威爾姆氏腫瘤延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 兒童威爾姆氏瘤

兒童威爾姆氏瘤Wilms Tumor, Childhood. 進一步查看癌症圖說>>. 文章更新日期:2019/05/24. 商品己加入購物車. Faded Short Sleeve T-shirts ...選單切換認識癌症預防/治療衛教/照護療癒人生專業諮詢最新消息實用資訊搜尋簡中癌症資訊危險因子癌症預後癌症圖說簡易醫學字典癌症篩檢癌症預防早期診斷檢查項目腫瘤標記迷思治療方式藥品字典常見治療組合副作用處理復健運動營養照護自我形象晚期癌症安寧照護衛教影片療癒人生追蹤與照護生活調適長期副作用癌症復發健康生活發揮影響力我要發問常見問題Q&A詢問醫師問題臨床試驗掛號通心情故事保險資訊社會資源康復用品活動快訊新聞資訊專業新知愛心捐款活動投稿×資訊搜尋 Menu癌症資訊頭頸部腦癌鼻咽癌口腔癌喉癌甲狀腺癌胸部食道癌肺癌乳癌腹部肝癌胃癌腎臟癌大腸直腸癌胰臟癌膽囊癌骨盆腔子宮頸癌卵巢癌膀胱癌攝護腺癌子宮內膜癌睪丸癌其他部位骨癌骨髓瘤淋巴瘤皮膚癌肉瘤白血病急性骨髓性急性淋巴性慢性骨髓性慢性淋巴性兒童癌症危險因子已知罹患癌症風險的因子可能引起的癌症危險因子介入措施並沒有降低癌症發生的風險癌症預後了解癌症的預後了解癌症存活統計治愈和緩解的區別癌症圖說頭頸部胸部腹部骨盆腔其他部位兒童癌症簡易醫學字典BACDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ首頁W首頁認識癌症簡易醫學字典W兒童威爾姆氏瘤WilmsTumor,Childhood進一步查看癌症圖說>> 文章更新日期:2019/05/24 商品己加入購物車兒童威爾姆氏瘤WilmsTumor,Childhood繼續購物前往結帳



2. 成神經細胞瘤、威爾姆氏腫瘤和其他兒科癌症

罹患成神經細胞瘤、威爾姆氏腫瘤或其他各種良性、惡性實性瘤且需要專業照護以獲得最佳療效的兒童、青少年和年輕人(AYA), 可享受City of Hope兒科腫瘤計劃 ...



3. 威爾姆氏腫瘤(Wilms'tumor)

威爾姆氏腫瘤是兒童期的一種罕見腫瘤,也是兒童最常見原發於腎臟的惡性瘤,僅佔所有兒童癌症3.4%,國內每年不到20個病例。

此腫瘤好發於二至 ...



4. 兒童腎臟腫瘤

最常見的兒童惡性腎臟腫瘤是威爾姆氏腫瘤(Wilms' Tumor),佔兒童腎臟腫瘤85~90%,根據兒童癌症基金會統計每年約有10個左右的孩子被診斷為 ...跳到主要內容區塊最新消息部科簡介部科簡介團隊介紹部主任科主任醫師介紹檢查介紹對外檢查服務心臟檢查服務病房介紹門診科別與症狀對照表地理位置活動花絮衛教專區卓飛症候群專區兒童血液腫瘤科腸病毒專區兒童急診科兒童心臟科兒童免疫風濕科兒童腎臟科常見問答教育訓練兒童血腫科教學臨床教學住院醫師園地工作手冊新生兒科兒童急診科MedicalQuizX-Ray教學實證醫學公開資訊研究發展歷年研究計劃論文發表醫學會活動研究發展與醫療創新分子生物實驗室獲獎常用連結分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科:::兒童醫學中心>教育訓練>兒童血腫科教學兒童腎臟腫瘤引用(3)2020/4/811:33:541324               兒童腎臟腫瘤發生在兒童的腎臟腫瘤最常見的兒童惡性腎臟腫瘤是威爾姆氏腫瘤(Wilms'Tumor),佔兒童腎臟腫瘤85~90%,根據兒童癌症基金會統計每年約有10個左右的孩子被診斷為威爾姆氏腫瘤。

其他較少見的腎臟腫瘤有腎臟亮細胞癌(ClearCellSarcomaofKidney,簡稱CCSK)約佔10%、惡性腎臟類橫紋肌瘤(RhabdoidTumorofKidney,簡稱RTK)約佔3%、腎臟細胞癌(RenalCellCarcinoma)約佔1%、中胚葉腎瘤(MesoblasticNephroma)為最常見良性腫瘤。

 什麼是威爾姆氏腫瘤在19世紀初由一位德國的外科醫師所發現,從腎臟長出的不成熟細胞所形成。

它生長在兒童的腎臟上,也稱為腎臟芽細胞瘤。

診斷年齡多在1~5歲,很少發生在8歲以後,可由任一側的腎臟長出,亦可由兩側長出。

可以在第11對染色體上發現基因有突變;威爾姆氏腫瘤基因型第I型(WT1:11p13異常)和第II型(WT2:11p15.3異常)。

含第I型基因病變的病人有很高機率伴隨著生殖器官及泌尿系統的異常現象。

WT1gene的缺失會導致泌尿生殖器方面的異常以及易傾向發生威爾姆氏腫瘤,其結果產生異質性消失(lossofheterozygosity;LOH)。

目前認為這種癌症的起源,都是來自於第十一對染色體的物質遺失,因而無法正常釋出抑癌基因蛋白。

缺乏抑癌基因蛋白,使得其相對應之腎臟細胞無法一如正常細胞的分化生長,部分的細胞分裂不規則就產生不正常的腫瘤塊狀組織。

其好發年齡從嬰兒至15歲,年紀大的人,很少罹患此症。

 威爾姆氏腫瘤的症狀和診斷方式一、症狀:偶然發現腹部有腫塊,或者是醫師在做例行性身體檢查時發現腫塊;因為孩子可能沒有疼痛不適的感覺或者只有輕微的症狀,故有可能在腫瘤已經長的很大才被檢查出來。

所以孩子也許什麼症狀都沒有,但也可能會出現以下的症狀:(一)腹部腫塊、腹痛、腹脹,便秘。

(二)發燒。

(三)血尿。

(四)食慾變差、體重減輕。

(五)高血壓。

(六)噁心、嘔吐。

(七)全身不舒服、精神倦怠。

 二、病史:威爾姆氏腫瘤的病童有15%合併有先天性異常。

先天性異常包括:1、隱睪症(Cryptorchidism):一或兩側的睪丸沒有下降到陰囊內。

2、尿道下裂(Hypospadias):尿道口沒有在它正常應該開口的部位上。

3、馬蹄型腎臟(HorseshoeKidney)4、腎臟發育不全(RenalDysplasia)5、無虹彩症:先天無虹彩。

每三個無虹彩症的人會有一人發生發生威爾姆氏腫瘤,每100個威爾姆氏腫瘤的病人會有一人有無虹彩症。

6、肌肉骨骼的不正常:半側肢體肥大(即左右邊不對稱)、肋骨及肢體和髖關節的異常。

7、各種症候群:Denys-Drashsyndrome、WAGRsyndrome、Beckwith-Wiedemannsyndrome。

這些症候群的病童通常有染色體上的異常。

 三、診斷(一)、詳細的身體評估及血液和尿液的檢查。

(二)、影像學的檢查:1、超音波(Ultrasound)。

2、電腦斷層掃瞄(CT)可診斷出腫瘤的位置及侵犯範圍,需靜脈注射顯影劑。

3、磁共



5. 腎芽細胞瘤(兒童威爾姆斯瘤)

腎芽細胞瘤又名威爾姆斯瘤(Wilms' tumor, 簡稱威瘤),是發生於兒童時期的惡性腎臟腫瘤,亦是相當罕見的腫瘤。

世界各地平均的年發生率每百萬兒童人口約七人, ...¦^­º­¶Âø»x>Àù¯g·s±´>¨àµ£Àù¯g±M¿è µÇªÞ²Ó­M½F(¨àµ£«Âº¸©i´µ½F)ªL¤fªø©°¨àµ£Âå°|¦å²G¸~½F¬ì¬x±y¬ö¥D¥ô¡@¡@µÇªÞ²Ó­M½F¤S¦W«Âº¸©i´µ½F(Wilms'tumor,²ºÙ«Â½F)¡A¬Oµo¥Í©ó¨àµ£®É´Áªº´c©ÊµÇŦ¸~½F¡A¥ç¬O¬Û·í¨u¨£ªº¸~½F¡C¥@¬É¦U¦a¥­§¡ªº¦~µo¥Í²v¨C¦Ê¸U¨àµ£¤H¤f¬ù¤C¤H¡A³ø§iÃÒ¹ê¦b¨È¬w¦U°ê(¥]¬A»OÆW)¤§µo¥Í²v¤ñ¸û§C¡C¡@¡@®Ú¾Ú¥Á°ê79-87¦~¶¡ªºµn°O¸ê®ÆÅã¥Ü¡A«Â½F¦û¨àµ£¹êÅé´c©Ê½Fªº5%¡AÁ`¦@¦¬¶°¤F144¨Ò¡C¬ù1/5¯f±w¨Ö¦³¥ý¤Ñ©Êªº¨­Åéºc³y¯Ê³´¡G¨Ò¦pµL­i±m¯g¡B¥bÃäªÎ¤j¯g¡BÁô¸A¯g¡B§¿¹D¤Uµõ¡B´¼»Ùµ¥¡C¡@¡@«Â½Fªºµo¥Í¾÷Âà¦ü¥G»P¤HÃþ°ò¦]ÅܤƦ³±K¤ÁÃö«Y¡C1972¦~¥H¨Ó¡A¾ÇªÌ­Ì¥ý«áµo²{¨ä»P¬ÛÃöªº²Ä¤Q¤@¹ï¬V¦âÅéµuÁu¤§ÅܤƦ³Ãö¡C¦¹¥~¡A²Ä¤Q¤»¹ï¬V¦âÅ餧ªøÁu¥H¤Î°ò¦]p53ªºÅܤƤ]»P«Â½Fªº¹w«á¦³Ãö¡C¦ý¬Oµo¥Í°ò¦]Åܤƪº¯u¥¿­ì¦]¦Ü¤µ¥¼¸Ô¡CÁ{§Éªí²{¡G¬ù90%«Â½Fªºµo¯f¦~ÄÖ¦b¤C·³¥H¤U¡A¦¨¤H¯f±w«h·¥¬°¨u¨£¡CµL©Ê§O°¾¦n¡C«Â½F³Ì±`¨£ªºÁ{§Éªí²{¬O¸¡³¡¸~½F¡C¦]µÇŦ¦ì©ó«á¸¡µÄ¡A¸Ó¸~½F±`¬O¦b¬~¾þ®ÉµL·N¤¤³Q¤j¤Hµo²{ªº¡C¨ä¥Lªº¯gª¬¥]¬A¸¡µh¡B¦å§¿¡B¯h­Â¡Bµo¿N¡B­¹¼¤®t¡B°ª¦åÀ£µ¥¡GµL¯gª¬ªº¯f¤H¤]¤£¤Ö¡C«Â½F¤j¦h¬O³æ°¼ªº¡G¬ù5-10%¦ì©óÂù°¼¡C¤]¦³·¥¤Ö·|µo¥Í©óµÇŦ¥H¥~³¡¦ì¡A¦p«á¸¡µÄ¡B¹«Áѳ¡¡B³±Ån¡B³±¹D¡B¤l®cµ¥¨u¨£³¡¦ì¡C¶EÂ_:¥¿½T¶EÂ_¨Ó¦Û¯f²z¤Á¤ùÀˬd¡C¦b±Ä¨ú¯f²zÀËÅé«e¡A¥²¶·¥ý°µ¦å²G¡B§¿²G©M¼v¹³Àˬd¡A¥H½T©wµÇ¥\¯à¡B¸~½F³¡¦ì¡B¸~½F¬O§_«I¥Ç©P³ò²Õ´¡B¤j¦åºÞ¡B¤ßŦ©Î²O¤Ú¸¢¡F¨Ãµû¦ô¸~½F»·³BÂಾ(ªÍ³¡¨xŦµ¥)ªº±¡§Î¡C¼v¹³ªºÀˬd¤èªk(¶W­µªi¡B¹q¸£Â_¼hÀˬd¡B®ÖºÏ¦@®¶³y¼vÀˬd¤Î¨ä¥L)«Ü¦h¡A¤]¦U¦³ÀuÂI¡A°µ¦ó¿ï¾Ü»Ýµø¯f±¡»PÂå®v¸gÅç¦Ó©w¡CªvÀø¡G¦b¸Ô°Ý¯f¥v¡A²z¾ÇÀˬd¤Î¼v¹³Àˬd«á¡A¤j¦h¼Æ¯f¤H·|±µ¨üµÇ¤Î¸~½Fªº®Ú°£¤â³N¡C¦ý¦b¤Ö¼Æª¬ªp¤U¡A¨Ò¦p¸~½F¤Ó¤j¡A©Î¦³Âù°¼¸~½F¡A©Î¦³ªÍ³¡Âಾ®É¡A·|¦Ò¼{¬O§_¥ýµ¹¤©¤Æ¾ÇªvÀø¡AµM«á¤~¬I¦æ®Ú°£¤â³N¡C¦p¥H«áªÌ³B¸m¡A¯f¤H³Ì¦n¥ý±µ¨ü¸~½F¤Á¤ùÀˬd¡A¦b¶}©l¤ÆÀø«e¥ýÃÒ¹ê¶EÂ_¡C¶EÂ_®É¥²¶·°µ¯e¯f¤À´Áªº¤u§@¡A§Y¨Ì¸~½Fªº³¡¦ì©M«I¥Ç½d³ò±N¯e¯f¤À¬°¤­­Ó¯e¯f´Á¡C²Ä¤@¡B¤G´Áªº¸~½F½d³ò¸û¬°§½³¡©Ê¡A²Ä¤T´Áªº¯e¯f½d³ò¼s¡A¥]¬A¸~½F¥¼§¹¥þ¤Á°£¡A©Î¸~½F¯}µõ¡A©Î¦³¸¡½¤¡A²O¤Úµ²½¯©µ¡A©Î¬O¤w±µ¨ü¤â³N«e¤Æ¾ÇªvÀøªº±¡§Îµ¥µ¥¡A²Ä¥|´Á¬°¸~½F¤w¸gÂಾ¦Ü»·³B¡A¦Ó²Ä¤­´Á¬O¸~½F¦ì©óÂù°¼µÇªº±¡§Î¡C¹w«á¦]¤l¡G¯f±w±µ¨üªvÀøªº¶¶±q©Ê¬O³Ì­«­nªº¹w«á¦]¤l¡F¨ä¥L¦]¤lÁÙ¥]¬A¶EÂ_®Éªº¯



6. 外科-Wilms瘤,臨床醫學教室-高點醫護網

威爾姆氏腫瘤(Wilms Tumor)在19世紀初由一位德國外科醫師首先描述(Dr. Max Wilms, the German surgeon, first described this kind of tumor),又稱腎芽細胞瘤或 ...外科-Wilms瘤,臨床醫學教室-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名外科-Wilms瘤,臨床醫學教室重要考點Wilms'Tumor是兒童最常見的惡性腎臟腫瘤。

最常發生在3~3.5歲。

部分因第11對染色體上基因突變所致。

治療方式須依據腫瘤的分期及病理來決定,可包括手術+化學治療或放射線治療。

說明(前言)威爾姆氏腫瘤(WilmsTumor)在19世紀初由一位德國外科醫師首先描述(Dr.MaxWilms,theGermansurgeon,firstdescribedthiskindoftumor),又稱腎芽細胞瘤或腎母細胞瘤(nephroblastoma),是最常見的兒童惡性腎臟腫瘤,佔兒童腎臟腫瘤85%~90%。

根據統計,每年約有10人被診斷為WilmsTumor。

最常發生在3~3.5歲,且非洲兒童更好發(PeopleofAfricandescenthavethehighestratesofWilmstumor.Mostinstancesofcanceroccuramongchildrenbetween3to3.5yearsold)。

15%患兒合併先天性異常,包括:隱睪症(Cryptorchidism)、尿道下裂(Hypospadias)、馬蹄腎(HorseshoeKidney)、腎臟發育不全(RenalDysplasia)、無虹彩症(1%)、半側肢體肥大、肋骨及肢體和髖關節異常,或合併各種症候群,如Denys-Drashsyndrome、Beckwith-Wiedemannsyndrome。

(註1)Denys-Drashsyndrome(DDS)isararedisorderconsistingofthetriadofcongenitalnephropathy,Wilmstumor,andintersexdisordersresultingfrommutationsintheWilmstumorsuppressor(WT1)gene。

(註2)之前我們曾經談過Beckwithwiedemannsyndrome,它與基因印記(imprinting)有關,是第11對染色體上基因11p15突變(MutationsoftheWT1geneonchromosome11p15),造成過度生長、大舌頭、臍膨出、內臟腫大、半邊肥大、新生兒低血糖、耳摺痕及後凹等表現(Beckwithwiedemannsyndrome,Anovergrowthsyndrome,whoseclinicalmanifestationstypicallyincludemacrosomia,macroglossia,omphalocele(exomphalos),organomegaly,hemihypertrophy,neonatalhypoglycemia,andearcreasesandearpits)。

(分子生物學)根據研究指出,少數WilmsTumor兒童是因第11對染色體上基因突變所致(Mostcasesdonothavemutationsinanyofthesegenes),其中20%是WilmsTumorI型基因異常(MutationsoftheWT1geneonchromosome11p13areobservedin20%ofWilmstumors),常伴有生殖泌尿系統異常。

另外,至少有一半以上患者還伴隨CTNNB1基因突變(AtleasthalfoftheWilmstumorswithmutationsinWT1alsocarrymutationsinCTNNB1,thegeneencodingtheproto-oncogenebeta-catenin)。

(症狀)大多沒有疼痛不適感,偶在體檢時發現腹部腫塊。

症狀輕微者會出現以下的表現:腹部膨脹(anabnormallylargeabdomen)、腹痛(abdominalpain)、噁心、嘔吐(nauseaan



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