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1. 子宮頸抹片為何要請”醫師深入”取樣?
子宮頸長度3公分，過去子宮頸癌至少七成發生於外頸。
抹片容易篩檢至子宮頸2公分處，再進去醫師看不見，也較易讓受檢者緊張。
另外老年婦女子宮頸內縮，增加抹片困難度。
薇美麗女性健康中心－江美麗婦產科跳到主文女人們想知道的正確健康自我保健保養常識都在這邊喔！部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Jun05Fri201512:11子宮頸抹片為何要請”醫師深入”取樣? 摘自100年5月10日聯合報【記者劉惠敏/台北報導】內頸癌增加定期子宮頸抹片是篩癌利器，不過醫師提醒，近年發生於深處的子宮頸癌增加，抹片若不夠『深入』，恐有『漏網之魚』。
女性朋友莫怕檢查人員用篩檢小刷，深入些才能發揮篩檢功效。
中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁說，子宮頸抹片推動多年，唯近五年來，子宮頸癌仍名列十大癌症第五名，應該留意為何居高不下？現在子宮頸癌與以前哪裡不ㄧ樣？他說，近年子宮頸癌有『內頸化』、『腺癌化』趨勢。
子宮頸長度3公分，過去子宮頸癌至少七成發生於外頸。
抹片容易篩檢至子宮頸2公分處，再進去醫師看不見，也較易讓受檢者緊張。
另外老年婦女子宮頸內縮，增加抹片困難度。
近來抹片推行有成，外頸癌減少，但內頸處的癌症反而增加。
馬偕醫院婦癌科醫師張志隆說，發生於內頸處的子宮頸癌，的確不易診斷，且在子宮頸內管處多為腺癌。
曾志仁說，台灣子宮頸腺癌在所有子宮頸癌的占比，12年來從百分之五上升為百分之十七，新加坡、日本腺癌比例超過兩成，瑞士甚至達三成五，顯示腺癌增加，與西化飲食及肥胖也高度相關。
曾志仁以港星梅艷芳為例，原以為是初期子宮頸癌，卻在短短三年就離世，最可能的原因就是，ㄧ開始未檢出在子宮頸內頸深處的侵襲腺癌。
曾志仁提醒，要預防子宮頸癌，應留意體重控制，三十歲前要避免人類乳突病毒（HPV）上身，包括不要過早有性關係及安全性行為。
三十歲以後則必須定期做抹檢，且篩檢時，不能只使用木棒，一定要動用到篩檢刷，才夠「深入」。
張志隆說，使用木棒能篩到子宮頸內外交接的「轉移區」，使用像牙間刷一樣的刷子，才能篩到子宮頸內管處; 子宮頸並無感覺神經，其實並不會感到疼痛，女性朋友不必太擔心。
腺癌主要位置：子宮頸內頸麟狀上皮癌主要位置：子宮頸外子宮頸內頸深度：至少3公分停經後子宮頸內頸深度：因為老化使內頸增長變為至少4公分，取樣不到的部分就更多了。
全站熱搜創作者介紹薇美麗健康中心薇美麗女性健康中心－江美麗婦產科薇美麗健康中心發表在痞客邦留言(3)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：子宮頸癌此分類上一篇：每個女性都必讀：保護自己，從施打子宮頸癌疫苗開始！此分類下一篇：子宮頸癌新趨勢上一篇：每個女性都必讀：保護自己，從施打子宮頸癌疫苗開始！下一篇：子宮頸癌新趨勢歷史上的今天2015:除了子宮頸抹片之外，我們還需要做什麼來保護自己呢？2015:男生也可以打HPV疫苗嗎？2015:我已經超過25歲了，打子宮頸癌疫苗還有保護作用嗎？2015:子宮頸癌新趨勢2015:每個女性都必讀：保護自己，從施打子宮頸癌疫苗開始！▲top留言列表發表留言QRCode最新文章文章分類G緊雷射(1)G緊雷射(5)婦科(8)子宮頸癌(7)婦科疾病(2)子宮肌瘤(2)卵巢癌(1)更年期(5)感染(2)子宮內膜異位(2)孕產婦專區(1)頭髮(8)頭皮頭髮正常生理(10)頭皮頭髮相關新聞(23)頭皮Q&A(13)落髮的型態(1)頭髮案例分享(2)落髮的治療(5)頭皮頭髮保養小方法(6)白髮(1)皮膚(5)皮膚正常生理(10)皮膚相關新聞(21)痘痘肌膚(2)酒糟肌膚(4)除斑美白(1)Q&A(3)生髮、健髮問題(0)皮膚問題(6)植髮、植眉問題(39)案例(1)皮膚(6)抗老化(1)預防醫學資訊(25)過敏原檢測(1)未分類文章(2)文章搜尋最新留言熱門文章誰來我家參觀人氣本日人氣：累積人氣：我的好友POWEREDBY(登入)回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗
抹片容易篩檢至子宮頸2公分處，再進去醫師看不見，也較易讓受檢者緊張。
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近來抹片推行有成，外頸癌減少，但內頸處的癌症反而增加。
馬偕醫院婦癌科醫師張志隆說，發生於內頸處的子宮頸癌，的確不易診斷，且在子宮頸內管處多為腺癌。
曾志仁說，台灣子宮頸腺癌在所有子宮頸癌的占比，12年來從百分之五上升為百分之十七，新加坡、日本腺癌比例超過兩成，瑞士甚至達三成五，顯示腺癌增加，與西化飲食及肥胖也高度相關。
曾志仁以港星梅艷芳為例，原以為是初期子宮頸癌，卻在短短三年就離世，最可能的原因就是，ㄧ開始未檢出在子宮頸內頸深處的侵襲腺癌。
曾志仁提醒，要預防子宮頸癌，應留意體重控制，三十歲前要避免人類乳突病毒（HPV）上身，包括不要過早有性關係及安全性行為。
三十歲以後則必須定期做抹檢，且篩檢時，不能只使用木棒，一定要動用到篩檢刷，才夠「深入」。
張志隆說，使用木棒能篩到子宮頸內外交接的「轉移區」，使用像牙間刷一樣的刷子，才能篩到子宮頸內管處; 子宮頸並無感覺神經，其實並不會感到疼痛，女性朋友不必太擔心。
腺癌主要位置：子宮頸內頸麟狀上皮癌主要位置：子宮頸外子宮頸內頸深度：至少3公分停經後子宮頸內頸深度：因為老化使內頸增長變為至少4公分，取樣不到的部分就更多了。
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2. 仁愛醫療財團法人
子宮頸癌絕大部分是經由性行為而感染人類乳突病毒（HPV），且容易發生在性 ... 後之婦女的子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界處通常會往內縮到子宮頸內， ...仁愛簡介董事會院長的話服務理念體系介紹院史記事特殊榮耀交通資訊仁愛吉祥物掛號服務掛號須知看病掛哪科線上掛號/查詢或取消掛號線上預約慢箋領藥線上申辦病歷門診時間表看診進度表停診公告病患須知病患權責就醫指引收費標準診斷書及表單申請急診即時資訊每日病床動態表醫療資源科別介紹醫師介紹特色醫療中心新聞專區仁愛訊息活動預告媒體報導感謝專區仁愛影音人物誌徵才公告資訊公開專區醫藥知識保健衛教仁愛醫訊SDM醫病共享決策常見問題顧客服務諮詢管道院長室信箱聯絡我們線上諮詢電子賀卡訂閱／取消電子報會員專區教學研究:::會員專區facebook網站導覽English無障礙專區醫藥知識首頁>醫藥知識>保健衛教>婦產科、小兒科婦產科、小兒科>婦產科保健衛教▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪醫療相關單位仁愛醫訊SDM醫病共享決策▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科常見問題▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪其他單位:::婦產科、小兒科>婦產科【婦產科 溫亭虹 婦科主任】子宮頸癌篩檢定期接受子宮頸抹片檢查 由於衛生署國民健康局近十年來子宮頸抹片的推行，使得子宮頸癌已經從十年前導致婦女死亡癌症首位，到如今已降至第五名了，可見子宮頸抹片是一項很成功的癌前篩檢。
然而根據衛生署國民健康局統計，全國婦女的抹片率卻還是只有60～70%。
子宮頸癌絕大部分是經由性行為而感染人類乳突病毒（HPV），且容易發生在性經驗開始的早（如14至17歲）、性伴侶多，或曾罹患性病的婦女(例如菜花)。
然而也有報告顯示，子宮頸腺癌也可能發生在從未有性經驗的婦女。
所以，婦產科醫學會仍建議30歲以上的婦女，不論是否有性經驗最好皆能接受子宮頸抹片檢查。
子宮頸抹片檢查已被公認為是一個非常成功的早期子宮頸癌症篩檢並預防的方法，目前的研究發現透過子宮頸抹片可降低80%的子宮癌發生率與死亡率。
而子宮頸癌的篩檢的方式是以抹片棒或子宮頸刷，採集外子宮頸之上皮細胞，而正確的目標是要採到子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界處，然而停經後之婦女的子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界處通常會往內縮到子宮頸內，所以取樣時更須注意到要採集外頸與內頸之細胞。
然而在做抹片前，還是須注意下列幾件事項：一、避免在經期或子宮異常出血時進行抹片檢查；二、避免使用任何陰道藥物或陰道塞劑；三、往往因不好意思而在採檢前沖洗陰道，這會將子宮頸細胞沖洗掉，因而降低其準確率；四、抹片前一天應避免性行為；五、若子宮頸或陰道正處急性發炎期時(分泌物多或有惡臭)，應先治療後再做抹片。
雖然傳統子宮頸抹片檢查有10～40％的偽陰性（傳統子宮頸抹片的診斷率大約是70～80％），但只要婦女每年做檢查，偽陰性的機會不大。
其實這幾年發展了其他檢查方法，如人類乳突病毒檢測法，薄層抹片、螢光檢測法、分子診斷法、電腦輔助抹片判讀等，若能將傳統子宮頸抹片檢查配合以上篩檢方式之一，都能增加檢測的準確度。
在目前所有的癌症篩檢中以子宮頸癌的篩檢是最為簡單、最方便，也是最直接的，只要每年作一次子宮頸抹片檢查，假如連續三年陰性者，也會有99%以上的準確率，故奉勸各位婦女每年都能抽空到婦產科醫師那裡報到一次。
誠心提醒您，詳細的資訊無法取代醫師的治療。
如遇疾病問題，歡迎您與我們的醫師聯繫。
回上一頁回最上面:::大里仁愛醫院412224台中市大里區東榮路483號04-24819900台中仁愛醫院400211台中市中區柳川東路三段36號04-22255450-院長室信箱-聯絡我們-好站連結-訂閱/取消電子報-會員專區-徵才公告-隱私權保護-資訊安全政策-網站維運資訊-員工體溫登錄您是第7439007位瀏覽者／更新日期：2010.3.26下午02:46:26 Copyright©2018仁愛醫療財團法人版權所有
然而根據衛生署國民健康局統計，全國婦女的抹片率卻還是只有60～70%。
子宮頸癌絕大部分是經由性行為而感染人類乳突病毒（HPV），且容易發生在性經驗開始的早（如14至17歲）、性伴侶多，或曾罹患性病的婦女(例如菜花)。
然而也有報告顯示，子宮頸腺癌也可能發生在從未有性經驗的婦女。
所以，婦產科醫學會仍建議30歲以上的婦女，不論是否有性經驗最好皆能接受子宮頸抹片檢查。
子宮頸抹片檢查已被公認為是一個非常成功的早期子宮頸癌症篩檢並預防的方法，目前的研究發現透過子宮頸抹片可降低80%的子宮癌發生率與死亡率。
而子宮頸癌的篩檢的方式是以抹片棒或子宮頸刷，採集外子宮頸之上皮細胞，而正確的目標是要採到子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界處，然而停經後之婦女的子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界處通常會往內縮到子宮頸內，所以取樣時更須注意到要採集外頸與內頸之細胞。
然而在做抹片前，還是須注意下列幾件事項：一、避免在經期或子宮異常出血時進行抹片檢查；二、避免使用任何陰道藥物或陰道塞劑；三、往往因不好意思而在採檢前沖洗陰道，這會將子宮頸細胞沖洗掉，因而降低其準確率；四、抹片前一天應避免性行為；五、若子宮頸或陰道正處急性發炎期時(分泌物多或有惡臭)，應先治療後再做抹片。
雖然傳統子宮頸抹片檢查有10～40％的偽陰性（傳統子宮頸抹片的診斷率大約是70～80％），但只要婦女每年做檢查，偽陰性的機會不大。
其實這幾年發展了其他檢查方法，如人類乳突病毒檢測法，薄層抹片、螢光檢測法、分子診斷法、電腦輔助抹片判讀等，若能將傳統子宮頸抹片檢查配合以上篩檢方式之一，都能增加檢測的準確度。
在目前所有的癌症篩檢中以子宮頸癌的篩檢是最為簡單、最方便，也是最直接的，只要每年作一次子宮頸抹片檢查，假如連續三年陰性者，也會有99%以上的準確率，故奉勸各位婦女每年都能抽空到婦產科醫師那裡報到一次。
誠心提醒您，詳細的資訊無法取代醫師的治療。
如遇疾病問題，歡迎您與我們的醫師聯繫。
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3. 劉賢平婦產科
以及病人狀態如子宮頸內縮採樣不到等因素， 都使抹片檢查的準確度仍有不確定因子。
雖然不常見，但臨床也可能發生已經出現癌症， 卻只抹到壞死細胞、血液，而沒看到癌 ...IraSeccionesdeestapáginaAyudasobreaccesibilidadNoticeDebesiniciarsesiónparacontinuar.IniciarsesiónenFacebookDebesiniciarsesiónparacontinuar.Iniciarsesión¿Olvidastetucuenta?oCrearcuentanuevaEspañolNederlandsFryskEnglish(US)PolskiTürkçeDeutschFrançais(France)العربيةPortuguês(Brasil)ItalianoRegistrarteIniciarsesiónMessengerFacebookLiteWatchLugaresJuegosMarketplaceFacebookPayEmpleosOculusPortalInstagramLocalRecaudacionesdefondosServiciosCentrodeinformacióndevotaciónInformaciónCrearanuncioCrearpáginaDesarrolladoresEmpleoPrivacidadCookiesOpcionesdeanunciosCondicionesAyudaConfiguraciónRegistrodeactividadFacebook©2021
雖然不常見，但臨床也可能發生已經出現癌症， 卻只抹到壞死細胞、血液，而沒看到癌 ...IraSeccionesdeestapáginaAyudasobreaccesibilidadNoticeDebesiniciarsesiónparacontinuar.IniciarsesiónenFacebookDebesiniciarsesiónparacontinuar.Iniciarsesión¿Olvidastetucuenta?oCrearcuentanuevaEspañolNederlandsFryskEnglish(US)PolskiTürkçeDeutschFrançais(France)العربيةPortuguês(Brasil)ItalianoRegistrarteIniciarsesiónMessengerFacebookLiteWatchLugaresJuegosMarketplaceFacebookPayEmpleosOculusPortalInstagramLocalRecaudacionesdefondosServiciosCentrodeinformacióndevotaciónInformaciónCrearanuncioCrearpáginaDesarrolladoresEmpleoPrivacidadCookiesOpcionesdeanunciosCondicionesAyudaConfiguraciónRegistrodeactividadFacebook©2021
4. 子宮頸抹片醫師：要深入
另外老年婦女子宮頸內縮，增加抹片困難度。
近年抹片推行有成，外頸癌減少，但內頸處的癌症反而增加。
馬偕醫院婦癌科醫師張志隆說，發生於內頸處的子 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊打疫苗時手該叉腰還是自然下垂？專家曝正確姿勢udn/元氣網/健康百科/婦科子宮頸抹片醫師：要深入分享分享留言列印A-A+2014-09-2313:06聯合新聞網聯合新聞網【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】定期子宮頸抹片是篩癌利器，不過醫師提醒，近年發生於深處的子宮頸癌增加，抹片若不夠「深入」，恐有「漏網之魚」。
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曾志仁以港星梅豔芳為例，原以為是初期子宮頸癌，卻在短短三年就離世，最可能的原因就是，一開始未檢出在子宮頸內頸深處的侵襲腺癌。
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子宮宮頸癌延伸閱讀有片！月經必做皮拉提斯從頭躺到尾的輕度運動子宮寒不寒？中醫師破迷思：子宮不會冷！也不是該吃、忌吃什麼能解決問題網紅罔腰變性後宣布懷孕喜訊名醫一句話打臉「不要鬼扯」避孕藥忘了吃怎麼辦？藥師解答緊急補救處理方式孕婦可以提早催生嗎？婦產科醫生來解答醫生欲取胎盤卻誤拉出子宮22歲產婦慘叫身亡36歲生44個小孩！醫生割除子宮叫她不要再生了同類文章多囊性卵巢是什麼？肥胖、掉髮、月經異常...8%婦女深受其害生產疼痛居家8種方式緩和多囊患者該如何調整飲食？已證實2種飲食法助改善女性更年期不適大豆油、魚油有助改善女性停經缺乏雌激素最易罹患2種病！每年例行檢查必做5項目月經不順、白帶異常...中醫師教婦科救星4穴位！看電視時，就可緩解子宮問題多囊性卵巢症候群患者染疫風險高醫籲減肥打疫苗預防婦人倒臥血泊！陰道出血憂染疫不願就醫手術6小時救命貪吃這些食物易致子宮老超快！「護宮５要訣」讓子宮變年輕更年期不適一定要補充女性荷爾蒙嗎？使用荷爾蒙藥物容易得乳癌嗎？5種經血顏色代表你的健康狀況，只有這種正常！血量及形狀也要注意「媽祖提醒我！」婦人進香途中頭暈查出子宮長2肌瘤經期完一週後見少量出血排卵期出血有問題嗎？需治療嗎？ 婦女更年期心悸、失眠、情緒不穩賀爾蒙療法助改善母親節快樂！這個時期的女性，一定要特別注意這件事，才不會全身不對勁良性腫瘤就一定沒事嗎？卵巢腫瘤4類型，醫師詳細解說健保大數據／109年女性骨盆腔發炎門診就醫10大院所健保大數據／骨盆腔發炎治療特色醫療院所陰道分泌物增多！2行為當心成骨盆腔發炎高風險群健保大數據／骨盆腔發炎3次以上不孕機率高達54%健保大數據／骨盆腔發炎診治九成在基層診所健保大數據／骨盆腔發炎為何多集中在三、四十歲階段？更年期一定要補充荷爾蒙嗎？藥師解答正確觀念醫病天地／改善尿失禁凱格爾運動療效佳月經量變少，是不是提早進入更年期？醫師教先判斷這些事下腹痛、解尿痛恐泌尿道感染中醫建議調整7大飲食生活習慣女友下體狂流「寶可夢」般墨綠色液體男聞味道瞬間崩潰孕期喝牛奶易脹氣醫師：每日最多喝2杯、配合核心運動漏尿、尿失禁易泌尿感染7招預防私密處老化子宮肌瘤造成不孕！醫揭女性易忽略的4大症狀看更多猜你喜歡自豪年輕到老體重沒變復健科醫：「那不是好事」射精空包彈代表精盡人亡？泌尿科醫：當心
近年抹片推行有成，外頸癌減少，但內頸處的癌症反而增加。
馬偕醫院婦癌科醫師張志隆說，發生於內頸處的子 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
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馬偕醫院婦癌科醫師張志隆說，發生於內頸處的子宮頸癌，的確不易診斷，且在子宮頸內管處多為腺癌。
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曾志仁以港星梅豔芳為例，原以為是初期子宮頸癌，卻在短短三年就離世，最可能的原因就是，一開始未檢出在子宮頸內頸深處的侵襲腺癌。
曾志仁提醒，要預防子宮頸癌，應留意體重控制，三十歲前要避免人類乳突病毒（HPV）上身，包括不要過早有性關係及安全性行為。
三十歲以後則必須定期做抹檢，且篩檢時，不能只使用木棒，一定要動用到篩檢刷，才夠「深入」。
張志隆說，使用木棒能篩到子宮頸內外交接的「轉移區」，使用像牙間刷一樣的刷子，才能篩到子宮頸內管處；子宮頸並無感覺神經，其實並不會感到疼痛，女性朋友不必太擔心。
子宮宮頸癌延伸閱讀有片！月經必做皮拉提斯從頭躺到尾的輕度運動子宮寒不寒？中醫師破迷思：子宮不會冷！也不是該吃、忌吃什麼能解決問題網紅罔腰變性後宣布懷孕喜訊名醫一句話打臉「不要鬼扯」避孕藥忘了吃怎麼辦？藥師解答緊急補救處理方式孕婦可以提早催生嗎？婦產科醫生來解答醫生欲取胎盤卻誤拉出子宮22歲產婦慘叫身亡36歲生44個小孩！醫生割除子宮叫她不要再生了同類文章多囊性卵巢是什麼？肥胖、掉髮、月經異常...8%婦女深受其害生產疼痛居家8種方式緩和多囊患者該如何調整飲食？已證實2種飲食法助改善女性更年期不適大豆油、魚油有助改善女性停經缺乏雌激素最易罹患2種病！每年例行檢查必做5項目月經不順、白帶異常...中醫師教婦科救星4穴位！看電視時，就可緩解子宮問題多囊性卵巢症候群患者染疫風險高醫籲減肥打疫苗預防婦人倒臥血泊！陰道出血憂染疫不願就醫手術6小時救命貪吃這些食物易致子宮老超快！「護宮５要訣」讓子宮變年輕更年期不適一定要補充女性荷爾蒙嗎？使用荷爾蒙藥物容易得乳癌嗎？5種經血顏色代表你的健康狀況，只有這種正常！血量及形狀也要注意「媽祖提醒我！」婦人進香途中頭暈查出子宮長2肌瘤經期完一週後見少量出血排卵期出血有問題嗎？需治療嗎？ 婦女更年期心悸、失眠、情緒不穩賀爾蒙療法助改善母親節快樂！這個時期的女性，一定要特別注意這件事，才不會全身不對勁良性腫瘤就一定沒事嗎？卵巢腫瘤4類型，醫師詳細解說健保大數據／109年女性骨盆腔發炎門診就醫10大院所健保大數據／骨盆腔發炎治療特色醫療院所陰道分泌物增多！2行為當心成骨盆腔發炎高風險群健保大數據／骨盆腔發炎3次以上不孕機率高達54%健保大數據／骨盆腔發炎診治九成在基層診所健保大數據／骨盆腔發炎為何多集中在三、四十歲階段？更年期一定要補充荷爾蒙嗎？藥師解答正確觀念醫病天地／改善尿失禁凱格爾運動療效佳月經量變少，是不是提早進入更年期？醫師教先判斷這些事下腹痛、解尿痛恐泌尿道感染中醫建議調整7大飲食生活習慣女友下體狂流「寶可夢」般墨綠色液體男聞味道瞬間崩潰孕期喝牛奶易脹氣醫師：每日最多喝2杯、配合核心運動漏尿、尿失禁易泌尿感染7招預防私密處老化子宮肌瘤造成不孕！醫揭女性易忽略的4大症狀看更多猜你喜歡自豪年輕到老體重沒變復健科醫：「那不是好事」射精空包彈代表精盡人亡？泌尿科醫：當心
5. 子宮頸抹片
抹片刷: 針對子宮頸較狹窄內縮的女性，例如年紀大，或曾接受子宮頸錐狀切除手術的女性，抹片刷可深入子宮頸內口取得細胞樣本，發現躲在深處的病變部位。
但是由於子宮頸 ...RichardYang搜尋這個協作平台瀏覽診療日記門診資料手術碼醫療資料網路資源集醫學新知醫藥新聞會議上課講義衛教影片健身家庭生活出去兜風(網站連結)出去兜風2020庚子雜記協作平台地圖門診時刻表 楊正祥醫師 關心您! 楊醫師的門診在-- 汐止國泰綜合醫院2樓門診時間(網路掛號) 星期二下午15診14:00-16:30晚上15診18:00-20:30 星期三 上午15診9:00-11:30 －－－－－－手術時間: 星期二四--------------- 婦產科參考資料>網路資源集>婦科>子宮頸抹片子宮頸抹片 王伊蕾 近日衛生署公布的婦女癌症發生率，子宮頸癌仍高居十大癌症的首位。
但與往年相比，發生率與死亡率都有逐年下降的趨勢。
這與政府大力推廣子宮頸抹片(六分鐘護一生)，達到子宮頸癌早期發現早期治療的效果。
而許多名女人罹患子宮頸病變的新聞也深深震撼到社會各階層的女性。
其實子宮頸細胞從開始有變化，演變到侵襲性癌腫，往往需要五至十年的時間，只要能在這段期間接受抹片檢查，可發現決大多數的子宮頸病變，早期治療的結果是近乎百分百的治癒率。
可惜經統計後，臺灣女性的抹片利用率(申報案件數/預估檢查人次)，卻只有30%左右，與歐美先進國家的70-80%相去甚遠。
所以提昇抹片的利用率仍有許多有待努力的空間。
許多女性對抹片裹足不前的原因，除了害羞與對內診的恐懼外，質疑抹片的準確性也是原因之一。
醫界為了提昇抹片的準確，發展出各式各樣的輔助器材與檢查，簡單介紹如下。
改善採檢誤差(減少醫師在抹片時因沒有取得有問題部位的細胞的漏失)抹片刷:針對子宮頸較狹窄內縮的女性，例如年紀大，或曾接受子宮頸錐狀切除手術的女性，抹片刷可深入子宮頸內口取得細胞樣本，發現躲在深處的病變部位。
但是由於子宮頸內口處上皮脆弱，以抹片刷採檢後不適或出血的機會較高。
另外抹片刷的成本也比一般的抹片棒成本高一些。
螢光抹片:以冰醋酸塗抹子宮頸口可能會有病變的部位，由於有問題的細胞會呈現白色變化，同時以六倍放大鏡在螢光棒所放出的藍色螢光下觀察，可使病變部位更明顯，以提昇抹片的採檢準確性。
缺點是花費較高，同時多花約三分鐘的時間。
改善判讀誤差(減少抹片判讀時細胞醫檢師沒有看到病變細胞的誤失率)薄層抹片(thin-prep):將採檢所得含有子宮頸上皮細胞的黏液融解在特殊溶液中，再滴在玻片上觀查，可避免傳統抹片因細胞過多重疊所造成判讀的誤失。
電腦輔助抹片判讀:一片抹片的玻片上可能有高達約三十萬個的子宮頸上皮細胞，以人工判讀的方式，很難完全沒有漏網之魚的問題細胞，以電腦分析圖像，可篩選出有問題的部位，再以人工判斷是否真的有問題，可減少人為誤差。
但缺點是須有特殊電腦相關器材，所以成本花費較為昂貴。
輔助預測罹患子宮頸癌之危險性(子宮頸癌變主要是因細胞被乳突狀病毒HPV感染，造成細胞變性所產生，而高危險性的HPV造成癌變的機會更高)人類乳突瘤病毒篩檢:以棉棒採集含有子宮頸細胞的黏液，培養後以PCR檢測，是否有高危險群的HPV亞型種類(第16,18,31,33等型)，若呈陽性反應，日後子宮頸病變機會較高，更應定期抹片追蹤。
缺點是花費較高。
人類乳突瘤病毒晶片:直接以生物晶片檢驗，可檢驗出高達39種的乳突瘤病毒亞型。
缺點是花費較高。
雖然傳統的抹片單次的準確度約為70%，但如果每年定期做抹片，連續三年的準確度就可題提昇至95%。
所以若是普通健保所提供預防保健的例行性抹片，只要每年有定期接受檢查，也可達到相當不錯的準確性喔!婦科腫瘤專科醫師學會以及基金會（GCF）正式整合，提供給美國癌症學會做為方針的修正，內容如下：• 子宮頸癌篩檢應該在婦女開始有性行動後三年就開始，但是超過21歲即可開始。
• 子宮頸癌篩檢應該用傳統的抹片每一年做一次，或者是液態薄層細胞學檢驗每兩年做一次。
大於30歲以後，若是連續三次結果是正常的，可以每二到三年再做篩檢。
若有某些危險因子，例如過去有子宮頸癌的病史、曾在胚胎時期暴露在DES藥物的風險、或者免疫系統不全的病人(例如愛滋病)，還是要做更頻繁的篩檢。
• 超過70歲以上若有連續三次
但是由於子宮頸 ...RichardYang搜尋這個協作平台瀏覽診療日記門診資料手術碼醫療資料網路資源集醫學新知醫藥新聞會議上課講義衛教影片健身家庭生活出去兜風(網站連結)出去兜風2020庚子雜記協作平台地圖門診時刻表 楊正祥醫師 關心您! 楊醫師的門診在-- 汐止國泰綜合醫院2樓門診時間(網路掛號) 星期二下午15診14:00-16:30晚上15診18:00-20:30 星期三 上午15診9:00-11:30 －－－－－－手術時間: 星期二四--------------- 婦產科參考資料>網路資源集>婦科>子宮頸抹片子宮頸抹片 王伊蕾 近日衛生署公布的婦女癌症發生率，子宮頸癌仍高居十大癌症的首位。
但與往年相比，發生率與死亡率都有逐年下降的趨勢。
這與政府大力推廣子宮頸抹片(六分鐘護一生)，達到子宮頸癌早期發現早期治療的效果。
而許多名女人罹患子宮頸病變的新聞也深深震撼到社會各階層的女性。
其實子宮頸細胞從開始有變化，演變到侵襲性癌腫，往往需要五至十年的時間，只要能在這段期間接受抹片檢查，可發現決大多數的子宮頸病變，早期治療的結果是近乎百分百的治癒率。
可惜經統計後，臺灣女性的抹片利用率(申報案件數/預估檢查人次)，卻只有30%左右，與歐美先進國家的70-80%相去甚遠。
所以提昇抹片的利用率仍有許多有待努力的空間。
許多女性對抹片裹足不前的原因，除了害羞與對內診的恐懼外，質疑抹片的準確性也是原因之一。
醫界為了提昇抹片的準確，發展出各式各樣的輔助器材與檢查，簡單介紹如下。
改善採檢誤差(減少醫師在抹片時因沒有取得有問題部位的細胞的漏失)抹片刷:針對子宮頸較狹窄內縮的女性，例如年紀大，或曾接受子宮頸錐狀切除手術的女性，抹片刷可深入子宮頸內口取得細胞樣本，發現躲在深處的病變部位。
但是由於子宮頸內口處上皮脆弱，以抹片刷採檢後不適或出血的機會較高。
另外抹片刷的成本也比一般的抹片棒成本高一些。
螢光抹片:以冰醋酸塗抹子宮頸口可能會有病變的部位，由於有問題的細胞會呈現白色變化，同時以六倍放大鏡在螢光棒所放出的藍色螢光下觀察，可使病變部位更明顯，以提昇抹片的採檢準確性。
缺點是花費較高，同時多花約三分鐘的時間。
改善判讀誤差(減少抹片判讀時細胞醫檢師沒有看到病變細胞的誤失率)薄層抹片(thin-prep):將採檢所得含有子宮頸上皮細胞的黏液融解在特殊溶液中，再滴在玻片上觀查，可避免傳統抹片因細胞過多重疊所造成判讀的誤失。
電腦輔助抹片判讀:一片抹片的玻片上可能有高達約三十萬個的子宮頸上皮細胞，以人工判讀的方式，很難完全沒有漏網之魚的問題細胞，以電腦分析圖像，可篩選出有問題的部位，再以人工判斷是否真的有問題，可減少人為誤差。
但缺點是須有特殊電腦相關器材，所以成本花費較為昂貴。
輔助預測罹患子宮頸癌之危險性(子宮頸癌變主要是因細胞被乳突狀病毒HPV感染，造成細胞變性所產生，而高危險性的HPV造成癌變的機會更高)人類乳突瘤病毒篩檢:以棉棒採集含有子宮頸細胞的黏液，培養後以PCR檢測，是否有高危險群的HPV亞型種類(第16,18,31,33等型)，若呈陽性反應，日後子宮頸病變機會較高，更應定期抹片追蹤。
缺點是花費較高。
人類乳突瘤病毒晶片:直接以生物晶片檢驗，可檢驗出高達39種的乳突瘤病毒亞型。
缺點是花費較高。
雖然傳統的抹片單次的準確度約為70%，但如果每年定期做抹片，連續三年的準確度就可題提昇至95%。
所以若是普通健保所提供預防保健的例行性抹片，只要每年有定期接受檢查，也可達到相當不錯的準確性喔!婦科腫瘤專科醫師學會以及基金會（GCF）正式整合，提供給美國癌症學會做為方針的修正，內容如下：• 子宮頸癌篩檢應該在婦女開始有性行動後三年就開始，但是超過21歲即可開始。
• 子宮頸癌篩檢應該用傳統的抹片每一年做一次，或者是液態薄層細胞學檢驗每兩年做一次。
大於30歲以後，若是連續三次結果是正常的，可以每二到三年再做篩檢。
若有某些危險因子，例如過去有子宮頸癌的病史、曾在胚胎時期暴露在DES藥物的風險、或者免疫系統不全的病人(例如愛滋病)，還是要做更頻繁的篩檢。
• 超過70歲以上若有連續三次