讓人有感覺，形狀質地多種，最常見薄的、有點灰藍白色或半透明、看起來有點像一縷白煙，摸起來平滑，部分些微有粗糙感的薄白斑。

次之(且較常見於菸抽很重的民眾)則是厚白斑，白得比較明顯，摸起來又粗粗的，有點像一朵白雲，或像一坨不會融化的鹽巴黏在黏膜上的樣子。

白斑在口內多處可以同時出現(臉頰、舌頭、口底、上顎、牙齦、嘴唇等)，不一定只有單一個點，若持續刺激(例如菸抽很多)薄的可能會變成厚的，或是範圍變大。

白斑是一個臨床使用的名詞，而不是確切的「疾病」，要知道它是好的還是不好的，要切片檢查才知道。

切片後用顯微鏡看這樣的病灶，九成是「黏膜過度角化」，有點類似手腳皮膚長繭變厚的概念，一般不需過度緊張。

約有一成會發現輕度分化不良的黏膜細胞(長得沒那麼正常，但又不是癌細胞的細胞)需要後續注意(追蹤)它們出現的地方會不會有變化。

白斑的直接成因仍然不確定，但口內被發現有白斑的人，七成以上有抽菸，和抽菸造成的刺激有密切關係。

其他因素則懷疑和會磨到肉的不合假牙邊緣、尖銳牙齒的邊緣、剔牙造成黏膜傷害的習慣有關。

我們的口腔黏膜就算受傷，正常情況生長回來的黏膜不會長成白白粗粗的樣子，通常是給了它們過度、不恰當的刺激(最常見就是抽菸)使得組織生長有了變化，而這些有變化的細胞、特別是分化不良細胞越多的區域，未來較有可能出現癌細胞，因此白斑是一種「癌前病灶」。

白斑變成口腔癌的機率一般來說機率很低。

統計白斑轉變成口腔癌的機率有一定難度，因為群眾的生活習慣、追蹤多久時間、白斑的性質與發生位置等都有影響。

根據不同學者研究，機率從0.13%至17.5%不等。

重點還是在於白斑是厚或薄的，民眾有無戒菸，切片檢查若有發現分化不良的區域有無定時追蹤。

要切掉，還是定時追蹤就好綜合以上原因，在門診時會給予民眾建議(仍以實際檢查及各院所常規為準)：1.試著戒菸，戒菸，戒菸不管擔不擔心，不停地抽菸就是讓狀況變糟，就算勇敢切除，繼續抽菸後白斑可能又會出現(復發機率至少三成)。

戒菸減少刺激，對黏膜較健康，而且有些人減少抽菸後，薄白斑範圍會縮小變淡。

2.薄白斑，定時追蹤雙頰黏膜的小範圍薄白斑(約五元硬幣、或一條胡蘿蔔絲大小範圍內)很常見，依狀況三到六個月追蹤看一次。

但是出現在舌頭兩側或口底(舌頭捲起來下面)的白斑，有分化不良細胞的機率較高，視情況會建議局部麻醉、雷射切除，送病理檢查。

白斑切除手術如同削去一層表皮，而不是割肉；比起刀片切除，雷射手術幾乎不流血，只需數分鐘，術後也比較不會痛及水腫。

3.厚白斑，雷射切除+定時追蹤厚的白斑不太會在戒菸後縮小，底下出現分化不良細胞的機率又較高，一般會建議雷射切除，送病理檢查。

紅斑又是甚麼，也比照辦理嗎紅斑在口內呈現無法抹去的紅斑塊，看起來很像亮紅色綢緞，邊緣模糊不規則，有的病人會覺得吃東西碰到這區會熱熱痛痛不舒服。

部分紅斑可能摻雜有白斑，則叫紅白斑，日後有23%機率轉變成口腔癌，機率不低不可不慎。

紅斑和白斑都是「癌前病灶」，成因也類似，都是代表口腔黏膜細胞有變化了，但是狀況更不好。

若把紅斑都切片病理檢查，五成以上會發現是中/重度分化不良的細胞(也就是離變成癌細胞更近一步)甚至已經有原位癌。

切片檢查，且通常會積極治療、追蹤當民眾發現口內紅斑來診時，紅斑區域若有疑

要出院時，醫生讓我考慮要不要開刀? ... 我問醫生這一定要開刀嗎? ... 仍是會有痠痛的現象，比較難受，而開刀後會比較輕鬆，但是成功機率只有50％。

... 醫生說在我的口腔內側有一些白斑，這白斑容易造成口腔癌，建議開刀切除。

... 醫生很熱心的來電話通知速返醫院緊急治療，院方已經安排好住院開刀行程。

Contents...udn網路城邦仙劍之家　（到舊版）文章相簿訪客簿精選開刀日記2013/07/3119:27瀏覽5,640迴響32推薦291引用0「醫院」是我很少去，也是最不願意去的地方，我相信誰也都不願意，以前會去醫院大部分都是探病，否則就代表自己的健康出現問題了! 八年前由於工作壓力太大，常年熬夜辦公，使得睡眠與運動量嚴重不足，讓我的頸椎舊傷復發，這是年輕時的運動傷害，我前去國軍高雄總醫院檢查，主治醫生建議我住院留觀三天，在放不下手邊工作的心情下，不得已的第一次住進醫院，我沒有告訴家人，是怕家人會擔心的無法做好工作，甚至遠從台中南下，就等出院後再說吧! 要出院時，醫生讓我考慮要不要開刀?我第一個心理反應就是「痛」，我對一般的擦撞傷害，甚至大出血都不會害怕，但是對「突然」要被動刀的感覺是相當不安的! 我問醫生這一定要開刀嗎?醫生表示說不開刀也可以，以後仍是會有痠痛的現象，比較難受，而開刀後會比較輕鬆，但是成功機率只有50％。

 我無法想像成功的另一半是什麼後果?所以寧可難受一點，也不輕易的去開刀，就算是機率百分百，我也不願意，更何況還會影響工作!因此我回覆醫生不開刀。

(天然的最好) 當我回到軍營辦公室後，同僚們很關心問我的病情，他們很支持我的決定，其中有兩位學弟更是露出「開刀成果」給我看，一位是露出靠近臀部大腿骨外側的刀疤，另一位是秀出肩頰骨的刀疤，疤痕都呈明顯的紫黑微腫，就像是上面黏著一條水蛭(鼻涕蟲)一樣的難看，這也讓我想到弟弟出車禍在小腿開刀打上鋼釘的景況，疤痕凹陷無肉，像一條30幾公分的大蜈蚣向上爬，疤痕的兩側卻反而長出不規則的肉瘤，是他們遇到經驗不豐富的(實習)醫生嗎? 他們受傷的位置都還好，而我的卻是非常接近小腦，若是開刀不順利，恐怕會影響到腦神經吧，我開始佩服起自己睿智的決定。

(笑) 回想更早以前，有次牙疼去醫院檢查，牙醫說我的下額骨有問題，也是建議開刀，我個人覺得不影響飲食就好，所以婉拒。

 從此，醫生喜歡開刀的說法，讓我產生很深的印象。

 是不是醫生要累計經驗值呢?必須要有多少的病患才能產生出來一位手術高明的醫生?遇到高明的醫生是要慶幸的，也同時要感謝那些「前輩病患們」所造就出來的。

 今年六月間我收到全民免費健康檢查的明信片通知，想趁此次機會瞭解一下我所擔心的身體狀況，於七月十一日星期四上午按時前往區衛生所，檢查單位是台中中國醫藥學院附屬醫院東區分院。

 一切檢查都很順暢，但是在耳鼻喉科的檢查就大排長龍等很久了，也聽到不少人在埋怨，他們應該是請假來檢查的吧? 輪到我進入的時候，醫生檢查很詳細，他說我的口腔內側有一小粒腫塊「很危險」，建議我到醫院去複診。

這句「很危險」讓我的心跳加速，冷汗直流! 這狀況我仍是沒對家人提起，我想等母親出國旅遊後再去複檢，結果上週母親才剛出國的那天晚上，有位護士就來電話追蹤查詢復診狀況，給我的感覺就是「事情大條」了! 7月29日(星期一)下午我到中國醫藥學院附設醫院耳鼻喉科掛號看診，醫生說在我的口腔內側有一些白斑，這白斑容易造成口腔癌，建議開刀切除。

 我問醫生這白斑是什麼原因造成的?(雖然我有吸菸，但是不吃檳榔，而且家族也無病史，應該不是遺傳性疾病) 醫生說這可能是因為我的臼齒裝有鋼牙的因素，因磨合不完整，造成離子改變口腔黏膜組織而產生白斑，這白斑容易病變為口腔癌，雖然可以塗藥治療，但為免除後患的最佳方式就是建議我開刀切除白斑。

 我擔心會有病變致癌的風險，終於勉強點頭了!(嗚~) 醫生的說法，又讓我回想起當初臼齒裝完鋼牙套後的情形，我告訴醫生難怪那一陣子睡醒後常常是鮮血滿口，有時會咬破內側邊肉，也有時還會要到舌頭，經過很長的時間後才適應過來不被咬傷，原來這就是因為牙齒磨合不完整的原因造成的呀! 由此可知，口腔內側受傷，加上飲食後會殘留些細菌在口腔內，再加上有抽菸的習慣，當然容易產生白斑了! 所以我寫這篇日記，就是要提醒朋友們，抽菸和吃檳榔雖然不一定會得口腔癌，但是患癌的機率絕對很高，這並不表示不抽菸和不吃檳榔就一定不會得口腔癌，除遺傳性的因素機率有外，平時必須要經常保持口腔衛生，若有不慎咬傷或其他因素受傷時，也千萬不要輕忽傷口處理，因為齒間殘留的細菌，很可能就是感染的主要兇手! 

東馬口腔額面外科醫師張哲綸強調，有癌前病變的症狀要盡速就醫， ... 口腔癌前病變包括原本口腔的粉紅色黏膜，出現白斑、紅斑、紅白斑、疣狀 ...關閉即時展開子選單即時首頁政治生活社會娛樂體育財經國際兩岸科技軍事健康人物政治展開子選單政治首頁總覽言論展開子選單首頁總覽無色覺醒中時社論旺報社評工商社論短評名家尚青論壇觀點徵文史話百川生活展開子選單生活首頁總覽玩食消費孝親報報專輯新冠肺炎Campus娛樂展開子選單娛樂首頁總覽華人星光哈燒日韓西洋熱門綜合星聞專輯社會展開子選單社會首頁總覽刑案地方萬象法庭中心財經展開子選單財經首頁總覽要聞證券金融產業科技展開子選單科技首頁總覽行動裝置電腦硬體網際網路電玩娛樂專輯寶島展開子選單寶島首頁總覽台北基宜花新北金馬桃園竹苗台中彰投台南雲嘉高雄屏東澎話題展開子選單話題首頁總覽萌寵搜奇歷史有影展開子選單有影首頁總覽中天新聞中視新聞政新鮮街頭大聲公玩FUN飯旗開得勝追劇國際展開子選單國際首頁總覽政治圈開眼界美大選專輯軍事展開子選單軍事首頁總覽專輯兩岸展開子選單兩岸首頁總覽政經社會萬象時尚展開子選單時尚首頁總覽潮流美妝名人運勢展開子選單運勢首頁總覽星座生肖風水體育展開子選單體育首頁總覽時來運轉高爾夫棒球籃球足球其他專輯健康展開子選單健康首頁總覽新聞快遞時人真話名醫名家養生健體醫病百科心靈關係慢老無齡汽車房產職場首頁生活東馬口腔額面外科醫師張哲綸強調，有癌前病變的症狀要盡速就醫，手術健保有補助。

（黃力勉攝）FacebookMessengerLineWeiboTwitterTelegram複製連結字級設定：小中大特台東馬偕醫院14日舉辦口腔癌篩檢活動，邀請民眾注意自己口腔的黏膜狀況，有病變要盡速就醫。

口腔額面外科醫師張哲綸表示，馬偕有台東唯一的二氧化碳雷射設備，口腔的癌前病變可以利用門診外科燒除，僅約10分鐘，術後癒合快，避免病變成口腔癌。

根據台東縣衛生局統計，台東民眾嚼食檳榔比例約有24.6％，近幾年舉辦戒檳活動，目前降至19％，但仍遠高於全國平均值，嚼食檳榔、加上抽菸、喝酒，罹患口腔癌高出一般民眾達123倍，尤其檳榔早就被證實是致癌物，民眾應該要趕緊戒檳。

馬偕醫院響應檳榔防治日活動，邀請民眾參加癌症篩檢趣味闖關活動，完成篩檢通過闖關，就能獲得贈品，吸引許多民眾參加。

張哲綸表示，臨床上曾經遇過15歲的患者，因為長期吃檳榔已經出現癌前病變的症狀，有嚼食檳榔經驗的民眾，戒除檳榔後不見得就不會罹患口腔癌，有吃過就是口腔癌好發的危險群，癌前病變要趕緊治療，不然轉變成口腔癌後，治療效果差，死亡率也高。

口腔癌前病變包括原本口腔的粉紅色黏膜，出現白斑、紅斑、紅白斑、疣狀增生、黏膜下纖維化症，患者甚至可能因為纖維化連嘴都張不開。

張哲綸說，癌前病變透過二氧化碳雷射治療，可以精準燒除患部，不會流血、疼痛感低，手術時間短，很快就能痊癒，因為有健保補助，所以自費金額不高。

他強調，口腔癌病變置之不理，很容易轉變為口腔癌，出現口腔癌叫要全部患部切除，甚至影響面容、容易復發，死亡率高，因此民眾在刷牙時應該要仔細檢查自己的口腔，有異狀就要盡速就醫。

台東耳鼻喉科醫師余文儀表示，臨床看到太多患者因為罹患口腔癌而悔不當初的案例，甚至還有2歲半的小朋友在大人的餵食下，已經在嚼食檳榔，讓他只能搖頭。

他說，香菸、酒要18歲才能買，檳榔卻沒有年齡限制，檳榔文化造成許多民眾罹癌，這已經與國家政策有關，從教育、衛生、農業等政策通盤檢討，漸低檳榔嚼食率，逐漸降低口腔癌、口咽癌、食道癌等發生率。

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口腔白斑症、口腔紅白斑症和口腔疣狀增生為台灣3種最常見的口腔癌前病變。

余權航發現有些病患因為輕忽癌前病變症狀而形成口腔癌，曾有一名年約40歲的林姓 ...降低口腔癌疣狀增生等病變應先治療降低口腔癌疣狀增生等病變應先治療（中央社記者郝雪卿台中市22日電）中山醫學大學附設醫院口腔醫學部醫師余權航今天表示，約8成口腔癌病例都有嚼檳榔習慣，這類病患罹癌前，常會出現疣狀增生物等癌前病變，如能先治療，可降低罹癌機率。

口腔診斷科醫師余權航指出，根據民國97年行政院衛生署統計，台灣男性口腔癌佔男性癌症死亡率的第4位。

目前台灣約有200萬檳榔族，約有80%的口腔癌死亡病例，都有嚼檳榔習慣。

余權航表示，這類型患者在形成口腔癌之前，常會出現疣狀增生物、口腔白斑等癌前病變，若能於此階段提早發現並加以治療，能有效降低進一步演變成口腔癌的機率。

口腔白斑症、口腔紅白斑症和口腔疣狀增生為台灣3種最常見的口腔癌前病變。

余權航發現有些病患因為輕忽癌前病變症狀而形成口腔癌，曾有一名年約40歲的林姓男子，因口腔內有異物感而前來就診，診斷發現患者口腔粘膜上長出一塊長、寬約1公分的疣狀增生物。

由於這名患者本身為檳榔愛好者又長期菸、酒不離口，是口腔癌好發的危險群。

余權航指出，還好這名患者及時發現就診，經過「光動力治療」後已痊癒且未再復發，否則若轉變為口腔癌侵蝕肌肉、神經、顎骨等處時，恐非光動力或手術即可治療。

余權航表示，口腔白斑症、紅白斑症和疣狀增生物，除可用一般手術或雷射手術切除，也可使用局部塗抹5-氨基酮戊酸的光動力療法加以治療。

余權航指出，光動力治療的機制是一種光化學反應的過程，藉由光感物質在還原態與氧化態之間的轉換，達到殺死或抑制腫瘤細胞的治療目的。

優點包括可以用來重複治療而不會產生累積性的副作用，患者經過治療後，幾乎不會留下疤痕。

疣狀增生先治療降罹口腔癌【人間福報/台中訊】國內約八成口腔癌病例都有嚼檳榔習慣，醫師表示，這類病患罹癌前，常會出現疣狀增生物等癌前病變，如能先治療，可降低罹癌機率。

中山醫學大學附設醫院口腔醫學部口腔診斷科醫師余權航指出，國內約百分之八十的口腔癌死亡病例有嚼檳榔的習慣；目前台灣約有兩百萬檳榔族。

余權航表示，這類型患者在形成口腔癌之前，常會出現疣狀增生物、口腔白斑等癌前病變，若能於此階段提早發現並加以治療，能有效降低進一步演變成口腔癌的機率。

口腔白斑症、口腔紅白斑症和口腔疣狀增生為台灣三種最常見的口腔癌前病變。

曾有一名年約四十歲的林姓男子，因為口腔內有異物感而就醫，診斷發現他口腔粘膜上長出一塊長、寬約一公分的疣狀增生物。

這名患者是個檳榔愛好者且長期菸、酒不離口，是口腔癌好發的危險群。

余權航說，還好他及時就診，並在接受「光動力治療」後已痊癒且未再復發，否則若轉變為口腔癌侵蝕肌肉、神經、顎骨等處時，恐非光動力或一般手術及雷射手術切除可治療。

口腔癌癌前病變，光照治療免開刀2009-09-22中國時報【中廣新聞寇世菁】台中一名四十歲男子，平常抽煙、喝酒、吃檳榔，樣樣不缺。

兩年前發現右臉頰，有顆粗糙突起，原本以為火氣大，但腫了一個月都沒消，到牙醫診所就醫，赫然發現，右臉頰有顆直徑一公分的白色口腔疣，檢驗證實是口腔癌癌前病變，醫師以光動刀治療，將藥物塗抹在患處，光照治療兩次後，疣狀增生物慢慢結痂癒合，至今沒有復發。

台中市中山醫學大學附設醫院口腔醫學部醫師余權航說，口腔白斑、口腔紅白斑與口腔疣狀增生物，是台灣最常見的口腔癌癌前病變指標，但發現口腔癌癌前病變，不一定要開刀，也可以利用光動力治療，免去開刀痛苦。

像這名四十歲林姓男子，兩年前右臉長腫塊，感覺有異物，以為火氣大，不料持續一個月還是沒消，才求助牙醫，因為患者本身有抽煙喝酒吃檳榔習慣，醫師對黏膜上腫塊疣狀增生，不敢大意，檢驗後，發現已經長成直徑一公分白色口腔疣，證實是口腔癌癌前病變。

利用光動刀，治療兩次就痊癒，病變不見了至今兩年，持續追蹤，沒有復發。

余權航醫師提醒，口腔有異物感，口腔內出現紅斑白斑或口腔潰瘍，超過兩週以上，加上本身有抽煙喝酒吃檳榔習慣，就要儘速看醫師。

目前台大與中山附醫都擁有光動刀治療，但必須自費。

余權航醫師說，台大醫院七年前引進光照治療，提供口腔癌癌前病變患者，除了開刀與冷凍治療外另一種免開刀的選擇，他根據台大當初醫療團隊治療研究報告，對疣狀增生物治療效果達九成七以上，紅白斑