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1. 請問精神疾病的定義、範圍及常見的精神疾病症狀?

請注意「精神疾病」與「精神病」雖只一字之差,但意義很不同。

精神疾病包含各式各樣的腦功能障礙導致的精神病理現象,精神病只是其中的一種類別。

「精神病」的病人經過 ...按Enter到主內容區:::現在位置:首頁常見問題民眾請問精神疾病的定義、範圍及常見的精神疾病症狀?字型大小:小中大回上一頁友善列印   在日常生活中「精神疾病」一詞已經廣泛地被使用,但是一般大眾對於精神疾病的認識可能僅限於知道某些疾病的名字,例如憂鬱症與躁鬱症。

當一個人開始流鼻水、喉嚨痛並且輕微發燒,他會很清楚地知道自己生病了,而且可能是感冒(上呼吸道感染)。

可是當心情低落而且睡不好的時候,他會先感覺到有情緒上的困擾,但通常不會認為自己可能生病了(患著某種精神疾病)。

畢竟沮喪是一種情緒、是正常生活經驗的一部分;可是要到什麼程度才會被稱之為不正常或是生病了呢?再來,精神怎麼會生病呢?即使是醫療人員,若非從事精神醫療的工作,可能也沒有辦法說得清楚「精神疾病」是什麼。

簡單來說,精神是大腦功能的展現、大腦是精神的器官。

精神疾病也就是大腦的疾病。

   當病人呈現出與現實脫節之怪異思想及奇特行為,致不能處理自己事務,經專科醫師診斷認定者,是屬於精神疾病中比較嚴重的一種狀況,也就是「精神病」(psychosis)或精神病性狀態(psychoticstate)。

這裡所說「比較嚴重」是就症狀的類型而言,也就是這些症狀的腦功能障礙會影響到病人的現實感;但並不意味狀況比較差或病情很嚴重。

一般人會覺得無法理解那些現實脫節的言行舉止,但是可以或多或少理解憂鬱症的憂鬱、焦慮症的焦慮、創傷後壓力症候群病人為什麼一直反覆做同樣的惡夢。

   請注意「精神疾病」與「精神病」雖只一字之差,但意義很不同。

精神疾病包含各式各樣的腦功能障礙導致的精神病理現象,精神病只是其中的一種類別。

「精神病」的病人經過治療,其症狀與功能可以獲得改善很多,外在表現上也不讓人覺得他們有什麼不同。

精神症狀有各式各樣的表現,一般而言,可以考慮下列五個層面(ABCDS)的表現:(1)情緒情感(Affect):持續憂鬱,焦慮,易怒,暴躁,過度欣快等。

(2)行為(Behavior):行動遲緩,坐立不安,怪異行為,自傷暴力行為,酒精藥物濫用等。

(3)認知思考(Cognition):妄想,幻覺,悲觀意念,自殺想法,記憶注意力減退等。

(4)生理驅力(Drive):失眠,食慾增加或減退,性慾增加或減退。

(5)身體症狀(Somaticsymptoms):與情緒有關的身體不舒服,如心悸,胸悶等。

或是身體虛弱不舒服,但是到處做檢查也查不出原因。

   如果以上的精神症狀,造成工作、人際、家庭、個人衛生無法正常運作,無法好好吃飯、睡覺、無法生活自理,或者無法與人溝通互動,造成社交障礙,無法清晰思考和表達,就可能需要就醫。

資料出處:衛生福利部(2015)。

心理衛生專輯01認識精神疾病。

發布日期:108-11-04更新日期:108-11-04發布單位:心理及口腔健康司點閱次數:0收合最新消息政策總覽計畫概述計畫核定本下載各縣市說明會政策溝通相關會議宣導資源教育訓練分階段教育訓練服務據點社會福利服務中心家庭暴力暨性侵害防治中心社區心理衛生中心常見問題民眾專業人員相關資源統計資料知識分享相關法規回頁首



2. 精神疾病簡介

精神病包括有精神分裂症、妄想症、短期精神病、類精神分裂症等;情感性疾病或情緒疾病一般指躁鬱症、重度憂鬱症;非精神病則涵蓋較籠統,界限亦較引起爭論,主要有憂鬱症、 ...|回首頁|網站導覽|聯絡我們品牌介紹品牌理念0000100000000100000000200002精神疾患居家及日常生活上一篇:無上篇下一篇:失眠...精神疾病簡介精神疾病簡介 現代社會大眾書報媒體發達,不管是精神科醫師、臨床心理師或相關的專業人員在近幾年對精神疾病都有廣泛而詳盡的介紹,可找到的資料為數不少。

在此,很高興能有這個禨會,以一個精神科醫師的立場,簡單跟大家談談什麼是西醫所界定的精神疾病,以及患者或家人朋友能在這方面得到什麼樣的幫忙。

 如何判斷一個人是否正常? 除了較明顯或嚴重的精神病或精神官能症外,很難有一個精確的定義來判斷一個人是否正常。

一般來講,醫學上的不正常,涵蓋了多重概念。

不過,它多少是依統計上的定義來說明。

與一般人差異較大,且趨向負面的情況,往往被界定為異常,例如一個人有六隻或七隻手指等。

但有些情況,也須考慮其是否真有功能上的障礙,才能決定,例如大多數的人近視戴眼鏡,並不能因為大多數如此,而代表近視為正常現象。

一個人的精神狀態是否正常,除了醫學上常用的參考依據外,因人類的思想、行為、情緒表達方式,具有種族、文化等差異存在,因此,有可能產生在一個文化或社會中被視為正常,但在某一個環境中,卻被視為異常現象。

不過,若超出該地區文化常態的行為,且具有功能上的障礙時,大概都會被視為異常了。

 是不是每個人多少都有些不正常? 事實並非如此,因每個人的發展皆不一樣,因此不同的人之間本來就有差異性存在,這是無法避免的事實。

不過,根據醫學上的定義,這些差異都在一般認可的範圍。

如果超出此範圍,且造成日常功能上的障礙時,才能算是不正常。

這種情形並不普遍,一般人都是處在正常的個別差異中。

 精神疾病的分類: 西方醫學中的精神醫學或心理學所界定的精神疾病範圍很廣,粗略分成精神病、情感性疾病、非精神病。

精神病包括有精神分裂症、妄想症、短期精神病、類精神分裂症等;情感性疾病或情緒疾病一般指躁鬱症、重度憂鬱症;非精神病則涵蓋較籠統,界限亦較引起爭論,主要有憂鬱症、精神官能症(包括焦慮症、強迫症、恐慌症、畏懼症、、、等等)、環境適應反應、身心症、人格違常及性偏差等。

另外還有所謂器質性精神病,包括腦部或身體疾病引起的精神病,或者是某些藥物、毒品(如類固醇、安非他命)引起的精神症狀;還有一大類是酒癮、藥癮。

 如何看出一個人患有精神病? 事實上,大部分只要依常識就能看出來。

當你覺得一個人的行為或思考方式和一般人不一樣,有些怪異,而且很難用常理去解釋時,就要考慮他有精神病的可能性了。

用醫學術語來說,當一個人有怪異的幻覺或妄想時,就已經處於精神病狀態了。

當一個人出現精神病症狀時,也就連帶地對他的日常功能造成障礙了。

 什麼是幻覺?幻覺在精神醫學上的定義是什麼呢?在一般正常情況下,當有外來刺激傳至感官時,才能產生感覺或感受。

如聲音對聽覺,物體、光線、顏色對視覺,香味、臭味對嗅覺等。

若無外來刺激,而一個人卻能感覺到或感受到時,就稱為幻覺。

例如,一位精神分裂症病人非常不安,因為他清楚的聽到遠在國外的哥哥不斷的咒罵他;而另一個病人卻顯得很高興,因為他聽到總統在誇獎他;又如長期酗酒的病人,突然停止喝酒後,看到牆壁、地板爬滿蜘蛛。

這些都是幻覺常見的例子。

 妄想是什麼?妄想的定義是指一種錯誤的想法,這種想法除了抗精神病劑外,無法用任何理智或客觀的事實、證據加以改變。

換句話說,妄想是指違反一般最基本的常識或邏輯原則的想法,但病人卻深信其為真實。

例如,病人相信自己是總統的女兒,或認為路人都在注意跟蹤她,或者一直相信情治單位在迫害她。

 精神病的原因 以上幻覺跟妄想是精神病常出現的症狀,至於發病的原因是什麼?一般大多認為是外在因素,如失戀、聯考失敗、婚姻問題、破產、、、等等壓力事件所造成。

但在醫學研究以及臨床觀察發現,這些挫折或生活事件,只扮演誘發因素,發病原因似乎與個人體質有較大的關聯性,換句話說,即使沒有外在壓力也可能會發病。

到目前為止,精神病的真正病因仍難以確定,醫學上傾向於多重因素造成。

 精神病的治療 一般人的觀念



3. 誰來定義「正常」? 邊界上的精神醫學

相對於其他可以被明確診斷的疾病,精神疾病在醫學史上始終是一個尚待解開的謎。

人類為何陷入瘋狂?瘋狂到底是不是一種病?這是精神醫學一直 ...×000文字分享友善列印000生命奧祕社會群體精神心理誰來定義「正常」?─邊界上的精神醫學CASEPRESS・2014/05/15・3349字・閱讀時間約6分鐘+追蹤或許,每個人都有瘋狂的一面,只是程度有所不同。

那麼,我們如何能在正常與異常間畫下清楚的線?耕莘醫院精神科巫毓荃醫師,他簡要地為我們回顧精神醫學史,並分析在理性的旗幟下,精神醫學如何規訓人類的不理性。

口述│巫毓荃整理│陳雨君相對於其他可以被明確診斷的疾病,精神疾病在醫學史上始終是一個尚待解開的謎。

人類為何陷入瘋狂?瘋狂到底是不是一種病?這是精神醫學一直以來面臨的難題。

精神醫學發展成一個專科至今不過一百多年,在這短短的歷史中,卻已歷經數次典範轉移。

顯見這個問題不斷遭受質疑,且到現在仍未有確切答案。

從典範轉移看「瘋狂」自古以來,人們便試圖用各種角度來解釋「瘋狂」。

兩河文明時期出土的某些被鑽洞的頭顱骨,反映當時的人們認為瘋狂是被神魔附身的狀態,所以要在頭上挖洞、讓神魔跑出來。

這種宗教性的解釋一直沒有消失過,幾年前天主教才又恢復為精神異常信徒進行驅魔儀式。

然而,隨著「理性化」力量的抬頭,古希臘醫學「體液醫學」的解釋,認為瘋狂是因為體液失衡造成的。

十六世紀末興起的解剖醫學,則又取代了體液醫學的典範,開始將「瘋狂」歸因為神經系統的問題,希望透過解剖找出病灶,但結果卻無法發現明確的病因或病灶,精神疾病因此開始被解釋為一種神經系統「功能性」的疾病。

而後有神經系統退化觀點於十九世紀下半葉與二十世紀上半葉的盛行。

退化理論認為退化會透過遺傳代代相傳,把精神病患送到納粹集中營的作為,便是這種思考下的最終解決方案。

此外,精神分析等理論試圖從心理學角度解釋精神疾病,在生物醫學仍無法就精神疾病提出令人信服的理論與治療的時代,也曾是精神醫學的主流理論。

到最近這幾十年來,心理醫學慢慢式微,生物精神醫學(從器質性的角度探討精神疾病,認為是生物性病因,例如腦部神經傳導物質失衡、腦部病變、體內化學平衡的改變造成精神疾病)逐漸發展起來。

可以說,人類對精神疾病病因的尋找,從來沒有停止過。

當然,這些轉變並非那麼戲劇性,而是有一致性的發展,理性化的力量一直都存在。

正常與異常的模糊界線生物精神醫學作為目前精神醫學的主流,其實反映了精神科的宿命,從十九世紀開始,它就想要成為一門真正的科學,但至今尚未達成目的。

精神科始終都無法像內外科疾病那樣,可以做出很明確的診斷。

這種本質上的問題,難以被解決。

七○到八○年代,精神醫學面臨的挑戰與現在正好相反。

當時人類學和心理學對它的質疑是:一個人從正常到異常應該是延續的,但精神醫學因為是醫學,是一種疾病的處理,就必須判定到底有沒有病。

此外,他們也質疑精神醫學在正常和異常之間畫下的那條線是人為的,並沒有生物性的基礎存在。

當時曾出現反精神醫學運動,認為精神醫學是種社會控制的手段,把正常社會無法接受的行為說成是一種病。

精神醫學一方面面臨各界的挑戰,另一方面又沒有在醫學裡得到一個確切的定位,使得它做出一個某種程度悖理的回應——因為別人批評它太武斷,它便乾脆武斷到底。

精神醫學從頭開始嚴格定義每種疾病、用標準化的診斷準則去界定每種疾病,最後形塑了同樣的準則,就不再有個人詮釋的空間了。

此時它創造出了一個更嚴格、更造作的範疇。

標準如何診斷差異?這種精神疾病的診斷模式容易忽略人的不同的背景和病因,把擁有相同症狀的人都放到同一個模子裡。

再者,這些主觀的症狀主要是透過病人的言語表達,醫生和病人的溝通必須建立在同一個語意學的架構下才能成立,也就是診斷準則要翻譯成全世界都可以通用的方式,這過程需要彼此的溝通磨合。

像最近被診斷出憂鬱症的人越來越多,其實是因為醫生和病人的語言越來越一致。

事實上,在精神疾病的診斷上,常只需憑藉一些指標就可確立,醫生並沒有藉由檢查提供病患其原本不知的有關其身心狀態的病理,病人其實不用來看病也可以自己斷定。

這與我們通常對疾病的想像和定義很不一樣,而且牽涉到太多因素,會把太多人的差異都放在同個定義中。

這種內在運作的邏輯其實是有點荒謬的



4. 到底怎麼算是心理疾病呢?心理疾病的定義又是什麼呢

凡是由心理社會因素引發,如:內心自卑;不合理認知;挫折性事件;心理創傷;膽小怯懦;不良思維行為反應模式等因素,導致個人情緒不良, ...凡是由心理社會因素引發,如:內心自卑;不合理認知;挫折性事件;心理創傷;膽小怯懦;不良思維行為反應模式等因素,導致個人情緒不良,人際交往障礙,社會功能受損,而不能自我調整,最終阻礙個人社會發展,都屬於心理障礙。

無論有什麼樣的外在症狀表現,強迫、抑鬱、焦慮、躁狂、幻覺、妄想等,只要確定是心理社會因素導致,從本質上講都是心理障礙,不是精神障礙,都可以通過心理諮詢調整化解。

一:抑鬱症(Depression)又稱抑鬱性神經症(DepressiveNeurosis),或惡劣心境障礙。

核心症狀:情緒低落、興趣缺失、精力缺乏、疲憊不堪。

同時可伴有自卑、罪惡感、睡眠障礙(入睡困難、早醒)、委屈、生活失去信心、思考能力下降、注意力降低、激越症狀、有時會想到死、無法解釋的軀體症狀、持續時間較長並自己無法自我調節恢復。

我國每年至少有25萬人自殺死亡(相當於一個縣級市),其中75%是抑鬱症導致的。

抑鬱症不受職業,財富,種族,性別,年齡的限制,抑鬱症患者也不乏名人。

如:梵谷,海明威,邱吉爾,瑪麗蓮。

夢露,黛安娜王妃,川端康成,三毛,陳寶蓮,張國榮女性抑鬱症:極易被誤診。

更年期症狀易與抑鬱混淆。

...二:焦慮症1.廣泛性焦慮提心弔膽、緊張不安,但無明確對象及具體內容,心煩意亂、過分擔心,預感禍事降臨的恐慌,運動性不安、撮手頓足、來回走動;常伴有各種植物神經症狀,如眩暈、多汗、震顫、口乾、呼吸急促等2.驚恐障礙,又稱急性焦慮發作在沒有客觀危險的環境下發作或發作無明顯固定的誘因,以致發作不可預測。

兩次發作間歇期,除害怕外無明顯症狀。

...三:恐懼症1.社交恐懼(社交焦慮障礙)害怕被人注視或評價,擔心會有尷尬的事情發生,認為別人能看出他的不自然的表情,預計別人的評價是否定的或蔑視的,對社交場合採取迴避行為,因社交而感到焦慮或痛苦。

2.場所恐懼恐懼對象為特定環境,如高處、廣場或比較擁擠的場所,常因恐懼而采出迴避行為。

老百姓說的「恐高症」就是指場所恐懼。

3.特定的恐懼症恐懼對象是特定的物體或情境,如動物、雷電、黑暗、流血、飛行、封閉的空間等等。

誘發的情景比較單一、具體。

...四:強迫症以強迫症狀為主要臨床現象,特點是有意識的自我強迫與反強迫並存,兩者的尖銳衝突使病人焦慮、痛苦。

病人非常痛苦並且無法擺脫,病人意識到這種觀念或衝突來源於自我,但違背自己的意願,遂極力抵抗,但無力擺脫。

常用儀式化的動作來減輕痛苦,如反覆檢查、反覆洗滌等,社會功能受到損害。

...五:疑病症患者擔心患有一種或多種嚴重的軀體疾病,並反覆就醫,述說軀體疾病。

各種醫學檢查陰性,醫生的解釋均不能消除疑慮,進行不必要的就醫,毫無意義的診斷檢查。

表現出持久的先占觀念,常伴有各種軀體症狀。

因疑病而焦慮、抑鬱,痛苦不堪。

心理諮詢和去醫院看病一樣,也需要通過言語表達進行溝通,但既不是單純的言語溝通,也不是簡單的講道理。

心理諮詢是心理諮詢師運用心理學原理和心理諮詢技術化解當事人的心理困擾、心理障礙,協助當事人走出心理困擾,回歸正常社會生活,享受生活的美好!總結起來,良好的心理諮詢有以下四個方面的左右:1、從根源上化解心理困擾;2、獲得心理上的成長;3、助力自我發展與提升;4、心理諮詢的最終目標是讓人活得尊嚴、自由,享受美好生活!天津聖安醫院王玉珍專家提醒:享受生活,可以從一次心理諮詢開始。

點我分享到Facebook相關文章心理疾病的種類一:抑鬱症(Depression)又稱抑鬱性神經症(DepressiveNeurosis),或惡劣心境障礙。

核心症狀:情緒低落、興趣缺失、精力缺乏、疲憊不堪。

一、什麼是心理疾病?凡是由心理社會因素引發,如:內心自卑;不合理認知;挫折性事件;心理創傷;膽小怯懦;不良思維行為反應模式等因素,導致個人情緒不良,人際交往障礙,社會功能受損,而不能自我調整,最終阻礙個人社會發展,都屬於心理障礙。

一、降低機體免疫力,社交恐懼症發病時,常會出現頭痛,頭暈,心煩,恐慌等症狀表現,有時還會伴有噁心,嘔吐等。

平常生活當中,我們也一定要注意心理方面的條件,只有我們的心理是比較健康的,身體也才會比較



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