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1. 合歡山札記1--高山症@ 當白雲飄進藍天:: 痞客邦::

要預防高山症的發生,高度的上升就不可以太急速,像海拔2500公尺 ... 知道自己有高山症而要上山,可以服用藥物預防,市面上可以買到的紅景天 ...關閉廣告 當白雲飄進藍天跳到主文  旅行的,攝影的,登山的,自然的,藍天白雲的部落格全站分類:休閒旅遊相簿部落格留言名片Nov04Wed200917:17合歡山札記1--高山症 上週和幾位同事去爬合歡群峰,夜宿滑雪山莊,正好遇到陽明大學急重症醫學所張西川所長,帶領一組研究團隊上山研究高山症,除了欽佩他們的研究精神,剛好同事有人有輕微的高山症現象,也利用這個機會向張教授請教一番,很高興在山上上了一課高山症的課程。

高山症的產生主要是因為高山空氣中的含氧分子較少,例如,在3700公尺的高度吸一囗氣,其中所含的氧氣分子就只有海平面的60%,因此,在高山上身體為了要獲得足夠氧氣,呼吸便會加速加深,並引發一連串的生理反應,造成頭痛、倦怠、全身無力、失眠、噁心和嘔吐、輕微的視網膜出血和周邊肢體水腫等症狀,嚴重時甚至會造成肺水腫或腦水腫,最嚴重時則會致命。

其實有高達40%的人可能發生高山症,只是大部分發生的人自己不知道,或以為只是感冒而已,所以張所長叮嚀有高山症症狀時,千萬不要好強,即使下降100公尺也會有立即的症狀緩解,如果不行,則再下降高度。

要預防高山症的發生,高度的上升就不可以太急速,像海拔2500公尺以上就可能會產生高山症,但台灣交通太方便了,車子一開,兩三小時就從平地衝上3000公尺以上的高山,身體無法適應,可能一下車就會發生高山症。

聽到這兒,我馬上想到,我們就是這樣,為了空多點時間爬山,所以一路沒什麼休息就從山下奔上合歡山區的武嶺,這是台灣海拔最高的公路段,高度達3275公尺,難怪會有同事不舒服了。

張所長建議,在半山的清境好好吃頓飯,休息一陣子再上山,就比較不會發生高山症了。

知道自己有高山症而要上山,可以服用藥物預防,市面上可以買到的紅景天是一種選擇,但因為成份及製程不一定,效果不穩定。

張所長提供一個建議,在出發前兩天就先服用藥品名稱叫Diamox的藥錠,早晚飯後吃一錠,一直持續到下高山,就可以有效預防。

若在高山上不適,可以在中午加吃一次。

這種藥很便宜,除了對磺氨類藥物過敏或孕婦不可服用,對其他正常人不大有副作用,可以放心服用。

但因這畢竟是屬於處方簽用藥,還是建議由家醫科醫師評估,開單取得此藥。

要再多認識高山症的人可以看看下面這些網頁:認識與預防高山症高山病之認識、預防及處理預防高山症之用藥 -------------------------------------(以下103.8.5新增)最近剛好看到電視台訪問台北醫學大學附設醫院急診重症醫學部主任高偉峰醫師,主題也是高山症的預防,他提到兩種方式可以有效預防高山症:1.在上高山前先到2500公尺的高度住一兩晚,而且出發前一個月內都有用。

2.在上高山前12-24小時先到藥房買丹木斯(就是上文的Diamox)服用,一直吃到高度不再升高為止。

以上這兩點跟上文的張西川所長說的相當,有興趣的朋友可以觀看原採訪影片https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=8Bpoj5DiLcI  全站熱搜創作者介紹布魯 當白雲飄進藍天布魯發表在痞客邦留言(10)人氣()E-mail轉寄全站分類:醫療保健個人分類:生活札記上一篇:2009安平印象(老街道篇)下一篇:合歡山札記2--瓦斯罐事件▲top留言列表發表留言近期文章熱門文章最新迴響月曆«五月2021»日一二三四五六      12345678910111213141516171819202122232425262728293031     按月列文按月列文2021五月(3)2021四月(6)2021三月(6)2021二月(8)2021一月(8)2020十二月(8)2020十一月(5)2020十月(5)2020九月(8)2020八月(6)2020七月(5)2020六月(8)2020五月(6)2020四月(8)2020三月(8)2020二月(7)2020一月(6)2019十二月(5)2019十一月(4)2019十月(7)2019九月(5)2019八月(2)2019七月(6)2019六月(4)2019五月(8)2019四月(7)2019三月(8)2019二月(8)2019一月(5)2018十二月(6)2018十一月(3)2018十月(7)2018九月(3)2018八月(3)2018七月(5)2018六月(6)2018五月(5)2018四月(



2. 【登山醫學】一定要知道的高山症十個問題

【登山醫學】一定要知道的高山症十個問題王士豪2014-10-07發表200,712次點閱收藏分享分享至FacebookLINE知識高山病專區暢遊台灣高山,您一定要知道的關於高山症的十個問題~※版權聲明:本文章著作權在王士豪,供公益使用,在非營利之前提下,供公眾自由轉載及閱讀。

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感謝再感謝!往合歡山北峰路上(圖/老王攝)問題一:高山症是什麼?答案:到海拔高於2500公尺以上,因為大氣壓力降低,人體可利用的氧氣量不夠,造成身體不舒服的症狀。

 問題二:誰會發生高山症?哪裡會有高山症?答案:所有人進入合歡山公路、中橫大禹嶺路段、新中橫公路塔塔加路段、南橫公路向陽至檜谷路段、所有的台灣百岳及三千公尺以上高山,都有可能會發生高山症。

 問題三:高山症分哪幾種?有哪些症狀?有多常見?嚴重嗎?答案:1.急性高山病(AcuteMountainSickness,AMS):發生機會約為36%,這也是大多數山友登嘉明湖時發生的身體不適。

症狀為:診斷標準是一定要有頭痛,加上頭暈、噁心嘔吐沒胃口、疲憊虛弱、睡眠困難。

診斷標準是:在海拔2500公尺以上地區,頭痛加上其他四個症狀至少出現一項。

2.高海拔腦水腫(HighAltitudeCerebralEdema,HACE):發生機會約0.5%~1%。

少見,但是有可能會致命。

症狀為:走路不穩、意識改變或神智狀態改變(人、事、時、地、物混淆)、發生急性高山病。

診斷標準是:在海拔3000公尺以上地區,以上三者至少出現兩項。

3.高海拔肺水腫(HighAltitudePulmonaryEdema,HAPE):發生機會約0.5%~1%。

少見,但是有可能會致命。

症狀為:運動表現急速下降、極度疲憊、胸悶或胸漲、乾咳或咳血。

病癥為:中心型發紺(嘴唇、鼻子無血色)、至少一邊肺部有囉音或氣喘哮鳴聲、心跳加快及呼吸加快。

診斷標準是:在海拔3000公尺以上地區,症狀及病癥各出現至少兩項。

4.小筆記:大約將近七成的山友會出現至少一個身體不舒服的症狀、有一半的山友會出現頭痛、有三分之一的山友會出現屬於輕症的AMS,只有極少數的山友才會出現致命的HACE或HAPE。

因此,我們對於高山症不必過度恐慌,可是也不能完全忽視而掉以輕心。

(圖/123rf)問題四:哪些人特別容易發生高山症?哪些人比較不會發生高山症?答案:快速上昇高度、目的地過高(尤其是夜晚停留時睡覺的高度)以及曾經發生過高山症,都會讓高山症的發生機會增加。

上山前感冒或上呼吸道感染增加高海拔肺水腫的機會。

曾經發生過高海拔肺水腫的病人,如果沒有預防性用藥預防,再發作的機會高達60%!美國疾病管制局旅遊者黃皮書,將急性高山病發生的風險分為三類,並提供預防建議,請見以下急性高山病之危險分級:1.低度風險:從沒發生過高山症的人們,上昇高度至海拔低於2750公尺的地方。

人們花兩天以上的時間上昇高度至海拔2500公尺至3000公尺的地方,隨後每天晚上睡覺的海拔高度每天不增加超過500公尺,而且晚上睡覺的海拔高度每增加1000公尺時,額外安排一天原地停留進行高度適應。

低度風險之預防建議:一般而言,不需要服用Acetazolamide(丹木斯)來預防。

2.中度風險:曾經發生過急性高山病(AMS)的人們,在一天之內上昇高度至海拔2500公尺至2750公尺的地方。

從沒發生過急性高山病的人們,在一天之內上昇高度至海拔2750公尺的地方。

在海拔高於2750公尺的地方,每天晚上的睡覺高度上昇超過500公尺,但是晚上睡覺的海拔高度每增加1000公尺時,有額外安排一天原地停留進行高度適應的所有人們。

中度風險之預防建議:服用Acetazolamide(丹木斯)來預防是有利的而且應該考慮使用。

3.高度風險:曾經發生過急性高山病的人們,在一天之內上昇高度至海拔2750公尺的地方。

曾經發生過高海拔腦水腫及高海拔肺水腫的所有人們。

一天之內上昇高度至海拔3500公尺以上的地方的所有人們。

在海拔高於2750公尺的地方,每天晚上的睡覺高度上昇超過500公尺,且晚上睡覺的海拔高度每增加1000公尺時,



3. 高山症

急性高山病(英語:Altitude sickness、Acute mountain sickness,縮寫:AMS),或稱高地綜合症、高山反應、高原反應,是人體在高海拔狀態由于血液中氧气 ...高山症維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋  關於與「高山症」名稱相近或相同的條目,請見「高山症(消歧義)」。

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高山症印度陸軍立於拉達克山區的高原反應警示牌症狀腦浮腫[*]類型高海拔對人類的影響[*]分類和外部資源醫學專科急診醫學ICD-10T70.2ICD-9-CME902.0DiseasesDB837529615MedlinePlus[1]eMedicinemed/3225MeSHD000532[編輯此條目的維基數據]急性高山病(英語:Altitudesickness、Acutemountainsickness,縮寫:AMS),或稱高地症候群、高山反應、高原反應,是人體在高海拔狀態由於血液中氧氣濃度降低而出現的急性病理變化表現,通常出現在海拔2438公尺以上(約8000英呎),可能發展成慢性高山病、高山肺水腫(英語:High-altitudepulmonaryedema)、高山腦水腫,這些統稱為高山症或高原病[1]。

目錄1概述2症狀3預防4嚴重症狀5海拔適應及藥物預防6治療7參考資料8參見9外部連結概述[編輯]不同的人出現高山症的機會也相異。

有些人在海拔1524公尺(5000英尺)時即可能出現症狀,但大多數出現症狀的人多是在海拔2438公尺(8000英尺)以上。

多食用一些含碳水化合物的食物可以減輕這些症狀。

這是因為碳水化合物較油脂類需要較少的氧氣進行氧化作用。

高山肺水腫(英語:High-altitudepulmonaryedema)和高山腦水腫是高山症中最嚴重的症狀,而較輕的症狀則包括視網膜出血和周邊肢體水腫。

登山的速度、到達的高度,個人的體能訓練程度,和每個人不同的體質特異性是決定高山症是否發生和嚴重度的四大主因。

高山症通常發生在快速上升海拔高度的登山活動,因此多可由較慢的提升高度來預防。

大部份的高山症病患,症狀常只是暫時性的而且常在身體適應後解除症狀。

症狀[編輯]頭痛常是最主要的症狀,通常在2400公尺以上出現,並有可能合併以下的症狀:噁心或嘔吐全身無力頭昏或頭重腳輕的感覺失眠早期的症狀包括倦怠、全身無力,尤其是在費力登山時,更甚者開始出現頭痛、失眠、持續的心跳加速、噁心和嘔吐。

(尤其是小孩)急性高山病之早期症狀通常都是在抵達高地後6至12小時發生,輕微者可能在24至48小時候緩解。

最嚴重的症狀則包括意識混淆、急性精神分裂、出現幻覺、還有高山肺水腫(英語:High-altitudepulmonaryedema)造成的持續咳嗽,最終則可能出現抽搐及昏迷。

預防[編輯]心理準備:消除恐懼心理,可從書本和向有經驗的旅遊者了解有關高原環境、特點和醫療保健知識,增強自信心。

做好適應性鍛鍊。

如登山、長跑、負荷行走和跑步等,以增加肺活量和適應力。

平時運動量比較大的人則需提前半個月減少或者停止運動。

了解當地氣候特點,帶足衣物,注意防寒保暖,以減少身體消化食物而消耗氧氣來維持體溫,避免急性上呼吸道感染。

適應訓練為預防高原反應,進入高原後應注意:保持良好的心態,消除對高原不必要的恐懼,避免精神過度緊張,讓身體充分休息。

避免受涼。

高原氣候寒冷,日夜溫差大,身體著涼後易患呼吸道感染,並易誘發急性高原病。

頭兩天避免劇烈活動及粗重工作,登山需要緩慢進行,有利於身體逐漸適應。

飲食宜多吃高糖、優質蛋白食物,有利於克服低氧的不良作用。

禁菸、避免二手菸,不飲或少飲酒,以減輕對氧氣的消耗。

慢慢上山,令身體更容易適應,如果前往有航班抵達



4. 有關高山反應和高山症的個人心得分享

無論如何,這會令我們縱使登山時出了汗仍需多上廁所,亦因此人們常說上高山要多喝水以補充水分(雖然喝水不能直接防止高山反應)。

還有為了令肺部能吸入更多 ...有關高山反應和高山症的個人心得分享雖然我不是醫生或登山專家,但多年來不下十數次到訪高地,最高曾到過海拔5,895米的非洲最高峰MountKilimanjaro。

由於身體不爭氣,在海拔三千米左右已開始有高山反應,親身經驗加上資料搜集,算是累積了一點有關高山反應和高山症的非專家經驗。

【註1】我喜歡把因忽然走上高海拔地區而引起的身體不適和輕微病徵稱為「高山反應」,而由此引起的嚴重的、可致命的高海拔病症稱為「高山症」。

其實兩者有相當大的關連也沒有明確界線,很多文章把兩者皆稱為「高山症」或「高山病」而只區分為「輕微」和「嚴重」。

我不知誰對誰錯,亦可能兩種稱呼都沒有錯,我只是想把兩者分開來討論。

[X]【註2】英文大都統稱兩者為AcuteMountainSickness(AMS)而特別強調兩種嚴重的高山症HighAltitudeCerebralEdema(HACE,高山腦水腫)和HighAltitudePulmonaryEdema(HAPE,高山肺水腫)。

[X]鑑於坊間道聽塗說有關高山症的人多,卻鮮有人認真尋求答案,這裡希望盡我所知向大家分享一些個人心得。

我亦建議你看罷這頁後,再看看其他有關高山症和一些案例的《相關網頁》(我想人家較我專業,你嫌棄我這外行人看人家的亦無妨)。

關鍵守則除非經醫生診斷,否則切忌把出現在身上的高山反應徵狀(見下文)當成是其他原因所致(如傷風、感冒、缺乏睡眠等)。

其實致命高山症大都可以避免,喪命的往往因為忽略早期徵狀繼續上山所致。

切忌在高山反應徵狀未消除前繼續上山。

在出現嚴重高山反應時(見下文),應立即無條件下山。

不能等待天亮,不能等待雨/雪停止,不能只靠吃藥控制。

高山症沒有靈藥,下山是唯一的徹底醫治方法。

致命高山症多在晚間出現,幾小時內可以致命!不要單獨留下有高山反應徵狀的同伴。

致命高山症可令患者喪失判斷能力,患者亦很可能沒體力自己下山。

其中1,2很重要,如果你能謹守這兩點,正常情況下3,4兩點便應不會適用在你身上。

很多致命的情況是先做錯1,2兩點,令本來「正常」的高山反應惡化,然後又沒依照(或沒法依照)第3點下山,最後鑄成大錯。

常見誤解高山反應=身體缺乏足夠氧氣使用身體缺乏氧氣將直接引致昏厥和窒息,來不及有高山反應前已死亡了。

無錯高地外界環境的氧氣量是少了,但通過增加呼吸和心跳頻率,身體仍大致能獲得所需氧氣。

當然這假設你不是一下子走上五千米。

如現在把你直接送上珠峰頂,那便真的是身體缺乏氧氣使用。

這情況下兩分鐘便會休克,十分鐘內便會死亡。

體育健將不會有高山反應,年輕人有高山反應的機會較小高山反應和年齡、性別和體能沒有直接關係,可以說在高山反應面前人人平等。

體育健將和年輕人如自以為體能好而登山速度太快,甚至有較大機會令高山反應惡化。

到訪高地很危險很易喪命真正會致命的是兩種少見和可避免的高山症「高山肺水腫」HAPE和「高山腦水腫」HACE(見下文)。

到訪高地出現一般高山反應其實很普遍,除了一、兩天頭痛不適外甚少引致生命危險。

致命的通常是患者忽略早期病徵勉強登山,或因特殊情況不能撤退所致(如因忽然而來的惡劣天氣受困於高地)。

只要你身體健康,沒有長期病患,並對高山反應和高山症有充分認識(胡亂聽說回來的可不算),其實不值得因為過度憂慮而放棄到尼泊爾山區、西藏、秘魯、玻利維亞這類很有特色的高地旅行。

尼泊爾山區居民不會患上高山症尼泊爾的夏爾巴人(或雪巴人,Sherpa)的確天生能適應四、五千米上下的高度,但尼泊爾山區還住有很多其他民族,沒有與生俱來對高地的適應。

挑夫揹著重負走上四、五千米其實可以很危險,間中會發生挑夫因高山症命喪路上的悲劇。

我以往曾乘車或索道到過某高地遊覽沒有異樣,我不會有高山反應高山反應往往會在到達高地後一些時間才出現,最危險是到達一個更高高度後的首個晚上。

白天到過一些高地遊玩幾小時未能作準,而且登山較坐在車上易得高山反應。

高山反應沒有免疫力,以前到過五千米的地方,下次到四千米的地方仍可能有高山反應。

我在高地



5. 不要連自己已經高山症都不知道!南美行前必看高山症症狀及行 ...

高山症若不謹慎處理,是可能引發肺水腫、腦水腫致死的嚴重結果,絕對不能輕忽! 本篇列出高山症的症狀重點,行前該做哪些準備,以及真的有症狀該如何處理。

南美大部分的旅行聖地都位於高海拔,前往南美旅行前,絕對要先了解高山症是什麼,以及高山症的症狀,以免自己已經產生高山症反應而不自知,錯失第一時間處理的先機。

高山症若不謹慎處理,是可能引發肺水腫、腦水腫致死的嚴重結果,絕對不能輕忽!本篇列出高山症的症狀重點,行前該做哪些準備,以及真的有症狀該如何處理。

文中分享在南美旅程中,遇到對高山症概念全無的年輕女生,以為只是頭痛,卻搞到肺水腫送醫的真實故事。

南美行前一定要把這篇分享給同行旅伴,照顧好自己才不會成為旅伴的負擔。

上圖:Lapaz機場標高4050m高山症是什麼?高山症,或稱「高地綜合症、高山反應、高原反應」,(英語:Altitudesickness,acutemountainsickness,縮寫「AMS」)是人體在高海拔狀態由於氧氣濃度降低而出現的急性病理變化表現。

它通常出現在海拔2400公尺以上,但也有人在高度1500公尺以上就已經有高山症反應。

高山症可能發展成肺水腫和腦水腫,嚴重時可致死。

(資料來源wiki)高山症症狀頭痛是最主要症狀。

噁心、嘔吐、全身無力、頭昏或頭重腳輕、失眠。

清晨覺得難以呼吸、胸悶。

都是高山症的症狀。

但很容易會被誤會為:睡不好所以頭痛,或是暈車所以想吐,導致延誤處理。

這是要特別留意的地方。

急性高山症,通常是發生在高度升高後的6-12小時。

嚴重的症狀,則是肺水腫及咳嗽,這已經是相當嚴重,絕對需要就醫的程度。

誰會有高山症?個人體質是決定高山症是否發生最主要的原因。

與平常有沒有運動,或是年紀都沒有直接的關係,所以我們只能盡可能小心及提前預防。

(例如:高度上升的速度盡量減慢,多休息,吃藥等方法。

)曾經有高山症反應的人,在之後的每次登高都要更加小心。

禁止引發高山症的行為1.避免熬夜或太累2.避免過度活動、奔跑、過嗨、太興奮3.避免飲酒4.第一天不要洗澡洗頭5.注意保暖,特別是頭部6.避免密閉環境,保持氧氣充足中南美哪些地方高於引發高山症的高度?玻利維亞的波托西(4090公尺)、玻利維亞的拉巴斯(3828公尺)、玻利維亞的蘇克雷(2783公尺)、厄瓜多的基多(2763公尺)、哥倫比亞的波哥大(2619公尺)、玻利維亞的科恰班巴(2569公尺)、墨西哥首都墨西哥市(2240公尺)如何預防高山症?1.使用藥物預防高山症,找家醫科或旅遊門診最妥當。

2.避免突然提升海拔:目前在中海拔區域尚未有建議指南,但是當高度大於3000m,建議每天上升不超過500m,可以的話每上升500最好還能多增加一天休息日。

3.提前適應高海拔環境:前往>3000m高海拔環境前,先在2200-3000中高海拔停留6-7天。

我前往中南美前,至台大醫院旅遊門診拿藥及打預防針。

台大旅遊門診開的藥是Acetazolamide。

醫生交待:高度升高前一天就開始吃藥,一直吃到高度不再上升後2-5日,如無不適就可以停藥。

亦可用於高山失眠症狀。

關於旅遊門診看這篇>>中南美旅行行前準備-各種疫苗黃熱病傷寒A肝疫苗一次搞定-台大旅遊門診而我在秘魯時,由於同房的室友嚴重高山症,請醫生來檢查時,醫生推薦南美最好的高山症用藥Sorojchipills,在秘魯及玻利維亞的藥局都可以買到。

(上圖)在高地多食用一些含碳水化合物的食物可以減輕這些症狀。

這是因為碳水化合物較油脂類需要較少的氧氣進行氧化作用。

南美的人普遍流行嚼古柯葉、喝古柯茶,都可以緩解。

上圖:青年旅館全日提供古柯茶。

如果已經有高山症的情況原地休息,絕對不能再前往更高的地方。

古柯茶、高山症藥物,吸純氧。

狀況如果不改善,一定要移動到海拔較低的地方。

上圖:秘魯彩虹山海拔5300背包客因不識高山症延誤送醫我在秘魯庫斯科的青年旅館,遇到一位來自倫敦的背包客。

從她第一天住進這房間,當晚她就說頭痛。

我提醒她不能夠洗澡洗頭,因為毛孔打開易受風寒引發高山症。

而她卻一點概念也沒有。

第二天她還前往海拔5300的彩虹山。

到了第



6. 登山必讀!5招預防高山症以及高山症如何應對

如何預防高山症. 攀登高山或前往西藏等高海拔地區,每個人都可能有高山症,尤其登山是一種高耗氧的活動, ...旅遊資訊旅遊秘訣登山必讀!5招預防高山症以及高山症如何應對全部文章運動,是台灣時下最夯的休閒活動,從健身、瑜珈到戶外的健行與露營,都是假日舒壓的好方法,不過除了讓身體健康,有些朋友更喜歡挑戰自己,例如攀登台灣的百岳,或是到國外去參加登山旅遊,因為身處高山上,總能看見不同的自然風光,也讓自己的視野更寬廣;但是登高山有時身體難以適應,就可能引發高山症,不過別擔心,Skyscanner已經幫你整理好了預防高山症的方法,只要做好準備,相信你一定會有一個快樂又安全的旅程。

全世界的高山都等著你去挑戰,馬上訂票去!高山症的症狀到底甚麼是高山症呢?其實就是當我們在高山環境裡,短時間內上升到一定的高度時,由於低壓以及缺氧之故,造成人體無法及時適應而引發的反應,通常在高度2500公尺以上會出現;而高山症的症狀有頭痛、頭暈、噁心、想吐、喘氣以及嘔吐等現象,每個人的反應不一,若能適應,不舒服的症狀約莫在第二天就會慢慢減輕,而嚴重的人則應該立即下山,避免繼續前進。

如何預防高山症攀登高山或前往西藏等高海拔地區,每個人都可能有高山症,尤其登山是一種高耗氧的活動,所以建議先衡量自身的體力,並提早做好準備,出發前先將以下幾招學起來,就能避免嚴重的高山反應。

第一招-提早訓練體能別以為自己身強體壯就掉以輕心哦,因為高山症跟你是不是有六塊肌沒有太大的關聯,但是登山本來就需要好的體能,更重要的是,若能提早訓練自己,學著在過程中調整步伐與呼吸,一旦開始登山或來到高海拔地區,就能較快適應高山的環境。

第二招-漸進式前進不管是登山或是到地處高原的地方去旅遊,預防高山症最重要的就是避免快速上升高度,若情況許可,你可以先跟登山夥伴們一起先嘗試爬到2500公尺左右的高度,並待上1、2天,先了解一下自己身體的狀況,也有助於適應接下來的高山環境。

計畫登山時,若是沒有太多的經驗,建議一定要有夥伴同行,或是安排當地嚮導,讓自身的安全多一分保障。

第三招-放慢速度一旦抵達高海拔地區,就要盡量減少劇烈的活動,例如跑步或跳躍等,有些旅客剛抵達西藏高原,為了搶拍美景而忘了放慢腳步,加速消耗血氧之後高山症就隨之而來,這可得不償失哦;而在登山期間若發現自己心跳加快或開始頭痛,就要趕快停止活動並休息,慢慢地調整自己的呼吸來減緩症狀。

第四招-確實保暖及隨時補充熱量因為低溫會會加劇高山症的症狀,所以衣著除了要保暖之外,最好也要有排汗的功能,若睡在野外,更要額外保持頭部及雙腳的溫度;另一方面也要記得隨時補充熱量來維持體力,飲食方面盡量高醣低脂,例如準備一包巧克力,或是飲用熱的黑糖薑茶等,切記不要喝酒,以免造成缺氧換氣反應,要慶祝一定得等到下山之後喔。

第五招-預防性用藥很多人上高山會準備氧氣瓶或加壓袋,一但有高山症的症狀就可以立刻使用,例如在青藏鐵路的火車上就有相關的配備,或者也可以預防性用藥,最好在出發前一、兩個月就去諮詢醫師。

目前常用的藥物有Acetazolamide(Diamox,丹木斯),或是類固醇的藥物Dexamethasone,兩者皆可緩解高山症的症狀,不過每個人的體質不同,請務必依照醫生的指示用藥。

掌握了上面幾個重要的概念,相信你一定能夠克服高山症,有趟愉快的旅程哦。

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7. 一次了解高山症症狀、成因以及如何治療高山症

高山症在海拔2100公尺以上就可能發生,主要是大氣壓力下降,當人體無法適應缺氧環境時就可能發生。

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我知道了高山症首頁健康百科肺臟高山症症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是高山症?高山症也稱為高海拔疾病、高山反應,在海拔2100公尺以上的任何高度都可能發生,主要是因為高度上升,導致大氣壓力下降,氧氣的分壓降低,當人體無法適應缺氧環境時就可能發生。

症狀包括頭暈、頭痛、嘔吐等,嚴重高山症可能會造成患者昏迷甚至死亡。

高山症一般可以分成3種,急性高山症、高海拔腦水腫及高海拔肺水腫,其中高海拔腦水腫及肺水腫都可能在短時間造成患者死亡,發生時最好盡速降到低海拔的位置,愈早處理患者完全康復的機率就愈高。

好發族群有孕婦、心臟衰竭、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺動脈高壓、糖尿病等患者,以及有高山症病史或家族史的人。

想預防高山症,建議上山前可先到醫院做健康檢查,了解自己的身體狀況,並根據醫師建議準備適當的預防高山症藥物。

 高山症症狀高山症(高海拔疾病或高山反應)可能出現的3種類型的狀況:急性高山症:患者會因為缺氧出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、厭食以及失眠等症狀。

高海拔腦水腫:高海拔腦水腫最主要的症狀是劇烈頭痛,並合併步態不穩、噁心、嘔吐、行為異常、幻覺和意識模糊等症狀。

高海拔肺水腫:患者會先出現運動能力變差,合併乾咳、疲倦、呼吸急促等症狀,之後會發展為咳血、虛弱以及發紺等嚴重症狀。

 高山症進展當登山超過2100公尺的高度時,人體會開始因為稀薄的氧氣而缺氧,身體機能開始變差,尤其是腦部及心臟,初期會出現頭暈、頭痛以及嘔吐等較輕微症狀,如果這時沒有向較低海拔處移動,可能會慢慢演變成高海拔腦水腫或高海拔肺水腫,症狀也會慢慢變強,甚至有致死的可能。

 高山症併發症高海拔腦水腫:步態不穩是高海拔腦水腫的指標症狀,如果沒有緊急處置會漸漸出現行為異常、幻覺以及意識模糊,患者最快24小時內會死亡。

高海拔肺水腫:高海拔肺水腫的指標症狀是患者在休息時仍感覺呼吸困難,後期會併發咳血以及發紺等嚴重症狀。

高山症常見致病原因高山症的發生是因為海拔高度上升,導致大氣壓力下降,氧氣的分壓降低,再加上人體對於高山缺氧環境的調適約需3~5天,所以大多數高山症的發生是由於身體適應高海拔環境的速度無法跟上高度上升的速度引起,通常在海拔2100公尺以上的環境,就會開始發生高山症的症狀,且高山症的危險因子與基因有關,如果過去曾有高山病病史或是家族史,在登山前就要特別注意。

高山症種類高山症可以分成急性高山症、高海拔腦水腫以及高海拔肺水腫。

詳細說明可以參考症狀中的說明。

高山症好發族群心臟衰竭病人慢性阻塞性肺病(COPD)病人肺動脈高壓病人糖尿病病人孕婦高山症病史或是高山症家族史的人高山症預防重點預防高山症藥物,最好由專業醫師或藥師協助建議使用藥量:磺胺類藥物:常見藥物丹木斯(Diamox),但對磺銨劑過敏、腎臟疾病或蠶豆症患者則不能服用。

類固醇(Dexamethasone):針對磺胺類藥物過敏者所用的藥物,使用時間不宜過長,以免發生副作用,例如高血糖以及免疫抑制的族群等。

其他藥物:包括鈣離子阻斷劑、威而鋼以及犀利士等,建議先諮詢醫師後再使用。

高山症診斷方式高山症是透過觀察病人的症狀做診斷。

高山症治療當高山症發作時,最好的治療方法就是下山,盡快移動到較低海拔的地方,就能讓症狀減輕,對於輕度高山症患者來說,只要降低約150公尺左右,症狀就會改善,而症狀嚴重的患者大約要降低500~1000公尺之間,症狀就會減緩,部分預防高山症的用藥也能用於治療,建議可以在出發前先詢問醫師藥物的使用方法。

高山症照護重點當患者高山症發作時,盡量別讓患者睡著,因為睡眠時的低氧現象,反而會讓病情變更重。

頭痛患者可以服用止痛藥,但不能含有阿斯匹靈,因為阿斯匹靈會降低血小板的凝血功能,可能導致視網膜出血。

如果有攜帶氧氣筒,可以給予患者高濃度氧氣治療。

如果有事先準備攜帶式加壓袋,可讓病患進入。

最安全的方式還是盡早下山,尤其當出現高海拔腦水腫或肺水腫症狀時,絕對要盡快下山。

高山症就醫提醒初期就醫階段,病人和家屬應



8. 登山時如何分辨高山症?出現疑似症狀應盡快下山勿逞強

隨著高度增加,大氣壓力逐漸下降,能夠吸入的氧氣也隨之變少,身體一旦無法適應低氧、低壓的環境時,可能引起急性高山症、高海拔腦水腫或 ...2020/04/07,健康PhotoCredit:中央社NOW健康健康數位內容第一品牌!《NOW健康》提供全方位醫療保健新知,適用於0到100歲以上。

基因與生俱來,體質後天翻轉;打造長壽體質,就從《NOW健康》開始。

【更多健康資訊一次滿足!盡在:NOW健康】看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文:王澍清(NOW健康)生平第一次挑戰3000公尺以上的高山,葉小姐在住家附近登山步道練習腿力,也常去運動中心踩滑步機,卻忘了在出發之前,服用預防性藥物。

隨著海拔高度的增加,開始出現頭痛、頭暈、嘔吐等症狀,且逐漸加劇。

最後只好緊急下山就醫。

藥害救濟基金會指出,登山可強化心、肺、血液功能,增進個人體力及耐力,最近幾個月因「COVID-19」(2019年新型冠狀病毒疾病,簡稱武漢肺炎或新冠肺炎)疫情嚴重,許多人選擇遠離人群、擁抱大自然,露營登山人數明顯增多。

不過,登山具有一定風險,除了迷路走失,也可能出現高山症,隨著高度增加,大氣壓力逐漸下降,能夠吸入的氧氣也隨之變少。

身體一旦無法適應低氧、低壓的環境時,可能引起急性高山症、高海拔腦水腫或高海拔肺水腫等高海拔疾病。

如果本身患有慢性疾病、氣喘、懷孕或心臟疾病等,更是高山症的高危險群。

建議於行前4至6周,由醫師依其健康狀況,做專業風險評估或身體檢查,做好事前預防與開立備用藥品。

藥害救濟基金會表示,預防高山症的常見用藥種類不少,民眾尋求協助時,應該主動告知病史及過敏史、是否對哪些藥物過敏,或患有心血管疾病,以便醫師開立正確處方用藥。

舉例來說,Acetazolamide為一種利尿劑,一般用來預防於急性高山症。

但因化學結構類似磺胺類藥品,所以對磺胺類藥物過敏者以及蠶豆症者,就不能服用含有這類成分的藥物。

含有Tadalafil、Sildenafil等成分的壯陽藥物,為最常見的預防高山症用藥,可以有效預防高海拔肺水腫。

但不可與預防及緩解心絞痛的硝酸鹽類藥品,或降血壓的甲型阻斷劑併用,以免出現嚴重的低血壓。

在飲食方面,藥害救濟基金會建議,登山過程中,飲食盡量以低脂為主,避免食用可能產氣的食物,並禁止吸菸、飲酒等。

另注意身體狀況,如果頭痛伴隨頭暈、噁心、嘔吐或虛弱等一個以上症狀時,就可能已經罹患高山症。

一旦步態不穩、意識變化或呼吸困難等症狀,病情已惡化為高海拔腦水腫或高海拔肺水腫,必須妥善治療及處理,否則將有致死的風險。

建議登山民眾,若有頭痛、噁心、虛弱等症狀,就趕快下山,千萬不要逞強。

本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此責任編輯:朱家儀核稿編輯:翁世航Tags:高山症氣喘呼吸困難藥害救濟基金會預防性藥物



9. [疾病]高山症,您知道多少? 文/李怡儒藥師– 柳營奇美醫院藥劑部

且每年都有人在不同高度,死於不同形式的高山症。

高山環境主要因高度增加,空氣變稀薄,大氣壓力和氣溫的降低(平均每上升一千公尺,氣溫 ...[疾病]高山症,您知道多少?文/李怡儒藥師  現代人越來越多參與高海拔的活動,有徒步登山者、搭乘飛機或汽車旅遊的,像是開車上合歡山(海拔3400M)、搭飛機到西藏的拉薩(海拔3569M),這些在不經意的狀況下,就登上海拔超過2500M,足以產生高山症的高度。

且每年都有人在不同高度,死於不同形式的高山症。

  高山環境主要因高度增加,空氣變稀薄,大氣壓力和氣溫的降低(平均每上升一千公尺,氣溫會下降6.5度),吸入氧氣也跟著降低;為了供應人體所需要的氧氣含量,身體會產生一系列的變化來代償,以利適應高原環境,包括心率、血壓、心輸出量的增加,呼吸變快且深、肺血流與肺動脈壓上升…等,還會增加紅血球,來維持血液中之含氧量,但人體自動增加紅血球是需要幾天的時間,因此在剛進入高海拔地區時,人體來不及適應,造成體內氧氣供應不足的情形,這種生理反應稱為「高山症」;而高度愈高,過渡時間愈短,產生的反應就愈劇烈。

高山症的發生取決於高度、上升速度、負重勞累、寒冷及個人適應力,通常當上升的速度超過適應的速率時就會發生。

而在不同的個體之間適應力有很大的差異,在從事高海拔活動之前,無法用一般醫學檢驗測得這些個體差異。

產生的病變,包括急性高山症、高山腦水腫及高山肺水腫。

 急性高山症的症狀包括:頭痛、胃腸道不舒服、疲倦或虛弱、頭暈、睡眠困難…等。

高山腦水腫的症狀包括:步態不穩、意識狀態改變(如意識模糊、心智受損、嗜睡、昏迷),且經常合併有急性高山症的症狀。

高山肺水腫的症狀包括:在休息狀態下有咳嗽、虛弱無力或體力下降、至少有一側肺囉音或哮鳴音、中心型發紺(嘴唇或牙齦發紫)、呼吸過速(每分鐘超過20次的換氣)、心搏過速(心跳每分鐘>90下) 路易絲湖高山症指數是目前登山者可自行用來評估高山症的簡易方式,以下列表格的症狀計算得分數,分數>3分即有高山症。

                高山症的治療黃金律主要在及早發現,及早處理,避免惡化成高山腦水腫或高山肺水腫。

當有高山症的症狀出現時,通常即使不治療,也會在高度停止上升後得到改善,但如果症狀持續在惡化,需『立刻』下往低海拔地區,或者使用替代方法:如給予氧氣或高壓袋治療。

藥物方面有acetazolamide(diamox):用於預防急性高山症,在海拔上升前24小時開始服用,每12小時125mg,到達最高高度後的第二或第三晚可停藥,可促進對高度的適應;須注意如果有對磺胺藥過敏的人禁用。

可能出現的不良作用有頻尿、感覺異常、噁心、倦怠、耳鳴、味覺異常、酸中毒等。

Dexamethasone可以預防急性高山症及高山腦水腫,主要用在對acetazolamide有禁忌而無法使用的族群;或已出現嚴重高山症而下降高度可能延遲的患者身上。

 除了藥物以外還有一些準則可以減少高山病發生:1.當海拔到達2500-3000m間一定要過夜。

2.超過3000m後的每一個營地不可高過前一晚300m。

3.超過3000m後的第一個營地最好連住兩晚。

4.超過3000m後每星期至少有2至3次過夜處不增加高度。

5.白天爬高一點,晚上睡低一點也是高度適應的好方法。

6.到達高海拔地區的第一晚建議不要洗澡,多喝水、多休息。

  建議在計畫前往高海拔的地區旅遊前,可到醫療院所掛個家醫科或旅遊門診,讓醫師評估身體狀況,開立預防性藥物,當然自己本身也要多注意,有不適的情況切勿再逞強,且須告知同行的伙伴多加注意,快快樂樂地出門,平平安安的回家,才是旅遊的王道。

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