首先實支實付住院醫療保險可以理賠手術費用，瓣膜材料自費、部分負擔之外，特定傷病險、重大傷病險所保障的「心臟瓣膜手術」，只要有發生下面三種情況也會 ...登入註冊帳號設定個人檔案互動消息防疫特區防疫險大解析完善規劃這樣做保險入門保險新手村保險文章討論區保險工具箱第一次就上手需求分析推薦保單（成人罐頭保單）推薦保單（嬰幼兒罐頭保單）保單健診老手自己來保險查詢保險組合器認識買保險關於我們聯絡我們會員權益隱私權政策聲明畫面震撼！電視台太前衛網路直播心臟手術發文日期20181207分享首頁保險文章所有文章保險即時新聞2699新聞編輯室所有文章英國一名心臟外科醫生KulvinderLall與電視台Channel5合作，進行一場另類的直播，直播的內容是「主動脈瓣置換術」(Aorticvalvereplacements)，全程兩個小時的手術，電視台一刀未剪的呈現給觀眾。

根據英國每日郵報報導，KulvinderLall的手術是為一名69歲病患進行，完全真槍實彈上場，電視台為了真實完整呈現，也故意不做畫面處理，讓觀眾能目睹拉爾的剖刀、開心，甚至是人體內臟，皆活生生地呈現給觀眾。

報導也指出，拉爾在手術過程中一度讓病患的心臟暫停跳動，並將從牛身上擷取的瓣膜，放進病患的心臟中，隨後讓病患的心臟再度跳動。

網友紛紛留言狂讚「太驚奇了」、「震撼人心」、「完全被迷住了」、「這群醫護人員真是讓人感到太不可思議了」，這樣困難的手術，但在拉爾的手裡卻宛如「走在公園一樣」，那樣輕鬆。

隨著人類平均壽命延長，心臟主動脈瓣膜退化引起瓣膜鈣化與狹窄已成為老年人接受開心手術的常見原因，藥物治療無法徹底解決瓣膜狹窄所引發的問題，外科手術是唯一根本治療。

圖片截自：Channel5目前，心瓣膜手術分三類：第一種是開心手術，就是這次直播所看到的影片；第二種是微創手術，包含內視鏡以及知名的達文西機械手臂術；第三種是導管置入，從鼠蹊部透過導管放入人工瓣膜的支架，它是屬高單價自費(100-120萬台幣/人)醫療，且有相當比例的併發症發生。

因此，美國心臟協會與歐洲心臟學會尚未將其列為建議之常規手術。

圖片截自：Channel5什麼保險會理賠？首先實支實付住院醫療保險可以理賠手術費用，瓣膜材料自費、部分負擔之外，特定傷病險、重大傷病險所保障的「心臟瓣膜手術」，只要有發生下面三種情況也會進行理賠：一、心臟瓣膜病變二、施行開心手術三、手術目的在矯正或更換瓣膜註：人工瓣膜材質有分為機械式和生物辦模，這次就是使用牛的瓣膜，在健保給付的部分，看民眾想使用哪種材質而有不同的自費額喔。

健保目前已全額給付之人工心臟瓣膜(如機械心臟瓣膜及傳統生物組織心臟瓣膜)，已足敷醫療使用。

新醫療材料「耐久性生物組織心臟瓣膜」係改善現有傳統生物組織心臟瓣膜品項的某些功能，如抗鈣化、定壓或血液動力學等，但價格較原健保給付類似產品之價格昂貴數倍，在健保財源有限的情況下，健保難以全額給付；如果沒有自付差額之給付方式，病患或其家屬如果希望使用，必須全數自費購用。

健保署為減輕病患的負擔以及考慮給付的公平性，故將該類給予自付差額。

以耐久性生物組織心臟瓣膜為例，將可按傳統生物組織心臟瓣膜之價格給付，差額部分由民眾負擔。

資料整理：新聞編輯室 方便－多家保單，單一窗口 安心－嚴選業務，滿意度維持95分以上 可靠－後續理賠有法務資源一路相挺 信任－已超過9,207人完成保障規劃醫療險了解生活與保險實支實付理賠相關文章重大疾病與重大傷病你可能會喜歡新聞編輯室懷孕了，還可以買保險嗎？一切都還來的及…發現懷孕後開始思考要不要投保，然而該怎麼保？又…醫療險買編－陳湘雲3C後遺症,未來白內障失明將暴增長時間盯著3C產品，造成許多低頭族的視力健康出…醫療險新聞編輯室外食危機四伏！碩士生用餐暴斃案，食物中…因天氣炎熱，食物保存不易，食物中毒事件屢屢發生…醫療險新聞編輯室登革熱263例「境外移入」，創下22年…東南亞國家登革熱疫情嚴重，全台「境外移入」病例…醫療險買編－黃志凱失能險在保什麼？如何保？推薦這四重點報…台灣目前已是高齡社會，過幾年更會邁入「超高齡社…失能險買編－陳湘雲2020失能險大改版，這3點顧好有保障從2018年底～2020年7月至今…失能險

問題:<> 請問有瓣膜性心臟病併心衰竭可申請重大傷病卡或殘障手冊嗎? ... 等一些手術或證件辦下來後他日您在照顧令尊時我認為病友會會給您很大的幫忙病友家屬 ...blogblog日誌相簿影音好友名片201607102003請問有瓣膜性心臟病併心衰竭可申請重大傷病卡或殘障手冊嗎?未分類問題:<>請問有瓣膜性心臟病併心衰竭可申請重大傷病卡或殘障手冊嗎?我父親於近兩年前開始有心律不整，呼吸不順等心臟不適症狀，送高雄榮總急診多次，去年11月底又因呼吸不順送高雄榮總急診，因心衰竭&肺積水住院約10天，今年2月又住院3天，經榮總醫院診斷有重度主動脈瓣閉鎖不全及中度曾帽瓣閉鎖不全，瓣膜性心臟病併心衰竭，高血壓，醫生是建議要開刀換瓣膜，但因父親會害怕開刀風險而先吃藥控制回診追蹤，請問這樣的情況可以申請重大身病卡或殘障手冊嗎?謝謝~~答案:<>http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1509083010711他的問題也是跟心臟有關之前有一位專家級網友答的非常的好重大傷病和殘障手冊會建議你直接問主治醫師更快因為全部都需主治醫師開證明http://tw.myblog.yahoo.com/jw!x8REK46UQUX3XXh2fAAZP7Cy/article?mid=299殘障手冊的資格-秉持豐實-阿進的部落格http://www.nhi.gov(http://okonlineshop.com)/健保局的網站2013-02-2412:13:40補充：重大傷病卡會有些醫學中心幫忙代辦有時醫生太忙連他自己都忘掉一定要記得提醒醫師先問清楚是否可以辦重大或殘障手冊在去跑公所或健保局http://www.nhi.gov(http://okonlineshop.com)/健保局首頁http://socbu.kcg.gov(http://okonlineshop.com)/高雄市社會局這是您可能會用到的官方網頁健保局負責重大社會局負責殘障手冊如果您沒有太多時間爬文可直接打電話或上官網求助2013-02-2412:24:00補充：http://cvs.vghtpe.gov(http://okonlineshop.com)/p6-association.asp?pcid=6&ptid=30&pdid=99中華民國心臟病友協會這個網頁是心臟病友的園地等一些手術或證件辦下來後他日您在照顧令尊時我認為病友會會給您很大的幫忙病友家屬互相支持我相信您照顧令尊更放心2013-02-2412:35:18補充：http://heartvalve001.blogspot(http://okonlineshop.com)/心臟瓣膜知識網http://tw.myblog.yahoo.com/eadwine-chen陳建彰醫師的部落格http://health.chinatimes.com/blog/ms/萬芳醫院心臟外科主任李醫師有些醫生的部落格可能會回答您重大或殘障手冊的問題以上僅供參考2013-02-2412:45:25補充：只是切記因為病歷基本上還是掌握您父親的主治醫師上一定要跟醫師談談如果確定可以辦除了網友的回答夠細心外您在辦的同時除了聽從醫院指示若實在非常緊迫就打政府相關的電話高雄市社會局(07)334-4885健保局高屏(07)323-3123參考資料YAHOOSEARCH參考網站https://hk.search.yahoo.com/[email protected]/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應加我為好友日誌相簿影音全部展開|全部收合關鍵字[此功能已終止服務]HiNet部落格背景音樂功能下架jjorder26inte's新文章我GP想改視覺系的想請問各位大大我不知道我要讀什麼系欸(設計群)我喜歡視覺傳達系~但是我不太會畫畫想轉視覺傳達系或類似的系懂日文的專家進來吧!想走視覺系一定要會搖滾樂的樂器嗎想轉學至樹德科技大學的視覺傳達系想買一台馬車來改裝@@愛島的覺系社會20點想變成日系視覺系..jjorder26inte's新回應沒有新回應！blogPoweredbyXuite

我是在民國89年的時候在台大醫院動了心臟主動脈剝離置換人工血管和瓣膜的手術，當時就有申請了重大傷病卡和殘障手冊，當時重大傷病卡上的 ...搜尋這個協作平台首頁關於馬凡之家馬凡之家緣起故事成立宗旨與期許馬凡之家義工聯繫資料我們的分享計畫第二代[馬凡之家]網站上線成立馬凡聯誼會，初步構想說明認識馬凡氏症醫療資訊與衛教醫療資訊衛教專區馬凡新聞病友分享相關福利聚會訊息友情連結聯絡我們首頁關於馬凡之家馬凡之家緣起故事成立宗旨與期許馬凡之家義工聯繫資料我們的分享計畫第二代[馬凡之家]網站上線成立馬凡聯誼會，初步構想說明認識馬凡氏症醫療資訊與衛教醫療資訊衛教專區馬凡新聞病友分享相關福利聚會訊息友情連結聯絡我們本站資訊僅供參考　　本站資訊僅供參考，相關診斷、治療以及用藥，請諮詢專科醫師與藥師意見，請勿自行診斷以及用藥，以免發生不可預期之危險。

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我為了申請重大傷病卡，真可謂一波三折，但為了減免將近95%的醫藥費，還是必須去積極爭取屬於自己的權利。

也希望藉此機會，向有需要申請種大傷病卡的病友們分享一下我的經驗。

當我從主治醫師那裡得知我無法繼續申請重大傷病卡時，我就寄了一封E-mail給健保局，E-mail內容如下：-------------------------------------您好：我是在民國89年的時候在台大醫院動了心臟主動脈剝離置換人工血管和瓣膜的手術，當時就有申請了重大傷病卡和殘障手冊，當時重大傷病卡上的病名寫的是"先天性Marfan氏症候群併主動脈剝離"，有效期限是三年，所以92年、95年、98年就要重新申請補發。

我92年和95年都有順利補發成功，但到了今年(98年)，主治醫師說無法再幫我申辦重大傷病卡，可能是因為"先天性Marfan氏症候群併主動脈剝離"這疾病已經被健保局剔除在重大傷病範圍之外。

我後來有到健保局網站查了一下資料，健保局的重大傷病範圍(ICD-9-CM碼)分別在91年、94年、98年有公告修正，但我看起來對於心臟部份的疾病並無修正，那為何我89年申請的重大傷病卡用到98年卻突然被停用？我也有打電話到健保局詢問，你們的答覆是說，照理說應該是可以繼續申請補發，可以請醫生調出之前的病歷紀錄，看是用何種病名或ICD-9-CM碼申辦重大傷病卡，然後再依規定向健保局申請補發。

不過我上禮拜回門診的時候，主治醫師也無從得知當時是如何申請重大傷病卡。

照理說，健保局應該會有我之前申請重大傷病卡的相關資料，是否可以查詢得到呢？我主動脈剝離的疾病並沒有康復，而且無法根治，只能用藥物控制血壓防止惡化。

今年8/27才又因為主動脈剝離引發背痛而去台大醫院住院住了一個月，這次沒有動手術，醫療費用就要兩萬多，如果有動手術，醫療費用一定更多。

我89年手術時，在醫院住了兩個多月，醫藥費本來要八萬多，幸好及早去申請重大傷病卡，醫藥費只要四千多。

所以我想請教一下，我們這種疾病是真的無法申請重大傷病卡嗎？為何突然無法申辦重大傷病卡？如果真被剔除在重大傷病範圍之外，不是應該會公告週知嗎？為何我找不到這公告？我和我們一些馬凡式症的病友真的很需要重大傷病卡，因為大家都有很高的機率必須再動手術，如果沒有重大傷病卡，想必一定會造成龐大的醫療負擔。

煩請撥冗回覆，謝謝。

------------------------------------過沒幾天，也得到了健保局的善意回應，健保局回應如下：------------------------------------洪先生您好:來函敬悉，有關您詢問之問題，謹回覆如下：重大傷病疾病種類係由行政院衛生署公告，「馬凡氏症候群

(8) 心臟瓣膜手術. (9) 主動脈外科置換術. (10) 慢性肝病. (11) 肝硬化症 ……………………………………… 由於這些傷病項目是保險公司自行組合的 ...關閉廣告保險黑傑克跳到主文我們是一群專門研究國內所有保單條款的專業人士，在這裡我們會為您介紹各個險種之間的差異；如果可能請了解如何搭配保單，投保順序應該為產險公司的意外險,定期壽險、實支實付醫療險、防癌險最後才是儲蓄險。

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在台灣所有保險公司定義的七項重大疾病是固定的，也就是心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭（尿毒症）、癌症、癱瘓、重大器官移植手術等七項 至於特定傷病 則是各家公司自行訂定願意承保的範圍大體上不脫底下的範圍(1) 急性腦炎　             　(2)帕金森氏症            (3)阿爾茲海默氏病　　　　　　(4)良性腦腫瘤　             　(5)腦血管動脈瘤手術　　　　　　　　             (6)嚴重頭部創傷　　　                (7)昏迷　　　　　　                 (8)心臟瓣膜手術                           (9)主動脈外科置換術(10)慢性肝病(11)肝硬化症　　………………………………………由於這些傷病項目是保險公司自行組合的 並非大家統一固定的所以經常遇到的情況是甲公司有了第一項 沒有第二項或是乙公司有了第二項沒了第三項而且項目最多不到30項 或者是對於疾病的定義 保險公司的規定可能已經與目前新式治療方式不同了比如: 心肌梗塞症狀典型胸痛症狀 最近心電圖的異常變化心肌酶之異常增高保險公司認定以上三者症狀都要有WHO認定以上三者符合其中兩項就算是心肌梗塞 保險公司條款對於心肌梗塞的認定過於嚴苛，與醫界實務認定標準不同    別灰心 目前業界有新選擇 重大傷病的範圍不再是選定的固定這幾項有底下的幾項特色： 1.理賠的項目「範圍最大」：政府公告之重大傷病範圍涵蓋上百項傷病(包含癌症、慢性精神病)，認定範圍及項目最多。

2.理賠的給付「簡單明確」：取得健保核發之重大傷病證明文件立即給付保額一倍，理賠認定簡單又明確，不用收集醫療單據、不用擔心醫療費。

 稱「重大傷病範圍」，係指中央衛生主管機關公告實施之「全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法」附表「全民健康保險重大傷病範圍」中所載之項目，但排除下列項目：(ㄧ)先天性凝血因子異常。

(二)先天性新陳代謝異常疾病。

(三)心、肺、胃腸、腎臟、神經、骨骼系統等之先天性畸形及染色體異常。

(四)先天性免疫不全症。

(五)職業病。

(六)先天性肌肉萎縮症。

(七)外皮之先天畸形。

(八)早產兒所引起之神經、肌肉、骨骼、心臟、肺臟等之併發症。

現在附上行政院衛生署一○○年三月二十五日衛署健保字第一○○二六六○○六七號令訂定修正  全民健康保險重大傷病範圍如果是要最新的傷病範圍資訊請到衛生福利部健康保險署搜索 重大傷病範圍文章標籤重大傷病險重大疾病險遠雄重大傷病保險附約HG1全站熱搜創作者介紹保險黑傑克保險黑傑克保險黑傑克發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：財經企管個人分類：重大疾病險上一篇：殘廢理賠等級表下一篇：理賠案例--中醫水藥自費怎麼賠▲top留言列表發表留言熱門文章文章彙整文章彙整2021一月(3)2020十二月(1)2020十一月(3)2020十月(1)2020七月(2)2020五月(3)2020四月(3)2020三月(2)2020二月(3)2020一月(6)2019十二月(2)2019十一月(4)2019七月(3)2019五月(1)2019四月(1)2019三月(4)2019一月(3)2018十二月(5)2018十一月(2)2018六月(1)2018五月(2)2017十二月(2)2017十一月(3)2017五月(1)2016八月(1)2016七月(1)2015十一月(5)2015十月(1)2015七月(3)2015四月(1)2015二月(1)2014十二月(3)2014十月(3)2014六月(1)2014四月(1)2014三月(3)201

一、什麼是健保給付之人工心臟瓣膜(如機械心臟瓣膜及傳統生物組織心臟瓣膜)？ ... 該類品項列為自付差額之品項；亦即保險對象如需進行人工心臟瓣膜置換手術， ...*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」，*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署民眾篇(103.07.22修訂)跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元：二代健保行動裝置綁定補充說明-行動裝置管理作業署長交接典禮關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺　MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約健保基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策武漢肺炎保費與就醫權益健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金就醫因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業健保費緩繳武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺　MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健保卡網路服務註冊補充保險費作業申辦補充保險費作業區承保網路櫃檯就醫費用退費申辦自墊醫療核退案件辦理進度查詢系統自墊醫療費用核退線上登打作業系統自墊醫療費用核退核定通知書影本下載保險費繳納全民健康保險健保費繳納專區保費繳