子宮肌瘤 巧克力囊腫延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 巧克力囊腫
巧克力囊腫的正式名稱為子宮內膜異性瘤，是子宮內膜異位症的一種變化。
其原因為原本應存在於子宮內的子宮內膜跑到卵巢部位生長，隨著月經的來潮，這些異位 ...
其原因為原本應存在於子宮內的子宮內膜跑到卵巢部位生長，隨著月經的來潮，這些異位 ...
2. 巧克力囊腫、子宮肌瘤兩大婦科疾病醫療與保險問題 Goodins ...
子宮內膜異位症、子宮肌瘤是女性生育期最常見的生殖功能疾病，不孕症的原因中與這兩種疾病有不小關連。
巧克力囊腫與卵巢癌關連度高. 巧克力囊腫與食用巧克力 ...聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Search首頁編輯室簡介關於我們我要問問題保險專書Goodins好險在這裡聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Home聊健康談保險巧克力囊腫、子宮肌瘤兩大婦科疾病醫療與保險問題聊健康談保險醫療保險醫療理賠ShareonFacebookTweetonTwitterPhoto：Freepik32歲魯小姐來問曾有過巧克力囊腫，最近投保健康險時被批註除外，並且增加了卵巢癌除外範圍，這樣合理嗎？39歲王小姐說，因為想再懷孕一胎，接受醫生建議採用海扶刀治療子宮肌瘤，申請理賠碰璧，該怎麼辦呢？子宮內膜異位症、子宮肌瘤是女性生育期最常見的生殖功能疾病，不孕症的原因中與這兩種疾病有不小關連。
巧克力囊腫與卵巢癌關連度高巧克力囊腫與食用巧克力無關，是因為子宮內膜生長在卵巢，沒有受孕時內膜剝落，產生經血，長在卵巢的子宮內膜也產生經血，一點一滴聚集起來，變成子宮內膜異位瘤，暗黑粘綢的經血頗像巧克力，才這樣俗稱。
較輕巧克力囊腫使用藥物治療，較重病情會需要開刀切除腫瘤，但可能反覆再發生。
據子宮內膜異位症學會研討會議報告，子宫內膜異位症病患發生上皮性卵巢癌的風險較高，也可能併存骨盆腔發炎、不孕症、心血管疾病等疾病風險。
魯小姐投保前一年內診斷左側卵巢有6公分巧克力囊腫，以腹腔鏡手術切除，並持續使用藥物控制。
由於再發率高，卵巢癌風險較高，保險公司將子宮內膜異位症及併發症、卵巢癌除外，是很常見的作法。
每3位育齡女性就有1位長子宮肌瘤子宮肌瘤是成年婦女最常見的良性腫瘤，婦科手術中最多，有人稱之為「婦科第一瘤」。
根據統計，30歲以上婦女發生率為20%，40至50歲女性發病率最高，可達50%至77%之多，從整個育齡來看，每三人就有一人會發生子宮肌瘤，要直到停經後，發生率才大幅降低。
症狀包括不正常出血、疼痛、壓迫感、不孕和流產，過大的肌瘤壓迫泌尿系統，會出現頻尿、尿道阻塞(子宮肌瘤臨床指引)。
治療子宮肌瘤除藥物外，外科手術是最主要的方法，傳統外科切除手術均有健保給付，防沾黏的材料則自費。
以熱燒消除子宮內膜，特殊方式破壞肌瘤生長血管的手術，健保並不給付材料費。
以王小姐想繼續生育為例，子宮肌瘤切除仍難避免損傷生育功能的風險。
新式海扶刀為體外超音波聚焦體內肌瘤，以高溫殺死腫瘤，非侵入性，沒有傷口，被消融的肌瘤會被身體慢慢吸收，保有子宮。
但健保完全沒有給付。
(詳情閱讀超音波也燒腫瘤，你一定要認識的海扶刀)主要資料引用自國衛院子宮肌瘤臨床指引 理賠狀況多，手術前先掌握要點王小姐的保單有定額給付手術醫療保險、實支實付型住院醫療保險，據其說明係以自費身分就醫，醫療收據載為「手術費」16萬餘元。
她的保單手術項目都沒有「海扶刀」這一項，手術險條款對沒有在列的手術，需以協議比照手術項目表內相當的項目給付，協議後保險公司應該給付；實支實付型住院醫療險則需比照健保支付點數給付，海扶刀並沒有列在「健保醫療服務給付項目及支付標準」手術一節中，因此無從比照健保點數。
好險在這裡建議她向保險公司以認列「處置」的方式再討論看看，可行的話，按實支實付醫療費用限額4.5萬元內理賠。
有些醫院將海扶刀費用列為「治療處置」，以王小姐為例，實支實付險可適用，反而所保的定額手術險有適用疑義。
另有48歲女士因子宮肌瘤、子宮肌腺症困擾，從北部遠赴高雄知名醫院，全自費進行海扶刀「子宮肌腺症消融手術」，住院兩天，全部花了15.6萬(病房費、X光費、麻醉費、海扶刀處置治療費等)。
採行海扶刀之前，宜先向醫院了解醫療費用開列方式，掌握自己現有保單理賠要點，以及理賠額度夠不夠，再做決定。
投保會除外，要保就趁早、保夠巧克力囊腫和子宮肌瘤在育齡女性間很盛行，手術的需求很高，以104年健保統計為例，施行「卵巢病灶或組織之局部切除或破壞手術」，有1.4萬人次，20歲到49歲為最主要年齡。
施行子宮肌瘤切除、子宮摘除等手術，有3.5萬人次，30至49歲年齡最多，40歲後或已更年期女性子宮摘除的比例較高。
巧克力囊腫與卵巢癌關連度高. 巧克力囊腫與食用巧克力 ...聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Search首頁編輯室簡介關於我們我要問問題保險專書Goodins好險在這裡聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Home聊健康談保險巧克力囊腫、子宮肌瘤兩大婦科疾病醫療與保險問題聊健康談保險醫療保險醫療理賠ShareonFacebookTweetonTwitterPhoto：Freepik32歲魯小姐來問曾有過巧克力囊腫，最近投保健康險時被批註除外，並且增加了卵巢癌除外範圍，這樣合理嗎？39歲王小姐說，因為想再懷孕一胎，接受醫生建議採用海扶刀治療子宮肌瘤，申請理賠碰璧，該怎麼辦呢？子宮內膜異位症、子宮肌瘤是女性生育期最常見的生殖功能疾病，不孕症的原因中與這兩種疾病有不小關連。
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較輕巧克力囊腫使用藥物治療，較重病情會需要開刀切除腫瘤，但可能反覆再發生。
據子宮內膜異位症學會研討會議報告，子宫內膜異位症病患發生上皮性卵巢癌的風險較高，也可能併存骨盆腔發炎、不孕症、心血管疾病等疾病風險。
魯小姐投保前一年內診斷左側卵巢有6公分巧克力囊腫，以腹腔鏡手術切除，並持續使用藥物控制。
由於再發率高，卵巢癌風險較高，保險公司將子宮內膜異位症及併發症、卵巢癌除外，是很常見的作法。
每3位育齡女性就有1位長子宮肌瘤子宮肌瘤是成年婦女最常見的良性腫瘤，婦科手術中最多，有人稱之為「婦科第一瘤」。
根據統計，30歲以上婦女發生率為20%，40至50歲女性發病率最高，可達50%至77%之多，從整個育齡來看，每三人就有一人會發生子宮肌瘤，要直到停經後，發生率才大幅降低。
症狀包括不正常出血、疼痛、壓迫感、不孕和流產，過大的肌瘤壓迫泌尿系統，會出現頻尿、尿道阻塞(子宮肌瘤臨床指引)。
治療子宮肌瘤除藥物外，外科手術是最主要的方法，傳統外科切除手術均有健保給付，防沾黏的材料則自費。
以熱燒消除子宮內膜，特殊方式破壞肌瘤生長血管的手術，健保並不給付材料費。
以王小姐想繼續生育為例，子宮肌瘤切除仍難避免損傷生育功能的風險。
新式海扶刀為體外超音波聚焦體內肌瘤，以高溫殺死腫瘤，非侵入性，沒有傷口，被消融的肌瘤會被身體慢慢吸收，保有子宮。
但健保完全沒有給付。
(詳情閱讀超音波也燒腫瘤，你一定要認識的海扶刀)主要資料引用自國衛院子宮肌瘤臨床指引 理賠狀況多，手術前先掌握要點王小姐的保單有定額給付手術醫療保險、實支實付型住院醫療保險，據其說明係以自費身分就醫，醫療收據載為「手術費」16萬餘元。
她的保單手術項目都沒有「海扶刀」這一項，手術險條款對沒有在列的手術，需以協議比照手術項目表內相當的項目給付，協議後保險公司應該給付；實支實付型住院醫療險則需比照健保支付點數給付，海扶刀並沒有列在「健保醫療服務給付項目及支付標準」手術一節中，因此無從比照健保點數。
好險在這裡建議她向保險公司以認列「處置」的方式再討論看看，可行的話，按實支實付醫療費用限額4.5萬元內理賠。
有些醫院將海扶刀費用列為「治療處置」，以王小姐為例，實支實付險可適用，反而所保的定額手術險有適用疑義。
另有48歲女士因子宮肌瘤、子宮肌腺症困擾，從北部遠赴高雄知名醫院，全自費進行海扶刀「子宮肌腺症消融手術」，住院兩天，全部花了15.6萬(病房費、X光費、麻醉費、海扶刀處置治療費等)。
採行海扶刀之前，宜先向醫院了解醫療費用開列方式，掌握自己現有保單理賠要點，以及理賠額度夠不夠，再做決定。
投保會除外，要保就趁早、保夠巧克力囊腫和子宮肌瘤在育齡女性間很盛行，手術的需求很高，以104年健保統計為例，施行「卵巢病灶或組織之局部切除或破壞手術」，有1.4萬人次，20歲到49歲為最主要年齡。
施行子宮肌瘤切除、子宮摘除等手術，有3.5萬人次，30至49歲年齡最多，40歲後或已更年期女性子宮摘除的比例較高。
3. 巧克力囊腫＆子宮肌瘤
巧克力囊腫＆子宮肌瘤. 採訪撰文／翁昭鈺 諮詢／ 雙和醫院婦產科主治醫師楊振銘 萬芳醫院婦產部婦科主任梁守蓉醫師 圖片／本刊資料室 經痛嚴重下腹疼痛腫脹 ... 巧克力囊腫＆子宮肌瘤 採訪撰文／翁昭鈺諮詢／雙和醫院婦產科主治醫師 楊振銘萬芳醫院婦產部婦科主任梁守蓉醫師圖片／本刊資料室經痛嚴重 下腹疼痛腫脹 甚至不孕 如此的身體警訊 可能已讓你察覺不對勁 巧克力囊腫和子宮肌瘤是目前台灣女性的婦科常見疾病 遺傳、環境、飲食因素都可能讓你陷入得到腫瘤需開刀的恐慌中 其實目前此兩大疾病 經過積極的治療 並持之以恆的改變生活習慣 就無需再害怕！Part1巧克力囊腫巧克力囊腫，又稱為子宮內膜異位瘤，所謂的子宮內膜異位症就是子宮內膜長到子宮腔以外的地方，「異位」的意思就是不在正常的位置。
雙和醫院婦產科主治醫師楊振銘表示，子宮內膜異位症常發生在卵巢，起初只是點狀，然後逐漸「聚沙成塔」，形成子宮內膜異位瘤，隨著每月的月經來潮，這些異位的內膜組織也會於內部產生月經，造成經血堆積於卵巢腫瘤內，因內容物極像巧克力狀，故子宮內膜異位瘤又俗稱為「巧克力囊腫」。
萬芳醫院婦產部婦科主任梁守蓉醫師也說明，卵巢每個月排卵時會產生細胞變化，增生能力強的組織病變能力就會提高，故巧克力囊腫也會有惡性化的顧慮。
育齡女性為巧克力囊腫的好發族群子宮內膜異位症是個常見的婦科疾病，梁守蓉醫師表示，25~35歲間沒生過小孩，或是晚生小孩的女性都是好發族群，每3~4人中就有一個。
楊振銘醫師也說明：「如果月經週期間隔短、月經時間長較容易發作，女性得到巧克力囊腫的機率很高，若親屬有子宮內膜異位症，則比正常人增加六倍多的機會」。
而且隨著診斷技術增加及晚婚的原因，盛行率也越來越增加。
巧克力囊腫和吃巧克力絕對無關！現代女性晚婚和晚生小孩的影響下，婦科相關的疾病也變多，不過目前對於巧克力囊腫的成因仍不是很清楚，楊振銘醫師提出了以下5種重要的可能機轉：月經逆流：月經期間，經血經由輸卵管逆流至骨盆腔的器官，故子宮內膜異位症常發生於子宮壁、腹膜、卵巢、輸卵管、腸壁、膀胱壁等。
血液淋巴系統運送理論：子宮內膜組織在子宮內膜腔的開口經由血管和淋巴管運送到較遠處的器官，例如肚臍、直腸、小腸或肺臟、淋巴結等部位，但並不常見。
自體免疫缺損理論：在腹腔之子宮內膜組織，一般會被體內白血球與淋巴球吞噬清除掉，但可能因免疫系統之異常，無法吸收過多的內膜組織，於是這些內膜組織就附著在其它組織，如卵巢、輸卵管、膀胱、結腸、子宮直腸凹陷等處增生。
腹腔內皮表層發生腹膜變性(coelomicmetaplasia)而成。
遺傳：通常有家族傾向，有家族史的女性得此病機率是一般女性的3倍左右，一等親內有子宮內膜異位症則得到的機率為一般人的7倍。
經痛、性交痛顯而易見的症狀需留意梁守蓉醫師表示，最常見症狀像是經痛、拉肚子（大便次數增加且軟）、頻尿、腰痠等，因此若家中有遺傳史，而這些狀況日益明顯，需尋求醫師的協助判斷。
楊振銘醫師分析出以下6大臨床症狀及併發症：經痛：經痛、性交痛是子宮內膜異位症的最主要症狀，大多數患者經痛越來越嚴重，而一般止痛藥可能會漸漸無效。
性交疼痛：如發生此種情形會建議在性行為中女性採取上位的姿勢，可避免陰莖過度的插入，刺激子宮內膜的粘連及固定的子宮所造成的不適。
手術疤痕組織週期性疼痛：剖腹產的傷口或是自然產的傷口，當月經來潮時，這些傷口上就會腫起一個很痛的瘤。
週期性咳血或流鼻血：子宮內膜異位轉移侵犯到肺臟或鼻腔黏膜，因此月經來的時候就會流鼻血或咳血。
月經來之前點狀出血或經血量過多：約10%~20%因荷爾蒙不平衡，子宮內膜腺體的增生，導致異常的出血。
不孕症：約有30%~50%的比例會不孕，與子宮內膜異位症輕重度有關。
藥物？手術治療？依狀況而定在治療方面，可分成藥物治療和手術治療兩方面，可依病患的狀況和治療目標來決定治療方法。
梁守蓉醫師分析，如果您目前年輕，暫時還未有懷孕計畫，可先吃避孕藥讓子宮內膜不會增生太快，經血也會減少，但如果腫瘤大於5公分的話，則需要手術治療；如果您目前有計畫懷孕，可先嘗試是否能懷孕，因為巧克力囊腫發炎反應會產生毒素影響受孕，如果無法受孕需先接受不孕症治療；如果您已生完小孩，之後也無懷孕計畫，而又擔心之後產生病變的話，以手術治療是較好的方式。
藥物治療藥物治療方面，由於子宮內膜組織隨著月經週期而生長，故治療目標便是造成無月經，來達到抑制內膜組織生長的目的。
楊振銘醫師說明，
雙和醫院婦產科主治醫師楊振銘表示，子宮內膜異位症常發生在卵巢，起初只是點狀，然後逐漸「聚沙成塔」，形成子宮內膜異位瘤，隨著每月的月經來潮，這些異位的內膜組織也會於內部產生月經，造成經血堆積於卵巢腫瘤內，因內容物極像巧克力狀，故子宮內膜異位瘤又俗稱為「巧克力囊腫」。
萬芳醫院婦產部婦科主任梁守蓉醫師也說明，卵巢每個月排卵時會產生細胞變化，增生能力強的組織病變能力就會提高，故巧克力囊腫也會有惡性化的顧慮。
育齡女性為巧克力囊腫的好發族群子宮內膜異位症是個常見的婦科疾病，梁守蓉醫師表示，25~35歲間沒生過小孩，或是晚生小孩的女性都是好發族群，每3~4人中就有一個。
楊振銘醫師也說明：「如果月經週期間隔短、月經時間長較容易發作，女性得到巧克力囊腫的機率很高，若親屬有子宮內膜異位症，則比正常人增加六倍多的機會」。
而且隨著診斷技術增加及晚婚的原因，盛行率也越來越增加。
巧克力囊腫和吃巧克力絕對無關！現代女性晚婚和晚生小孩的影響下，婦科相關的疾病也變多，不過目前對於巧克力囊腫的成因仍不是很清楚，楊振銘醫師提出了以下5種重要的可能機轉：月經逆流：月經期間，經血經由輸卵管逆流至骨盆腔的器官，故子宮內膜異位症常發生於子宮壁、腹膜、卵巢、輸卵管、腸壁、膀胱壁等。
血液淋巴系統運送理論：子宮內膜組織在子宮內膜腔的開口經由血管和淋巴管運送到較遠處的器官，例如肚臍、直腸、小腸或肺臟、淋巴結等部位，但並不常見。
自體免疫缺損理論：在腹腔之子宮內膜組織，一般會被體內白血球與淋巴球吞噬清除掉，但可能因免疫系統之異常，無法吸收過多的內膜組織，於是這些內膜組織就附著在其它組織，如卵巢、輸卵管、膀胱、結腸、子宮直腸凹陷等處增生。
腹腔內皮表層發生腹膜變性(coelomicmetaplasia)而成。
遺傳：通常有家族傾向，有家族史的女性得此病機率是一般女性的3倍左右，一等親內有子宮內膜異位症則得到的機率為一般人的7倍。
經痛、性交痛顯而易見的症狀需留意梁守蓉醫師表示，最常見症狀像是經痛、拉肚子（大便次數增加且軟）、頻尿、腰痠等，因此若家中有遺傳史，而這些狀況日益明顯，需尋求醫師的協助判斷。
楊振銘醫師分析出以下6大臨床症狀及併發症：經痛：經痛、性交痛是子宮內膜異位症的最主要症狀，大多數患者經痛越來越嚴重，而一般止痛藥可能會漸漸無效。
性交疼痛：如發生此種情形會建議在性行為中女性採取上位的姿勢，可避免陰莖過度的插入，刺激子宮內膜的粘連及固定的子宮所造成的不適。
手術疤痕組織週期性疼痛：剖腹產的傷口或是自然產的傷口，當月經來潮時，這些傷口上就會腫起一個很痛的瘤。
週期性咳血或流鼻血：子宮內膜異位轉移侵犯到肺臟或鼻腔黏膜，因此月經來的時候就會流鼻血或咳血。
月經來之前點狀出血或經血量過多：約10%~20%因荷爾蒙不平衡，子宮內膜腺體的增生，導致異常的出血。
不孕症：約有30%~50%的比例會不孕，與子宮內膜異位症輕重度有關。
藥物？手術治療？依狀況而定在治療方面，可分成藥物治療和手術治療兩方面，可依病患的狀況和治療目標來決定治療方法。
梁守蓉醫師分析，如果您目前年輕，暫時還未有懷孕計畫，可先吃避孕藥讓子宮內膜不會增生太快，經血也會減少，但如果腫瘤大於5公分的話，則需要手術治療；如果您目前有計畫懷孕，可先嘗試是否能懷孕，因為巧克力囊腫發炎反應會產生毒素影響受孕，如果無法受孕需先接受不孕症治療；如果您已生完小孩，之後也無懷孕計畫，而又擔心之後產生病變的話，以手術治療是較好的方式。
藥物治療藥物治療方面，由於子宮內膜組織隨著月經週期而生長，故治療目標便是造成無月經，來達到抑制內膜組織生長的目的。
楊振銘醫師說明，
4. 每5名女性中就有1人罹患子宮肌瘤～注意！常吃以下食物，可能 ...
7大症狀認識「巧克力囊腫」～除了開刀還有別的選擇嗎？ 不要害羞很重要！「小妹妹有3情況」一定要內診～看婦科前，妳千萬不能做這幾件 ...#2021新年限定GO!BEAUTY美體健康每5名女性中就有1人罹患子宮肌瘤～注意！常吃以下食物，可能會讓子宮肌瘤越長越大有「婦科第一瘤」之稱的子宮肌瘤，是女性最常見的良性腫瘤，平均每5名女性中就有1人罹患，隨著生育年齡增發生率越高，子宮肌瘤也容易越長越大，更會造成經痛、腰痛、頻尿、經血量多、不孕。
by謝小米採訪撰文／郭享勳Text／RicePhoto／Pinterest、unsplash.com諮詢專家／台灣婦女健康暨泌尿基金會董事愛麗生婦產科診所院長潘俊亨子宮肌瘤是生長於正常子宮肌肉組織以外的平滑肌瘤或纖維瘤異常增殖所致，因子宮內膜細胞、組織生長方向錯誤，往子宮肌肉層生長形成的腫瘤，將近99.9％以上為良性腫瘤，惡性腫瘤的特徵是腫瘤生長速度很快、不正常大出血，而良性腫瘤則生長較為緩慢。
家族遺傳、體型肥胖2大高危險族群目前子宮肌瘤真正的致病原因仍不明，可能與先天體質及荷爾蒙失調有關，好發於30歲以上的生育年齡女性，尤其年齡越接近50歲，發生率會越高。
子宮肌瘤也具有家族遺傳性，不只是直系親屬的祖母、媽媽、姐妹，就連三等親的阿姨、姑姑等女性親戚，都可能增加發生率；而體型肥胖者因過多脂肪容易刺激子宮肌肉細胞增生，也是高危險族群。
事實上，大部分子宮肌瘤患者並沒有任何症狀，或是症狀不明顯，在接受腹部超音波檢查才發現，子宮壁會有一顆顆白色的堅硬種瘤，且沒有血管分布，肌瘤的大小、數量因人而異，體積小的有如雞蛋、柳丁，大的可能超過10公分像籃球一般。
如果是每次月經來都會經痛，或是罹患子宮內膜異位症者，即使年輕時沒有長子宮肌瘤，年齡超過30歲以後，也會容易發生子宮肌瘤，3大肌瘤類型一般而言，子宮肌瘤根據生長部位的不同，可分為3大類，也會產生不同的症狀，而非取決於肌瘤的大小。
1.肌肉層肌瘤位置：位於子宮平滑肌肌層內，往子宮壁內生長。
症狀：劇烈下腹部疼痛、經痛、腰部痠痛。
2.黏膜下肌瘤位置：位於子宮內膜下，從子宮體最內層的黏膜，往子宮內腔生長。
症狀：不正常出血、月經有血塊、經血量多超過80c.c、經期延長超過1星期以上，以及臉色蒼白、容易疲勞，嚴重時會造成慢性貧血、昏迷、休克，甚至是心悸，經常需要急診輸血。
另外，由於子宮內腔變形，30~40％的機率容易造成不孕、流產、早產。
3.漿膜下肌瘤位置：從子宮體最外層的平滑肌肌層，穿出子宮肌肉到達子宮外層，往腹腔或骨盆腔的方向生長。
症狀：通常症狀較不明顯，等到肌瘤長大超過3公分以上，才會出現壓迫的不是症狀，例如：肌瘤往後壓迫腰椎神經容易感覺腰痠，若是往前壓迫到的膀胱、腸胃等器官，則會導致頻尿、急尿、排尿困難，或是腸阻塞、便祕等問題。
子宮肌瘤一定要開刀？子宮肌瘤不一定會有症狀，也不一定需要手術。
可根據肌瘤的大小與位置來決定是否手術治療，一般來說，若子宮肌瘤小於3公分，且沒有明顯的不適症狀，只需要定期追蹤評估，不需要接受子宮肌瘤切除術。
若是有症狀明顯者或有計畫懷孕者，可口服避孕藥或黃體素調節藥物，透過營造女性體內產生假性懷孕、假性停經的狀態，促使子宮肌瘤的組織停止生長，通常持續使用3個月症狀即可獲得緩解；如果是使用藥物治療無法改善者，或是嚴重造成不孕，則可選擇接受子宮肌瘤切除術，有傳統手術、腹腔鏡等方式，保有子宮生育的功能。
已經懷孕者，就不需要立即接受手術，除非子宮肌瘤的生長接近子宮頸的地方，影響到胎兒出生的通道，才必須接受手術，或是可以選擇剖腹生產。
另外，選擇手術切除子宮肌瘤，也不一定要摘除整個子宮、卵巢，建議可選擇保留子宮頸及卵巢的次全子宮切除術，能避免腸胃器官下垂、性生活不適，以及預防提早進入更年期子宮肌瘤會造成不孕？子宮肌瘤不一定會造成不孕，是否會影響懷孕則取決於子宮肌瘤生長的位置而定，且子宮肌瘤僅占所有不孕原因的3％。
如果子宮肌瘤長在子宮內膜內，屬於靠近子宮內膜的黏膜下肌瘤，受精卵就不容易著床，可能影響受孕的機率，建議有生育需求的女性及早接受子宮肌瘤切除術，或是使用口服黃體素調節藥物，使子宮肌瘤縮小，就有機會幫助懷孕。
停經後子宮肌瘤會消失？事實上，停經後子宮肌瘤缺乏女性荷爾蒙刺激，只能有機會慢慢萎縮，但並不會完全消失，由於停經後不再有月經，自然不會有經痛、經血量過多的問題，不過，腰部痠痛的症狀仍可能存在，若是沒有特別明顯不適的症狀，就不需要手術治療。
有
by謝小米採訪撰文／郭享勳Text／RicePhoto／Pinterest、unsplash.com諮詢專家／台灣婦女健康暨泌尿基金會董事愛麗生婦產科診所院長潘俊亨子宮肌瘤是生長於正常子宮肌肉組織以外的平滑肌瘤或纖維瘤異常增殖所致，因子宮內膜細胞、組織生長方向錯誤，往子宮肌肉層生長形成的腫瘤，將近99.9％以上為良性腫瘤，惡性腫瘤的特徵是腫瘤生長速度很快、不正常大出血，而良性腫瘤則生長較為緩慢。
家族遺傳、體型肥胖2大高危險族群目前子宮肌瘤真正的致病原因仍不明，可能與先天體質及荷爾蒙失調有關，好發於30歲以上的生育年齡女性，尤其年齡越接近50歲，發生率會越高。
子宮肌瘤也具有家族遺傳性，不只是直系親屬的祖母、媽媽、姐妹，就連三等親的阿姨、姑姑等女性親戚，都可能增加發生率；而體型肥胖者因過多脂肪容易刺激子宮肌肉細胞增生，也是高危險族群。
事實上，大部分子宮肌瘤患者並沒有任何症狀，或是症狀不明顯，在接受腹部超音波檢查才發現，子宮壁會有一顆顆白色的堅硬種瘤，且沒有血管分布，肌瘤的大小、數量因人而異，體積小的有如雞蛋、柳丁，大的可能超過10公分像籃球一般。
如果是每次月經來都會經痛，或是罹患子宮內膜異位症者，即使年輕時沒有長子宮肌瘤，年齡超過30歲以後，也會容易發生子宮肌瘤，3大肌瘤類型一般而言，子宮肌瘤根據生長部位的不同，可分為3大類，也會產生不同的症狀，而非取決於肌瘤的大小。
1.肌肉層肌瘤位置：位於子宮平滑肌肌層內，往子宮壁內生長。
症狀：劇烈下腹部疼痛、經痛、腰部痠痛。
2.黏膜下肌瘤位置：位於子宮內膜下，從子宮體最內層的黏膜，往子宮內腔生長。
症狀：不正常出血、月經有血塊、經血量多超過80c.c、經期延長超過1星期以上，以及臉色蒼白、容易疲勞，嚴重時會造成慢性貧血、昏迷、休克，甚至是心悸，經常需要急診輸血。
另外，由於子宮內腔變形，30~40％的機率容易造成不孕、流產、早產。
3.漿膜下肌瘤位置：從子宮體最外層的平滑肌肌層，穿出子宮肌肉到達子宮外層，往腹腔或骨盆腔的方向生長。
症狀：通常症狀較不明顯，等到肌瘤長大超過3公分以上，才會出現壓迫的不是症狀，例如：肌瘤往後壓迫腰椎神經容易感覺腰痠，若是往前壓迫到的膀胱、腸胃等器官，則會導致頻尿、急尿、排尿困難，或是腸阻塞、便祕等問題。
子宮肌瘤一定要開刀？子宮肌瘤不一定會有症狀，也不一定需要手術。
可根據肌瘤的大小與位置來決定是否手術治療，一般來說，若子宮肌瘤小於3公分，且沒有明顯的不適症狀，只需要定期追蹤評估，不需要接受子宮肌瘤切除術。
若是有症狀明顯者或有計畫懷孕者，可口服避孕藥或黃體素調節藥物，透過營造女性體內產生假性懷孕、假性停經的狀態，促使子宮肌瘤的組織停止生長，通常持續使用3個月症狀即可獲得緩解；如果是使用藥物治療無法改善者，或是嚴重造成不孕，則可選擇接受子宮肌瘤切除術，有傳統手術、腹腔鏡等方式，保有子宮生育的功能。
已經懷孕者，就不需要立即接受手術，除非子宮肌瘤的生長接近子宮頸的地方，影響到胎兒出生的通道，才必須接受手術，或是可以選擇剖腹生產。
另外，選擇手術切除子宮肌瘤，也不一定要摘除整個子宮、卵巢，建議可選擇保留子宮頸及卵巢的次全子宮切除術，能避免腸胃器官下垂、性生活不適，以及預防提早進入更年期子宮肌瘤會造成不孕？子宮肌瘤不一定會造成不孕，是否會影響懷孕則取決於子宮肌瘤生長的位置而定，且子宮肌瘤僅占所有不孕原因的3％。
如果子宮肌瘤長在子宮內膜內，屬於靠近子宮內膜的黏膜下肌瘤，受精卵就不容易著床，可能影響受孕的機率，建議有生育需求的女性及早接受子宮肌瘤切除術，或是使用口服黃體素調節藥物，使子宮肌瘤縮小，就有機會幫助懷孕。
停經後子宮肌瘤會消失？事實上，停經後子宮肌瘤缺乏女性荷爾蒙刺激，只能有機會慢慢萎縮，但並不會完全消失，由於停經後不再有月經，自然不會有經痛、經血量過多的問題，不過，腰部痠痛的症狀仍可能存在，若是沒有特別明顯不適的症狀，就不需要手術治療。
有
5. 子宮肌瘤／子宮內膜大風吹吹…巧克力囊腫的人
所謂「子宮內膜異位」，即指原本屬於子宮裡的內膜組織，剝落後在體內到處亂跑，跑到卵巢堆積，形成巧克力囊腫；跑到子宮肌層，則造成子宮 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊過年期間熬夜守歲、打牌或追劇醫警告長期熬夜恐引發負面連鎖效應！udn/元氣網/癌症防治/卵巢．子宮子宮肌瘤／子宮內膜大風吹吹…巧克力囊腫的人分享分享留言列印A-A+2014-09-2314:29聯合新聞網元氣周報【聯合報╱記者張嘉芳／報導】廖珮涵／繪圖案例故事：「每次生理期來，肚子痛到在地上打滾，我不想當女人，一輩子都不要有MC。
」20多歲的小美，每次生理期來就嚴重痛經，一直腹瀉想上廁所，甚至經血量多到臉色發白，檢查是子宮內膜異位惹禍。
剝落內膜亂跑經期多不順醫師表示，女性每月生理期的荷爾蒙變化會不斷刺激子宮內膜，若排卵期未受精，子宮內膜會剝落排出陰道，形成月經。
而所謂「子宮內膜異位」，即指原本屬於子宮裡的內膜組織，剝落後在體內到處亂跑，跑到卵巢堆積，形成巧克力囊腫；跑到子宮肌層，則造成子宮肌腺症；也可能散落在腹腔其他地方，讓女性每個月生理期都不舒服。
1.跑進子宮肌肉層╱子宮肌腺症彰化基督教醫院婦產部長蔡鴻德表示，正常情況下脫落的子宮內膜，會從陰道排出體外，內膜腺體一旦穿破並跑到子宮肌肉層裡，隨著每月生理期周而復始，子宮肌肉層及子宮壁會愈來愈肥厚，造成女性下腹劇痛，經血量變多，嚴重痛經還會貧血。
不過，症狀與子宮肌腺症的嚴重程度不一定成正比。
2.跑到卵巢堆積╱巧克力囊腫巧克力囊腫也是女性常見的婦科疾病，蔡鴻德說，若子宮內膜亂跑到卵巢，就會形成子宮內膜異位瘤，即俗稱的巧克力囊腫。
但巧克力囊腫的經血量不會變多，也不見得有症狀，患者常是點狀出血數日，之後月經報到，等到生理期過了又會點狀出血數日，月事才宣告結束。
3.跑大腸交界處╱影響排便子宮內膜也可能跑到子宮及大腸交界處，蔡鴻德指出，民眾易有「裡急後重」感覺，一直急著想上廁所，但真正排便時又排不出來或無法解乾淨。
如油漆剝落可能跑遍全身中國醫藥大學婦產學科主任教授洪耀欽表示，子宮內膜異位引起的一連串婦科疾病，好發於15到44歲的生育年齡女性（約佔5%至10%），如果將子宮比喻為房子、內膜是油漆，若油漆剝落掉在建造房子的磚頭內，造成磚頭膨脹，即為子宮肌腺症；若油漆掉到門外的卵巢並開花結果，導致經血排不出去，時間久了變成黑血，咖啡色看起來就像巧克力，故稱巧克力囊腫。
特別的是，子宮內膜可能隨血液淋巴跑到鼻腔、肺部、膀胱、腸子等部位。
洪耀欽說，臨床曾有女患者每次生理期，就會流鼻血或咳血、解血尿，就醫發現是子宮內膜異位引起，這種良性病變容易讓人誤以為罹癌。
治療方式視生育計畫而定子宮內膜異位可透過陰道超音波或陰道內診、肛門指診、抽血等方式確診。
洪耀欽指出，超音波主要檢查子宮結構大小有無異常，囊腫長在哪；陰道內診及肛診可確認是否沾黏或子宮薦骨韌帶問題；CA-125抽血檢測可評估子宮內膜異位症或卵巢癌、乳癌。
基本上，子宮內膜異位治療需視囊腫大小、症狀嚴重度、有無生育計畫，才能擬定後續治療策略。
囊腫若不大懷孕生子或可改善雖然子宮內膜異位易致不孕，但若巧克力囊腫不大或有生育計畫者，不見得需切除囊腫或摘除子宮，懷孕生子也是另一種治療方式。
卵巢受擠壓受孕率大減洪耀欽表示，子宮肌腺症易致腹部脹痛、子宮肌肉層收縮變差，恐增加不孕機率。
巧克力囊腫也是如此，因卵巢空間有限，正常卵子被囊腫擠到卵巢邊緣，導致血流量不足且影響卵子品質，而造成不孕。
蔡鴻德說，子宮內膜異位造成排卵功能變差，骨盆腔環境不佳，對精卵產生毒性；相較正常女性，有子宮內膜異位問題的受孕率減少10倍以上。
此外，巧克力囊腫太大也可能破裂，除造成急性腹痛、腹膜炎，須送急診治療，還可能發生粘黏，引起慢性腹痛。
洪耀欽說，巧克力囊腫若逾4公分，且症狀嚴重，服用增加男性荷爾蒙藥物或注射腦下垂體性荷爾蒙刺激素抑制劑無效，並合併有不孕情形者，此時需開刀治療。
荷爾蒙休兵囊腫可能縮小不過，如果卵巢的排卵功能沒問題，且囊腫小於4公分，建議先試著懷孕讓荷爾蒙不分泌，加上產後哺餵母乳，這段時間卵巢可充分休息，不受荷爾蒙刺激，部分囊腫有可能變小。
子宮肌腺症治療前，需了解女性年齡及生育需求。
洪耀欽說，若想生子卻腹脹經痛難耐，此時可先服用止
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊過年期間熬夜守歲、打牌或追劇醫警告長期熬夜恐引發負面連鎖效應！udn/元氣網/癌症防治/卵巢．子宮子宮肌瘤／子宮內膜大風吹吹…巧克力囊腫的人分享分享留言列印A-A+2014-09-2314:29聯合新聞網元氣周報【聯合報╱記者張嘉芳／報導】廖珮涵／繪圖案例故事：「每次生理期來，肚子痛到在地上打滾，我不想當女人，一輩子都不要有MC。
」20多歲的小美，每次生理期來就嚴重痛經，一直腹瀉想上廁所，甚至經血量多到臉色發白，檢查是子宮內膜異位惹禍。
剝落內膜亂跑經期多不順醫師表示，女性每月生理期的荷爾蒙變化會不斷刺激子宮內膜，若排卵期未受精，子宮內膜會剝落排出陰道，形成月經。
而所謂「子宮內膜異位」，即指原本屬於子宮裡的內膜組織，剝落後在體內到處亂跑，跑到卵巢堆積，形成巧克力囊腫；跑到子宮肌層，則造成子宮肌腺症；也可能散落在腹腔其他地方，讓女性每個月生理期都不舒服。
1.跑進子宮肌肉層╱子宮肌腺症彰化基督教醫院婦產部長蔡鴻德表示，正常情況下脫落的子宮內膜，會從陰道排出體外，內膜腺體一旦穿破並跑到子宮肌肉層裡，隨著每月生理期周而復始，子宮肌肉層及子宮壁會愈來愈肥厚，造成女性下腹劇痛，經血量變多，嚴重痛經還會貧血。
不過，症狀與子宮肌腺症的嚴重程度不一定成正比。
2.跑到卵巢堆積╱巧克力囊腫巧克力囊腫也是女性常見的婦科疾病，蔡鴻德說，若子宮內膜亂跑到卵巢，就會形成子宮內膜異位瘤，即俗稱的巧克力囊腫。
但巧克力囊腫的經血量不會變多，也不見得有症狀，患者常是點狀出血數日，之後月經報到，等到生理期過了又會點狀出血數日，月事才宣告結束。
3.跑大腸交界處╱影響排便子宮內膜也可能跑到子宮及大腸交界處，蔡鴻德指出，民眾易有「裡急後重」感覺，一直急著想上廁所，但真正排便時又排不出來或無法解乾淨。
如油漆剝落可能跑遍全身中國醫藥大學婦產學科主任教授洪耀欽表示，子宮內膜異位引起的一連串婦科疾病，好發於15到44歲的生育年齡女性（約佔5%至10%），如果將子宮比喻為房子、內膜是油漆，若油漆剝落掉在建造房子的磚頭內，造成磚頭膨脹，即為子宮肌腺症；若油漆掉到門外的卵巢並開花結果，導致經血排不出去，時間久了變成黑血，咖啡色看起來就像巧克力，故稱巧克力囊腫。
特別的是，子宮內膜可能隨血液淋巴跑到鼻腔、肺部、膀胱、腸子等部位。
洪耀欽說，臨床曾有女患者每次生理期，就會流鼻血或咳血、解血尿，就醫發現是子宮內膜異位引起，這種良性病變容易讓人誤以為罹癌。
治療方式視生育計畫而定子宮內膜異位可透過陰道超音波或陰道內診、肛門指診、抽血等方式確診。
洪耀欽指出，超音波主要檢查子宮結構大小有無異常，囊腫長在哪；陰道內診及肛診可確認是否沾黏或子宮薦骨韌帶問題；CA-125抽血檢測可評估子宮內膜異位症或卵巢癌、乳癌。
基本上，子宮內膜異位治療需視囊腫大小、症狀嚴重度、有無生育計畫，才能擬定後續治療策略。
囊腫若不大懷孕生子或可改善雖然子宮內膜異位易致不孕，但若巧克力囊腫不大或有生育計畫者，不見得需切除囊腫或摘除子宮，懷孕生子也是另一種治療方式。
卵巢受擠壓受孕率大減洪耀欽表示，子宮肌腺症易致腹部脹痛、子宮肌肉層收縮變差，恐增加不孕機率。
巧克力囊腫也是如此，因卵巢空間有限，正常卵子被囊腫擠到卵巢邊緣，導致血流量不足且影響卵子品質，而造成不孕。
蔡鴻德說，子宮內膜異位造成排卵功能變差，骨盆腔環境不佳，對精卵產生毒性；相較正常女性，有子宮內膜異位問題的受孕率減少10倍以上。
此外，巧克力囊腫太大也可能破裂，除造成急性腹痛、腹膜炎，須送急診治療，還可能發生粘黏，引起慢性腹痛。
洪耀欽說，巧克力囊腫若逾4公分，且症狀嚴重，服用增加男性荷爾蒙藥物或注射腦下垂體性荷爾蒙刺激素抑制劑無效，並合併有不孕情形者，此時需開刀治療。
荷爾蒙休兵囊腫可能縮小不過，如果卵巢的排卵功能沒問題，且囊腫小於4公分，建議先試著懷孕讓荷爾蒙不分泌，加上產後哺餵母乳，這段時間卵巢可充分休息，不受荷爾蒙刺激，部分囊腫有可能變小。
子宮肌腺症治療前，需了解女性年齡及生育需求。
洪耀欽說，若想生子卻腹脹經痛難耐，此時可先服用止
6. 經血多子宮肌瘤
《聯合報》經血多子宮肌瘤、子宮腺肌症有何不同？ ... 異位引起，最常見的是長到卵巢上而形成子宮內膜異位瘤，也叫做巧克力囊腫；如果長到子宮 ...瀏覽人數：63696503人在線人數：6424人×戒菸戒檳簡體版English網站地圖即時影像EIP入口醫院簡介▾細說秀傳總裁的話院長的話歷史沿革組織架構交通位置各樓層介紹醫院影音介紹肯定與榮耀醫療服務▾門診時間表網路掛號預立醫療照護諮商交通時刻表醫師休代診查詢加護病房探病時間就醫流程就醫須知收費標準文件申請▶診斷証明書病歷複製申請表身心障礙鑑定外傭申請表單下載病人就醫權益同意書/說明書下載醫療機構醫療隱私維護規範病床配置表轉診服務▾轉診中心轉診病歷查詢單位介紹▾醫療單位護理單位醫事單位行政單位醫師介紹新進醫師介紹醫師粉絲專業衛教園地▾衛教中心衛教單張健康園地CallCenter線上諮詢疾病諮詢Q&A藥物檢驗查詢公開資訊▾電子病歷推廣健保訊息健康政策宣導全日平均護病比採購電子商務人才招募員工園地▾院內資訊委員會Populace民眾版訊息公告最新消息最新消息◎首頁》最新消息《聯合報》經血多子宮肌瘤、子宮腺肌症有何不同？ 2020/06/15朱玉珊劉復興／彰化秀傳紀念醫院副院長、婦產科醫師32歲的小游（化名）近半年來月經量變多，本來五天可以結束的經期拖到七、八天。
她來婦科求診，經超音波檢查，發現子宮長了肌瘤，由於肌瘤長在子宮腔裡面，利用子宮鏡摘除，術後解除困擾。
46歲的王小姐是小游的朋友，有天兩人喝下午茶，王小姐提到自己月經來時很痛，都得吃止痛藥才舒服些，經血也比以往多。
小游以自己的經驗告訴她可能子宮長了肌?，王小姐聽了怕怕，隔天就來求診，檢查之後，確診王小姐罹患的不是子宮肌瘤，而是子宮腺瘤。
子宮腫瘤有兩種：一個是肌瘤，一個是腺肌症，也叫腺瘤。
這兩種瘤雖然都發生在子宮的肌肉層上，但是它們的病因並不一樣。
什麼是子宮肌瘤？婦女成年以後約有20至25%的機率會長肌瘤，它是從組成子宮肌肉層的平滑肌細胞長出來的，肌瘤有時只長了一顆，更常見的是大小多顆，甚至可以多達數十顆。
臨床上，子宮肌瘤未必有任何症狀，所以長了肌瘤可能自己渾然不知。
最常見的症狀是經血量變多，長期大量的月經出血，會造成貧血而影響健康，若肌瘤長得太大而壓迫到膀胱，病人便會老是頻尿，造成生活上的困擾。
治療則視病人的情況而定，如果完全沒有症狀，只須定期追蹤檢查即可；但是如肌瘤造成貧血或產生膀胱壓迫症狀，則應手術治療；如還想保留子宮，可以把肌瘤切除掉即可。
至於子宮腺肌症，是由子宮內膜異位引起，最常見的是長到卵巢上而形成子宮內膜異位瘤，也叫做巧克力囊腫；如果長到子宮的肌肉層組織內，就叫做子宮腺肌症。
子宮腺肌症最常見的症狀，是造成經痛和經血過多，也會造成性交疼痛、貧血、不孕症和子宮異常出血等問題。
子宮腺肌症迄今沒有藥物具有長期治本的效果，如果經痛不是太嚴重，止痛藥尚能派上用場。
一些抑制排卵類的藥物或含有黃體素的避孕器，可以讓月經停止不來而解除症狀，但長期使用易造成骨質疏鬆等更年期症候群。
如經痛實在太嚴重，或是經血太多造成貧血，則手術成為最後的選項。
一般是以子宮全摘除才能徹底解決問題，不同於切除子宮肌瘤而保留子宮的方式；微創手術切除是目前最常選用的方式，但子宮切除後，病人便喪失生育能力，所以多半都是已完成生育者比較能接受。
隱私權保護政策|彰化市中山路一段五四二號 (04)725-6166©2015網站內容為秀傳醫療體系所有，請勿任意轉載。
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最後更新日期：2020/02/0612:37:41
她來婦科求診，經超音波檢查，發現子宮長了肌瘤，由於肌瘤長在子宮腔裡面，利用子宮鏡摘除，術後解除困擾。
46歲的王小姐是小游的朋友，有天兩人喝下午茶，王小姐提到自己月經來時很痛，都得吃止痛藥才舒服些，經血也比以往多。
小游以自己的經驗告訴她可能子宮長了肌?，王小姐聽了怕怕，隔天就來求診，檢查之後，確診王小姐罹患的不是子宮肌瘤，而是子宮腺瘤。
子宮腫瘤有兩種：一個是肌瘤，一個是腺肌症，也叫腺瘤。
這兩種瘤雖然都發生在子宮的肌肉層上，但是它們的病因並不一樣。
什麼是子宮肌瘤？婦女成年以後約有20至25%的機率會長肌瘤，它是從組成子宮肌肉層的平滑肌細胞長出來的，肌瘤有時只長了一顆，更常見的是大小多顆，甚至可以多達數十顆。
臨床上，子宮肌瘤未必有任何症狀，所以長了肌瘤可能自己渾然不知。
最常見的症狀是經血量變多，長期大量的月經出血，會造成貧血而影響健康，若肌瘤長得太大而壓迫到膀胱，病人便會老是頻尿，造成生活上的困擾。
治療則視病人的情況而定，如果完全沒有症狀，只須定期追蹤檢查即可；但是如肌瘤造成貧血或產生膀胱壓迫症狀，則應手術治療；如還想保留子宮，可以把肌瘤切除掉即可。
至於子宮腺肌症，是由子宮內膜異位引起，最常見的是長到卵巢上而形成子宮內膜異位瘤，也叫做巧克力囊腫；如果長到子宮的肌肉層組織內，就叫做子宮腺肌症。
子宮腺肌症最常見的症狀，是造成經痛和經血過多，也會造成性交疼痛、貧血、不孕症和子宮異常出血等問題。
子宮腺肌症迄今沒有藥物具有長期治本的效果，如果經痛不是太嚴重，止痛藥尚能派上用場。
一些抑制排卵類的藥物或含有黃體素的避孕器，可以讓月經停止不來而解除症狀，但長期使用易造成骨質疏鬆等更年期症候群。
如經痛實在太嚴重，或是經血太多造成貧血，則手術成為最後的選項。
一般是以子宮全摘除才能徹底解決問題，不同於切除子宮肌瘤而保留子宮的方式；微創手術切除是目前最常選用的方式，但子宮切除後，病人便喪失生育能力，所以多半都是已完成生育者比較能接受。
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7. 肌瘤？囊腫？一張圖搞懂這4 種常見婦科疾病有何不同
流產2次後3年內均未受孕，就醫檢查後發現整個子宮都瀰漫肌腺症，超音波影像顯示有肌瘤、巧克力囊腫，內診則發現子宮後壁和骨盆腔底有沾黏 ...首頁 / 疾病疾病肌瘤？囊腫？一張圖搞懂這4種常見婦科疾病有何不同婦科疾病名詞解析圖／ShutterstockBUYTHIS NOW健康 2019-12-31分享傳送A+一名婚後努力做人的32歲女性，從月經來出現經痛，慢慢轉變為經期前腹痛，到經期結束仍會腹痛，一個月中近半個月都處於腹痛狀態，且經期出血量逐漸增多，白天從夜用型衛生棉甚至用到成人紙尿褲。
流產2次後3年內均未受孕，就醫檢查後發現整個子宮都瀰漫肌腺症，超音波影像顯示有肌瘤、巧克力囊腫，內診則發現子宮後壁和骨盆腔底有沾黏現象，以致性交出現疼痛，醫師評估決定採取傳統開腹方式清除肌瘤、巧克力囊腫、肌腺症（子宮減積手術），所幸，術後10個月順利懷孕，今年剖腹產下一名可愛男寶寶。
婦產科醫師郭安妮表示，前述病患除了子宮肌腺症問題，肌肉層有3公分肌瘤，肌肉層往外也長出5公分肌瘤，子宮內膜有2公分的小肌瘤；左邊卵巢也長出5公分的巧克力囊腫，同時合併有巧克力囊腫、肌腺症和肌瘤，唯有手術才能有效改善症狀，增加受孕機率。
圖／不少病患看診時，常被子宮內膜異位、子宮肌腺症、子宮肌瘤、巧克力囊腫等常見婦科疾病名詞搞得霧煞煞。
不少病患看診時，常被子宮內膜異位、子宮肌腺症、子宮肌瘤、巧克力囊腫等常見婦科疾病名詞搞得霧煞煞。
郭安妮解釋，子宮內膜是指每次月經來潮所剝落下來的組織，當這些組織往外跑伴隨月經周期不斷生長，即稱為「子宮內膜異位症」。
生長在子宮肌肉層稱為「子宮肌腺症」，跑到卵巢則稱為「巧克力囊腫」，少數病例甚至會跑到膀胱、直腸或肺臟等部位，進而出現血尿、咳血症狀，但多數仍以經痛為表現。
此外，若著床於骨盆腔底，易與子宮後壁產生沾黏現象，則會發生性行為疼痛的情況。
郭安妮指出，「子宮內膜異位症」的成因與遺傳基因有關，媽媽、姊妹有家族病史，本身罹患機率高達7倍。
臨床上也發現，罹患自體免疫疾病如紅斑性狼瘡患者，當子宮內膜細胞跑出子宮腔外，體內的免疫細胞無法分辨將其消滅，任由子宮內膜細胞在不對的部位生長，屬於子宮內膜異位症的高好發族群。
若病灶不大、症狀輕微，口服藥物和針劑治療是改善子宮內膜異位症的優先選項，口服藥物成分為雄性素荷爾蒙，會降低卵巢製造女性荷爾蒙，常見副作用為長痘痘，出現水牛肩、聲音會沙啞；注射「柳普林」針劑，可直接從腦下垂體抑制性腺刺激素分泌，造成假停經及更年期的熱潮紅現象，但不論口服藥物或針劑治療，副作用於停用後皆會恢復正常。
倘若子宮內膜異位的病灶逾5公分，引發的疼痛症狀、血崩嚴重或長期不孕時，則建議手術治療。
子宮內膜異位症是一種慢性疾病，手術切除病灶後5年復發率高，因此術後必須搭配口服藥和針劑擇一持續治療半年來抑制復發。
尤其子宮肌腺症會像沙子般長滿子宮，無法徹底清除乾淨，僅能執行子宮減積手術降低出血量和減緩經痛，並應持續追蹤，對於想受孕者，術後治療完畢為適當的受孕期，還能抑制子宮內膜異位細胞生長。
郭安妮提醒，術後或有子宮內膜異位體質者應避免服用胎盤素、蜂王乳等女性荷爾蒙，也忌喝四物、中將湯，再加上適當舒壓、運動，有助降低復發。
此外，女性每個月正常經血量約35cc，若白天日用型衛生棉2小時就溢滿、甚至用到夜用型，或出現豬血糕般大塊血塊時，應尋求專科醫師檢查、及早治療。
（楊芷晴報導）（本圖文轉載自NOW健康網站）專欄簡介：健康數位內容第一品牌！《NOW健康》提供全方位醫療保健新知，適用於0到100歲以上。
基因與生俱來，體質後天翻轉；打造長壽體質，就從《NOW健康》開始。
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流產2次後3年內均未受孕，就醫檢查後發現整個子宮都瀰漫肌腺症，超音波影像顯示有肌瘤、巧克力囊腫，內診則發現子宮後壁和骨盆腔底有沾黏現象，以致性交出現疼痛，醫師評估決定採取傳統開腹方式清除肌瘤、巧克力囊腫、肌腺症（子宮減積手術），所幸，術後10個月順利懷孕，今年剖腹產下一名可愛男寶寶。
婦產科醫師郭安妮表示，前述病患除了子宮肌腺症問題，肌肉層有3公分肌瘤，肌肉層往外也長出5公分肌瘤，子宮內膜有2公分的小肌瘤；左邊卵巢也長出5公分的巧克力囊腫，同時合併有巧克力囊腫、肌腺症和肌瘤，唯有手術才能有效改善症狀，增加受孕機率。
圖／不少病患看診時，常被子宮內膜異位、子宮肌腺症、子宮肌瘤、巧克力囊腫等常見婦科疾病名詞搞得霧煞煞。
不少病患看診時，常被子宮內膜異位、子宮肌腺症、子宮肌瘤、巧克力囊腫等常見婦科疾病名詞搞得霧煞煞。
郭安妮解釋，子宮內膜是指每次月經來潮所剝落下來的組織，當這些組織往外跑伴隨月經周期不斷生長，即稱為「子宮內膜異位症」。
生長在子宮肌肉層稱為「子宮肌腺症」，跑到卵巢則稱為「巧克力囊腫」，少數病例甚至會跑到膀胱、直腸或肺臟等部位，進而出現血尿、咳血症狀，但多數仍以經痛為表現。
此外，若著床於骨盆腔底，易與子宮後壁產生沾黏現象，則會發生性行為疼痛的情況。
郭安妮指出，「子宮內膜異位症」的成因與遺傳基因有關，媽媽、姊妹有家族病史，本身罹患機率高達7倍。
臨床上也發現，罹患自體免疫疾病如紅斑性狼瘡患者，當子宮內膜細胞跑出子宮腔外，體內的免疫細胞無法分辨將其消滅，任由子宮內膜細胞在不對的部位生長，屬於子宮內膜異位症的高好發族群。
若病灶不大、症狀輕微，口服藥物和針劑治療是改善子宮內膜異位症的優先選項，口服藥物成分為雄性素荷爾蒙，會降低卵巢製造女性荷爾蒙，常見副作用為長痘痘，出現水牛肩、聲音會沙啞；注射「柳普林」針劑，可直接從腦下垂體抑制性腺刺激素分泌，造成假停經及更年期的熱潮紅現象，但不論口服藥物或針劑治療，副作用於停用後皆會恢復正常。
倘若子宮內膜異位的病灶逾5公分，引發的疼痛症狀、血崩嚴重或長期不孕時，則建議手術治療。
子宮內膜異位症是一種慢性疾病，手術切除病灶後5年復發率高，因此術後必須搭配口服藥和針劑擇一持續治療半年來抑制復發。
尤其子宮肌腺症會像沙子般長滿子宮，無法徹底清除乾淨，僅能執行子宮減積手術降低出血量和減緩經痛，並應持續追蹤，對於想受孕者，術後治療完畢為適當的受孕期，還能抑制子宮內膜異位細胞生長。
郭安妮提醒，術後或有子宮內膜異位體質者應避免服用胎盤素、蜂王乳等女性荷爾蒙，也忌喝四物、中將湯，再加上適當舒壓、運動，有助降低復發。
此外，女性每個月正常經血量約35cc，若白天日用型衛生棉2小時就溢滿、甚至用到夜用型，或出現豬血糕般大塊血塊時，應尋求專科醫師檢查、及早治療。
（楊芷晴報導）（本圖文轉載自NOW健康網站）專欄簡介：健康數位內容第一品牌！《NOW健康》提供全方位醫療保健新知，適用於0到100歲以上。
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