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1. 不孕症檢查-感染性慢性子宮內膜炎檢測

慢性子宮內膜炎是造成不孕的原因之一,大多數情況下沒有明顯的症狀。

傳統的診斷方法無法準確辨識致病菌,因此處方大多只能使用非特定抗生素。

※不孕者約有 ...不孕症諮詢男女基本檢查內分泌檢查卵子庫存量檢查子宮輸卵管攝影陰道超音波檢查高階檢查子宮鏡三合一內診自體免疫檢查血液染色體內膜接受度子宮內菌叢檢測感染性慢性子宮內膜炎檢測什麼是感染性慢性子宮內膜炎檢測(AnalysisofInfectiousChronicEndometritis,ALICE)?利用次世代基因定序(NGS)檢測8種導致慢性子宮內膜炎的最常見細菌屬,並建議醫師投予特定抗生素及益生菌。

EnterobacteriaceaeEscherichiaKlebsiellaChlamydiaMycoplasmaNeisseriaUreaplasmaEnterococcusStreptococcusStaphylococcus為什麼要做這項檢查?慢性子宮內膜炎是造成不孕的原因之一,大多數情況下沒有明顯的症狀。

傳統的診斷方法無法準確辨識致病菌,因此處方大多只能使用非特定抗生素。

※不孕者約有30%受慢性子宮內膜炎所苦,曾有習慣性流產或著床失敗經驗的不孕者中則達到66%。

適合對象:接受過人工授精卻著床失敗者。

有早期流產經驗者。

已被診斷為慢性子宮內膜炎,並希望接受治療者。

(ALICE不包含EMMA的檢測項目)什麼時候可以做檢查?根據個別情況由醫師建議最佳的切片時間,多為月經週期第15-25天,此為檢查週期不會進行胚胎植入。

我想知道檢查過程?檢查當天不需麻醉,由醫師使用一根細長的軟管,由陰道進入子宮採集子宮內膜細胞,採樣當下可能有些許不適,結束後可能有少量出血情形,此為正常現象不需擔心。

報告結果須等21個工作天。

送子鳥診所www.e-stork.com.tw新竹市忠孝路80號+886-3-573-3355請於門診時間來電或加入LINE諮詢,或親至本院看診。

謝謝!



2. 產後併發症

產後併發症婦產部   林政曄醫師   許世正主治醫師(97年5月)聽到小寶寶呱呱落地那一刻起,媽媽們總是百感交集,一方面高興自己千辛萬苦懷胎十月總算有了代價,另一方面也開始為小寶寶編織著未來,然而媽媽們一股腦在為寶寶著想的同時,也該多注意自己,否則產後的問題可是會悄悄的找上門來。

到底產後有哪些併發症需要注意呢?產後子宮感染:又稱為子宮內膜炎,是一種細菌侵入子宮內膜、子宮肌層和子宮旁組織的感染,常見的細菌為A、B、D群鏈球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌和披衣菌等等,症狀有發燒(體溫超過38.℃)合併腹部一側或雙側壓痛,內診時會有子宮觸痛和子宮旁壓痛,另外在某些細菌感染情形下會合併有惡臭的惡露,其中發燒是診斷產後子宮感染最重要的條件。

而產後子宮感染最顯著的危險因子是好發於剖腹產後的孕婦,其他危險因子包括分娩和破水期間多次子宮頸檢查或產程延長。

在治療方面,輕微病例以口服抗生素即可,中重度感染的婦女以廣效性抗生素注射治療,約90%的病人會在48至72小時內改善,治療期間需注意其它合併症,如傷口感染、腹膜炎、膿瘍的發生,因而少數病人可能需要接受開刀治療。

子宮復舊不全:簡單說就是子宮退縮遲滯,在特定時期檢查時會發現子宮未恢復為正常大小,因而變得較大較軟,通常伴隨著惡露排出過久和子宮不規則或大量出血,常見發生原因為胎盤殘留和子宮感染。

復舊不全易於早期診斷和治療,治療方面以子宮收縮藥物為主,若伴隨子宮感染則再加上抗生素治療。

產後晚期出血:出血有時會發生在產後1至2週,通常是子宮退縮異常或是胎盤部分殘留所致,殘留的胎盤可能形成胎盤息肉,當息肉剝離時則產生大出血,治療通常是以子宮收縮藥物使子宮內殘餘組織排出並收縮止血,當藥物處理後仍持續出血時則建議接受子宮刮搔手術。

泌尿道異常:產後膀胱對尿液的張力不像懷孕前那樣敏感,再加上產後會給予催產素加強子宮收縮,而催產素含有抗利尿的作用,可能導致膀胱過度膨脹無法正常解尿,此時最好放置導尿管至少24小時,以便排空尿液讓膀胱休息,並使正常膀胱的張力和感覺得以恢復,之後接受尿管訓練至感覺恢復後,移除導尿管並協助正常排尿和檢測餘尿量,直到恢復正常為止。

乳腺炎:乳腺炎的徵兆通常為乳房腫脹,接著是畏寒或是寒顫,嚴重時會發燒加上心搏過速,乳房變硬變紅。

約有10%的乳腺炎會發展成膿瘍。

病因大多是哺乳時被嬰兒咬傷導致細菌侵入,常見細菌為金黃色葡萄球菌。

治療方法則是以盤尼西林和頭胞菌素類的抗生素加上乳房護理治療,通常48小時內獲得緩解,若48至72小時內未退燒,或是有腫塊產生,則懷疑有膿瘍的生成,必要時需接受外科引流治療。

看完了上述的介紹,希望能讓各位媽媽們對產後併發症有所認識,並順順利利度過產後時期,快快樂樂迎向更美滿的家庭生活。

【回本期目錄】



3. 會導致懷孕率下降的慢性子宮內膜炎,妳認識它嗎 ...

子宮內膜炎是因子宮內膜發炎引起的疾病,發炎的主要原因為細菌感染。

在了解慢性子宮內膜炎可怕的原因之前,我們要先說明一下子宮的構造。

Igenomix台灣艾捷隆的部落格跳到主文我們的獨家專利技術ERA,自2010年6月至今已幫助超過10萬對夫妻找到最合適的胚胎著床窗期,提高懷孕率。

部落格全站分類:婚姻育兒相簿部落格留言名片Aug02Fri201910:15😨會導致懷孕率下降的慢性子宮內膜炎,妳認識它嗎?😖子宮內膜炎是因子宮內膜發炎引起的疾病,發炎的主要原因為細菌感染。

在了解慢性子宮內膜炎可怕的原因之前,我們要先說明一下子宮的構造。

 🔺 子宮內膜的構造,分為機能層,與基底層。

功能層:具有分泌腺細胞和腔室, 能儲存營養,也是月經期會剝落與增生的地方,正常情況下幾乎不會有發炎的情況。

基底層:與子宮肌肉相連,不會剝落,只會在月經後進行結構重整。

根據感染情況,可以分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎。

在急性子宮內膜炎的情況下,子宮內膜在月經期間脫落,細菌也可能一起從體內排出,身體會自行痊癒。

但是,如果是慢性子宮內膜炎,細菌會進入子宮的基底層,每次形成子宮內膜時都會被感染,導致身體無法自行痊癒;慢性子宮內膜炎較沒有明顯症狀,僅偶爾會出現輕微的陰部不正常出血和盆腔疼痛,所以有很多女性都不知道自己有慢性子宮內膜炎!平均來說,慢性子宮內膜炎的發病率約為0.8%到19%。

不過,難孕的女性當中,患有慢性子宮內膜炎的機率會提升到2.8%~39%。

我們更進一步發現,曾經歷習慣性流產和著床失敗的女性當中,慢性子宮內膜炎更可能高達60%和66%。

 相對而言,也有一些數據證明了,治療慢性子宮內膜炎可以提高懷孕率!由於慢性子宮內膜炎可能是不孕症的原因之一,也就是前面提到的習慣性流產和著床失敗,因此近年來受到了不孕症治療領域的注目。

對於慢性子宮內膜炎的診斷,主要有以下三種檢測方法,同時也會根據情況進行交叉測試:1.組織檢查:將子宮內膜組織切片後,透過免疫染色的方法檢測其特異性標記物❌限制➡️ 根據檢測部位和月經週期,診斷結果可能不準確2.子宮鏡檢查:透過子宮鏡觀察水腫和厚度,以及是否有息肉等狀況❌限制➡️ 醫生的主觀判斷會影響檢測結果3.細菌培養:檢測感染原因(如腸球菌,鏈球菌,葡萄球菌,大腸桿菌,解脲支原體,黴漿菌等)❌限制➡️ 有些菌種難以培養,也有會影響培養結果的細菌存在 因為所有慢性子宮內膜炎的檢測方法都有它的限制,所以目前醫學界尚未就「使用哪種檢測方法最為準確」達成共識。

如果在1~3的任何檢查中發現異常,根據各醫療機構的進一步判斷,可能就會診斷為慢性子宮內膜炎,並且開抗生素來處理細菌。

可是,如果沒有針對菌種處理,就開抗生素,可能會無法有效殺死菌種,並且產生抗藥性。

因此,ALICE+EMMA檢測的重要性之一是,可以準確偵測子宮內膜中的壞菌菌種、補充好菌,✨並針對菌種開出正確的抗生素✨。

 所以說,這種偷偷潛伏在身體裡,讓妳無法確認身體是否有感染狀況、無法自己確認是否要就診,甚至每種檢查項目都有檢測限制的疾病,偏偏對懷孕率有很大的影響,是不是就像潛伏在暗處的惡魔呢😈?我們一定要一起認識這個危險因子,然後一起打敗它!文章標籤懷孕率子宮內膜台灣艾捷隆備孕人工生殖基因檢測懷孕細菌乳酸桿菌EMMA+ALICE感染子宮內膜炎全站熱搜創作者介紹igenomixtaiwanIgenomix台灣艾捷隆的部落格igenomixtaiwan發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類:醫療保健個人分類:EMMA,ALICE此分類上一篇:😲子宮內的好菌可以增加懷孕率跟活產率!此分類下一篇:助孕小幫手-乳酸菌💗上一篇:✨讓子宮環境更健康、讓胚胎著床吧!✨下一篇:助孕小幫手-乳酸菌💗▲top留言列表發表留言文章搜尋最新文章文章分類Igenomix日本的生殖醫學(4)CGT(1)POC(1)NACE(2)PGT-A+MitoScore(1)EndomeTRIO(1)EMMA,ALICE(11)科普(12)ERA(7)隨筆(2)未分類文章(4)最新留言新聞交換(RSS)參觀人氣本日人氣:累積人氣:QRCode{{article.user_name}}{{article.timestamp*1000|date:'MMM.dd.y.hh.mm'}}{{article.title}}{{article.content}}我要留言回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©20



4. 抗生素治疗与不治疗慢性子宫内膜炎:病例对照研究,Fertility ...

客观的通过比较细菌导向的抗生素治疗与未治疗CE 女性的结果,以归纳方式证明慢性子宫内膜炎(CE) 的传染性。

设计回顾性非同期病例对照研究 ...搜索当前位置:X-MOL学术›Fertil.Steril.›论文详情抗生素治疗与不治疗慢性子宫内膜炎:病例对照研究FertilityandSterility(IF7.329)PubDate : 2021-03-13,DOI:10.1016/j.fertnstert.2021.01.018EttoreCicinelli,LeonardoResta,VeraLoizzi,VincenzoPinto,CarlaSantarsiero,RossanaCicinelli,PantaleoGreco,AmerigoVitagliano客观的通过比较细菌导向的抗生素治疗与未治疗CE女性的结果,以归纳方式证明慢性子宫内膜炎(CE)的传染性。

设计回顾性非同期病例对照研究。

环境大学教学医院的三级宫腔镜中心。

耐心)64名连续接受抗生素治疗的CE女性(A组)与历史组64名拒绝抗生素治疗的CE患者(B组)进行比较。

干预措施CE通过宫腔镜检查、组织学和CD138免疫组织化学诊断。

两组患者均接受两次CE检测,以评估抗生素治疗(A组)或不治疗(B组)后的治愈率。

对于患有持续性疾病的患者,抗生素治疗最多重复3次。

根据子宫内膜培养(带抗生素图)选择抗生素。

主要观察指标)主要结果是比较组间CE的累积治愈率(定义为在治愈测试中没有CE的患者百分比)。

结果)在A组中,1个抗生素周期后20名患者(31.25%)出现CE消退,2个抗生素周期后另外20名患者(31.25%)和3个抗生素周期后12名患者(19.35%)。

在12例(18.75%)中,CE在3个周期的抗生素治疗后持续存在。

抗生素治疗1个周期后,A组CE治愈率明显高于B组(32.25%vs.6%)。

同样,A组比B组的累积治愈率要高得多(分别为81.3%和6%)。

值得注意的是,第一次和第二次评估之间所有技术的阳性病例数都显着减少,而在第三次评估中,只有宫腔镜检查和CD138+细胞计数,但与组织学无关。

宫腔镜检查诊断的CE累计病例数明显高于组织学和免疫组织化学。

结论我们的研究证明了抗生素治疗与不治疗相比对CE治愈的优越性。

因此,推断出CE的传染性。

"点击查看英文标题和摘要"Antibiotictherapyversusnotreatmentforchronicendometritis:acase-controlstudyObjectiveTodemonstratetheinfectiousnatureofchronicendometritis(CE)inaninductivewaybycomparingtheresultsofgerm-orientedantibiotictherapyvs.notreatmentinwomenwithCE.DesignRetrospective,nonconcurrentcase-controlstudy.SettingTertiaryhysteroscopiccenterinauniversityteachinghospital.Patient(s)Sixty-fourconsecutivewomenwithCEwhoreceivedantibiotictherapy(GroupA)comparedwithahistoricalgroupof64patientswithCEwhorefusedantibiotictherapy(GroupB).Interventions(s)CEwasdiagnosedthroughhysteroscopy,histology,andimmunohistochemistryforCD138.PatientsinbothgroupsweretestedforCEtwicetoevaluatethecurerateafterantibiotictherapy(GroupA)ornotreatment(GroupB).Forpatientswithpersistentdisease,antibiotictherapywasrepeatedupto3times.Antibioticswerechosenbasedonendometrialculture(withantibiogram).MainOutcomeMeasure(s)Th



5. 子宮內膜炎怎麼辦?別再讓炎症折磨你的子宮

急性子宮內膜炎的症狀表現爲:可有輕度發燒、下腹痛、白帶增多,白帶中帶血並可有惡臭。

急性子宮內膜炎治療不及時可向深部發展成子宮肌炎、 ...健康小屋跳到主文生活健康小常識-健康小屋部落格全站分類:生活綜合相簿部落格留言名片Apr30Mon201223:12子宮內膜炎怎麼辦?別再讓炎症折磨你的子宮若不注意清潔衛生。

子宮內膜炎很快就會來找你。

子宮內膜炎怎麼辦?在子宮內膜炎的初期,你可能會不以爲然。

可是,你越是不在乎,子宮內膜炎的擴展速度也就會越快。

如此蔓延下去,您很快會焦慮子宮內膜炎怎麼辦。

若一味忽視子宮內膜炎,嚴重情況下會引發子宮癌,並非聳人聽聞。

(擴展閱讀:子宮內膜異位症的症狀有哪些?子宮內膜異位症是怎麼回事?)那麼子宮內膜炎怎麼辦?子宮內膜炎在產後感染或者人流手術後感染較爲常見。

子宮內膜炎也是最爲常見的女性婦科疾病之一。

子宮內膜炎是宮體部內,子宮內膜的炎症。

當這種子宮內膜發展到後期十分嚴重的時候,會影響子宮的正常工作。

子宮內膜炎到後階段,就會演變爲子宮肌炎。

子宮肌炎就是子宮內膜炎的延伸。

得了子宮內膜炎怎麼辦?子宮內膜炎要怎麼治療纔會痊癒呢?子宮內膜炎分爲兩種形式:急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎。

急性子宮內膜炎的症狀表現爲:可有輕度發燒、下腹痛、白帶增多,白帶中帶血並可有惡臭。

急性子宮內膜炎治療不及時可向深部發展成子宮肌炎、盆腔炎,甚至發展成敗血症。

導致急性子宮內膜炎主要就是由於人流操作不當引起的,或者產後細菌的感染。

如果,你患上的是急性子宮內膜炎怎麼辦?那你可以嘗試一下幾種方法治療第一:對於治療急性子宮內膜炎出除了主要使用抗生素外,目前還沒有很好的治療急性子宮內膜炎的方法。

抗生素一般推薦用:如慶大黴素、卡那黴素、滅滴靈等。

一般肌肉注射慶大黴素。

通常情況下,幾天後,炎症基本可以消失了第二:有子宮腔積膿者應予擴張宮頸口,促使膿液引流。

待炎症控制後做診斷刮宮,排除早期子宮癌,以免將早期癌誤認爲炎症而延誤治療。

慢性者有時也可考慮做理療。

包括:電慰、冷凍療法、激光治療等。

第三:急性子宮內膜炎發生時,一定不能再進行性生活了。

新生活會加重炎症的擴散。

子宮內膜炎怎麼辦?急性子宮內膜炎的症狀一般爲腰腹疼痛,酸脹。

治療子宮內膜炎應針對引起子宮內膜發炎的原因。

如胎盤殘留應清除,宮內安放避孕器應儘快取出等等。

      日常生活中,患者得了子宮內膜炎怎麼辦?除了採用常用的療法之外,急性子宮內膜炎患者應該早日休息宜半臥位,以有利於炎症的侷限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進炎症的吸收並止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,並有利於毒素排泄;應避免過多的婦科檢查,以防止炎症擴散;高熱時可物理降溫;飲食以流質或半流質易消化並含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物爲宜,不能進食者,應靜脈補充營養及水分,並注意糾正電解質紊亂及酸中毒。

對於年紀比較大的老年性子宮內膜炎,可用擴張宮頸口的方法配合治療,以利於宮腔分泌物的引流,並祛除誘因。

老年患者還可應用少量雌激素。

子宮,作爲我們女性的象徵。

我們應該好好保護它,善待它。

它是我們孕育生命的荷包。

如果我們連自己獨有的這麼一個身體器官都是如此馬虎不負責任。

那麼以後你還有什麼把握對自己的孩子負責呢。

子宮的狀況不好,對未來孕育的孩子也是有着非常重要的影響的。

子宮內膜炎怎麼辦?及時採取有效的治療。

是最好的辦法。

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