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1. 子宮頸椎狀切除術後護理指導

子宮頸錐狀切除 · 陰部清潔:出院後約7~10天陰道還會有少量紅色分泌物流出或點狀出血,此時衛生棉應3~4小時更換一次,保持陰部清潔。

· 飲食:沒有禁忌,回復原來正常飲食 ...:::無障礙網頁說明台大醫院::: 最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容  :::【健康營養補給站】寶貝營養「鈣」好,長得高又壯子宮頸椎狀切除術後護理指導常見用藥Q&A讀者Q&A【檢驗小百科】血清癌症篩檢結果出來了,數值偏高,我…罹患癌症了?  前期保健園地  子宮頸椎狀切除術後護理指導內容下載: 子宮位於骨盆中央,在膀胱後方與乙狀結腸和直腸的前方,整個子宮如倒置的梨形。

子宮頸位於子宮的下半部,約占整個子宮的三分之一,下方連接陰道,外接陰道和內接子宮體的管道構造,它的表皮是由兩類細胞所構成,和陰道交接界處的子宮頸外口區的表皮為鱗狀上皮細胞,在子宮頸管道內則為柱狀細胞。

根據衛生福利部的統計資料,子宮頸癌一直是臺灣地區女性生殖道最好發的一種惡性腫瘤。

子宮頸癌發生前,會先出現子宮頸上皮內贅瘤(Cervicalintraepithelialneoplasia,CIN),也就是子宮頸上皮內贅瘤是子宮頸癌的前身,所以子宮頸上皮內贅瘤是引起子宮頸癌的元兇。

一般來說,輕度的子宮頸上皮內贅瘤(CIN-1)只有1%會進行到子宮頸癌,CIN-2約有5%會進行到子宮頸癌,而CIN-3有比較多的機會(15%~60%)會進行到侵襲性的子宮頸癌,而原位癌在5~10年間變成侵襲性癌的機會約28%~50%或更多。

全世界每年有近50萬名女性被診斷為子宮頸癌,每2分鐘有一位婦女死亡。

臺灣每年子宮頸癌死亡人數約700人。

子宮頸癌的危險因子和成因有:性行為:(1)年齡愈輕有性生活、(2)性伴侶的數目愈多、(3)自己的性伴侶有愈多其他性伴侶。

人類乳突狀病毒(HPV):(1)絕大部分從性行為中感染人類乳突病毒,此病毒能干擾正常子宮頸細胞的運作,改變子宮頸基因性質,引起子宮頸病變、(2)99%的子宮頸癌患者發現有人類乳突狀病毒的感染。

生活習慣--如吸菸等。

子宮頸上皮內贅瘤一直被認為是子宮頸癌的前身,其診斷的方式有下列幾項:子宮頸抹片:子宮頸抹片為診斷CIN的一大利器,子宮頸癌篩檢自84年推動以來,已使其發生率下降62%,死亡率下降69%。

子宮頸抹片檢查是經國際實證可有效早期發現子宮頸癌及癌前病變的篩檢方法。

分析我國癌症登記資料庫發現,經由篩檢發現早期子宮頸癌的比例為97.3%,非經由篩檢發現的比例為39.5%,兩者相差57.8%。

因此,透過子宮頸抹片檢查,可以發現早期癌症的比例相當高,而且子宮頸癌0期的5年存活率達9成以上。

30歲以上女性,應每3年作1次子宮頸抹片檢查,子宮頸癌可能發生在各年齡層的女性,但因為疾病發展緩慢,潛伏期約5到10年,就算是已經無性生活或停經的婦女,也要定期作抹片檢查,早期發現、早期治療(資料來源:衛生福利部)。

當抹片檢查不正常時怎麼辦?我們就會進一步做陰道鏡檢查及切片檢查。

陰道鏡檢查及切片檢查:切片檢查即從子宮頸採下一塊組織,進行病理化驗,詳細觀察是否有異常細胞。

子宮頸錐狀切除:在任何懷疑可能有侵犯性子宮頸癌的情況下,又不能經由抹片或陰道鏡切片的報告得知時,必須做一個子宮頸錐狀切除的小手術,以確定診斷。

子宮頸錐狀切除術後的照護重點如下:陰部清潔:出院後約7~10天陰道還會有少量紅色分泌物流出或點狀出血,此時衛生棉應3~4小時更換一次,保持陰部清潔。

每次小便後使用衛生紙需由前往後擦拭,以避免感染。

飲食:沒有禁忌,回復原來正常飲食。

洗澡:可採淋浴,術後1個月內勿泡澡。

活動:較粗重的工作如拖地、拿重物等,需約術後1個月始可為之。

性生活:手術後回診,醫師告訴您傷口長好之後,就可恢復性生活,一般約手術後1個月。

避孕:恢復性生活後即恢復一般避孕。

正確藥物使用:請按藥袋上之時間、劑量服用,如有不適情況需返院。

返院門診:出院後請依醫師所排定的門診預約時間返院門診。

若有任何身體不適,如陰道大量出血、噁心、嘔吐、發燒等症狀時,請提早返院門診。

參考資料子宮頸癌初期症狀圖片(2017年9月5日)。

健康資訊網。

取自http://www.healthydu.com/healthy-8279/i



2. 子宮頸錐狀切除手術

子宮頸錐狀切除手術 ... 子宮頸位於子宮下方,當子宮頸生病時,常帶給婦女莫大的困擾,其中,子宮頸的疾病如子宮頸上皮異常增生(子宮頸上皮細胞病變)、原位癌發生時,子 ...門診時間表|藥品使用查詢|關於本院|常見問題|贊助本院|黃達夫基金會繁體中文简体中文EnglishKooFoundationSunYat-SenCancerCenter醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院-KooFoundationSunYat-SenCancerCenter病人服務病人權利義務新病人指南門診服務住院服務服務資源與設施緊急病況處理電子病歷推廣專區社區癌症篩檢服務癌症診療乳癌肺癌食道癌胃癌大腸直腸癌泌尿系癌婦癌頭頸及鼻咽癌肝癌甲狀腺癌血癌及淋巴癌治療後長期追蹤治療‧護理‧照顧心理支持與照顧治療準則索取平台癌症篩檢與健檢健康檢查項目健檢預約與繳費健檢前的準備工作健檢報告導讀常見問題各科醫師教學與研究臨床治療成果醫師教育護理人員教育醫事人員教育外院人員訓練醫學研究活動行事曆圖書館和信e學院(TMS)學習影音網(FMS)人體試驗委員會台灣癌症病人共同照護計畫TAP癌症診療乳癌肺癌食道癌胃癌大腸直腸癌泌尿系癌婦癌頭頸及鼻咽癌肝癌甲狀腺癌血癌及淋巴癌治療後長期追蹤治療‧護理‧照顧放射治療藥物治療癌症護理營養補充疼痛復健心理社會支持緩和醫療手術麻醉與止痛心理支持與照顧治療準則索取平台首頁>癌症診療>治療‧護理‧照顧>癌症護理>治療分享|列印|字級:子宮頸錐狀切除手術[最後編寫日期:2010/11/02]子宮頸位於子宮下方,當子宮頸生病時,常帶給婦女莫大的困擾,其中,子宮頸的疾病如子宮頸上皮異常增生(子宮頸上皮細胞病變)、原位癌發生時,子宮頸錐狀切除術為常見的治療及診斷方式。

醫師依您的情形考慮,建議您接受子宮頸錐狀切除手術。

在手術前,身體及心理的準備將有利於您手術後的恢復;因此,本衛教單張協助您對手術有更深的認識與瞭解,以幫助您面對問題時不再無助與害怕。

女性生殖構造及功能子宮:位於下腹部、骨盆腔內,在膀胱與直腸之間,是一個中空的、可容納胎兒生長及月經發生的器官。

子宮頸:位於子宮的下半部較窄處,開口通到陰道,使月經流出。

輸卵管:在子宮的兩側,呈細長管狀,一端和子宮相通,另一端呈繖狀開口,以吸入卵巢排出的卵子。

卵巢:左、右各一個,以卵巢韌帶連繫於子宮後上外側,除排卵外,亦分泌女性荷爾蒙。

陰道:位於子宮頸下方,為性交器官,也是胎兒生產及月經流出的通道。

什麼是「子宮頸錐狀切除術」?「子宮頸錐狀切除術」是指經由陰道,以圓錐狀方式切除子宮頸病灶部分。

圓錐切片之後,還會再做子宮頸管搔刮術,體外完全不留疤痕。

是否應該把子宮全部切除?子宮頸原位癌應否子宮全部切除,醫師將會視個別的疾病、年齡等情況考慮。

但圓錐切片及子宮頸管搔刮術的結果,可做為重要參考依據,大部分是不需切除子宮即可治癒的。

手術需住院嗎?不需住院。

手術前需要禁食嗎?手術前禁食八小時,於手術前一天晚上十二點後則不可吃任何東西,包括喝水。

手術需要多久的時間?結束之後呢?一般「子宮頸錐狀切除術」的手術時間大約20-30分鐘左右。

除此之外,手術後您會被轉到恢復室,以便觀察您術後甦醒的過程。

大約在恢復室觀察一小時後,當您的術後情況穩定,才會讓您及您的親友陪同下返家。

手術後,如果沒有噁心及嘔吐情形,就可以進食。

清醒後,您可以下床活動及如廁;若有解尿困難或頻尿的情形,應告知醫護人員。

術後陰道會少量的出血是正常現象。

您可以使用衛生棉墊,以免弄髒衣服。

若有出血量多的情形,則應立即告知醫護人員。

保持會陰部的乾燥與清潔是很重要的。

您必須視情況每二小時或隨時更換衛生護墊,但切勿使用衛生棉條。

傷口要不要拆線?不需要。

回家後是否需要特別休養?要注意哪些事?手術後的一至兩個星期內,建議您多休息。

您只適合做一些輕便的家務(例如:洗碗、煮飯)及溫和的運動(例如:散步)。

手術後六個星期內,不宜提重物(例如:外出購物、抱小孩)、陰道灌洗、劇烈運動(例如:騎車、跑步或跳躍)或骨盆腔伸展的動作(例如:打坐、瑜珈)。

返家後便可以淋浴洗澡,切勿坐浴洗澡或泡溫泉。

您必須留意陰道出血的情形,手術後從陰道會排出少量的血液,這種情況有可能會持續二週。

但若有出血量增加、顏色鮮紅或分泌物惡臭的情形



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