天 皰 瘡 重大傷病延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 皮膚病會致命？ 小心天疱瘡上身！
天疱瘡的可怕在於死亡率頗高，健保署甚至因此而核發重大傷病卡給天疱瘡病人！朱家瑜醫師指出，在1960年，天疱瘡死亡率超過5成以上； ...閱讀全文0健康醫療網／記者關嘉慶報導2015年12月30日上午6:17皮膚病會致命？小心天疱瘡上身！(健康醫療網／記者關嘉慶報導)你知道天疱瘡會致命嗎？有人起先只是嘴巴破，之後臉上和身上的皮膚都出現水泡，進一步就醫檢查，竟然發現是天疱瘡導致；醫師指出，天疱瘡致死率將近一成，千萬要積極診治，以免發生不幸！天疱瘡頗高健保署核發重大傷病卡台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示，天疱瘡是一種嚴重且少見的皮膚病，主要是因體內自體免疫抗體攻擊自己正常的表皮；根據健保資料庫統計，近八年來，共有853例天疱瘡病人，男性佔43%，女性57%。
天疱瘡的可怕在於死亡率頗高，健保署甚至因此而核發重大傷病卡給天疱瘡病人！朱家瑜醫師指出，在1960年，天疱瘡死亡率超過5成以上；然而，隨著醫藥進步，近年來，天疱瘡的治療已使死亡率大幅降低至1成左右。
醫籲勿信民間草藥不要諱疾忌醫所以，一旦確診為天疱瘡，可千萬不要諱疾忌醫；朱家瑜醫師進一步指出，目前天疱瘡經由藥物治療已可使疾病控制良好，所使用的藥物除了類固醇之外，還有化療藥和標靶藥，甚至有生物製劑可以使B細胞不要攻擊自己的皮膚。
另外，朱家瑜特別提醒，天疱瘡病人不可輕易相信民間草藥，以免延誤治療；而且要注意飲食起居，不要熬夜，所攝取的食物不要太多高蛋白食材如海鮮或內臟等，以免使自體免疫抗體被激化，進而影響病況。
三立新聞網setn.com·10分鐘前拒向華強移民台原因曝！蘇貞昌撂重話記者林恩如／台北報導女星郭碧婷去年9月甜嫁香港娛樂大亨向華強之子向佐，並在去年中秋節平安迎來愛女「小奶皇」，而向華強與向太陳嵐為了看孫也跟著到台灣，一家人日前申請依親移民來華視·20分鐘前柯文哲探視黃珊珊母親住院！她感動：醫者仁心台北市副市長黃珊珊今（26）日在臉書上透露，自己的媽媽從除夕夜一直住院到現在，這段期間台北市長柯文哲不僅是親自到醫院探視，更主動了解情況，還告訴她該怎麼處理，黃珊珊忍不住感嘆，她在柯文哲身上感受到「醫...今日新聞NOWnews·27分鐘前沒敲安打也行！王柏融滿意自己表現日職火腿隊台灣好手「大王」王柏融昨天首度在春訓實戰登場，他雖然2打數未敲安，不過自認表現已經接近他想要的水準。
經過14天隔離，王柏融雖然打亂了他的練習節奏，但是，重新調整後，他馬上又找回手感。
雖然2打...CTWANT·28分鐘前元宵節想求財「3種數字」放紅包 必守「1禁忌」以免財氣跑光光今天（26日）是正月15日元宵節，除了賞花燈、吃湯圓與猜燈謎，別忘了今天也是一年當中，難得求財的好日子。
民俗專家提醒，今天是地位僅次於玉皇大帝的「三官大帝（三界公）」生日，想求財的民眾，可準備168、268、888元等三種金額的錢，放進紅包，向神明懇求賜財，完成後放在...EBC東森新聞·41分鐘前快訊／拜登怒了！美軍遭飛彈攻擊下令空襲伊朗軍事組織根據路透社報導，美國總統拜登下令，要對伊朗在敘利亞支持的軍事組織，進行空襲，報復在伊拉克對美軍基地的飛彈攻擊。
不過，目前拜登政府未正式發出聲明，不過根據敘利亞消息指出，攻擊目標將風傳媒·1小時前民進黨專案辦公室外傳是「網軍蟑螂窩2.0」？謝龍介揭2019初選內幕民進黨立委陳明文女兒陳冠穎日前發表《我的老闆是總統：817萬票的幕後小英雄》一書。
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天疱瘡的可怕在於死亡率頗高，健保署甚至因此而核發重大傷病卡給天疱瘡病人！朱家瑜醫師指出，在1960年，天疱瘡死亡率超過5成以上；然而，隨著醫藥進步，近年來，天疱瘡的治療已使死亡率大幅降低至1成左右。
醫籲勿信民間草藥不要諱疾忌醫所以，一旦確診為天疱瘡，可千萬不要諱疾忌醫；朱家瑜醫師進一步指出，目前天疱瘡經由藥物治療已可使疾病控制良好，所使用的藥物除了類固醇之外，還有化療藥和標靶藥，甚至有生物製劑可以使B細胞不要攻擊自己的皮膚。
另外，朱家瑜特別提醒，天疱瘡病人不可輕易相信民間草藥，以免延誤治療；而且要注意飲食起居，不要熬夜，所攝取的食物不要太多高蛋白食材如海鮮或內臟等，以免使自體免疫抗體被激化，進而影響病況。
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不過，目前拜登政府未正式發出聲明，不過根據敘利亞消息指出，攻擊目標將風傳媒·1小時前民進黨專案辦公室外傳是「網軍蟑螂窩2.0」？謝龍介揭2019初選內幕民進黨立委陳明文女兒陳冠穎日前發表《我的老闆是總統：817萬票的幕後小英雄》一書。
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2. 嘴破久不癒別以為只是火氣大！ 免疫皮膚疾病「天皰瘡」嚴重 ...
每日健康發布於2019年10月09日09:49Nattakorn_Maneerat/shutterstock每日健康/洪素卿嘴破長期不癒可別以為只是火氣太大！醫師指出，若口腔反覆破皮，同時合併身上他處皮膚也出現水泡，有可能是罕見的免疫皮膚疾病「天皰瘡」，嚴重可能致命、千萬不能輕忽。
「這類疾病雖然罕見，卻是重大傷病，患者因為皮膚細胞間的連結受到自體免疫攻擊，輕輕破一下就可能破皮。
過去有人到急診時已經全身九成都是水泡、破皮，幾乎體無完膚，直接住進燒燙傷病房。
」台大醫院皮膚部朱家瑜指出，天皰瘡是一種非常少見的病，估計台灣一年大概新發生不超過一百人。
這種疾病是因為患者自體的B細胞產生抗體，攻擊皮膚細胞間的橋樑—也就是細胞間隙蛋白，這種蛋白本來是負責把細胞跟細胞連在一起，就像是水泥把磚塊黏在一起。
而當這個蛋白受到攻擊後，表皮細胞就會變成一塊、一塊獨立的磚塊，再也無法手勾手連再在一起，所以才使得患者皮膚輕輕一碰就破皮、沒來由就起水泡。
「這類患者很多人一開始都以為自己只是火氣大、或是不小心咬到，不以為意。
直到疼的受不了，才去找牙科或是耳鼻喉科看病，拿個口內膏回家塗一塗。
但後來發現問題並沒有解決，一、兩週之後就又破皮，然後才開始到處看醫師，估計從出現症狀到確認罹患天皰瘡，大概至少都要兩、三個月。
」「曾經有患者因為嘴巴破、幾乎難以進食，短短三個月內就瘦了八、九公斤」朱家瑜指出，一般來說皮膚科醫師或是牙科醫師比較了解這個疾病，因此看到這種口腔反覆破皮、身上也有水泡的患者，就可能會懷疑是否是這個疾病、進一步轉診到大醫院治療！朱家瑜解釋，主要是因為這類患者必須接受高劑量的類固醇治療、所以都會轉診到大醫院。
「其實在還沒有類固醇治療之前，這個疾病的死亡率高達八成！有了類固醇治療之後，死亡率降至兩成左右。
近年陸續有免疫球蛋白治療，以及最新的生物製劑治療問世，病患的死亡率已經大幅下降。
」這個生物製劑原本是用來治療Ｂ細胞淋巴瘤、是一個標靶藥物，後來也陸續用在治療類風濕性關節炎、血管炎等風濕免疫疾病。
而2007年法國有研究團隊醫將它用來治療天皰瘡，結果反應很好。
台大醫院因此在2008年也開始使用，主要是針對類固醇治療反應不佳、或是類固醇治療依賴性的患者使用。
「類固醇治療反應不佳的患者就是你明明打了類固醇，但是患者身上的水泡還是繼續冒出來，至於類固醇治療依賴的患者，就是類固醇只要一不打疾病就惡化。
」「但你不可能無限期的一直施打高劑量的類固醇！畢竟還是會有嚴重副作用，除了一般常見的臉腫、水牛肩之外、，胃出血、高血糖、高血壓、高血脂，甚至也有患者年紀輕輕就因為高劑量類類固醇造成髖關節壞死，只好換人工關節。
還有因為嚴重感染敗血症死亡。
」至於生物製劑則是透過殺死B細胞、來避免它繼續產生會破壞細胞間連繫的抗體，以台大醫院的使用經驗，患者多能獲得緩解。
值得注意的是，雖然患者仍可能再復發，但只要再次給予治療、多數患者疾病一樣可以緩解。
「而且如果多進行幾次治療，甚至有可能不再復發」朱家瑜解釋，「每次的治療就好像是把一批陸軍（B細胞）殲滅，接下來再招募新兵（身體製造新的B細胞），雖然仍可能有部分叛變，但不會像上次這麼多。
所以，當一次一次的殲滅之後，叛變的比率就會越來越低。
」雖然從2007年就已經開始於臨床使用，不過，直到去年美國食品藥物管理局正式通過用於天皰瘡治療，台灣也在今年正式通過適應症。
朱家瑜解釋，「主要是因為天皰瘡的患者實在太少，要進行相關臨床試驗其實並不容易，先前的臨床試驗還是歐洲多家醫院跨中心才完成。
」 由於過去曾經有患者因為不想要接受類固醇治療、擅自停藥，甚至還在傷口上塗上「珍珠粉」等想要修復傷口，結果等到全身都臭臭爛爛來找醫師，醫師還得一一把她傷口上的異物清掉，不僅疼痛、最後患者還是因為敗血症死亡。
因此，朱家瑜也提醒，若是發現口腔、身上出現長期時不會痊癒的水泡、破皮，應尋求專業醫師診治！千萬不要聽信偏方、延誤就醫。
查看原始文章健康
「這類疾病雖然罕見，卻是重大傷病，患者因為皮膚細胞間的連結受到自體免疫攻擊，輕輕破一下就可能破皮。
過去有人到急診時已經全身九成都是水泡、破皮，幾乎體無完膚，直接住進燒燙傷病房。
」台大醫院皮膚部朱家瑜指出，天皰瘡是一種非常少見的病，估計台灣一年大概新發生不超過一百人。
這種疾病是因為患者自體的B細胞產生抗體，攻擊皮膚細胞間的橋樑—也就是細胞間隙蛋白，這種蛋白本來是負責把細胞跟細胞連在一起，就像是水泥把磚塊黏在一起。
而當這個蛋白受到攻擊後，表皮細胞就會變成一塊、一塊獨立的磚塊，再也無法手勾手連再在一起，所以才使得患者皮膚輕輕一碰就破皮、沒來由就起水泡。
「這類患者很多人一開始都以為自己只是火氣大、或是不小心咬到，不以為意。
直到疼的受不了，才去找牙科或是耳鼻喉科看病，拿個口內膏回家塗一塗。
但後來發現問題並沒有解決，一、兩週之後就又破皮，然後才開始到處看醫師，估計從出現症狀到確認罹患天皰瘡，大概至少都要兩、三個月。
」「曾經有患者因為嘴巴破、幾乎難以進食，短短三個月內就瘦了八、九公斤」朱家瑜指出，一般來說皮膚科醫師或是牙科醫師比較了解這個疾病，因此看到這種口腔反覆破皮、身上也有水泡的患者，就可能會懷疑是否是這個疾病、進一步轉診到大醫院治療！朱家瑜解釋，主要是因為這類患者必須接受高劑量的類固醇治療、所以都會轉診到大醫院。
「其實在還沒有類固醇治療之前，這個疾病的死亡率高達八成！有了類固醇治療之後，死亡率降至兩成左右。
近年陸續有免疫球蛋白治療，以及最新的生物製劑治療問世，病患的死亡率已經大幅下降。
」這個生物製劑原本是用來治療Ｂ細胞淋巴瘤、是一個標靶藥物，後來也陸續用在治療類風濕性關節炎、血管炎等風濕免疫疾病。
而2007年法國有研究團隊醫將它用來治療天皰瘡，結果反應很好。
台大醫院因此在2008年也開始使用，主要是針對類固醇治療反應不佳、或是類固醇治療依賴性的患者使用。
「類固醇治療反應不佳的患者就是你明明打了類固醇，但是患者身上的水泡還是繼續冒出來，至於類固醇治療依賴的患者，就是類固醇只要一不打疾病就惡化。
」「但你不可能無限期的一直施打高劑量的類固醇！畢竟還是會有嚴重副作用，除了一般常見的臉腫、水牛肩之外、，胃出血、高血糖、高血壓、高血脂，甚至也有患者年紀輕輕就因為高劑量類類固醇造成髖關節壞死，只好換人工關節。
還有因為嚴重感染敗血症死亡。
」至於生物製劑則是透過殺死B細胞、來避免它繼續產生會破壞細胞間連繫的抗體，以台大醫院的使用經驗，患者多能獲得緩解。
值得注意的是，雖然患者仍可能再復發，但只要再次給予治療、多數患者疾病一樣可以緩解。
「而且如果多進行幾次治療，甚至有可能不再復發」朱家瑜解釋，「每次的治療就好像是把一批陸軍（B細胞）殲滅，接下來再招募新兵（身體製造新的B細胞），雖然仍可能有部分叛變，但不會像上次這麼多。
所以，當一次一次的殲滅之後，叛變的比率就會越來越低。
」雖然從2007年就已經開始於臨床使用，不過，直到去年美國食品藥物管理局正式通過用於天皰瘡治療，台灣也在今年正式通過適應症。
朱家瑜解釋，「主要是因為天皰瘡的患者實在太少，要進行相關臨床試驗其實並不容易，先前的臨床試驗還是歐洲多家醫院跨中心才完成。
」 由於過去曾經有患者因為不想要接受類固醇治療、擅自停藥，甚至還在傷口上塗上「珍珠粉」等想要修復傷口，結果等到全身都臭臭爛爛來找醫師，醫師還得一一把她傷口上的異物清掉，不僅疼痛、最後患者還是因為敗血症死亡。
因此，朱家瑜也提醒，若是發現口腔、身上出現長期時不會痊癒的水泡、破皮，應尋求專業醫師診治！千萬不要聽信偏方、延誤就醫。
查看原始文章健康
3. 天疱瘡(pemphigus) 與類天疱瘡(bullous pemphigoid)
目前國內雖已認定天疱瘡為重大傷病，惟tacrolimus 0.1% 藥膏尚未取得此適應症許可。
輕微的天疱瘡因為沒有立即性命的威脅，許多較安全的非 ...手帳web2.0搜尋Searchfor:去主頁訂閱//you'rereading...保健天疱瘡(pemphigus)與類天疱瘡(bullous pemphigoid)Postedbymilk100⋅2016年09月17日⋅發表留言前 言天疱瘡(pemphigus)與類天疱瘡(bullouspemphigoid)為皮膚科學領域裡慢性嚴重的水泡性發炎性反應，此類疾病的病因為自體免疫反應，且會產生較高比例的併發症及致命性。
因此在類固醇被發現以前，此類水泡性疾病病患常死於電解質不平衡或營養不良。
自從口服類固醇成為天疱瘡與類天疱瘡的主要治療藥物以後，病患全身長滿水泡與破皮的現象雖獲得控制，但長期大量的口服類固醇的副作用卻變成此病的主要併發症與死因。
目前如何避免這類併發症，成為皮膚科醫師在治療自體免疫水疱病時面臨的主要挑戰。
1953年，Lever首次提出類天疱瘡與天疱瘡在臨床與皮膚病理上是完全不同的水疱病(1)。
類天疱瘡好發於老年人，自然病程較為良性且致死率較低。
相對的，以口服類固醇治療降低死亡率的效果在天疱瘡較為明顯，長期高劑量的全身性類固醇反而會升高類天疱瘡致死率。
為此許多非類固醇藥劑(corticosteroid-sparingagents)被應用於此兩種疾病的治療，希望能有效降低死亡率且減少嚴重副作用，改善病患生活品質。
類天疱瘡與天疱瘡雖同為自體免疫疾病，除在皮膚病理上大不同外，此兩病的臨床治療原則亦不盡相同，故以下將分開討論(2)。
天疱瘡臨床表現輕微的天疱瘡仍考慮先單獨以口服類固醇治療，除非臨床治療反應不佳或病人合併有不適於長期口服類固醇的內科疾病。
輕微、局部的天疱瘡亦可嘗試以局部塗抹強效類固醇藥膏或病灶內注射類固醇來治療。
近年來外用tacrolimus0.1%藥膏是更安全的選擇(3)，特別是臉部、口腔及黏膜部位的治療反應良好，推測其原因為這些部位的表皮較薄、藥膏滲透吸收好。
目前國內雖已認定天疱瘡為重大傷病，惟tacrolimus0.1%藥膏尚未取得此適應症許可。
輕微的天疱瘡因為沒有立即性命的威脅，許多較安全的非類固醇藥物臨床上值得先嘗試看看，如dapsone、tetracyclinesandniacinamide(2)。
尤其是罕見的兒童期天疱瘡，口服類固醇會影響兒童生長發育，金製劑是值得推薦的替代治療。
金製劑有注射及口服劑型，其中口服劑型使用方便且毒性較低。
金製劑的藥效出現得很慢，可長達半年之久。
治療初期可合併口服類固醇，隨後以金製劑作為維持性治療，停藥後可得到相當長的緩解期，是使用上另一大優點(2)。
Pyridostigminebromide(Mestinon)是一種乙醯膽素酯瓷抑制劑，原使用於重症肌無力。
由於有些天疱瘡合併有胸腺瘤及重症肌無力，Mestinon被發現可同時改善皮膚水泡症狀，推測其有效原因可能於皮膚角質細胞的乙醯膽素受體有助於天疱瘡破皮處的修護作用(re-epithelialization)。
但因只有一例病例報告，似乎還無法全面建議患者使用此種治療(4)。
在治療中等嚴重程度的天疱瘡時，開始治療即建議採合併口服類固醇及免疫抑制劑(azathioprineormycophenolatemofetil)(2)。
若病患對此治療有反應，應先調低口服類固醇的劑量，最好能降低至每兩天吃一次類固醇。
在這樣的穩定條件下再逐漸調低免疫抑制劑的劑量。
和cyclophosphamide相比，azathioprine和mycophenolatemofetil的治療效果較差但使用安全性則好很多，因此臨床上較被廣泛應用。
若病患對azathioprine和mycophenolatemofetil此兩藥無明顯治療反應，再考慮使用cyclophosphamide(2)。
Azathioprine和mycophenolatemofetil之間則難以比較。
以器官移植抗排斥反應而言，mycophenolatemofetil的臨床效果與安全性的表現都很好，目前已逐漸取代azathioprine在器官移植的角色。
在自體免疫性及發炎性疾病上此趨勢較不明
輕微的天疱瘡因為沒有立即性命的威脅，許多較安全的非 ...手帳web2.0搜尋Searchfor:去主頁訂閱//you'rereading...保健天疱瘡(pemphigus)與類天疱瘡(bullous pemphigoid)Postedbymilk100⋅2016年09月17日⋅發表留言前 言天疱瘡(pemphigus)與類天疱瘡(bullouspemphigoid)為皮膚科學領域裡慢性嚴重的水泡性發炎性反應，此類疾病的病因為自體免疫反應，且會產生較高比例的併發症及致命性。
因此在類固醇被發現以前，此類水泡性疾病病患常死於電解質不平衡或營養不良。
自從口服類固醇成為天疱瘡與類天疱瘡的主要治療藥物以後，病患全身長滿水泡與破皮的現象雖獲得控制，但長期大量的口服類固醇的副作用卻變成此病的主要併發症與死因。
目前如何避免這類併發症，成為皮膚科醫師在治療自體免疫水疱病時面臨的主要挑戰。
1953年，Lever首次提出類天疱瘡與天疱瘡在臨床與皮膚病理上是完全不同的水疱病(1)。
類天疱瘡好發於老年人，自然病程較為良性且致死率較低。
相對的，以口服類固醇治療降低死亡率的效果在天疱瘡較為明顯，長期高劑量的全身性類固醇反而會升高類天疱瘡致死率。
為此許多非類固醇藥劑(corticosteroid-sparingagents)被應用於此兩種疾病的治療，希望能有效降低死亡率且減少嚴重副作用，改善病患生活品質。
類天疱瘡與天疱瘡雖同為自體免疫疾病，除在皮膚病理上大不同外，此兩病的臨床治療原則亦不盡相同，故以下將分開討論(2)。
天疱瘡臨床表現輕微的天疱瘡仍考慮先單獨以口服類固醇治療，除非臨床治療反應不佳或病人合併有不適於長期口服類固醇的內科疾病。
輕微、局部的天疱瘡亦可嘗試以局部塗抹強效類固醇藥膏或病灶內注射類固醇來治療。
近年來外用tacrolimus0.1%藥膏是更安全的選擇(3)，特別是臉部、口腔及黏膜部位的治療反應良好，推測其原因為這些部位的表皮較薄、藥膏滲透吸收好。
目前國內雖已認定天疱瘡為重大傷病，惟tacrolimus0.1%藥膏尚未取得此適應症許可。
輕微的天疱瘡因為沒有立即性命的威脅，許多較安全的非類固醇藥物臨床上值得先嘗試看看，如dapsone、tetracyclinesandniacinamide(2)。
尤其是罕見的兒童期天疱瘡，口服類固醇會影響兒童生長發育，金製劑是值得推薦的替代治療。
金製劑有注射及口服劑型，其中口服劑型使用方便且毒性較低。
金製劑的藥效出現得很慢，可長達半年之久。
治療初期可合併口服類固醇，隨後以金製劑作為維持性治療，停藥後可得到相當長的緩解期，是使用上另一大優點(2)。
Pyridostigminebromide(Mestinon)是一種乙醯膽素酯瓷抑制劑，原使用於重症肌無力。
由於有些天疱瘡合併有胸腺瘤及重症肌無力，Mestinon被發現可同時改善皮膚水泡症狀，推測其有效原因可能於皮膚角質細胞的乙醯膽素受體有助於天疱瘡破皮處的修護作用(re-epithelialization)。
但因只有一例病例報告，似乎還無法全面建議患者使用此種治療(4)。
在治療中等嚴重程度的天疱瘡時，開始治療即建議採合併口服類固醇及免疫抑制劑(azathioprineormycophenolatemofetil)(2)。
若病患對此治療有反應，應先調低口服類固醇的劑量，最好能降低至每兩天吃一次類固醇。
在這樣的穩定條件下再逐漸調低免疫抑制劑的劑量。
和cyclophosphamide相比，azathioprine和mycophenolatemofetil的治療效果較差但使用安全性則好很多，因此臨床上較被廣泛應用。
若病患對azathioprine和mycophenolatemofetil此兩藥無明顯治療反應，再考慮使用cyclophosphamide(2)。
Azathioprine和mycophenolatemofetil之間則難以比較。
以器官移植抗排斥反應而言，mycophenolatemofetil的臨床效果與安全性的表現都很好，目前已逐漸取代azathioprine在器官移植的角色。
在自體免疫性及發炎性疾病上此趨勢較不明
4. 全民健保最昂貴的被保險人1年花掉健保1,677萬元
而91年「住院」且醫療費用最高的，則是一名領有自體免疫重大傷病卡的36歲男子，主要疾病為天疱瘡，總醫療費用則為1,304萬元。
第100名則為一名12歲呼吸 ...1102SMTWTFS會員登入還不是會員?立即加入記住Email忘記密碼?管理者登入記住帳號標題來源類別發行日期閱讀權限-選擇來源-新聞月刊季刊其他無-選擇類別-財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險現代看保險市場訊息~-會員種類-書城會員電子報會員新聞會員新聞會員Plus不放置新聞------------新聞搜尋><會員登入|會員中心新聞搜尋2021年2月26日星期五今日要聞《現代保險健康理財》媒體集團現代保險教育事務基金會《現代保險》書城財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險市場訊息收件人姓名：小姐先生收件人Email：寄件人電話：顯示不顯示新聞 調查&排名全民健保最昂貴的被保險人1年花掉健保1,677萬元文/黎曉英|2004.03.01 (月刊)健保局最近發布「全年醫療費用」最高及「住院醫療費用」最高前100名保險對象的相關資料。
其中「全年醫療費用」最高的是一名領有先天性凝血因子異常及洗腎等二張重大傷病卡51歲的男性，主要疾病包括先天性第8凝血因子異常（Ａ型血友病）及洗腎等，門診76次、住院69天，總醫療費用計1,667萬元。
全年醫療費用最高前100名的被保險人，有98名領有重大傷病證明卡，其中有11名為罕見疾病患者，主要診斷名稱為脂肪代謝障礙（即高雪氏症），這些病患必須施打的針劑每劑單價40,508 元，平均每人每年須打200多針。
另44名主要疾病為凝血因子異常（Ａ型血友病）的病患，每人平均藥費約530萬元。
而91年「住院」且醫療費用最高的，則是一名領有自體免疫重大傷病卡的36歲男子，主要疾病為天疱瘡，總醫療費用則為1,304萬元。
第100名則為一名12歲呼吸衰竭女童的138萬。
而年齡最高的是一名91歲的男性，主要疾病為肺炎，全年醫療費用165萬元，年齡最小者是一名遭病毒感染的3歲男童，醫療費用360萬。
對於這些肯定會令許多人瞠目結舌的數字，健保局表示「醫療資源高利用者，絕大多數為重症或罕見疾病的病患，顯示健保制度確已達到照顧弱勢及風險分攤的成效」，但是其中有沒有不必要的浪費，恐怕才是所有民眾最關心的。
推薦相關新聞最值得推薦的10家壽險公司銀髮族自殺死亡率高居各年齡層之冠台灣就業機會亞洲NO.1金融保險業招募最強勁2014千大企業票選，保險品質獎出爐氣候變遷、適應失敗2016全球最大風險小產險嫁豪門業績成長亮眼全球十大最佳退休金制度（下）更多新聞>編輯推薦人壽保險醫學專家VS.保險專家意外險理賠大對談二○一七年三月，知名連鎖飲料店「樺達奶茶」創辦人陳月枝，被員工發現倒臥浴室，疑心肌梗塞猝逝，享年六十...市場訊息爸爸買的保險執業律師十餘年來，總以為自己老於世故，能透徹人眼底所隱藏的秘密，也自以為能了解保險所帶給人們的利弊得...調查&排名平均每100元家庭開銷14元用於醫療保健面對高物價時代，每個家庭幾乎都要開源節流、節儉度日。
只是，什麼都可以省，就是與健康有關的開銷省...關於我們與我們聯絡徵才看板相關網站連結廣告刊登隱私權聲明網站導覽©2015RMIMInc.AllRightsReserved.
第100名則為一名12歲呼吸 ...1102SMTWTFS會員登入還不是會員?立即加入記住Email忘記密碼?管理者登入記住帳號標題來源類別發行日期閱讀權限-選擇來源-新聞月刊季刊其他無-選擇類別-財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險現代看保險市場訊息~-會員種類-書城會員電子報會員新聞會員新聞會員Plus不放置新聞------------新聞搜尋><會員登入|會員中心新聞搜尋2021年2月26日星期五今日要聞《現代保險健康理財》媒體集團現代保險教育事務基金會《現代保險》書城財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險市場訊息收件人姓名：小姐先生收件人Email：寄件人電話：顯示不顯示新聞 調查&排名全民健保最昂貴的被保險人1年花掉健保1,677萬元文/黎曉英|2004.03.01 (月刊)健保局最近發布「全年醫療費用」最高及「住院醫療費用」最高前100名保險對象的相關資料。
其中「全年醫療費用」最高的是一名領有先天性凝血因子異常及洗腎等二張重大傷病卡51歲的男性，主要疾病包括先天性第8凝血因子異常（Ａ型血友病）及洗腎等，門診76次、住院69天，總醫療費用計1,667萬元。
全年醫療費用最高前100名的被保險人，有98名領有重大傷病證明卡，其中有11名為罕見疾病患者，主要診斷名稱為脂肪代謝障礙（即高雪氏症），這些病患必須施打的針劑每劑單價40,508 元，平均每人每年須打200多針。
另44名主要疾病為凝血因子異常（Ａ型血友病）的病患，每人平均藥費約530萬元。
而91年「住院」且醫療費用最高的，則是一名領有自體免疫重大傷病卡的36歲男子，主要疾病為天疱瘡，總醫療費用則為1,304萬元。
第100名則為一名12歲呼吸衰竭女童的138萬。
而年齡最高的是一名91歲的男性，主要疾病為肺炎，全年醫療費用165萬元，年齡最小者是一名遭病毒感染的3歲男童，醫療費用360萬。
對於這些肯定會令許多人瞠目結舌的數字，健保局表示「醫療資源高利用者，絕大多數為重症或罕見疾病的病患，顯示健保制度確已達到照顧弱勢及風險分攤的成效」，但是其中有沒有不必要的浪費，恐怕才是所有民眾最關心的。
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只是，什麼都可以省，就是與健康有關的開銷省...關於我們與我們聯絡徵才看板相關網站連結廣告刊登隱私權聲明網站導覽©2015RMIMInc.AllRightsReserved.
5. 中華民國思樂醫之友協會-
全身性紅斑狼瘡，依全民健康保險細則，列為「重大傷病」。
... 思樂醫相關的社會救助：自費洗腎醫療補助、一般市民嚴重傷病慢性病醫療補助、殘障 ... 天皰瘡(30)正在加載......X 會員帳號:會員密碼:忘記密碼 加入會員首頁>健康資訊 健康資訊苜蓿芽的迷思 苜宿芽是素食者最為稱頌的食物，一些醫藥保健作家認為，生食苜宿芽菜能為人體排毒，苜蓿更是醫藥記者筆下上好的低熱量和高纖保健食物。
苜蓿在猴子體內的主要療效，是使已形成的動脈粥樣硬化皮塊逐漸縮小，也能使人類血液裡的總膽固醇和壞膽固醇含量下降，故苜蓿的主要益處是防治動脈粥樣硬化。
但苜蓿含皂素（一種植化物），能溶解紅血球，也能妨礙人體利用維他命Ｅ；苜蓿更含天然有毒成分，稱為刀豆氨基酸(Ｌ-Ｃanavanine），屬有毒鹼性氨基酸，主要毒性是促成哺乳動物的自體免疫疾病，使具免疫系統喪失調節機能，誤將自己體內的細胞當成抗原，而生產抗體來破壞抗原，這是人體自行籍免疫系統毀壞自己身體的疾病。
這項毒性所造成的主要自體免疫疾病是全身性紅斑性狼瘡（ＳＬＥ)，證據顯示，苜蓿可使猴子發病，也可使SLE病人的病情惡化。
苜蓿大量攝食後，也會破壞人類各種血球細胞，減少各種血球數，幸好停止食用後，血球數可復原。
全身性紅斑狼瘡，依全民健康保險細則，列為「重大傷病」。
凡持重大傷病證明卡，就診所載傷病及相關之治療，可免部分負擔。
依全民健康保險細則，全身性紅斑狼瘡為慢性病。
門診就診，醫師可視病情需要，開給三十日用藥。
全民健康保險就醫須知--思樂醫相關的社會救助：自費洗腎醫療補助、一般市民嚴重傷病慢性病醫療補助、殘障醫療補助、居家護理補助、殘障手冊等。
以上各項申請之資格及應附文件，請恰各戶籍所在地之鄉鎮市公所。
健康小常識－慢性處方箋 可能大家不知道，如果病情穩定，憑慢性病處方箋(為期三個月，分三次領藥)領藥，每人每年最多可省6,480元。
除不用每個月費盡千辛萬苦到醫院看診拿藥，並享免掛號、部份負擔的優惠，甚至可以就近在社區藥局拿藥，避免進出醫院時遭受感染。
一名慢性病患在掛號費最貴的醫學中心就醫拿藥，有沒有拿到慢箋，一年光是掛號費與部份負擔的開銷，最高可能差6,480元，在區域、地區醫院與診所就醫者，一年則可能相差4,000-6,000元不等。
（如下表）門診地點慢箋總開銷省多少錢（每年）醫學中心沒慢箋有慢箋8,520元2,040元6,480元區域醫院沒慢箋有慢箋7,680元1,760元5,920元地區醫院沒慢箋有慢箋6,600元1,400元5,200元基層診所沒慢箋有慢箋5,160元 920元4,240元如何善用慢性病連續處方箋：※適用健保給付連續處方箋的慢性病範圍已達98種。
（詳見備註）※符合的病患應勇敢開口請醫師開慢箋，並可自由選擇您所信任的調劑處所。
※慢箋病患要勤作「健康筆記」紀錄用藥、監測身體狀況，並提醒相關醫護人員目前所使用的慢箋內容。
備註：疾病名稱(特定診療項目代號)一癌症(12)二內分泌及代謝疾病 甲狀腺機能障礙(05) 糖尿病(01) 高血脂症(19) 威爾遜氏症(48) 痛風(07) 天皰瘡(30) 皮肌炎(31) 泌乳素過高症(43) 先天性代謝異常疾病(52) 腎上腺病變引發內分泌障礙(70) 腦下垂體病變引發內分泌障礙(71) 性早熟(72) 副甲狀腺機能低下症(80) 性腺低能症(Hypogonadism)(93)三精神疾病 精神病(47)四神經系統疾病 腦瘤併發神經功能障礙(73) 巴金森氏症(16) 肌僵直萎縮症(49) 其他中樞神經系統變質及遺傳性疾病(54) 多發性硬化症(55) 嬰兒腦性麻痺及其他麻痺性癥候群(56) 癲癇(15) 重症肌無力(51) 多發性周邊神經病變(74) 神經叢病變(75) 三叉神經病(76) 偏頭痛(77) 脊髓損傷(81)五循環系統疾病 心臟病(11) 高血壓(02) 腦血管病變(14) 動脈粥樣硬化(57) 動脈栓塞及血栓症(58) 雷諾氏病(26) 川崎病併發心臟血管異常者(78)六呼吸系統疾病 慢性鼻竇炎(45) 慢性支氣管炎(10) 肺氣腫(20) 哮喘(06) 支氣管擴張症(22) 慢性阻塞性肺炎(21) 肺沈著症(59) 外因所致之肺疾病(60) 過敏性鼻炎(82)七消化系統疾病 消化性潰瘍(08) 肝硬化(25) 慢性肝炎(03) 胃腸機能性障
... 思樂醫相關的社會救助：自費洗腎醫療補助、一般市民嚴重傷病慢性病醫療補助、殘障 ... 天皰瘡(30)正在加載......X 會員帳號:會員密碼:忘記密碼 加入會員首頁>健康資訊 健康資訊苜蓿芽的迷思 苜宿芽是素食者最為稱頌的食物，一些醫藥保健作家認為，生食苜宿芽菜能為人體排毒，苜蓿更是醫藥記者筆下上好的低熱量和高纖保健食物。
苜蓿在猴子體內的主要療效，是使已形成的動脈粥樣硬化皮塊逐漸縮小，也能使人類血液裡的總膽固醇和壞膽固醇含量下降，故苜蓿的主要益處是防治動脈粥樣硬化。
但苜蓿含皂素（一種植化物），能溶解紅血球，也能妨礙人體利用維他命Ｅ；苜蓿更含天然有毒成分，稱為刀豆氨基酸(Ｌ-Ｃanavanine），屬有毒鹼性氨基酸，主要毒性是促成哺乳動物的自體免疫疾病，使具免疫系統喪失調節機能，誤將自己體內的細胞當成抗原，而生產抗體來破壞抗原，這是人體自行籍免疫系統毀壞自己身體的疾病。
這項毒性所造成的主要自體免疫疾病是全身性紅斑性狼瘡（ＳＬＥ)，證據顯示，苜蓿可使猴子發病，也可使SLE病人的病情惡化。
苜蓿大量攝食後，也會破壞人類各種血球細胞，減少各種血球數，幸好停止食用後，血球數可復原。
全身性紅斑狼瘡，依全民健康保險細則，列為「重大傷病」。
凡持重大傷病證明卡，就診所載傷病及相關之治療，可免部分負擔。
依全民健康保險細則，全身性紅斑狼瘡為慢性病。
門診就診，醫師可視病情需要，開給三十日用藥。
全民健康保險就醫須知--思樂醫相關的社會救助：自費洗腎醫療補助、一般市民嚴重傷病慢性病醫療補助、殘障醫療補助、居家護理補助、殘障手冊等。
以上各項申請之資格及應附文件，請恰各戶籍所在地之鄉鎮市公所。
健康小常識－慢性處方箋 可能大家不知道，如果病情穩定，憑慢性病處方箋(為期三個月，分三次領藥)領藥，每人每年最多可省6,480元。
除不用每個月費盡千辛萬苦到醫院看診拿藥，並享免掛號、部份負擔的優惠，甚至可以就近在社區藥局拿藥，避免進出醫院時遭受感染。
一名慢性病患在掛號費最貴的醫學中心就醫拿藥，有沒有拿到慢箋，一年光是掛號費與部份負擔的開銷，最高可能差6,480元，在區域、地區醫院與診所就醫者，一年則可能相差4,000-6,000元不等。
（如下表）門診地點慢箋總開銷省多少錢（每年）醫學中心沒慢箋有慢箋8,520元2,040元6,480元區域醫院沒慢箋有慢箋7,680元1,760元5,920元地區醫院沒慢箋有慢箋6,600元1,400元5,200元基層診所沒慢箋有慢箋5,160元 920元4,240元如何善用慢性病連續處方箋：※適用健保給付連續處方箋的慢性病範圍已達98種。
（詳見備註）※符合的病患應勇敢開口請醫師開慢箋，並可自由選擇您所信任的調劑處所。
※慢箋病患要勤作「健康筆記」紀錄用藥、監測身體狀況，並提醒相關醫護人員目前所使用的慢箋內容。
備註：疾病名稱(特定診療項目代號)一癌症(12)二內分泌及代謝疾病 甲狀腺機能障礙(05) 糖尿病(01) 高血脂症(19) 威爾遜氏症(48) 痛風(07) 天皰瘡(30) 皮肌炎(31) 泌乳素過高症(43) 先天性代謝異常疾病(52) 腎上腺病變引發內分泌障礙(70) 腦下垂體病變引發內分泌障礙(71) 性早熟(72) 副甲狀腺機能低下症(80) 性腺低能症(Hypogonadism)(93)三精神疾病 精神病(47)四神經系統疾病 腦瘤併發神經功能障礙(73) 巴金森氏症(16) 肌僵直萎縮症(49) 其他中樞神經系統變質及遺傳性疾病(54) 多發性硬化症(55) 嬰兒腦性麻痺及其他麻痺性癥候群(56) 癲癇(15) 重症肌無力(51) 多發性周邊神經病變(74) 神經叢病變(75) 三叉神經病(76) 偏頭痛(77) 脊髓損傷(81)五循環系統疾病 心臟病(11) 高血壓(02) 腦血管病變(14) 動脈粥樣硬化(57) 動脈栓塞及血栓症(58) 雷諾氏病(26) 川崎病併發心臟血管異常者(78)六呼吸系統疾病 慢性鼻竇炎(45) 慢性支氣管炎(10) 肺氣腫(20) 哮喘(06) 支氣管擴張症(22) 慢性阻塞性肺炎(21) 肺沈著症(59) 外因所致之肺疾病(60) 過敏性鼻炎(82)七消化系統疾病 消化性潰瘍(08) 肝硬化(25) 慢性肝炎(03) 胃腸機能性障
6. 皮膚病會致命？ 小心天疱瘡上身！|健康醫療網|健康養生新聞 ...
天疱瘡死亡率頗高健保署核發重大傷病卡. 台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示，天疱瘡是一種嚴重且少見的皮膚病，主要是因體內自體免疫抗體 ...新聞快訊最新新聞推薦新聞熱門新聞影音新聞公衛宣導新聞補給站幼兒成長青少年發展婦女疾病兩性話題慢性疾病中醫藥膳生技保健口腔衛生聽力保護懷孕心事筋骨活絡健康生活健康部落格部落格列表醫美時尚整形美容健髮護髮塑身減重美肌保養眼睛保健美例特蒐癌症百科治療新知癌症知識家標靶治療大腸直腸癌肝癌肺癌乳癌口腔癌健康專輯健康生活 遠離癌症新年藥健康守護用藥安全秋冬防疫 強化免疫血糖控制好慢性病不來找迎接更年期，更新好心情強心臟！小心護心開開心心閱讀醫療資訊，守護老爸健康保肝大作戰，重拾彩色人生糖尿病發症不可不知糖尿病腎病變 預防停看聽樂活玩家休閒娛樂精神健康銀髮照護藝文資訊消費訊息開卷有益環保有機居家安全寵物樂園公益專區公益生活公益團體病友故事公益活動活動公佈欄衛教講座健康快訊推薦活動影音專區新聞快訊新聞補給站健康部落格醫美時尚癌症百科健康專輯樂活玩家公益專區活動公佈欄首頁›新聞快訊›推薦新聞皮膚病會致命？ 小心天疱瘡上身！(2015-12-30健康醫療網／記者關嘉慶報導)你知道天疱瘡會致命嗎？有人起先只是嘴巴破，之後臉上和身上的皮膚都出現水泡，進一步就醫檢查，竟然發現是天疱瘡導致；醫師指出，天疱瘡致死率將近一成，千萬要積極診治，以免發生不幸！ 天疱瘡死亡率頗高 健保署核發重大傷病卡台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示，天疱瘡是一種嚴重且少見的皮膚病，主要是因體內自體免疫抗體攻擊自己正常的表皮；根據健保資料庫統計，近八年來，共有853例天疱瘡病人，男性佔43%，女性57%。
天疱瘡的可怕在於死亡率相當高，健保署甚至因此而核發重大傷病卡給天疱瘡病人！朱家瑜醫師指出，在1960年，天疱瘡死亡率超過5成以上；然而，隨著醫藥進步，近年來，天疱瘡的治療已使死亡率大幅降低至1成左右。
醫籲勿信民間草藥 不要諱疾忌醫所以，一旦確診為天疱瘡，可千萬不要諱疾忌醫；朱家瑜醫師進一步指出，目前天疱瘡經由藥物治療已可使疾病控制良好，所使用的藥物除了類固醇之外，還有化療藥和標靶藥，甚至有生物製劑可以使B細胞不要攻擊自己的皮膚。
另外，朱家瑜特別提醒，天疱瘡病人不可輕易相信民間草藥，以免延誤治療；而且要注意飲食起居，不要熬夜，所攝取的食物不要太多高蛋白食材如海鮮或內臟等，以免使自體免疫抗體被激化，進而影響病況。
健康醫療網：https://m.healthnews.com.tw/news/article/24826加入【健康醫療網】，天天關注您健康！LINE＠ID：@healthnews訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕鬆關鍵字：天疱瘡,重大傷病卡,類固醇,生物製劑,台大醫院,朱家瑜延伸閱讀世界愛滋病日 台灣領先亞太在新冠肺炎下仍獲「HIV防疫」佳績中華生技醫藥行業協會攜手醫院、保險業 DataHub創新AI服務腦中風後復健遇瓶頸…肢體痙攣復健效果差！ 健保開放肉毒治療2020HRAsia宣布亞洲最佳雇主 諾華同時獲兩項殊榮！
天疱瘡的可怕在於死亡率相當高，健保署甚至因此而核發重大傷病卡給天疱瘡病人！朱家瑜醫師指出，在1960年，天疱瘡死亡率超過5成以上；然而，隨著醫藥進步，近年來，天疱瘡的治療已使死亡率大幅降低至1成左右。
醫籲勿信民間草藥 不要諱疾忌醫所以，一旦確診為天疱瘡，可千萬不要諱疾忌醫；朱家瑜醫師進一步指出，目前天疱瘡經由藥物治療已可使疾病控制良好，所使用的藥物除了類固醇之外，還有化療藥和標靶藥，甚至有生物製劑可以使B細胞不要攻擊自己的皮膚。
另外，朱家瑜特別提醒，天疱瘡病人不可輕易相信民間草藥，以免延誤治療；而且要注意飲食起居，不要熬夜，所攝取的食物不要太多高蛋白食材如海鮮或內臟等，以免使自體免疫抗體被激化，進而影響病況。
健康醫療網：https://m.healthnews.com.tw/news/article/24826加入【健康醫療網】，天天關注您健康！LINE＠ID：@healthnews訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕鬆關鍵字：天疱瘡,重大傷病卡,類固醇,生物製劑,台大醫院,朱家瑜延伸閱讀世界愛滋病日 台灣領先亞太在新冠肺炎下仍獲「HIV防疫」佳績中華生技醫藥行業協會攜手醫院、保險業 DataHub創新AI服務腦中風後復健遇瓶頸…肢體痙攣復健效果差！ 健保開放肉毒治療2020HRAsia宣布亞洲最佳雇主 諾華同時獲兩項殊榮！