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對立性反抗症和品行障礙 (感謝青山醫院精神健康學院譚鳳翎醫生撰寫本文章). 作為家長的你,最激氣的莫過於小朋友不聽話、常常駁嘴,甚至是有一些暴力或嚴重 ... Eng 简体精神健康小貼士常見的精神健康問題濫用藥物治療精神病的方法精神健康教育小冊子精神健康教育資料>對立性反抗症和品行障礙對立性反抗症和品行障礙(感謝青山醫院精神健康學院譚鳳翎醫生撰寫本文章)作為家長的你,最激氣的莫過於小朋友不聽話、常常駁嘴,甚至是有一些暴力或嚴重的違規行為。

如果你已經嘗試過改變管教的方法,但情況還是持續下去,有可能你的小朋友是患上了對立性反抗症、品行障礙或者其他兒童精神問題。

1.甚麼是對立性反抗症?2.對立性反抗症的成因是甚麼?我的子女有機會患上嗎?3.甚麼是品行障礙?4.對立性反抗症和品行障礙,以及其他兒童精神問題有甚麼關係?5.如何診斷及治療對立性反抗症和品行障礙?1.甚麼是對立性反抗症?對立性反抗症患者長時間不斷出現對抗行為。

他們易鬧情緒、喜歡與大人爭執、不服從指示、故意觸怒別人、推卸責任、易怒、懷恨在心,過分的報復行為等。

他們最少有以上四種症狀,維持多於六個月,並引致社交、家庭、學業等各方面的影響。

回頁頂   2.對立性反抗症的成因是甚麼?我的子女有機會患上嗎?對立性反抗症是兒童期常見的精神問題,大約有百分之五的兒童患上,而且較多見於男孩(男女比例約二比一)。

有研究發現,差不多一半有暴力問題的青少年,其問題可追溯至學前時期;假如兒童於7歲時已相當暴戾及富破壞性,差不多一半機會他於青少年時也持續有暴力傾向。

目前為止還未有找到確切的成因,但如果父母有酗酒習慣或刑事紀錄,他們的子女患上對立性反抗症的機會比其他同年紀的小孩高三倍。

另外,和父母相處不佳、父母本身的情緒問題、孩子本身的脾性、活躍程度、發展問題和週遭環境或朋輩影響等也有可能增加小孩患上對立性反抗症的機會。

回頁頂   3.甚麼是品行障礙?品行障礙常見於年紀較大的兒童及青少年,某程度上是更嚴重的對立性反抗症。

患者違反家庭及校內的規條,甚至破壞法紀。

他們經常有攻擊行為、打架、恐嚇別人、攜帶武器、虐待動物、欺凌弱小、放火、偷竊、逃學、離家出走、說謊和毀壞他人財物等,而長時間出現上述部分問題行為更導致明顯的社交或學業上的障礙。

回頁頂   4.對立性反抗症和品行障礙,以及其他兒童精神問題有甚麼關係?部分對立性反抗症患者有可能惡化成為品行障礙,部分患者有可能同時患有過度活躍症/專注力不足、讀寫困難或其他情緒問題,亦有部分青少年同時有濫用藥物或犯罪的傾向。

回頁頂   5.如何診斷及治療對立性反抗症和品行障礙?透過和兒童/青少年以及他們的家長傾談、臨床觀察、問卷測試等,醫生可以了解及分析患者的病徵,根據國際斷症準則,從而診斷病人是否患上對立性反抗症/品行障礙或其他問題。

治療方面,主要針對改善父母和孩子間相處和管教,例如父母管教訓練、家庭治療或對孩子的個別輔導。

藥物並不能直接改善破壞性行為,但假如孩子本身有其他併發問題,例如專注力不足/過度活躍症,或者有嚴重、特別是暴力或衝動行為,則可能會處方藥物。

相關網站/參考資料================================================================================多謝瀏覽青山醫院網站內的健康教育資訊網頁,我們希望透過以下問卷,蒐集大家的寶貴意見,以完善本網頁內容。

(A)我對這文章的意見 非常同意同意不同意非常不同意1.這文章資料詳盡2.這文章內容清晰易明3.這文章內容切合需要4.這文章容易被搜尋5.這文章增加了我對精神健康的認識(B)我的一般資料6.我是:求診人仕求診人仕家屬/照顧者其他瀏覽者7.性別:男女8.我的年齡約為:14或以下15-2425-3435-4445-5455-6465或以上9.我從以下途徑得知這文章:(可選多於一項)網絡搜尋器青山醫院小冊子/紀念品家人或朋友介紹病友組織醫護人員介紹其他途徑10.其他意見:回頁頂   回精神健康教育資料主頁   ©2021醫院管理局。

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2. 品行障礙

品行障礙是指兒童或青少年不能遵守社會規範,持續及重複地違規,並且不顧他人權益或感受。

患品行障礙者具有下列行為特徵(APA, 2000)。

SkiptomaincontentYouarehereHome»NURSS104C精神健康(免費課件)»兒童及青少年期發展上的問題與行為問題»行為問題品行障礙本文採用共享創意(CC)姓名標示-相同方式分享4.0國際.品行障礙是指兒童或青少年不能遵守社會規範,持續及重複地違規,並且不顧他人權益或感受。

患品行障礙者具有下列行為特徵(APA,2000)。

恃強凌弱、恐嚇或威嚇別人;發起打架並使用武器;進行偷竊、搶劫、縱火、破壞公物或他人財物等罪行;欺凌弱小或動物;經常離家出走和逃學;經常說謊,不能守諾。

從以上表徵可見,品行障礙兒童很容易變成少年罪犯,甚至最終成為罪犯,造成許多社會問題,如虐待、濫用藥物和失業等。

請閱讀指定教科書,頁671—673。

至於品行障礙的成因,有先天因素和後天因素。

品行障礙的先天因素品行障礙也有家族性,雙胞胎研究發現品行障礙是可以遺傳的。

此外,品行障礙兒童在嬰兒期已有難相處和多要求的品性。

另一些學者則認為品行障礙是因腦部神經功能缺失所致,使兒童喪失計劃和控制行為的能力,原因是許多兒童同時有品行障礙和注意力不足/過動症。

但這關連也可以是環境性的,因ADHD兒童惡劣的行為與低落的成績,會使他們受到同學和學校排擠。

排擠使兒童認為對方也會侵略自己,因而採用侵略和反社會行為來報復和對抗,最終演變成品行障礙。

品行障礙的後天因素然而學者大多歸咎於父母及家庭環境。

品行障礙兒童的父親多有酗酒和犯罪記錄,也具有反社會人格;而母親則有抑鬱症狀(Nolen-Hoeksema,2001)。

父母的管教方式也是形成品行障礙的主要因素。

兒童的道德發展主要倚賴父母的指導,若父母本身的品德有問題、忽略管教或過分體罰,兒童便難以明白別人的權利和侵略行為的後果。

家庭環境欠佳,父母失能,會使兒童萌生離家之念,繼而受不良份子或童黨影響,加強了品行障礙的行為。

治療方面,與注意力不足/過動症類似,一般結合藥物和行為治療。

 方法目的藥物治療服用藥物如:精神安定藥興奮劑鋰劑降低侵略和衝動行為行為治療認知訓練教導患著冷靜自我的技巧及其他因應處理的方法有時配合小組形式,讓患者互相交流,討論如何減少暴力行為家庭治療針對家庭運作的失能加強父母對親子和管教的重視教導父母有效的行為管理技術改變行為使患者理性地處理情況,明白別人的立場使患者減少訴諸暴力的傾向家庭協助使患者得到家庭的支持減低家庭促成品行障礙的原因 ‹previousupnext›906reads10505 FrontMatter BodyMatter兒童及青少年期發展上的問題與行為問題課件簡介引言發展上的問題活動一心智障礙活動二學習障礙測試題一測試題一參考答案自閉症活動三測試題二測試題二參考答案行為問題注意力不足/過動症活動四品行障礙品行障礙的先天因素品行障礙的後天因素分離焦慮症分離焦慮症的成因分離焦慮症的治療測試題三測試題三參考答案參考書目總結 BackMatterTitleSecondTitleAuto-numberForcepagebreakbeforetopicThisactioncannotbeundo.ChooseadeleteactionEmptythispageRemovethispageanditssubpagesContentisoutofsync.Youmustreloadthepagetocontinue.NewpagetypeBookTopicInteractiveLearningContentConfigPageEditPageAddPageBeforeAddPageAfterDeletePageProjectdevelopedbyProjectsupportedbyContentonthissiteislicensedunderaCreativeCommonsAttribution-ShareAlike4.0Licenseexceptwhereotherwisenoted.



3. 心理學知識普及-什麼是品行障礙?孩子應該如何預防?

品行障礙(conduct disorder)指18歲以下,兒童和青少年期反覆出現的持久的違反與年齡相適應的社會規範和道德準則,侵犯他人或公眾利益的一類 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量,您需經驗證才能訪問我們的網站。

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4. 品行障礙

品行障礙(英語:Conduct disorder)也稱為行為規範障礙,是指在青少年階段的患者出現反覆、持續的攻擊性、反社會性、對立違抗性的行為障礙。

這些行為違反 ...品行障礙維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋品行障礙類型特殊性發育障礙,behavioraldisorder[*]治療心理治療分類和外部資源醫學專科小兒科、心理學、兒童青少年精神醫學、精神病學ICD-10F91ICD-9-CM312MedlinePlus000919MeSHD019955[編輯此條目的維基數據]維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。

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品行障礙(英語:Conductdisorder)也稱為行為規範障礙,是指在青少年階段的患者出現反覆、持續的攻擊性、反社會性、對立違抗性的行為障礙。

這些行為違反了與年齡相適應的社會行為規範和道德準則,並因此影響患者自身的學習及社交功能、以及損害他人利益。

品行障礙與普通的青少年頑皮及叛逆行為相比,更具備持久性的行為模式(通常在12個月以上)。

行為障礙的特徵也可能是其他精神疾病的症狀。

研究顯示,患者被父母或監護人虐待是主要成因[1][2][3]。

症狀[編輯]被診斷為具備品行障礙的特徵例子包括:極端的攻擊或欺侮;對他人及動物的虐待;嚴重破壞財產、消防設置;偷竊;反覆說謊;逃學及離家出走;異常頻繁及嚴重的惡劣脾氣與不服從等。

以上行為可以作為判斷標準,但孤立的行為並不被視為具備品行障礙[4]。

參考文獻[編輯]^ChildAbuseAndItsRelationshipToConductDisorder.[2018-04-25].(原始內容存檔於2020-11-27). ^ConductDisorder.[2018-04-25].(原始內容存檔於2020-11-11). ^ConductDisorderintheFamily^ConductDisorder.[2010-06-25].(原始內容存檔於2010-06-15). 醫學主題神經科學主題閱論編情緒與行為失調(英語:Emotionalandbehavioraldisorders)(F90–F98,312–314)情緒/行為(英語:Emotionalandbehavioraldisorders)注意力不足過動症品行障礙對立反抗症情緒與行為失調(英語:Emotionalandbehavioraldisorders)分離焦慮症社會功能選擇性緘默症RAD(英語:Reactiveattachmentdisorder)DAD(英語:Disinhibitedattachmentdisorder)抽動障礙妥瑞症發音問題口吃Cluttering(英語:Cluttering)Stereotypicmovementdisorder(英語:Stereotypicmovementdisorder)EliminationdisordersEnuresis(英語:Enuresis)Encopresis(英語:Encopresis)閱論編心理病態情境在虛構作品中(英語:Fictionalportrayalsofpsychopaths)在工作場合中(英語:Psychopathyintheworkplace)角色反社會行為大膽(英語:Boldness)冷酷無情的行為(英語:Callousandunemotionaltraits)缺乏同理心去抑制(英語:Disinhibition)自我壯大(英語:Grandiosity)衝動缺乏罪惡感心理操縱術病態撒謊(英語:Pathologicallying)無情(英語:Remorse)淺影響(英語:Shallowaffect)魅力攻勢相關主題反社會人格障礙品行障礙黑暗三聯素(英語:Darktriad)脫離暴力傾向的精神病患者的魔爪(英語:Disengagingfromanabuserusingthenocontactruleorgreyrockmethod)飛翔的猴子(英語:Flyingmonkeys(psychology))心理病態史(英語:Historyofpsychopathy)青少年犯罪權術麥當勞三要素自戀暴力傾向的精神病之調查(英語:PsychopathicPersonalityInventory)暴力傾向的精神病之檢核表(英語:PsychopathyChecklist)虐待性人格障礙(英語:Sadisticpersonalitydisorder)施虐癖社會性病態著名的理論家HerveyM.Cleckley(英語:HerveyM.Cleckley)George



5. 世界卫生组织

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建议非专科卫生保健提供者不应用药物干预方法(如卡马西平、锂、盐酸哌甲酯和利培酮)治疗破坏性行为障碍(DBDs)、品行障碍(CD)、对立违抗性障碍(ODD)和同时患有(但不完全是)注意缺陷多动障碍(ADHD)。

针对这类疾患,在开具药物之前应当将病人向专家转诊。

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