反之，唇顎裂胎兒有染色體異常，出生後可能合併唐氏症、愛德華症等疾病；若檢查出第13號染色體多一條，醫師通常都會建議「下一胎再努力看看 ...回首頁facebookLINETwitter複製連結ETtoday新聞雲手機版新聞雲APPETtoday新聞雲>ETtoday健康雲2017年06月23日11:43▲孕婦做超音波檢查時，發現女寶寶罹患雙側唇顎裂。

（圖／蕭勝文醫師提供）記者嚴云岑／台北報導「一種疾病，一對母女，35年後遇到同一個醫師，真的很令人動容。

」林口長庚婦產科醫師蕭勝文22日幫一名孕婦做高層次超音波檢測，發現6個月的女寶寶有雙側唇顎裂，但家屬卻毅然決定生下寶寶。

該名孕婦更透露，自己也是唇顎裂患者，曾在長庚整形外科接受手術修補手術，未來也會帶著女兒找同位醫師治療。

唇顎裂是偶發性遺傳疾病，根據羅慧夫顱顏基金會指出，父母若有一方罹病，後代遺傳到的機率為1/20；若父母雙方皆正常，子女有1/600會發病。

不過，若父母有一方為唇顎裂患者，生下的第一個子女也同樣罹病，下一胎遺傳到的機率驟增為1/4。

[廣告]請繼續往下閱讀...蕭勝文提到，要確認胎兒是否有唇顎裂，可在懷孕20週左右透過超音波檢查得知。

若發現罹病，會建議孕婦做羊膜穿刺與羊水晶片檢查染色體，「以路段做比喻，羊膜穿刺大概只能看到大條的馬路，但羊水晶片則可以看到幾巷、幾弄，增加精準性」，若只是單純的唇顎裂，通常會建議家屬保留胚胎。

反之，唇顎裂胎兒有染色體異常，出生後可能合併唐氏症、愛德華症等疾病；若檢查出第13號染色體多一條，醫師通常都會建議「下一胎再努力看看」，因為這些細胞中出現了額外多出的第13號染色體的寶寶，出生後會合併嚴重的畸形與心智障礙，有90%會在1歲以前死亡。

蕭勝文說，隨著觀念進步，有越來越多父母勇於生下唇顎裂寶寶，現在整形技術發達，患者通常都能獲得良好的治療，甚至外觀看起來與常人無異，鼓勵產檢發現異常的父母不要輕言放棄。

柴犬為搶洋芋片重踩「蛋蛋」　爸爸痛得哀嚎：你壓到了關鍵字：唇顎裂雙側唇顎裂蕭勝文胎兒健康新生兒健康分享給朋友：追蹤我們：※本文版權所有，非經授權，不得轉載。

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根據醫學研究證明，唇顎裂寶寶屬於多因子遺傳疾病，是父母雙方之中某個特定基因出了問題所導致；未來，或許能透過篩檢，在孕前降低出生的 ...孕產百科孕前調養唇顎裂寶寶‧有”基”可循2013/08/16母乳唇顎裂基因嬰兒焦點人物瓶餵專欄作家孕前調養嬰兒照顧嬰兒健康與疾病嬰兒哺餵健康與疾病嬰兒健康與疾病幼兒1-3歲封面故事根據醫學研究證明，唇顎裂寶寶屬於多因子遺傳疾病，是父母雙方之中某個特定基因出了問題所導致；未來，或許能透過篩檢，在孕前降低出生的機率。

在基因篩檢技術尚未發表前，唇顎裂寶寶的父母也不用過於恐慌，只要及早就醫、耐心照護，孩子一樣能擁有正常人的生活。

根據統計，台灣每500～600個新生兒就有一個唇顎裂寶寶，這幾年已有日趨下降的趨勢，長庚醫院顱顏中心主任陳國鼎認為，下降的原因應該和出生率普遍降低有關。

很多老一輩的人都會告知孕婦，懷孕期間不要在臥室動刀、針線等尖銳的東西，否則會生出唇顎裂寶寶，不過，一項由美國紐約霍普金斯大學、香港、新加坡及北京醫科大學、林口長庚醫院等研究機構共同執行的醫學研究報告指出，唇顎裂與基因遺傳有密切關聯，且屬於多因性遺傳。

陳國鼎醫師指出，異常基因牽涉超過30多個，當遇到不好的因素，如環境、病毒等，就會顯現出來。

他進一步指出，很多長輩會在孩子出生後，怪罪媳婦因為動剪刀或針線才會生出唇顎裂寶寶，且表示歷代都沒有個案出現，如果屬於遺傳疾病，怎麼會在這代出現？即使如此「也不表示沒有唇顎裂的基因，而是沒有做進一步的檢查，且沒有顯現出來罷了！」陳國鼎表示。

至於是否可以在未來透過基因的篩檢或矯正，來提前治療或篩檢，陳國鼎醫師語帶保留，「基因比染色體小很多，再加上牽涉有30多種，想要事前做篩檢有點困難，但也許將來發現這類疾病的病理機轉後，就能做事前的基因治療了」。

媽咪小辭典什麼是多因子遺傳疾病多因子遺傳疾病（Multifactorialinheritance）是先天性缺陷中最常見的，因為複雜的基因因素與複雜的環境因素交互作用所導致的遺傳性疾病，常見的多因子遺傳疾病為先天性心臟病、某些精神疾病、慢性病及唇顎裂等。

Part1產前診斷篇生出唇顎裂寶寶，可說是機率問題，雖然基因遺傳與環境影響占了其中一部分，但仍有許多父母雙方都沒有家族病史卻出生的案例。

陳國鼎醫師說，以目前的基因科學仍無法在孕前就達到篩檢，也就是說，想要診斷唇顎裂寶寶，必須等到較高層次的超音波，才能做出較準確的外觀發現。

唇顎裂的種類所謂唇顎裂，分成唇裂與顎裂兩種疾病，唇裂又有雙側與單側兩種，顎裂則是依照嚴重程度區分成不同等級。

由於胚胎早期發育時，都是由兩側組織漸漸往身體中線慢慢連結，只要在連結的過程中，出現差錯，無法按照原有的連結成型時，就會出現裂縫。

唇裂的產生通常出現在胎兒早期，大約是在懷孕第5至8周時，在母體內形成的異常狀況，可能合併出現顎裂；顎裂則較晚，大約是在胎兒9至12周大時出現異常所導致。

從病理上來看，如果只是單純的上唇部位出現裂縫，就是所謂的唇裂，若裂縫延伸到口內硬顎或更深的軟顎位置，就稱為唇顎裂；有時候只是口腔內的上顎或軟顎裂開，但外表正常者，則為顎裂。

唇顎裂的診斷陳國鼎醫師說，由於人的臉部是塊狀組合，說穿了，每個人在懷孕12周前，都可說是唇顎裂，快則8周癒合、慢則12周癒合，且由於目前醫學靠染色體檢查唇顎裂的確有所困難，最好的檢查工具仍需依靠超音波。

但一般2D超音波即使已經到了懷孕16～20周時，也很難斷定，通常要等到懷孕22～24周左右，利用高層次超音波才看得到較清楚的輪廓。

陳國鼎醫師表示，等到高層次超音波時，通常已經超過優生保健法中的引產階段，且加上在國內優生保健法中，唇顎裂並不等於重大畸形，基於胎兒生存權，很多醫院都不建議把小孩拿掉，這之中也同時牽涉到父母的信仰與對生命的觀念。

不過，他強調，現在唇顎裂寶寶的治療效果已有長足進步，很多孩子經過手術矯正後，都與一般正常孩子無異，因此，懷孕的妳，不用過於擔心。

生出唇顎裂的高危險群除了尚無法測知的基因異常外，到底還有哪些高危險群是必須特別留意的？【病毒感染】陳國鼎醫師說，懷孕初期感染德國麻疹是經證實會致畸胎的主因，因此必須特別小心。

【服用藥物】此外，如果本身就有異常基因，再加上長期使用抗癌藥物、抗癲癇藥物及類固醇藥物時，也容易出現唇顎裂。

除了上述較顯著的高危險因子外，有時營養不良、或母親有新陳代謝方面的疾病，甚至懷孕初期使用大量維他命A都有可能造成胎兒神經管的異常。

目前少子化，加上產檢，降到約1/800。

全台去年還有近三百位唇顎裂寶寶出生。

陳國鼎的顱顏世界首頁關於我唇顎裂概論>寫給懷了唇裂寶寶的家長唇顎裂的整體醫療唇顎裂必要的手術唇裂、顎裂、唇顎裂從台兒診所的”胎兒唇顎裂聯合門診”談談唇顎裂的產前診斷與諮詢唇顎裂的遺傳治療費用>唇腭裂治療的重大傷病、部份負擔、健保給付的事前申請與殘障手冊重大傷病的申請唇顎裂治療的費用唇裂術前>唇顎裂寶寶的餵食從“手術前後什麼時候可以打預防針”來談談手術前後注意事項鼻牙槽塑形>唇裂修復的術前牙槽矯正或鼻牙槽塑形再來談談術前牙槽矯正，鼻牙槽塑形或鼻塑形來談談口蓋板（顎護板）或鼻牙槽塑形的一些迷思唇鼻一期>我的單側唇裂修復法的特色單側唇裂一期修復的切口我的雙側唇裂修復法的特色唇修復合併硬顎修復唇修復合併硬顎修復-2談談唇裂修復的一期鼻整修再談唇裂修復的一期鼻整形雙側唇裂的一期鼻整形唇隱裂一期唇修復的人中脊重建再談人中脊與疤痕單側唇裂的一期鼻整形，健側為何也有切口？注射肉毒桿菌素改善疤痕的原理唇裂術後>十全十美禮盒傷口採用生理食鹽水濕敷的原理來談談唇裂修復後的拆線從唇裂術後拆線來談談治療理念的不同拆線沒拆乾淨，線頭發炎與傷口感染唇顎裂術後護理一期唇裂術後照顧教戰守則唇裂修復後的疤痕照顧再談唇部疤痕照顧疤痕增生的處理唇顎裂，嘟嘴貼與上顎發育不良先嘟嘴貼還是先戴鼻模視頻--唇裂術後照顧指南鼻息肉？手術後的發燒唇裂術後護理須知鼻模>矽膠鼻模的介紹與台製鼻模的特點單側唇裂一期鼻整形與鼻模的關係術後鼻模加鼻管鼻模的固定單側唇裂術後結果>單側唇裂一期唇鼻修復結果的好壞是要如何來分辨(一)單側唇裂一期唇鼻修復結果的好壞是要如何來分辨（二）單側唇裂一期唇鼻修復結果的好壞是要如何來分辨(三）單側唇裂一期唇鼻修復結果的好壞是要如何來分辨（四）雙側唇裂術後結果>雙側唇裂一期唇鼻修復的結果好壞要如何分辨-1雙側唇裂一期唇鼻修復的結果好壞要如何分辨-2雙側唇裂一期唇鼻修復的結果好壞要如何分辨-3顎裂一期>我的顎裂修復法的特色顎裂修復的年齡顎裂手術與舌繫帶顎隱裂顎裂修復的臉頰黏膜瓣顎裂修復的結果是要怎麼看>顎裂修復的結果是要怎麼看-1顎裂修復的結果是要怎麼看-2中耳問題>顎裂患者的中耳炎再談顎裂中耳炎與聽力顎裂二期>顎咽閉合不全的診斷顎裂的二期手術-顎咽閉合不全顎裂修復後是否需要語音治療顎瘻顎裂術後>顎裂術後餵奶術後打鼾鼻部通氣管顎修復術後上顎的白色東西視頻--顎裂術後照顧顎裂相關>顎裂、腺樣體增生與顎咽閉不全顎裂、扁桃腺腫大與顎咽閉合不全唇鼻二期>單側唇裂成人的二期鼻整修單側唇裂的二期唇鼻整修二期唇鼻修復術後的照顧Abbe氏唇瓣牙槽修復>牙槽植骨手術牙槽植骨與術前齒列矯正再來談談牙床植骨手術三談牙床植骨四談牙床植骨手術—困難的情況與與經牙間部分上顎骨牽引成骨手術五談牙床植骨手術---後續的演進六談牙床植骨手術---最近的進展牙床植骨是否可以合併唇鼻整修？視頻--牙槽修復的術後照顧牙槽手術術後需不需要用棉花棒清理傷口骨骼與齒列問題>唇顎裂的鼻牙槽塑形與齒列矯正再來談談術前牙槽矯正，鼻牙槽塑形或鼻塑形合併唇顎裂的其他問題>VanderWoudeSyndrome凡德伍帝症候群半邊小臉症面橫裂罕見顱顏問題罕見顏面裂口器複製顱縫早閉顱縫早閉與遺傳性顱骨面骨發育不全顱縫早閉手術的必要性遺傳性顱骨面骨發育不全的手術治療三角頭（額縫早閉）我們種族沒這麼多顱縫早閉再來談談顱縫早閉齒顎問題腭裂與小頜畸形小頜畸形可以及早矯正嗎?正顎手術其他從時代的變遷談談兩個醫院護理方式的差異從日劇Bodyguard主角們的臉談談我學微整型的過程Darksideoftheforce原力的黑暗面？從肉毒桿菌素的研究談談教學醫院與美容診所的不同角色心情分享心情點滴手術感言活動資訊聯繫我們寫給懷了唇裂寶寶的父母看到家長產檢發現懷了唇裂寶寶的貼文，心中還是有些感想要說：​   80年代末期開始，產科超音波檢查越來越精密，唇裂寶寶一般在懷孕第16-20週都會看到（除非寶寶不想讓醫生看到），一旦產檢發覺是唇裂，對未來的父母而言，以前是生出來才知道，現在是多了近20週的煎熬。

煎熬的原因，當然是因為對寶寶的未來，充滿了不確定的因素：”唇裂看的到，那有沒有腭裂？”，”裂的程度嚴重嗎？”，”寶寶的手術會不會很困難？”，”需要幾次手術？”，”手術之後是不是還是很明顯？以後上學會不會被同學笑”，”術後照顧寶寶會不會受不了？”，”講話會清楚嗎？”，”手術費用會不會很高？”…………………。

    將心比心，父母的煎熬，我們完全了解！這些煎熬，主要是因為對唇顎裂一無所知。

所以就醫生的立場，我們能做的，就是告訴父母們，寶寶將來會經歷的治療過程與可能的治療成果，讓父母能夠減少恐慌

唇顎裂合併染色體異常恐引發其他疾病 一名30歲陳姓孕婦，懷孕15周時進行唐氏症篩檢（做非侵入性染色體檢查，NIPS），報告雖然都正常，但 ...優活健康網發布於2020年06月04日06:00•優活健康網新聞部（優活健康網新聞部／綜合報導）現代醫療技術進步，產前可以進行多項健康篩檢項目，確定胎兒狀況，目前的檢查都會進行唐氏症篩檢，但是所進行的染色體檢查結果正常，並不代表結構上的正常，還可再進一步做高層次超音波檢查，針對胎兒從頭到腳狀況作完整身體結構面檢查。

唇顎裂合併染色體異常　恐引發其他疾病一名30歲陳姓孕婦，懷孕15周時進行唐氏症篩檢（做非侵入性染色體檢查，NIPS），報告雖然都正常，但在例行超音波產檢時發現有疑似唇裂情況，因此再安排進行高層次超音波檢查，檢查發現胎兒除了唇裂外沒有其他結構性的異常。

但唇顎裂有可能合併其他染色體異常，像是艾德華氏症或巴陶式症等200種相關疾病，童綜合醫院婦產部莊聖偉醫師與產婦和家屬討論後，決定再施行羊膜穿刺，報告結果顯示染色體正常，確定僅為結構性異常而非合併其他疾病。

另一名25歲吳姓孕婦，同樣是進行非侵入性染色體的唐氏症篩檢，報告結果正常，但孕婦主動要求排檢高層次超音波，檢查結果雖疑似女孩，但因胎兒性器官不明顯，不能排除尿道下裂的風險，再次追蹤胎兒解尿狀況後，建議母親做羊水染色體檢查，報告結果確定胎兒性別為男，因此也確診尿道下裂。

有家族病史、生過畸胎等高風險孕婦適用莊聖偉醫師指出，這兩個案皆篩檢出胎兒結構性異常但是胎兒染色體正常，父母能夠早期與醫療團隊擬訂治療方針，並且有時間可以做後續的選擇及準備。

只要懷孕21-24周的孕婦都可以進行高層次胎兒超音波檢查，尤其妊娠高風險的孕婦更需要進行這項檢查，高風險孕婦包含有懷孕年齡大於34歲、曾生育過先天異常兒者、母血唐氏症篩檢為高危險群、胎兒有畸形可能者、有家族遺傳病史、父母本身有染色體異常、曾懷過染色體異常胎兒、孕婦合併其他內外科疾病等。

可篩檢6~8成先天構造異常　讓家屬提早因應莊聖偉醫師表示，高層次超音波跟一般健保給付超音波都屬於2D超音波，一般超音波檢查僅看胎兒數、胎位、胎盤位置、羊水量估計及胎兒大小等，如需更詳細的檢查則需做高層次超音波檢查，藉由高解析度的超音波機器檢查胎兒的頭部、腦部、臉部、胸腔（心臟）、腹腔、性器官及四肢等，以排除胎兒畸形及重大缺陷，可篩檢60％至80％的胎兒先天性的構造異常，因此也可以讓爸媽提早做準備與因應。

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我弟妹現在懷孕約20週左右，做了高層次超音檢查，醫生告訴她，她的小孩疑似有唇裂(唇部有陰影)，之前的產檢都有照超音波，都說正常，是否 ...結帳小鋪我的提袋商店購物車050+更年期空巢期新增話題疫情疫情動態新增話題影音懷孕等孕助孕經驗孕媽咪私房話產後月子瘦身新增話題育兒寶寶大小事母乳哺育天使寶寶新增話題教育幼兒學習小學生國高中升學品格教養才藝發展新增話題生活保健醫療美體美顏家事與興趣好康與活動公益愛心房屋議題新增話題旅食親子旅遊美味料理新增話題閒聊閒聊八卦心事悄悄說新增話題閨房閨房情事新增話題工商買賣交流托育與職場課程與活動理財與保險撿便宜情報新增話題BabyHome討論區懷孕孕媽咪私房話回應話題新增話題收藏訂閱回應新增話題收藏訂閱分享請問一般的產檢超音波，檢查不出來唇裂、唇顎裂嗎？返回列表心之園2011-06-1001:18:05版主14K@他訊息MyHome更多檢舉只看板主我弟妹現在懷孕約20週左右，做了高層次超音檢查，醫生告訴她，她的小孩疑似有唇裂(唇部有陰影)，之前的產檢都有照超音波，都說正常，是否一定要高層次超音波，才能檢查嗎？請問現在弟妹還需再做什麼檢查嗎？相關搜尋「免費獲得如果門票、請問、產檢超音波、檢查、唇顎裂」搜尋，就從BabyHome開始。

kobe媽咪2011-06-1004:07:12#1F @他訊息MyHome更多檢舉媽你好~有經驗的婦產科醫生是可以從2D超音波看出小朋友有沒有唇顎裂醫生需要你做高層次是可以看的更清楚配合週數最好羊膜穿刺如果一切沒有問題就可以生下來.現在台灣這方面的技術都很好小朋友修補完都看不大出來.需要相關諮詢可以到兔寶寶故事屋這個家族很多家長都會熱心幫你的相關搜尋「免費獲得如果門票、超音波、唇顎裂」搜尋，就從BabyHome開始。

阿宇2011-06-1010:37:50#2F @他訊息MyHome更多檢舉有經驗的婦產科醫生是可以從2D超音波看出小朋友有沒有唇顎裂+1我的醫生在我20w之前就已經告訴我妹妹沒有唇顎裂,之後兩次產檢也都能從超音波中清楚看到妹妹的臉~~就像醫生說的正常喔~~相關搜尋「免費獲得如果門票、超音波、唇顎裂」搜尋，就從BabyHome開始。

球球媽媽2011-06-1010:57:34#3F @他訊息MyHome更多檢舉我之前懷孕時也是做高層次完醫生看到疑似有唇裂我跟我先生也都有看到我當下擔心到一直哭.....過了二天去家裡附近的婦產科再檢查(3D)醫生說沒有啊~~~再過幾天正式產檢時有跟我的主治醫生說醫生也親自看了3D跟照4D也是沒有~~~還跟我說放心，沒事啦!!最後生出來~~我第一句話就是問我先生，有沒有兔唇先生說沒有後，我才真正放下心中大石這真的是個可怕的經驗不過，我在看到兔唇時，隔天就去拜註生娘娘哭著跟他說~請保佑我的小孩很健康也不曉得是不是迷信啦~反正最後生就沒有~~如果你弟妹擔心的話，換一二間診所看看，看3D跟4D看醫生怎麼說......放寛心吧!!球球媽媽2011-06-1011:06:10#4F @他訊息MyHome更多檢舉我之前懷孕也是做高層次時，醫生說疑似唇裂我跟我先生也都很清楚的看到真的有當下我就擔心的哭了但是過了二天再去別的婦產科檢查醫生照2D說沒有~~~等到正式產檢時我也再度跟我的主治醫生說高層次檢查有兔唇醫生也親自照了3D跟4D看了看，還是說沒有啦!!並且請我放心!直到生出來~我第一句問我老公的就是有沒有兔唇，結果答案是「沒有」我終於放下心中的大石.........當媽的都這樣擔心這擔心那的如果你弟妹真的很擔心的話再換二三間婦產科看看請醫生看仔細點，看醫生怎麼說~~不過，我在檢查出疑似兔唇的隔一天就先去拜註生娘娘了請他給我一個健康的小孩也許也是保佑吧!!請你第妹不要太擔心放寬心，沒事的，加油!!相關搜尋「免費獲得如果門票、婦產科檢查」搜尋，就從BabyHome開始。

NONO5202011-06-1011:06:36#5F @他訊息MyHome更多檢舉我也是20周的時候，醫生用一般超音波照，就有明確的告訴我：小孩沒有兔唇喔~~所以應該是醫生技術有差吧!!要不要再去別家照照看?相關搜尋「免費獲得如果門票、超音波照」搜尋，就從BabyHome開始。

拼個兔寶寶~Clair2011-06-1012:14:21#6F @他訊息MyHome更多檢舉20週產檢一般超音波就有檢查說沒有22週高層次超音波也有特別檢查也說沒有但我自己看照片3D好像人中比較深吧(像爸爸)像有陰影另一張角度不同就沒有陰影了嘴唇翹的呢~或許你弟妹的醫生比較謹慎我的醫生都說正常但也一直強調透過你厚厚的肚皮準確率只有80%不放心去別家再照照或者3D立體會更清楚(原作者於2011-06-1012:16:37重新