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1. 尿失禁知多少? -------------------------林志杰醫師
開宗明義，先針對「尿失禁」來下註解，「尿失禁」定義是說「尿液不自主流失出來」。
接踵而來的討論將會是著重在「尿液從何而來? 從尿道口、會陰、肛門口、 ...選單回首頁關閉選單醫療團隊歷史沿革最新消息活動訊息尿路動力學檢查體外震波碎石中心膀胱內視鏡檢查室經直腸超音波檢查室各類手術說明書衛教百科醫學新知CONTACT立即導航聯絡我們尿失禁知多少?-------------------------林志杰醫師你對尿失禁瞭解嗎?你知道尿失禁有種類之分嗎?開宗明義，先針對「尿失禁」來下註解，「尿失禁」定義是說「尿液不自主流失出來」。
接踵而來的討論將會是著重在「尿液從何而來?從尿道口、會陰、肛門口、陰道、還是體表呢?是在何種情形之下流出尿液來呢?」。
倘若病患能清楚且詳細的描述尿液來源、尿液量、發生時間點及情境、相關病史，這些背景資料皆會是提供醫師診斷並分類歸屬其尿失禁的重要依據。
尿失禁的種類，可簡易分類為「應力性尿失禁」、「急迫性尿失禁」、「滿溢性尿失禁」、「持續性尿失禁」、「夜間遺尿」。
從「應力性尿失禁」的字義來分析，即可知道這是應「力」而生的失禁。
從腹部而來的「壓力」，向下迫使膀胱內壓力間接上昇，進而高過尿道的阻力，所以從尿道口會突然有少量尿液滲漏出來。
何種情況會有這種突然上昇的腹內壓力呢?就是「咳嗽」、「打噴嚏」、「運動」、「走路」等。
應力性尿失禁，常見於中老年婦女，這些婦女常是具有多次經產道生產的病史，尤其是在停經後，失去前陰道壁的支撐、骨盆腔內組織不若年輕時強韌，顯得虛弱。
在上述情形下，便容易因腹壓瞬間上昇導致尿失禁。
但此類尿失禁也並非專屬於女性患者，在男性病患也可能發生，主要常見於攝護腺癌有接受過攝護腺根除手術的病患，術後尿道括約肌不像從前緊閉。
應力性尿失禁並非以藥物治療為主，多數是以手術來矯治較佳。
關於「急迫性尿失禁」，就字面來看是以急尿為主的尿失禁。
患者先有強烈急尿感，隨之而生的尿失禁。
但是此種尿失禁在診斷時，須謹慎排除可其他的可能病因，如膀胱發炎、因神經系統疾病導致的神經性膀胱等。
若是已排除其他的可能病因之後，才能胸有成竹的使用抗乙醯膽鹼的藥物治療。
此類尿失禁則與「膀胱過動症」有極大的關聯性。
所謂「膀胱過動症」，根據2002年國際尿失禁協會的定義，是指「一定有急迫尿液感，可能有、但也可能沒有急迫性尿失禁，且經常伴隨著頻尿、夜尿。
且一定沒有其他的病因造成這些症狀」。
因此急迫性尿失禁若是來自其他的病況原因，則是以治療該主要病因為首要。
其治療方式跟應力性尿失禁迥然不同，是以藥物為主，最後才可能考慮手術。
「滿溢性尿失禁」的主因，則是慢性尿瀦留及尿後殘餘尿量過高所致。
舉例來說，「洗臉盆」就是代表下游的「膀胱」、「水龍頭」象徵是「上游的輸尿管、腎臟」，上游持續形成尿液往下游排出，出口順暢就不會滿溢出來。
假設「洗臉盆」排出不良、甚至阻塞，但是上緣水龍頭持續在流出水，可想而知，水就會滿溢滲漏出來。
而「滿溢性尿失禁」常是因為「膀胱」喪失收縮力導致，可見於男性攝護腺良性肥大導致膀胱尿路出口阻塞，除此之外，也可在年老中風、長期罹患糖尿病的男、女性病患，此類尿失禁病患的表現，常是一次少量的排尿，接著出現間歇性的涓滴型滲漏尿，較嚴重者可在其下腹部、恥骨上緣處觸摸到隆起，這即是漲滿起來的洗臉盆-「膀胱」。
「持續性尿失禁」的形成最常見於具泌尿道廔管病患，其中又以「膀胱陰道廔管」最多，常是導因於婦科疾病手術、下腹部放射線治療過後、經產道生產造成的嚴重損傷。
除上述之廔管外，第二常見的主因還有「異生性輸尿管」，這是屬先天性泌尿系統結構異常所致，它會將尿液誤引流至前段尿道或是女性生殖系統，這種情形就會在年輕病患診斷出來。
至於另外一種後天而來的持續性尿失禁，則是因病患的尿道括約肌已嚴重損傷無法閉合而成，這發生在極少數的患者接受攝護腺癌根除性手術後。
「夜間遺尿」則是發生「在睡眠中發生的尿失禁」，也就是俗稱的「尿床」。
在三歲以下的小孩是正常的，國外數據是指出在五歲時還會有一成左右的兒童、到十五歲時有1%的少年呈現出夜間遺尿症狀。
「哪些兒童須特別注意呢?」，在六歲之後的兒童仍舊出現尿床現象的話，即應進行泌尿系統的評估。
儘管如此，這些兒童絕大多數仍是不會被檢查出有異常現象。
接踵而來的討論將會是著重在「尿液從何而來? 從尿道口、會陰、肛門口、 ...選單回首頁關閉選單醫療團隊歷史沿革最新消息活動訊息尿路動力學檢查體外震波碎石中心膀胱內視鏡檢查室經直腸超音波檢查室各類手術說明書衛教百科醫學新知CONTACT立即導航聯絡我們尿失禁知多少?-------------------------林志杰醫師你對尿失禁瞭解嗎?你知道尿失禁有種類之分嗎?開宗明義，先針對「尿失禁」來下註解，「尿失禁」定義是說「尿液不自主流失出來」。
接踵而來的討論將會是著重在「尿液從何而來?從尿道口、會陰、肛門口、陰道、還是體表呢?是在何種情形之下流出尿液來呢?」。
倘若病患能清楚且詳細的描述尿液來源、尿液量、發生時間點及情境、相關病史，這些背景資料皆會是提供醫師診斷並分類歸屬其尿失禁的重要依據。
尿失禁的種類，可簡易分類為「應力性尿失禁」、「急迫性尿失禁」、「滿溢性尿失禁」、「持續性尿失禁」、「夜間遺尿」。
從「應力性尿失禁」的字義來分析，即可知道這是應「力」而生的失禁。
從腹部而來的「壓力」，向下迫使膀胱內壓力間接上昇，進而高過尿道的阻力，所以從尿道口會突然有少量尿液滲漏出來。
何種情況會有這種突然上昇的腹內壓力呢?就是「咳嗽」、「打噴嚏」、「運動」、「走路」等。
應力性尿失禁，常見於中老年婦女，這些婦女常是具有多次經產道生產的病史，尤其是在停經後，失去前陰道壁的支撐、骨盆腔內組織不若年輕時強韌，顯得虛弱。
在上述情形下，便容易因腹壓瞬間上昇導致尿失禁。
但此類尿失禁也並非專屬於女性患者，在男性病患也可能發生，主要常見於攝護腺癌有接受過攝護腺根除手術的病患，術後尿道括約肌不像從前緊閉。
應力性尿失禁並非以藥物治療為主，多數是以手術來矯治較佳。
關於「急迫性尿失禁」，就字面來看是以急尿為主的尿失禁。
患者先有強烈急尿感，隨之而生的尿失禁。
但是此種尿失禁在診斷時，須謹慎排除可其他的可能病因，如膀胱發炎、因神經系統疾病導致的神經性膀胱等。
若是已排除其他的可能病因之後，才能胸有成竹的使用抗乙醯膽鹼的藥物治療。
此類尿失禁則與「膀胱過動症」有極大的關聯性。
所謂「膀胱過動症」，根據2002年國際尿失禁協會的定義，是指「一定有急迫尿液感，可能有、但也可能沒有急迫性尿失禁，且經常伴隨著頻尿、夜尿。
且一定沒有其他的病因造成這些症狀」。
因此急迫性尿失禁若是來自其他的病況原因，則是以治療該主要病因為首要。
其治療方式跟應力性尿失禁迥然不同，是以藥物為主，最後才可能考慮手術。
「滿溢性尿失禁」的主因，則是慢性尿瀦留及尿後殘餘尿量過高所致。
舉例來說，「洗臉盆」就是代表下游的「膀胱」、「水龍頭」象徵是「上游的輸尿管、腎臟」，上游持續形成尿液往下游排出，出口順暢就不會滿溢出來。
假設「洗臉盆」排出不良、甚至阻塞，但是上緣水龍頭持續在流出水，可想而知，水就會滿溢滲漏出來。
而「滿溢性尿失禁」常是因為「膀胱」喪失收縮力導致，可見於男性攝護腺良性肥大導致膀胱尿路出口阻塞，除此之外，也可在年老中風、長期罹患糖尿病的男、女性病患，此類尿失禁病患的表現，常是一次少量的排尿，接著出現間歇性的涓滴型滲漏尿，較嚴重者可在其下腹部、恥骨上緣處觸摸到隆起，這即是漲滿起來的洗臉盆-「膀胱」。
「持續性尿失禁」的形成最常見於具泌尿道廔管病患，其中又以「膀胱陰道廔管」最多，常是導因於婦科疾病手術、下腹部放射線治療過後、經產道生產造成的嚴重損傷。
除上述之廔管外，第二常見的主因還有「異生性輸尿管」，這是屬先天性泌尿系統結構異常所致，它會將尿液誤引流至前段尿道或是女性生殖系統，這種情形就會在年輕病患診斷出來。
至於另外一種後天而來的持續性尿失禁，則是因病患的尿道括約肌已嚴重損傷無法閉合而成，這發生在極少數的患者接受攝護腺癌根除性手術後。
「夜間遺尿」則是發生「在睡眠中發生的尿失禁」，也就是俗稱的「尿床」。
在三歲以下的小孩是正常的，國外數據是指出在五歲時還會有一成左右的兒童、到十五歲時有1%的少年呈現出夜間遺尿症狀。
「哪些兒童須特別注意呢?」，在六歲之後的兒童仍舊出現尿床現象的話，即應進行泌尿系統的評估。
儘管如此，這些兒童絕大多數仍是不會被檢查出有異常現象。
2. 大便失禁：定義、原因、症狀、治療、改善方法
大便失禁的定義. 大便失禁是一種排便不正常的情況，主要是因為，人們在正常的情況下，都能夠定期的排便，但對於腸道控制出問題的人來說，半夜失禁的狀況則 ...跳到內容消化道健康»其他消化問題大便失禁：定義、原因、症狀、治療、改善方法醫學審稿：賴建翰醫師|文：CihRongHuang更新日期：2021-01-21.閱讀時間:3分鐘馬上分享在這篇文章中：大便失禁的定義大便失禁的症狀大便失禁的原因大便失禁的風險因素大便失禁的診斷及治療改善大便失禁的生活調整及居家療法大便失禁的定義大便失禁是一種排便不正常的情況，主要是因為，人們在正常的情況下，都能夠定期的排便，但對於腸道控制出問題的人來說，半夜失禁的狀況則是一件常見的事。
人們進食後，腸道內會產生，混和未消化的食物、細菌、黏液等固體型態的死細胞，稱為糞便。
而糞便通過腸道，經過直腸，最後從肛門排出，整個過程稱為排便。
若過程中發生問題，尤其是您無法控制何時排便，可能就會導致大便失禁，而且這種情形通常讓人尷尬不已。
不過，幸運的是，大便失禁不是一種嚴重的疾病，並有方法可以治療。
大便失禁有多常見?這種情形十分常見，任何年齡層的人都可能發作，不過只要避開危險因子，就能有效降低發作的風險。
大便失禁的症狀大便失禁的症狀十分明顯，就是您的排泄物不受控制而排出。
大便失禁有可能跟其他疾病同時發生，例如：腹瀉或便秘，若您有發生上述2種症狀，請您多留意，因為您可能有大便失禁的風險。
一旦此症狀影響您的日常生活，請去看醫師。
千萬不要過度相信自己的直覺會沒事，因為一旦肛門括約肌(Analsphincters)無法控制，事情將會變得十分棘手。
什麼時候應該去看醫師?若您出現未列於上述的症狀或有任何疑慮，請諮詢您的醫師。
每個人的狀況都不太一樣，最好與醫師討論，才能獲得最妥善的治療。
大便失禁的原因肛門括約肌受損，是最本症狀發生最常見的原因。
肛門括約肌是掌管肛門周圍的肌肉，因此若您的括約肌或神經受損，就會失去控制排便的能力，導致糞便意外外洩，最糟的情形可能會完全失去控制。
而其他因素會導致大便失禁，就是腹瀉或便秘，它們是兩種常見的腸道症狀。
而您的腸道發炎，有時候也是造成此症狀的原因之一。
上述提到的相關疾病，都會影響消化道功能，且造成您的神經損傷，並導致肌肉無法自主收縮。
另外，晚期的阿茲海默症也會影響您腸子的蠕動能力，並導致大便失禁的症狀出現。
大便失禁的風險因素大部分的人這一生中，都有可能罹患大便失禁的風險，特別是伴隨著便祕或腹瀉。
且自然產的女性，罹患失禁的風險更是比別人多了一倍。
除此之外，老年人大便失禁的風險也比較高，因為隨著老化，腸道相關的症狀也更容易出現。
大便失禁的診斷及治療以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢您的醫師。
如何診斷大便失禁?醫師首先會進行身體檢查，確認造成您失禁的原因。
探肛檢查是用來檢測您括約肌的收縮能力，除此之外，還有其他的測試，如糞便測試及內視鏡檢查。
內視鏡檢查是將一根管子插入肛門，檢查是否有潛在的消化道疾病，若醫師懷疑您有神經受損，則可能會進行神經學檢查。
有時，醫師甚至會使用超音波來確認您的肛門及直腸壁是否有問題。
如何治療大便失禁?大便失禁的治療方法取決於您病情的嚴重程度，從非手術至手術的治療都有可能。
非手術的治療包含服用藥物、改變飲食習慣、多喝水、特定運動來訓練腸道等。
若一般的治療手段無法解決，則需要進行手術或其他侵入性的治療方法。
改善大便失禁的生活調整及居家療法下列生活調整及居家療法可能有助於改善大便失禁:練習凱格爾運動。
藉由紀錄飲食內容來改變飲食習慣，攝取足夠的纖維及多喝水。
若您患有大便失禁，可參考下列實用小技巧:出門前上廁所。
若您無法控制，可穿著寬防漏內褲或護墊。
攜帶替換衣物。
熟知您周遭的公共廁所。
服用藥物以減少異味產生。
若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。
Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療Wasthisarticlehelpfulforyou?Howusefulisit?Iabsolutelyloveit!Itchangedmylife.It'sveryhelpfultobuilda
人們進食後，腸道內會產生，混和未消化的食物、細菌、黏液等固體型態的死細胞，稱為糞便。
而糞便通過腸道，經過直腸，最後從肛門排出，整個過程稱為排便。
若過程中發生問題，尤其是您無法控制何時排便，可能就會導致大便失禁，而且這種情形通常讓人尷尬不已。
不過，幸運的是，大便失禁不是一種嚴重的疾病，並有方法可以治療。
大便失禁有多常見?這種情形十分常見，任何年齡層的人都可能發作，不過只要避開危險因子，就能有效降低發作的風險。
大便失禁的症狀大便失禁的症狀十分明顯，就是您的排泄物不受控制而排出。
大便失禁有可能跟其他疾病同時發生，例如：腹瀉或便秘，若您有發生上述2種症狀，請您多留意，因為您可能有大便失禁的風險。
一旦此症狀影響您的日常生活，請去看醫師。
千萬不要過度相信自己的直覺會沒事，因為一旦肛門括約肌(Analsphincters)無法控制，事情將會變得十分棘手。
什麼時候應該去看醫師?若您出現未列於上述的症狀或有任何疑慮，請諮詢您的醫師。
每個人的狀況都不太一樣，最好與醫師討論，才能獲得最妥善的治療。
大便失禁的原因肛門括約肌受損，是最本症狀發生最常見的原因。
肛門括約肌是掌管肛門周圍的肌肉，因此若您的括約肌或神經受損，就會失去控制排便的能力，導致糞便意外外洩，最糟的情形可能會完全失去控制。
而其他因素會導致大便失禁，就是腹瀉或便秘，它們是兩種常見的腸道症狀。
而您的腸道發炎，有時候也是造成此症狀的原因之一。
上述提到的相關疾病，都會影響消化道功能，且造成您的神經損傷，並導致肌肉無法自主收縮。
另外，晚期的阿茲海默症也會影響您腸子的蠕動能力，並導致大便失禁的症狀出現。
大便失禁的風險因素大部分的人這一生中，都有可能罹患大便失禁的風險，特別是伴隨著便祕或腹瀉。
且自然產的女性，罹患失禁的風險更是比別人多了一倍。
除此之外，老年人大便失禁的風險也比較高，因為隨著老化，腸道相關的症狀也更容易出現。
大便失禁的診斷及治療以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢您的醫師。
如何診斷大便失禁?醫師首先會進行身體檢查，確認造成您失禁的原因。
探肛檢查是用來檢測您括約肌的收縮能力，除此之外，還有其他的測試，如糞便測試及內視鏡檢查。
內視鏡檢查是將一根管子插入肛門，檢查是否有潛在的消化道疾病，若醫師懷疑您有神經受損，則可能會進行神經學檢查。
有時，醫師甚至會使用超音波來確認您的肛門及直腸壁是否有問題。
如何治療大便失禁?大便失禁的治療方法取決於您病情的嚴重程度，從非手術至手術的治療都有可能。
非手術的治療包含服用藥物、改變飲食習慣、多喝水、特定運動來訓練腸道等。
若一般的治療手段無法解決，則需要進行手術或其他侵入性的治療方法。
改善大便失禁的生活調整及居家療法下列生活調整及居家療法可能有助於改善大便失禁:練習凱格爾運動。
藉由紀錄飲食內容來改變飲食習慣，攝取足夠的纖維及多喝水。
若您患有大便失禁，可參考下列實用小技巧:出門前上廁所。
若您無法控制，可穿著寬防漏內褲或護墊。
攜帶替換衣物。
熟知您周遭的公共廁所。
服用藥物以減少異味產生。
若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。
Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療Wasthisarticlehelpfulforyou?Howusefulisit?Iabsolutelyloveit!Itchangedmylife.It'sveryhelpfultobuilda
3. 尿失禁
國際尿失禁標準術語制定協會將尿失禁定義為「尿液不自主流出的情況，這是一種社會或衛生問題，並且可由客觀的方式來證明。
」，國際尿控協會（International ...亞東院訊電子報第143期(2011年10月) 年長者排尿障礙『尿失禁』泌尿外科鍾旭東主任 隨著醫療技術的蓬勃發展，國人的平均餘命已從2009年的79.1歲增加到79.24歲，男性平均餘命由76.03增加到76.15歲，女性則由82.34增加到82.66歲，位居全球主要國家的第38名（內政部統計處，2011），顯示出人口老化是全球的共同面臨的現況，醫療單位所需重視年長者更面臨到的健康議題。
在泌尿科的領域中，排尿障礙為年長病患最常發生且普遍困擾病患的問題，隨著年紀增長，病患從輕微的尿失禁症狀，到排尿不順或尿液滯留，以致於引起反覆性泌尿道感染嚴重則可導致腎衰竭，在眾多排尿障礙的症狀中，以「尿失禁」最令人苦惱。
國際尿失禁標準術語制定協會將尿失禁定義為「尿液不自主流出的情況，這是一種社會或衛生問題，並且可由客觀的方式來證明。
」，國際尿控協會（InternationalContinenceSociety,ICS）在2002年Abram大師等人更將尿失禁定義為「當一個人訴苦著其有任何一種非自主性的漏尿表現」。
而「尿失禁」是一種症狀而非疾病，症狀發生在所有年齡層上，不是正常老化的過程，只是年長者普遍發生的現象。
根據美國醫療保健研究與品質機構（AgencyforHealthcareResearchandQuality,AHRQ）的推估，在美國約有五成以上的年長者有此困擾（AHRQ,1996），而台灣65歲以上社區老人的尿失禁盛行率約為21.6%，男性占15%，女性則為27.7%（Tseng,Chen,Chen,Kou,&Tseng,2000）。
尿失禁雖不會威脅生命但卻令人困窘，帶給病患身心上的負面影響，對家庭及社會亦有相當大的負擔與衝擊，由於主要發生的族群為老年人，故被認為當今老年人口最常見的失能隱疾之一，也是更年期婦女最大的困擾（龍玲華，2007）。
正常排尿涉及膀胱的儲尿及排空，當膀胱內的壓力大於尿道的壓力便會產生排尿反應。
膀胱正常約可容納600ml左右的尿液，當膀胱內尿液超過250ml時，膀胱膨脹而引起排尿反射，此時膀胱的逼尿肌與尿道的括約肌交互作用而使得膀胱排空。
其中，逼尿肌與括約肌主要由自主神經、周圍神經（由第2、3、4節薦椎脊髓發出）、調控排尿的中樞神經及下尿路之間的傳入及傳出神經所協調的反射作用所維持。
隨著年齡的增長，膀胱會產生轉變，包括容量減低、膀胱及尿道順應力減低、尿道最大關閉壓力減弱、排尿後剩餘尿量增加以及晝夜產生尿量規律的轉變，導致年長患者產生尿失禁的症狀。
造成尿失禁症狀的主因不盡相同，患者常常有一種以上相關的症狀呈現，最常見的分類如下：1.依時間持續性分類：暫時性(可復原)、永久性2.依導因分類：解剖性、生理性、病理性、心理性3.依臨床診斷分類：壓力型、急迫型、混合型、溢出型、功能型、反射型、完全型（最為常用）應力性尿失禁 為支撐膀胱頸的組織變弱，或具有高移動性尿道，或尿道功能不全，當腹部用力時，如抬重物、咳嗽、打噴嚏或大笑，當腹壓上升，尿液因壓力變化而不自主的流出，是尿失禁中最常見的原因，約佔所有尿失禁患者的80%，其中又以自然產後的婦女、曾經做過骨盆腔手術的婦女、停經後的婦女、攝護腺癌切除術後的男性為大多數，其治療多以骨盆肌肉訓練和外科手術為主，藥物治療則給予α交感神經刺激劑可促進尿道閉鎖功能，提高尿道阻力或促使尿道黏膜增生藥物，如賀爾蒙製劑。
急迫性尿失禁 是由膀胱逼尿肌不自主的收縮造成，可分為神經性及非神經性二種，非神經性因素造成的（又稱為膀胱過動症）的患者較多，主要有頻尿、急尿、夜尿等現象，易被忽略而導致症狀加劇引起尿失禁的情形，且易發生於四十歲以上的年長者、急性膀胱炎患者、逼尿肌不穩定患者及其他神經性因素患者（如：中風、帕金森氏症、脊髓受壓迫…），治療的方法以骨盆底電極刺激及定時排尿訓練，藥物治療主要為副交感神經抑制劑及平滑肌鬆弛劑，有阻斷膀胱平滑肌收縮之作用，使尿液滯留於膀胱。
滿溢性尿失禁 主要因為神經病變、長期憋尿、攝護腺肥大或尿液長期無法排空引發感染後膀胱收縮力變差，導致膀胱功能失常，患者膀胱變大、缺乏收縮力，膀胱脹卻無尿意感，導致滿溢性尿失禁，好發於神經性病變或年長者膀胱肌肉無力的患者，治療方法以定時排尿訓練為主，藥物治療上選擇增加膀胱收縮的藥物。
暫時性尿失禁 發生於尿路感染或精
」，國際尿控協會（International ...亞東院訊電子報第143期(2011年10月) 年長者排尿障礙『尿失禁』泌尿外科鍾旭東主任 隨著醫療技術的蓬勃發展，國人的平均餘命已從2009年的79.1歲增加到79.24歲，男性平均餘命由76.03增加到76.15歲，女性則由82.34增加到82.66歲，位居全球主要國家的第38名（內政部統計處，2011），顯示出人口老化是全球的共同面臨的現況，醫療單位所需重視年長者更面臨到的健康議題。
在泌尿科的領域中，排尿障礙為年長病患最常發生且普遍困擾病患的問題，隨著年紀增長，病患從輕微的尿失禁症狀，到排尿不順或尿液滯留，以致於引起反覆性泌尿道感染嚴重則可導致腎衰竭，在眾多排尿障礙的症狀中，以「尿失禁」最令人苦惱。
國際尿失禁標準術語制定協會將尿失禁定義為「尿液不自主流出的情況，這是一種社會或衛生問題，並且可由客觀的方式來證明。
」，國際尿控協會（InternationalContinenceSociety,ICS）在2002年Abram大師等人更將尿失禁定義為「當一個人訴苦著其有任何一種非自主性的漏尿表現」。
而「尿失禁」是一種症狀而非疾病，症狀發生在所有年齡層上，不是正常老化的過程，只是年長者普遍發生的現象。
根據美國醫療保健研究與品質機構（AgencyforHealthcareResearchandQuality,AHRQ）的推估，在美國約有五成以上的年長者有此困擾（AHRQ,1996），而台灣65歲以上社區老人的尿失禁盛行率約為21.6%，男性占15%，女性則為27.7%（Tseng,Chen,Chen,Kou,&Tseng,2000）。
尿失禁雖不會威脅生命但卻令人困窘，帶給病患身心上的負面影響，對家庭及社會亦有相當大的負擔與衝擊，由於主要發生的族群為老年人，故被認為當今老年人口最常見的失能隱疾之一，也是更年期婦女最大的困擾（龍玲華，2007）。
正常排尿涉及膀胱的儲尿及排空，當膀胱內的壓力大於尿道的壓力便會產生排尿反應。
膀胱正常約可容納600ml左右的尿液，當膀胱內尿液超過250ml時，膀胱膨脹而引起排尿反射，此時膀胱的逼尿肌與尿道的括約肌交互作用而使得膀胱排空。
其中，逼尿肌與括約肌主要由自主神經、周圍神經（由第2、3、4節薦椎脊髓發出）、調控排尿的中樞神經及下尿路之間的傳入及傳出神經所協調的反射作用所維持。
隨著年齡的增長，膀胱會產生轉變，包括容量減低、膀胱及尿道順應力減低、尿道最大關閉壓力減弱、排尿後剩餘尿量增加以及晝夜產生尿量規律的轉變，導致年長患者產生尿失禁的症狀。
造成尿失禁症狀的主因不盡相同，患者常常有一種以上相關的症狀呈現，最常見的分類如下：1.依時間持續性分類：暫時性(可復原)、永久性2.依導因分類：解剖性、生理性、病理性、心理性3.依臨床診斷分類：壓力型、急迫型、混合型、溢出型、功能型、反射型、完全型（最為常用）應力性尿失禁 為支撐膀胱頸的組織變弱，或具有高移動性尿道，或尿道功能不全，當腹部用力時，如抬重物、咳嗽、打噴嚏或大笑，當腹壓上升，尿液因壓力變化而不自主的流出，是尿失禁中最常見的原因，約佔所有尿失禁患者的80%，其中又以自然產後的婦女、曾經做過骨盆腔手術的婦女、停經後的婦女、攝護腺癌切除術後的男性為大多數，其治療多以骨盆肌肉訓練和外科手術為主，藥物治療則給予α交感神經刺激劑可促進尿道閉鎖功能，提高尿道阻力或促使尿道黏膜增生藥物，如賀爾蒙製劑。
急迫性尿失禁 是由膀胱逼尿肌不自主的收縮造成，可分為神經性及非神經性二種，非神經性因素造成的（又稱為膀胱過動症）的患者較多，主要有頻尿、急尿、夜尿等現象，易被忽略而導致症狀加劇引起尿失禁的情形，且易發生於四十歲以上的年長者、急性膀胱炎患者、逼尿肌不穩定患者及其他神經性因素患者（如：中風、帕金森氏症、脊髓受壓迫…），治療的方法以骨盆底電極刺激及定時排尿訓練，藥物治療主要為副交感神經抑制劑及平滑肌鬆弛劑，有阻斷膀胱平滑肌收縮之作用，使尿液滯留於膀胱。
滿溢性尿失禁 主要因為神經病變、長期憋尿、攝護腺肥大或尿液長期無法排空引發感染後膀胱收縮力變差，導致膀胱功能失常，患者膀胱變大、缺乏收縮力，膀胱脹卻無尿意感，導致滿溢性尿失禁，好發於神經性病變或年長者膀胱肌肉無力的患者，治療方法以定時排尿訓練為主，藥物治療上選擇增加膀胱收縮的藥物。
暫時性尿失禁 發生於尿路感染或精
4. 老人尿失禁作者：臺大醫院護理部李嘉玲護理長保健園地2018 ...
尿失禁在老化的過程中是很常見的問題，卻不是正常老化必然的結果，而是老人症候群之一。
國際尿失禁協會（International Continence Society）對尿失禁定義是 ...:::無障礙網頁說明台大醫院::: 最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容 :::【健康營養補給站】萬聖節低鈉料理～南瓜雞肉蔬菜咖哩麵老人尿失禁常見用藥Q&A讀者Q&A【檢驗小百科】卵巢功能評估-AMH檢測 前期保健園地 老人尿失禁內容下載: 我國老化指數持續攀升，107年3月底戶籍登記65歲以上老年人口計331萬人，占總人口14.1％，正式邁入「高齡社會」。
隨著年齡的增加，尿失禁在老化的過程中是很常見的問題，卻不是正常老化必然的結果，而是老人症候群之一。
國際尿失禁協會（InternationalContinenceSociety）對尿失禁定義是不自主、無法經意識控制的漏尿，而且是可以被察覺，生活上造成困擾，影響生活品質及社交。
尿失禁常發生在腹部用力，如咳嗽、大笑、運動等情況時；有些人是在覺得尿急來不及到廁所就發生尿液滲出的現象；尿失禁會隨時間漸進性的產生。
約30%的社區老人及超過50%的安養院住民受尿失禁影響，女性發生率高於男性，60歲以上女性老年族群尿失禁的盛行率大約為17%～49%，65歲的男性族群尿失禁比率約為21.1%～32.2%，但大於80歲的老人族群發生率無性別差異。
性別不同泌尿系統的結構也不同，造成排尿問題的因素有明顯的差異。
老年男性排尿問題的症狀主要是前列腺肥大所造成的；老年女性的尿失禁則是尿道功能老化造成的。
尿失禁的型態有下列6項：急迫性尿失禁（Urgeincontinence）：有尿意要上廁所，來不及到廁所就尿出來，是老年人最常見尿失禁的原因。
經尿路動力學檢查可發現膀胱逼尿肌的不穩定，少數會伴隨著括約肌的不穩定放鬆。
主要原因是支配膀胱的神經功能障礙，使排尿行為無法經由大腦意志來控制，常見於有中樞神經損傷的老人，如腦中風、老年性痴呆、帕金森氏症等。
壓力性尿失禁（Stressincontinence）是尿道功能失調，骨盆腔支撐無力，使尿道壓力降低，使膀胱內的尿液在用力咳嗽、運動時容易導致膀胱尿道的過度移動，而產生滲尿的情形。
多發生於生產胎次多，或曾經歷難產造成骨盆肌肉傷害，更年期後女性賀爾蒙缺乏，造成陰道和尿道的黏膜萎縮老化，使尿道發生閉鎖不全，也容易有漏尿現象。
滿溢性尿失禁（Overflowincontinence）：此種是膀胱脹尿後，膀胱內壓大於尿道阻力而引起尿液外漏。
常見於骨盆腔根除性手術造成的膀胱神經受損，或是放射線治療或週邊神經病變引起之膀胱適應性下降，而引起尿失禁。
完全性尿失禁（Totalincontinence）：是尿道禁尿機制受到傷害，常見於外科手術或放射線治療；或是尿路與周邊組織形成廔管，使得尿液滲出，常見於膀胱與陰道廔管。
先天性尿失禁：先天的疾病如異位輸尿管（如膀胱外翻）、尿道上裂造成的尿失禁。
混合性尿失禁（Mixedincontinence）：老年人尿失禁的原因非常複雜，合併膀胱逼尿肌與尿道閉尿功能兩方面的問題。
尿失禁的診斷尿失禁的治療最重要是尋求醫療處置，可以每天記錄小便的時間和漏尿情況，醫師會評估症狀和目前使用的藥物，了解過去及目前的病史，進行尿液和血液檢驗，測量膀胱排空程度。
尿失禁的影響尿失禁會嚴重影響老年人的社會生活、減少活動力，更甚者加速退化，並成為跌倒的高危險族群。
尿失禁的治療漏尿、尿失禁多數人認為是老化的症狀，難以啟齒而沒有尋求醫療協助。
醫師對尿失禁治療方式的選擇，取決於膀胱控制問題的類型與嚴重性，可能會建議嘗試以下方法：盆底肌鍛鍊（凱格爾運動）可以鍛鍊用來停止排尿的肌肉，使肌肉變得更強壯，可以讓尿液放在膀胱裡。
生物反饋：使用傳感器讓人知道自己身體的信號，可以幫助重新控制膀胱和尿道的肌肉。
定時排尿幫助膀胱：定時排尿，設定固定時間表排尿，例如每小時排尿一次，可以慢慢延長之間的時間。
當定時排尿與生物反饋和骨盆肌肉鍛煉相結合時，可更容易控制尿衝動和溢出性尿失禁。
生活方式的改變：例如減肥、戒酒、減少咖啡因飲料的攝取及預防便秘；因提起重物也會導致尿失禁，故宜避免提重物。
參考資料來源：Chutka,D.S.,&Takahashi,P.Y.(1998).UrinaryInc
國際尿失禁協會（International Continence Society）對尿失禁定義是 ...:::無障礙網頁說明台大醫院::: 最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容 :::【健康營養補給站】萬聖節低鈉料理～南瓜雞肉蔬菜咖哩麵老人尿失禁常見用藥Q&A讀者Q&A【檢驗小百科】卵巢功能評估-AMH檢測 前期保健園地 老人尿失禁內容下載: 我國老化指數持續攀升，107年3月底戶籍登記65歲以上老年人口計331萬人，占總人口14.1％，正式邁入「高齡社會」。
隨著年齡的增加，尿失禁在老化的過程中是很常見的問題，卻不是正常老化必然的結果，而是老人症候群之一。
國際尿失禁協會（InternationalContinenceSociety）對尿失禁定義是不自主、無法經意識控制的漏尿，而且是可以被察覺，生活上造成困擾，影響生活品質及社交。
尿失禁常發生在腹部用力，如咳嗽、大笑、運動等情況時；有些人是在覺得尿急來不及到廁所就發生尿液滲出的現象；尿失禁會隨時間漸進性的產生。
約30%的社區老人及超過50%的安養院住民受尿失禁影響，女性發生率高於男性，60歲以上女性老年族群尿失禁的盛行率大約為17%～49%，65歲的男性族群尿失禁比率約為21.1%～32.2%，但大於80歲的老人族群發生率無性別差異。
性別不同泌尿系統的結構也不同，造成排尿問題的因素有明顯的差異。
老年男性排尿問題的症狀主要是前列腺肥大所造成的；老年女性的尿失禁則是尿道功能老化造成的。
尿失禁的型態有下列6項：急迫性尿失禁（Urgeincontinence）：有尿意要上廁所，來不及到廁所就尿出來，是老年人最常見尿失禁的原因。
經尿路動力學檢查可發現膀胱逼尿肌的不穩定，少數會伴隨著括約肌的不穩定放鬆。
主要原因是支配膀胱的神經功能障礙，使排尿行為無法經由大腦意志來控制，常見於有中樞神經損傷的老人，如腦中風、老年性痴呆、帕金森氏症等。
壓力性尿失禁（Stressincontinence）是尿道功能失調，骨盆腔支撐無力，使尿道壓力降低，使膀胱內的尿液在用力咳嗽、運動時容易導致膀胱尿道的過度移動，而產生滲尿的情形。
多發生於生產胎次多，或曾經歷難產造成骨盆肌肉傷害，更年期後女性賀爾蒙缺乏，造成陰道和尿道的黏膜萎縮老化，使尿道發生閉鎖不全，也容易有漏尿現象。
滿溢性尿失禁（Overflowincontinence）：此種是膀胱脹尿後，膀胱內壓大於尿道阻力而引起尿液外漏。
常見於骨盆腔根除性手術造成的膀胱神經受損，或是放射線治療或週邊神經病變引起之膀胱適應性下降，而引起尿失禁。
完全性尿失禁（Totalincontinence）：是尿道禁尿機制受到傷害，常見於外科手術或放射線治療；或是尿路與周邊組織形成廔管，使得尿液滲出，常見於膀胱與陰道廔管。
先天性尿失禁：先天的疾病如異位輸尿管（如膀胱外翻）、尿道上裂造成的尿失禁。
混合性尿失禁（Mixedincontinence）：老年人尿失禁的原因非常複雜，合併膀胱逼尿肌與尿道閉尿功能兩方面的問題。
尿失禁的診斷尿失禁的治療最重要是尋求醫療處置，可以每天記錄小便的時間和漏尿情況，醫師會評估症狀和目前使用的藥物，了解過去及目前的病史，進行尿液和血液檢驗，測量膀胱排空程度。
尿失禁的影響尿失禁會嚴重影響老年人的社會生活、減少活動力，更甚者加速退化，並成為跌倒的高危險族群。
尿失禁的治療漏尿、尿失禁多數人認為是老化的症狀，難以啟齒而沒有尋求醫療協助。
醫師對尿失禁治療方式的選擇，取決於膀胱控制問題的類型與嚴重性，可能會建議嘗試以下方法：盆底肌鍛鍊（凱格爾運動）可以鍛鍊用來停止排尿的肌肉，使肌肉變得更強壯，可以讓尿液放在膀胱裡。
生物反饋：使用傳感器讓人知道自己身體的信號，可以幫助重新控制膀胱和尿道的肌肉。
定時排尿幫助膀胱：定時排尿，設定固定時間表排尿，例如每小時排尿一次，可以慢慢延長之間的時間。
當定時排尿與生物反饋和骨盆肌肉鍛煉相結合時，可更容易控制尿衝動和溢出性尿失禁。
生活方式的改變：例如減肥、戒酒、減少咖啡因飲料的攝取及預防便秘；因提起重物也會導致尿失禁，故宜避免提重物。
參考資料來源：Chutka,D.S.,&Takahashi,P.Y.(1998).UrinaryInc