帶狀疱疹後神經痛的治療 · √ 復健治療 熱敷、水療、蠟療、熱療、經皮神經電刺激治療、肌肉電刺激、運動、按摩等，都可以幫助減輕疼痛。

· √ 神經阻斷術 如果對於藥物的止痛 ...帶狀疱疹衛教保健認識帶狀疱疹後神經痛帶狀疱疹後神經痛的診斷帶狀疱疹後神經痛的治療病患自我照護參考資料 帶狀疱疹後神經痛的治療07哪些藥物可以治療帶狀疱疹後神經痛?當帶狀疱疹急性發作時，醫師可能會開立抗發炎藥物、止痛藥或抗病毒藥物來幫助緩解疼痛，減輕皮疹的嚴重程度。

目前用於緩解帶狀疱疹後神經痛的治療藥物有：幫助緩解帶狀疱疹後神經痛的藥物治療藥物藥物分類說明第一線藥物 Gabapentin 抗癲癇藥物可能有嗜睡、眩暈、運動失調等副作用 Lidocaine局部麻醉貼片  Amitriptyline三環抗鬱藥可能有口乾、尿液滯留、視力模糊、嗜睡、姿勢性低血壓等副作用 Clomipramine Imipramine第二線藥物 Capsaicin(辣椒素)局部麻醉劑  Tramadol鴉片類藥物Tramadol適合用於中度至嚴重的急慢性疼痛Morphine(嗎啡)必須隨著不同病患漸進式調整劑量 Oxycodone Methadone(美沙冬) Morphine(嗎啡) ValProate抗癲癇藥物對於帶狀疱疹後神經痛的止痛效果較不明確08除了藥物治療，還有其他治療方式嗎？√復健治療熱敷、水療、蠟療、熱療、經皮神經電刺激治療、肌肉電刺激、運動、按摩等，都可以幫助減輕疼痛。

√神經阻斷術如果對於藥物的止痛反應不佳，神經阻斷術是可嘗試的方式之一。

神經阻斷術是利用藥物或是燒灼神經的方式阻斷神經傳遞疼痛訊息，使疼痛的感覺無法傳入大腦。

√心理治療藉由精神治療、心理輔導、放鬆沉思等方式，幫助紓解患者的抑鬱和不安情緒，調節情緒及釋放壓力。

√傳統治療與民俗療法利用針灸、推拿、拔罐、氣功、拉筋、貼布等方法減輕疼痛。

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帶狀皰疹好發於免疫力差的病人，但像陳女士一樣初期沒有外顯症狀的較為 ... 帶狀皰疹的神經痛在疼痛等級上屬於重度疼痛，由於止痛藥的效果有限，目前 ...便民專區新聞/衛教神經腦部皮蛇上身痛不欲生！疼痛門診讓婦人無痛一覺到天明2021/01/18公關企劃部3,942複製連結https://www.pohai.org.tw/health_detail.php?PKey=942宜蘭一位70歲陳姓女性，一個禮拜來，深受左側腋下延伸到前胸的胸痛所困擾，疼痛的程度已讓她連日夜不成眠，陳女士同時至心臟內科與乳房外科求診，皆未查病因，最後來到「疼痛門診」，接受神經阻斷術的治療，才終於擺脫疼痛，換得一夜好眠。

陳女士最後來到疼痛門診，接受神經阻斷術的治療，才終於擺脫疼痛。

羅東博愛醫院麻醉科暨介入性疼痛治療中心主治醫師陳之凡表示，陳女士的胸痛無外顯症狀，描述疼痛像火燒與針刺，連衣服摩擦到皮膚都疼痛難耐，雖然皮膚外觀無異常，但依據症狀位置與疼痛程度，推斷應是帶狀皰疹的神經痛。

果不其然，陳女士在返家後，疼痛的地方開始長出紅斑，繼而變成水泡，確認為帶狀疱疹，「皮蛇」上身。

帶狀皰疹好發於免疫力差的病人，但像陳女士一樣初期沒有外顯症狀的較為少見。

陳女士雖然皮膚外觀無異常，但依據症狀位置與疼痛程度，推斷應是帶狀皰疹的神經痛(示意圖)。

帶狀性皰疹病毒通常潛伏在人體的神經節中，好發位置為軀幹的腋下至前胸及頭頸部，未注射疫苗、小時候有得過水痘的民眾都有罹患風險，症狀為皮膚紅疹、連續水泡、結痂與嚴重疼痛。

帶狀皰疹的急性期處理，包含口服抗病毒藥物，可減輕急性期症狀、縮短病程；水泡傷口的照顧需避免二次細菌感染，而疼痛治療，則可以交給介入性疼痛治療中心（疼痛特診）來處理。

帶狀皰疹的神經痛在疼痛等級上屬於重度疼痛，由於止痛藥的效果有限，目前健保可補助帶狀皰疹病人使用神經阻斷術來擺脫疼痛，讓病人可早日回歸正常生活。

陳之凡醫師指出，神經阻斷術透過藥劑針將神經的傳導路徑阻斷，使病人不再被疼痛所苦，藥效依類別可持續半天至一個月，目前除應用於帶狀皰疹神經痛之外，也多應用於術後止痛、長期下背痛與腰酸背痛等，不只可取代止痛藥的服用，止痛效果也比止痛藥更立竿見影。

進行神經阻斷術前，疼痛門診醫師會為病人進行術前各項評估(示意圖)。

帶狀皰疹的神經痛在疼痛等級上屬於重度疼痛，止痛藥效果有限，目前健保可補助使用神經阻斷術來擺脫疼痛。

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