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1. 大腸癌7種常見症狀!6大高危險群首重預防|家天使

大腸癌的高危險群 · 體重超重:BMI≧24 · 缺乏運動:每週運動小於3次或每次運動小於30分鐘 · 不良飲食:愛吃紅肉、加工食品、油炸燒烤類 · 不良嗜好:有抽菸、 ...照護知識庫家天使精心為您彙整生活照顧、照護相關資訊,不論您是照顧者或是照顧服務員,都能更滿足您的照顧知識全部文章照顧新知照顧部落格最新消息熱門文章標籤:看漫畫學照顧、照顧資訊、失智症、營養保健、醫藥新知照顧部落格2020/08/10  大腸癌7種常見症狀!6大高危險群首重預防|家天使-找看護第一品牌癌症大腸癌醫藥新知照顧知識(圖文:政昇藥局授權轉載)衛福部公告2017年國人十大死因,大腸癌再度蟬聯前三名,許多醫師及專家警告,罹癌年齡有明顯年輕化的趨勢。

大腸癌的高危險群大腸直腸癌(簡稱大腸癌)的病人中,約有20%與遺傳、基因有關,其餘80%則跟肥胖、生活型態不佳、低纖高脂的飲食、年齡增長等後天因素有關。

特別的是,家族性腺瘤(FAP)的病人主要是APC基因的突變,此基因的突變會導致大腸息肉廣泛增生,進而增加癌變的機率。

此類病患產生息肉的平均年齡約16歲,若沒有適時治療,到40歲前罹患大腸癌的比率將近100%。

後天造成的危險因子:體重超重:BMI≧24缺乏運動:每週運動小於3次或每次運動小於30分鐘不良飲食:愛吃紅肉、加工食品、油炸燒烤類不良嗜好:有抽菸、喝酒的習慣工時過長:每週工作時間遠遠超過40個小時年齡增長:大腸癌好發於50歲以上的族群注意!大腸癌常見的7大症狀1.常出現腹痛或絞痛:造成腹部經常疼痛或絞痛的原因,可能是腸阻塞引起腹脹、多氣、多屁所致,通常在排便或放屁後明顯改善,但腹痛的情況仍會反覆出現。

2.體重減輕:未刻意減肥卻出現體重持續下降,或出現食慾不佳的狀況。

體重下降的原因可能是癌細胞擴散,吸收人體進食的養分。

3.排便出血或帶有黏液:痔瘡出血和大腸癌血便有什麼不同?這是許多人常出現的疑問。

一般會以出血顏色做初步判斷,若因痔瘡出血較可能呈現鮮紅色,原因是排便時糞便擦破痔瘡表面造成出血。

另外,腸胃道潰傷出血也可能呈現鮮紅色。

而大腸癌的出血大多偏暗紅色,主要是腸內出血停留的時間較長,經過氧化等作用才隨糞便排出。

簡單來說,排便出血即是不正常的現象,勿擅自推測原因,應立即就醫詳細檢查。

4.排便急迫感:因腫瘤常長在直腸或接近肛門口附近,讓人體產生一種糞便已經到了直腸的錯覺,會有一直想排便的感覺,甚至排便完會覺得解不乾淨。

5.排便習慣改變:排除感染、藥物等原因後,若有持續便秘或腹瀉的情形,都可能是大腸癌的明顯警訊。

若便祕與腹瀉持續交替一段時間,應立即就醫檢查。

6.糞便形狀變細:排便的通道受到腫瘤的影響而變窄,導致已經成形的糞便受到壓迫,而出現細條狀的情況。

7.貧血:表示腸內的腫瘤已有出血現象,血液正在一點一滴的流失卻沒有感覺,此時若缺乏補充鐵質,就容易出現缺鐵性貧血。

大腸癌與息肉有關大腸癌的症狀與息肉的增長有著密不可分的關係,常見類型主要分為以下三種:1.腺瘤性息肉:腺瘤的外觀因有微血管而呈現鮮紅色,可分為絨毛型、管狀型、混合型三大類。

在腺瘤中,以管狀型最常見;絨毛型最惡性也最容易出現癌化;混合型中絨毛腺瘤的比例越高,發生癌化的機會越大。

及早發現並由醫師評估切除,可降低癌變的機率。

2.增生性息肉:最常見的息肉類型,外觀呈扁平狀,通常只是微小的黏膜突起,大小不超過0.5公分,常發現長在直腸或乙狀結腸。

增生性息肉是良性的,並不會演變為癌症,患者也幾乎沒有症狀。

3.發炎性息肉:由於大腸發炎潰傷或細菌感染,導致大腸黏膜長出新組織,息肉的出現常與潰瘍性結腸炎、克隆氏症等疾病有關。

此類型息肉好發於大腸發炎位置,容易產生腹痛、腹瀉等症狀。

治療方式主要以藥物改善腸道發炎情形,發炎性息肉雖不會演變成癌症,但因外觀不易與腺瘤作區分,需進一步診斷才能確認。

補充:克隆氏症算是一種發炎性腸道疾病,症狀包含腹痛、腹瀉、發燒、體重減輕等,也容易發生腸阻塞,進而增加罹患腸癌的風險,有此疾病的族群應特別注意。

由息肉演變而成的腫瘤,是造成大腸癌的元兇,疾病的症狀往往跟腫瘤的生長位置與情況有關。

預防大腸癌可以怎麼做?息肉與大腸癌的發生息息相關,究竟要如何避免息肉的增生與病變,良好的生活型態將是首要課題。

首先,必須擁有良好的飲食習慣,避免攝取加工紅肉、油炸燒烤



2. 台灣癌症基金會-大腸直腸癌

發生在遠端左側位置的大腸癌,其症狀包括直腸出血、排便習慣改變、新發生的便秘或腹瀉、大便變細小和腹痛等症狀,以上的症狀可能是因為慢性或急性大腸阻塞 ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁台灣常見癌症大腸直腸癌大腸直腸癌友善列印近年來,隨著生活習慣的改變及飲食西方化的影響,台灣大腸直腸癌的發生率逐年增加,根據衛生福利部國民健康署癌症登記報告指出,自民國95年起大腸直腸癌已經超越肝癌,成為年發生率第一名的癌症。

民國一百年新診斷的大腸直腸癌病例數約一萬四千例,其中發生率分別佔男性癌症的第一位與女性癌症的第二位。

同一年度死於大腸直腸癌的病例數則約有五千例,其死亡率分別佔男性與女性癌症死亡率的第三位。

大腸直腸癌的症狀常常和腫瘤的生長情形及位置有關,大腸直腸癌大部分是由息肉演變而來,初期通常沒有什麼症狀,約有百分之四十的比例大腸直腸癌發生在近端結腸的位置,約百分之六十的比例發生在遠端結腸、直腸的位置。

發生在遠端左側位置的大腸癌,其症狀包括直腸出血、排便習慣改變、新發生的便秘或腹瀉、大便變細小和腹痛等症狀,以上的症狀可能是因為慢性或急性大腸阻塞所導致。

發生在近端右側位置的大腸癌,其症狀則以疲倦、貧血相關症狀、腹瀉、腹部腫塊等。

發生在直腸位置的癌症稱之為直腸癌,其症狀包括排便急迫感、裡急後重感、排便時會帶血或粘液、排便不完全感等,其他症狀如會陰處疼痛,泌尿道方面症狀和陰道瘻管等。

較晚期的大腸直腸癌,其症狀包括疲倦、厭食、體重減輕等,這些症狀可能與癌症的進展和轉移部位有關。

黃疸和右上腹痛可能表示有肝臟的轉移侵犯,腹脹造成的原因可能是有腹水或右側大腸腫塊,背部疼痛可能是癌症轉移至骨頭或腹部主動脈旁的淋巴結所導致,咳嗽和肋膜積水則可能有肺部的轉移。

大腸直腸癌的病人約有百分之二十的比例是和遺傳、基因的因素有關,其餘約百分之八十的比例和生活習慣、低纖維高脂肪飲食、肥胖、運動等因素相關。

目前關於大腸直腸癌篩檢的指引有很多不同的建議。

一般建議分別針對一般風險族群的人,如年齡大於五十歲、無大腸直腸癌或息肉病史、無慢性發炎性腸道病史、無家族病史等;增加風險族群的人,如有大腸直腸癌或息肉病史、有慢性發炎性腸道病史,如潰瘍性結腸炎Ulcerativecolitis、克隆氏症Crohn’sDisease等;高風險族群的人和大腸直腸癌的遺傳基因有關,如遺傳性非息肉症Lynchsyndrome、家族性多發性息肉症候群等,如果認為和遺傳因素有關的大腸直腸癌,也可以做基因檢測,如MMR(mismatchrepairgene)基因、APC(adenomatouspolyposiscoli)基因、MUTYH(MutYhumanhomologue)等基因篩檢。

瀏覽完整內容如何預防大腸直腸癌?預防大腸直腸癌的不二法門,即是做到「全民練5功」,所謂「5功」就是蔬果彩虹579、規律運動、體重控制、遠離菸害及定期篩檢,唯有透過健康生活型態的調整才能夠遠離腸癌,也可以降低其他癌症或是疾病的風險。

大腸直腸癌會遺傳嗎?研究顯示,家中如果有一位一等親罹患大腸直腸癌,其罹患大腸直腸癌的風險比一般大眾多2到3倍。

如果有兩位一等親診斷為大腸直腸癌,或有一位一等親於50歲之前罹患大腸直腸癌,其罹患癌症的風險高達3倍之多。

如果如何與癌症病人相處?在得知心愛的家人得到大腸直腸癌時,絕大部分人會心亂如麻,生活也大受影響。

以下有幾項建議可以參考:關於病情與治療若有疑問,應隨時記錄下來,在陪伴家人回診時,可向醫護人員詢問。


3. 大腸癌的真面目(真實照片,慎入)

這張圖是由下消化道攝影所發現的大腸癌,原本寬闊、平順的腸道變得狹窄又凹凸不平,看起來就像吃剩的蘋果核。

下消化道攝影中的大腸癌. 放個 ...2017年2月13日星期一大腸癌的真面目(真實照片,慎入)大腸癌,女人,內科,外科,老年人,男人,消化系統,劉育志,癌症專區,醫師大腸直腸癌的發生率越來越高,每年台灣約有一萬四千人被診斷出大腸直腸癌,所以大家對這個名詞一點都不陌生。

許多人都以為大腸直腸癌應該要有血便、便秘、腹脹等症狀,其實絕大多數的患者一點症狀都沒有,幾乎都是在定期檢查被發現的。

在過去,下消化道攝影是很常使用的檢查方式,從肛門灌入顯影劑與空氣之後,便能檢查腸道內是否有異常的病灶。

這張圖是由下消化道攝影所發現的大腸癌,原本寬闊、平順的腸道變得狹窄又凹凸不平,看起來就像吃剩的蘋果核。

放個示意圖就很容易理解,這就是大腸癌的典型表現。

相信親眼看過大腸直腸癌的人應該不多,所以會覺得很抽象,其實,只要看過大腸癌的真面目,就能夠理解為何會出現某些症狀,又為什麼有人的腫瘤很大顆卻一點症狀都沒有。

這種大腸癌便會在影像上出現典型的蘋果核,厚實的腫瘤沿著腸道長成一整圈,使管徑變小,固態糞便就不容易通過。

患者的排便習慣可能變得很紊亂,時而便秘,時而拉稀。

仔細觀察腸黏膜,就會發現腫瘤前端與腫瘤後端的腸黏膜顏色不同。

靠近相片上方的腸黏膜是正常的顏色,靠近相片下方的腸黏膜則因為阻塞而變得較不健康。

底下是另一種常見的型態,大腸癌像朵花椰菜般越長越大。

一般來說,長在升結腸的大腸癌較不會造成阻塞,因為這邊的糞便很稀,不太會被塞住,所以腫瘤可以長得很大顆,卻一點感覺都沒有。

這類腫瘤通常都有出血的現象,而使糞便潛血檢查呈現陽性反應,但不一定會有血便。

由於大腸癌是由瘜肉發展而來,只要時間足夠,就可能出現兩顆以上的大腸癌。

所以,完整的大腸鏡檢查便非常重要,否則可能會遺漏其他正在長大的腫瘤。

(多久做一次大腸鏡,才算剛剛好?請醫師來解答)剛剛我們提過,大腸直腸癌通常沒有特別的症狀,所以腫瘤便越長越大,甚至出現轉移。

除了肝臟、淋巴結之外,也可能出現腹腔內轉移。

腫瘤細胞會像種子一般在腹腔內散播,並於腸繫膜、腹膜上落地生根。

圖片中可以見到小腸的腸繫膜上有多處轉移,這種狀況非常棘手,預後也很差。

除了轉移之外,腸阻塞是另一個嚴重的併發症,當大腸癌將腸道整個塞住時,患者就會嚴重腹脹,持續嘔吐。

若不及時處理解決阻塞,患者將會脫水、休克、並進展為敗血症。

由腹部的電腦斷層可以見到脹得非常厲害的大腸,而虛線圈起來的位置就是大腸癌造成狹窄的位置。

其實,大腸癌並不可怕,因為大腸癌剛開始形成的時候都只是小小顆的瘜肉,這些小瘜肉幾乎都可以經由大腸鏡切除,幾乎都不需要住院。

但是,若置之不理,讓腫瘤越來越大時,到最後就只能開刀來解決。

看過腫瘤的真面目,相信各位會對大腸癌有較具體的認識。

接下來讓我們用漫畫來說明。

(發生率第一名的癌症–大腸直腸癌懶人包)最後,提醒大家幾個重點:1.大腸直腸癌大多都沒有症狀。

2.完整的大腸鏡檢是最重要也最準確的檢查。

3.早期將瘜肉切除,便不會變成大腸癌。

4.瘜肉很容易復發,所以需要定期追蹤。

5.手術切除是唯一有機會治癒大腸癌的方法。

6.腫瘤標記「不可以」當作癌症篩檢的工具。

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4. 大腸癌七大常見症狀-大腸直腸癌懶人包2

大腸直腸癌是台灣常見的癌症之一,高居十大癌症之首已經超過10年以上,任何人都可能罹患,一般而言,大腸直腸癌在早期幾乎沒有明顯症狀, ...最新消息News&Message首頁最新消息科室文章大腸癌七大常見症狀-大腸直腸癌懶人包2最新消息最新消息醫療新聞公告訊息獲獎專區感恩心曲影片專區大腸癌七大常見症狀-大腸直腸癌懶人包22020/7/2大腸直腸癌腹脹便秘貧血血便文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line大腸直腸癌是台灣常見的癌症之一,高居十大癌症之首已經超過10年以上,任何人都可能罹患,一般而言,大腸直腸癌在早期幾乎沒有明顯症狀,但可以藉由定期接受篩檢而早期發現早期治療,根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。

在篩檢之前,自己可以先判斷有無異常或疑似症狀,如輕微腹痛、腹脹,有時會經常腹瀉,體重減輕、貧血等現象,再來決定採取何種防治措施。

常見的七大症狀一、排便習慣改變排便習慣改變持續超過兩週(例如間歇性便秘或腹瀉,糞便細如鉛筆等 ),應就醫檢查瞭解病因。

二、血便、黏液便一般痔瘡或腸胃道的出血都是鮮紅色,如出現暗紅色就可能是腫瘤出血。

但此種出血的血量均不大,與肛裂的噴出鮮血明顯不同。

一般來說有出血狀況應到醫院檢查。

三、不規則腹痛或絞痛造成腹部疼痛或絞痛的主要原因,是腸阻塞引起腹脹、多氣、多屁所導致,通常可以在排氣、排便後減輕腹痛症狀;但會反覆發生。

四、不明原因體重逐漸減輕沒有刻意減重,有時覺得胃口不佳、沒有食慾,接著發現體重持續減輕;可能是癌細胞急速擴展,吸收了大多數的身體養份所致。

五、經常腹脹便秘如有不明原因(非藥物或感染)所引起的持續性便秘或腹瀉,應就醫檢查瞭解病因。

六、裡急後重(排便排不乾淨)大腸直腸癌大都出現在直腸內、接近肛門口處,患者常常整天都感覺「裡急後重(屁股內重重的、一直想解大便)」,還是覺得解不乾淨。

七、不明原因貧血腫瘤已有出血現象,每天一點一滴持續流失而不知,就可能出現缺鐵性貧血的症狀。

資料來源:大腸直腸癌知多少(上)高危險族群要注意掛號連結:消化內科(腸胃肝膽)、大腸直腸外科延伸閱讀:《癌篩好康報》50後,這樣拒絕大腸癌大腸直腸癌知多少(下)治療方式報你知自體免疫細胞治療迎戰大腸直腸癌GETOUT大腸癌!營養食譜設計有一套肥胖飲食與大腸癌之關係大腸直腸癌懶人包1. 大腸癌的高危險族群2. 大腸癌七大常見症狀3. 大腸癌部位及相關症狀4. 大腸癌診斷方法5. 預防大腸癌掌握5要點6. 大腸癌5種治療方法細胞治療導讀:《細胞治療》抗癌新曙光,你了解多少?回上頁相關文章預防大腸癌掌握5要點-大腸直腸癌懶人包5大腸癌5種治療方法-大腸直腸癌懶人包6大腸癌診斷方法-大腸直腸癌懶人包4大腸癌部位及相關症狀-大腸直腸癌懶人包3為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們,您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力,歡迎您寫信與我們聯絡。

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5. 兄弟象一代名投陳逸松大腸癌病逝!腫瘤位置也影響症狀,腹瀉 ...

預防癌症☀大腸癌前兆☀大腸癌初期腫瘤還小時只會輕微阻塞腸道,稀糊的糞便比較容易通過,因此大腸癌患者的臨床表現多是腹瀉。

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6. 認識大腸癌

才發現乙狀結腸處長了惡性腫瘤,俗稱大腸癌,進一步電腦斷層顯示,肺部左右葉 ...下拉次選單健康園地醫師專欄骨科泌尿外科大腸直腸科肝膽腸胃科神經內科身心科乳房外科健康園地醫師專欄醫師專欄醫師專欄衛教專欄搜尋認識大腸癌大腸直腸科林俊余醫師案例    楊先生今年五十五歲,工作是客運司機,二十幾年資歷,身體一向硬朗。

最近上大號有血便,原本以為是痔瘡,不以為意,直到被老婆拉去做大腸鏡檢查,才發現乙狀結腸處長了惡性腫瘤,俗稱大腸癌,進一步電腦斷層顯示,肺部左右葉各有一個轉移,醫師說這是第四期大腸癌,徬徨無助的楊先生不知道該怎麼辦……。

 大腸癌很普及    大腸癌已經連續十年蟬聯台灣惡性腫瘤發生率第一名,每年耗費超過110億的健保預算治療,究竟為何大腸癌這麼恐怖?又常發生在那些人身上呢?大腸因為是安靜的器官,早期的癌變幾乎沒有症狀,常常是意外做大腸鏡發現,有症狀的時候,腫瘤已經大到影響腸道暢通,至少二期到三期,那是否每個人都應該做大腸鏡呢?回頭研究癌症的發生,是正常的細胞基因被破壞,產生突變,沒有被身體修復,變異後造成瘋狂增生,是因環境飲食遺傳所造成,如果家族裡面有癌症病患,修復基因的能力可能不好,得癌症的風險比一般人高,建議三十多歲就能做大腸鏡,除非家族中有超過三個人大腸癌,且兩個人是直系血親,可能就是家族性多息肉症(FAP)或是其他家族性大腸癌(HNPCC),建議20歲就可以做大腸鏡。

如果家族沒有這種風險,單純受環境飲食的影響,那四五十歲可以開始做大腸鏡,再依據大腸鏡結果決定追蹤的時間。

    要注意的是糞便潛血只是篩檢的方式,陰性不代表沒有大腸癌,仍然有糞便潛血陰性但診斷為大腸癌的案例,大腸鏡才是診斷大腸病灶的最好工具,如果身體有不正常現象,建議盡快安排大腸鏡檢查。

 大腸癌手術     一旦診斷為大腸癌,首先要確定是第幾期癌症,如果有轉移到別的器官,就是第四期,如果侷限在淋巴結,則是第三期,癌細胞只有侵犯大腸則是一二期。

手術前透過電腦斷層,正子掃描來確認是否第四期,如果是,那必須整合各種條件多方評估,採用最適合的治療方式,包含手術,標靶化療,電療各種組合。

若為三期以前,則最好接受手術,將大腸癌腫瘤本身,以及附近淋巴結清除,才有機會治癒,切除下來的標本,會由病理醫師透過顯微鏡觀察癌細胞侵犯的深度,淋巴結有無轉移,判定究竟是第幾期。

    目前手術日新月異,不論傳統手術,以及微創腹腔鏡或者達文西手臂手術,目標都是一致的:去除腫瘤。

微創手術利用高解析攝影機,在肚皮上打四個一公分小洞進入腹腔,伸入內視鏡器械或達文西機械手臂操作,完成腫瘤切除及腸道吻合,大大減少手術的疼痛感覺及恢復時間。

     此外,許多人擔心人工造口的問題,現在醫學技術進步,保留肛門的機會已經大大提升,只要不是直接長在肛門上的腫瘤,都幾乎可以保留肛門。

尤其現在透過經肛門超低位直腸切除(TaTME)技術,可切乾淨下段直腸癌並且保留肛門,而且微創技術,恢復迅速,不需永久造口。

所以,不該因害怕人工造口的問題而躲避治療,躲避只會延誤治療的機會,反而帶來更大痛苦。

應該要找直腸外科醫師,相信醫師會做最適合的治療計畫,兼顧治療癌症以及肛門保留。

結語    楊先生先接受了醫師的建議做腹腔鏡大腸腫瘤切除手術,順利恢復,隔一個月又接受肺臟腫瘤切除手術,接受輔助性化學治療,治療了半年,固定三個月做一次電腦斷層及腫瘤指標抽血追蹤,現在恢復工作,但是不再像以前這麼拚命,多留時間給自己,注意均衡飲食,他知道健康才是無價的。

 參考資料:1.http://www.sharetify.com/2016/05/16_28.html2.https://www.toyota-kai.or.jp/hospital/advance/laparoscopic.html3.https://ameblo.jp/gongonanaaki/entry-12374723436.html回列表頁keyboard_arrow_upTOP



7. 大腸直腸癌初期無明顯症狀,勿當成痔瘡自行買藥治療。-外科 ...

大腸直腸癌初期少有症狀,三軍總醫院日前發現一名無任何症狀的大腸直腸癌患者,患者在一次例行的健康檢查中被發現糞便有潛血反應,經過大腸鏡檢查發現在離 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::外科部訊息公告醫療團隊單位簡介衛教資訊各科介紹課堂教學活動表實作教學活動表健康講座系列活動住院醫生訓練計畫實習學生訓練計畫學術研究相關連結English:::首頁 /外科部 /衛教資訊大腸直腸癌初期無明顯症狀 勿當成痔瘡自行買藥治療  大腸直腸癌初期少有症狀,三軍總醫院日前發現一名無任何症狀的大腸直腸癌患者,患者在一次例行的健康檢查中被發現糞便有潛血反應,經過大腸鏡檢查發現在離肛門100公分深的地方有一個約10公分的大腫瘤。

還好及時治療,才免除後患。

  三軍總醫院大腸直腸外科主任饒樹文表示,大腸直腸癌無論是發生率或死亡率近年都有逐年增加趨勢,如果能早期發現、早期治療,大腸直腸癌的預後是所有消化道癌症中最好的一種。

  雖然大腸直腸癌初期並無明顯症狀,但其實還是有蛛絲馬跡可循,如果腫瘤位置是在左側大腸或直腸,由於靠近肛門且管腔較窄,其臨床症狀表現多為有暗紅色的血便,或大便習慣改變,從一次漸漸變成一天5、6次,且有裏急後重的現象。

如果發生在右側大腸,由於管腔較大且糞便為液體狀,其症候主要有糞便潛血、貧血、頭暈、無力、疲弱感、無胃口,或以上腹痛或類似胃痛的症狀來表現,如果又不巧本身就有十二指腸潰瘍或胃潰瘍的人,很容易被誤以為是潰瘍來治療,也有人會被當成缺鐵性貧血,長期服用鐵劑,而耽誤治療的時機。

  饒樹文主任表示,由於大腸直腸癌的症狀與痔瘡頗為類似,千萬不可掉以輕心,誤以為是痔瘡而自行買成藥來吃,必須馬上找醫師檢查,確定病因。

  三軍總醫院在十多年前開始對痔瘡患者在手術前做例行之大腸或直腸鏡檢查,結果第一個患者就被發現有大腸癌,也接受了治療,其中,又以大腸息肉被發現的比例最高,這些患者因為早期發現,可以免去開刀之苦,經過電燒切除息肉後也避免了日後轉變為大腸癌的機會。

  對原發性的大腸直腸癌治療,通常以手術切除為主,但是對一些可能無法切除的直腸癌,饒樹文醫師認為在術前可以先做化學和放射性治療,讓腫瘤縮小,再行手術切除,大多數腫瘤都會縮小,少部分甚至可以完全消除,待治療6到8週後再做適當的手術切除。

對無法手術或轉移性大腸直腸癌患者,化學治療是必要的,其中,去年被健保局核准為第一線治療標準的抗癌妥(Campto)合併化學藥物療法,不但可以讓腫瘤縮小一半,還可延長存活時間1.2倍,對無法以手術切除的大腸直腸癌患者是個不錯的選擇。

語音服務回前頁至頂端瀏覽人次:72028更新時間:2021/1/29下午06:02:18網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所



8. 大腸癌症狀與種類:早期不明顯、注意大腸癌5前兆

大腸癌前兆與症狀. 大腸癌(又稱大腸直腸癌,Colorectal Cancer)早期症狀可能不明顯,加上大腸癌早期症狀容易跟其他疾病的症狀混淆,使大腸癌在早期更不 ...跳到內容癌症»大腸癌大腸癌症狀與種類:早期不明顯、注意大腸癌5前兆醫學審稿:何懷德醫師|文:黎佳燊更新日期:2021-01-25.閱讀時間:4分鐘馬上分享在這篇文章中:大腸癌前兆與症狀大腸癌種類大腸癌的緩解與飲食調整大腸癌前兆與症狀大腸癌(又稱大腸直腸癌,ColorectalCancer)早期症狀可能不明顯,加上大腸癌早期症狀容易跟其他疾病的症狀混淆,使大腸癌在早期更不容易發現。

以下是需要注意的症狀及前兆,尤其若發現多於一種症狀,且持續超過數週,請盡快找專業醫師檢查。

1.血便不只是痔瘡會有血便,大腸癌可能也會排出深紅或黑色糞便,這就是直腸出血的徵兆,民眾千萬別輕忽,請儘速就醫診治。

2.排便習慣改變因著每個人的飲食習慣和身體狀況的不同,排便次數也會有所不同,但要注意大腸息肉癌化後的影響,因為大腸無法再有效吸收水分、排除廢物,所以以下排便問題亦會出現:超過三天沒排便血便腹部疼痛無法放屁突然無法控制要排便大便有黏液和膿大便呈水狀或類似腹瀉超過一天糞便呈鉛筆狀超過一週(同場加映:兩年一次糞便潛血檢查!陽性不等於大腸癌、一定要作大腸鏡)3.腹部疼痛及痙攣因為大腸位在腹部,所以只要出現腸阻塞(Bowelobstruction)就會有排氣困難的問題,包括像脹氣及腹部痙攣。

或許對有痔瘡或腸躁症候群(IrritableBowelSyndrome)的人來說,腹部疼痛很常發生,但若是最近才開始,且每次都持續很久,就可能是大腸癌的警訊了。

(同場加映:癌症疼痛2原因3方法!癌症治療、腫瘤的疼痛控制)4.疲勞如果你發覺即使有好的睡眠,身體還是很疲勞,這就是醫學上所稱的慢性疲勞,在大腸癌患者身上的慢性疲勞,很可能是癌細胞將身體能量消耗的結果。

此外,血便所造成的失血也會導致疲勞,加上體重減輕和排便習慣改變,無力感亦會隨之產生。

5.體重無故減輕癌症往往會造成突然體重減輕,大腸癌也不例外,舉例來說,六個月之內無故掉了約五公斤,就必須特別留意,其中有以下四個因素:癌細胞消耗了身體能量。

免疫系統在對抗癌細胞時消耗了能量。

癌細胞改變了食物轉換能量的過程。

腸阻塞改變排便習慣,間接造成體重減輕。

(建議閱讀:大腸癌的檢查:篩檢與診斷方式)大腸癌種類結腸和直腸屬大腸的一部分,結腸為大腸的前面部位,長度約150公分;直腸則是大腸末端約15公分。

想知道更多有關大腸癌的資訊請見認識大腸癌。

按照癌細胞生長的部位,大腸癌可歸類於以下三種:結腸癌(Coloncancer):癌細胞長在結腸的細胞組織。

直腸癌(Rectalcancer):癌細胞長在直腸的細胞組織。

大腸直腸癌(Colorectalcancer):癌細胞長在結腸和直腸的細胞組織,且會影響小腸和消化系統運作。

(同場加映:不看會後悔!結腸與大腸直腸癌的關係)此外,大腸癌也有不同的癌細胞種類,不同的癌細胞所產生的病況略有不同,分別為:腺癌(Adenocarcinoma):指癌細胞長在大腸直腸內壁,這類細胞始於腺細胞或分泌型的細胞,從細小的腺性息肉慢慢長成惡性腫瘤,而絕大多數的大腸直腸癌皆是腺癌。

大腸直腸淋巴癌(Colorectallymphoma):一般淋巴癌始於淋巴結,但也有可能始於結腸或直腸。

類癌瘤(Carcinoidtumor):屬神經內分泌腫瘤的一種,始於分泌荷爾蒙的腸道細胞,由於其成長速度慢,所以在初期往往不會出現症狀。

胃腸道間質瘤(GastrointestinalStromalTumor):指長在腸道的軟組織肉瘤,雖然比較少會出現在結腸中,但仍可能發生。

另外,基因突變和家族遺傳也可能會造成大腸直腸癌,包括:家族性大腸直腸癌(FamilialColorectalCancer)少年性息肉(JuvenilePolyp)透克氏症(TurcotSyndrome)黑斑息肉症候群(Peutz-JeghersSyndrome)大腸癌的緩解與飲食調整要改善並預備進入大腸直腸癌的治療程序,一般會從下列兩方面做調整:改善貧血:多數大腸直腸癌患者都會有貧血及低鐵質的狀況,按照專業醫師的診斷,患者可能要服用能增加鐵質和血量的藥物或注射劑。

調整飲食和營養:大腸直腸癌患者因為體重突然減輕,所以會有營養不良的風險,患者通常需要遵照專業營養師的飲食守則進食,並



9. 大腸直腸癌-血液腫瘤科-三軍總醫院

大腸直腸癌腫瘤形成的模式,從正常黏膜經腺瘤階段進行至癌症,是由一連串基因的改變,積聚而成。

有些研究顯示從正常大腸直腸黏膜變成大腸直腸腺性瘜肉平均所 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::血液腫瘤科訊息公告單位簡介醫療團隊教學研究門診時刻表衛教資訊常見癌症資源連結服務內容寧境病房:::首頁 /血液腫瘤科 /常見癌症  大腸直腸癌大腸直腸結構大腸直腸癌高危險群篩檢及診斷治療  在美國大腸直腸癌為第三大癌症,根據ACS估計2000年約有九萬三千八百個大腸癌和三萬六千四百個直腸癌患者被診斷出來,而約有四萬七千七百個病患死於大腸癌,八千六百個病患死於直腸癌。

有超過95%大腸直腸癌為腺性癌,也就是說癌細胞為腺體細胞,大腸直腸癌是一個複雜的疾病,您需要一個専業的健康治療團隊來幫助您做一系列的治療。

而這個團隊成員包括了,外科、腸胃科、腫瘤科、放射診斷科、病理科、護理人員及社工等。

這團隊的人員可以幫助病患更了解所有的治療程序與方式,並與病患共同協調討論出適合每個不同病患的各別治療方式。

大腸直腸結構  了解正常的大腸直腸解剖結構,將能幫助您了解疾病發展的過程和醫師如何決定你開刀的方式,與切除哪些部位最能達到治療效果。

  食物經由咀嚼和吞嚥後進入食道和胃,它們會將食物搗碎並送到小腸,小腸會持續將食物處理得更細小且吸收大部份的營養。

小腸連結到大腸,大腸會吸收食糜的水份及礦物質,剩下的食糜會成為糞便,糞便將經由肛門排出。

大腸前41/2英吋為結腸,其餘為直腸。

結腸分為四個部分,連接小腸的部分稱升結腸,因為它向上延伸於腹部的右側,然後是橫結腸,它連結升結腸由右至左,並往下連接降結腸於左腹部,而最下部分為乙狀結腸,它連結著直腸並延伸至肛門。

  大腸和直腸的每個部位都包含3層的組織,大腸直腸癌通常開始於內膜層,並且能生長穿透其它部位或其它分層。

了解分層是很重要的,因為這關係到癌症的分期。

  大腸和直腸的周圍有很多的淋巴管引流至淋巴結,癌細胞可能會進入淋巴管,癌細胞到了淋巴結可能會持續擴散生長。

如果手術發現有多個淋巴結感染,可能表示其它器官或組織已經感染了。

當然,大腸直腸癌的細胞亦可能經由血液擴散到身體的其它部位,特別要注意的是靜脈血流是由大腸直腸流回肝到心臟,也就是說癌細胞可能最先轉移至肝臟,造成大腸直腸癌的肝轉移。

大腸直腸癌高危險群   大腸直腸癌腫瘤形成的模式,從正常黏膜經腺瘤階段進行至癌症,是由一連串基因的改變,積聚而成。

有些研究顯示從正常大腸直腸黏膜變成大腸直腸腺性瘜肉平均所需時間約為十年,從腺性瘜肉成為大腸直腸癌則約需五年時間。

在診斷腺瘤同時發現其他部位腺瘤的比率約50%,而在大腸已切除所有瘜肉後的檢查中,不同部位的再發生率高達30%。

近年來已經證實經由內視鏡移除良性大腸直腸腺瘤可降低大腸直腸癌的發生率,甚至死亡率。

  研究顯示有幾個因子可能會增加大腸直腸癌之罹患率,如果能減少暴露於危險因(不健康飲食、酗酒、運動量不足)可能可以降低大腸直腸癌之罹患率,其它的危險因子像是病患本身有大腸息肉、大腸性發炎性疾病或具有大腸直腸癌家族史等都是難以預防的。

複雜的飲食因素和身體的體能活動,與大腸直腸癌的發生有著密切的關係,尤其是較高的蔬菜水果攝取量及較高的體能活動量已被證實可降低大腸直腸癌的發生。

藉由飲食習慣及生活方式的改變,應可降低大腸直腸癌的發生率。

但是仍有一些可預測的罹病因子:1.年齡   超過90%以上的患者為50歲2.嗜食肉者   高脂肪食物特別是來自動物的高脂飲食3.運動量不足4.腸息肉病患  家族性大腸瘜肉症為一種顯性遺傳疾病,約在歲時出現症狀,而此時65%的病患瘜肉已轉變成癌症,45歲時90%的病人會發生大腸直腸癌。

此病的最後結果百分之百變成癌症,因此這類病人不但須做預防性大腸直腸全切除外,直系血親中有二分之一的人將遺傳到此疾病,也因此須全面性的從青少年時期開始實施大腸直腸瘜肉篩檢。

一般建議10~12歲開始,每1~2年應接受內視鏡篩檢。

   幼年型瘜肉症可以侵犯大腸或其他胃腸道。

以前認為這些瘜肉大多數屬於不會惡性變化的幼年型瘜肉,但目前報告指出有少數瘜肉是可能發生惡性變化。

因此此病應視為一種惡性疾病的前兆。

治療模式應比照家族性大腸瘜肉症。

 危險類別開始年齡 建議 註釋具有



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