Endometriosis 子宮內膜異位症是指原本屬於子宮裡的內膜組織，跑到子宮外的地方，出現在卵巢就稱為巧克力囊腫，出現在子宮肌層就是子宮肌腺症。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁全站搜尋全部文章影音食譜課程專題知識庫排序設定資料類型：全部文章全部文章訂戶專屬會員專屬全文開放全部內容全部內容可授權內容不可授權內容不限時間不限時間一週內一個月內六個月內一年內排序方式：依照關連性排序依照關連性排序依照時間排序約有215項結果(搜尋時間：0.027秒)符號說明：訂戶專屬會員專屬知識庫子宮內膜異位症Endometriosis子宮內膜異位症是指原本屬於子宮裡的內膜組織，跑到子宮外的地方，出現在卵巢就稱為巧克力囊腫，出現在子宮肌層就是子宮肌腺症。

這些異位的內膜組織會受到雌激素（或稱為動情素子宮肌瘤UterineMyoma子宮肌瘤是最常見的良性婦科腫瘤，30歲以上女性約20％左右會有大小不等的子宮肌瘤，主要形成原因是因為子宮肌肉層的細胞受到雌激素的刺激，過度增生形成良性腫瘤，大多不需治療經痛等症狀。

引起經痛的原因可能是子宮內膜血管強烈收縮導致，也可能是疾病引起如骨盆腔發炎、子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮瘜肉等。

當過度疼痛無法緩解時，請就醫檢查。

子宮肌腺症分解、出血等週期性的作用。

病人有時不會出現明顯的症狀，常見的症狀是在月經週期中出現嚴重經痛，伴隨嚴重的月經出血，病理學切片檢查往往可以看到子宮肌肉組織出現纖維化。

子宮肌腺症基本上就是子宮內膜異位的一種巧克力囊腫Endometrioma（chocolatecyst）巧克力囊腫也就是子宮內膜異位症中的一種，是一種常見的婦科疾病，也有人稱為卵巢內子宮內膜異位症。

簡單來說，子宮內膜異位症也就是原本該長在子宮頻尿不再像以前能容納那麼多尿。

間質性膀胱炎也同樣會造成膀胱纖維化，引起頻尿。

3.壓力：醫學研究指出，壓力過大以及心理因素也會造成頻尿。

4.子宮肌瘤壓迫：子宮肌瘤如果長在子宮肌肉壁便秘將影響傳導排便的神經，並且使胃腸功能低下，造成便秘。

器質性便祕（身體因素為主）：包括了腸阻塞、腸躁症、大腸直腸癌、糖尿病、子宮肌瘤、自主神經機能障礙、肛裂或是痔瘡等各種疾病都有可能會造成便秘。

卵巢囊腫開刀切除。

巧克力囊腫（子宮內膜異位瘤）：子宮內膜異位出現在卵巢中，形成大量咖啡色像是巧克力黏稠狀的液體。

這類卵巢囊腫會隨著時間變大，漸漸侵蝕正常組織，造成卵巢組織不可逆的傷害。

經過評估嚴重性後非經期出血出血的情況較多且持續好幾天，有可能是子宮外孕或流產的前兆，務必就醫做進一步診斷。

性行為過後的出血也要注意，有可能是劇烈的碰撞，導致子宮肌瘤、子宮肌腺症所引起的出血，如果出血持續，最好就醫進行肚子痛主動脈剝離。

右下腹：盲腸炎、結腸炎、憩室炎、腸躁症、發炎性大腸疾病、婦科問題如子宮外孕、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎、腎結石、腎盂炎。

恥骨上方：盲腸炎、結腸炎、憩室炎、腸躁症、發炎更多知識庫內容終結子宮內膜異位症的惡夢醫護人員快來救救子宮內膜異位症的女人吧！」中華民國子宮內膜異位症婦女協會的刊物上，刊載了許多病友的心聲。

子宮內膜異位症究竟是何許人也，有什麼能耐讓姊妹們怕到花容失色？吃蜂王乳能回春？６族群要小心吃營養師，以免影響體內正常荷爾蒙分泌，導致子宮內膜不正常增生或誘發其他病灶。

族群1／患有子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位等婦科疾病者罹患子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位等婦科疾病的3大藥物改善子宮內膜異位症你知道什麼是子宮內膜異位症？所謂的「異位」，是指原本在子宮裡的內膜細胞，移位了、跑到子宮外面，有時還會散落在腹腔或腹膜的表面，甚至膀胱、肺部等。

子宮內膜細胞長在卵巢俗稱為子宮內膜異位症：不可輕忽的女性病痛歲以後的「續發性經痛」就不可以等閒視之了，因為有許多原因會造成骨盆腔疼痛，如子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮內膜異位、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎、骨盆腔充血或沾粘。

除了發生年齡的不同，這兩種經痛表現的專題婦科100問：女性健康的核心能量更多專題從肚臍解決婦科問題，術後不留疤！先進的婦科疾病治療方式，適用於多種婦科病症上，包括子宮

子宮肌瘤與子宮腺肌症是最常見的子宮良性腫瘤，好發於停經前婦女，症狀類似但發生原因不同，治療方式也不一樣，病患需靠專科醫師作出正確 ...跳到主要內容區塊部科簡介部科簡介醫療團隊醫療服務活動花絮衛教專區教育訓練實習醫師工作手冊住院醫師訓練計畫病歷書寫規範公開資訊癌症百科學術活動實證醫學常用連結分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科:::婦科>衛教專區經痛、經血多：談子宮肌瘤與子宮腺肌症引用(76)2019/2/1110:31:1798202台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮     子宮肌瘤與子宮腺肌症是最常見的子宮良性腫瘤，好發於停經前婦女，症狀類似但發生原因不同，治療方式也不一樣，病患需靠專科醫師作出正確診斷以對症治療。

    子宮肌瘤是一種平滑肌瘤或纖維瘤，是女性最常發生在骨盆腔的良性腫瘤。

20%~30%的婦女在一生中會患有子宮肌瘤，患病年齡平均在50歲以下，停經後較少發生。

產生肌瘤的原因尚不完全清楚，但目前認為與賀爾蒙不平衡有關。

子宮肌瘤顧名思義是由子宮肌肉層生長出來，之後會「向內」或「向外」生長到子宮表面。

在肉眼下可見子宮肌瘤是堅硬白色的腫瘤，於顯微鏡下可看到肌纖維組織交雜在一起，通常沒有血管分佈。

肌瘤常常是多顆同時存在，有時一個子宮可發現10~20個大小不等的子宮肌瘤。

依子宮肌瘤在子宮內的部位主要常見以下三類：間質肌瘤，黏膜下肌瘤，漿膜下肌瘤。

其中，黏膜下肌瘤向內生長突出於子宮腔，容易造成出血現象。

肌瘤向外穿出子宮肌肉到達子宮外層，有些甚至延伸到腹腔或骨盆腔中，因為腹腔空間較大，所以肌瘤有機會長的較大。

    許多患有子宮肌瘤的病人並沒有症狀，若病人有產生症狀，症狀會依據肌瘤的數目、大小以及生長部位而有不同表現。

可能的症狀如下：1.月經過多；2.壓迫症狀─病人感到下腹腫脹，若壓迫到膀胱會造成膀胱功能障礙，而壓迫到直腸則會造成排便困難；3.疼痛─有時子宮肌瘤會發生扭轉現象而引起劇烈疼痛；4.不孕。

一般而言，沒有症狀的病人是不需要接受治療的，因為肌瘤長大的過程有時很緩慢，且停經後可能會縮小，所以不一定需要進行手術治療，但病人仍須要定時回門診追蹤。

若需要進行手術，(1)全子宮切除術─不需要再生育的病人，為了預防子宮肌瘤復發，此手術是較佳的選擇；(2)肌瘤切除術─若還想再生育的婦女可選此項手術，此手術只將子宮壁上的肌瘤切除，但日後子宮肌瘤復發的機率高。

常見需要手術治療的情況如下：1.     肌瘤大小超過懷孕12週時的大小2.     肌瘤有扭轉的可能3.     肌瘤本身長太快和太大4.     月經過量導致貧血，或有經痛現象嚴重者5.     子宮肌瘤過大壓迫到膀胱或壓迫到直腸產生相關不適的症狀    子宮腺肌症是指子宮內膜組織長在子宮肌肉層內的病症，屬於良性疾病。

好發於30歲至50歲的婦女，尤其是接近更年期的婦女，常因月經不規則及經血過多到婦產科檢查才發現。

病人常常有經痛的現象，常常在月經來前一、二天就開始痛，並且持續整個經期，直到月經結束後幾天都可能還會有疼痛感。

有些年經婦女合併有經血過多、性交疼痛及不孕等問題。

一般認為嚴重的子宮腺肌症，尤其合併有子宮內膜異位症的患者，容易導致不孕。

這類病人子宮肥厚且容易有骨盆腔沾黏情形，不利於排卵及胚胎的著床，所以懷孕的機率不高。

但慶幸的是，統計上20多歲的年輕病人得到子宮腺肌症的機會略低。

    利用超音波檢查，可以發現子宮變大以及子宮壁增厚(尤其是子宮後壁)。

超音波圖中，異常的子宮會呈現回音增強之特性(子宮顯得較亮)。

如果肌肉層肥厚成瘤狀物且超音波圖呈強回音波特性，一般就稱為子宮肌腺瘤。

然而若想要確診，仍要靠手術切除子宮或經腹腔鏡做子宮切片後，送病理切片檢查才能確定。

治療方法可分為保守治療及手術治療兩類：A.    保守治療   對於年輕還有生育需要的病人，以及接近停經期的婦女，採用保守治療保留子宮(不需要子宮全切除)為首要考量。

藥物治療是主要的治療方法：(1)非類固醇的抗炎症藥物：可以使經痛症狀得到緩解；(2)口服避孕藥：但是更年期婦女長期使用並不適當；(3)黃體素：服藥期間月經會暫停，因此不再痛經，但有嘔吐、體液積存和憂鬱等副作用；(4)療得

可能潛藏婦科疾病：子宮內膜癌、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、多囊性卵巢症候群. 檢測結果：20歲～30歲是女性荷爾蒙分泌的巔峰期，此時期 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。

欲瞭解詳細內容，請詳閱隱私權保護政策×LINE會員找看護找長照資源熟齡來閱讀熟齡活動區搜尋首頁熟齡來閱讀病症知識子宮肌瘤、子宮內膜異位......經期看全部文章樂活養生心靈加油站長期照護病症知識新聞政策社會資源子宮肌瘤、子宮內膜異位......經期看這4點，警覺潛藏疾病34826人瀏覽2018/04/19作者早安健康月經是可以顯示出身體與心靈健康的晴雨表，出現異常有可能是潛藏著子宮或卵巢的疾病。

，有異狀請與醫師討論，嚴禁自行做判斷，以免耽誤病情。

 文／早安健康編輯部 女性每個月都會有位重要的好朋友「月經」前來拜訪，妳是否有好好了解過她呢？妳知道她是怎麼來的嗎？如果她突然來沒幾天就走了，或是賴著不走，是不是代表著她出了什麼狀況？關心妳的好朋友，就能讓妳們相處得更融洽！  ▍月經異常是子宮力下降徵兆，小心卵巢早衰、婦科疾病 日本婦產科醫師．成城松村診所所長松村圭子表示，經期不順、經期錯亂是子宮力下降的徵兆。

20歲、30歲常見的壓力大、生活作息不規律，會導致大腦的調控機能下降，無法好好下達分泌女性荷爾蒙的指令；40歲之後卵巢機能會開始衰退，女性荷爾蒙的分泌量無法符合大腦所下的指令，也會造成大腦混亂，自律神經連帶受影響。

大腦與卵巢的機能一旦下降，就容易出現月經異常、卵巢早衰、婦科疾病，加重更年期症狀，引發一連串問題。

 ▍女性健康晴雨表：經期自我檢測 月經是可以顯示出身體與心靈健康的晴雨表，出現異常有可能是潛藏著子宮或卵巢的疾病。

很在意自己的月經狀態是不是正常嗎？快做做自我檢測！ 說明：藍字的項目是正常狀態，無須擔心，符合紅字的項目則要小心可能有潛在問題存在。

 ▍生理周期 即使月經沒有準時報到，生理周期的長短偏離7天之內仍屬於正常範圍。

  可能潛藏婦科疾病：子宮肌瘤、子宮頸癌、子宮內膜癌、巧克力囊腫、多囊性卵巢症候群 檢測結果：生理周期太短、太長，或是沒有懷孕，經期卻3個月以上都沒來，通常是女性荷爾蒙分泌、卵巢、甲狀腺或腎上腺等出現了功能異常，有些人則是因為接近更年期而出現生理周期紊亂，有異狀請與醫師討論，嚴禁自行做判斷，以免耽誤病情。

 ▍經期天數 經期的天數可以跟經血量一起觀察，如果每次的經期約3～7天就沒問題。

  可能潛藏婦科疾病：子宮內膜異位症、子宮肌瘤 檢測結果：經期天數太短或太長都需要注意！雖然可能是受到壓力或環境變化等影響，如果想不出可能的因素，也可能是有潛藏的疾病。

 ▍經血量 經血量很難與他人比較，10歲～25歲的經血量仍不穩定，有些人會有經血量太多、豬肝色血塊的情形。

  可能潛藏婦科疾病：子宮內膜癌、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、多囊性卵巢症候群 檢測結果：20歲～30歲是女性荷爾蒙分泌的巔峰期，此時期如果經血量過少，可能是女性荷爾蒙失調，置之不理可能造成不孕。

反之，若經血量過多、突然經血量大增、異常出血，應儘速至婦產科就醫。

通常30歲過後經血的血塊會減少，40歲之後經血量也會逐漸減少。

 ▍經痛 在所有的經期不適當中，讓最多女性煩惱的就是經痛！腰部、腹部出現疼痛、有沉重感，如果吃止痛藥能改善就無須擔心。

  可能潛藏婦科疾病：子宮肌瘤、子宮內膜異位症、骨盆腔發炎 檢測結果：疼痛程度每個人的感受不同，如果吃市售的止痛藥也無法緩和經痛，甚至無法做事，影響到日常生活，就有罹患了某種疾病的可能性。

如果最近經痛情形變得更嚴重了，就應盡早就醫。

 本文經早安健康授權轉載。

原文請點此此為《早安健康》4月號《婦科調養全書》部分內容，完整內容請洽《早安健康》4月號  繼續閱讀： 1. 還沒45歲就更年期？成年女性體重過輕要注意 2. 別怕更年期！吳明珠：把握調養3關鍵，讓妳再青春10年 ―更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓　　　　關鍵字早安健康  生理期  月經  經痛  子宮肌瘤  子宮內膜異位  婦女疾病  <上一篇文章虎航麻疹群聚感染國內疫情持續追蹤逾3千下一篇文章>不是乳癌！婦科名醫陳保仁：婦科癌病最凶險●關於作者>>+看更多作者健康資訊網站早安健康《早安健康》相信，健康的方式不只是治療疾病，更多的是快樂的心境、好好生活，做得到的健康，才會在每一天產生新力量。

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子宮腺肌症是「子宮內膜異位症」的一種，子宮內膜跑到卵巢叫做「 ... 由此可知，子宮腺肌症真是子宮的慢性殺手，比起子宮肌瘤，危險性更大。

中山附醫婦產部沈煌彬應宗和 醫師子宮腺肌症是「子宮內膜異位症」的一種，子宮內膜跑到卵巢叫做「巧克力囊腫」；跑到子宮深部時，就叫做「子宮腺肌症」。

逢月經時，子宮內膜會剝落出血；倘若在子宮深部的經血排不出來，就會造成劇烈的經痛。

而這些瘀積在裡面的經血，經年累月堆積在肌肉層裡，就會造成子宮肥大，逐步的把正常子宮的肌肉纖維破壞殆盡，造成子宮無法收縮，因而造成經期血崩。

嚴重的患者，每個月都要到急診輸血和打止痛針。

肥大的子宮，也會壓迫膀胱，造成血尿、壓迫大腸，造成便秘、壓迫骨盆肌肉，造成漏尿、壓迫輸尿管，造成腎功能受損。

由此可知，子宮腺肌症真是子宮的慢性殺手，比起子宮肌瘤，危險性更大。

以往子宮腺肌症的患者沒有像現在這麼多，主要是現在晚婚或是不生小孩的家庭比較多。

在懷孕的時候，有長達10個月以上生理期會停止，子宮也能得到充分的休息機會；所以沒有懷孕過的婦女，產生子宮腺肌症的機率也比較大。

以往子宮腺肌症的患者，多採用暫時性的治療，例如止血藥和止痛藥，等到病情嚴重時，整個子宮的正常組織都已被破壞殆盡，唯一可行的治療，只剩下切除子宮一途，倘若患者仍有生育需求，面臨的家庭社會問題更大。

現在治療子宮腺肌症的方法很多，如果有出現困擾的症狀，真的要積極就醫，而不是聽聽坊間的說法，說什麼趕快去生小孩就會好，而錯過了治療的黃金期。

以下介紹幾種保留子宮的治療方式，供大家參考。

口服避孕藥：主要針對輕度的子宮腺肌症患者，功用是緩解經痛和血崩的症狀，但是對於重度子宮腺肌症，則是幫助不大。

口服「佑汝」：是一種合成之類固醇荷爾蒙，具有抗黃體脂酮性質，可治療子宮內膜異位，抑制卵巢合成雌激素。

一般用量為每週二次，每次服用一顆，一次療程為6個月。

常見副作用有粉刺及油膩、體重增加、熱潮紅、頭痛等。

一般而言，服藥二到四個月後，85-95%的患者會達無月經狀態，平均約停藥18-36天後，便會恢復排卵及月經週期。

注射「柳普林」：每三個月皮下注射一針，注射兩劑，療程為六個月。

此藥可直接從腦下垂體抑制性腺刺激素分泌，造成假停經現象，而達到子宮內膜異位症組織萎縮的目的。

此藥的副作用主要是更年期症狀，目前健保沒有給付此項藥物。

腹腔鏡手術：針對局部小範圍的子宮腺肌症，手術可將腺肌症部位做切除，也可同時進行子宮動脈的結紮，減少將來復發的機率。

因為傷口小，術後恢復的速度也較快。

費用上，腹腔鏡耗材需要自費，例如止血劑、縫合線、以及傷口擴張器等。

但對於大範圍的子宮腺肌症目前仍不適用，因為切除面積大，以及子宮肌肉纖維化，會造成縫合困難。

傳統開腹式手術：針對大範圍的子宮肌瘤，以及想積極懷孕的患者，可以考慮這項治療。

因為開腹式的方法，醫師可用手去摸出比較小又難以偵測的腫瘤，也就切得比較乾淨，縫合的緊實度也會比較有把握，進而減少將來懷孕時，子宮破裂的危險性。

海扶刀手術：海扶刀是一種使用超音波穿透肚皮，將高熱量聚焦在子宮病灶，進而破壞病灶組織，不需切開皮膚，因而稱為「無創手術」。

治療過程不損傷正常的子宮組織，消融治療所產生的壞死組織可被正常組織逐漸吸收，使子宮腺肌瘤變小，達到減輕或緩解相應症狀。

自然少了手術產生沾黏的疑慮，也少了麻醉的風險，也不會有縫合過程中產生出血的疑慮。

蜜蕊娜避孕器：運用在主要治療(傳統手術、海扶刀、腹腔鏡)之後，放置在子宮腔裡面，降低子宮腺肌症的復發。

每3至5年更換一次，等到將來準備懷孕的時候，再將避孕器取出即可。

子宮腺肌症的治療很多種，有時候需要合併多種治療、有時候單一治療即可。

如果有經痛或是血崩的狀況，務必盡早就醫，並且和醫師討論適合的治療方式。

箭頭處為子宮腺肌症的位置←【耳鼻喉科】頭頸部腫瘤治療最新達文西Xi手術系統【小兒過敏氣喘免疫風濕科】預防治療過敏性疾病，益生菌會有效嗎？(下)→Search回中山附醫首頁SDM相關資源WIKIPEDIA–SDMShareddecision-makinginmedicine國際Ottawa資源中心衛生福利部醫病共享決策平台本院SDM政策說明同意書告知暨簽署指導原則階段性計畫書相關鏈結UNAIDS

子宮腺肌症子宮腺肌症是一種子宮內膜異位症，當子宮內膜跑到卵巢就叫做「巧克力囊腫」；若跑到子宮肌肉層，就叫做「子宮腺肌症」。

一般子宮內膜每個月脫落又 ...第四十二卷第二期110年2月1日發刊首頁>第四十二卷第二期刷牙搭牙線口腔健康看得見口腔保健面面觀子宮肌瘤的無創治療◎桃園長庚海扶治療中心主治醫師　陳威君◎桃園長庚海扶治療中心主任　張廷彰　校閱40歲的林小姐育有1子，自3年前開始，每次月經來時的大量經血及經痛，除了造成她長期貧血，也影響工作與日常生活，每次月經快來時，林小姐就開始擔心，有時甚至得請假在家。

直到去醫院進行超音波檢查，才發現子宮因腫瘤而變大為16公分（正常的子宮長度約8公分），在子宮前壁內發現有兩顆肌瘤，並且壓迫到子宮內膜，其旁的子宮壁也有變厚，診斷是子宮肌瘤及腺肌症。

經與醫師討論，選擇海扶治療，其後搭配使用調節荷爾蒙藥物，半年後停止藥物使用並再以核磁共振追蹤，發現兩顆肌瘤，其中一顆幾乎消失，另一顆體積縮小75%，肌腺症體積縮小85%，之前月經的症狀，已經不復存在，目前計畫要生第2個小孩。

認識子宮肌瘤子宮肌瘤的盛行率因種族而異，亞洲人估計40歲以上的婦女達60%有子宮肌瘤，是女性最常見的子宮良性腫瘤，可以藉由超音波診斷，若為沒有症狀的肌瘤，則不需要治療，但需定期以超音波追蹤。

子宮肌瘤常見的症狀為經血量多、經痛、貧血及頻尿等情形，若子宮肌瘤造成子宮內膜腔變形，可能影響胚胎著床而導致不孕。

子宮肌瘤的治療方式，會考慮到肌瘤發生的位置、大小、及患者症狀與生育需求等因素。

子宮肌瘤的標準治療是手術，無論傳統手術或腹腔鏡手術，皆須要從子宮的漿膜表面劃刀，進入肌層將肌瘤摘除，再逐層將傷口縫合，手術的併發症包括傷口附近及骨盆腔內沾黏，若子宮傷口癒合不良，也增加懷孕時發生子宮破裂的風險，以上這些併發症的風險機率，決定因子在於手術切除肌瘤的範圍、個人的體質及手術過程中的精細程度。

子宮腺肌症子宮腺肌症是一種子宮內膜異位症，當子宮內膜跑到卵巢就叫做「巧克力囊腫」；若跑到子宮肌肉層，就叫做「子宮腺肌症」。

一般子宮內膜每個月脫落又重新長回，形成月經週期。

月經來時子宮內膜會脫落出血，若這些血液無法流出體外就滯留在卵巢內，日積月累的血液與脫落的內膜形成深褐色的液體，外面則是包覆著子宮內膜形成的囊腫外膜，這就是「巧克力囊腫」。

子宮內膜組織也會進入子宮肌肉層，若月經週期脫落的出血，在肌層細胞間滯留會引起局部發炎反應，造成細胞的過度生長並形成肌層內變厚變硬的病灶，就是「子宮肌腺症」，又稱「子宮肌腺瘤或腺瘤」，會造成經痛及經血量過多。

子宮腺肌症及巧克力囊腫一般是先以減輕經痛以及降低經血量的藥物治療，讓已經在卵巢或子宮肌層的內膜（也就是「異位」的子宮內膜）不再產生新的經血，身體才有機會將舊的經血慢慢的吸收，但若藥物治療效果不好，則需手術治療。

海扶治療海扶的全名是「高能量聚焦超音波治療」（high-intensityfocusedultrasound,HIFU），從拋物面發射超音波穿透組織，聚焦在一個長13毫米徑寬3毫米的點，這個點聚集了超音波的能量，激發水分子產生高溫，將這個聚焦點在肌瘤內有系統的移動，便可以凝固細胞中的蛋白質，破壞肌瘤細胞，其後藉由身體的吞噬細胞將被破壞的腫瘤吸收代謝，腫瘤的體積會逐漸變小，是一種無創的侵入性治療，不會在肚皮或子宮表面產生傷口。

術後1個月的核磁共振便可見體積縮小的效果。

有症狀的良性子宮腫瘤患者，如果害怕手術或身體狀況不適合接受手術，可考慮至婦產科門診諮詢海扶治療。

治療前除安排理學檢查、婦科超音波、及抽血檢驗外，也會安排骨盆腔核磁共振檢查以排除惡性腫瘤的可能性以及確定腫瘤的數量與位置來評估海扶治療的適當性和成功率，其後會進行腫瘤定位模擬確認高能量超音波通過之路徑無腸道介入，然後安排治療時間。

治療時會以靜脈注射藥物進行中度鎮靜，免除病人緊張以及避免病人在治療中沒有意識的移動身體，達到精準治療腫瘤的目標。

海扶雖無傷口，但治療時必須確認超音波通過的路徑，也就是腹壁及子宮壁間不能有腸道介入，如果治療位於子宮後壁的腫瘤，也要避免對脊椎神經造成熱傷害，因此需由專業的醫師進行治療，海扶團隊的麻醉醫師採取「舒眠麻醉」，在治療過程隨時監控患者的反應，以達到舒適且安全的目標。

海扶治療一般住院3天，第一天下午住院，第二天治療，隔天出院，出院後即可回復一般活動。

也建議治療後保持愉快的心情、適當的運動、規律的作息、均衡的飲食、以增強免疫，

子宮內膜異位目前尚未有預防方法，而且有一半機率會再度復發，因此定期追蹤檢查是 ... 出血一直累積，如果長在卵巢，稱為巧克力囊腫，若是跑到子宮肌層稱為子宮肌瘤。

... 子宮內膜異位最常出現的症狀是經痛(66％)、性交疼痛(33％)及月經不 ...   淺談子宮內膜異位竹山秀傳醫院藥劑科藥師/張雅琪　　子宮內膜異位目前尚未有預防方法，而且有一半機率會再度復發，因此定期追蹤檢查是必要的，才能夠早期發現早期治療。

　　什麼是子宮內膜異位？是指子宮內膜細胞生長在子宮以外的地方，內膜細胞會分泌、剝落到出血一直累積，如果長在卵巢，稱為巧克力囊腫，若是跑到子宮肌層稱為子宮肌瘤。

造成子宮內膜異位的原因目前尚未明瞭，可能原因如下：■經血逆流　　月經來潮時，子宮會收縮將經血及組織碎片排出體外，但收縮同時也將這些血液及組織碎片倒流至腹腔中。

■自體免疫缺損　　月經來時的組織碎片會被白血球及淋巴球吞噬，部分女性體內無法吸收過多的內膜組織，因此便會附著在其他組織上，例如卵巢、輸卵管、膀胱、盲腸甚至食道、氣管等。

臨床症狀　　子宮內膜異位最常出現的症狀是經痛(66％)、性交疼痛(33％)及月經不規則(12％)等。

此外，子宮內膜異位會引起粘黏造成輸卵管不通或排卵困難，所以也有可能造成不孕，約有50％不孕的婦女是和子宮內膜異位有關係。

但並非子宮內膜異位都會有症狀，且有這些症狀也不一定有子宮內膜異位，因此較保守的方法還是有狀況便及早做檢查治療。

診斷　　子宮內膜異位的診斷方法包括：內診、抽血驗Ca125、超音波及腹腔鏡檢查。

以內診方式可以觸摸到硬結節及疼痛的地方，如果有囊腫，則可以以超音波檢查方式發現，此時抽血檢查CA125數值也會升高，另外，真正可以確定診斷的方法是腹腔鏡檢查，利用腹腔鏡的鏡頭，醫師可以很明確的看到子宮內膜異位粘黏的範圍及程度。

治療　　子宮內膜異位所造成的骨盆疼痛，一般可以使用非類固醇抗發炎藥緩解不適。

此外，使用口服避孕藥、黃體素、雄性類固醇及促性腺激素釋放素作用劑(GnRH-a)，這些賀爾蒙藥物可達到假性懷孕及停經方式，進而抑制子宮內膜生長，使內膜組織萎縮。

　　對於輕度子宮內膜異位藥物治療是有效的，但如果是重度子宮內膜異位，例如：嚴重粘黏、巧克力囊腫或子宮肌瘤，就應該考慮以腹腔鏡手術來處理。

　　子宮內膜異位目前尚未有預防方法，而且有一半機率會再度復發，因此定期追蹤檢查是必要的，才能夠早期發現早期治療。